引論：我們?yōu)槟砹?3篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；急診科；基礎(chǔ)護(hù)理；醫(yī)患關(guān)系
急診科作為治療危急重癥，搶救患者生命的重要科室，其肩負(fù)的工作職責(zé)重大。急診患者的病情危急、變化多端，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力、應(yīng)變能力有著極高的要求，醫(yī)護(hù)人員的一舉一動(dòng)都可能關(guān)系到患者的生死，所以急診科也是醫(yī)院內(nèi)醫(yī)患關(guān)系最為緊張的科室［1］。近年來(lái)，隨著人們醫(yī)療意識(shí)的增強(qiáng)及社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)工作也提出了更高的要求。醫(yī)院急診科自2015年引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式以來(lái)，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。
1資料與方法
1．1研究對(duì)象
醫(yī)院急診科護(hù)士共有24人，均為女性，年齡為24～45歲，平均年齡為（33．60±5．70）歲；大專7人，本科14人，研究生3人；護(hù)師8人，主管護(hù)師10人，副高級(jí)以上職稱6人。
1．2方法
2015年3月以前，急診科實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)。自2015年3月開始，醫(yī)院急診科對(duì)全體護(hù)理人員加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，并制定了一整套的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。（1）加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件精神學(xué)習(xí)：護(hù)士長(zhǎng)組織急診科全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件精神。要求全體護(hù)理人員通過(guò)學(xué)習(xí)文件精神，充分掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的精神內(nèi)核。深度剖析急診科基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，掌握并內(nèi)化文件精神，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)與要求。科室護(hù)士可通過(guò)集中學(xué)習(xí)討論、領(lǐng)導(dǎo)講解答疑、自學(xué)等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)完成后集中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理論及實(shí)踐考試，以保證全科護(hù)理人員都能夠熟練掌握并運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)文件精神。（2）強(qiáng)化護(hù)理管理工作：派科室護(hù)士長(zhǎng)到其他醫(yī)院學(xué)習(xí)成功的優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，然后結(jié)合科室實(shí)際情況制定出切實(shí)可行的護(hù)理管理實(shí)施方案。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案在科室全體會(huì)議上進(jìn)行討論、修正，最后提交上級(jí)審核。審核通過(guò)后，嚴(yán)格按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案執(zhí)行，對(duì)護(hù)理管理工作加以強(qiáng)化。護(hù)理管理強(qiáng)化措施包括：①確保急診綠色通道隨時(shí)暢通，以實(shí)現(xiàn)危重患者轉(zhuǎn)移與搶救的無(wú)縫連接。②在“以患者為中心”這一護(hù)理宗旨的指引下，健全急診科相關(guān)服務(wù)流程與標(biāo)準(zhǔn)。③培養(yǎng)并強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)知識(shí)，以利于護(hù)患交流。④開展三級(jí)崗護(hù)理模式，一級(jí)崗在遇到問(wèn)題或困難時(shí)，要及時(shí)地向二級(jí)或三級(jí)崗護(hù)理人員匯報(bào)，獲得幫助。⑤定期組織患者、患者家屬、社會(huì)監(jiān)督員舉辦座談會(huì)，聽取多方意見與建議，不斷地完善護(hù)理管理制度，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（3）提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)：根據(jù)護(hù)理人員考評(píng)體系，加強(qiáng)三級(jí)知識(shí)學(xué)習(xí)，組織護(hù)理人員開展專業(yè)技能培訓(xùn)，著重培養(yǎng)護(hù)理人員的護(hù)患溝通能力，為患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。按照護(hù)理人員不同的崗位設(shè)置，對(duì)各級(jí)崗護(hù)理人員實(shí)施相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)、考核，明確各崗位人員的工作職責(zé)、業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，從而為臨床護(hù)理服務(wù)工作提供切實(shí)、有效的保障。（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件精神，對(duì)急診科的基礎(chǔ)護(hù)理流程加以細(xì)化和完善，隨時(shí)保持科室內(nèi)部空氣流通、溫濕度適宜。要求科室護(hù)士做到技術(shù)操作規(guī)范、嫻熟，舉止大方，值班護(hù)士務(wù)必檢查確保各類搶救設(shè)備隨時(shí)運(yùn)作良好。三級(jí)崗護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)督基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士長(zhǎng)每周不定時(shí)抽查，了解護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理工作情況。強(qiáng)化護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，并將科室的護(hù)理服務(wù)流程、標(biāo)準(zhǔn)公布給患者，讓患者對(duì)科室的護(hù)理服務(wù)流程了然于心，有助于加深患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的理解，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。（5）健全激勵(lì)機(jī)制：定期對(duì)科室護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)水平、業(yè)務(wù)能力進(jìn)行考核，三級(jí)崗每隔2年進(jìn)行1次競(jìng)聘上崗，這能夠有效激勵(lì)護(hù)理人員不斷提升自我業(yè)務(wù)能力，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。
1．3觀察指標(biāo)
①優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后，分別隨機(jī)抽取250名急診科患者進(jìn)行電話隨訪，以了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意程度。②優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后，分別對(duì)急診科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，總評(píng)分100分，評(píng)分越高說(shuō)明護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越好。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
研究數(shù)據(jù)錄入SPSS20．0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料為（χ±s），t檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1實(shí)施前后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較
見表1。急診科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均較實(shí)施前顯著提高（P＜0．05）。
2．2實(shí)施前后患者的護(hù)理滿意度比較
見表2。急診科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者的護(hù)理滿意度為98．40％，顯著高于實(shí)施前的87．20％（P＜0．05）。
3討論
急診科是醫(yī)院的危急重癥科室，其中任何一項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作都可能關(guān)系到患者的生命安全，所以急診科護(hù)理人員承擔(dān)的護(hù)理服務(wù)責(zé)任十分重大，同時(shí)急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣也將關(guān)系到患者對(duì)醫(yī)療工作的滿意程度及醫(yī)院的整體形象［2］。因此，在急診科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，切實(shí)提高基礎(chǔ)護(hù)理及急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對(duì)于保障患者的生命安全，維持良好的醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院形象具有重要作用。醫(yī)院急診科自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，在醫(yī)院護(hù)理部的支持與引導(dǎo)下，組織科室全體護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件精神，并根據(jù)急診科實(shí)際情況，牢固樹立“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)意識(shí)，從臨床護(hù)理工作的各個(gè)方面著手，通過(guò)優(yōu)化護(hù)理流程，提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化護(hù)理管理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等措施，以實(shí)現(xiàn)急診科臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效提升［3］。急診科除了要對(duì)危急重癥患者進(jìn)行及時(shí)的搶救、治療外，還需要對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，比如將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室、普通病房或檢查室等，存在著一定的轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，對(duì)急診科的護(hù)理流程進(jìn)行了優(yōu)化、改進(jìn)，且這一工作涉及醫(yī)院多個(gè)科室，在醫(yī)院各科室的配合支持下，保證了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程、搶救流程的無(wú)縫連接［4］。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中，提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、綜合素質(zhì)是關(guān)鍵，只有護(hù)理人員具備了較高的綜合素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平，才能夠?yàn)榛颊咛峁└訉I(yè)、有效的護(hù)理服務(wù)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在臨床護(hù)理工作中，基礎(chǔ)護(hù)理是一項(xiàng)重要組成內(nèi)容，其不僅需要滿足患者的治療需求，還應(yīng)當(dāng)滿足患者其他方面的護(hù)理需求，比如心理方面、生活方面、健康教育方面等等，其是護(hù)理工作之本［5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重視基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督，雙管齊下以有效提高基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。綜上所述，在急診科中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，能夠切實(shí)提升臨床護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿意，緩和醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾。
