引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)藥基礎(chǔ)筆記范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

一、教材的編寫特點(diǎn)要求學(xué)生必須做適當(dāng)?shù)?a href="http://www.xinhuidanet.com/haowen/42027.html" target="_blank">筆記

新課標(biāo)(人教版)九年級(jí)化學(xué)教材編寫的特點(diǎn)之一：實(shí)驗(yàn)特別多，以文字性的結(jié)論呈現(xiàn)少，實(shí)驗(yàn)過程中重視學(xué)生動(dòng)腦設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、通過感覺器官觀察，然后動(dòng)筆做筆記、歸納出實(shí)驗(yàn)結(jié)論。這就要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)實(shí)驗(yàn)的用品、步驟、注意事項(xiàng)、現(xiàn)象和結(jié)論等作出適當(dāng)?shù)墓P記。例如在學(xué)習(xí)酸的化學(xué)性質(zhì)(去鐵銹的實(shí)驗(yàn))中如果學(xué)生只按照教師教學(xué)過程中的引導(dǎo)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)過后書本上沒有記下有關(guān)的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象(鐵銹溶解，溶液由無色變?yōu)辄S色，停止加熱一段時(shí)間后有氣泡放出)和注意事項(xiàng)(酸要小量多次添加)的筆記，則兩天后學(xué)生什么也忘光了，甚至連自己是否做過這實(shí)驗(yàn)都記不清，那么就失去了做化學(xué)實(shí)驗(yàn)的真正意義。

新教材編寫特點(diǎn)之二：對(duì)化學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性，邏輯性進(jìn)行了淡化，知識(shí)的呈現(xiàn)相對(duì)零、散、亂，這對(duì)教師的教和學(xué)生的學(xué)都存在不利之處。例如分子的性質(zhì)的探究學(xué)習(xí)中教材把分子的幾個(gè)性質(zhì)分得很散，這不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的鞏固和理解，因此教師有必要引導(dǎo)學(xué)生在書本上以筆記的形式歸納出分子的性質(zhì)和有關(guān)性質(zhì)的特點(diǎn)。

二、教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生做課堂筆記的重要性

1.有利于課后的復(fù)習(xí)

初中化學(xué)是開設(shè)在學(xué)生有一定的生活體驗(yàn)和學(xué)習(xí)理解能力的前提下的，但同時(shí)學(xué)生是在學(xué)習(xí)七、八個(gè)學(xué)科和面臨升學(xué)考試的環(huán)境中開始學(xué)習(xí)的，由于學(xué)習(xí)壓力大，學(xué)習(xí)科目多，對(duì)知識(shí)的遺忘率也特別高。假如不定期對(duì)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，那么遺忘的部分知識(shí)將永遠(yuǎn)從大腦中消失，因此教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)定期要求學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)。學(xué)生復(fù)習(xí)的時(shí)候不可能把教材從頭到尾再看一次，這樣既花時(shí)間，又難得要領(lǐng)，效果不佳。如果平時(shí)課堂教學(xué)過程中有培養(yǎng)學(xué)生做課堂筆記的習(xí)慣的話，那么學(xué)生重點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記和自己覺得掌握得不好的內(nèi)容就可以了(要求學(xué)生一邊復(fù)習(xí)一邊對(duì)筆記內(nèi)容進(jìn)行精加工)，而且學(xué)生在復(fù)習(xí)自己親筆記下的隨堂筆記的過程中還可以回憶到當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)該內(nèi)容的情境，實(shí)驗(yàn)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，教師的一言一行、一舉一動(dòng)和當(dāng)時(shí)自己的思維活動(dòng)情況。假如學(xué)生經(jīng)常以回憶的方式來復(fù)習(xí)知識(shí)，學(xué)生不但對(duì)所學(xué)的知識(shí)記得牢固、理解得深刻，而且學(xué)習(xí)的情感也濃厚(濃厚的學(xué)習(xí)情感有助于學(xué)習(xí)興趣的激發(fā))。

2.可以有效防止學(xué)生在課堂上出現(xiàn)注意力不集中的現(xiàn)象

雖然化學(xué)學(xué)科的知識(shí)與社會(huì)生產(chǎn)生活聯(lián)系廣，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣相對(duì)濃厚，但由于學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力大，要學(xué)習(xí)的科目多，同時(shí)受到現(xiàn)今網(wǎng)絡(luò)的引誘，相當(dāng)一部分學(xué)生睡眠不足，在課堂上出現(xiàn)注意力不集中、打盹犯困等現(xiàn)象。如果課堂上要求學(xué)生適當(dāng)做一些筆記，就可以讓學(xué)生的思維緊跟著教師的思路走，有效避免了上述現(xiàn)象的產(chǎn)生，同時(shí)上課做筆記也是一個(gè)積極思考的過程，有利于促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和活躍思維。

三、對(duì)引導(dǎo)學(xué)生做化學(xué)學(xué)科課堂筆記的兩點(diǎn)體會(huì)

1.新授課的筆記建議要求學(xué)生做在書本上

新課標(biāo)(人教版)九年級(jí)化學(xué)教材的排版采用了闊頁的形式，圖文并茂，每一處插圖旁邊都留有較多的空位，頁邊距較寬，知識(shí)點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn)之間的小標(biāo)題也留有較大的行距。教材的這些編排有利于學(xué)生在書本相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)旁邊做筆記，避免了學(xué)生因在筆記本中做筆記時(shí)需要抄標(biāo)題或者例題而耗費(fèi)時(shí)間的弊端，同時(shí)也有利于以后復(fù)習(xí)的時(shí)候?qū)斫獠煌傅闹R(shí)的查證。

2.專題性知識(shí)復(fù)習(xí)的筆記建議要求學(xué)生做在書本的開頭或結(jié)尾頁處

一般教師在進(jìn)行中考備考復(fù)習(xí)的后階段都會(huì)根據(jù)考點(diǎn)、知識(shí)點(diǎn)的考法設(shè)計(jì)一些專題性知識(shí)的復(fù)習(xí)。例如，物質(zhì)的鑒別、除雜質(zhì)、廢水處理等專題的訓(xùn)練。這類知識(shí)綜合性強(qiáng)，學(xué)生不容易理解，而且每一類題都有各自的解題要領(lǐng)(解題要領(lǐng)是學(xué)生在教師的引導(dǎo)下通過分析、歸納出來的)，如果學(xué)生把筆記和解題要領(lǐng)寫在試卷或練習(xí)書上，當(dāng)學(xué)生復(fù)習(xí)的時(shí)候需要東翻試卷西查書非常不方便，而且筆記很容易丟失。相反如果學(xué)生把專題知識(shí)復(fù)習(xí)的筆記做在書本的開頭或結(jié)尾頁處，并在解題要領(lǐng)的下方貼一題該類知識(shí)的典型例題(例題從學(xué)生自己練習(xí)的試卷上剪下來)。這不僅讓學(xué)生在做題時(shí)有“法”可依，還可以使學(xué)生在查看例題的同時(shí)回憶起自己在理解題目的前后過程中的思維活動(dòng)情況，從而達(dá)到知識(shí)的正遷移。總之，初中化學(xué)教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生在書本上做適當(dāng)?shù)恼n堂筆記不僅有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的鞏固和理解，還能激發(fā)和穩(wěn)定學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)學(xué)科的興趣。

參考文獻(xiàn)：

篇2

一、學(xué)生宿舍管理體制改革分析

要想真正達(dá)到理想的公寓化服務(wù)管理目標(biāo)，就必須要對(duì)管理制度做出進(jìn)一步規(guī)范。在社會(huì)化進(jìn)程不斷加快背景下，學(xué)生的思想價(jià)值取向也在發(fā)生巨大變化。而為了全面滿足這種變化提出的各種要求，學(xué)生宿舍管理隊(duì)伍也要及時(shí)更新管理思維，樹立全新的公寓化服務(wù)管理理念，突破“重人治、輕法治”的傳統(tǒng)管理模式的束縛，積極實(shí)施依法管理的合理模式。而規(guī)章制度能夠充分體現(xiàn)管理思想，所以要對(duì)學(xué)生公寓管理規(guī)章制度進(jìn)行不斷完善，不僅要采用以人為本的管理理念，還要充分呈現(xiàn)出時(shí)展特征，加強(qiáng)創(chuàng)新探究。因此，對(duì)于學(xué)生宿舍管理體制改革來講，應(yīng)充分考慮學(xué)生宿舍特點(diǎn)、管理模式，以及當(dāng)前的社會(huì)化進(jìn)程等諸多因素，使其能夠逐漸向科學(xué)化、規(guī)范化和系統(tǒng)化方向發(fā)展，也可以為高校后勤社會(huì)化改革的健康、穩(wěn)定發(fā)展提供有力保障[1]。

