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康復(fù)醫(yī)療論文實用13篇

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康復(fù)醫(yī)療論文

篇1

2.1新疆醫(yī)療機構(gòu)基本情況

本次調(diào)查中220家機構(gòu)均完成了《新疆康復(fù)醫(yī)療資源調(diào)查表》,其中216家為醫(yī)療機構(gòu),4家為醫(yī)學(xué)高等院校。調(diào)查顯示216家醫(yī)療機構(gòu)中:①經(jīng)營性質(zhì):非盈利性公立醫(yī)療機構(gòu)215家,非盈利性民營醫(yī)療機構(gòu)1家;②隸屬關(guān)系:衛(wèi)生系統(tǒng)201家、兵團系統(tǒng)10家、部隊系統(tǒng)3家、民政系統(tǒng)2家;③醫(yī)院類別:綜合醫(yī)院149家,中醫(yī)醫(yī)院61家(中醫(yī)院23家、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院1家、民族醫(yī)院37家),專科醫(yī)院6家;④醫(yī)院分級:三級醫(yī)院34家(綜合醫(yī)院26家、中醫(yī)醫(yī)院5家、專科醫(yī)院3家),二級醫(yī)院182家(綜合醫(yī)院123家、中醫(yī)醫(yī)院56家、專科醫(yī)院3家)(注:182家二級醫(yī)院中,其中有4家為未定級醫(yī)療機構(gòu),按現(xiàn)行政策歸入到二級醫(yī)院)。調(diào)查結(jié)果顯示220家機構(gòu)中含有康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)涵的機構(gòu)有68家,其中64家為醫(yī)療機構(gòu),4家為設(shè)有康復(fù)相關(guān)專業(yè)的醫(yī)學(xué)高等院校。調(diào)查顯示64家醫(yī)療機構(gòu)中:①經(jīng)營性質(zhì):非盈利性公立醫(yī)療機構(gòu)63家、非盈利性民營醫(yī)療機構(gòu)1家;②隸屬關(guān)系:衛(wèi)生系統(tǒng)49家、兵團系統(tǒng)10家、部隊系統(tǒng)3家、民政系統(tǒng)2家;③醫(yī)院類別:綜合醫(yī)院54家,中醫(yī)醫(yī)院7家(中醫(yī)院5家、民族醫(yī)院2家),專科醫(yī)院3家;④醫(yī)院分級:三級醫(yī)院21家(綜合醫(yī)院19家、中醫(yī)院2家),二級醫(yī)院43家(綜合醫(yī)院35家、中醫(yī)醫(yī)院5家、專科醫(yī)院3家);⑤4家醫(yī)學(xué)高等院校中:3所為三年制大專康復(fù)專業(yè),其中1所目前已取消;1所為四年制本科中醫(yī)康復(fù)專業(yè)。調(diào)研中64家醫(yī)療機構(gòu)科室注冊名稱分析:①單獨以“康復(fù)醫(yī)學(xué)科”注冊35家,占總數(shù)54.69%(35/64)。其中三級醫(yī)院16家,二級醫(yī)院19家(包括專科醫(yī)院2家);②以其他名稱注冊29家,占總數(shù)45.31%(29/64)。其中:中醫(yī)康復(fù)科7家,康復(fù)理療科6家,理療科3家(內(nèi)設(shè)運動、作業(yè)療法室),兒科康復(fù)室3家(其中2個為掛靠兒科),疼痛康復(fù)科2家,針推/針灸康復(fù)科2家,中醫(yī)康復(fù)理療科1家,中醫(yī)理療科1家,針灸理療科2家,精神康復(fù)治療中心1家,掛靠神經(jīng)科1家(康復(fù)治療室)。

2.2新疆醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)病區(qū)床位設(shè)置及康復(fù)專業(yè)人員情況

216家醫(yī)療機構(gòu)中:編制床位共77089張,其中三級醫(yī)院30830張、二級醫(yī)院44532張、專科醫(yī)院1727張。設(shè)有康復(fù)內(nèi)涵的64家醫(yī)療機構(gòu)中:編制床位數(shù)共40370張,其中46家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置康復(fù)編制床位共計1287張,其中三級醫(yī)院19家,康復(fù)床位數(shù)700張,占三級醫(yī)院編制床位數(shù)的2.97%;二級醫(yī)院25家,康復(fù)床位數(shù)477張,占二級醫(yī)院編制床位數(shù)的2.98%;專科醫(yī)院2家,康復(fù)床位數(shù)110張,占專科醫(yī)院編制床位數(shù)的13.46%。見表1。64家醫(yī)療機構(gòu)中:共計康復(fù)醫(yī)師436人,其中三級醫(yī)院214人,占49.08%;二級醫(yī)院198人,占45.41%,專科醫(yī)院24人,占5.51%。康復(fù)治療師352人,其中三級醫(yī)院188人,占53.41%;二級醫(yī)院147人,占41.76%,專科醫(yī)院17人,占4.83%。康復(fù)護士412人,其中三級醫(yī)院208人,占50.49%,二級醫(yī)院184人,占44.66%,專科醫(yī)院20人,占4.85%。床位/醫(yī)師/治療師/護士比:三級醫(yī)院1∶0.31∶0.27∶0.30;二級醫(yī)院1∶0.42∶0.31∶0.39。見表2。

2.3新疆康復(fù)醫(yī)師基本情況

本次調(diào)查64家醫(yī)療機構(gòu)中康復(fù)醫(yī)師共436人。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)師在職稱結(jié)構(gòu)中無明顯差異(Z=-0.294,P>0.05)。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)師在學(xué)歷結(jié)構(gòu)中差異存在顯著性(Z=-6.545,P<0.01)。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu)中差異存在顯著性(χ2=37.962,P<0.01)。見表3。

2.4新疆康復(fù)治療師基本情況

64家醫(yī)療機構(gòu)中康復(fù)治療師共352人。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)治療師在職稱結(jié)構(gòu)中差異存在顯著性(Z=-2.654,P<0.01)。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)治療師在學(xué)歷結(jié)構(gòu)中差異存在顯著性(Z=-3.621,P<0.01)。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)治療師在執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu)中差異存在顯著性(χ2=8.380,P<0.01)。見表4。

2.5新疆康復(fù)護士基本情況

64家醫(yī)療機構(gòu)中康復(fù)護士共412人。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)護士在職稱結(jié)構(gòu)中差異存在顯著性(Z=-2.003,P<0.05)。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)護士在學(xué)歷結(jié)構(gòu)中差異存在顯著性(Z=-5.953,P<0.01)。三級醫(yī)院與二級醫(yī)院的康復(fù)護士在執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu)中顯著性存在顯著性差異(χ2=20.535,P<0.01)。

3討論

3.1康復(fù)醫(yī)療現(xiàn)狀不能滿足剛性需求

3.1.1新疆康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)基本情況:2011年4月衛(wèi)生部制出臺了《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕31號),要求“二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)當獨立設(shè)置科室開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù),科室名稱統(tǒng)一為康復(fù)醫(yī)學(xué)科”[3]。本次對新疆地、州、縣各級醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)醫(yī)療調(diào)查結(jié)果顯示:有康復(fù)內(nèi)涵的醫(yī)療機構(gòu)64家中獨立以“康復(fù)醫(yī)學(xué)科”注冊的醫(yī)療機構(gòu)只有35家,占54.69%,其中符合衛(wèi)生部規(guī)范的僅有23家。余各醫(yī)療機構(gòu)的科室名稱多不統(tǒng)一,以“中醫(yī)康復(fù)科”、“康復(fù)理療科”居多,也有些其實就是中醫(yī)針灸推拿科。在以“康復(fù)醫(yī)學(xué)科”注冊的35家醫(yī)療機構(gòu)中首府烏魯木齊就占14家(三級醫(yī)院10家,二級醫(yī)院2家,專科醫(yī)院2家),占40%。新疆優(yōu)勢康復(fù)資源集中在首府,與區(qū)域經(jīng)濟、衛(wèi)生情況相匹配。2011年5月衛(wèi)生部制定的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕31號)(下簡稱標準)要求:“二級及以上綜合醫(yī)院獨立設(shè)置病區(qū),應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%—5%,但不得少于10張床”[3]。本研究調(diào)查結(jié)果顯示:雖然在46家獨立設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科病區(qū)的醫(yī)院中,康復(fù)編制床位占總床位的比例合適(3.19%),但相對于新疆二級以上的醫(yī)院的77089萬張床位,它的比例就跌至1.7%,實際數(shù)字還遠低于此。