參考文獻(xiàn)
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篇2
1.2嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的選拔制度，在選擇醫(yī)護(hù)人員時(shí)，除了對(duì)其學(xué)歷進(jìn)行考核外，還需要對(duì)其品行進(jìn)行考核，護(hù)理人員必須具備細(xì)心，耐心，平易近人，做事認(rèn)真，有高度的社會(huì)責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)，這些都需要列到考核項(xiàng)目中，并根據(jù)不同的崗位，提出不同的要求。
1.3嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行整體護(hù)理，排班要有人性化，每名責(zé)人護(hù)士管理的患者不能過(guò)多，6人為上限，患者從登記入院到出院的全程，應(yīng)由同一名護(hù)士負(fù)責(zé)，這樣便于與患者的溝通，和滿足患者的各種要求。并且，根據(jù)不同患者的不同情況，合理安排責(zé)任護(hù)士，如病情不是很嚴(yán)重的可以選較年輕的護(hù)士，但對(duì)于危重患者，一定要選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的，能力較強(qiáng)的護(hù)士。
1.4嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)衛(wèi)生清掃工作，要時(shí)刻保持環(huán)境的干凈，保證病房的整潔，地面干凈，沒(méi)有異物，臟東西，如若發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，不要在患者心中留下不相信的陰影。
1.5多與患者互動(dòng)，調(diào)查患者對(duì)服務(wù)的滿意度，并將其列為護(hù)士等級(jí)評(píng)選的重要內(nèi)容。
1.6加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，適時(shí)的向患者講解自身病的一些病因，發(fā)病機(jī)理，發(fā)病特征，以及預(yù)防措施，日常生活中的注意事項(xiàng)等，對(duì)于相關(guān)病癥，也可以通過(guò)圖文等多種形式進(jìn)行拓展。
1.7建立完備的績(jī)效考核制度
1.7.1護(hù)理人員按時(shí)上崗，并按其崗位管理進(jìn)行考核，護(hù)士應(yīng)該服從護(hù)理工作模式，改革安排，并將其列入績(jī)效考核的依據(jù)。
1.7.2堅(jiān)決貫徹客觀、公平、公正，公開的原則，對(duì)于勞動(dòng)強(qiáng)度大，精力耗費(fèi)多的一線工作人員，應(yīng)實(shí)現(xiàn)多勞多得的原則，堅(jiān)決摒棄大鍋飯制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。
1.7.3建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記制度，并通過(guò)考察責(zé)任護(hù)士的出勤率、護(hù)理患者的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、考試考核優(yōu)秀、撰寫論文科研等方面為其打分，特別的，患者滿意度也需列入其中，并占較大份額。對(duì)表現(xiàn)好的護(hù)士，要給予精神和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)。
2 提高婦產(chǎn)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)
2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)護(hù)理的理論知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的實(shí)際工作能力。如可以通過(guò)開設(shè)特色教程的形式，找經(jīng)驗(yàn)豐富的下崗老醫(yī)生開課授學(xué)，課程內(nèi)容包括護(hù)理的理論知識(shí)，實(shí)際護(hù)理須知，患者心里探究等多方面的內(nèi)容。通過(guò)學(xué)習(xí)，夯實(shí)醫(yī)護(hù)人員的理論和實(shí)際操作能力，使其能更好的為患者服務(wù)。也可以通過(guò)競(jìng)賽的形式，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作熱情，不斷的自我完善實(shí)戰(zhàn)技能，提升水平。
2.2優(yōu)化各管理階層的管理能力，制定優(yōu)質(zhì)的行政計(jì)劃，保證整個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員高效的工作，這可以通過(guò)對(duì)管理階層進(jìn)行提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，計(jì)劃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)，使其接受先進(jìn)的，高效的教育來(lái)實(shí)現(xiàn)。
2.3規(guī)范護(hù)士禮儀 護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，得體的禮儀可以為其服務(wù)加分。因而，我們也可以通過(guò)開設(shè)禮儀培訓(xùn)教程，或者是將其列入入職培訓(xùn)的一個(gè)環(huán)節(jié)，規(guī)范護(hù)士的禮儀，另外，對(duì)其進(jìn)行道德，文化方面的教育也必不可少。知識(shí)淵博，舉止得體的醫(yī)護(hù)人員，無(wú)疑會(huì)在患者心中留下良好的印象，患者也會(huì)更加愿意配合醫(yī)護(hù)人員工作，病情也會(huì)更快的好轉(zhuǎn)，早日康復(fù)出院。
2.4對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行文案工作的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員觀察病情，記錄病情的能力，便于其整理和過(guò)后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)其能力的提高。
篇3
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組資料共計(jì)1200例，均為我院婦產(chǎn)科門診2013年1～12月收治的患者，年齡20～44歲，平均30.2±2.3歲。290例人工流產(chǎn)，280例患有陰道炎，540例孕婦，60例患有盆腔炎，30例屬于其他情況。將全部患者隨機(jī)分為觀察組600例（給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）和對(duì)照組600例（給予常規(guī)護(hù)理），兩組間在年齡以及病情等方面相比差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即讓病人根據(jù)醫(yī)囑服藥，并按時(shí)做產(chǎn)前檢查；觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：
（1）面帶微笑，用語(yǔ)應(yīng)文明禮貌：用笑臉迎接病人，微笑著對(duì)其提出的問(wèn)題進(jìn)行解答，用和藹可親的態(tài)度、誠(chéng)懇親切以及文明禮貌的話語(yǔ)，主動(dòng)找病人談心，想其所想，急其所急。由于婦產(chǎn)科門診病人在接受治療時(shí)話題主要以女性生殖器以及性為主，部分病人覺得難以啟齒，不想詳談甚至不愿意讓別人知道，不少病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度非常敏感，不管哪種不良刺激均有使病人情緒發(fā)生變化的可能。所以應(yīng)掌握良好的溝通技巧，做到對(duì)其人格的尊重以及維護(hù)，不泄露其隱私，以防護(hù)患沖突，要珍愛每位病人，將其視為親人，以使其感受到來(lái)自醫(yī)院的溫暖。
（2）開展各項(xiàng)檢查、治療開始前應(yīng)認(rèn)真告知病人需要注意的問(wèn)題：婦產(chǎn)科病人都有難以開口的隱私，女人細(xì)膩的天性，使其極易感到焦慮、緊張以及恐懼，因此在病人開展各種檢查前，應(yīng)先和病人做面對(duì)面交談，讓其清楚檢查目的以及治療過(guò)程，以消除思想顧慮，進(jìn)而積極配合醫(yī)師開展治療。
（3）給予孕婦正確的保健指導(dǎo)：向孕婦講解保健知識(shí)并發(fā)放相關(guān)知識(shí)手冊(cè)。對(duì)其早、中以及晚孕期應(yīng)做的檢查并相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)，并讓其定期到醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動(dòng)，當(dāng)妊娠晚期時(shí)應(yīng)盡可能取左側(cè)臥位，以利于胎盤循環(huán)。若感不適（頭痛眼花、陰道出血以及胸悶氣促等），應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院治療。
（4）編制并且發(fā)放健康教育處方：針對(duì)婦科常見以及多發(fā)病進(jìn)行健康教育處方的編制，并發(fā)給有關(guān)患者，如LEEP刀手術(shù)、宮頸炎健康教育處方以及女性性衛(wèi)生、性傳播疾病健康教育處方等，同時(shí)大力宣傳病人所患疾病及其相關(guān)疾病常識(shí)以及婦女保健知識(shí)。可讓病人將這些書面宣教材料帶回家學(xué)習(xí)，抑或傳授他人。
（5）準(zhǔn)備所需物品同時(shí)協(xié)助醫(yī)生開展手術(shù)：準(zhǔn)備門診需要用到的物品（擴(kuò)陰器、一次性中單、手術(shù)器械包以及手套等）。應(yīng)確保檢查床以及診察臺(tái)的清潔，與此同時(shí)使用一次性臀墊，做檢查并在開展手術(shù)的過(guò)程中使用一次性擴(kuò)陰器以及乳膠手套、不銹鋼器械所有病人用后均應(yīng)給予高壓滅菌，每日用紫外線對(duì)室內(nèi)做長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)消毒，以防交叉感染出現(xiàn)。協(xié)助醫(yī)生開展手術(shù)例如LEEP刀手術(shù)、無(wú)痛人流以及安。取節(jié)育環(huán)手術(shù)等。同時(shí)完成門診開展的檢查以及治療工作例如陰道沖洗上藥以及陰道鏡檢查等。對(duì)待病人應(yīng)言語(yǔ)溫和，動(dòng)作利落輕柔，最為重要的是要保護(hù)其隱私。醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該及時(shí)溝通，彼此尊重、幫助以及學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)創(chuàng)建一個(gè)和諧的工作環(huán)境。
2 結(jié)果