二、高校宿舍管理公寓化的重要性及必要性

（一）有助于完善學(xué)生宿舍基礎(chǔ)設(shè)施

在管理中應(yīng)充分明確指導(dǎo)思想，進(jìn)而有效避免主觀隨意性，為學(xué)生宿舍管理提供正確的發(fā)展方向。當(dāng)前，很多高校學(xué)生宿舍的基礎(chǔ)設(shè)施有存在參差不齊的狀況，有的宿舍已經(jīng)建成很多年了，也有的剛剛竣工。而在傳統(tǒng)管理中，由于住宿條存在較大差別，為了平衡，學(xué)校常常采用每年輪換的方式，這樣做不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力，造成一定的資源損失，學(xué)生也會(huì)產(chǎn)生很大意見。而實(shí)施公寓化管理后，這一問題就能夠得到妥善解決。條件較好的宿舍，由于設(shè)施、服務(wù)比較完善，所以收取的費(fèi)用較高，而條件較差的宿舍收費(fèi)則相對(duì)較低。但要想達(dá)到理想的公寓化管理目標(biāo)，必須要擁有標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)設(shè)施。因此，必須要加大資金的投入，不斷優(yōu)化宿舍環(huán)境，在為學(xué)生提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升學(xué)校形象的同時(shí)，也獲得更大的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益[2]。

（二）有助于增強(qiáng)后期產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力

公寓化管理思想和模式的應(yīng)用，不僅能夠?yàn)楦咝W(xué)生宿舍管理提供正確的發(fā)展方向，也能夠進(jìn)一步提升后期產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。近幾年，我國(guó)高校學(xué)生宿舍的建設(shè)發(fā)展雖然取得了不小的成果，宿舍面貌也發(fā)生了巨大變化，宿舍管理也逐漸向科學(xué)化方向發(fā)展。但在具體管理中，各高校也存在不同程度的房屋閑置浪費(fèi)問題。對(duì)此，宿舍管理部門應(yīng)積極利用這些閑置的房屋沒，拓展創(chuàng)收渠道。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷改革背景下，很多高校周邊都逐漸形成了以學(xué)生為服務(wù)主體的競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)，高校若一味的忽視，必然會(huì)削弱自身的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。而實(shí)施公寓化管理后，學(xué)校不僅可以占領(lǐng)學(xué)生宿舍方面的一些市場(chǎng)，增加一定經(jīng)濟(jì)效益，也可以不斷拓寬服務(wù)渠道，促進(jìn)后勤競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的不斷提升。

（三）有助于節(jié)約宿舍管理資源

在實(shí)際管理中，應(yīng)充分體現(xiàn)積極的競(jìng)爭(zhēng)因素，全面激發(fā)學(xué)生宿舍工作人員的工作熱情。這就要求管理規(guī)章制度應(yīng)充分體現(xiàn)以人為本的理念，注重積極性的調(diào)動(dòng)，必須要賞罰分明，只有這樣才能夠真正體現(xiàn)出積極因素，才能蛭管理工作創(chuàng)造良好條件。實(shí)施公寓化管理的高校學(xué)生宿舍，必須要有完善的配套設(shè)施，全面適應(yīng)科學(xué)管理的各種需求，尤其是在水、電、暖的能源管理方面，應(yīng)為量化體統(tǒng)有力條件。比如，可以在每個(gè)寢室都安裝計(jì)量表，由管理者與使用者一同把關(guān)，進(jìn)而科學(xué)管理學(xué)生宿舍使用中的各方面消耗。同時(shí)，也能夠?qū)λ㈦姛艄苍O(shè)施管理，做出更詳細(xì)的規(guī)劃，進(jìn)而真正實(shí)現(xiàn)增收節(jié)支的目的[3]。

（四）有助于加強(qiáng)學(xué)生行為管理

設(shè)施公寓化管理不僅可以為學(xué)生提供更優(yōu)質(zhì)的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，還能夠培養(yǎng)和提高學(xué)生思想道德品質(zhì)，促進(jìn)其身心健康、全面發(fā)展。當(dāng)代大學(xué)生都具有較強(qiáng)的個(gè)體意識(shí)，缺乏一定的團(tuán)隊(duì)精神與合作意識(shí)，嚴(yán)重影響著學(xué)生未來的就業(yè)發(fā)展。所以，應(yīng)重視起學(xué)生道德意識(shí)的培養(yǎng)，彌補(bǔ)當(dāng)代大學(xué)生的薄弱之處，這樣不僅能夠引導(dǎo)學(xué)生掌握更多為人處事的方法，也能夠?yàn)槠浣窈髤⑴c市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)奠定良好基礎(chǔ)。而作為大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活與社交的多功能場(chǎng)所，宿舍作為學(xué)校人才培養(yǎng)的重要陣地，其環(huán)境、風(fēng)氣的好壞，對(duì)學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)和身心健康有著重要影響。比如，學(xué)生工作部對(duì)宿舍內(nèi)務(wù)、公共和環(huán)境衛(wèi)生，以及學(xué)生行為方面的考核，以總務(wù)處對(duì)宿舍公共設(shè)施、衛(wèi)生的檢查、評(píng)比等，對(duì)于宿舍整潔的保持都發(fā)揮著積極的促進(jìn)作用。

此外，對(duì)于學(xué)生公共場(chǎng)所的衛(wèi)生習(xí)慣、道德行為的培養(yǎng)和管理還未制定出完善的制度與手段，尤其是宿舍管理人員存在嚴(yán)重的重服務(wù)、輕管理的狀況。這不僅說明相關(guān)管理制度有待完善，管理力度不夠，也體現(xiàn)出了宿舍硬件設(shè)施應(yīng)作出適當(dāng)改進(jìn)。整潔、優(yōu)美的宿舍環(huán)境，對(duì)學(xué)生三觀的形成和發(fā)展有著潛移默化的影響。同時(shí)，公寓化管理模式的實(shí)施也能夠增加對(duì)學(xué)生的服務(wù)項(xiàng)目，引導(dǎo)學(xué)生積極開展自我服務(wù)與勤工儉學(xué)，讓學(xué)生能夠自覺的爭(zhēng)取更多參與社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，并逐漸養(yǎng)成遵守社會(huì)公德、愛清潔和勞動(dòng)，充分尊重他人勞動(dòng)成果的良好品質(zhì)。

結(jié)語：總之，各高校在改革發(fā)展過程中，應(yīng)正確認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)學(xué)生宿舍公寓化管理的重要性及必要性。就目前來看，高校學(xué)生宿舍管理改革方面還存在諸多有待解決的問題，不僅制約著教學(xué)工作的順利開展，也無法為學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活提供良好的環(huán)境。對(duì)此，高校應(yīng)積極實(shí)施公寓化管理模式，在優(yōu)化宿舍環(huán)境的同時(shí)，充分發(fā)揮育人功能，并結(jié)合實(shí)際情況，在實(shí)施過程中給予不斷完善。

參考文獻(xiàn)：

篇3

一、高等中醫(yī)藥院校科技投入分析

科教興國(guó)，“教育是中華民族振興和社會(huì)進(jìn)步的基石”。近年來我國(guó)對(duì)教育領(lǐng)域的科技投入持續(xù)增長(zhǎng)，據(jù)《高等學(xué)校科技統(tǒng)計(jì)資料匯編》資料顯示，2010―2012年全國(guó)高等學(xué)校科技經(jīng)費(fèi)投入從940.28億元增長(zhǎng)到1170.34億元，年均增長(zhǎng)率為11.59%，同期高等醫(yī)藥院校科技經(jīng)費(fèi)投入從41.53億元增長(zhǎng)到60.64億元，年均增長(zhǎng)率為26.29%，而2010―2012年23所普通高等中醫(yī)藥院校的科技經(jīng)費(fèi)投入總額分別為12.82億元、15.33億元、17.71億元，年均增長(zhǎng)率17.56%，可見，中醫(yī)藥院校科技經(jīng)費(fèi)投入增速雖高于全國(guó)平均水平，但遠(yuǎn)落后于醫(yī)藥院校的平均水平。另外，2010―2012年23所普通高等中醫(yī)藥院校的科技人力投入總量分別為4.36萬人、4.35萬人、4.44萬人，三年間變動(dòng)不大，但其占高等醫(yī)藥院校科技人力投入的比例分別為23.27%、22.04%、21.71%，呈逐年下降趨勢(shì)，說明中醫(yī)藥院校科技人力后續(xù)投入不足。

實(shí)際上各院校科技投入水平參差不齊，本文依據(jù)2010―2012年《高等學(xué)校科技統(tǒng)計(jì)資料匯編》資料整理，以23所普通高等中醫(yī)藥院校為例對(duì)高等中醫(yī)藥院校的科技投入情況進(jìn)行具體分析。