3.1.2新疆康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護士基本情況:部頒標準要求康復(fù)科“每床至少配備0.25名醫(yī)師、0.5名康復(fù)治療師”。本研究調(diào)查顯示三級醫(yī)院的康復(fù)專業(yè)人員職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu)均明顯優(yōu)于二級醫(yī)院。但三級醫(yī)院與二級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師職稱整體情況相比差異無顯著性,考慮與新疆整體康復(fù)醫(yī)療起步較晚有關(guān)。三級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師晉升較為規(guī)范,而二級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師多由中醫(yī)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗而來,既往已獲得相關(guān)職稱,因此,不能真實反映康復(fù)人才儲備情況。調(diào)查顯示從事康復(fù)醫(yī)學(xué)的醫(yī)師持有康復(fù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的只占13.07%,其余主要以中醫(yī)、內(nèi)科等執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證為主,也從另一層面上反映了疆內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史較短,康復(fù)人才的專業(yè)性不強。新疆目前的床位/治療師比明顯不能滿足要求。具有資質(zhì)的康復(fù)治療師有199人,多為中醫(yī)資質(zhì),13位具有高級職稱的康復(fù)治療師走技師職稱的僅3人。康復(fù)治療師群體從人員數(shù)量到質(zhì)量都很薄弱。康復(fù)護理是患者整個康復(fù)治療過程中不可或缺的一個環(huán)節(jié),正確而有效的康復(fù)護理對早期介入,改善病情,減少患者的相關(guān)并發(fā)癥尤為重要。康復(fù)護士中同樣存在數(shù)量及質(zhì)量的問題。多數(shù)護士工作僅限于基礎(chǔ)護理,接受過康復(fù)專業(yè)護理培訓(xùn)的更是鳳毛麟角,如何提高護士在基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)上的康復(fù)專業(yè)護理內(nèi)涵是一個切入點。參照歐美標準,康復(fù)醫(yī)師/治療師比例為1/5—1/10,康復(fù)護士/治療師比例為3/5,治療師占人口比例為5/1萬人口[3]。考慮到我國2萬醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)需求,有研究表明[4],我國目前亟需康復(fù)技術(shù)人員約30余萬人,其中PT18萬人,OT9萬人,ST115萬人,PO315萬人。但目前全國從事康復(fù)工作的專業(yè)人員還不到2萬人[5]。全國第六次人口普查顯示新疆常住人口為2181萬,本研究調(diào)查顯示新疆康復(fù)醫(yī)師共436人,占總?cè)丝诒壤秊?9.99/100萬;康復(fù)治療師共352人,占總?cè)丝诒壤秊?6.14/100萬;康復(fù)護士共412人,占總?cè)丝诒壤秊?8.89/100萬;因本調(diào)查未涉及全疆內(nèi)社區(qū)醫(yī)院數(shù)量,故無法按照衛(wèi)生部制定的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標準》測算新疆康復(fù)人才的缺口,但結(jié)合以上數(shù)據(jù)可初步預(yù)測新疆康復(fù)專業(yè)人才缺口巨大,不僅與歐美存在差距,與國內(nèi)發(fā)達城市,譬如上海,也存在差距[3]。

3.1.3康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力不高:新疆的康復(fù)機構(gòu)和人員遠達不到衛(wèi)生部制定的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》的具體要求。調(diào)查顯示能夠全面發(fā)展康復(fù)物理治療、作業(yè)治療、言語及吞咽治療、認知治療、傳統(tǒng)中醫(yī)治療的醫(yī)療機構(gòu)少之又少。康復(fù)專業(yè)和臨床醫(yī)務(wù)人員不具備早期康復(fù)的意識,康復(fù)醫(yī)師多由其他臨床科室轉(zhuǎn)崗而來,缺乏系統(tǒng)訓(xùn)練。或很多醫(yī)院康復(fù)的實質(zhì)是理療、中醫(yī)按摩等,或康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)備簡陋,不具備康復(fù)醫(yī)療的基礎(chǔ)條件及服務(wù)能力,診治的多為頸肩腰退行性病變或后遺癥者,致使許多患者恢復(fù)期轉(zhuǎn)入后功能狀態(tài)不再進步,甚至退步。同時醫(yī)療機構(gòu)臨床能力不足的問題普遍存在:一些醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科不能有效處理早期重癥患者,患者滯留在臨床科室,無法和康復(fù)醫(yī)學(xué)科進行有效對接,早期介入受到制約;或者二級醫(yī)院不能有效處理患者伴隨的臨床問題,包括癲癇、感染、心血管問題等。

3.1.4康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系不完善:優(yōu)勢資源集中于首府,各地州的康復(fù)醫(yī)療資源較為薄弱且康復(fù)質(zhì)量不高,服務(wù)能力差,甚至大部分醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科為零基礎(chǔ),致使患者大量滯留于有能力的三級醫(yī)院找不到出口;不同層級的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)在自身提供服務(wù)有限的情況下,層級之間缺乏患者流動、上下轉(zhuǎn)診的機制與渠道。醫(yī)療資源的集中必然引起患者的集中,這種雙重集中的現(xiàn)象增加了患者就醫(yī)的成本,同時也增加了醫(yī)務(wù)人員的工作負擔及醫(yī)院的管理成本。由此導(dǎo)致建立和完善分層級、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系存在困難。

3.2部門協(xié)調(diào)任務(wù)較重

2010年元月五部委已聯(lián)合出臺將9項基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)納入基本醫(yī)療保險的政策,但在新疆雖經(jīng)多方努力,政策至今仍未落實。烏魯木齊市醫(yī)保出文要求患者的康復(fù)醫(yī)療限定在醫(yī)療費用的15%以內(nèi)。顯然沒有考慮到殘障患者回歸家庭及社會,以及社會發(fā)展對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治病-保命-提高生存質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)模式的需求。伴隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)進步及重大災(zāi)害發(fā)生,國家對康復(fù)醫(yī)療的重視日益提高,康復(fù)醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展,但現(xiàn)有康復(fù)醫(yī)療收費項目卻停留在十年前,不能與康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展相匹配及滿足患者需求。這些都成為嚴重制約康復(fù)醫(yī)療服務(wù)利用的主要因素。總之、康復(fù)醫(yī)療涉及衛(wèi)生、民政、人力資源社會保障、財政、殘聯(lián)及教育等部門,協(xié)調(diào)任務(wù)較重。

3.3思考和建議

我國的康復(fù)事業(yè)經(jīng)過30多年的發(fā)展不論是在機構(gòu)建設(shè)上還是在醫(yī)學(xué)技術(shù)上均取得了較大的成績,逐步建立了一套適合我國國情的發(fā)展模式,但目前仍處于發(fā)展中階段。為此,衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)啟動了康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點工作。2012年衛(wèi)生部印發(fā)《“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》,提出我國將初步建立分層級、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。經(jīng)兩年的試點,新疆同全國一樣也取得了長足的進步,對康復(fù)醫(yī)療重要性及必要性的認知度提高到一個新的層面,初步構(gòu)建了局域性層級流動模式。康復(fù)醫(yī)療和臨床的有效銜接初步得以展開。康復(fù)內(nèi)涵和素質(zhì)得以不斷提高,康復(fù)機構(gòu)增多、人員增長,經(jīng)不完全統(tǒng)計,康復(fù)醫(yī)療體系試點前后,新疆康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)增長18.5%;人員增長17.8%。康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系是整個醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分,如何讓各級各類的康復(fù)機構(gòu)充分發(fā)揮自身價值,為更多的病殘、殘障人士提供康復(fù)服務(wù)是我們在研究我國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系的一個重要內(nèi)容[6]。目前的突出問題是康復(fù)醫(yī)療服務(wù)提供能力不能滿足人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求。主要表現(xiàn)在科室建制、設(shè)施配置、人員配備、機制建設(shè)、專業(yè)人員培訓(xùn)、技術(shù)規(guī)范與普及等方面均亟需規(guī)范與提高,康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系不完善,患者在不同層級、不同功能的醫(yī)療機構(gòu)之間“流動”不暢通等[7]。這些問題不僅在新疆而且在全國都廣泛存在,且存在著區(qū)域之間的不均衡。在這種情況下,如何全國一盤棋,統(tǒng)籌規(guī)劃康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展就顯得尤為重要。結(jié)合新疆實際情況提出以下幾點建議。

3.3.1加強對醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)管理:整合康復(fù)醫(yī)療資源,全面落實衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》,統(tǒng)一標準,提升醫(yī)院管理執(zhí)行力,加強對康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和管理,建立三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科/康復(fù)專科醫(yī)院社區(qū)/鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)層次明確的體系。醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)不同的社會責任充當不同的角色:三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科為急性期及疑難重癥患者提供早期康復(fù)醫(yī)療服務(wù),實施與相關(guān)臨床科室的無縫對接;二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科/康復(fù)專科醫(yī)院為疾病穩(wěn)定期患者提供專業(yè)、綜合的康復(fù)治療,并具備其他疾病的一般診療、處置能力和急診急救能力;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為疾病恢復(fù)期患者及社區(qū)居民提供基本康復(fù)服務(wù),逐步將居民康復(fù)醫(yī)療服務(wù)信息與現(xiàn)有的居民健康檔案相結(jié)合[7]。依托區(qū)域性質(zhì)量控制中心加強監(jiān)督力度,針對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)對政策的執(zhí)行力度不強、管理效能低下、康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)涵缺乏、康復(fù)服務(wù)能力不足等現(xiàn)狀進行持續(xù)性監(jiān)管及促進整改;規(guī)范康復(fù)醫(yī)療服務(wù),加強對二級以上康復(fù)醫(yī)學(xué)的規(guī)劃和管理,逐步提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平,促進實現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的前移及各層級醫(yī)療機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診。新疆首府與各地州縣級之間交通不便,如何實現(xiàn)康復(fù)醫(yī)療各層級醫(yī)療機構(gòu)間的雙向轉(zhuǎn)診是一個值得思考的問題,體系試點以來,通過以點帶面,層層深入的形式,同時結(jié)合《綜合醫(yī)院等級評審》,依據(jù)標準,通過對疆內(nèi)部分三級、二級綜合醫(yī)院康復(fù)科的學(xué)科定位、業(yè)務(wù)布局、工作流程、診療規(guī)范等進行嚴格評審,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍及行為,提高了服務(wù)能力,促使了康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)向規(guī)范化、科學(xué)化方向邁進。

