引論:我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)士專業(yè)論文范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。

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2課程設(shè)置突出中醫(yī)特色,教學(xué)模式符合專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點(diǎn)
高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的護(hù)理專業(yè)型碩士學(xué)位研究生區(qū)別于西醫(yī)院校培養(yǎng)的研究生,最重要也是最具自身優(yōu)勢(shì)的就是中醫(yī)特色。我校在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課中均設(shè)置了中西醫(yī)結(jié)合課程,包括中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理實(shí)踐基礎(chǔ)和高級(jí)護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)的部分學(xué)時(shí),涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥、方劑和中醫(yī)高級(jí)護(hù)理實(shí)踐技術(shù)。由于學(xué)時(shí)有限,對(duì)于護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的教學(xué)模式,我校在教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及考核方式上進(jìn)行改革。在教學(xué)觀念上,將研究生課堂學(xué)習(xí)與臨床實(shí)際應(yīng)用和科研能力的培養(yǎng)相融合,采用以學(xué)生為主體,教師為引導(dǎo)的模式,啟發(fā)學(xué)生的思維,使其在獨(dú)立思考的基礎(chǔ)上進(jìn)行探索性學(xué)習(xí);在教學(xué)內(nèi)容的組織上,采用系統(tǒng)的理論框架和前沿的專題導(dǎo)向相結(jié)合的方式;在教學(xué)方法上,采用授課與討論相結(jié)合的方式,使研究生在掌握基本理論的基礎(chǔ)上,變被動(dòng)接受知識(shí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)和靈活運(yùn)用知識(shí),既強(qiáng)調(diào)經(jīng)典理論的知識(shí)繼承,又兼顧知識(shí)的獲取方法和創(chuàng)新;在考核方式方面,除了傳統(tǒng)的考勤、作業(yè)以及書(shū)面考試成績(jī)3大部分之外,對(duì)學(xué)生自主研究所得的學(xué)術(shù)交流報(bào)告和學(xué)術(shù)論文水平做適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),鼓勵(lì)學(xué)生在交流報(bào)告時(shí)提出有創(chuàng)新性和啟發(fā)性的問(wèn)題。
3以臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)為重,課程體系符合護(hù)理職業(yè)崗位需求
專業(yè)型碩士研究生區(qū)別于科學(xué)型碩士研究生最主要的一個(gè)特征就是前者是以培養(yǎng)臨床護(hù)理實(shí)踐能力為重點(diǎn),因此在整個(gè)護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位課程體系的構(gòu)建過(guò)程中,我校都推行“以專業(yè)知識(shí)為背景,以專科技術(shù)為重點(diǎn),以實(shí)踐理論相結(jié)合為基本方法”的課程建設(shè)模式。根據(jù)護(hù)理職業(yè)崗位的核心能力要求,圍繞職業(yè)技能開(kāi)展理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué),開(kāi)設(shè)了高級(jí)健康評(píng)估、高級(jí)護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)等與就業(yè)相關(guān)的培養(yǎng)實(shí)際運(yùn)用能力的專業(yè)課程。同時(shí),要求學(xué)生在與研究方向有關(guān)的科室輪轉(zhuǎn),時(shí)間不少于24個(gè)月,每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室要進(jìn)行出科考核。此外,學(xué)校要組織階段性考核,對(duì)臨床技能和臨床思維能力進(jìn)行全面衡量,考查學(xué)生獨(dú)立處理臨床專科領(lǐng)域中常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題的能力。轉(zhuǎn)科考核成績(jī)不合格者適當(dāng)延長(zhǎng)轉(zhuǎn)科時(shí)間,并進(jìn)行補(bǔ)考;階段性考核不合格者不能安排學(xué)位論文答辯。力爭(zhēng)做到課程體系具有針對(duì)性和實(shí)用性,注重學(xué)校與臨床實(shí)踐基地的配合,強(qiáng)化學(xué)生臨床能力的訓(xùn)練,重點(diǎn)加強(qiáng)專業(yè)技能課程和護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),使之盡可能地符合護(hù)理職業(yè)崗位需求。
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2結(jié)果
2.1本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力情況本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力得分為2.43分±0.51分,處于中度壓力水平,其中“出現(xiàn)差錯(cuò)或事故的可能性”處于重度壓力水平;壓力水平排在前5位的依次為出現(xiàn)差錯(cuò)或事故的可能性、接觸傳染性疾病、找不到如意的工作、處理病人緊急情況的能力、可支配的時(shí)間,見(jiàn)表1、表2。
2.2本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念水平
2.3本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實(shí)習(xí)前壓力相關(guān)性將本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力得分和護(hù)理專業(yè)自我概念均分及5個(gè)因子得分之間進(jìn)行Pearson相關(guān)分析,結(jié)果顯示,除“領(lǐng)導(dǎo)”因子外,其他各因子與壓力水平均具有相關(guān)性(P<0.05)。將本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力水平及其對(duì)應(yīng)的護(hù)理專業(yè)自我概念均分進(jìn)行Pearson相關(guān)分析,結(jié)果顯示均有相關(guān)性(P<0.05)。見(jiàn)表4、表5。
3討論
3.1本科護(hù)生臨床實(shí)習(xí)前壓力處于中等水平任何能使人體陷入壓力狀態(tài)的因素均稱為壓力源。壓力源可來(lái)源于軀體、心理、社會(huì)、文化和生活的改變[6]。護(hù)理本科生從習(xí)慣的校園學(xué)習(xí)和生活來(lái)到醫(yī)院學(xué)習(xí)、加之病人的情況千變?nèi)f化,很多學(xué)生害怕出現(xiàn)差錯(cuò)或醫(yī)療事故,擔(dān)心遇到緊急情況不知如何處理,在臨床上接觸傳染性疾病以及就業(yè)問(wèn)題等,造成學(xué)生很大的心理壓力。本調(diào)查發(fā)現(xiàn),護(hù)生雖尚未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),但其中大部分已感到中、高水平壓力,這與相關(guān)調(diào)查結(jié)果一致[1]。護(hù)生主要壓力來(lái)源于護(hù)理的工作性質(zhì)和內(nèi)容,其次為考試與就業(yè)、對(duì)知識(shí)技能的需求、溝通與交流、監(jiān)督與評(píng)價(jià)、病房環(huán)境與設(shè)備。其中出現(xiàn)差錯(cuò)或事故的可能性是護(hù)理本科生在臨床實(shí)習(xí)期間的最大壓力源,與Kleehammer等[7]結(jié)果一致。其原因可能與本科護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)不足,護(hù)理專業(yè)自我概念水平較低有關(guān)。
3.2本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念水平較為積極護(hù)理專業(yè)自我概念是一個(gè)人從外行的學(xué)生成為一名專業(yè)護(hù)士的過(guò)程中形成的、與專業(yè)相關(guān)的、持久的一系列專業(yè)自我態(tài)度的感知[5]。隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,高等護(hù)理教育的崛起,護(hù)士的價(jià)值已得到社會(huì)肯定,護(hù)士的地位也在不斷提高,這些可喜的變化也反映到護(hù)理學(xué)生對(duì)專業(yè)的自我認(rèn)知評(píng)價(jià)。本研究結(jié)果顯示,護(hù)理專業(yè)自我概念維度得分由低到高依次為滿意度、領(lǐng)導(dǎo)、溝通、靈活性、技能,實(shí)習(xí)前本科護(hù)生的專業(yè)自我概念總體項(xiàng)目均分為2.84分±0.28分,其項(xiàng)目均分>2.50分,且各維度的項(xiàng)目均分均>2.50分。這一結(jié)果表明護(hù)理本科生具有較為積極的專業(yè)自我概念,總體來(lái)說(shuō),護(hù)理本科生對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)是肯定的、有著積極的專業(yè)價(jià)值取向,其對(duì)護(hù)理專業(yè)的自尊情感和行為取向亦是積極的。Arthur等[8]曾使用同一量表測(cè)量11個(gè)國(guó)家注冊(cè)護(hù)士的護(hù)理專業(yè)自我概念,結(jié)果顯示,北京和香港注冊(cè)護(hù)士的專業(yè)自我概念項(xiàng)目均分為3.03分、2.99分,本研究結(jié)果低于此數(shù)值,說(shuō)明本科護(hù)生的專業(yè)自我概念與注冊(cè)護(hù)士的專業(yè)自我概念存在差距。本調(diào)查結(jié)果與李紅等[9]在2006年對(duì)護(hù)理本科生的調(diào)查結(jié)果(項(xiàng)目均分為2.84)相一致。