通過(guò)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病人滿意度有了很大的提升，觀察組很滿意患者為480例（80.0%）、滿意患者為100例（16.7%），對(duì)照組很滿意患者為250例（41.7%）、滿意患者為160例（26.7%），即兩組相比差異具有顯著性（P
3 討論
門診是醫(yī)院以及科室的一個(gè)窗口，不僅是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體現(xiàn)，而且是醫(yī)院精神面貌的展示，同時(shí)還是醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的展現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)士認(rèn)真對(duì)待每件事，用情和真誠(chéng)對(duì)待每位病人。婦科門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)降低了門診醫(yī)生的工作量，保證了較高的工作效率以及服務(wù)質(zhì)量，確保了醫(yī)療質(zhì)量安全，有效處理了門診醫(yī)生一方面要維持秩序，一方面要向病人交代檢查需要注意問(wèn)題以及解答疑問(wèn)等難題，與此同時(shí)還減少了由于工作分心而引發(fā)的誤診以及漏診等問(wèn)題和醫(yī)患矛盾，這樣醫(yī)生就能集中精力，最大限度發(fā)揮診斷水平。此外由此帶來(lái)的投訴也大大減少，病人滿意度得到極大提高，且醫(yī)護(hù)患關(guān)系和諧，因此門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是極其關(guān)鍵的。
由本組資料可知，通過(guò)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病人滿意度有了很大的提升，觀察組很滿意患者為480例（80.0%）、滿意患者為100例（16.7%），對(duì)照組很滿意患者為250例（41.7%）、滿意患者為160例（26.7%），即兩組相比差異具有顯著性（P
篇4
(武勝縣中醫(yī)院骨科四川武勝638400)【摘要】目的 通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善服務(wù)態(tài)度與護(hù)理質(zhì)量，提高患方滿意度，以減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。方法 按照"2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(dòng)方案精神，優(yōu)化工作流程,改變工作模式,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化健康教育，提高技能水平與質(zhì)量監(jiān)督管理。結(jié)果 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后提升了護(hù)士的整體素質(zhì)，提高了護(hù)理質(zhì)量與患者、醫(yī)生、護(hù)士的滿意度。【關(guān)鍵詞】病房;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;措施【中圖分類號(hào)】R372 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）04-0337-01 我科在認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部開展的"2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(dòng)方案中，積極遵循"以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以滿意為標(biāo)準(zhǔn)"的宗旨并借鑒重醫(yī)附二院"三全護(hù)理"中的全人、全程、全心(接待熱心、治療細(xì)心、護(hù)理精心、解釋耐心、管理病人責(zé)任心)理念，結(jié)合"三好一滿意"活動(dòng)與我科實(shí)際，處處體現(xiàn)人性化護(hù)理，大大提高了護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度，護(hù)患糾紛也因此減少。現(xiàn)體會(huì)如下：1 方法1.1 改善住院環(huán)境與改變服務(wù)態(tài)度:保持病區(qū)整潔美觀；規(guī)范儀表與言行；免費(fèi)提供電話、輪椅、平車、便凳、針錢；24小時(shí)供應(yīng)開水、微波爐；發(fā)放專科健康資料；入院時(shí)熱情主動(dòng)送病人至病床,積極配合醫(yī)生體檢后主動(dòng)自我介紹并收集患者資料、行入院宣教；鼓勵(lì)病人表達(dá)顧慮與需要,減輕其孤獨(dú)感與對(duì)新環(huán)境的陌生感,力爭(zhēng)留下良好的第一印象，建立信賴關(guān)系。1.2 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念：加大宣傳力度，不定期組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)文件，讓護(hù)士逐步了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵是做"精"專科護(hù)理，做"實(shí)"基礎(chǔ)護(hù)理；熟悉新修訂的各種制度、職責(zé)、工作流程，使其從內(nèi)心深處認(rèn)識(shí)到做生活護(hù)理并不意味著地位低下，而是只有切實(shí)做好這些基礎(chǔ)護(hù)理工作，才能更利于疾病的康復(fù)。1.3 加強(qiáng)管理：(1)加強(qiáng)理論與技能培訓(xùn)：強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高理論水平與護(hù)理技術(shù)，選派一名安全意識(shí)、理論與操作皆強(qiáng)的護(hù)士定期對(duì)科內(nèi)護(hù)士予以集中培訓(xùn)后由護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查考核情況。(2)簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫：科內(nèi)自行設(shè)計(jì)了相關(guān)的簡(jiǎn)明、易懂的表格式護(hù)理文書與級(jí)別巡視卡，每天書寫時(shí)間均少于半小時(shí)，大大減少了記錄時(shí)間，從而將更多的精力與時(shí)間轉(zhuǎn)為為患者提供更直接的護(hù)理服務(wù)。(3)增加透明度：提供每日費(fèi)用明細(xì)清單；發(fā)放科內(nèi)滿意度調(diào)查表；設(shè)置反饋意見箱；分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)定價(jià)、投訴電話在病區(qū)醒目位置公示上墻；宣傳欄內(nèi)公示護(hù)士分組情況與主題活動(dòng)；所有護(hù)理文書均掛于病房?jī)?nèi)；上述措施均使護(hù)理服務(wù)的同時(shí)能得到病人監(jiān)督，從而促使護(hù)士加強(qiáng)了責(zé)任心，更有利于提高護(hù)理質(zhì)量。1.3.4 安全管理：(1)組織學(xué)制度：強(qiáng)化安全意識(shí)、及時(shí)分析不安全隱患并提出整改措施，不定期抽查并記錄。(2)嚴(yán)把重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)：重點(diǎn)時(shí)段：節(jié)假日及中、夜班合理搭配、彈性排班。重點(diǎn)病人：危重、疑難、手術(shù)、輸血、特殊用藥、管道護(hù)理、高危、老年病人等均應(yīng)評(píng)估現(xiàn)存與潛在風(fēng)險(xiǎn)，重點(diǎn)交接。重點(diǎn)員工：新上崗者、護(hù)生及責(zé)任心不強(qiáng)者指定專人行崗前培訓(xùn)與帶教，做好傳、幫、帶工作，以培養(yǎng)其操作技能與溝通技巧。1.4建立護(hù)士崗位責(zé)任制，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制：成立護(hù)理質(zhì)控小組，落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)定期檢查、整改并征求病人意見，以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。(1)實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制：根據(jù)職稱、工作能力將護(hù)士?jī)?yōu)化組合后分為兩組。排班時(shí)注意小組之間人員層次的合理搭配，確保護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全［1］。每組均選派組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)各一名帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士完成本組病人的治療、護(hù)理工作；組長(zhǎng)每天下班前負(fù)責(zé)檢查本組護(hù)理工作與病房?jī)?nèi)各種記錄完成情況，清點(diǎn)組上病員并交班，同時(shí)安排好次日責(zé)任護(hù)士的床位分管情況；組長(zhǎng)不在時(shí)由副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。(2)實(shí)行護(hù)士全責(zé)制：每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8-10名病人,對(duì)所分管病人從入院到出院期間的一切治療、護(hù)理、病情觀察、各種宣教、健康教育、出院隨訪工作提供連續(xù)、全程、個(gè)體性的護(hù)理服務(wù)，真正做到"8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)"，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。(3)實(shí)行輔助護(hù)士負(fù)責(zé)制：尊重病人作息習(xí)慣,在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下負(fù)責(zé)晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理,讓病人得到實(shí)實(shí)在在的護(hù)理服務(wù).(4)實(shí)行雙班制：改變排班模式，實(shí)行改良的APN排班,減少交接班次數(shù)并增加護(hù)理加強(qiáng)班，加強(qiáng)了晨晚間、午間護(hù)理，以保證重點(diǎn)時(shí)段能切實(shí)做好基礎(chǔ)生活護(hù)理。(5)優(yōu)化服務(wù)流程：重新制訂各班職責(zé)與操作流程，規(guī)范護(hù)理行為，做到從病人入院到出院為其提供全程化、全面化、專業(yè)化的無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足病人的基本需求，是深化整體護(hù)理的有效途徑［2］；同時(shí)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，隨時(shí)巡視并主動(dòng)詢問(wèn)患者需求與想法，真正做到人性化護(hù)理。
1.5 細(xì)化健康教育：各組長(zhǎng)與責(zé)任護(hù)士選擇合適的時(shí)機(jī)用通俗易懂的語(yǔ)言為患者行各種宣教、健康指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉、出院隨訪，了解并掌握所管病人的病情、治療、現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施。組長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽查患者掌握的程度。1.6
規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為：按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求，認(rèn)真執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，體現(xiàn)中醫(yī)特色專科護(hù)理，提高中醫(yī)護(hù)理水平。1.7