3.3.2加大康復(fù)人才培養(yǎng)力度:進行康復(fù)專業(yè)規(guī)范化崗位培訓(xùn):應(yīng)找到切入點,從“數(shù)量、質(zhì)量、業(yè)務(wù)能力”等方面著手加強人才的培養(yǎng),向康復(fù)醫(yī)學(xué)的整體發(fā)展不斷注入源動力。①應(yīng)從國家宏觀層面及兼顧區(qū)域性情況,制訂培訓(xùn)計劃,進行重點培訓(xùn)及針對性培訓(xùn)。統(tǒng)一考核,考核合格者給予相應(yīng)資格的認證。②三個層級的醫(yī)療機構(gòu)對各自的培養(yǎng)人才目標明確,三級負責二級、二級負責社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn),形成鏈式結(jié)構(gòu),定期對所負責的醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員進行培訓(xùn)指導(dǎo)。③充分利用遠程網(wǎng)絡(luò)平臺,特別是針對偏遠地區(qū),加強遠程會診及在線培訓(xùn)指導(dǎo)等,充分發(fā)揮輻射作用。注重高層次康復(fù)人才隊伍的建設(shè):高層次康復(fù)人才隊伍是康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的核心競爭力。應(yīng)充分利用衛(wèi)計委多點執(zhí)業(yè)的政策,開放醫(yī)療市場,引進人才,啟動競爭機制,使人員流動起來。傾斜政策,鼓勵在崗人員利用多種渠道、多種方式進一步深造,進行國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,提高創(chuàng)新能力。加強進修、培訓(xùn),促進學(xué)歷、職稱提升。住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)及專科醫(yī)師相結(jié)合:住院醫(yī)師工作在臨床第一線,處在將知識轉(zhuǎn)化為能力的階段。康復(fù)專科醫(yī)師的培訓(xùn)除掌握一般住院醫(yī)師的技能外,更應(yīng)注重康復(fù)專業(yè)相關(guān)能力的培訓(xùn),提高自身素質(zhì)。美國的康復(fù)住院醫(yī)師必須掌握電診斷技術(shù)(肌電圖)、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的注射方法(如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、神經(jīng)阻滯注射)、超聲對骨骼肌肉疾病的診斷技術(shù)、超聲引導(dǎo)下的注射技術(shù)、肉毒毒素注射、巴氯芬泵的管理和硬膜外注射技術(shù)等[8]。國內(nèi)目前也已著手啟動康復(fù)專科醫(yī)師培訓(xùn)。大力推動康復(fù)治療師上崗培訓(xùn):康復(fù)治療師是康復(fù)醫(yī)療得以實施的關(guān)鍵人物,提高康復(fù)治療師人員的數(shù)量、專業(yè)技能及服務(wù)質(zhì)量是我國目前的緊迫任務(wù)。我國較歐美國家存在差距,許多醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)治療師未受過相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)。衛(wèi)生部已在2012年底啟動了全國康復(fù)治療師培訓(xùn)計劃,通過制度和行政干預(yù),提高及規(guī)范康復(fù)治療師的理論及技術(shù)水平,進行治療師認證已勢在必行。隨著康復(fù)醫(yī)療的進步和亞專業(yè)的分化,細化到PT師、OT師、ST師等的培訓(xùn)和培養(yǎng)將是21世紀康復(fù)專業(yè)技術(shù)進步的保障。發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)教育:康復(fù)人才是康復(fù)發(fā)展的根本保障。新疆調(diào)研的結(jié)果顯示醫(yī)學(xué)院校康復(fù)醫(yī)療起步晚,康復(fù)師資嚴重不足,教學(xué)力量薄弱、水平低下,項目不全,遠不能滿足局域康復(fù)醫(yī)療需求,這種情況在所有欠發(fā)達地區(qū)非常普遍。建議對外加強全國康復(fù)教育研討及對口扶持,邀請高級教師提高教學(xué)質(zhì)量,促進教學(xué)相長;對內(nèi)進行教育資源共享及聯(lián)合,改善康復(fù)教育局面,為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展儲備生力軍。

3.3.3開展康復(fù)醫(yī)學(xué)科教研:科研是驅(qū)動學(xué)術(shù)發(fā)展的杠桿,結(jié)合國內(nèi)外康復(fù)發(fā)展動態(tài),鼓勵和支持醫(yī)療機構(gòu)實時開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),進行康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究、臨床研究及高科技康復(fù)治療的開發(fā)對推動我國康復(fù)醫(yī)療向更一個臺階邁進有著實際的意義。

3.3.4繼續(xù)推進康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè):康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)試點工作從一個層面探索了患者分層級分階段醫(yī)療的轉(zhuǎn)診模式,促使患者在層級中流動起來,以緩解大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院沒有患者的現(xiàn)狀;從而解決患者看病難、看病貴的問題,并早期從源頭上防治功能障礙,為醫(yī)療體系改革提供新思路。但從調(diào)研情況來看,康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)目前還是只是一個宏觀的政策型框架,各層級醫(yī)療機構(gòu)間患者轉(zhuǎn)診尚需探索配套的經(jīng)濟支持政策確保其可持續(xù)性。另外,如何提高公眾對康復(fù)醫(yī)療重要性的認知;如何解決醫(yī)療機構(gòu)對康復(fù)的定位及認知;如何完成對康復(fù)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,解決康復(fù)資源不均,同基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革同步推進;如何有效進行機構(gòu)間轉(zhuǎn)診的管理及隨訪信息統(tǒng)計等都需深入解決。需人力資源社會保障的支持、需增大財政投入。

篇2

(三)收入分配的激勵效應(yīng)差強人意一方面,工資標準級差小,各類崗位工作量缺乏衡量依據(jù),“多勞未必多得、少勞未必少得”的情況屢見不鮮,形成績效突出人員的待遇不足從而造成人才流失的惡性循環(huán);另一方面,行政后勤人員的工作數(shù)量、質(zhì)量欠缺針對性強的考評標準和監(jiān)督措施,分配上不能合理拉開檔次。同時,管理、診斷、醫(yī)療、醫(yī)技、藥劑、康復(fù)、護理、特教等崗位的技術(shù)勞務(wù)價值有待通過量化來進行合理和公平的衡量和體現(xiàn)。

二、推進康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)人事工作高效運轉(zhuǎn)的主要措施

(一)促進機構(gòu)人事部門自身改革

一是倡導(dǎo)樹立“人才資源是第一戰(zhàn)略資源”的觀念[2]。跳出現(xiàn)有人事管理的條框,樹立與康復(fù)醫(yī)療市場發(fā)展相適應(yīng)的人力資源管理與開發(fā)的新理念,通過開發(fā)、挖掘人才的潛力,不斷提高工作效率,創(chuàng)造更大的效益。二是切實加強人才資源的管理與開發(fā)。一方面,從服務(wù)于“康復(fù)醫(yī)療主業(yè)”發(fā)展的高度,清醒認識人力資源工作發(fā)展的新目標、新任務(wù)和新要求,切實轉(zhuǎn)變部門職能,改進工作作風(fēng),不斷提升人才資源開發(fā)和管理水平,最大限度地激活和調(diào)動“第一戰(zhàn)略資源”,使人才優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新發(fā)展的驅(qū)動優(yōu)勢。另一方面,通過進一步解放思想,把實踐經(jīng)驗與專業(yè)理論知識有機結(jié)合起來,改變以往人事干部給人們的教條、低效的不良印象,真正使人事部門成為能運用知識管理工作、服務(wù)人才成長、業(yè)務(wù)發(fā)展與領(lǐng)導(dǎo)決策的戰(zhàn)略性部門。

(二)統(tǒng)籌深化機構(gòu)整體人力資源管理工作改革

1.營造良好的人才干事創(chuàng)業(yè)發(fā)展環(huán)境。務(wù)必要千方百計地為各類人才、特別是優(yōu)秀、拔尖、骨干人才搭建有利于他們施展才華和展示智慧的適宜事業(yè)平臺,以最終實現(xiàn)機構(gòu)與人才的共同進步、共同成長、共同發(fā)展。2.合理設(shè)立部門和科學(xué)設(shè)置崗位。要嚴格規(guī)范崗位設(shè)置,從嚴控制專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置,明確不同崗位的責權(quán)利,按崗考核、按崗定酬、崗變薪變,從而實現(xiàn)人員能進能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、競聘上崗,打破身份界限,實行崗位管理。

3.進一步優(yōu)化完善選人用人制度。建立公開、平等、競爭、擇優(yōu)的選人用人制度,做好工作分析、崗位評價、崗位說明書和崗位規(guī)范制定等基礎(chǔ)性工作,同時在選拔人才時要嚴格按照招考(聘)程序運作和完成規(guī)定的考試考核等內(nèi)容,確保招聘到高“性價比”人才。