3.3本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實(shí)習(xí)前壓力呈負(fù)相關(guān)本研究結(jié)果顯示,本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實(shí)習(xí)前所受的壓力密切相關(guān),且護(hù)理專業(yè)自我概念總體水平、靈活性、滿意度、溝通、技能與本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力情況有相關(guān)性(P<0.05)。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本科護(hù)生實(shí)習(xí)前壓力沒(méi)有影響,究其原因可能是本科護(hù)生在今后的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中較少涉及領(lǐng)導(dǎo)方面的問(wèn)題。因此,沒(méi)有成為本科護(hù)生實(shí)習(xí)前的壓力影響因素。從不同壓力程度本科護(hù)生的護(hù)理專業(yè)自我概念得分看,本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與本科護(hù)生實(shí)習(xí)前的壓力程度呈負(fù)相關(guān),即如果本科護(hù)生能充分地認(rèn)知自我、有良好的專業(yè)自我概念系統(tǒng),在實(shí)習(xí)前感受到的壓力水平就越低,反之,其壓力水平則越高。為培養(yǎng)本科護(hù)生積極的專業(yè)自我概念,緩解本科護(hù)生實(shí)習(xí)前的壓力,在以后的教學(xué)工作中要多注意理論聯(lián)系實(shí)際、向?qū)W生多講述臨床病例、增加學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),有可能的話可以和醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合辦學(xué),并鼓勵(lì)學(xué)生利用假期去醫(yī)院進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐,以提前了解醫(yī)院情況,熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境。在臨床帶教的過(guò)程中,要注意構(gòu)建良好的實(shí)習(xí)環(huán)境,以促進(jìn)本科護(hù)生的護(hù)理專業(yè)自我概念,幫助本科護(hù)生保持良好的身心健康和提高實(shí)習(xí)效果。
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(1)心理護(hù)理
視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致的視力下降會(huì)影響到病人的工作和生活,對(duì)眼科知識(shí)的不了解,手術(shù)后的疼痛以及可能的并發(fā)癥會(huì)使得患者產(chǎn)生較大的心理壓力。輕者焦慮、失眠、煩躁不安。重者會(huì)導(dǎo)致身體各器官功能失調(diào)、抵抗力下降,最終導(dǎo)致手術(shù)效果降低、影響康復(fù)情況,導(dǎo)致復(fù)發(fā)概率加大。
因此,采取相應(yīng)的心理護(hù)理對(duì)視網(wǎng)膜脫落病人是十分有必要的。護(hù)理不僅是要在生活上給予職業(yè)責(zé)任,還要在心理上給予患者必要的支持。首先要向患者講解疾病的基本知識(shí)、手術(shù)的目的以及注意事項(xiàng),消除病人的恐懼心理,其次鼓勵(lì)患者相信醫(yī)術(shù),向病人介紹醫(yī)生是對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)的,最后幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助患者在積極穩(wěn)定的心態(tài)下接受治療。
(2)術(shù)前護(hù)理
做好術(shù)前準(zhǔn)備,認(rèn)真了解患者眼睛發(fā)病情況、記錄生命體征如血壓、血糖,確認(rèn)是否有免疫性疾病,對(duì)藥物是否過(guò)敏。確認(rèn)眼睛詳細(xì)情況,記錄眼周圍的驗(yàn)證情況和充血情況。提醒病人做好術(shù)前個(gè)人清潔,幫助病人找到合適的臥床,原則上要求裂孔要處于最低的位置,減少頭部運(yùn)動(dòng)和眼球轉(zhuǎn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離的范圍繼續(xù)增大,。尤其要注意不能壓迫到眼球。剪短眼睫毛,防止眼睫毛在手術(shù)過(guò)程中掉入眼中影響手術(shù)效果,在手術(shù)前3天抗生素滴眼以達(dá)到預(yù)防感染的目的,術(shù)前一天給病人注射鎮(zhèn)定劑,以幫助病人達(dá)到最佳的心理狀態(tài),手術(shù)的當(dāng)天用美多麗散瞳及沖洗結(jié)膜囊后,雙眼包扎整齊。
(3)術(shù)后護(hù)理
術(shù)后護(hù)理最關(guān)鍵的還是臥床護(hù)理,最好采取俯臥,可以促使氣體上浮,促進(jìn)視網(wǎng)膜功能復(fù)位,減輕玻璃體注氣,每天需要強(qiáng)迫患者以保持俯臥姿勢(shì)12~16H,盡量避免平臥,手術(shù)當(dāng)然叮囑靜臥,伺候后可逐漸增加活動(dòng),需要保持臉與地面平行,直至注氣者只剩下小氣泡為止。對(duì)于巨大裂孔和C3F8者術(shù)后除了需要保持一定的頭位和還要在手術(shù)即精辟應(yīng)采取使氣泡對(duì)裂孔起頂壓作用的頭位,使得裂孔處于最高位。一定要注意的是,采取仰臥的姿勢(shì)榮使得惰性氣體膨脹造成晶體虹膜前移使得已經(jīng)很窄的眼房角關(guān)閉,這種情況下特別容易誘發(fā)青光眼。在護(hù)理過(guò)程中一定要再三叮囑。
術(shù)后俯臥休息的最重要的目的是使得玻璃體注入的氣體頂在裂孔處,能夠促使裂孔封閉速度較快,患者做完手術(shù)后,要指導(dǎo)患者安靜臥床,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免頻繁轉(zhuǎn)動(dòng)頭部以及大聲說(shuō)話,防寒保暖,房子呼吸道感染,眼睛處在平和的狀態(tài)下有助于術(shù)后的快速恢復(fù),一般情況下,視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后的患者在臥床2~3D后可以輕微下床運(yùn)動(dòng),上方視網(wǎng)膜裂孔患者需要半個(gè)月左右時(shí)間的絕對(duì)臥床,下方視網(wǎng)膜裂孔患者在拆除球結(jié)膜縫線后即可下床輕微活動(dòng),同樣不可以劇烈運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜復(fù)位后再次脫離。
(4)術(shù)后觀察
因?yàn)槭中g(shù)中牽拉到眼肌導(dǎo)致的眼心反射會(huì)對(duì)身體帶來(lái)一些不良反應(yīng),要及時(shí)詢問(wèn)患者的病情,是否有頭疼、食欲不振、惡心嘔吐等不良癥狀。要經(jīng)常關(guān)心眼睛周圍是否有滲血、滲藥液、滲感染的情況發(fā)生,如有,需要及時(shí)更換紗布,保持眼部清潔。如出現(xiàn)了眼瞳、角膜水腫的狀況,那是眼壓增高的提示,應(yīng)該及時(shí)給患者胺0.25g口服;20%甘露醇250mL靜脈注射。打開(kāi)眼罩后,每天點(diǎn)用6-8次抗生素防止發(fā)炎。
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護(hù)理人員不僅要具備寬厚扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床專業(yè)知識(shí),還要有豐富的社會(huì)人文知識(shí)和較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力。護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)必須緊緊圍繞護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),將以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的課程體系向“突出護(hù)理、注重整體、加強(qiáng)人文、體現(xiàn)社區(qū)”的課程體系轉(zhuǎn)變,革新教材內(nèi)容,完善教學(xué)手段和方法,努力提高教學(xué)質(zhì)量,以滿足培養(yǎng)跨世紀(jì)高素質(zhì)護(hù)理人才的需要。
一、大膽革新解剖實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),突出臨床應(yīng)用特色
首先以培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力為主線,以臨床護(hù)理實(shí)踐為引導(dǎo),根據(jù)護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)特點(diǎn),自編實(shí)習(xí)指導(dǎo),突出與臨床護(hù)理操作密切相關(guān)的解剖內(nèi)容,如體表標(biāo)志和體表投影,與注射、穿刺、插管和切開(kāi)技術(shù)相關(guān)的局部解剖學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。使學(xué)生對(duì)操作中的解剖學(xué)要點(diǎn)做到心中有數(shù),如操作部位的選擇、結(jié)構(gòu)層次、毗鄰及角度和深度的掌握,使學(xué)生能夠通過(guò)學(xué)習(xí)加強(qiáng)與護(hù)理專業(yè)的聯(lián)系,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,滿足護(hù)理專業(yè)的教學(xué)需要,為培養(yǎng)合格的護(hù)理人才打下良好基礎(chǔ)。
二、注重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和操作能力
護(hù)理技術(shù)操作70%的內(nèi)容與解剖學(xué)相關(guān),其中搶救技術(shù)100%與解剖學(xué)有關(guān)。護(hù)理人員在日常工作中要對(duì)患者進(jìn)行多種技術(shù)操作,操作的準(zhǔn)確性和合理性非常重要,而準(zhǔn)確性、合理性是和解剖學(xué)密不可分的,因此護(hù)理專業(yè)的解剖課教學(xué)更應(yīng)該注重實(shí)踐。如何讓學(xué)生學(xué)得輕松、學(xué)得靈活,把學(xué)與用結(jié)合起來(lái),突出對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)是解剖教學(xué)中,尤其是實(shí)驗(yàn)課教學(xué)探索的課題之一。
體表的骨性和肌性標(biāo)志是臨床操作中非常關(guān)鍵的定位標(biāo)志,實(shí)驗(yàn)課教學(xué)重點(diǎn)之一是培養(yǎng)學(xué)生在活體觸摸體表標(biāo)志的能力,并把觸摸體表標(biāo)志作為課程考核的一部分。把護(hù)士的素質(zhì)教育融于標(biāo)本觀察的實(shí)踐中,教會(huì)學(xué)生在觀察尸體標(biāo)本、模型的同時(shí),要在自己或同學(xué)的身體上觀察、觸摸、辨認(rèn)這些標(biāo)志性結(jié)構(gòu)。這種從標(biāo)本到自身,從自身到標(biāo)本的過(guò)程在理解的基礎(chǔ)上形成的知識(shí)結(jié)構(gòu),避免了單純的機(jī)械記憶和操作的盲目性,提高了臨床操作技術(shù)的成功率,培養(yǎng)了運(yùn)用知識(shí)的能力,也提高了護(hù)士的自身素質(zhì)。
三、培養(yǎng)學(xué)生在標(biāo)本上演示護(hù)理操作的能力
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中模擬臨床操作,能讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)以致用,加深對(duì)理論知識(shí)的理解。例如,可以在模擬臀大肌注射時(shí)用注射器向穿刺部位注射染料,然后再進(jìn)行局部的解剖操作,觀察染料的分布情況,注射針扎入的深度及針頭與臀區(qū)血管、神經(jīng)的關(guān)系。操作結(jié)束后請(qǐng)大家總結(jié)臀肌注射的最佳部位、深度、角度及易損傷的血管和神經(jīng)。模擬臨床護(hù)理操作要注意防止學(xué)生片面追求操作練習(xí),忽略解剖的結(jié)構(gòu)觀察。
四、結(jié)合課堂討論,引導(dǎo)學(xué)生自主查閱資料
在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,課堂討論能培養(yǎng)學(xué)生口頭表達(dá)能力,分析問(wèn)題結(jié)合課堂討論,引導(dǎo)學(xué)生在課外時(shí)間利用網(wǎng)絡(luò)資源、圖書(shū)館查閱資料,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。如在講授肝門靜脈系統(tǒng)解剖時(shí),引導(dǎo)學(xué)生就臨床肝硬化治療新進(jìn)展、肝門靜脈系統(tǒng)與臨床肝硬化病人可能出現(xiàn)的癥狀的解剖解釋等多方面問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生查閱資料,在課堂上進(jìn)行分組討論,并針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié),使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)上來(lái),形成一系列系統(tǒng)知識(shí)。