實(shí)施績(jī)效考核制度：制訂績(jī)效考核辦法，護(hù)士長(zhǎng)與質(zhì)控組定期考核、評(píng)價(jià)。護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)每天登記基礎(chǔ)護(hù)理工作量，月底統(tǒng)計(jì)后由護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)工作量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度給予綜合考評(píng)后并結(jié)合院內(nèi)所制定的獎(jiǎng)金發(fā)放系數(shù)，對(duì)成績(jī)突出者給予獎(jiǎng)勵(lì)，不達(dá)標(biāo)者給予處罰。通過(guò)獎(jiǎng)懲措施的執(zhí)行來(lái)調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性、服務(wù)意識(shí)與護(hù)理質(zhì)量；同時(shí)將考評(píng)結(jié)果與年終考評(píng)、晉級(jí)晉升掛勾。2
結(jié)論2.1 提高了護(hù)士的滿意度 將績(jī)效考核納入護(hù)理管理已經(jīng)成為護(hù)理人力資源管理的一個(gè)重要組成部分，而合理的評(píng)價(jià)護(hù)士績(jī)效可以提高護(hù)士自身的滿意度［3］。績(jī)效制度的實(shí)施體現(xiàn)了多勞多得的原則，護(hù)士的價(jià)值與勞動(dòng)被社會(huì)認(rèn)可與尊重。2.2 提高了醫(yī)生滿意度 責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情、治療情況，能及時(shí)落實(shí)治療與護(hù)理措施，病人的治療得到了保障，減少了醫(yī)患間的糾紛。2.3 提高了患者滿意度 強(qiáng)化了主動(dòng)意識(shí)，每位病人從入院至出院均有一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理，病人有需求時(shí)能立即得到幫助。2.4 醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)協(xié)作加強(qiáng) 醫(yī)護(hù)人員因?yàn)楣餐牟∪硕訌?qiáng)了溝通，營(yíng)造了溫馨和諧的工作氛圍；護(hù)士分組后使工作的目的性更強(qiáng)，工作效率與積極性大大提高，加強(qiáng)了各組員間合作意識(shí)。2.5 提高了患者及家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率：通過(guò)反復(fù)講解入院須知、治療方法、護(hù)理措施，飲食要求、藥物性能、安全防范及功能鍛煉法，使患方更能熟悉健康知識(shí)，從而主動(dòng)配合治療與護(hù)理，積極參與到疾病的康復(fù)過(guò)程中來(lái)，有利于疾病的康復(fù)；同時(shí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)與整體素質(zhì)大大提高。2.6 提高了護(hù)理質(zhì)量 通過(guò)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，為病人提供專業(yè)、人文、全面、全程的服務(wù)，提高了護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也提升了護(hù)士形象與醫(yī)院的地位。參考文獻(xiàn)［1］鄧金平，劉麗群，賈健平，等.組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分層級(jí)管理模式在開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)"中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］。當(dāng)代護(hù)士，2011，6（11）：30-31。［2］陳湘玉.傳承護(hù)理專業(yè)發(fā)展進(jìn)程，開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"［J］。護(hù)理管理雜志，2010，10（5）：312-313。［3］孫燕，葉文琴，曹潔.護(hù)士績(jī)效研究現(xiàn)狀及成立我國(guó)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的設(shè)想［J］。護(hù)理研究，2010，24（3）：661-663。
篇5
為響應(yīng)衛(wèi)生部2010年在全國(guó)范圍開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院于2010年4月7日正式籌備啟動(dòng)，于5月1日-10月31日組織實(shí)施。作為首批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，我科以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為指導(dǎo)思想。結(jié)合科室實(shí)際情況，采取了多項(xiàng)護(hù)理改進(jìn)措施，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，為患者提供了安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。現(xiàn)將各項(xiàng)護(hù)理改進(jìn)措施報(bào)道如下：
（1）開展了“四心、五不、八個(gè)一”服務(wù)活動(dòng)，得到了患者的滿意，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系更加和諧。“四心”是接待病人熱心、護(hù)理病人細(xì)心、解釋問(wèn)題耐心、接受意見虛心；“五不”是稱呼病人不直接呼床號(hào)、病人詢問(wèn)不說(shuō)不知道、遇到難辦事不說(shuō)不行、病人有主訴不說(shuō)沒(méi)事、對(duì)病人的事不說(shuō)等一會(huì)兒；“八個(gè)一”是多說(shuō)一句話、多跑一回路、多陪一分鐘、多送一個(gè)微笑、多提供一次方便、多減輕一份負(fù)擔(dān)、多功克一些難關(guān)、多奉獻(xiàn)一些愛心。
（2）實(shí)施接診護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士告知制度，減少了住院患者的陌生感，縮短了護(hù)患之間的距離。即接診護(hù)士告知患者病區(qū)環(huán)境；告知患者科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士；告知患者病區(qū)陪護(hù)及看護(hù)要求；責(zé)任護(hù)士告知患者檢查治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；告知患者所患疾病相關(guān)知識(shí)；告知患者費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用使用情況；助理護(hù)士告知患者生活護(hù)理內(nèi)容；告知患者住院期間有困難找病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)；告知患者病區(qū)內(nèi)經(jīng)常清潔，小心地滑等。
篇6
自2010年3月開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)以來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，我科開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，外科全體醫(yī)護(hù)人員積極地投入到示范病房的活動(dòng)中，具體實(shí)施的措施如下：
1 營(yíng)造科室服務(wù)氛圍 制定規(guī)范示范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和生活護(hù)理操作，組織大家進(jìn)一步學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，利用學(xué)習(xí)、開會(huì)的時(shí)間組織大家把工作中遇到的服務(wù)難題，進(jìn)行交流與討論。我們的整體護(hù)理人員對(duì)手術(shù)患兒的陪護(hù)人術(shù)前術(shù)后宣教與指導(dǎo)取得了良好的效果，提高了護(hù)士的工作效率，提升了患兒及其監(jiān)護(hù)人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
2 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,細(xì)化服務(wù)流程 為了提高護(hù)理質(zhì)量，為患兒提供全方位的生活護(hù)理，我們科室新增了兩名整體護(hù)理人員，新病人入院后整體護(hù)理人員接待領(lǐng)至病床，進(jìn)行入院宣教和健康教育指導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患兒的生活護(hù)理及其術(shù)前健康宣教。術(shù)后責(zé)任護(hù)士進(jìn)行，功能鍛煉，飲食指導(dǎo)，出院指導(dǎo)。
3 提高護(hù)患溝通技巧
3.1 每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 學(xué)習(xí)內(nèi)容廣泛：(1)交流溝通技巧如：患兒術(shù)后疼痛下床活動(dòng)的交流方式，燙傷患兒拒絕涂藥的交流方式。(2)專科疾病的護(hù)理知識(shí)。
3.2 每周一次的專科疾病宣教日及家長(zhǎng)座談會(huì) 給患兒的監(jiān)護(hù)人講解如：疝氣、隱睪、闌尾炎、腦外傷、腸梗阻、腎積水、先天性尿道下裂等的發(fā)病原因及概念，術(shù)前和術(shù)后注意的事項(xiàng)。
3.3 每周一次生活護(hù)理 每周三在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下全科護(hù)士給患兒做生活護(hù)理。通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和開展家長(zhǎng)座談會(huì)讓每一位護(hù)士切合實(shí)際掌握了豐富的知識(shí)，她們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中能有效的把所掌握的信息傳達(dá)給患兒及其監(jiān)護(hù)人，取得了患兒及其監(jiān)護(hù)人的信任，加深了護(hù)患關(guān)系。
篇7
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年1月～2013年5月我院收治的挫傷性前房積血患者50例，按數(shù)字法隨機(jī)的分為對(duì)照組與觀察組各25例，所有患者均是單眼受傷。對(duì)照組中男性16例，女性9例，年齡20～62歲，平均年齡（39.8±2.7）歲，其中拳腿傷的9例，摔傷8例，車禍傷3例，石塊挫傷的2例，鞭炮挫傷的2例，爆炸傷1例。觀察組中男性15例，女性10例，年齡24～61歲，平均年齡（41.1±2.4）歲，其中拳腿傷的7例，摔傷9例，車禍傷4例，石塊挫傷的1例，鞭炮挫傷的2例，爆炸傷2例。兩組患者在性別等其它一般資料方面比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組患者在觀察組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：
1.2.1一般護(hù)理 囑咐患者臥床休息，保證充足的睡眠，保持病房里安靜、舒適，減少無(wú)關(guān)人員的走動(dòng)，減少對(duì)患者的醫(yī)學(xué)不必要的刺激。
1.2.2病情觀察 護(hù)理人員每天要及時(shí)的進(jìn)行巡視，密切觀察患者的視力和眼局部傷口的變化，注意患者眼壓的變化和每日積血的吸收情況。每天進(jìn)行測(cè)眼壓，如眼壓高，及時(shí)遵醫(yī)囑給予降眼壓藥物，必要時(shí)給予止痛藥物。如有其他異常情況，及時(shí)的通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
1.2.3飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食，囑咐患者進(jìn)食易消化的軟食，鼓勵(lì)患者多吃水果和富含粗纖維食品，保持大便通暢，盡量減少咀嚼動(dòng)作。
1.2.4用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑按時(shí)給患者用藥，觀察用藥后的效果，向患者解釋用藥的作用及副作用，防治引起患者一些不必要的緊張。給患者滴眼藥水時(shí)要注意執(zhí)行無(wú)菌操作。
1.2.5完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查管理體制，由責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)每天進(jìn)行護(hù)理工作檢查，全面評(píng)估患者的自理能力和需求，提供適宜的護(hù)理服務(wù)，確保患者"三短九潔"。