4.建立科學(xué)合理的績效考核制度。在績效評價過程中,把不同崗位的責任、技術(shù),勞動復(fù)雜程度(難度)和承擔風(fēng)險的程度,工作量的大小(強度)等情況統(tǒng)籌納入考核要素并核定其合理權(quán)重,依此建立相應(yīng)考核量化模型,定期對全體職工進行量化考核。

篇3

在非健康的情況下,自負醫(yī)療費用人群的平均醫(yī)療費用(1,651.9307元)依然比國家或單位的公費醫(yī)療人群的平均醫(yī)療費用(4,282.5085元)少很多,僅為1/3左右。

可以看出,不同的成本分擔水平對醫(yī)療費用支出有顯著影響,個人分擔水平越高,醫(yī)療費用支出越少。因此,共付制度能有效節(jié)約醫(yī)療費用,不同成本分擔水平能夠不同程度地節(jié)約醫(yī)療費用。

二、共付制度會不會影響到患者的健康狀況以及是不是影響居民健康的唯一因素

我們通過數(shù)據(jù)庫初步分析了社保、共付水平和居民健康的關(guān)系,主要是運用SPSS進行定性分析,以探求社會保險和居民健康的關(guān)系。首先建立了一個BinaryLogistic回歸模型,自變量為城鎮(zhèn)居民的健康狀況,協(xié)變量為醫(yī)療保障情況,樣本量為13570。

從結(jié)果可以看出,在其他因素不變的情況下,自費購買商業(yè)醫(yī)療保險的居民和自負醫(yī)療費的居民的不健康概率分別是公費醫(yī)療居民的1.313倍和3.378倍。

我們再考查一下居民健康狀況和年齡、性別、年齡、婚姻狀況、教育程度和收入的關(guān)系。由模型所得變量值可得不健康概率指數(shù)Z=-6.136+0.063*醫(yī)療保障+0.064*年齡+0.292*性別-0.019*婚姻狀況+0.176*教育程度,概率公式Prob(Z)=1/(1+EXP(-Z))。

可以預(yù)測,一個50歲的參加公費醫(yī)療的已婚大學(xué)學(xué)歷男性不健康的概率為0.059524<0.5,由此可認為事件發(fā)生概率很小;同比,一個自負醫(yī)療費的50歲已婚大學(xué)學(xué)歷男性不健康概率為0.066982,女性的概率為0.087704。

一個自負醫(yī)療費的40歲已婚大學(xué)學(xué)歷男性不健康概率為0.036474,女性為0.048246,而一個參加公費醫(yī)療的40歲男性不健康概率為0.042778。

一個自負醫(yī)療費的60歲已婚大學(xué)學(xué)歷男性不健康概率為0.119834,女性為0.154204,而同樣條件下,參加公費醫(yī)療的女性概率為0.138477。

可見,社會醫(yī)療保險能夠有效改善居民健康狀況,但是這并不是唯一的影響健康的因素,年齡、性別、婚姻狀況和教育程度等都能明顯地影響健康狀況,因此要綜合考慮這些因素,制定一個合理的共付比率水平。

三、結(jié)論

通過本次研究,可以得出以下結(jié)論:

1、共付制度能夠有效地節(jié)約醫(yī)療費用,不同共付水平能夠不同程度地節(jié)約醫(yī)療費用。

2、雖然共付制度能夠顯著影響居民健康和醫(yī)療費用,但是在制定共付水平時,還應(yīng)該綜合考慮年齡、性別和教育程度等因素,以求公平、合理。

因此,在設(shè)計共付制度的成本分擔水平時,應(yīng)該針對不同人群制定不同的成本分擔率,以達到不對任何一個人群的健康產(chǎn)生負影響的目的。

主要參考文獻:

[1]鄭功成.中國社會保障制度變遷與評估[M].北京:中國人民大學(xué)出版社,2002.

[2]鄧大松,楊紅燕.老齡化趨勢下基本醫(yī)療保險籌資費率測算[J].財經(jīng)研究,2003.12.

篇4

報到時間:2015年9月11日 報到地點:國家會議中心(鳥巢北側(cè))

會議時間:2015年9月11日-13日 論壇官網(wǎng):rehabbj.com

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主辦單位:中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會心血管病專業(yè)委員會等單位

出版周期:雙月刊

出版地址:福建省福州市

種:中文

本:大16開

國際刊號:1008-0074

國內(nèi)刊號:35-1193/R

郵發(fā)代號:34-83

發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時間:1992

期刊收錄:

核心期刊:

期刊榮譽:

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1.資料及方法

1.1 臨床資料

選取本院2012年1月至2012年12月收治的老年尿道結(jié)石患者68例為研究對象,隨機將患者分為觀察組以及對照組,每組各34例,其中觀察組男性患者18例,女性患者16例,患者年齡為41~85歲,平均年齡為(61.專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net6±1.2)歲,病程為0.5~5年,平均病程為(3.5±0.8)年。對照組男性患者17例,女性患者17例,患者年齡為61~88歲,平均年齡為(72.6±2.2)歲,病程為0.5~5年,平均病程為(3.4±0.7)年。兩組患者性別、平均年齡、平均病程、合并癥無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者在手術(shù)后分別進行常規(guī)性護理,具體護理措施如下:(1)術(shù)前心理護理:在手術(shù)前向患者解析手術(shù)過程中可能遇到的情況,減輕患者心理顧慮,同時應(yīng)將手術(shù)的利弊告訴患者,讓患者自行選擇是否進行手術(shù),對于同意手術(shù)的患者應(yīng)讓其簽署手術(shù)同意書。(2)術(shù)后護理:術(shù)后嚴密觀察觀察患者的生命體征,觀察患者手術(shù)切口是否出現(xiàn)腫脹、感染及血腫,同時了解患者肢體活動情況,對于術(shù)后疼痛感明顯的患者給予止痛治療。

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上,實施綜合護理服務(wù),(1)微笑護理:患者入院時應(yīng)微笑接待患者,讓患者及其家屬感到親切,同時應(yīng)安排好患者完成常規(guī)性檢查[2]。(2)舒適護理:每天為患者整理好房間,對病房進行整理,保持病房光線充足、同時應(yīng)囑咐患者注意保暖;對于生活不能自理的患者應(yīng)協(xié)助其更換衣物[3]。(3)日間護理:每天清晨與患者進行交流,了解患者身體狀況以及夜間睡眠質(zhì)量。(4)晚間護理:晚間對患者實施護理必需保持動作輕,盡量在患者入睡前安排好相應(yīng)的檢查,讓患者保持良好的睡眠質(zhì)量。(5)飲食指導(dǎo):在患者住院期間,指導(dǎo)患者合理飲食,積極為患者打飯,同時應(yīng)做好飯菜的衛(wèi)生管理工作,確保衛(wèi)生健康。(6)良好有效的溝通:護患的溝通不應(yīng)只限于臨床護理上,更應(yīng)該把它作為護理工作中的專業(yè)技能。良好的護患關(guān)系可增進護理人員與患者間的信息交流,增進彼此間的感情和了解,可促進雙方間彼此信任,從而可減少護患間的沖突與矛盾,避免醫(yī)療糾紛的事件發(fā)生,可構(gòu)建和諧良好的醫(yī)療環(huán)境,因此良好有效的溝通可對護理人員的工作起到積極的作用。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療滿意度分析

觀察組患者VAS疼痛評分、平均康復(fù)時間、滿意度評分顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),具體結(jié)果見表1.

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況分析

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.76%,對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%,兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表2。

3.討論

綜合護理服務(wù)就是以患者為中心,對患者強化基礎(chǔ)護理的同時,全面落實護理責任制度,同時將護理專業(yè)知識深化到日常護理中,并提升護理服務(wù)水平[4]。以患者為服務(wù)中心的思想就是醫(yī)療行為及思想觀念上,處處為患者著想,從患者的角度思考問題,一切活動應(yīng)將患者擺在首位。同時應(yīng)緊密圍繞患者需求,提高患專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net者服務(wù)質(zhì)量,制定方便措施,控制服務(wù)成本,簡化工作流程,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。綜合護理服務(wù)的內(nèi)涵就是在滿足患者疾病生活的基礎(chǔ)上,保證患者安全,同時給予患者軀體舒適,平衡協(xié)調(diào)患者心理,獲得患者及其家屬的認可及支持,用優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量來提高患者對醫(yī)療的滿意度。本研究中觀察組患者術(shù)后VAS疼痛評分為(3.82±0.65)分,平均康復(fù)時間為(8.5±1.2)天,滿意度評分為(96.5±3.2)分,對照組術(shù)后VAS疼痛評分為(4.72±0.35)分,平均康復(fù)時間為(12.6±2.9)天,滿意度評分為(89.5±11.2)分,兩組患者VAS疼痛評分、平均康復(fù)時間、滿意度評分具有統(tǒng)計學(xué)差異。觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.76%,對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%,兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。從而說明對腦動靜脈畸形術(shù)后患者應(yīng)用綜合護理可有效緩解患者術(shù)后疼痛,縮短患者住院時間,提高患者滿意度。