五、適當(dāng)應(yīng)用多媒體小結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容
在每節(jié)實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前應(yīng)利用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)的小結(jié),它以圖文并茂、聲像俱佳、動(dòng)靜皆宜的表現(xiàn)形式,提供了比課本更豐富、形式更多樣的多媒體素材,使抽象的、不易理解的內(nèi)容通過(guò)多媒體形式生動(dòng)、形象、直觀的表現(xiàn)出來(lái),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,大大增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)抽象事物與過(guò)程的理解及感受,較好地解決口頭講授和板書(shū)無(wú)法實(shí)現(xiàn)的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),給課堂教學(xué)注入了新的活力,優(yōu)化了課堂教學(xué)結(jié)構(gòu),活躍了課堂氣氛,提高了課堂教學(xué)效果。
六、改革考試環(huán)節(jié),促進(jìn)學(xué)生能力的培養(yǎng)
除了在教學(xué)中注重對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)外,課程結(jié)束考試時(shí)將傳統(tǒng)的筆試為主改為筆試加技能考核,筆試占60%,技能考核占40%,主要內(nèi)容包括在活體上進(jìn)行體表標(biāo)志和體表投影的定位;以同桌的同學(xué)為對(duì)象,準(zhǔn)確的在活體上觸摸和指出題目要求的內(nèi)容;在標(biāo)本上演示及敘述局部操作的解剖學(xué)要點(diǎn)。每個(gè)學(xué)生從十個(gè)內(nèi)容的試題中抽取一道題,當(dāng)場(chǎng)回答,老師按學(xué)生掌握的程度打分。對(duì)于還未掌握該結(jié)構(gòu)的不得分,對(duì)于不能正確觸摸或指出結(jié)構(gòu)者,給一半分,回答正確者為滿分。在考核后對(duì)于回答不正確的學(xué)生當(dāng)場(chǎng)糾正,至其正確掌握為止。這種現(xiàn)場(chǎng)考試的方法督促學(xué)生在學(xué)習(xí)中注重對(duì)活體資源和教學(xué)標(biāo)本的應(yīng)用,既能使學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的掌握和理解,又能強(qiáng)化學(xué)生的動(dòng)手操作的訓(xùn)練,調(diào)動(dòng)了學(xué)生觀察標(biāo)本、模型的積極性。這對(duì)于解剖教學(xué)質(zhì)量的提高起到促進(jìn)作用,也為將來(lái)學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程打下良好的方法學(xué)基礎(chǔ)。
通過(guò)以上多方位的護(hù)理解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,使解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果提升一個(gè)臺(tái)階。
篇6
課程體系是專業(yè)建設(shè)與發(fā)展的核心。老年護(hù)理專業(yè)方向的課程體系設(shè)置,立足于國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)和地區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展水平,并著眼于學(xué)生能力的可持續(xù)發(fā)展,以“校企共建”為平臺(tái),打造以護(hù)理學(xué)為主體、加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、融入中醫(yī)學(xué)知識(shí)、彰顯老年特色的課程體系。具體來(lái)說(shuō),課程體系可以分為兩種描述形式:①按照內(nèi)容分為公共課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、護(hù)理學(xué)專業(yè)課程、老年護(hù)理方向模塊課程4個(gè)版塊,共計(jì)1988學(xué)時(shí);老年護(hù)理方向模塊課程共計(jì)285學(xué)時(shí),約占到全部學(xué)時(shí)的14%。②按組織形式分為實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)。二者共同構(gòu)成了整個(gè)課程體系。即上述每一個(gè)版塊中均包括理論和實(shí)踐2個(gè)部分。本文介紹的是其中“護(hù)理學(xué)專業(yè)課程、老年護(hù)理方向模塊課程”版塊中的實(shí)踐教學(xué)部分。可以描述為兩種形式:“嵌入式”,即嵌入在相關(guān)課程中的實(shí)踐(校內(nèi)實(shí)訓(xùn)+校外見(jiàn)習(xí))、競(jìng)賽、志愿活動(dòng)等形式;“集中式”,即獨(dú)立于4個(gè)課程版塊之外的集中實(shí)踐,包括臨床醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)。“嵌入式”實(shí)踐部分共計(jì)285學(xué)時(shí),“集中式”實(shí)踐部分有52周(表1)。每一學(xué)年都安排相應(yīng)的專業(yè)實(shí)踐。特別是在第1學(xué)年就安排了學(xué)生到社區(qū)為老人服務(wù)的社會(huì)實(shí)踐,此時(shí)學(xué)生尚未接受專業(yè)課的學(xué)習(xí),安排社會(huì)實(shí)踐的目的是讓學(xué)生對(duì)護(hù)理、對(duì)老年護(hù)理職業(yè)、對(duì)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)樹(shù)立感性的認(rèn)識(shí),初步形成自己的視角,在實(shí)踐中產(chǎn)生問(wèn)題,再回到課堂上接受理論學(xué)習(xí),這樣亦有助于激發(fā)學(xué)生的求知欲與好奇心。而且打破了以往在二年級(jí)學(xué)生才開(kāi)始接觸“護(hù)理”的傳統(tǒng),有助于加深學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。
3老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn)
3.1“行動(dòng)導(dǎo)向”的教學(xué)策略
老年護(hù)理人才不僅要具備良好的專業(yè)基礎(chǔ),還要具有跨專業(yè)的能力,也稱為關(guān)鍵能力。在這種背景下行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)勢(shì)在必行。行動(dòng)導(dǎo)向研究者認(rèn)為,關(guān)鍵能力的培養(yǎng)是在具體的職業(yè)活動(dòng)中,通過(guò)解決職業(yè)工作任務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)的,因此主張?jiān)诮虒W(xué)中要引入行動(dòng)導(dǎo)向式學(xué)習(xí),通過(guò)行動(dòng)導(dǎo)向型教育或培訓(xùn),才可以使學(xué)生獲得職業(yè)行為能力。“行動(dòng)導(dǎo)向”教學(xué)并不是一種具體的教學(xué)方法,而是以行動(dòng)或工作任務(wù)為導(dǎo)向的一種教學(xué)指導(dǎo)思想與策略,是由一系列的以學(xué)生為主體的教學(xué)方式和方法所構(gòu)成,如工作過(guò)程教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)等。
3.2以“工作過(guò)程”為導(dǎo)向的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容
一個(gè)職業(yè)之所以能夠成為一個(gè)職業(yè),是因?yàn)樗哂刑厥獾墓ぷ鬟^(guò)程,即在工作的對(duì)象、方式、內(nèi)容、方法、組織以及工具的歷史發(fā)展方面有它自身的獨(dú)到之處。工作過(guò)程是“在企業(yè)里為完成一件工作并獲得工作成果而進(jìn)行的一個(gè)完整的工作程序”,具有對(duì)象、工具、工作方法、勞動(dòng)組織以及要求5個(gè)要素,及實(shí)現(xiàn)工作過(guò)程的6個(gè)步驟:資訊、決策、計(jì)劃、實(shí)施、檢查、評(píng)價(jià)。基于此,在校內(nèi)實(shí)踐環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)了“工作過(guò)程”導(dǎo)向的老年護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課程。具體為:將真實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理工作內(nèi)容改編后引入校內(nèi)課堂,設(shè)計(jì)成一個(gè)由若干工作情境組成的工作過(guò)程,每個(gè)情境中均有不同的工作任務(wù),各情境及其當(dāng)中的工作任務(wù)環(huán)環(huán)相扣、循序漸進(jìn),當(dāng)一步步地完成各情境中的工作任務(wù)時(shí),也即完成了整個(gè)工作過(guò)程,舉例見(jiàn)表2。以上實(shí)例為1個(gè)教學(xué)單元,加上教師點(diǎn)評(píng)環(huán)節(jié)共計(jì)4學(xué)時(shí),對(duì)象是1個(gè)小組的學(xué)生(約10名/組)。以上實(shí)例滿足工作程序的5個(gè)要素:對(duì)象是患者,工具是護(hù)理操作和語(yǔ)言,工作方法是護(hù)理程序,勞動(dòng)組織是1個(gè)由3個(gè)班次組成的護(hù)理團(tuán)隊(duì),要求是護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)及崗位制度。以“工作過(guò)程”設(shè)計(jì)的教學(xué)過(guò)程與臨床護(hù)理工作的實(shí)際步驟是一一對(duì)應(yīng)的,力求體現(xiàn)工作的真實(shí)性與完整性。“工作過(guò)程”的教學(xué)設(shè)計(jì)宜安排在三年級(jí)進(jìn)行,一是對(duì)以往所學(xué)護(hù)理理論與單項(xiàng)操作技能的整合與提煉;二則在進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)前開(kāi)設(shè),有助于學(xué)生較早熟悉臨床護(hù)理工作的基本流程,鍛煉解決實(shí)際問(wèn)題的能力、護(hù)理管理能力、評(píng)判性思維能力以及團(tuán)隊(duì)合作的能力。
3.3以“校企共建”為平臺(tái)的實(shí)踐教學(xué)基礎(chǔ)建設(shè)
3.3.1實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)
除了傳統(tǒng)的不同級(jí)別、不同類型的教學(xué)醫(yī)院之外,借助“校企共建”平臺(tái),開(kāi)辟的老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)基地目前已有3個(gè),包括公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民辦非盈利慈善組織等不同性質(zhì)的機(jī)構(gòu)。并于2013年其中1個(gè)教學(xué)基地掛牌成立了天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院附屬護(hù)理院,為教師的教學(xué)與科研、學(xué)生的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)與志愿活動(dòng)提供了廣闊平臺(tái)。