1、科技人力投入分析。科技人力廣義上是指科技活動(dòng)所投入的教學(xué)與科研人員，即從事大專以上教學(xué)、研究與發(fā)展、研究與發(fā)展成果應(yīng)用及科技服務(wù)工作人員以及直接為上述工作服務(wù)的人員（包括統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)從事科研活動(dòng)累計(jì)工作時(shí)間一個(gè)月以上的外籍和高教系統(tǒng)以外的專家和訪問學(xué)者）。然而這些人員中既含教學(xué)人員又含科研人員，且有些是全時(shí)投入有些是非全時(shí)投入，因此，狹義上科技人力應(yīng)采用“研究與發(fā)展全時(shí)當(dāng)量人員”這一指標(biāo)來衡量。“研究與發(fā)展全時(shí)當(dāng)量人員”是指在統(tǒng)計(jì)年度中，從事研究與發(fā)展（包括科研管理）或從事研究與發(fā)展成果應(yīng)用、科技服務(wù)（包括科研管理）工作時(shí)間占本人全部工作時(shí)間90%及以上的人員（即工作時(shí)間在9個(gè)月以上的人員，寒暑假和加班工作時(shí)間不計(jì)，一年按10個(gè)月計(jì)）；以及非全時(shí)人員從事上述工作的工作時(shí)間的百分比相加達(dá)100%折合為1個(gè)全時(shí)人員，并依次累計(jì)相加得出的全時(shí)人員。

如圖1所示，23所中醫(yī)藥院校中“教學(xué)與科研人員”數(shù)量最多的是廣西中醫(yī)院大學(xué)、廣州中醫(yī)院大學(xué)和上海中醫(yī)藥大學(xué)，人數(shù)均在4000人以上，當(dāng)然“研究與發(fā)展全時(shí)當(dāng)量人員”數(shù)量也是這三家院校最多；“教學(xué)與科研人員”數(shù)低于1000人的有7家院校，1000―2000人的有9家院校，可見70%的院校“教學(xué)與科研”人數(shù)在2000人以下，然而絕對(duì)人數(shù)的投入受各院校規(guī)模的制約，并不能真正反映各院校科技人力投入的努力程度，因此“研究與發(fā)展全時(shí)當(dāng)量人員占教學(xué)與科研人員的比例”這一指標(biāo)則更能體現(xiàn)各院校的科技人力投入水平。該指標(biāo)經(jīng)計(jì)算，成都中醫(yī)藥大學(xué)最高，為46.31%，其他投入比例在40%以上的院校是貴陽中醫(yī)學(xué)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)和南京中醫(yī)藥大學(xué)；投入比例在30%～40%的有8家院校，剩下還有48%的院校投入比例在30%以下。因此，整體上看，23所中醫(yī)藥院校科技人力的投入是相對(duì)薄弱的。

2、科技經(jīng)費(fèi)投入分析。中醫(yī)藥院校的科技經(jīng)費(fèi)來源有政府投入、企事業(yè)單位委托以及其他來源，其中最主要的是政府投入。目前23所中醫(yī)藥院校中只有一所教育部部屬院校（北京中醫(yī)藥大學(xué)），其余22所均為地方院校，因此政府投入主要體現(xiàn)為地方政府撥款。

如圖2所示，23所中醫(yī)藥院校的科技經(jīng)費(fèi)投入存在較大差距，究其原因，各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異對(duì)主要依賴地方財(cái)政撥款的中醫(yī)藥院校有較大影響。可以看出，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份的中醫(yī)藥院校科技經(jīng)費(fèi)投入較多，如上海中醫(yī)藥大學(xué)科技經(jīng)費(fèi)投入遙遙領(lǐng)先，達(dá)到3.16億元，且科技經(jīng)費(fèi)投入過億元的4所院校主要集中在東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份，而中西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的院校科技經(jīng)費(fèi)投入普遍較低，投入最低的2所院校是云南中醫(yī)學(xué)院和山西中醫(yī)學(xué)院，有35%的院校（8所）年均科技經(jīng)費(fèi)投入不足上海中醫(yī)藥大學(xué)的10%，15家院校年均科技經(jīng)費(fèi)投入低于6650萬元的院校平均水平。同時(shí)，各家中醫(yī)藥院校科技經(jīng)費(fèi)中政府投入的比例都較高，經(jīng)計(jì)算，政府投入占當(dāng)年全部科技經(jīng)費(fèi)投入總額的比例在90%以上的院校有10家，80%～90%的有12家，只有安徽中醫(yī)藥大學(xué)一家院校投入比例為77%，可見政府投入是23所中醫(yī)藥院校科技經(jīng)費(fèi)投入的最主要來源，也說明高等中醫(yī)藥院校科技經(jīng)費(fèi)籌資渠道的單一。

二、高等中醫(yī)藥院校科技產(chǎn)出分析

近年來，隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重視，科技投入不斷增加，以23所高等中醫(yī)藥院校為代表的我國(guó)中醫(yī)藥高等教育得到快速發(fā)展，科技專著、科技論文、專利申請(qǐng)及授予數(shù)量、成果轉(zhuǎn)化、科技獲獎(jiǎng)等各類科技成果日益豐厚。

根據(jù)《高等學(xué)校科技統(tǒng)計(jì)資料匯編》資料整理，2010―2012年23所普通高等中醫(yī)藥院校承擔(dān)的各類科技課題從12413項(xiàng)增加到13626項(xiàng)、科技專著從200部增加到247部、學(xué)術(shù)論文從21964篇增加到26269篇，三年總計(jì)完成科技成果鑒定數(shù)1791項(xiàng)、總計(jì)實(shí)現(xiàn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓收入8928.1萬元，各類科技成果授獎(jiǎng)680項(xiàng)。但是，由于各個(gè)院校發(fā)展發(fā)展水平不同，科技產(chǎn)出也存在差異，具體比較如下。如表1所示，“年平均教學(xué)與科研人員數(shù)”反映出各院校擁有科技人力的規(guī)模，其中廣西中醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)和上海中醫(yī)藥大學(xué)規(guī)模較大，規(guī)模最小的是山西中醫(yī)學(xué)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)和甘肅中醫(yī)學(xué)院，且15所院校科技人力投入不足院校平均水平。正因?yàn)楦髟盒？萍既肆ν度氩町愝^大，下文分別從總量和相對(duì)量?jī)煞矫鎸?duì)比分析各院校的科技產(chǎn)出績(jī)效。

“三年科研專著合計(jì)”、“三年學(xué)術(shù)論文合計(jì)”及“三年國(guó)外及全國(guó)性刊物合計(jì)”三個(gè)指標(biāo)主要從學(xué)術(shù)研究角度反映科技產(chǎn)出的成果，其中具有規(guī)模優(yōu)勢(shì)的上海中醫(yī)藥大學(xué)科研專著最多，河南中醫(yī)學(xué)院和湖南中醫(yī)藥大學(xué)躋身第二、第三名，但是從產(chǎn)出效率上看，表1中第3項(xiàng)指標(biāo)含義為“單位專著所占用的科技人力”，顯示山東中醫(yī)藥大學(xué)和河南中醫(yī)學(xué)院產(chǎn)出效率最高，上海中醫(yī)藥大學(xué)列第四位，規(guī)模最小的山西中醫(yī)學(xué)院列十四位；三年學(xué)術(shù)論文總量最多的前三所院校就是規(guī)模最大的三所院校，但是從產(chǎn)出效率來看，第5項(xiàng)指標(biāo)含義為“單位學(xué)術(shù)論文所占用的科技人力”，顯示規(guī)模較小的山東中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)和南京中醫(yī)藥大學(xué)效率最高；同樣，“三年國(guó)外及全國(guó)性刊物”反映學(xué)術(shù)論文的質(zhì)量，雖然上海中醫(yī)藥大學(xué)在總量上遙遙領(lǐng)先，但從第7項(xiàng)指標(biāo)反映出的產(chǎn)出效率上看只能排在第三位，而規(guī)模較小的山東中醫(yī)藥大學(xué)和成都中醫(yī)藥大學(xué)卻排在了前兩位。

“三年成果鑒定合計(jì)”、“三年技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同”及“三年技術(shù)轉(zhuǎn)讓實(shí)際收入”三個(gè)指標(biāo)主要從技術(shù)研發(fā)角度反映科技產(chǎn)出的成果，其中長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)成果鑒定數(shù)最多，是名列第二位的黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)成果鑒定數(shù)的二倍，另，從第9項(xiàng)指標(biāo)“單項(xiàng)成果鑒定所消耗的科技人力”來看產(chǎn)出效率，長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)名列前三位，而上海中醫(yī)藥大學(xué)無論成果鑒定總數(shù)還是成果產(chǎn)出效率都位于中間水平；技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同方面，成都中醫(yī)藥大學(xué)和安徽中醫(yī)藥大學(xué)名列前兩位，三年的技術(shù)轉(zhuǎn)讓實(shí)際收入，江西中醫(yī)學(xué)院和成都中醫(yī)藥大學(xué)名列前兩位，可以看出，這三所院校雖然不具備規(guī)模優(yōu)勢(shì)，但科技成果轉(zhuǎn)化能力卻是最強(qiáng)的。