1.2.6心理護(hù)理 眼挫傷多為意外損傷，直接影響視力功能和眼部外形，患者多比較焦慮和恐懼，擔(dān)心自己視力是否會(huì)下降，眼部外形是否會(huì)改變，對(duì)以后的生活是否有影響。護(hù)理人員及時(shí)向患者解釋病情，以及以后的預(yù)后情況，使患者能積極的配合治療，減輕患者一些不必要的緊張。
1.2.7采用科學(xué)，簡(jiǎn)潔的表格式護(hù)理文書遵循責(zé)任、安全、簡(jiǎn)化的原則，縮短記錄時(shí)間，使護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)為患者服務(wù)。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療后視力情況及滿意度情況。由患者填寫我院自制的患者滿意度調(diào)查表，并有專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)分[1]，非常滿意：100～95分；滿意：80～94分；一般：65～79分；差：
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，組間比較應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1比較兩組患者治療后視力情況 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，所有患者視力均有所改善，觀察組患者視力改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2比較兩組患者滿意度情況 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，觀察組滿意度為92.0%，對(duì)照組滿意度為72.0%，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
外傷性前房積血是由于眼球遭受挫傷，眼球損傷后，虹膜血管滲透性增加或由于血管破裂出血，血液積聚在前房所致[2]。對(duì)于輕者可以自愈，但對(duì)于大量出血或反復(fù)繼發(fā)性前房積血者，會(huì)使患者繼發(fā)青光眼及角膜血染，嚴(yán)重危害患者的視力功能，所以早期治療，并給與積極有效的護(hù)理措施非常重要[3]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是順應(yīng)了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展的模式，從以往以"疾病為中心"轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的以"患者為中心"。護(hù)理人員不僅需要對(duì)患者的疾病清楚的了，還需要了解患者的家庭情況，生活習(xí)慣等。根據(jù)患者的實(shí)際情況給予及時(shí)有效的心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理，經(jīng)常向患者講解相關(guān)疾病的知識(shí)，使患者能清楚了解自身疾病的相關(guān)內(nèi)容；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，使工作流程得到優(yōu)化，護(hù)理質(zhì)量得到提高；同時(shí)，本研究顯示了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能有效的提高患者的治療效果，改善患者視力情況，增加的了患者的滿意度，提高了患者對(duì)護(hù)理人員的信任與肯定，為以后的護(hù)理工作順利進(jìn)行奠定了基礎(chǔ)。
綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能有效的提高挫傷性前房積血患者的視力情況，改善患者的滿意率，促進(jìn)護(hù)患之間的友好發(fā)展，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
篇8
在初次診斷出肺結(jié)核后沒(méi)有接受抗結(jié)核藥物或者進(jìn)行不超過(guò)一個(gè)月的不合理抗結(jié)核治療的患者屬于初次肺結(jié)核患者。對(duì)于初次肺結(jié)核患者來(lái)說(shuō)，對(duì)醫(yī)生的治療方案可以良好配合，堅(jiān)持合理、有效的治療，其治愈率很高。但許多患者對(duì)于疾病沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，通常不會(huì)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，甚至存在不良心理狀態(tài)。因此需要針對(duì)該類疾病患者采取有效的護(hù)理措施[1-2]。本研究針對(duì)于我院初治肺結(jié)核患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)措施，作報(bào)告如下，
1 資料與方法
1.1 一般資料 本研究選取2016年3月至2017年7月在我院初治肺結(jié)核的患者100例作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)平分的方式進(jìn)行分組，組別為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：男性患者占有28例，女性患者占有22例，年齡范圍為32歲到65歲，年齡中值為（42.3±2.4）歲；觀察組：男性患者占有30例，女性患者占有20例，年齡范圍為31歲到67歲，年齡中值為（43.1±2.6）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比，差距不明顯，具有可比性。
1.2 方法 針對(duì)所有患者均采取抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，分組實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)照組展開常規(guī)性的護(hù)理干預(yù)措施，主要包括讓患者了解疾病相關(guān)的基本知識(shí)以及不良反應(yīng)的觀察等。觀察組則在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式指導(dǎo)下實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，主要分為以下幾個(gè)步驟：①對(duì)患者實(shí)施一對(duì)一的護(hù)理干預(yù)措施。患者在入院到出院這個(gè)時(shí)間段中，針對(duì)患者及其家屬都進(jìn)行教育工作，教育工作需要具有計(jì)劃性、針對(duì)性、全面性、有規(guī)律，讓患者及其家屬認(rèn)識(shí)到有規(guī)律的治療的重要性以及不合理或中?嘀瘟貧雜諢頰叩奈：π浴＂諢だ砣嗽倍雜諢頰呤凳攵孕緣男睦砘だ碭稍ご朧?。加強(qiáng)與患者之間的交流，獲得患者的信任，對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行觀察，在患者出現(xiàn)抑郁或是焦慮等不良心理狀態(tài)時(shí)，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)，同時(shí)對(duì)于患者的家屬，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者家屬可以配合醫(yī)院給予患者最大的支持和鼓勵(lì)，讓患者樹立信心面對(duì)疾病。③對(duì)患者進(jìn)行配合治療的指導(dǎo)。初治肺結(jié)核患者通常不會(huì)很好地配合醫(yī)生的治療，因此護(hù)理人員可以加強(qiáng)對(duì)患者用藥、飲食、環(huán)境方面的指導(dǎo)，合理、正確用藥，確保健康、科學(xué)的飲食，患者所處的環(huán)境盡可能保持空氣流通、干燥、清潔。
1.3 觀察指標(biāo)[3～4] 本研究觀察指標(biāo)為兩組患者焦慮抑郁評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計(jì)，用 %對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，并用x2檢測(cè)；計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，t檢測(cè)，若取得數(shù)值P
2 結(jié)果
2.1 對(duì)比兩組患者焦慮評(píng)分 觀察組患者焦慮評(píng)分為（27.8±2.8）分，對(duì)照組患者焦慮評(píng)分為（50.8±2.7）分，觀察組患者抑郁評(píng)分為（28.2±3.1）分，對(duì)照組患者焦慮評(píng)分為（50.4±3.5）分。進(jìn)行比較，觀察組患者焦慮抑郁狀況低于對(duì)照組的，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析存在明顯差別，P=0.000，t=7.082，11.829。
2.2 對(duì)比兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度 觀察組患者表示非常滿意和滿意的例數(shù)為20例、28例，滿意度為96%；對(duì)照組患者表示非常滿意和滿意的例數(shù)為18例、22例，滿意度為80%。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，觀察組患者滿意度高于對(duì)照組的，差別明顯x2=15.149，p=0.000。
篇9
冠心病是老年人最常見的疾病之一，是影響人民健康和長(zhǎng)壽的主要疾病，且ICU病房是醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的重要基地。為了真正意義上提高我院冠心病監(jiān)護(hù)病房患者的護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們以2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護(hù)病房患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為干預(yù)組及對(duì)照組，每組44例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，評(píng)價(jià)兩組護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：
1. 資料與方法
1.1 一般資料
研究對(duì)象為2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護(hù)病房患者，隨機(jī)分為干預(yù)組及對(duì)照組，每組44例。對(duì)照組包括男28例，女16例；年齡45-73歲之間，平均年齡為59.21±11.38歲；大學(xué)4例、中專9例、高中25例、初中以下6例。干預(yù)組包括男26例，女18例；年齡43-74歲之間，平均年齡為60.32±12.42歲；大學(xué)3例、中專10例、高中27例、初中以4例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，具體如下：
1）針對(duì)危重病人多、病人陪護(hù)多，護(hù)理人員工作量大等問(wèn)題，制定了相應(yīng)的整體護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施，在準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，實(shí)施細(xì)致入微的護(hù)理和心理疏導(dǎo)，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2）在保障患者安全方面，杜絕了壓瘡的發(fā)生，加強(qiáng)了各種管路護(hù)理，規(guī)范了重點(diǎn)科室間的患者轉(zhuǎn)交接流程和“腕帶”使用管理，建立了危急值登記和處置制度以及護(hù)理不良事件報(bào)告制度，有效防范了不良事件的發(fā)生。
3）為提高護(hù)理人員的技能水平，每年舉辦兩期護(hù)理技能操作培訓(xùn)班，結(jié)業(yè)后進(jìn)行考試，要求合格率必須達(dá)到100%。每個(gè)月，醫(yī)院會(huì)組織一次護(hù)理學(xué)習(xí)，進(jìn)行高難度護(hù)理理論培訓(xùn)。而各科室也會(huì)組織護(hù)士有針對(duì)性地進(jìn)行技能培訓(xùn)。