3.3.2“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)
“雙師型”教師,不僅用來(lái)鑒定職業(yè)教育隊(duì)伍中一類教師,而且用來(lái)鑒定職業(yè)教育教師隊(duì)伍;不僅是指對(duì)職業(yè)教育隊(duì)伍中一類教師素質(zhì)的個(gè)體要求,而且是對(duì)整個(gè)職業(yè)教育教師隊(duì)伍的整體要求;不僅指教師個(gè)體素質(zhì),而且是指教師隊(duì)伍構(gòu)成。基于此,一方面建立教師定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)進(jìn)修制度和臨床帶教培訓(xùn)制度。通過(guò)定期(每年不少于8周)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐、任職、考取護(hù)士資格證及養(yǎng)老護(hù)理員證書(shū)(中級(jí)或高級(jí))等途徑提高在校教師的專業(yè)素養(yǎng);通過(guò)集體備課、專職教師下機(jī)構(gòu)指導(dǎo)、定期交流溝通、師生互評(píng)等形式,加強(qiáng)兼職教師的臨床帶教能力。另一方面,通過(guò)聘請(qǐng)養(yǎng)老行業(yè)高技能人才和管理人才、科研機(jī)構(gòu)老齡問(wèn)題研究學(xué)者作為兼職教師來(lái)校任教、講座等途徑,豐富老年護(hù)理教育師資隊(duì)伍,使其更加多元化。在未來(lái),還將建立專門的老年護(hù)理教師教育培訓(xùn)基地,實(shí)現(xiàn)“雙師型”教師培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展。
3.3.3教學(xué)資料開(kāi)發(fā)
根據(jù)實(shí)踐教學(xué)特點(diǎn),已編寫(xiě)一系列實(shí)踐教學(xué)資料,包括《“雙師型”實(shí)訓(xùn)教學(xué)導(dǎo)師指導(dǎo)手冊(cè)》《實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃和大綱》《老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》《社區(qū)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見(jiàn)習(xí)手冊(cè)》《老年護(hù)理專業(yè)方向人才培養(yǎng)方案》等。以《社區(qū)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見(jiàn)習(xí)手冊(cè)》為例,在其中的“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見(jiàn)習(xí)”篇,分為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)物理環(huán)境、醫(yī)療護(hù)理環(huán)境、護(hù)理人員工作制度與內(nèi)容、常見(jiàn)老年護(hù)理操作、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人文環(huán)境等幾大部分。這樣的設(shè)計(jì)符合學(xué)生見(jiàn)習(xí)的認(rèn)知特點(diǎn):先從整體的物理環(huán)境開(kāi)始,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)先有感性的整體認(rèn)識(shí);隨著見(jiàn)習(xí)的逐步深入,開(kāi)始接觸到醫(yī)療護(hù)理、工作制度、日常護(hù)理操作等內(nèi)容;在經(jīng)歷了數(shù)周的見(jiàn)習(xí)之后,開(kāi)始逐漸體會(huì)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人文環(huán)境,如企業(yè)文化、核心價(jià)值觀、孝道氛圍等。對(duì)學(xué)生而言,從整體到局部,再到整體,從外表到內(nèi)在,這是一個(gè)認(rèn)識(shí)不斷深入的過(guò)程;另一方面,對(duì)帶教經(jīng)驗(yàn)并不豐富的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)教師來(lái)說(shuō),有了手冊(cè)的指導(dǎo),厘清了教學(xué)思路,有助于在有限的時(shí)間內(nèi)提高教學(xué)效果。
篇7
2.1“三專生”與“五專生”藥理學(xué)理論考試及格率比較“三專生”及格率94.53%遠(yuǎn)高于“五專生”62.72%,兩者差異具有顯著性(P<0.01)。
2.2“三專生”與“五專生”藥理學(xué)理論考試優(yōu)良率比較“三專生”80分以上70人(54.69%),而“五專生”23人(10.09%),兩者差異具有顯著性(P<0.01),
3討論
2013級(jí)護(hù)理專業(yè)“三專生”和“五專生”的藥理學(xué)理論課均由同一教師講授,兩類學(xué)生所用教材、授課內(nèi)容、授課時(shí)數(shù)、授課方式均相同,學(xué)習(xí)結(jié)束采用相同考題在同一時(shí)間閉卷考試。從表中的及格率來(lái)看,“三專生”遠(yuǎn)高于“五專生”,差異有顯著性(P<0.01);且80分以上的百分率也高于“五專生”,差異有顯著性(P<0.01)。此次藥理學(xué)理論課是采用教師自編的多媒體課件為載體,以教師講授為主。從考試成績(jī)來(lái)看,此種教學(xué)方式更適合于“三專生”。眾所周知,“五專生”主要來(lái)自初中畢業(yè)生,其年齡小于“三專生”,尚屬未成年人,心理、生理的發(fā)育均不夠成熟,自控能力和自主學(xué)習(xí)的能力差。且部分學(xué)生基礎(chǔ)較差,接受能力明顯不如“三專生”。而大學(xué)的學(xué)習(xí)是以自主學(xué)習(xí)、自我管理為主,如果任課教師不分析生源特點(diǎn),均采用同一的教學(xué)方法,將難以達(dá)到較好的教學(xué)效果。因此,對(duì)于“五專生”而言,任課教師在藥理學(xué)教學(xué)中不能照搬“三專生”的教學(xué)方式,而應(yīng)針對(duì)其年齡小、學(xué)習(xí)自覺(jué)性差,接受能力不強(qiáng)的特點(diǎn),在教學(xué)中采取多種教學(xué)方式來(lái)提高教學(xué)效果。如:
(1)增加課前預(yù)習(xí):將授課內(nèi)容中的重點(diǎn)難點(diǎn)知識(shí)提前告知學(xué)生,讓其預(yù)習(xí),并要求在預(yù)習(xí)時(shí)若涉及到已學(xué)過(guò)的其他課程知識(shí)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí),例如在學(xué)習(xí)“傳出神經(jīng)藥理概論中的傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類“時(shí),可提前叫學(xué)生預(yù)習(xí),并要求學(xué)生復(fù)習(xí)解剖學(xué)中的神經(jīng)系統(tǒng)的分類方法;
篇8
醫(yī)學(xué)化學(xué)作為護(hù)理專業(yè)一門極為關(guān)鍵的基礎(chǔ)性課程,但在學(xué)校一般都?xì)w屬于公共課,并未將其重要性體現(xiàn)出來(lái),進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候內(nèi)容未得到改進(jìn),而且實(shí)驗(yàn)條件也非常簡(jiǎn)陋,導(dǎo)致這一門基礎(chǔ)性的課程在實(shí)驗(yàn)上根本不能得到創(chuàng)新性改革,僅僅依靠填鴨式灌輸,學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)處于被動(dòng)狀態(tài),無(wú)法得到良好的教學(xué)實(shí)驗(yàn)效果。
1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法有待改進(jìn)
如果想要真正的從基礎(chǔ)上改善學(xué)生化學(xué)實(shí)驗(yàn)部分的實(shí)驗(yàn)水平,首先就要更新教學(xué)模式,摒棄原來(lái)的傳統(tǒng)模型,真正讓學(xué)生自主學(xué)習(xí),而老師只需要在學(xué)習(xí)過(guò)程中給予一定的指導(dǎo),使得學(xué)生可以離開(kāi)老師的帶領(lǐng)自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn),如此才能讓學(xué)生真正的掌握技能,才會(huì)讓他們真正感受到實(shí)驗(yàn)中的樂(lè)趣,從而更加主動(dòng)、積極。
1.3實(shí)驗(yàn)考核缺乏實(shí)效性
進(jìn)行醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課考核的時(shí)候,單純的考慮其最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果是不夠的,更應(yīng)該注重其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)思考問(wèn)題、得出解決方案的水平,不過(guò)因?yàn)檫@一類的實(shí)驗(yàn)課程一般都是從屬于理論課程的,而且在整個(gè)課程中占到的比例也不大,進(jìn)行考核的時(shí)候,成績(jī)的高低僅僅取決于實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣,無(wú)法將學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的操作水平、解決問(wèn)題的水平體現(xiàn)出來(lái),更加無(wú)法將學(xué)生是否認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)體現(xiàn)出來(lái),這就導(dǎo)致學(xué)生在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)忽略實(shí)驗(yàn)、重視報(bào)告的現(xiàn)象,更有甚者干脆不做實(shí)驗(yàn),然后抄襲他人的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。像這樣的僅僅以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣來(lái)決定實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)定方式,只會(huì)使得學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的重視度大大降低,同時(shí)也不會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)造成任何好的影響。
2教學(xué)體會(huì)
2.1優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
現(xiàn)如今,在高等院校里面開(kāi)展的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程,其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容非常陳舊,一般都是在做一些驗(yàn)證已有明確結(jié)果的實(shí)驗(yàn),這就導(dǎo)致學(xué)生對(duì)將要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)興趣平平,甚至產(chǎn)生抵制情緒,無(wú)法從根本上激發(fā)起學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣,也會(huì)使得學(xué)生的思維受到限制。所以,一定要盡快進(jìn)行醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的課程改革,首先就是內(nèi)容的創(chuàng)新,以護(hù)理專業(yè)的人才根本要求為基礎(chǔ),將其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行改革,將主要關(guān)注點(diǎn)放在學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作水平、學(xué)生實(shí)驗(yàn)積極性之上,努力提升其主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)的積極性。