“三年成果授獎(jiǎng)”及“三年國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)”兩個(gè)指標(biāo)反映的是科技成果達(dá)到的水平，“國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)”表明獲獎(jiǎng)質(zhì)量更高，其中授獎(jiǎng)數(shù)量排前3名的是黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)和長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，而“國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)”授獎(jiǎng)數(shù)量最多的是上海中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)和廣州中醫(yī)藥大學(xué)。

通過以上分析可以看出，以23所普通高等中醫(yī)藥院校為代表的我國(guó)高等中醫(yī)藥院校的科技投入產(chǎn)出績(jī)效還存在不足，一方面，各項(xiàng)指標(biāo)領(lǐng)先的院校交替存在，缺乏各方面都領(lǐng)先的標(biāo)桿型院校，如規(guī)模大的院校勝在總量指標(biāo)但效率卻不夠高，規(guī)模小的院校效率指標(biāo)領(lǐng)先卻總量低；另一方面，各院普遍校科研專著和論文等反映學(xué)術(shù)研究能力的指標(biāo)值較高，成果鑒定及成果轉(zhuǎn)化等反映R&D能力的指標(biāo)值較低，說明高等中醫(yī)藥院校的科技成果轉(zhuǎn)化能力還較弱。

三、提高高等中醫(yī)藥院校科技投入績(jī)效的建議

1、完善扶持中醫(yī)藥院校科技發(fā)展的多元化籌資政策。上文分析可以看到我國(guó)高等中醫(yī)藥院校科技經(jīng)費(fèi)的90%以上來源于政府投入，這不利于中醫(yī)藥院校做強(qiáng)做大，也不利于我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。如何保障中醫(yī)藥院校科技投入，政府應(yīng)制定相關(guān)的法律法規(guī)。西方很多國(guó)家都制定了《科學(xué)技術(shù)基本法》及類似法律，我國(guó)1993年也頒布了《中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》，并于2007年予以修訂，它是引領(lǐng)和規(guī)范我國(guó)科技發(fā)展的基本法。但是，我國(guó)目前尚無完整的科技法律體系，除了這部基本法之外，各地政府部門還需制定有關(guān)本地區(qū)科技發(fā)展的地方法規(guī)，逐步改變過去“政府主導(dǎo)”型的科技投入模式，鼓勵(lì)多渠道籌集科技資金，引入民間資本、風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)以及外資等；教育主管部門要制定扶持高等中醫(yī)藥院校科技發(fā)展的優(yōu)惠政策。

篇4

一、開設(shè)藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課的積極效應(yīng)

對(duì)于在中職學(xué)校開設(shè)藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課，我認(rèn)為不止必要，而且必須。藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課的開展和推廣對(duì)于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)必不可少，這不僅適應(yīng)了社會(huì)對(duì)學(xué)校的要求，也順應(yīng)了學(xué)生發(fā)展的要求。通過分析我校近幾年開設(shè)部分藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課的情況來看，它鎖起到的積極效應(yīng)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）陶冶中職學(xué)生的道德情操

中職學(xué)生年齡小，身、心、智等各方面的發(fā)展有待學(xué)校的正面引導(dǎo)。通過藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課的開設(shè)，以正面的藝術(shù)形象提高學(xué)生鑒別真與假、惡與善、美與丑的能力。激勵(lì)中職生追求真善美，從而提高他們的道德情操和審美情趣。

（二）促進(jìn)中職學(xué)生身心健康發(fā)展，提升學(xué)生幸福感

藝術(shù)方面的教育是美的教育，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美的同時(shí)，使學(xué)生的內(nèi)心健康正面發(fā)展。課上還可以緩解學(xué)生學(xué)習(xí)和生活等各方面的緊張感，增強(qiáng)趣味性和生活幸福指數(shù)。

（三）提升學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)

藝術(shù)素質(zhì)的教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期且潛移默化的教育，但是同時(shí)，中職學(xué)校中的音樂、書法、美術(shù)等課程也可以在較短的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生有一定的成就感和自信。

（四）以就業(yè)為導(dǎo)向，促進(jìn)專業(yè)課程和專業(yè)間的互動(dòng)學(xué)習(xí)

雖然藝術(shù)素質(zhì)教育是一項(xiàng)基礎(chǔ)性教育，普及學(xué)生對(duì)美的認(rèn)知。但它同樣可以和專業(yè)相結(jié)合，提高學(xué)生專業(yè)技能。比如，對(duì)于我校學(xué)生來說，旅游酒店專業(yè)的學(xué)生主要在裝飾圖案、書法方面進(jìn)行藝術(shù)學(xué)習(xí)；文秘專業(yè)的學(xué)生在基本禮儀、書法和文化教育方面進(jìn)行學(xué)習(xí)。不僅不會(huì)耽誤專業(yè)課的學(xué)習(xí)，還能夠拓展專業(yè)發(fā)展的層次。

二、開設(shè)藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課所面臨的困難

（一）師資不足

基礎(chǔ)模塊部分不成問題，拿我校為例，由專業(yè)教師完成中外藝術(shù)欣賞、繪畫、音樂欣賞、書法等課程的教授。但是在拓展模塊方面，由于涉及的內(nèi)容過于豐富，學(xué)生的想法和要求也非常之多，無法保證專業(yè)教師的繼續(xù)教授，所以，在師資和教師教學(xué)能力上會(huì)較為吃力。

（二）學(xué)生活動(dòng)場(chǎng)地和支持力度不夠

雖然很多中職學(xué)校已經(jīng)發(fā)展了新校區(qū)，擴(kuò)大了學(xué)校面積，但是很多中職學(xué)校由于學(xué)校面積及校舍有限，不可能完全滿足所有社團(tuán)、興趣小組、藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課課外教育的教學(xué)。據(jù)我了解，很多中職學(xué)校社團(tuán)屬于學(xué)生自發(fā)組織，如吉他社、漫畫社，活動(dòng)場(chǎng)地也屬于打游擊，沒有固定的練習(xí)和交流的場(chǎng)所。學(xué)校也沒有專項(xiàng)的資金用于對(duì)各種社團(tuán)、興趣小組的扶持，支持力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

（三）教育形式較為單一

河南地處中原，有著非常豐富的物質(zhì)資源和文化底蘊(yùn)。作為省會(huì)的鄭州更是有著各項(xiàng)便利條件。各種藝術(shù)展演活動(dòng)非常豐富。可是由于中職學(xué)校的特殊情況，大部分學(xué)校所采取的封閉式管理模式無法讓學(xué)生隨時(shí)去進(jìn)行藝術(shù)學(xué)習(xí)，教師帶隊(duì)外出又會(huì)有安全情況方面的顧慮，任由學(xué)生自行利用周末時(shí)間去參觀學(xué)習(xí)又不太現(xiàn)實(shí)，所以就會(huì)造成資源豐富，卻無從享用的尷尬情況。

三、對(duì)中職學(xué)校開始藝術(shù)素質(zhì)基礎(chǔ)課的幾點(diǎn)建議

（一）加大重視力度

在師資建設(shè)、教師各項(xiàng)培訓(xùn)、硬件設(shè)施增加方面給予更多的支持，保證教學(xué)的順利進(jìn)行，幫助學(xué)生全面提升。可以有效的利用學(xué)校的各類環(huán)境，通過環(huán)境對(duì)學(xué)生進(jìn)行潛移默化的影響，如展示墻、教室環(huán)境布置等。

（二）有針對(duì)性地開設(shè)藝術(shù)選修課程

有些課程屬于必修課，如音樂欣賞、藝術(shù)欣賞、形體訓(xùn)練、禮儀等等，部分拓展模塊部分的教學(xué)可以根據(jù)學(xué)校的硬件設(shè)施和師資情況，開設(shè)成選修課，保證藝術(shù)素養(yǎng)的提升，同時(shí)豐富業(yè)余課堂。

（三）材編訂

另外在教材的編訂上再細(xì)化一些、接地氣一些。可以將學(xué)生感興趣、流行的內(nèi)容加入教材，讓學(xué)生愿意學(xué)、喜歡學(xué)。另外建設(shè)豐富的共享資源庫，將必備的音頻、影像資料進(jìn)行整理，便于基礎(chǔ)模塊教學(xué)內(nèi)容上的統(tǒng)一，減輕教師備課的負(fù)擔(dān)。也可加強(qiáng)教師、學(xué)校間的交流平臺(tái)的建設(shè)，讓相關(guān)老師能夠更方便的進(jìn)行溝通交流，互相學(xué)習(xí)。

篇5

技術(shù)性貿(mào)易壁壘是以國(guó)家或地區(qū)的技術(shù)法規(guī)、協(xié)議、標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證體系（合格評(píng)定程序）等形式出現(xiàn)，涉及的內(nèi)容廣泛，從科學(xué)技術(shù)、衛(wèi)生、檢疫、安全、環(huán)保、產(chǎn)品質(zhì)量和認(rèn)證等技術(shù)性指標(biāo)體系方面入手，施于國(guó)際貿(mào)易當(dāng)中，呈現(xiàn)出靈活多變，名目繁多的規(guī)定。技術(shù)性貿(mào)易壁壘是非關(guān)稅貿(mào)易壁壘中最隱蔽、最難對(duì)付的一種貿(mào)易壁壘。