參考文獻:

篇7

為更好的探索深奧的中醫(yī)理論,并使之結(jié)合于臨床,發(fā)展李氏骨傷,創(chuàng)新中醫(yī)骨傷,李俊付出了巨大的艱辛和努力懷著對中醫(yī)藥事業(yè)的無限熱愛,在弘揚、傳承、促進中醫(yī)藥學(xué)術(shù)與事業(yè)發(fā)展的道路上繼續(xù)前行。為患者解除病痛,為百姓健康保駕護航,是他的行醫(yī)初衷,對待病人就如同對待自己的兄弟姐妹一樣起愛護和敬重,他跟我說“病人把自己的身家性命交給醫(yī)院,就是因為病人對我們的信任,所以我們更應(yīng)該付出百倍的努力,醫(yī)治好病人,這樣才對得起自己的職責和良心”。聽到這番話時,我深深地感動,這才是無虧于人們心目中的好大夫,急病人之所急,竭誠為患者服務(wù),是多么高尚的醫(yī)德啊!悠悠寸草之心,回報患者則是信任的洋洋春暉之情。

二、兼濟中西求創(chuàng)新,醫(yī)德高尚傳世人

自1991年以來,李俊每年被患者和家屬點名主刀的手術(shù)就達200余例,個人年均為醫(yī)院業(yè)務(wù)創(chuàng)收均在100萬元以上,他主治的患者基本上得到了康復(fù),這在九江市醫(yī)療單位是不多見的,早在2000年初,就被江西省衛(wèi)生廳批準為全省骨傷醫(yī)療中心。

在李俊院長的帶領(lǐng)下,攻克了一個又一個的技術(shù)難關(guān),開創(chuàng)了縣級醫(yī)院開展骨創(chuàng)醫(yī)學(xué)的許多先例,如率先在全省縣級開展椎間盤突出癥小切口髓核摘除術(shù)、小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)、骨腫瘤瘤段骨切除滅活再植術(shù)、高齡老人人工全髖置換、脊柱骨折椎弓釘內(nèi)固定術(shù)、骨盆骨折術(shù)、帶鎖髓內(nèi)針治療四肢骨折術(shù)等,贏得了良好的醫(yī)療信譽,不但縣內(nèi)的病人紛至沓來,而且縣外省外的求診者也絡(luò)繹不絕!這就是我采訪時看到很多外地患者不遠千里慕名求。

篇8

挨到2002年6月份,經(jīng)人介紹,我到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院診治。接待我的神經(jīng)內(nèi)科主任吳祖舜年近七旬了。他讓我躺在床上,用小錘子敲敲,又用針輕微地觸觸,看了原來檢查的資料,又問問有關(guān)情況,就非常肯定地對我說:“你這是因全胃切除,營養(yǎng)吸收功能差,時間長了,體內(nèi)維生素B12嚴重缺乏,導(dǎo)致巨幼細胞貧血(無效造血),而貧血又致脊髓后側(cè)束神經(jīng)亞急性聯(lián)合變性。你四肢麻木以及若干病癥都是這一疾病引起的。”

我辦了住院手續(xù),當晚即進入治療程序。醫(yī)生用藥主要是維生素B12針劑肌肉注射和口服葉酸片劑,結(jié)合靜脈滴注營養(yǎng)神經(jīng)藥物和能量(因我過于消瘦)。我家屬因我一年來求醫(yī)一再碰壁,對醫(yī)療已喪失信心,所以很難相信吳主任一下子就能診斷準確。查了一年多查不出來的病,難道竟如此簡單明了?以后,我到新華書店買了《內(nèi)科學(xué)》、《神經(jīng)內(nèi)科學(xué)》、《內(nèi)科辨癥專方治療學(xué)》等幾本醫(yī)學(xué)教材,打開一看,原來在《巨幼細胞貧血》、《脊髓疾病》等章節(jié)中,對我患的病的病癥、病因、病理寫得一清二楚,沒有一點差異,這就是說,我患的這種病,不但不是什么絕癥,而且也不是什么疑難雜癥!我一方面慶幸自己來到二附院就醫(yī),遇到吳祖舜這樣確有真才實學(xué)的醫(yī)師,一方面也悔恨自己以前沒看過這些醫(yī)書,以致走了一年多彎路,差一點走進鬼門關(guān)!

住院二十多天,食欲基本正常,頭腦也清醒了,平衡能力也好一點。征得醫(yī)生同意,我出院回家,日常口服葉酸片和B族維生素片,定期注射維生素B12。兩個月后,我丟掉了拐杖,能夠獨立行走了。但再恢復(fù)比較困難,主要是腰部以下束帶感仍很重,走路像負重一樣。醫(yī)學(xué)書上說這主要是由于對癥治病的時間被延誤了―――如果在發(fā)病后的3個月內(nèi)治療,就不會有任何后遺癥了。

這次死里逃生,使我想了很多。我熱切企望:

―――改善醫(yī)療評估機制。評估一所醫(yī)院乃至一個科室,不能只是根據(jù)它是什么級別、有多大規(guī)模、有多么先進設(shè)備、有多少高職稱專家、發(fā)表多少論文來定優(yōu)劣,評估一位臨床科技人員,也不能惟學(xué)歷、惟職稱、惟論文,而應(yīng)堅持以人為本,嚴格考查診斷的準確率、治療的有效率和治愈率,就診者的滿意度,并堅持動態(tài)考評,堅持透明度,做到獎優(yōu)罰劣,準確導(dǎo)醫(yī)。

―――打破專科僵化分割的臨床體制,使專科臨床范圍從專職治病向指導(dǎo)預(yù)后延伸。如全胃切除,不但要把手術(shù)做好,而且應(yīng)把術(shù)后返流、營養(yǎng)缺乏癥等可能出現(xiàn)的情況和必要的防治對策告訴患者,使患者能夠有所準備,正確對待,少走或不走彎路。

篇9

××同志自年參加工作以來就一直在臨床一線從事兒科疾病的診治工作。為了使自己成為一個出色的兒科醫(yī)生,為年幼的患兒解除病痛,為患兒的家庭拂去憂愁,她總是刻苦鉆研專業(yè)知識,埋頭工作。在虛心向老同志、老專家討教臨床經(jīng)驗的同時還不斷汲取新的知識,探索新的科研項目。她在這種進取精神的激勵下日漸成為一個技術(shù)精湛的兒科大夫,并于年晉升為兒科副主任醫(yī)師,成為兒科醫(yī)師隊伍中的當家花旦。二、言傳身教、嚴謹行醫(yī)

××同志從進入臨床工作的第一天起就嚴格要求自己必須做一個讓患者覺得可親又可敬的醫(yī)生。在醫(yī)療技術(shù)上她要求自己精益求精、治療效果上要好上加好,在診治疾患的過程中應(yīng)該嚴肅認真,盡職盡責,這樣才可以在患者心目中樹立自己的可敬的形象,而平時與患者的交談又要親切自然、態(tài)度和藹,要把患者及其家屬當成自己的朋友一樣去交談,這樣才可以讓患者又覺得可親。多年以來,××一直就這樣要求著自己,同時也要求著自己帶教的學(xué)生。××同志工作所在的邵陽市第一人民醫(yī)院是湖南醫(yī)科大學(xué)(即湘雅醫(yī)學(xué)院)的教學(xué)醫(yī)學(xué)之一,每年都有大批的學(xué)生來到該院進行臨床實習(xí)。正是有著象××同志這樣嚴謹行醫(yī)、言傳身教的好老師,湘雅學(xué)子在這里才得到了良好的臨床鍛煉,既豐富了自己的臨床知識又樹立了良好的職業(yè)道德,為日后擔負救死扶傷的光榮使命奠定了堅實的基礎(chǔ)。也正是××同志幾十年如一日的工作傷風(fēng)體現(xiàn)在每一次的帶教工作中而使她連續(xù)多年獲得湖南醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”的榮譽稱號。

三、心血澆灌、鐵樹開花

由于業(yè)務(wù)水平高、工作責任心重,又具有強烈的開拓精神與領(lǐng)導(dǎo)意識,××同志在年全院中層干部大調(diào)整時成為當之無愧的兒科主任,全面負責兒科的工作。年以前,由于眾多的原因,兒科在我院所有的科室中是出了名的差科室、累科室,患兒哭哭啼啼,家屬罵罵鬧鬧,醫(yī)務(wù)人員忙碌了一年卻還得不到一分錢的獎金。多年以來的這種狀況致使在兒科工作的醫(yī)護人員思想不穩(wěn)定,總想有朝一日跳出這個火坑。××任兒科主任后深知重任在肩,為了改變兒科的現(xiàn)狀,她進行了大膽的改革和創(chuàng)新;調(diào)整病房布局、開創(chuàng)新的項目、挖掘服務(wù)空間、提高業(yè)務(wù)水平、增強服務(wù)意識、改善醫(yī)患關(guān)系、擴大行業(yè)影響……能想到的她都去做了,能去做的她都做好了。功夫不負有心人,她用心血澆灌的兒科這棵鐵樹終于開出了喜人的鮮花:該科目前已形成了以新生兒重癥監(jiān)護病房與小兒腦性癱瘓康復(fù)治療中心為主的特色專科。高超的醫(yī)療水平和完美的服務(wù)理念改變了兒科當年的“火坑”局面。如今的兒科,醫(yī)患關(guān)系融洽、就醫(yī)環(huán)境舒適,工作人員笑容燦爛,最值得一提的是兒科全體工作人員在××的帶領(lǐng)下竟創(chuàng)造了年收入連續(xù)翻幾番的經(jīng)濟效益,從年全科年收入的萬增加至××年的多萬元。今年上半年兒科總收入萬元,比去年同期增長萬元,增長。成為臨床科室業(yè)務(wù)總收入和增幅位居第一的科室。版權(quán)所有