2.2明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?guī)范實(shí)驗(yàn)操作
在進(jìn)行護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程里,一定要使得學(xué)生了解一次實(shí)驗(yàn)的根本目的、此次實(shí)驗(yàn)課程要達(dá)到怎樣的水平、需要學(xué)到哪些知識(shí),使得學(xué)生能夠積極、主動(dòng)的投入到醫(yī)學(xué)化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中去,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的時(shí)候必須按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn),使其體會(huì)到進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾裕@也能夠決定一次科學(xué)實(shí)驗(yàn)是否成功。比如,進(jìn)行苯甲酸含量檢測(cè)的時(shí)候,第一部就是申明教學(xué)目的,讓學(xué)生們知道為何要進(jìn)行此次實(shí)驗(yàn),不能夠是為了完成試驗(yàn)任務(wù)而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。具體操作的時(shí)候,一定要嚴(yán)格操作步驟,一次實(shí)驗(yàn)不成功往往就是因?yàn)樵囼?yàn)中步驟不規(guī)范產(chǎn)生誤差,例如,配制緩沖液的時(shí)候,需要用到不同的吸量管來(lái)吸取不同的共軛酸堿溶液,假如其中出現(xiàn)偏差,就會(huì)導(dǎo)致最終測(cè)得緩沖液濃度誤差明顯。
2.3改進(jìn)考核制度,注重技能培養(yǎng)
在進(jìn)行護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程里,需要不斷地改善其成績(jī)?cè)u(píng)定制度,將重點(diǎn)放在實(shí)驗(yàn)技能的提升之上,將課程中實(shí)驗(yàn)部分的比例加大,考核內(nèi)容可以劃分成實(shí)驗(yàn)操作部分以及最終考試部分,前一部分主要考核課程中的實(shí)驗(yàn)技能水平、對(duì)試驗(yàn)中出現(xiàn)的現(xiàn)象的理解、試驗(yàn)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)的解決辦法以及操作水平,而后一部分就重點(diǎn)考察其對(duì)整個(gè)課程涉及到的課程知識(shí)點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)具體操作步驟的了解、掌握水平。如此,將課程的考核分成這樣的兩個(gè)部分可以大幅度的提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣,并且最后學(xué)生也能夠掌握更多的實(shí)驗(yàn)操作技能以及課程知識(shí)。
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2.針對(duì)存在問(wèn)題采取的對(duì)策
2.1臨床護(hù)理教學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè)與培養(yǎng)在教學(xué)中注重教師選拔,保證教學(xué)質(zhì)量。學(xué)校及醫(yī)院對(duì)帶教工作要加強(qiáng)重視,給予帶教工作更多支持,更加規(guī)范化管理,不斷提高教師素質(zhì),如教師的規(guī)范化培訓(xùn),定期臨床技能培訓(xùn),并加入年度考核,獎(jiǎng)懲分明,提高積極性。另外積極建立良好師生關(guān)系,引入雙向評(píng)測(cè)。通過(guò)護(hù)生對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)教,更好的改善教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2加強(qiáng)護(hù)生性格塑造及護(hù)患溝通能力、法律知識(shí)的培養(yǎng)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,護(hù)生會(huì)面臨環(huán)境轉(zhuǎn)變,以及學(xué)習(xí)、實(shí)踐、護(hù)患溝通等諸多問(wèn)題。帶教教師應(yīng)用自己的熱情及專業(yè)素養(yǎng)讓護(hù)生愛(ài)上自己的職業(yè),樹(shù)立以人為本的精神,全心的投入到實(shí)習(xí)中。同時(shí)應(yīng)告知護(hù)生注意儀表儀容,尊重患者,講究溝通技巧,指導(dǎo)其與患者建立和諧關(guān)系。在帶教中也應(yīng)加強(qiáng)法律知識(shí)、規(guī)章制度的培訓(xùn),讓護(hù)生清楚自己在實(shí)習(xí)中的角色,若因私侵犯了患者的權(quán)益,則應(yīng)對(duì)自己的不當(dāng)行為負(fù)責(zé)。
2.3運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高護(hù)生實(shí)踐能力在校期間應(yīng)注意改善教育方法及教學(xué)模式。如應(yīng)建立臨床模擬病房及增加見(jiàn)習(xí)時(shí)間,讓學(xué)生真正貼近臨床,更好的為實(shí)習(xí)創(chuàng)造條件。另外因當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,一線工作流程及醫(yī)療器械器具等逐年更新,更應(yīng)改善教學(xué),跟上時(shí)代腳步,盡可能縮小課堂與臨床實(shí)踐之間的差距。
2.4結(jié)合護(hù)生實(shí)際合理調(diào)整實(shí)習(xí)時(shí)間為減輕護(hù)生就業(yè)及升學(xué)壓力,可結(jié)合學(xué)校及醫(yī)院實(shí)際情況調(diào)整實(shí)習(xí)。如我校目前已將部分學(xué)生見(jiàn)習(xí)時(shí)間提前,增加學(xué)生半年自由支配時(shí)間,有利于畢業(yè)生合理安排就業(yè)及升本、考研時(shí)間,提高就業(yè)率及升學(xué)率,以提高畢業(yè)生競(jìng)爭(zhēng)力。
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1.2堅(jiān)持協(xié)同創(chuàng)新
政校行院協(xié)同推進(jìn)主動(dòng)與政府、行業(yè)、醫(yī)院對(duì)接,利用各方資源和力量,使產(chǎn)學(xué)研工作有平臺(tái),人員有保障,項(xiàng)目能落地,成果能轉(zhuǎn)化。
2協(xié)同創(chuàng)新提升護(hù)理專業(yè)服務(wù)能力
2.1搭建合作平臺(tái),服務(wù)護(hù)理行業(yè)發(fā)展
2.1.1搭建合作平臺(tái)
完善合作機(jī)制成立寧波市衛(wèi)生職業(yè)教育指導(dǎo)委員會(huì)及院校合作理事會(huì),促進(jìn)專業(yè)與行業(yè)對(duì)接。與寧波市技術(shù)力量雄厚、行業(yè)影響力大的6家三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作組建了6家臨床學(xué)院,重建教學(xué)團(tuán)隊(duì),共同承擔(dān)人才培養(yǎng),專業(yè)調(diào)研,專業(yè)建設(shè),課程、教材建設(shè),教育教學(xué)改革,頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及整體護(hù)理考核工作;制定臨床學(xué)院示教室和實(shí)訓(xùn)室建設(shè)方案,開(kāi)展科學(xué)研究等。
2.1.2借力合作平臺(tái)
服務(wù)行業(yè)發(fā)展護(hù)理專業(yè)帶頭人為寧波老年照護(hù)與管理學(xué)院、浙江省首家家政學(xué)院———寧波家政學(xué)院的副院長(zhǎng)及建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,積極參與組建寧波市家政與養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)聯(lián)盟、浙江省家政服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)聯(lián)盟寧波分中心,發(fā)揮專業(yè)對(duì)行業(yè)的指導(dǎo)作用。
2.2優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu),服務(wù)護(hù)理專業(yè)改革
2.2.1修訂人才培養(yǎng)方案
以社會(huì)需求、崗位勝任力為導(dǎo)向,深入調(diào)研行業(yè)需求及國(guó)內(nèi)外人才培養(yǎng)現(xiàn)狀,在衛(wèi)生行業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下,依托臨床學(xué)院分析專業(yè)崗位的基準(zhǔn)性勝任力和鑒別性勝任力,完成人才培養(yǎng)方案修訂,進(jìn)一步完善“校院協(xié)同、仁術(shù)融合、選擇多樣”人才培養(yǎng)模式。
2.2.2完善“平臺(tái)+模塊”課程體系
在5個(gè)崗位方向(臨床護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、口腔護(hù)理、涉外護(hù)理、老年護(hù)理)基礎(chǔ)上,增設(shè)美容護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理兩個(gè)方向,給學(xué)生提供更多的選擇;增加職業(yè)素質(zhì)拓展模塊,進(jìn)一步保證學(xué)生個(gè)性發(fā)展與崗位的有效對(duì)接。通過(guò)設(shè)置思政與公共素質(zhì)課程教育平臺(tái)、職業(yè)能力素質(zhì)課程教育平臺(tái),培養(yǎng)學(xué)生基準(zhǔn)性崗位勝任力;增加職業(yè)素質(zhì)拓展模塊,開(kāi)設(shè)大量選修課、課外活動(dòng)等拓展素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生鑒別性勝任力。
2.3深化培養(yǎng)模式改革,服務(wù)學(xué)生成長(zhǎng)成才
2.3.1加強(qiáng)課程建設(shè)
專業(yè)建設(shè)過(guò)程中牢牢抓住課程建設(shè)這一重要環(huán)節(jié),與行業(yè)專家合作,共同進(jìn)行課程開(kāi)發(fā)和建設(shè),積極創(chuàng)建各級(jí)各類精品課程,開(kāi)展課程改革,為護(hù)理人才培養(yǎng)提供優(yōu)質(zhì)課程。
2.3.2推進(jìn)雙化基地建設(shè)
加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地職場(chǎng)化建設(shè)。依托校院合作平臺(tái),進(jìn)行護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心擴(kuò)建和改建,將實(shí)訓(xùn)中心建成高度仿真,具有人文環(huán)境、職業(yè)氛圍的仿真醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地職場(chǎng)化。同時(shí),借助臨床學(xué)院開(kāi)展校外實(shí)訓(xùn)基地課堂化建設(shè)。
2.3.3加強(qiáng)雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)