中藥是我國(guó)特有的傳統(tǒng)出口商品，是中國(guó)對(duì)外出口貿(mào)易中的重要組成部分，隨著世界范圍內(nèi)服用中草藥的人員逐年增加，快速增長(zhǎng)中藥出口貿(mào)易面臨著越來越多來自國(guó)際市場(chǎng)的沖擊。當(dāng)前國(guó)際市場(chǎng)上多種技術(shù)性貿(mào)易壁壘的出現(xiàn)已經(jīng)對(duì)我國(guó)的中藥出口貿(mào)易產(chǎn)生了重大的影響，也成為我國(guó)中藥事業(yè)發(fā)展的極大障礙。

而發(fā)達(dá)國(guó)家針對(duì)我國(guó)中藥出口的技術(shù)性貿(mào)易壁壘主要體現(xiàn)為以下幾種形式：

1.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)壁壘

發(fā)達(dá)國(guó)家為了保護(hù)本國(guó)市場(chǎng)，憑借自己的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，制定名目繁多的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，使發(fā)展中國(guó)家防不勝防，甚至用法律明確規(guī)定進(jìn)口商品必須符合進(jìn)口國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。目前，歐盟擁有的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有10萬個(gè)，德國(guó)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)則約有1.5萬種，美國(guó)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)則更多。在中藥產(chǎn)品方面，嚴(yán)格苛刻的標(biāo)準(zhǔn)美國(guó)藥典〔USP)及歐洲藥典(EP)標(biāo)準(zhǔn)一般均高于中國(guó)同類藥品的標(biāo)準(zhǔn)，而且不斷地進(jìn)行修訂。如歐美發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)以營(yíng)養(yǎng)食品名義進(jìn)行的中草藥產(chǎn)品的安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)十分嚴(yán)格，尤其對(duì)農(nóng)藥殘留、放射殘留、重金屬含量及其他污染物均有非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求，我國(guó)的中藥產(chǎn)品很多就因達(dá)不到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)而被退回。

2.技術(shù)法規(guī)壁壘

這是技術(shù)性貿(mào)易壁壘中最廣泛的一種，尤其對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品，歐美發(fā)達(dá)國(guó)家均制定了名目繁多的嚴(yán)格的法律法規(guī)。目前世界上已經(jīng)公布了許多GAP，GMP及其他有關(guān)植物藥質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)。比如，歐盟人用藥品評(píng)審委員會(huì)(CPMP)公布的《植物藥、植物藥制劑和植物藥產(chǎn)品的檢驗(yàn)程序及可接受標(biāo)準(zhǔn)》，以及《歐盟傳統(tǒng)草(植物)藥法令》，對(duì)中藥進(jìn)入歐盟市場(chǎng)都有嚴(yán)格規(guī)定。尤其值得一提的是，2007年歐盟REACH法規(guī)的生效，將對(duì)中國(guó)出口歐盟產(chǎn)品產(chǎn)生前所未有的殺傷力，并成為我國(guó)加入WTO后最大的技術(shù)性貿(mào)易壁壘。

REACH法規(guī)全稱為《關(guān)于化學(xué)品注冊(cè)、評(píng)估、許可和限制法案》。它將取代歐盟現(xiàn)行的《危險(xiǎn)物質(zhì)分類、包裝和標(biāo)簽指令》等40多項(xiàng)有關(guān)化學(xué)品的指令和法規(guī)，對(duì)歐盟市場(chǎng)上和進(jìn)入歐盟市場(chǎng)的所有化學(xué)品強(qiáng)制要求注冊(cè)、評(píng)估和許可并實(shí)施安全監(jiān)控。保守估計(jì)我國(guó)企業(yè)每年為REACH所要負(fù)擔(dān)的成本為5億～10億美元。它將涉及歐盟市場(chǎng)上約3萬種化工產(chǎn)品、影響中歐之間90%以上的貿(mào)易額。

美國(guó)的《食品、藥品和化妝品法案》（FDCA）對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品的包裝貼簽都有很詳細(xì)的法律法規(guī)要求。如果任何醫(yī)藥產(chǎn)品的包裝標(biāo)簽不符合要求將會(huì)被扣留，進(jìn)而要求改進(jìn)、退回或銷毀。可見包裝標(biāo)簽的重要性。然而由于我國(guó)中藥復(fù)方藥是由多味中藥材制成的中成藥，出于對(duì)中藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，出口時(shí)包裝上的標(biāo)示定性或定量組成與實(shí)際處方不符，出口檢測(cè)不合格，經(jīng)常被拒之門外。

3.專利技術(shù)壁壘

醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)高科技行業(yè).專利技術(shù)是醫(yī)藥企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的主要武器、專利新藥在世界醫(yī)藥市場(chǎng)中占據(jù)著主導(dǎo)地位。西方主要發(fā)達(dá)國(guó)家均有良好的鼓勵(lì)創(chuàng)制新藥的機(jī)制。國(guó)際跨國(guó)醫(yī)藥公司擁有強(qiáng)大的研究開發(fā)能力和擁有大量的藥品專利與方法專利。而我國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)以仿制品為主，缺少自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的專利技術(shù)，很難進(jìn)入歐美主流市場(chǎng)，因而專利技術(shù)壁壘是我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)面對(duì)的最主要的技術(shù)壁壘之一，在出口貿(mào)易中必須小心地避免專利侵權(quán)。

4.綠色技術(shù)壁壘

綠色技術(shù)壁壘是指那些為保護(hù)環(huán)境，以及人類和動(dòng)植物的生命和健康，而采取的限制進(jìn)口的措施。綠色貿(mào)易壁壘的影響首先表現(xiàn)在法規(guī)條例的制定上，如國(guó)際組織制定有關(guān)環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)――國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織頒發(fā)的ISO14000環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)域性組織(集團(tuán))的綠色貿(mào)易制度――歐盟的CE標(biāo)志，國(guó)別綠色貿(mào)易制度――發(fā)達(dá)國(guó)家規(guī)定的加工和生產(chǎn)方法(PPM)標(biāo)準(zhǔn)等。但是目前我國(guó)中藥企業(yè)的環(huán)境安全意識(shí)還非常薄弱。例如，2001年美國(guó)加州法院宣判中藥有毒事件，2002年日本御芝堂減肥茶事件，以及2003年新西蘭政府查禁部分中成藥銷售事件等，均是我國(guó)中藥出口遭遇國(guó)外綠色貿(mào)易壁壘的典型案例。為此，國(guó)內(nèi)的中藥企業(yè)必須清醒的認(rèn)識(shí)到應(yīng)及早推行HSE管理體系和準(zhǔn)備ISO14000認(rèn)證，以應(yīng)對(duì)綠色壁壘。

二、技術(shù)性貿(mào)易壁壘對(duì)我國(guó)中藥出口的影響

由于技術(shù)性貿(mào)易壁壘的多樣性與隱蔽性,它對(duì)我國(guó)中藥出口貿(mào)易產(chǎn)生了較大的負(fù)面影響。根據(jù)官方數(shù)據(jù)顯示，在2001年中藥出口貿(mào)易中，由于實(shí)施貿(mào)易壁壘，特別是發(fā)達(dá)國(guó)家設(shè)置的技術(shù)性貿(mào)易壁壘，導(dǎo)致對(duì)歐、美、大洋洲的出口較往年出現(xiàn)了大幅度的下降，其中，對(duì)北美地區(qū)出口下降了29.1%，對(duì)歐洲地區(qū)的出口下降了6.8%，對(duì)大洋洲地區(qū)出口下降了2.3%，以上三大天然藥物地區(qū)共計(jì)損失的中藥出口值為1221萬美元。而入世后的幾年以來,發(fā)達(dá)國(guó)家針對(duì)我國(guó)中藥出口設(shè)置的技術(shù)性貿(mào)易壁壘有增無減,使我國(guó)的中藥產(chǎn)品出口受到很大的制約。例如：2002年美國(guó)規(guī)定進(jìn)口的人參中藥材農(nóng)藥殘留不得超過0.005，從根本上限制了我國(guó)人參的進(jìn)口和銷售；2002年我國(guó)有近40%的中藥出口總值受到歐盟的貿(mào)易壁壘的限制。特別是2004年出臺(tái)的《歐盟傳統(tǒng)草藥法》的出臺(tái)，僅上海口岸2005年5月份對(duì)歐盟出口中藥就比去年同期相比銳減了近60%；在日韓市場(chǎng)，從出口地區(qū)比重上看，我國(guó)中藥出口貿(mào)易有近25%的比重受制于日韓設(shè)置的貿(mào)易壁壘。

