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牙科醫(yī)生工作計(jì)劃實(shí)用13篇

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篇1

澳大利亞的衛(wèi)生服務(wù)體系在組織結(jié)構(gòu)上較為松散,管理體制多元化,衛(wèi)生服務(wù)的管理責(zé)任分散在聯(lián)邦、州和地方政府之間。聯(lián)邦政府設(shè)立了全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生管理委員會(huì),各州則分設(shè)主管醫(yī)療衛(wèi)生的公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)。

公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)主要有四方面的職責(zé)。一是管理本州的醫(yī)療保健工作,二是進(jìn)行全州中小城市及社區(qū)的醫(yī)療保健網(wǎng)建設(shè),三是管理社區(qū)醫(yī)療保健中心,四是管理私人醫(yī)療工作。每項(xiàng)職責(zé)均由協(xié)會(huì)中相應(yīng)的學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)。學(xué)會(huì)的組成人員來(lái)自不同部門,代表各階層的利益,在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與政府部門之間協(xié)調(diào)。政府的衛(wèi)生工作計(jì)劃由學(xué)會(huì)制定,經(jīng)州議會(huì)審議批準(zhǔn)后,各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

澳大利亞衛(wèi)生與福利研究院是由政府成立的國(guó)家機(jī)構(gòu),旨在定期提供與醫(yī)療及福利相關(guān)的、可靠的相關(guān)信息及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。該機(jī)構(gòu)將全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為三類。一是私人診所,診治一般病癥;二是??圃\所,如牙科、眼科診所,多由私人開(kāi)辦;三是公立醫(yī)院和私立醫(yī)院,診治需要住院的患者,是澳大利亞保健體系的主要組成部分,承擔(dān)著籌資和提供醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的任務(wù)。

公立醫(yī)院包括被認(rèn)可的公立醫(yī)院、退伍軍人醫(yī)院和公立精神病院。所謂被認(rèn)可的公立醫(yī)院是指該醫(yī)院被聯(lián)邦政府或州政府的全民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃認(rèn)可和批準(zhǔn),其所有權(quán)歸屬聯(lián)邦或州政府,由州政府管理。此外,由宗教機(jī)構(gòu)或慈善機(jī)構(gòu)舉辦的教會(huì)醫(yī)院也屬于公立醫(yī)院。

除上述三類醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,澳大利亞醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系還包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),主要有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)康復(fù)中心、護(hù)理院、老人療養(yǎng)院、兒童保健中心等,以社會(huì)化的方式提供衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容非常廣泛,既有社會(huì)性較強(qiáng)的社區(qū)活動(dòng),也有專業(yè)性很強(qiáng)的疾病防治活動(dòng)。

澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全民的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌計(jì)劃,包括全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥物福利計(jì)劃、政府針對(duì)私人健康保險(xiǎn)提供的聯(lián)邦政府30%的退款、兒童免疫接種登記、器官捐贈(zèng)登記和特別援助計(jì)劃等。

為實(shí)現(xiàn)澳大利亞政府醫(yī)療衛(wèi)生的政策目標(biāo),澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與健康和老齡部開(kāi)展了密切合作,并在健康和老齡部、退伍軍人事務(wù)部以及家庭、住房、社區(qū)服務(wù)以及土著事務(wù)部所制定的政府政策以及相關(guān)立法的框架內(nèi)開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)。

澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度

全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和藥物福利計(jì)劃涵蓋所有澳大利亞公民和永久居民,同時(shí)還資助私人醫(yī)療服務(wù)的支付與較高比例的處方藥。澳大利亞醫(yī)療衛(wèi)生體系的資金主要來(lái)自居民以收入為基礎(chǔ)的稅收繳納,還有通過(guò)諸如參加私人醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)而獲得的融資。

澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度始于1984年,目的是讓所有的澳大利亞公民和永久居民,均能以負(fù)擔(dān)得起的成本甚至零成本獲得醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù),同時(shí)允許個(gè)人選擇私營(yíng)部門參與融資的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

所有澳大利亞人都應(yīng)該依據(jù)自身償付水平為公共醫(yī)療衛(wèi)生的成本做出貢獻(xiàn),這是建立全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的共識(shí)。因此,它的資金主要來(lái)源于收入累計(jì)稅以及與收入相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)稅,即澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度不需要個(gè)人再單獨(dú)繳費(fèi),所有費(fèi)用直接從稅收收入中預(yù)算開(kāi)支。

該體系主要提供的服務(wù),一是澳大利亞公民和永久居民以全民醫(yī)療保險(xiǎn)患者身份在公立醫(yī)院接受免費(fèi)醫(yī)療服務(wù),即通常所說(shuō)的公費(fèi)醫(yī)療;二是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師,例如包括??漆t(yī)生在內(nèi)的醫(yī)生、納入國(guó)民保健體制的驗(yàn)光師和牙科醫(yī)生等提供的免費(fèi)或部分支付的治療,但僅限指定服務(wù)。