4）為了調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，醫(yī)院采取了許多配套措施。例如，加強(qiáng)以“電子病歷”為核心的信息化建設(shè)，減少護(hù)士手工書寫內(nèi)容；完善后勤物資下收下送制度，降低護(hù)士外出辦事頻率；改進(jìn)護(hù)理工作流程，在工作量大的晨晚間護(hù)理及集中治療期間，增加護(hù)士人數(shù)；實(shí)行人性化管理，根據(jù)護(hù)士的個(gè)體需求，進(jìn)行彈性排班。通過(guò)護(hù)理改革、觀念轉(zhuǎn)變、技能提升等諸多舉措，把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人，讓護(hù)理工作真正貼近病人，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理成為一種“慣例”。
5）注重護(hù)理細(xì)節(jié)，比如病人保暖問(wèn)題。首先，患者身上有很多導(dǎo)連線和各種管道不便穿衣服而將衣服反穿，雖然這樣也便于護(hù)理病人，但是反穿時(shí)衣服容易脫落，易暴露病人肩膀；對(duì)有頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈置管或有氣管切開的病人，在護(hù)理時(shí)不慎使被子往下滑暴露肩膀；意識(shí)不清、躁動(dòng)的病人易使被子下滑暴露肩膀；ICU室內(nèi)溫度是常年按要求控制在20-24度左右的，肩膀不蓋好容易使病人著涼。因此，應(yīng)積極改進(jìn)護(hù)理細(xì)節(jié)：除常規(guī)的護(hù)理方式即多關(guān)注患者蓋被子外，設(shè)計(jì)縫制“保暖護(hù)肩帶”，給易暴露肩膀的病人使用，既達(dá)到了方便觀察護(hù)理病人的目的，又解決了患者肩膀保暖的問(wèn)題。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。兩組間比較采用配對(duì)資料的t檢驗(yàn)；設(shè)P
2. 結(jié)果
兩組護(hù)理效果比較如表1，干預(yù)組患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P
3. 討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程［1］，不是短期行為，不能走過(guò)場(chǎng)。其目的就是能真正為社會(huì)提供“患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為保證此活動(dòng)落在實(shí)處，取得實(shí)效，我院院結(jié)合實(shí)際，開展了工作，其中冠心病監(jiān)護(hù)病房由于危重病人多［2］、突發(fā)事件多、糾紛多等特點(diǎn)成為了優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)重點(diǎn)科室之一。為了找出突破口，真正意義上提高我院冠心病監(jiān)護(hù)病房患者的護(hù)理質(zhì)量，我們以2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護(hù)病房患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為干預(yù)組及對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P
參考文獻(xiàn)
篇10
Clinical effect observation of high quality nursing service for chronic gastritis
Zhang Fan
Department of Nursing，the First People’s Hospital of Zaoyang City，Hubei 441200
AbstractObjective：To explore the clinical effect of high quality nursing service for patients with chronic gastritis.Methods：56 cases with chronic gastritis were selected from 2012 to 2013.They were randomly divided into the study group with 28 cases and the control group with 28 cases.The study group were given high quality nursing measures.The control group were just given ordinary nursing.The anxious degree，hospitalized time and satisfaction of nursing work of patients were observed between the two groups.Results：After treatment，the anxious degree of the study group was significantly lower than that of the control group.The hospitalized time and satisfaction of nursing work of the study were better than those of the control group.The difference was statistically significant（P
Key wordsHigh quality nursing；Chronic gastritis；Clinical effect observation
本文通過(guò)對(duì)56例慢性胃炎患者的臨床觀察，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)慢性胃炎的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
2012-2013年收治慢性胃炎患者56例，男33例，女23例；年齡24～39歲，平均（30.5±2.5）歲，病程1個(gè)月～1年。其中有慢性萎縮性12例，慢性淺表性28例，慢性肥厚性16例。患者有腹痛、脹氣、惡心、嘔吐表現(xiàn)，均符合慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)將56例慢性胃炎患者隨機(jī)分成研究組28例和對(duì)照組28例，兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。都自愿接受治療。
護(hù)理方法：①研究組：要求護(hù)理人員同患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者提供整潔、舒適的診療環(huán)境；多與患者交流溝通，聽取患者述說(shuō)，為患者講解疾病知識(shí)以及治療方法，疏導(dǎo)患者緊張、焦慮的心理情緒，使患者保持樂(lè)觀心態(tài)，并樹立信心接受治療；指導(dǎo)患者飲食，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免刺激性食物的攝入；指導(dǎo)患者進(jìn)行身體鍛煉，聽音樂(lè)等放松心情，避免疲勞，使機(jī)體處于最佳狀態(tài)；對(duì)患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo)和出院后隨訪。②對(duì)照組：此組患者只做普通護(hù)理工作[1]。
觀察指標(biāo)：觀察比較兩組患者治療后的焦慮情況以及住院時(shí)間和患者滿意度。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0軟件，方法采用χ2檢驗(yàn)，P
結(jié)果
研究組患者治療后的焦慮程度明顯低于對(duì)照組患者，而且其住院時(shí)間和對(duì)護(hù)理工作的滿意度等都優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)意義（P
討論
慢性胃炎是指因?yàn)楦鞣N原因引起的患者胃黏膜炎癥變性，在臨床中比較常見，本病可在任何年齡段發(fā)病，其發(fā)病率較高且正在逐年上升，在生活及工作中困擾著很多人。部分患者可沒(méi)有癥狀，也可有腹痛、胃脹、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)[2]。由于慢性胃炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，而且病程比較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響患者身體健康以及生活質(zhì)量，所以一定要積極治療，并且給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)措施，以降低患者焦慮的程度，降低疾病的惡化，利于患者健康恢復(fù)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效提高慢性胃炎的臨床療效，在本文研究中，研究組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，治療后的焦慮程度明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施能夠使患者心理得到安慰，焦慮、不安的心情得到緩解，患者對(duì)治療的信心得到極大的提高，對(duì)疾病的治療有著顯著的療效。另外，研究組住院時(shí)間和對(duì)護(hù)理工作的滿意度等均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)意義（P
綜上所述，對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作能夠顯著提高其臨床療效，降低患者焦慮的程度，縮短住院時(shí)間，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得臨床研究推廣。
參考文獻(xiàn)
篇11
[
關(guān)鍵詞 ] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；病房糾紛；護(hù)理質(zhì)量；兒科
[中圖分類號(hào)]R473.72 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2014）11（c）-0047-02
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷改進(jìn)，人們的健康意識(shí)不斷提高，護(hù)理質(zhì)量逐漸被廣泛重視[1-2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以病人為中心，旨在提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧友愛的護(hù)患關(guān)系。這對(duì)護(hù)理工作者職業(yè)素養(yǎng)的檢驗(yàn)和進(jìn)一步提高具有重要作用，同時(shí)也促使醫(yī)院緊跟時(shí)展，加快推進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理模式[3]。本次研究為了改善該院兒科的整體護(hù)理服務(wù)水平，選取340例患兒分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年1~12月期間在該院接受治療的患兒340例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各170例。其中男195例，女145例，年齡2~13歲，平均年齡（5.8±4.6）歲；兒科病床位45張，護(hù)士22名，年齡21~43歲，平均年齡（27.9±7.2）歲；1名主管護(hù)師，9名護(hù)師，12名護(hù)士。兩組患兒的年齡、性別等一般資料均無(wú)顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。
1.2護(hù)理對(duì)策
1.2.1實(shí)施責(zé)任制護(hù)理組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)牽頭，安排每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6例患兒，責(zé)任護(hù)士定期為患兒進(jìn)行健康宣教，向家屬詢問(wèn)患兒的基本情況，并制定個(gè)性化的護(hù)理方案；要求填寫患兒評(píng)估執(zhí)行表，采用統(tǒng)一的格式，涉及的內(nèi)容全面客觀，節(jié)約書寫時(shí)間，保證給予病人足夠時(shí)間；此外，護(hù)理工作應(yīng)分工明確，進(jìn)行午班和晚班交接時(shí)，認(rèn)真記錄患兒的生命體征并將注意事項(xiàng)詳細(xì)告知接班護(hù)士，做到無(wú)縫隙管理，連續(xù)全程護(hù)理；定期與患者家屬交流溝通，向其介紹患兒的治療與護(hù)理進(jìn)展，對(duì)家屬提出的疑惑一一解答，各收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)仔細(xì)核對(duì)，加強(qiáng)透明度，避免錯(cuò)收和多收；每月進(jìn)行1~2次護(hù)理工作的檢查和考核，考核結(jié)果直接影響護(hù)士的績(jī)效，對(duì)存在的問(wèn)題和不足及時(shí)督促改正，對(duì)表現(xiàn)好的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)。