四、枝繁葉茂、碩果累累

××同志于年在全市各大醫(yī)院中率先創(chuàng)建了新生兒重癥監(jiān)護病房,數(shù)年來治愈了各種新生兒重癥疑難病例數(shù)千例,特別是在超低體重早產(chǎn)兒的救治方面獲得了巨大的成功。她曾救治的一位孕期只有周,體得僅為克的早產(chǎn)兒是目前為止我市救治的一位體重最輕、孕期最短的一個早產(chǎn)兒。該例患兒的成功救治標志著我市在超低體重患兒的救治方面達到了一個新的水平。更讓人驚喜的是她在最近又成功搶救一例呼吸停止個小時的新生兒,為我市重癥兒的救治工作再譜篇章。××同志在取得臨床醫(yī)療效果的新突破的同時,更有醫(yī)學(xué)理論方面的新成就;年《大劑量東莨菪堿搶救嬰幼兒重癥肺炎合并頑固性呼吸衰竭例臨床分析》獲全國首屆基層醫(yī)學(xué)理論與實踐論文優(yōu)秀獎;同年《中西結(jié)合治療小兒病毒性腦炎例臨床分析》再獲全國首屆基層醫(yī)學(xué)理論與實踐論文優(yōu)秀獎;年《大劑量維生素及魯米那治療新生兒缺血缺氧性腦病的臨床觀察》、《新生兒黃疸例的臨床分析》又同獲全國現(xiàn)代基層醫(yī)學(xué)論文優(yōu)秀獎;年月《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》在《中華臨床醫(yī)藥雜志》第卷第期發(fā)表;××年月《高頻射通氣治療嬰幼兒急性呼吸衰竭臨床觀察》在《中華綜合醫(yī)藥衛(wèi)生研究》第七卷發(fā)表;撫觸對促進低出生體重兒生長發(fā)育的臨床療效觀察(《綜合醫(yī)學(xué)雜志》第六卷第七期);高頻噴射通氣治療嬰兒急性呼吸衰竭臨床觀察《中華綜合醫(yī)藥衛(wèi)生研究》(××年月第卷);年月,××同志被邵陽市醫(yī)學(xué)會聘為兒科學(xué)會專業(yè)委員會副主任委員。摘獲串串碩果,××不但沒有覺得可以松口氣了,反而更激起了她勇往直前探索科學(xué)領(lǐng)域的斗志。創(chuàng)建邵陽市第一家小兒腦性癱獎康復(fù)治療中心!這成了她的又一個奮斗目標。憑著她的毅力與能力,××又一次成功了。到目前為止這家邵陽市唯一的小兒腦性癱獎康復(fù)治療中心已成功治愈了多例小兒腦性癱瘓患兒,為孩子贏得了健康的生命,為患兒家庭驅(qū)散了憂慮的愁云,也為社會減少了負擔和拖累。小兒腦性癱瘓康復(fù)治療這一項目的開展填補了我市在該領(lǐng)域的空白并達到了國內(nèi)先進水平,××年月《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》這一科研項目獲邵陽市科學(xué)技術(shù)進步二等獎,××年月,湖南省醫(yī)學(xué)會特于新寧舉辦由××同志講述的《小兒腦癱的超早期診治與早期干預(yù)》繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班以肯定××同志在這一領(lǐng)域所取得成就促進該項目的繼續(xù)發(fā)展。本文轉(zhuǎn)載自網(wǎng)

××同志深深扎根在兒科這塊土地上,多項目的深入研究有如繁茂的枝葉,漸次而獲的成績正如累累碩果。

五、救護生命、忘卻小家

××同志十分敬業(yè),她曾說:“我隨時隨地都是值班醫(yī)生”。她以院為家,全部心血都傾注在醫(yī)療事業(yè)上。她擔任科主任以來,從款休過探親假及工休假,節(jié)假日也總要到病房去巡視。年初,武岡老家的母親腦溢血病危,當時工作在新生兒重癥監(jiān)護病房的她正在救治一例體重克的早產(chǎn)兒,為了挽救寶寶的生命而沒有請假回去照看母親。最后,寶寶獲救了,而母親卻離她而去了。

為弘揚人道主義精神,擴大社區(qū)服務(wù)范圍,她還經(jīng)常利用節(jié)假日還領(lǐng)醫(yī)護人員深入到福利院及縣、鄉(xiāng)醫(yī)院進行隨訪義診,使重病的患兒及時送往醫(yī)院救治,挽救了許多兒童的生命。

篇10

學(xué)院(系):×××

專業(yè)班級:×××

學(xué)生學(xué)號:×××

學(xué)生姓名:×××

成績:×××

目錄

摘要................................................................................................................................................................1

Abstract..............................................................................................................................................................2

1緒論................................................................................................................................................................13

1.1×××.........................................................................................................................................................14

2空氣燃燒火焰空間的數(shù)值模擬....................................................................................................................15

2.1數(shù)值模型................................................................................................................................................16

結(jié)束語................................................................................................................................................................17

參考文獻............................................................................................................................................................18

機器人論文格式范文:

中國機器人的發(fā)展與成績

【摘要】在早期,中國機器人技術(shù)發(fā)展速度十分緩慢,但隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,我國機器人產(chǎn)業(yè)得到迅猛的發(fā)展,現(xiàn)己在各個方面均取得了驕人的成績。目前,中國已經(jīng)具備生產(chǎn)國際先進水平機器人的能力,機器人行業(yè)已經(jīng)成為我國一個十分朝陽的技術(shù)發(fā)展方向。

【關(guān)鍵詞】中國機器人發(fā)展成績

國際機器人聯(lián)合會(InternationalFederationofRobotics,IFR)將機器人定義如下:機器人是一種半自主或全自主工作的機器,它能完成有益于人類的工作,應(yīng)用于家庭或直接服務(wù)人稱為(家政)服務(wù)機器人,應(yīng)用于特殊環(huán)境稱為專用機器人(特種機器人),應(yīng)用于生產(chǎn)過程的機器人稱為工業(yè)機器人[1]。隨著國內(nèi)外經(jīng)濟的發(fā)展,國內(nèi)外均對機器人技術(shù)的發(fā)展愈發(fā)重視。與此同時,機器人技術(shù)也被認為是對未來新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重要意義的高新技術(shù)之一[2]。機器人技術(shù)的發(fā)展對于國民經(jīng)濟和國防建設(shè)都起到了十分積極的作用。

一、工業(yè)機器人

中國著名科學(xué)家錢學(xué)森先生曾在1984年指出:機器人就是有特定功能的自動機,是如今新技術(shù)革命的重要發(fā)展對象之一,是高智商的人工智能機電一體化裝備[3]。”據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計,我國的工業(yè)機器人需求量驚人,而且每年的需求量以30%的速度飛速增長。相關(guān)專家曾經(jīng)預(yù)測,根據(jù)發(fā)達國家產(chǎn)業(yè)升級與發(fā)展的歷程,以及工業(yè)機器人產(chǎn)業(yè)化發(fā)展趨勢,在2015年,中國工業(yè)機器人市場容量預(yù)計可達到約十幾萬臺套以上[4]。為了使我國與發(fā)達國家的差異迅速縮短,是我國工業(yè)機器人的發(fā)展站在更高層次的平臺上,我們必須虛心學(xué)習(xí)國外的新技術(shù),新思想,在此同時,國家的支持與重視也是必不可少的。到目前為止,我國擁有專業(yè)機器人產(chǎn)業(yè)開發(fā)的企業(yè)超過50家,專門從事機器人研發(fā)的單位超過200家上。我國機器人的發(fā)展前景十分明朗。

二、移動機器人

我國從八五期間開始研究移動機器人。雖然與世界上的許多強國相比發(fā)展比較落后,但是絲毫沒有影響到我國移動機器人的發(fā)展速度。我國投入大量人員,大力支持此項技術(shù)的發(fā)展,對于一些室外機器人的某種關(guān)鍵技術(shù),我國已經(jīng)接近甚至達到國外發(fā)達國家的技術(shù)水平。目前,國內(nèi)也出現(xiàn)了許許多多優(yōu)秀的研究成果,例如:由清華大學(xué)研制的的智能移動機器人THMR-Ⅲ,Ⅴ型機器人等。機器人技術(shù)從以前的一無所知,到逐漸引進,從初步引進到不斷改革,我們對于機器人技術(shù)的研究不斷深入。我們深信,在不久的未來,會有許許多多高智能,富有情感的機器人出現(xiàn)在我們的生活中,為我們的生活生產(chǎn)更好地服務(wù)[5]。