澳大利亞的公立醫(yī)院體系由聯(lián)邦政府以及州政府和領(lǐng)地政府共同出資設(shè)立,并歸屬州和領(lǐng)地衛(wèi)生部門管理。

澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃策略的發(fā)展,由健康和老齡部負(fù)責(zé)。全民醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)確保醫(yī)療補(bǔ)助支付給符合資格的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者,使其能夠享受具備相應(yīng)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供的服務(wù);并根據(jù)澳大利亞健康和老齡部與專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)商確定的收費(fèi)表進(jìn)行醫(yī)療補(bǔ)助的評(píng)估及支付。

澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)還參與偵查、防止欺詐和濫用醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,詳細(xì)注冊(cè)登記和記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)和醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付狀況。

全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度項(xiàng)目?jī)?nèi)容

目前,澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要覆蓋的項(xiàng)目包括醫(yī)院外服務(wù)和醫(yī)院內(nèi)服務(wù)。

醫(yī)院外服務(wù)主要提供的福利服務(wù)包括醫(yī)生與專科醫(yī)生的診療費(fèi)用;醫(yī)生治病所需的化驗(yàn)與檢查,包括放射和病理檢驗(yàn)等;由驗(yàn)光師進(jìn)行的眼部檢查;由醫(yī)生實(shí)施的大部分手術(shù)及其他治療;獲得批準(zhǔn)的牙科醫(yī)生實(shí)施的部分手術(shù)操作;唇腭裂計(jì)劃中的指定項(xiàng)目。

對(duì)于醫(yī)院外提供的服務(wù),患者可以自行選擇醫(yī)生。如需問(wèn)診專科醫(yī)生,則應(yīng)首先取得醫(yī)生的轉(zhuǎn)診介紹信。如未能取得有效轉(zhuǎn)診介紹信,則可能無(wú)法獲得全科執(zhí)業(yè)醫(yī)生服務(wù)以外的院外服務(wù),全民醫(yī)療保險(xiǎn)通常支付公定費(fèi)用的85%。

醫(yī)院內(nèi)服務(wù)是主要針對(duì)住院患者提供的服務(wù)。如果患者選擇以公費(fèi)患者身份在公立醫(yī)院就診,則由醫(yī)院指定醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生?;颊邿o(wú)需為醫(yī)院提供的護(hù)理、治療或愈后護(hù)理付費(fèi)。

自費(fèi)患者可以自行選擇醫(yī)生。全民醫(yī)療保險(xiǎn)將支付公定費(fèi)用的75%,如果患者擁有私人健康保險(xiǎn),即可覆蓋部分或全部余額。醫(yī)院將向患者收取住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)及藥物等費(fèi)用,也可能收取相關(guān)的綜合保健服務(wù)費(fèi),私人健康保險(xiǎn)可幫助其負(fù)擔(dān)此類費(fèi)用。

在澳大利亞,有各種形式的健康保險(xiǎn)公司以及不同類型的健康保險(xiǎn)供居民選擇。政府為大多數(shù)私立醫(yī)院和終身醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃提供高達(dá)30%的費(fèi)用補(bǔ)償,以獎(jiǎng)勵(lì)堅(jiān)持參加健康保險(xiǎn)者。當(dāng)患者到醫(yī)院就診或接受日間手術(shù)時(shí),亦可安排其他一些方式,由患者的醫(yī)療保險(xiǎn)全額負(fù)擔(dān),因而患者無(wú)需支付任何差額。收入高于特定額度者,如無(wú)私人醫(yī)療保險(xiǎn),則需支付較高的全民醫(yī)療保險(xiǎn)稅。

有部分醫(yī)療項(xiàng)目和服務(wù)是全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度未覆蓋的,例如牙科檢查和治療、救護(hù)車服務(wù)費(fèi)、家庭服務(wù)費(fèi)、理療和心理治療費(fèi)、針灸等項(xiàng)目。它們通常作為除外責(zé)任,但是居民可以選擇各種私人醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)覆蓋該類項(xiàng)目。

醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)

如果患者需要定期問(wèn)診或接受醫(yī)療檢查,并產(chǎn)生高額的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)可在人們最需要時(shí)提供幫助。一旦達(dá)到保障最低啟用額度,醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)便可發(fā)揮作用,降低患者的診療或醫(yī)療檢查費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)主要用于負(fù)擔(dān)患者的醫(yī)院外費(fèi)用(見(jiàn)表),醫(yī)院內(nèi)的服務(wù)或全額報(bào)銷費(fèi)用不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)的涵蓋范圍。

醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)的最低啟用限額隨著年度消費(fèi)物價(jià)指數(shù)而浮動(dòng),2010年1月1日,醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)針對(duì)優(yōu)惠卡持有人,將安全網(wǎng)最低限額從318.00澳元調(diào)整為324.00澳元;對(duì)于所有其他的患者從1264.90澳元調(diào)為1281.30澳元。實(shí)際上,自2006年起,澳大利亞醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)最低限額已連續(xù)調(diào)整4年,與2005年相比,2009年的安全網(wǎng)最低限額包括8個(gè)新增的共同付費(fèi)部分。

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