1.2.2營(yíng)造良好的住院環(huán)境由于患者均為兒童，為了減少患兒對(duì)醫(yī)院環(huán)境的緊張、恐懼，促進(jìn)患兒的智力健康發(fā)展，在兒科診室和病房張貼彩色卡通圖案，營(yíng)造歡快、天真、愉快、溫馨的環(huán)境；給予哭鬧患兒小點(diǎn)心，關(guān)心呵護(hù)他們，使之樂(lè)觀的接受治療。
1.2.3個(gè)性化護(hù)理在病房?jī)?nèi)準(zhǔn)備多種多樣的折紙和繪畫材料，在治療期間合理安排患兒的休息和娛樂(lè)時(shí)間，組織患兒開展畫畫、折紙鶴等活動(dòng)，鼓勵(lì)患兒創(chuàng)作創(chuàng)新，發(fā)揮想象力；同時(shí)通過(guò)一系列活動(dòng)鍛煉患兒的手部肌肉群，培養(yǎng)手部靈活性，促進(jìn)大腦發(fā)育；對(duì)于長(zhǎng)期住院的患兒應(yīng)給予適度安慰和鼓勵(lì)，通過(guò)分散他們的注意力來(lái)暫時(shí)忘記疾病痛苦。
1.3評(píng)估方法
統(tǒng)計(jì)兩組患兒的護(hù)患糾紛數(shù)、護(hù)理投訴次數(shù)、表?yè)P(yáng)護(hù)士次數(shù)；護(hù)理質(zhì)量考核小組每月評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，總分100分，包括基礎(chǔ)護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理、患者及其家屬滿意度、工作執(zhí)行力、護(hù)理差錯(cuò)等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料采用(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料百分比表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理糾紛發(fā)生情況比較
觀察組護(hù)理投訴率和護(hù)理糾紛發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。
2.2兩組護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意率情況比較
觀察組護(hù)理滿意率為94.7%（161/170），顯著高于對(duì)照組的83.5%（142/170），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01，χ2=10.948）。同時(shí)觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。詳見表2。
3討論
在兒科科室采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于提高患兒的治療效果有重要意義，也對(duì)醫(yī)院的整體性建設(shè)起到促進(jìn)作用[4]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施的觀察組的護(hù)理糾紛發(fā)生率1.2%,遠(yuǎn)低于對(duì)照組的8.2%；在護(hù)理質(zhì)量方面，觀察組評(píng)分為（91.2±5.0）分，與對(duì)照組的（75.7±6.3）分相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組滿意率（94.7%）優(yōu)于對(duì)照組（83.5%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施產(chǎn)生的優(yōu)化效果。姚心凌[5]研究顯示，在常規(guī)護(hù)理上加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組護(hù)理質(zhì)量滿意度達(dá)96.97%（96/99）,而對(duì)照組滿意度僅為80.81%(80/99)，觀察組滿意度情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)踐行了“以患者為中心”的服務(wù)理念，通過(guò)采取相應(yīng)的措施，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，這對(duì)于滿足每位患者的需求具有重要的臨床價(jià)值[6-7]。護(hù)理人員在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中觀念也發(fā)生了較大改變，從被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)，既鞏固了專業(yè)知識(shí)，又調(diào)動(dòng)了工作積極性和靈活性，極大的減少了護(hù)理差錯(cuò)，保證了護(hù)理質(zhì)量始終持續(xù)改進(jìn)[8]。本次結(jié)果與黃明桂的研究結(jié)果相一致[9]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重視對(duì)護(hù)理質(zhì)量和患者及其家屬滿意度的全面提高，在深入研究?jī)嚎瓶剖液突純鹤陨硖攸c(diǎn)的基礎(chǔ)上，將護(hù)理工作流程規(guī)范化、具體化，確保每位護(hù)士職責(zé)明確，對(duì)每位患兒護(hù)理到位[10]。在實(shí)施過(guò)程中既要對(duì)患兒以及家屬進(jìn)行必要的個(gè)性化護(hù)理和健康教育，使之積極面對(duì)疾病，配合治療；此外還應(yīng)進(jìn)一步提升工作人員的實(shí)際護(hù)理技能水平，不僅要加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)，落實(shí)考核制度，還要在業(yè)務(wù)水平提高的基礎(chǔ)上讓患兒更舒心，享受更優(yōu)質(zhì)護(hù)理；最后要加強(qiáng)護(hù)理管理工作，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位護(hù)士的崗位和職責(zé)明確分工，優(yōu)化資源分配，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心以及處理問(wèn)題的能力，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的順利實(shí)施。
綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效提高兒科護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，減少病房糾紛，值得推廣。
[
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篇12
在新的醫(yī)療形勢(shì)下，衛(wèi)生部門號(hào)召各大醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有我就有滿意”的口號(hào)。我院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合本院實(shí)際情況于2011年1月在各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。本研究筆者隨機(jī)選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展前后在我院婦產(chǎn)科住院治療的88例妊娠期高血壓疾病患者為研究對(duì)象，根據(jù)有無(wú)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)分為常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組，常規(guī)護(hù)理組患者給予婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，而護(hù)理干預(yù)組患者則在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施干預(yù)，比較常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組患者的臨床療效和妊娠結(jié)局。現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機(jī)選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展前后(2009年1月至2011年9月)在我院婦產(chǎn)科住院治療的176例妊娠期高血壓疾病患者為研究對(duì)象，患者均自愿參加本次研究并簽署知情同意書。其中，年齡在25～38歲之間，平均年齡(27.47±9.83)歲；初產(chǎn)婦53例，經(jīng)產(chǎn)婦35例；孕周≤30周23例，3l～33周41例，≥34周24例；雙胎妊娠33例，單胎妊娠55例。根據(jù)有無(wú)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)分為常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組，常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組在孕周和年齡方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P >0.05)。
1.2 護(hù)理 護(hù)理干預(yù)措施常規(guī)護(hù)理組患者給予婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，如適當(dāng)休息、低鹽高蛋白飲食、觀察血壓等。護(hù)理干預(yù)組患者則在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施干預(yù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施如下：
1.2.1 加強(qiáng)健康教育 印發(fā)妊娠期高血壓疾病方面的健康教育宣傳資料，開辟“妊娠期高血壓疾病知識(shí)專欄，定期組織“妊娠期高血壓疾病專題講座”等進(jìn)行有效的宣教和指導(dǎo)，以個(gè)別談話形式向其講其發(fā)病的可能機(jī)制、常見癥狀、發(fā)展后果、治療原則、預(yù)防措施，讓患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，提高治療的依從性。
1.2.2 營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境 婦產(chǎn)科病房墻壁上掛置溫馨的花籃，地面、玻璃及桌椅擦拭干凈，被褥舒適衛(wèi)生整潔，病房?jī)?nèi)保持適宜的溫度和相對(duì)濕度。病房設(shè)置電視，病床兩側(cè)有方便使用的折疊床擋，避免患者摔倒。為行動(dòng)不便的患者提供了安全活動(dòng)保障。各種標(biāo)牌顯示清晰，為患者指向明確。對(duì)活動(dòng)受限的患者提供輪椅。
1.2.3 加強(qiáng)對(duì)患者和家屬心理護(hù)理 患者緊張、焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒普遍存在，而患者的家屬也是治療的重要參與者，家屬對(duì)疾病的看法和理解直接影響患者的心理狀態(tài)，因此，加強(qiáng)患者和家屬的心理護(hù)理具有重要的臨床意義。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行臨床操作的過(guò)程中，認(rèn)真執(zhí)行禮貌語(yǔ)言，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)其稱呼盡量與患者社會(huì)和職業(yè)相稱，讓患者有親切感，能夠找回被人尊重的感覺，一視同仁對(duì)待患者，以良好的服務(wù)態(tài)度贏得患者的信任，告知患者和患者家屬該病產(chǎn)生的原因、治療效果和遵醫(yī)接受治療直接影響患者治療效果。讓患者和患者家屬正確認(rèn)識(shí)妊娠期高血壓疾病，消除患者和患者家屬不必要的顧慮，提高患者治療的依從性。