(1)整合院校師資組建雙師型教師隊(duì)伍。聘請(qǐng)臨床學(xué)院優(yōu)秀護(hù)理人員擔(dān)任兼職教師,充分發(fā)揮兼職教師在課程與教材開(kāi)發(fā)、教學(xué)改革、教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面的重要作用,緩解專職教師數(shù)量不足的問(wèn)題。(2)開(kāi)展兼職教師教學(xué)化培養(yǎng)。為提高兼職教師的教學(xué)水平和積極性,實(shí)施“同聘用、同培養(yǎng)、同考核、同獎(jiǎng)勵(lì)”機(jī)制。通過(guò)定期召開(kāi)兼職教師教學(xué)研討會(huì),選派兼職教師參加國(guó)內(nèi)、外學(xué)習(xí)進(jìn)修等,提升兼職教師教學(xué)水平。鼓勵(lì)兼職教師考取教師資格證書(shū)、申報(bào)教師系列職稱,舉辦專兼職教師技能大賽,開(kāi)展兼職教師優(yōu)秀課堂教學(xué)評(píng)選等多種形式的激勵(lì)機(jī)制,吸引更多、更優(yōu)秀的臨床骨干參與教學(xué)工作。(3)解決專職教師注冊(cè)和下臨床問(wèn)題。專職教師均要進(jìn)入臨床學(xué)院學(xué)習(xí),教師注冊(cè)、臨床實(shí)踐均在相應(yīng)臨床學(xué)院完成,提升了專職教師的實(shí)踐能力,極大地推動(dòng)了雙師型教師隊(duì)伍建設(shè)。
2.3.4推進(jìn)校院協(xié)同育人
(1)理論與實(shí)踐并重,學(xué)校教育與醫(yī)院教育并舉。改革傳統(tǒng)的教學(xué)方式,把臨床護(hù)理過(guò)程搬到課堂上,實(shí)施項(xiàng)目化、情境化教學(xué),做到“教、學(xué)、做”一體化,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程的有效對(duì)接。頂崗實(shí)習(xí)時(shí),組建由6位專職教師與兼職教師共同組成的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教學(xué)團(tuán)隊(duì),承擔(dān)150~200名學(xué)生的實(shí)習(xí)指導(dǎo)、實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及整體護(hù)理考核工作,提高了護(hù)生頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量。(2)依托醫(yī)院資源,開(kāi)展職業(yè)發(fā)展教育。根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)及各臨床學(xué)院特色,開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),提高學(xué)生綜合素質(zhì)。例如,針對(duì)臨終護(hù)理,與寧波市李惠利醫(yī)院合作,以“仁愛(ài)”為主線,以“關(guān)注生命、發(fā)揮專長(zhǎng)、服務(wù)社會(huì)”為宗旨,成立生命關(guān)懷志愿服務(wù)隊(duì),為臨終患者及其家屬提供生理與心理護(hù)理。
3成效
3.1人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升
近3年學(xué)生“雙證書(shū)”獲取率、就業(yè)率、專業(yè)對(duì)口率均保持在95%以上;學(xué)生綜合素質(zhì)明顯提升,2010—2013年在各項(xiàng)技能競(jìng)賽中獲國(guó)家級(jí)榮譽(yù)17項(xiàng),省級(jí)榮譽(yù)42項(xiàng),市級(jí)榮譽(yù)36項(xiàng);學(xué)生職業(yè)發(fā)展教育成效顯著“,臨終守望:用愛(ài)心點(diǎn)亮生命”生命關(guān)懷實(shí)踐被評(píng)為寧波市高校校園文化品牌,愛(ài)心互助社被評(píng)為寧波市精品社團(tuán)等。
3.2科技服務(wù)能力顯著提高
近3年立項(xiàng)各類教科研課題64項(xiàng);撰寫(xiě)論文124篇;獲校級(jí)及以上教學(xué)成果獎(jiǎng)10項(xiàng);申報(bào)專利7項(xiàng),其中1項(xiàng)已產(chǎn)業(yè)化。社會(huì)培訓(xùn)成效顯著,開(kāi)展多項(xiàng)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),包括首次開(kāi)展的國(guó)培項(xiàng)目———全國(guó)高職院校護(hù)理專業(yè)師資培訓(xùn)班,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)心血管培訓(xùn)項(xiàng)目,育嬰師、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn),臨床帶教教師培訓(xùn)班等,共培訓(xùn)八千人次。
3.3行業(yè)引領(lǐng)作用
日趨顯現(xiàn)受相關(guān)部門及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托,開(kāi)展了寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)高職單考單招考試方案和大綱的制定工作;參與了教育部委派的高等職業(yè)教育專業(yè)目錄修訂工作;承辦了行業(yè)技能大賽并開(kāi)展專業(yè)人員、行業(yè)人員、社會(huì)在職人員實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),起到了助推行業(yè)發(fā)展的作用。
3.4校內(nèi)外示范輻射作用顯著
3.4.1護(hù)理專業(yè)改革得到護(hù)理同行的認(rèn)可
國(guó)內(nèi)有百余所院校來(lái)我院參觀學(xué)習(xí),在全國(guó)會(huì)議上多次受邀報(bào)告改革經(jīng)驗(yàn),供兄弟院校參考借鑒。
3.4.2改革成果
在校內(nèi)全面實(shí)施“平臺(tái)+崗位方向模塊”課程體系在校內(nèi)各專業(yè)中全面推廣實(shí)施,基于崗位勝任力的人才培養(yǎng)方案在2013級(jí)護(hù)理專業(yè)實(shí)施,還為校內(nèi)其他專業(yè)提供相關(guān)課程、實(shí)訓(xùn)資源、圖書(shū)等共享。
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2實(shí)施專科段教學(xué)策略
2.1目標(biāo)引領(lǐng),深入調(diào)研,確立方向針對(duì)中高職護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo),我們走訪醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生單位及衛(wèi)生主管部門,傾聽(tīng)管理者和護(hù)理專家的意見(jiàn),加強(qiáng)與高職院校的溝通交流,經(jīng)過(guò)充分調(diào)研、反復(fù)論證,最終確定了護(hù)理專業(yè)“3+2”培養(yǎng)模式的教學(xué)計(jì)劃制訂方向:著眼于知識(shí)拓展、技能提高,突出專業(yè)能力的培養(yǎng),滿足學(xué)生提升學(xué)歷的要求。
2.2比照“五年一貫制”教學(xué)計(jì)劃設(shè)置“3+2”模式大專段各專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容及課時(shí)數(shù)我們將“3+2”模式大專段的教學(xué)計(jì)劃與“五年一貫制”的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行詳細(xì)比對(duì),以明確3個(gè)問(wèn)題:首先,開(kāi)設(shè)的科目有哪些異同,其次,開(kāi)設(shè)同一科目的學(xué)時(shí)數(shù)有哪些異同,再次,各科教學(xué)內(nèi)容有哪些異同,最后歸納整理,確保“3+2”培養(yǎng)模式大專段所開(kāi)課程包含國(guó)家關(guān)于“五年一貫制”教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃的全部?jī)?nèi)容。在確保“3+2”模式大專段所開(kāi)課程包含高職臨床護(hù)理課全部?jī)?nèi)容的基礎(chǔ)上,我們仔細(xì)研討護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱,增加了臨床護(hù)理課的課時(shí)數(shù),同時(shí)結(jié)合臨床調(diào)研,增設(shè)了傳染病護(hù)理學(xué)和腫瘤護(hù)理學(xué),旨在滿足學(xué)生對(duì)傳染病和腫瘤疾病護(hù)理知識(shí)的需求。
2.3滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求,開(kāi)設(shè)社區(qū)護(hù)理課程社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的重要環(huán)節(jié),它是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)理論相結(jié)合,用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的一門綜合學(xué)科。社區(qū)護(hù)理以社區(qū)人群為對(duì)象,以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目標(biāo)。社區(qū)護(hù)士必須有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)全科綜合培訓(xùn),具有臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)科學(xué)等方面的知識(shí),才能勝任社區(qū)護(hù)士的工作。為滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求,我們開(kāi)設(shè)了社區(qū)護(hù)理課程,以使學(xué)生符合社區(qū)護(hù)理服務(wù)要求。
2.4滿足學(xué)生就業(yè)需求,開(kāi)設(shè)育嬰師、養(yǎng)老護(hù)理員等課程我們?cè)谡{(diào)研中發(fā)現(xiàn),育嬰師的高工資和養(yǎng)老護(hù)理員的巨大需求對(duì)學(xué)生具有很大的吸引力,許多學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間參加社會(huì)舉辦的相關(guān)培訓(xùn)班。針對(duì)這種情況,我們?cè)诖髮6谓虒W(xué)中加入了育嬰師、養(yǎng)老護(hù)理員課程,并積極組織學(xué)生參加育嬰師和養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)鑒定考試,獲取相應(yīng)資格證書(shū),為學(xué)生拓寬了就業(yè)渠道。
2.5加強(qiáng)院校合作,定單式培養(yǎng)護(hù)理人才近幾年,在國(guó)家政策的大力支持下,各地的中醫(yī)院發(fā)展迅速,中醫(yī)護(hù)理也得到了迅猛發(fā)展。但目前中醫(yī)院的護(hù)理人員絕大多數(shù)是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的,不能很好地完成臨床中醫(yī)護(hù)理工作。為此,我們?cè)诖髮6闻c中醫(yī)院實(shí)行院校聯(lián)合辦學(xué),開(kāi)辦中醫(yī)護(hù)理特色班,聘請(qǐng)中醫(yī)護(hù)理專家來(lái)校授課,定單式培養(yǎng)人才。
2.6開(kāi)設(shè)專升本課程,為學(xué)生的進(jìn)一步深造奠定基礎(chǔ)《國(guó)務(wù)院關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》提出:“加強(qiáng)中等職業(yè)教育與高等職業(yè)教育,職業(yè)教育與普通教育、成人教育的銜接與溝通,建立人才成長(zhǎng)‘立交橋’。擴(kuò)大中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生進(jìn)入高等學(xué)校尤其是高等職業(yè)學(xué)校繼續(xù)學(xué)習(xí)的比例,適當(dāng)增加高等職業(yè)教育專科畢業(yè)生接受本科教育的比例。”[2]由于學(xué)生入學(xué)時(shí)為初中畢業(yè)生,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差,為此我們開(kāi)設(shè)了專升本考試科目的課程,如政治、英語(yǔ)、醫(yī)學(xué)綜合等,為學(xué)生的繼續(xù)深造打下了基礎(chǔ)。