技術(shù)性貿(mào)易壁壘對(duì)我國(guó)中藥產(chǎn)品的直接影響,就是我國(guó)的產(chǎn)品由于技術(shù)、環(huán)保等因素?zé)o法進(jìn)入或被迫退出目標(biāo)市場(chǎng)，這主要是受制于技術(shù)法規(guī)壁壘與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)壁壘的設(shè)置。而技術(shù)性貿(mào)易壁壘對(duì)我國(guó)中藥企業(yè)的間接影響主要表現(xiàn)在對(duì)中藥競(jìng)爭(zhēng)力的影響，這主要是由于中藥企業(yè)為應(yīng)對(duì)國(guó)外的綠色壁壘等，從而在技術(shù)、環(huán)保、測(cè)試設(shè)備、認(rèn)證方面增加投入直接增加了產(chǎn)品成本，從而喪失了產(chǎn)品價(jià)格優(yōu)勢(shì)，削弱了其在國(guó)際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力。

當(dāng)然，從另一方面來看，合理的技術(shù)貿(mào)易壁壘也可以促進(jìn)我國(guó)企業(yè)提高產(chǎn)品的技術(shù)含量，保證產(chǎn)品的技術(shù)安全，積極推進(jìn)環(huán)保產(chǎn)業(yè)，注意保護(hù)人類健康；并且也可使我國(guó)企業(yè)認(rèn)識(shí)到技術(shù)壁壘產(chǎn)生的根源在于各國(guó)企業(yè)間產(chǎn)業(yè)技術(shù)水平的差異，從而努力提高技術(shù)水平，縮小與國(guó)外先進(jìn)企業(yè)的差距；而且技術(shù)壁壘的設(shè)置也督促我國(guó)加快中藥標(biāo)準(zhǔn)與環(huán)境法規(guī)與國(guó)際接軌的步伐，從而使產(chǎn)品可以達(dá)到其他WTO成員市場(chǎng)準(zhǔn)入的技術(shù)要求，順利進(jìn)入目標(biāo)市場(chǎng)。

三、 我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)的應(yīng)對(duì)措施

1.建立與國(guó)際接軌的標(biāo)準(zhǔn)體系

中藥標(biāo)準(zhǔn)的建立對(duì)中藥貿(mào)易國(guó)際化的實(shí)現(xiàn)具有至關(guān)重要的作用。目前，中藥打入國(guó)際市場(chǎng)的主要障礙就是其質(zhì)量和生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)尚未得到承認(rèn)。建立并完善中藥的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)中藥產(chǎn)品順利進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的核心問題，目前國(guó)家中藥管理已基本形成了涵蓋中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)、中藥新藥臨床前試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)、中藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)、中藥新藥臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)等環(huán)節(jié)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范。但面對(duì)不斷變化的國(guó)際市場(chǎng)和日趨嚴(yán)格的國(guó)外技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，國(guó)家還要不斷完善現(xiàn)代中藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，建立與國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范相接軌的中藥種植、研發(fā)、生產(chǎn)過程、銷售的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并對(duì)其進(jìn)行不斷完善。

2.企業(yè)提高自身的技術(shù)水平，實(shí)施中藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的綠色戰(zhàn)略

我國(guó)企業(yè)應(yīng)不斷提高自身技術(shù)水平，從而提高產(chǎn)品的科技含量，這可以通過技術(shù)創(chuàng)新效應(yīng)與技術(shù)轉(zhuǎn)移效應(yīng)來實(shí)現(xiàn)，并且我國(guó)企業(yè)應(yīng)提高專利意識(shí)。而應(yīng)對(duì)綠色壁壘，關(guān)鍵在于實(shí)施高科技戰(zhàn)略，認(rèn)真研究并積極推廣使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，以國(guó)外的認(rèn)證為手段，以國(guó)外的市場(chǎng)為目標(biāo)，加強(qiáng)中藥資源的可持續(xù)利用研究，積極采用高新技術(shù)和清潔生產(chǎn)工藝，從而跨越技術(shù)貿(mào)易壁壘。

3.建立對(duì)貿(mào)易壁壘的預(yù)警及應(yīng)對(duì)機(jī)制

國(guó)家政府應(yīng)建立不同層次的WTO/TBT通報(bào)服務(wù)平臺(tái)，搜集WTO/TBT和SPS通報(bào)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和法規(guī)。在此基礎(chǔ)上建立一套反技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)壁壘的預(yù)警機(jī)制，收集、跟蹤和翻譯國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)信息。這種機(jī)制對(duì)我國(guó)的中藥出口也都有具有重要意義。

貿(mào)易預(yù)警機(jī)制的成功運(yùn)作是建立在 WTO國(guó)際條約法與國(guó)內(nèi)貿(mào)易救濟(jì)公法的法理基礎(chǔ)之上的。因此，它可以成為我國(guó)中藥出口企業(yè)化解貿(mào)易壁壘, 實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)準(zhǔn)入，以及開辟新興市場(chǎng)之強(qiáng)有力的貿(mào)易壁壘應(yīng)對(duì)工具。

到目前為止，我國(guó)一些地區(qū)，如廣州、浙江、福建等，借鑒了其他國(guó)家的一些成熟做法，已建立了相應(yīng)的通報(bào)咨詢網(wǎng)站和國(guó)外的技術(shù)性貿(mào)易壁壘信息中心和數(shù)據(jù)庫，及時(shí)預(yù)警信息，為我國(guó)企業(yè)突破技術(shù)壁壘提供了有效的途徑。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮國(guó)忠唐慧鑫馬愛霞:我國(guó)中藥出口形勢(shì)及對(duì)策分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2001.11:2-3

[2]么厲肖詩鷹劉銅華:國(guó)內(nèi)外中藥市場(chǎng)分析[M].中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2003.1:156-175

篇6

Empirical analysis of the impact of the US technical

barriers to trade on China’s export of pharmaceutical products

WANG Man， XIONG Yao， YU Zheng*

（School of International Pharmaceutical Business， China Pharmaceutical University， Nanjing 211198， China）

ABSTRACT Based on the gravity mode， the impact of US technical barriers to trade on China’s export of pharmaceutical products was analyzed. The results showed that the US technical barriers to trade in pharmaceutical products had hindered China’s export to the US. Some suggestions were proposed to across the barriers.

KEY WORDS technical barriers to trade； pharmaceutical products； gravity mode

技術(shù)性貿(mào)易壁壘（technical barriers to trade，簡(jiǎn)稱TBT），又稱技術(shù)壁壘，是指各國(guó)在進(jìn)行貿(mào)易進(jìn)口管制時(shí)實(shí)施的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)、合格評(píng)定程序、檢驗(yàn)檢疫制度等技術(shù)性貿(mào)易措施給國(guó)際貿(mào)易造成的障礙，最終達(dá)到限制進(jìn)口的目的[1]。WTO關(guān)于技術(shù)性貿(mào)易壁壘的文件有兩個(gè)，分別是《技術(shù)性貿(mào)易壁壘協(xié)定》（TBT協(xié)定）和《實(shí)施衛(wèi)生與動(dòng)植物衛(wèi)生措施協(xié)定》（SPS協(xié)定），于1995年1月1日WTO正式成立起開始執(zhí)行。隨著世界經(jīng)濟(jì)一體化和貿(mào)易自由化，關(guān)稅壁壘的作用逐步弱化，而技術(shù)貿(mào)易壁壘則以其廣泛的適用性成為目前國(guó)際貿(mào)易中最為隱蔽和最難對(duì)付的非關(guān)稅壁壘。

國(guó)內(nèi)有關(guān)技術(shù)貿(mào)易壁壘與藥品出口關(guān)系的研究多集中在中藥領(lǐng)域，內(nèi)容也不外乎技術(shù)貿(mào)易壁壘的特征、表現(xiàn)形式，對(duì)藥品出口的影響及對(duì)策，研究方法也以經(jīng)驗(yàn)和理論為主，缺少數(shù)據(jù)支撐。本文在前人研究的基礎(chǔ)上，采用解釋雙邊貿(mào)易流量問題的經(jīng)典模型――引力模型（gravity model），定量分析技術(shù)性貿(mào)易壁壘對(duì)我國(guó)藥品出口到美國(guó)的影響程度，以期為政府制定政策及解決貿(mào)易爭(zhēng)端提供參考。

1 我國(guó)藥品對(duì)美國(guó)出口現(xiàn)狀

美國(guó)是我國(guó)醫(yī)藥保健產(chǎn)品出口的最大單一市場(chǎng)，約占我國(guó)醫(yī)藥保健產(chǎn)品出口總金額的20%。2001-2011年間，我國(guó)對(duì)美國(guó)藥品的出口總體處于上升趨勢(shì)，但增長(zhǎng)表現(xiàn)出很強(qiáng)的波動(dòng)性。2008年的增長(zhǎng)率高達(dá)63%，而此后，受金融危機(jī)的影響，我國(guó)對(duì)美藥品出口的增長(zhǎng)顯著放緩，并在2011年出現(xiàn)了負(fù)增長(zhǎng)。