1.2.4 情感宣泄干預(yù) 鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心的感受和想法，并且對(duì)患者的訴說(shuō)不加評(píng)判，指導(dǎo)正確的情緒宣泄方法，適當(dāng)給予安慰，邀請(qǐng)同類疾病患者與其交談，讓其對(duì)整個(gè)治療過(guò)程有進(jìn)一步的了解。
1.2.5 音樂(lè)干預(yù) 給患者提供包括古典音樂(lè)、輕音樂(lè)等在內(nèi)的20首音樂(lè)，協(xié)助患者保持舒適，閉上眼睛，戴上耳機(jī)欣賞音樂(lè)30 min，2次/d，且在正式聆聽前注意將音樂(lè)調(diào)制患者滿意的音量，以免起到反作用。
1.3 觀察指標(biāo) ①痊愈：患者血壓、蛋白尿和水腫恢復(fù)正常，臨床癥狀消失。②有效：患者血壓、蛋白尿和水腫有不同程度的恢復(fù)，臨床癥狀有不同程度的改善。③無(wú)效：患者上述指標(biāo)無(wú)變化或加重。本研究除治療無(wú)效外，其他情況均視為治療有效，治療總有效率等于痊愈率和有效率之和。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究所有資料均有同一個(gè)人錄入，并由同一人負(fù)責(zé)核實(shí)，確保所有資料的準(zhǔn)確無(wú)誤。采用SPSS16.0軟件進(jìn)行描述性分析、 t 檢驗(yàn)和 χ2 檢驗(yàn)。 P
2 結(jié)果
2.1 常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組孕婦臨床效果比較 護(hù)理干預(yù)組總有效有40例，痊愈28例，有效為12例，治療總有效率為90.91%，而常規(guī)護(hù)理組總有效有33例，痊愈17例，有效為16例，治療總有效率為75.00%，常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組孕婦治療總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P
2.2 常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組患者妊娠結(jié)局比較 護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理組孕婦在產(chǎn)后出血、子癇、剖宮產(chǎn)及其他并發(fā)癥發(fā)生率方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P
3 討論
妊娠高血壓疾病是產(chǎn)科常見并發(fā)癥之一，孕婦患病后嚴(yán)重影響母嬰健康和安全，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)抽搐、昏迷、腦水腫、腦出血、心腎衰竭等，嚴(yán)重威脅母嬰健康和安全，是導(dǎo)致產(chǎn)婦及嬰兒圍生期死亡的主要原因之一［1-2］。妊娠期高血壓疾病除了及時(shí)有效的臨床治療外，進(jìn)行嚴(yán)密的病情觀察及護(hù)理對(duì)改善預(yù)后十分有效［3-5］。常規(guī)護(hù)理只能應(yīng)對(duì)妊娠高血壓疾病患者的一般情況，但對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量和改善患者舒適度，則顯得相對(duì)不足。與患者接觸最多最為緊密的護(hù)理人員的工作質(zhì)量的好壞直接影響治療的效果。因此，積極探討妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理干預(yù)措施具有重要的臨床意義。
本研究筆者隨機(jī)選擇2009年1月至2010年9月(優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前)在我院婦產(chǎn)科住院治療的88例妊娠期高血壓疾病患者和隨機(jī)選擇的2011年1月至2011年9月(優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后) 在我院婦產(chǎn)科住院治療的88例妊娠期高血壓疾病患者為研究對(duì)象，根據(jù)有無(wú)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)分為常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組，常規(guī)護(hù)理組患者給予婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：護(hù)理干預(yù)組孕婦治療總有效率明顯高于常規(guī)護(hù)理的( P
參 考 文 獻(xiàn)
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篇13
冠心病患者一般由于患病多年而引起的發(fā)病，主要在治療后采取的遵醫(yī)囑行為需要長(zhǎng)期控制血壓和保證心功能正常等治療目標(biāo)，因此需要老年患者有良好的生活方式配合治療與護(hù)理.為了提高冠心病患者正確的生活習(xí)慣，我院采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，詳見臨床效果匯報(bào)如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取我科收治的冠心病的患者164例進(jìn)行分析討論，其中男性患者86例，女性患者78例，年齡在60-88歲，平均年齡（67.3±3，51）歲。此組患者均符合臨床冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將其平均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施；兩組患者的年齡、性別、疾病狀態(tài)、文化程度等一般資料進(jìn)行比較無(wú)顯著差異（P>0.05）具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，具體內(nèi)容如下。
1.2.1 細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理 對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層使用、彈性排班，減少交接班次數(shù)，有利于責(zé)任護(hù)士對(duì)患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，實(shí)行包干到組，健康教育分床到人，每天的治療護(hù)理具體落實(shí)到每班每人，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理。每天落實(shí)所分管病人的所有治療和護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理等。辦公班護(hù)士為其辦理入院手續(xù)通知醫(yī)生責(zé)任護(hù)士處理，并上傳下達(dá)醫(yī)囑，責(zé)班護(hù)士進(jìn)行宣教和疾病宣教，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)晨間護(hù)理、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、手腳指甲，頭發(fā)清潔與處理，翻身叩背，進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)指導(dǎo)，功能鍛煉，飲食指導(dǎo)，出院前的宣教。
1.2.2 簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫，節(jié)省工作時(shí)間 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展后制定專用護(hù)理記錄單，簡(jiǎn)化一些傳統(tǒng)的護(hù)理書序程序，節(jié)約護(hù)理工作時(shí)間，把更多時(shí)間及精力留給為患者服務(wù)。
1.2.3 遵醫(yī)囑行為的優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容 ①服用藥物，將藥物分類放置，并進(jìn)行有標(biāo)志的服用；如：早中晚，飯前飯后，分別用不同的標(biāo)記分開。②飲食調(diào)節(jié)：指導(dǎo)患者正確的進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，慢性心功能不全的患者應(yīng)食低鹽低脂、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、高維生素的清淡飲食，注意少量多餐。對(duì)于不良嗜好要進(jìn)行戒掉，如戒煙酒，忌辛辣、煎炸、油膩的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，對(duì)于體重超標(biāo)的患者進(jìn)行減肥計(jì)劃。③監(jiān)測(cè)心率及血壓：對(duì)于慢性心功能不全的患者進(jìn)行定期測(cè)量心率及血壓是一項(xiàng)觀察心功能的標(biāo)準(zhǔn)。分別進(jìn)行四次測(cè)量：早晨、中午、晚上以及睡前并詳細(xì)做好記錄，掌握患者心率及血壓的變化規(guī)律，并做好控制心功能及血壓的治療計(jì)劃。④休息與運(yùn)動(dòng)：指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)以不勞累為原則，老年人可以進(jìn)行慢走，打太極等運(yùn)動(dòng)方式。
1.2.4 人文觀懷服務(wù) 護(hù)理人員保持微笑服務(wù)的原則，尊重、理解、關(guān)心病人。注重傾聽，多與患者進(jìn)行有效的溝通及交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒上的波動(dòng)給予心理支持及護(hù)理。護(hù)士一方面要通過(guò)美好的語(yǔ)言、高度的同情心、和諧的態(tài)度，誠(chéng)懇而耐心地聽取患者傾訴，在治療性的溝通與交流以外要多做生活上的溝通，充分尊重患者的生命權(quán)利，理解他們的健康需求[2]。一方面與患者家屬進(jìn)行宣教，講解疾病相關(guān)知識(shí)，并取得家屬的配合，給予其更多關(guān)愛，讓患者以更好的心態(tài)面對(duì)疾病。
1.3 效果評(píng)價(jià) 對(duì)于兩組患者進(jìn)行我科設(shè)計(jì)的不良生活方式行為的問(wèn)卷調(diào)查，主要內(nèi)容包括：服藥規(guī)律、監(jiān)測(cè)心率及血壓、飲食調(diào)節(jié)、復(fù)查規(guī)律、戒煙酒等遵醫(yī)囑行為。
1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ〖TX-*3〗±s）表示，統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS11.3軟件包完成，P
2 結(jié) 果
兩組患者經(jīng)相同治療不同的護(hù)理后進(jìn)行比較，觀察組患者在不良生活方式方面低于對(duì)照組，差異顯著（P
3 討 論
在現(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)是治療手段迅速發(fā)展的時(shí)代，生活行為對(duì)患者的康復(fù)起著至關(guān)重要作用[3]。從疾病健康理念出發(fā)，良好的生活方式可以分為患者對(duì)醫(yī)療措施的遵從及對(duì)健康教育預(yù)防措施的遵從兩個(gè)方面。冠心病的患者康復(fù)治療需要慢長(zhǎng)的過(guò)程，需要長(zhǎng)期口服藥物以及心功檢查等治療手段，因此，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的生活方式指導(dǎo)的健康教育可明顯提高患者的疾病認(rèn)知率[4]，改變不良生活習(xí)慣，堅(jiān)持合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，讓患者配合治療，提高了冠心病治療效果，減少了相關(guān)疾病的發(fā)生，而且在有效的控制疾病發(fā)展的同時(shí)，明顯的提高了護(hù)理質(zhì)量，提高患者的滿意度。而這種生活方式指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)可以在臨床廣泛實(shí)施，可以減少患者住院時(shí)間，提高患者的臨床治療效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 王一平.護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者遵醫(yī)行為的影響研究[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，78（8）：528-529.