三、仿生機器人

目前,仿生機器人的研究不斷深入,已經(jīng)出現(xiàn)了多種多樣的仿生機器人,主要分為3大類:仿生物、仿人和生物機器人。仿生機器人憑借其靈敏的感知系統(tǒng)以及以及靈巧的行為能力對人類的科學(xué)研究以及生產(chǎn)勞作起到了十分有利的作用,所以,我國很早就已經(jīng)開展了對于仿生機器人的研究。國內(nèi)許多高校以及科研院所都進行了仿生機器人的研究:在國家“863”智能機器人主題大力支持下,北航機器人研究所研制出了能實現(xiàn)簡單操作作業(yè)和抓持的3指9自由度仿生手。仿生機器人在娛樂、服務(wù),甚至軍事上都有很大的發(fā)展?jié)摿Γ壳埃呀?jīng)成為21世紀機器人研究的重點研究對象。

四、醫(yī)療與康復(fù)機器人

歐美的許多發(fā)達國家首先開展了對于康復(fù)機器人的研發(fā),而我國在此方面的速度相比起來卻發(fā)展較晚,目前,主要有一些研究所,高校以及一小部分企業(yè)正在開展康復(fù)機器人的研究。哈工程機電一體化實驗室對康復(fù)機器人領(lǐng)域的研究較為深入,其已經(jīng)研制出十分優(yōu)秀的下肢康復(fù)訓(xùn)練機器人,此機器人可以模擬踝關(guān)節(jié)的運動姿態(tài)等規(guī)律、正常人的行走步態(tài).清華大學(xué)的康復(fù)工程研究中心對下肢訓(xùn)練器研究也比較先進,做了一定的深入探索,開發(fā)出肌電反饋控制康復(fù)器設(shè)備等優(yōu)秀的康復(fù)機器人。我國的一部分公司如浙江金華、北京寶達華等企業(yè)也不斷致力于我國的康復(fù)機器人技術(shù)的發(fā)展,我國的康復(fù)機器人市場前景廣闊,就有很好的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

五、結(jié)語

我國機器人的發(fā)展速度不可同日而語,通過查找文獻,看到許多前沿的機器人,也看到了發(fā)達國家在機器人方面的成績,認識到機器人行業(yè)對各行各業(yè)的幫助,深受啟發(fā)。我相信,在我國的大力支持下,機器人產(chǎn)業(yè)一定能給我們的生產(chǎn)生活帶來極大的便利。

參考文獻

[1]InternationalFederationofRobotics.Servicerobots[EB/OL].[2013-06-09].http://ifr.org/service-robots/.

[2]徐揚生.智能機器人引領(lǐng)高新技術(shù)發(fā)展.科學(xué)時報,2010-08-12

篇11

(青島市殘聯(lián)協(xié)會工作辦公室)

輪椅上走出北京人民大學(xué)金融博士

2006年,中國人民大學(xué)黨委學(xué)生工作部以《身殘志堅創(chuàng)佳績 雨潤心田思潤人》為題,在學(xué)校網(wǎng)站上宣傳了輪椅上的肢體殘疾博士生路蒙佳的事跡。2004年5月,24歲的路蒙佳被中國人民大學(xué)財金學(xué)院金融學(xué)專業(yè)錄取為公費博士生,她在銀行理論與實踐研究方向總分成績第一、順利通過面試且取得英語免修免考資格,格外引人注目。

路蒙佳患神經(jīng)元性肌無力, 1998年7月,坐著輪椅參加全國統(tǒng)一高考,并以617分的好成績受到社會關(guān)注,中國人民大學(xué)將她錄取成為該校財金學(xué)院本科生。4年大學(xué)生活,路蒙佳不僅完成了人大財金金融專業(yè)的大學(xué)本科教育的所有必修、選修課,還利用課余時間參加社會實踐活動,所撰寫實踐報告取得了學(xué)校社會實踐一等獎。這期間,她打過工,做過家教,甚至參加過許多校外活動。2002年,她被保送成為該校的研究生,撰寫的論文獲得人大第六屆學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽一等獎和該校財政金融學(xué)院第四屆學(xué)生學(xué)術(shù)論文競賽獎。2004年5月,路蒙佳參加了中國人民大學(xué)銀行理論與實踐方向的博士生入學(xué)考試,并以所報方向總分第一名的好成績成為該校一名公費博士生。博士生學(xué)習(xí)的第一學(xué)年,她的2篇專業(yè)學(xué)術(shù)論文就在《金融參考》和《中國金融》上發(fā)表,并參與了北京市精品課程《商業(yè)銀行業(yè)務(wù)與經(jīng)營》的修訂與flash課件的腳本編纂,還參加了國家“211”工程“金融政策與金融管理”子課題《銀行經(jīng)濟學(xué)》課題組,成為該研究生教材的編寫者之一。2005年10月,路蒙佳獲得了中國人民大學(xué)優(yōu)秀研究生獎學(xué)金。在人大學(xué)習(xí)的7年多里,有將近2萬多人次的師生無聲地加入到幫助她的志愿者隊伍中,正是這種無私的愛,幫助她完成了學(xué)業(yè),成就了夢想。■

(朱東瓊)

陜西榆林市召開人大常委會主任會議落實《殘疾人保障法》

日前,陜西省榆林市人大常委會舉行主任會議,再次聽取市政府《關(guān)于貫徹落實市人大常委會〈關(guān)于榆林市人民政府實施殘疾人保障法情況報告審議意見〉的報告》,會議對市政府及有關(guān)部門落實《審議意見》情況給予充分肯定。

榆林位于陜西省最北部,有殘疾人11.54萬人,占全市總?cè)丝诘?.5%,是國家級能源重化工基地。2005年,新一屆市人大領(lǐng)導(dǎo)班子產(chǎn)生后,隨即將《殘疾人保障法》實施情況,作為市人大執(zhí)法檢查內(nèi)容,并由人大副主任馮九海帶隊深入縣、鄉(xiāng)、村、殘疾人家庭檢查。同年9月,市人大常委會第二次會議專門聽取副市長井劍萍《榆林市政府關(guān)于實施〈殘疾人保障法〉情況報告》和市人大農(nóng)工委《關(guān)于榆林市實施〈殘疾人保障法〉情況調(diào)查報告》。經(jīng)審議,針對存在問題及今后著重抓好工作提出《審議意見》。榆林市政府召開兩次常務(wù)會議研究,及時調(diào)整了市政府殘工委組成人員。2006年,市委副書記、代市長李金柱剛到任,便主持召開市政府第八次常務(wù)會議,專題研究部署殘疾人工作,決定2006年安排80萬元為全市殘疾人做好10件實事。

榆林市政府以政府名義制定了《關(guān)于進一步加強扶助貧困殘疾人工作實施意見》,針對殘疾人基本生活保障、就業(yè)、康復(fù)服務(wù)、醫(yī)療救助、教育、維護合法權(quán)益等提出系列措施;建立健全以縣區(qū)殘聯(lián)為主導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)為骨干,社區(qū)、村殘協(xié)為基礎(chǔ)的基層殘疾人組織網(wǎng)絡(luò),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度;市財政每年安排一定專項資金為殘疾人辦實事;加大殘疾人就業(yè)保障金征收力度,全面推行“地稅代征,財政代扣”制度;加大殘疾人康復(fù)、殘疾預(yù)防工作力度,組織實施“復(fù)明、助行、助聽”等康復(fù)項目;市政府責成市殘聯(lián)等部門修訂完善扶助殘疾人優(yōu)惠辦法,制定好殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要。■

(榆林市殘聯(lián))

山東威海環(huán)翠區(qū)康復(fù)示范區(qū)建設(shè)“三到位”

山東省威海市環(huán)翠區(qū)作為全國首批殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū),創(chuàng)建做到認識、聯(lián)動、服務(wù)“三到位”。

認識到位。成立了以分管區(qū)長掛帥的領(lǐng)導(dǎo)小組,區(qū)政府辦公室下發(fā)《實施方案》,區(qū)政府殘工委印發(fā)了《百分考核辦法》,并召開了全區(qū)動員大會,區(qū)直部門及各鎮(zhèn)辦按照創(chuàng)建標準及職責任務(wù)抓落實。區(qū)財政拿出30萬元創(chuàng)建工作專項經(jīng)費,自2002年起,每年從財政預(yù)算中安排20萬元的康復(fù)工作經(jīng)費(轄區(qū)人口每人每年0.7元)。

聯(lián)動到位。積極爭取財政、人事、民政、衛(wèi)生等部門聯(lián)合發(fā)文,各鎮(zhèn)辦安排一名專職康復(fù)協(xié)調(diào)員,負責基層康復(fù)需求底數(shù)調(diào)查、康復(fù)訓(xùn)練檔案整理歸檔、轉(zhuǎn)介服務(wù)。