美國(guó)是世界上實(shí)施技術(shù)性貿(mào)易壁壘最主要的國(guó)家之一，有完善的醫(yī)藥行業(yè)法律和標(biāo)準(zhǔn)體系，專利保護(hù)制度嚴(yán)密，市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻高，即便中國(guó)藥品獲得相關(guān)認(rèn)證后得以出口，美國(guó)仍會(huì)對(duì)出口商品進(jìn)行檢查，對(duì)不符合相關(guān)要求的中國(guó)商品進(jìn)行扣留。截至到2010年12月31日，共扣留中國(guó)商品1 991件次，其中藥品291件，占總數(shù)的15%，大量的藥品扣留無疑給中國(guó)藥品出口企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

2 引力模型在國(guó)際貿(mào)易分析中的應(yīng)用

技術(shù)性貿(mào)易壁壘曾被經(jīng)濟(jì)學(xué)家們描述為“最難定量化的非關(guān)稅壁壘之一”[2]。一直以來，經(jīng)濟(jì)學(xué)家都試圖對(duì)技術(shù)性貿(mào)易壁壘影響市場(chǎng)均衡、貿(mào)易流量、經(jīng)濟(jì)效率和消費(fèi)者及生產(chǎn)者福利進(jìn)行定量化估計(jì)，但到現(xiàn)在為止還沒有一種方法能夠完整地、清晰地衡量出技術(shù)性貿(mào)易壁壘在經(jīng)濟(jì)、貿(mào)易和福利等方面產(chǎn)生的影響。國(guó)際上對(duì)技術(shù)性貿(mào)易壁壘的研究方法主要有價(jià)格楔法、基于調(diào)查研究的方法、引力模型法和局部均衡分析法等，其中運(yùn)用引力模型和計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)方法來研究標(biāo)準(zhǔn)對(duì)貿(mào)易的影響是目前TBT測(cè)度技術(shù)中相對(duì)來說最為客觀、最有啟發(fā)性，也是最有拓展?jié)摿Φ囊粋€(gè)方向[3]。

引力模型最早是由Tinbergen和Poyhonen提出的實(shí)證經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｐ停Ｐ椭赋鰞蓢?guó)間的貿(mào)易與兩國(guó)各自的經(jīng)濟(jì)規(guī)模成正比，與兩國(guó)之間的距離成反比，形式上與牛頓萬有引力公式相近，因此被稱為傳統(tǒng)引力模型。引力模型的簡(jiǎn)化形式為：

Eij=AXiYj/Dij ①

式①中，A為常數(shù)，Xi和Yj分別為兩國(guó)或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模，Eij為i國(guó)（或地區(qū)）從j國(guó)（或地區(qū)）的進(jìn)口額，Dij為兩國(guó)（或地區(qū)）的距離或兩國(guó)（或地區(qū)）的港口距離。對(duì)①式兩邊取對(duì)數(shù)得到：

ln Eij=α0+α1lnXiYj+α2lnDij+εij ②

式②中，a0、a1與a2為回歸系數(shù)，εij為隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)。

為了更好地解釋貿(mào)易之間的流動(dòng)情況，后續(xù)研究者把政策變量（如關(guān)稅）、規(guī)模變量（如人口）、貨幣及價(jià)格變量（如共同貨幣、匯率）等各種可能對(duì)貿(mào)易產(chǎn)生影響的變量加入模型中，提高引力模型的解釋力[4]。

3 中國(guó)藥品出口到美國(guó)引力模型的構(gòu)建

本文借鑒國(guó)內(nèi)外應(yīng)用貿(mào)易引力模型研究技術(shù)性貿(mào)易壁壘的研究，構(gòu)建中國(guó)藥品出口到美國(guó)的貿(mào)易引力模型。采用以下幾個(gè)解釋變量：

1）中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值（CGDP）和美國(guó)藥品市場(chǎng)規(guī)模（UGDP）

在傳統(tǒng)的引力模型中，經(jīng)常用一個(gè)國(guó)家（或地區(qū)）的GDP表示其經(jīng)濟(jì)規(guī)模，在行業(yè)貿(mào)易中，則應(yīng)采用該行業(yè)的GDP來表示其經(jīng)濟(jì)規(guī)模。本文中分別采用2001-2010年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值和美國(guó)藥品市場(chǎng)規(guī)模來表示兩國(guó)藥品市場(chǎng)的規(guī)模，反映了中國(guó)和美國(guó)藥品市場(chǎng)的規(guī)模和發(fā)展水平，數(shù)值越大越有利于中國(guó)對(duì)美藥品的出口（數(shù)據(jù)來源：分別為中國(guó)醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年鑒和網(wǎng)絡(luò)）。

2）技術(shù)貿(mào)易壁壘通報(bào)數(shù)（TBT）

TBT和（或）SPS的通報(bào)數(shù)量代表了各個(gè)國(guó)家的技術(shù)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施情況，以及對(duì)其他國(guó)家產(chǎn)品的限制情況。盡管通報(bào)最后不一定能夠轉(zhuǎn)化為技術(shù)性貿(mào)易壁壘，但是通報(bào)量在一定程度上可以反映該國(guó)設(shè)置技術(shù)性貿(mào)易壁壘的意愿和狀況[5]，通報(bào)數(shù)增加，會(huì)增加中國(guó)藥品的生產(chǎn)成本和出口成本，進(jìn)而限制出口。本文研究中國(guó)藥品的出口，因此選擇ICS分類為醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)的TBT通報(bào)數(shù)與SPS的通報(bào)數(shù)之和作為衡量技術(shù)性貿(mào)易壁壘的量化指標(biāo)（數(shù)據(jù)來源：中國(guó)技術(shù)性貿(mào)易措施）。

3）美元對(duì)人民幣匯率（rate）

匯率的變動(dòng)會(huì)引起進(jìn)出口產(chǎn)品相對(duì)價(jià)格的變動(dòng)，進(jìn)而對(duì)一國(guó)的出口貿(mào)易產(chǎn)生影響。一般來說，如果人民幣升值，則以美元表示的出口藥品的相對(duì)價(jià)格上升，這將削弱我國(guó)藥品的價(jià)格優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而影響其國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，減少出口。反之，若人民幣貶值，則會(huì)促進(jìn)中國(guó)藥品的出口。

4）距離常量

由于本文以單一國(guó)家（美國(guó)）為研究對(duì)象，故一般引力模型中的相對(duì)距離在這里就變?yōu)橐粋€(gè)固定值，筆者將其合并在常數(shù)項(xiàng)里，不作解釋變量考慮。

綜上，本文構(gòu)建引力模型的方程如下：

ln EXt =α0+α1lnCGDPt+α2lnUGDPt+α3lnTBTt+α4lnratet+εij

其中因變量EXt，是t時(shí)期內(nèi)我國(guó)對(duì)美國(guó)的藥品出口額（數(shù)據(jù)來源：聯(lián)合國(guó)商品貿(mào)易統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫）；a0為方程的截距，代表距離效應(yīng)、時(shí)間效應(yīng)以及一些對(duì)兩國(guó)貿(mào)易量有影響但又不可觀測(cè)的因素效應(yīng)；a1、a2、a3、a4為各自變量的系數(shù)；εij為殘差項(xiàng)，設(shè)定其服從正態(tài)分布。

4 回歸結(jié)果與分析

將收集到的數(shù)據(jù)取對(duì)數(shù)后代入構(gòu)建的引力模型中，用“統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件（SPSS）進(jìn)行線性回歸分析。根據(jù)所得結(jié)果，將所有變量引入方程進(jìn)行回歸分析，擬合系數(shù)、F檢驗(yàn)均通過，但是所有變量的回歸系數(shù)均未通過t檢驗(yàn)（P>0.05），說明這些變量對(duì)因變量的解釋能力不顯著，因此需要進(jìn)行自變量的選擇。

接下來采用逐步回歸的方法，回歸結(jié)果如下（表1～表3）。

從以上的輸出結(jié)果中，可以發(fā)現(xiàn)：在回歸過程中，自變量CGDP和TBT依次被首先選入模型并保留在模型中，而自變量UGDP和RATE則被排除在外，最終建立的模型為：

ln EXt =13.355+1.057lnCGDPt+0.104lnTBTt

經(jīng)驗(yàn)證，此回歸模型的各項(xiàng)檢驗(yàn)通過，顯著性強(qiáng)（P>0.05），可用此模型進(jìn)行預(yù)測(cè)。

5 結(jié)論和對(duì)策

5.1 結(jié)論

通過分析，得到以下主要結(jié)論：

1） 2001-2010年間，中國(guó)的醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值對(duì)中國(guó)對(duì)美藥品出口有明顯的促進(jìn)作用，中國(guó)的GDP每增長(zhǎng)1%，藥品出口量就增加1.057%。而美國(guó)藥品領(lǐng)域的技術(shù)性貿(mào)易壁壘則對(duì)中國(guó)藥品的出口有阻礙作用，技術(shù)性貿(mào)易壁壘每增加1%，中國(guó)對(duì)美的藥品出口就下降0.104%。由于技術(shù)性貿(mào)易壁壘在很多情況下是通過其他形式存在的，因此，其間接的貿(mào)易效應(yīng)可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其直接的貿(mào)易效應(yīng)[5]。