3開(kāi)發(fā)校本教材
確定了教學(xué)計(jì)劃之后,我們?cè)谡J(rèn)真篩選教材的基礎(chǔ)上,把重點(diǎn)放在開(kāi)發(fā)校本教材上。在全面掌握學(xué)生知識(shí)和技能水平的基礎(chǔ)上,我們編寫(xiě)了《基礎(chǔ)知識(shí)與臨床(一)》和《基礎(chǔ)知識(shí)與臨床(二)》,將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái),不僅使學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握更加系統(tǒng),而且使他們?cè)谥R(shí)的深度和廣度方面都有很大的延展;由于臨床上大量新藥的出現(xiàn),書(shū)本所講的藥物臨床已很少應(yīng)用,為此我們?cè)谧隽舜罅颗R床調(diào)研的基礎(chǔ)上編寫(xiě)了《臨床用藥與護(hù)理》,將臨床用藥與書(shū)本理論相結(jié)合,使學(xué)生理解透、掌握牢;針對(duì)臨床開(kāi)展的多項(xiàng)新技術(shù),我們編寫(xiě)了《重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)》;根據(jù)臨床需求我們編寫(xiě)了《腫瘤護(hù)理學(xué)》等。校本教材的開(kāi)發(fā)進(jìn)一步提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和技能的掌握。
4針對(duì)性地采取教學(xué)方法
學(xué)生在中職階段由于年齡小、心理不夠成熟、文化基礎(chǔ)較差、對(duì)護(hù)理專業(yè)比較陌生,因此中專段課程安排應(yīng)以強(qiáng)化基本理論、基本知識(shí)、基本技能為教學(xué)主要任務(wù),教師的授課手段也應(yīng)以傳統(tǒng)的講授法為主,使學(xué)生通過(guò)中專段的學(xué)習(xí)架構(gòu)起護(hù)理專業(yè)最基本的知識(shí)結(jié)構(gòu),掌握護(hù)士職業(yè)基本技能。而大專段學(xué)生經(jīng)過(guò)8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí),掌握了一定的理論知識(shí)、臨床技能以及人際溝通能力等,多樣化的教學(xué)方法更能激發(fā)他們對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。因此,教師應(yīng)更新教學(xué)理念,改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多種教學(xué)方法,例如情景教學(xué)、角色扮演等,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,活躍課堂氣氛,增強(qiáng)學(xué)生的理解能力、人際溝通能力、臨床問(wèn)題處理能力、應(yīng)變能力、創(chuàng)新能力等。
5院校合作
為促進(jìn)學(xué)生就業(yè),在學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)階段,我們聯(lián)合就業(yè)科,多次深入用人單位宣傳,講明學(xué)生的優(yōu)勢(shì):既有中專、大專兩個(gè)畢業(yè)證,又取得了全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。同時(shí),將用人單位的用工信息及時(shí)反饋給學(xué)生,讓學(xué)生自己選擇適合自己的頂崗實(shí)習(xí)單位。這種雙向選擇提高了雙方的滿意度,學(xué)生的工作熱情高,學(xué)校和用人單位也易于管理。事實(shí)證明,“3+2”模式頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生得到了用人單位的高度認(rèn)可,許多單位紛紛以高額獎(jiǎng)學(xué)金的形式吸引學(xué)生到自己?jiǎn)挝粚?shí)習(xí)、就業(yè),許多單位都與學(xué)生簽訂了用工合同。
篇12
1.畢業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)間太短
成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的安排,往往是在最后一學(xué)期初,時(shí)間倉(cāng)促,老師和學(xué)生接觸較晚,加之指導(dǎo)老師是由學(xué)校統(tǒng)一安排,關(guān)系不易融洽,給師生交流和設(shè)計(jì)過(guò)程管理帶來(lái)困難;學(xué)生接觸設(shè)計(jì)(論文)題目較晚,題目又是由指導(dǎo)老師選定,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)題目不能深刻理解,更沒(méi)時(shí)間進(jìn)行充分的收集資料、查閱文獻(xiàn);致使學(xué)生興趣與安排題目嚴(yán)重錯(cuò)位,學(xué)生態(tài)度消極,工作被動(dòng)。學(xué)生往往不能經(jīng)歷一個(gè)完整的過(guò)程,有些學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)已完成,對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)理解還是模模糊糊的,從而影響畢業(yè)設(shè)計(jì)的質(zhì)量。
2.規(guī)定太死
因規(guī)定太死突出了畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的過(guò)分苛求與因人而異個(gè)性化發(fā)展不協(xié)調(diào)。傳統(tǒng)的畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)工作程序,都是從指導(dǎo)老師報(bào)題目、篩選匯總、公布、學(xué)生選題,到學(xué)生選題結(jié)果匯總、呈報(bào)、公布結(jié)果,再到指導(dǎo)答疑、論文撰寫(xiě)、成績(jī)?cè)u(píng)定等環(huán)節(jié)都做了相應(yīng)的規(guī)定。限制了學(xué)生個(gè)性化發(fā)展。
3.沒(méi)考慮學(xué)生的感受
長(zhǎng)期以來(lái),成人教育的服務(wù)機(jī)構(gòu)一直是以教育者的“主人”自居的,從來(lái)沒(méi)有考慮學(xué)生的感受,打擊了成人學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
4.沒(méi)有體現(xiàn)成人已有實(shí)踐知識(shí)的認(rèn)知主體地位
目前,成人畢業(yè)設(shè)計(jì)大部分實(shí)行約束性的選題,先由指導(dǎo)老師擬定,再由學(xué)生在此小范圍內(nèi)選題。選題的創(chuàng)新性不足,缺乏對(duì)學(xué)生的綜合訓(xùn)練,限制了學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮,沒(méi)有以學(xué)生為主體,忽略了對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力相結(jié)合的培養(yǎng)。有的題目太簡(jiǎn)單,學(xué)生不需要太多的努力,短時(shí)間內(nèi)就完成任務(wù);有的題目對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)太難,學(xué)生做不出來(lái),最終應(yīng)付了事。這些情況都沒(méi)有起到培養(yǎng)學(xué)生基本技能和綜合能力的作用,同時(shí)也影響畢業(yè)設(shè)計(jì)的質(zhì)量。
二、成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)模式的構(gòu)建
為保證成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)質(zhì)量,針對(duì)傳統(tǒng)畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的問(wèn)題,構(gòu)建了一套適合成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)指導(dǎo)模式:“指導(dǎo)-實(shí)踐-再指導(dǎo)-再實(shí)踐”的循環(huán)指導(dǎo)模式。它貫穿到畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)完成的整過(guò)程,是動(dòng)態(tài)的、循環(huán)的、能活的。充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體,教師指導(dǎo)為主導(dǎo)的教學(xué)理念;“學(xué)生-教師”互動(dòng)指導(dǎo)教學(xué)過(guò)程。改變的過(guò)去單一的關(guān)起門來(lái)做畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的做法,充分利用校內(nèi)外可以利用的資源,使畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)指導(dǎo)充滿了人性化和個(gè)性化;使成人學(xué)生能擺脫對(duì)教師的依賴,拓展自己的思維、運(yùn)用現(xiàn)有知識(shí)提高自己的創(chuàng)新能力;寫(xiě)出具有使用價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的畢業(yè)論文。
1.成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)模式的核心
成年人是一個(gè)成熟的人,在學(xué)習(xí)上,他們可以自己決定學(xué)習(xí)的目標(biāo),選擇自己學(xué)習(xí)需要,更希望自己能夠在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)揮主體作用,并選定學(xué)習(xí)的方法進(jìn)行持續(xù)學(xué)習(xí)。所以,成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)模式的核心應(yīng)該是教學(xué)理念上的變革與轉(zhuǎn)換。在成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的教學(xué)理念上要把“以老師為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心”,充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體,老師指導(dǎo)為主導(dǎo)的教學(xué)理念。教學(xué)理念決定著教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)組織、教學(xué)方法與教學(xué)目標(biāo),是引導(dǎo)或左右整個(gè)教學(xué)過(guò)程的“指揮棒”。而教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)在教學(xué)組織上以學(xué)生為中心,給學(xué)生充分自主選擇的權(quán)力,以“學(xué)生-老師雙向選擇”的方法來(lái)確定指導(dǎo)老師;在教學(xué)方法上體現(xiàn)以學(xué)生為主體,老師指導(dǎo)為主導(dǎo),改變了傳統(tǒng)的由老師指定畢業(yè)設(shè)計(jì)方案,給學(xué)生自主選畢業(yè)設(shè)計(jì)方向的權(quán)力。“一個(gè)人如果個(gè)性中具有完成某種活動(dòng)所必需的各種能力,并且能夠把這些能力很好地結(jié)合起來(lái)出色地完成這種活動(dòng),那就說(shuō)這個(gè)人具有從事這種活的能力。才能就是各種能力獨(dú)特的結(jié)合。如果完成某種活動(dòng)所必需的各種能力得到充分的發(fā)展和最完善的結(jié)合,并能創(chuàng)造性的杰出的完成相應(yīng)的活動(dòng)”。由此可見(jiàn),因材施教,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性是十分重要的。指導(dǎo)老師以討論與引導(dǎo)的指導(dǎo)方法相結(jié)合的指導(dǎo)教學(xué)為特點(diǎn),體現(xiàn)教師與學(xué)生“主導(dǎo)與主體互動(dòng)”作用,使學(xué)生能將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的創(chuàng)新型教學(xué)模式。