服務(wù)到位。充分發(fā)揮各鎮(zhèn)(辦)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立的殘疾人康復(fù)指導(dǎo)中心(站)作用,重點開展殘疾人醫(yī)療康復(fù)工作,投資近百萬元,免費為各站(中心)配發(fā)康復(fù)訓(xùn)練器材,送康復(fù)器材到殘疾人家庭。他們還以政府名義印發(fā)康復(fù)服務(wù)有價證券,發(fā)放到殘疾人手中。目前,全區(qū)9個鎮(zhèn)(辦)、16個社區(qū)全部建立了不少于30平方米的殘疾人康復(fù)訓(xùn)練場所,并完善了相關(guān)管理制度及訓(xùn)練登記。在做好康復(fù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、經(jīng)費爭取、人員配備基礎(chǔ)上,將康復(fù)服務(wù)機構(gòu)聯(lián)系電話、聯(lián)系人、辦公地點、服務(wù)項目及收費標準印成《康復(fù)服務(wù)一卡清》,發(fā)到有康復(fù)需求的殘疾人手中。■

(江華 唐泉)

濟南市舉行“殘疾人就業(yè)保障金圓你‘大學(xué)夢’”活動

篇12

我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育興起于上世紀80年代,主要以醫(yī)學(xué)院校開設(shè)相關(guān)專業(yè)為主,培養(yǎng)目標是康復(fù)醫(yī)師?目前,我國康復(fù)醫(yī)師的培養(yǎng)已初具規(guī)模,但臨床上執(zhí)行治療方案的康復(fù)治療師的培養(yǎng)卻發(fā)展緩慢?為了滿足社會需要,全國部分高校開設(shè)了運動康復(fù)專業(yè),希望為社會提供更多更專業(yè)的人才?本次研究的重點在于探索運動康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標和核心課程的設(shè)置,希望為我國運動康復(fù)專業(yè)的建設(shè)和科學(xué)發(fā)展提供參考依據(jù)?

研究對象與方法

1.研究對象

本次研究的問卷調(diào)查對象由兩類人群組成?一類是來自開設(shè)運動康復(fù)專業(yè)的北京體育大學(xué)、武漢體育學(xué)院、廣州體育學(xué)院等10所體育院校以及天津醫(yī)科大學(xué)、玉林師范學(xué)院、內(nèi)蒙古科技大學(xué)等3所醫(yī)學(xué)及師范類院校的相關(guān)專業(yè)負責人,共計26人;另一類是來自西京醫(yī)院康復(fù)科(西安體育學(xué)院運動康復(fù)專業(yè)實習(xí)基地)、陜西康復(fù)醫(yī)院康復(fù)科、陜西省兵器工業(yè)部521醫(yī)院康復(fù)科等5所醫(yī)院的康復(fù)科主任和教授,共計12人?

2.研究方法

本次研究主要采用了三種方法。第一,文獻資料法。查閱國內(nèi)有關(guān)運動康復(fù)的相關(guān)課程、教學(xué)大綱中的培養(yǎng)目標、專業(yè)培養(yǎng)計劃以及相關(guān)核心課程的教學(xué)改革資料等;第二,專家訪談法。與近幾年在教育部撰寫運動康復(fù)專業(yè)培養(yǎng)方案的8名專家就該專業(yè)的培養(yǎng)目標和核心課程設(shè)置等方面的問題進行交流與溝通;第三,問卷調(diào)查法。對多所體育類高校運動康復(fù)專業(yè)的核心課程體系的構(gòu)建、教學(xué)內(nèi)容的選擇、畢業(yè)考核環(huán)節(jié)、學(xué)生對專業(yè)能力培養(yǎng)的期望等問題進行了問卷調(diào)查?

3.研究結(jié)果與分析

(1)專家訪談結(jié)果

8名專家都認為運動康復(fù)專業(yè)的實踐環(huán)節(jié)應(yīng)該加強,應(yīng)結(jié)合培養(yǎng)目標, 通過專業(yè)核心課程體系的設(shè)置, 培養(yǎng)學(xué)生分析以及運用康復(fù)知識的能力?截至目前,西安體育學(xué)院運動康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)人數(shù)達145人,專業(yè)師資力量配比、課程建設(shè)、教學(xué)改革等方面都已取得較為顯著的成果。

(2)問卷調(diào)查結(jié)果分析

由于臨床技能的培養(yǎng)在運動康復(fù)專業(yè)的教學(xué)中占有舉足輕重的地位,所以實踐性教學(xué)對運動康復(fù)專業(yè)至關(guān)重要,如何使該專業(yè)培養(yǎng)的人才更加符合社會需求成為當前亟待解決的問題?由于全國各院校的學(xué)緣結(jié)構(gòu)和辦學(xué)特色不盡相同,各校運動康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)方案也有所不同?如表1所示,PT、OT師的職責、殘疾運動員的醫(yī)學(xué)分級、心臟病的康復(fù)、膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)、骨科康復(fù)新技術(shù)新理論等是目前我國運動康復(fù)專業(yè)核心課程設(shè)置中對就業(yè)趨向有指導(dǎo)性意義的內(nèi)容?

運動康復(fù)專業(yè)的課程可以分為基礎(chǔ)科目(包括公共課程和基礎(chǔ)課程)、應(yīng)用性專業(yè)科目(專業(yè)基礎(chǔ)課)、專業(yè)性科目(核心課程)等幾個部分,其中每部分課程包括必修課程和選修課程?專業(yè)教育平臺開設(shè)專業(yè)性的基礎(chǔ)課程和專業(yè)核心課程,實踐教學(xué)環(huán)節(jié)包括頂崗實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)等?該專業(yè)的核心課程設(shè)置包括物理療法技術(shù)學(xué)、肌肉與骨骼臨床康復(fù)治療學(xué)等幾類課程,同時增加實訓(xùn)環(huán)節(jié)以加強學(xué)生動手操作能力。畢業(yè)實習(xí)長達半年,工學(xué)結(jié)合以提高學(xué)生的專業(yè)能力(見表2)?

在對比開設(shè)康復(fù)專業(yè)及相關(guān)專業(yè)的體育院校的人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)之上,結(jié)合西安體育學(xué)院開辦的臨床科學(xué)研究和專業(yè)教學(xué)的特色和優(yōu)勢,制訂了以小組為單位的研討團體,擬定了運動康復(fù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案、專業(yè)課程設(shè)置、課程標準以及相關(guān)學(xué)時的分配比例等?人才培養(yǎng)計劃強調(diào)了專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)核心課程的設(shè)置,同時強調(diào)了限選課和專選課的教學(xué),分別以50%和15%的比例進行合理設(shè)置,并增加了臨床醫(yī)療和基礎(chǔ)醫(yī)療的課時。同時,設(shè)置了實踐教學(xué)環(huán)節(jié),以1:1的比例加強學(xué)生的實踐鍛煉,其中適當增加了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)時數(shù)?此外,實習(xí)基地均為市級三甲醫(yī)院的康復(fù)科室,同時編制了完整規(guī)范的教學(xué)實習(xí)指導(dǎo)大綱,并配以系統(tǒng)的考核方案?從2012屆該專業(yè)本科生畢業(yè)論文答辯情況來看,預(yù)期的培養(yǎng)目標并未達到,因此,很有必要對這一專業(yè)的畢業(yè)論文(設(shè)計)進行調(diào)整與改革?改革思路如下:第一,準確把握教育定位,與培養(yǎng)目標保持一致;第二,正確制訂評價體系與標準;第三,畢業(yè)考核形式多樣化,重視實訓(xùn)操作?

4. 結(jié)論

(1)在對多所開辦運動康復(fù)專業(yè)的高校調(diào)研之后,筆者發(fā)現(xiàn),由于西安體育學(xué)院地處西北,運動康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標和明確的就業(yè)范圍就是在西北五省各級醫(yī)院的康復(fù)科。

(2)運動康復(fù)專業(yè)的核心課程應(yīng)該圍繞培養(yǎng)目標進行設(shè)置,雖然教育部在編寫專業(yè)大綱時已經(jīng)劃定一定的核心課程范圍,但應(yīng)根據(jù)各院校特色保留基礎(chǔ)內(nèi)容,凸顯特色課程。中國傳統(tǒng)康復(fù)治療方法就是西安體院運動康復(fù)專業(yè)發(fā)展的特色?

(3)運動康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標是提高學(xué)生的實踐動手能力,所以新培養(yǎng)方案的畢業(yè)考核要求中應(yīng)將畢業(yè)論文改為圍繞醫(yī)院大病歷的畢業(yè)設(shè)計?

(4)結(jié)合我院運動康復(fù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)特點進行核心課程的設(shè)置,增加實習(xí)時間,將原有的10周實習(xí)時間增加至24周?

參考文獻:

[1] 雷桂成:《體育院校運動康復(fù)方向本科教育發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)及對策》,《廣州體育學(xué)院學(xué)報》2008年第28卷第1期,第103-105頁。

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篇13

醫(yī)院注重加強科研教育,多年來,全院共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文370余篇,其中國家級35篇,優(yōu)秀論文40篇,市科技進步獎10項,其“壯腎補骨法治療骨質(zhì)疏松癥”獲世界優(yōu)秀成果獎,“十四經(jīng)感傳經(jīng)絡(luò)研究”獲衛(wèi)生部科技成果乙等獎,“竹制夾板臨床應(yīng)用研究”獲市科技進步三等獎,“舌象與胃粘膜征的比較”獲市優(yōu)秀科技成果獎。

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