2.成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)模式的具體環(huán)節(jié)
準(zhǔn)備階段、理論指導(dǎo)階段、確定畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)方向、畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)任務(wù)書(shū)的制定、完成畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)。
(1)準(zhǔn)備階段:指導(dǎo)老師的選定。選擇既有扎實(shí)的理論知識(shí),又有豐富的臨床實(shí)踐工作能力及有一定科研經(jīng)驗(yàn)護(hù)理學(xué)專業(yè)老師擔(dān)任指導(dǎo)老師,并對(duì)指導(dǎo)老師進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。原則上每位指導(dǎo)老師指導(dǎo)6~8位學(xué)生。
(2)理論指導(dǎo)階段。學(xué)生入學(xué)的一學(xué)期就開(kāi)設(shè)理論課,由理論課主講老師采用集中授課的方式,對(duì)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)全面理論培訓(xùn)。培訓(xùn)的方法是指導(dǎo)學(xué)生如何確定方向,針對(duì)自己所學(xué)和興趣特點(diǎn)進(jìn)行選題。系統(tǒng)地講解如何書(shū)寫(xiě)畢業(yè)論文,以及怎樣查閱資料和如何遣詞造句,畢業(yè)論文的格式要求及對(duì)論文進(jìn)行修改的策略。
(3)確定畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)方向。改變傳統(tǒng)的指定指導(dǎo)老師的教學(xué)模式,體現(xiàn)以學(xué)生為主體的理念,給學(xué)生充分自主選擇的權(quán)力,學(xué)生根據(jù)自己的需求和個(gè)人興趣選擇指導(dǎo)老師;老師根據(jù)教學(xué)時(shí)了解到的學(xué)生情況來(lái)決定是否指導(dǎo)某個(gè)學(xué)生,形成一種“學(xué)生-老師雙向選擇”的方法來(lái)選定指導(dǎo)老師。這種指導(dǎo)關(guān)系的確定不是由學(xué)校安排,也不是由學(xué)生或老師單方確定,而是在充分了解,求得互信的基礎(chǔ)下確定下來(lái)的,這樣一來(lái),提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)激發(fā)了老師的積極性和責(zé)任心。指導(dǎo)關(guān)系確定后,學(xué)生提前進(jìn)入相關(guān)資料準(zhǔn)備,在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,學(xué)生通過(guò)查閱資料,開(kāi)展調(diào)研,結(jié)合學(xué)生所從事臨床工作中接觸較多的、體會(huì)較深的實(shí)踐知識(shí),學(xué)生自選或在指導(dǎo)老師的啟發(fā)下初步確定畢業(yè)設(shè)計(jì)方向(或畢業(yè)論文選題)。學(xué)生帶著畢業(yè)設(shè)計(jì)方向,到臨床中實(shí)施并收集相關(guān)數(shù)據(jù),盡量做到真題真做。
(4)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)任務(wù)書(shū)的制訂。學(xué)生收集好臨床數(shù)據(jù),在最后一學(xué)期與指導(dǎo)老師探討或在指導(dǎo)老師的引導(dǎo)下,確定畢業(yè)論文題目,初步確定畢業(yè)論文內(nèi)容綱要。完成畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)任務(wù)書(shū)的制訂。
(5)完成畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)學(xué)生在臨床實(shí)踐中,在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,來(lái)完成畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)。在寫(xiě)作中遇到問(wèn)題及時(shí)和指導(dǎo)老師討論,指導(dǎo)老師根據(jù)學(xué)生提出的問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生隨時(shí)自問(wèn)如何去寫(xiě)好這篇論文,自己的這篇論文內(nèi)容是否緊扣主題、重點(diǎn)是否突出、數(shù)據(jù)是否充分、結(jié)構(gòu)是否合理。當(dāng)初稿完成后,指導(dǎo)老師要指導(dǎo)學(xué)生自己評(píng)估初稿是否達(dá)到了預(yù)想的效果,怎么去修改好論文直到定稿。在整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)過(guò)程中學(xué)生隨時(shí)和指導(dǎo)老師交流,老師引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)資料,使學(xué)生及時(shí)獲得指導(dǎo)和幫助,其內(nèi)涵就是整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)都是通過(guò)指導(dǎo)-實(shí)踐-再指導(dǎo)-再實(shí)踐的循環(huán)指導(dǎo)模式來(lái)完成畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)。
三、小結(jié)
成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)源于臨床一線,有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),但理論水平的個(gè)體差異性較大。其中,許多學(xué)員由于缺乏平時(shí)訓(xùn)練,對(duì)畢業(yè)論文的獨(dú)立寫(xiě)作感到壓力很大,難以下筆。該指導(dǎo)模式是以調(diào)查結(jié)果為基礎(chǔ),通過(guò)分析研究而構(gòu)建的適合成人護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的、科學(xué)、有效、可行的成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的指導(dǎo)模式;在運(yùn)用構(gòu)建的模式對(duì)學(xué)生實(shí)施指導(dǎo)后,使學(xué)生能活的將在學(xué)校所學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐工作中,體現(xiàn)在畢業(yè)論文書(shū)寫(xiě)中。對(duì)提高學(xué)生書(shū)寫(xiě)論文的興趣,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,鍛煉學(xué)生從事科研的能力均取得了較好的效果。
參考文獻(xiàn):
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篇13
(二)摘要與關(guān)鍵詞
1.論文摘要
摘要應(yīng)十分精練地反映畢業(yè)論文的主要內(nèi)容和結(jié)論。摘要中不要使用公式、圖表,不標(biāo)注引用文獻(xiàn)編號(hào)。中文摘要以300字左右為宜、外文摘要以250個(gè)實(shí)詞左右為宜。
2.關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞是供檢索用的主題詞條,應(yīng)采用能覆蓋論文主要內(nèi)容的通用詞條,盡量從《漢語(yǔ)主題詞表》中選用,未被詞表收錄的重要術(shù)語(yǔ)和地區(qū)、人物、文獻(xiàn)等名稱,也可作為關(guān)鍵詞標(biāo)注。關(guān)鍵詞不等同于文章標(biāo)題中的詞,要從標(biāo)題和文中按其作用的重要性依次選擇。關(guān)鍵詞一般為3~5個(gè),按詞條的外延層次排列(外延大的排在前面)。關(guān)鍵詞應(yīng)以與正文不同的字體字號(hào)編排在摘要下方。多個(gè)關(guān)鍵詞之間用分號(hào)分隔。中英文關(guān)鍵詞應(yīng)一一對(duì)應(yīng)。
(三)正文
正文是畢業(yè)論文的主體和核心部分,一般應(yīng)包括緒論、論文主體及結(jié)語(yǔ)等部分。
1.緒論
緒論一般作為第一章,是畢業(yè)論文主體的開(kāi)端。緒論應(yīng)包括:畢業(yè)論文的背景及目的;國(guó)內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的成果;研究方法和研究?jī)?nèi)容等。緒論亦可作為畢業(yè)論文的總論部分。緒論一般為800—1000左右字?jǐn)?shù)。
2.主體
主體是畢業(yè)論文的主要部分,應(yīng)該主題突出、思路清晰、文字簡(jiǎn)練、結(jié)構(gòu)合理、層次分明、語(yǔ)言符合規(guī)范。主要內(nèi)容應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:
(1)中心論點(diǎn)的提出與論證。
(2)支撐材料的組織與運(yùn)用。
(3)調(diào)查研究方案設(shè)計(jì)的可行性、有效性以及調(diào)查數(shù)據(jù)的處理及分析。
(4)對(duì)本研究?jī)?nèi)容及成果進(jìn)行較全面、客觀的理論闡述,應(yīng)著重指出本研究?jī)?nèi)容中的創(chuàng)新、改進(jìn)之處。理論分析中,應(yīng)將他人研究成果單獨(dú)書(shū)寫(xiě),并注明出處,不得將其與本人的理論分析混淆在一起。對(duì)于將其他領(lǐng)域的理論、結(jié)果引用到本研究領(lǐng)域者,應(yīng)說(shuō)明該理論的出處,并論述引用的可行性與有效性。
(5)對(duì)所研究問(wèn)題的論述及系統(tǒng)分析、比較研究,模型或方案設(shè)計(jì),案例論證或?qū)嵶C分析,模型運(yùn)行的結(jié)果分析或建議、改進(jìn)措施等。
3.結(jié)語(yǔ)
結(jié)語(yǔ)是畢業(yè)論文的總結(jié),是整篇論文的歸宿。要求精煉、準(zhǔn)確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見(jiàn)解及其意義,提出需要討論的問(wèn)題或建議。
4、注釋
注釋是注明畢業(yè)論文中直接引用他人的成果資料的出處,統(tǒng)一用“腳注”的形式,置于本頁(yè)下方。腳注編號(hào)用阿拉伯?dāng)?shù)字置于圓圈中,如“…成果①”注釋的序號(hào),如①、②、③、④與文中的序號(hào)相對(duì)應(yīng)。
5.參考文獻(xiàn)
參考文獻(xiàn)是畢業(yè)論文不可缺少的組成部分,它反映畢業(yè)論文的取材來(lái)源、材料的廣博程度和材料的可靠程度,也是作者對(duì)他人知識(shí)成果的承認(rèn)和尊重。列入主要的文獻(xiàn)不少于15篇(部)(對(duì)于有外語(yǔ)背景的經(jīng)濟(jì)管理類等專業(yè),其中外文文獻(xiàn)不少于2篇)。
6.致謝