2） 模型中美國(guó)的藥品市場(chǎng)規(guī)模最不顯著，是第一個(gè)被剔除的變量，分析原因可能為中國(guó)的藥品出口僅占美國(guó)藥品總進(jìn)口的1%左右，導(dǎo)致美國(guó)藥品市場(chǎng)規(guī)模的變化對(duì)中國(guó)對(duì)美藥品出口不顯著。

3） 解釋變量中rate也處于相對(duì)不顯著的狀態(tài)，原因可能是該變量與其他變量的相關(guān)系數(shù)比較高，顯著性不如其他變量，導(dǎo)致其被掩蓋并被剔除。但從第1次回歸的結(jié)果來看，回歸系數(shù)是正值，表明匯率降低（人民幣升值）不利于中國(guó)藥品的出口，與基本的經(jīng)濟(jì)規(guī)律不矛盾。

5.2 對(duì)策

貿(mào)易引力模型為解釋國(guó)際貿(mào)易流量提供了一個(gè)很好的研究框架，在這一框架下，我們以對(duì)美出口為例，分析技術(shù)性貿(mào)易壁壘對(duì)中國(guó)藥品出口的影響，研究結(jié)果表明美國(guó)的技術(shù)性貿(mào)易壁壘對(duì)中國(guó)的藥品出口有阻礙作用，跨越美國(guó)技術(shù)性貿(mào)易壁壘的限制是擴(kuò)大中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品出口的必由之路。那么我們應(yīng)努力做到以下幾個(gè)方面：

1） 積極參加產(chǎn)品和體系認(rèn)證，促進(jìn)國(guó)內(nèi)藥品管理體系國(guó)際化。藥品行業(yè)是一個(gè)高度管制的行業(yè)，可以說，獲得相應(yīng)的產(chǎn)品和體系認(rèn)證是中國(guó)藥品進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的第一步。中國(guó)的藥品管理體系與西方差別較大，且明顯低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。這是基于中國(guó)藥企現(xiàn)狀的一個(gè)必然選擇，但是，對(duì)醫(yī)藥出口企業(yè)來講，卻要熟悉兩種注冊(cè)體系和管理制度，增加了產(chǎn)品的出口成本，削弱了產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。因此，我們要在加快國(guó)際認(rèn)證的基礎(chǔ)上，解放思想，借鑒國(guó)際先進(jìn)的藥品管理經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)藥品管理體系國(guó)際化。

2）以國(guó)際現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，加快制定國(guó)家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。近年來，我國(guó)已經(jīng)在藥品標(biāo)準(zhǔn)的制定方面取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，如新版GMP的實(shí)施、2010版《藥典》的修訂以及《制藥工業(yè)水污染物物排放標(biāo)準(zhǔn)》的強(qiáng)制實(shí)施，但同時(shí)應(yīng)注意國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的接軌，并指導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)申報(bào)相關(guān)認(rèn)證。另外，應(yīng)積極建立與國(guó)外權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證的互認(rèn)機(jī)制，贏得快速進(jìn)入對(duì)方市場(chǎng)的先機(jī)。

3）建立TBT預(yù)警機(jī)制。國(guó)外經(jīng)常對(duì)技術(shù)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，而且相當(dāng)多的藥品出口企業(yè)認(rèn)為所遭遇的壁壘源于“信息壁壘”，對(duì)外國(guó)的技術(shù)規(guī)定不了解[6]。目前中國(guó)技術(shù)性貿(mào)易措施網(wǎng)是中國(guó)企業(yè)了解國(guó)內(nèi)外TBT最新動(dòng)態(tài)最直接的渠道，各地政府也已經(jīng)有針對(duì)性地建立TBT信息數(shù)據(jù)庫，如廈門技術(shù)性貿(mào)易措施信息網(wǎng)。此外，在國(guó)內(nèi)還應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)的作用，構(gòu)筑更有針對(duì)性的多層次、立體的醫(yī)藥技術(shù)性貿(mào)易壁壘的預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李光德. 國(guó)外技術(shù)性貿(mào)易壁壘研究評(píng)述[J]. 經(jīng)濟(jì)學(xué)研究， 2010， 8（5）： 44-49.

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篇7

2.1數(shù)字閱讀頻率

數(shù)字閱讀已經(jīng)成為中醫(yī)藥院校大學(xué)生經(jīng)常采用的閱讀方式，195名大學(xué)生表示會(huì)經(jīng)常進(jìn)行數(shù)字閱讀（76%），58名大學(xué)生表示數(shù)字閱讀的頻率相對(duì)偏低（23%），數(shù)字閱讀的接觸率綜合起來達(dá)到99%。至今為止完全未接觸過數(shù)字閱讀的學(xué)生僅2人（1%）。數(shù)字閱讀具有內(nèi)容獲取便捷、不受時(shí)空限制等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)成為中醫(yī)藥院校大學(xué)生常用的閱讀方式。

2.2數(shù)字閱讀目的和內(nèi)容

2.2.1閱讀目的

中醫(yī)藥院校大學(xué)生采用數(shù)字閱讀進(jìn)行最多的閱讀活動(dòng)是獲取新聞資訊、了解時(shí)事，表明我校學(xué)生關(guān)心時(shí)事，與社會(huì)聯(lián)系緊密，通過閱讀新聞開闊眼界，增加知識(shí)，提高綜合素質(zhì)。其次為輔助學(xué)習(xí)，為研究課題、論文寫作查閱資料，學(xué)習(xí)英語以及計(jì)算機(jī)知識(shí)等。表明我校學(xué)生在教材等書本內(nèi)容學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，善于利用海量的數(shù)字資源來輔助醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)；在英語和計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)方面，也很關(guān)注新的學(xué)習(xí)途徑和工具，善于更新學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)手段。第3～5位需求分別是休閑娛樂、為解決生活中的具體問題在網(wǎng)絡(luò)上查找方案、社會(huì)交往。第6位的需求是為就業(yè)、畢業(yè)做準(zhǔn)備，通過網(wǎng)絡(luò)資料掌握面試技能、查閱公務(wù)員考試資料等。

2.2.2閱讀內(nèi)容

對(duì)閱讀內(nèi)容的調(diào)查顯示，閱讀內(nèi)容依次為⑴新聞資訊；⑵微博、博客、微信、QQ、人人等社交網(wǎng)站；⑶專業(yè)資料，包括書籍、期刊、論文；⑷生活?yuàn)蕵焚Y訊；⑸貼吧論壇；⑹經(jīng)典名著、在線小說；⑺無特定內(nèi)容。閱讀目的與閱讀內(nèi)容基本可以呼應(yīng)，反映了學(xué)生依據(jù)閱讀目的選擇閱讀內(nèi)容。但大學(xué)生對(duì)于社會(huì)交往的認(rèn)識(shí)有所區(qū)別，在閱讀目的中，社會(huì)交往的排名靠后，但在閱讀內(nèi)容排名中，社交網(wǎng)站僅次于新聞資訊，說明在對(duì)閱讀需求的認(rèn)知中，對(duì)社會(huì)交往的重要性有所低估。

2.3閱讀時(shí)長(zhǎng)

78%的中醫(yī)藥院校大學(xué)生每天的數(shù)字閱讀時(shí)長(zhǎng)＜3h。其中，每天的數(shù)字閱讀時(shí)長(zhǎng)＜1h的人數(shù)為60人，1～2h為76人，＞2～3h為63人。數(shù)字閱讀時(shí)長(zhǎng)＜3h的學(xué)生共199人，占總數(shù)的78%。紙質(zhì)閱讀時(shí)長(zhǎng)與數(shù)字閱讀時(shí)長(zhǎng)呈現(xiàn)出類似的規(guī)律，每天的紙質(zhì)閱讀時(shí)長(zhǎng)＜3h的人數(shù)達(dá)到182人，占總?cè)藬?shù)的71%。閱讀總時(shí)長(zhǎng)則呈現(xiàn)明顯的正態(tài)分布規(guī)律。每天閱讀總時(shí)長(zhǎng)＜3h的學(xué)生數(shù)量為94人，3～5h為76人，＞5h為85人。中醫(yī)藥院校大學(xué)生由于專業(yè)學(xué)習(xí)任務(wù)量巨大，需要投入很多課余時(shí)間進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)，因此，建立在專業(yè)閱讀和課外閱讀基礎(chǔ)上的閱讀總量非常大，閱讀總時(shí)長(zhǎng)偏長(zhǎng)。數(shù)字閱讀時(shí)長(zhǎng)、紙質(zhì)閱讀時(shí)長(zhǎng)、閱讀總時(shí)長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)。

2.4數(shù)字閱讀地點(diǎn)

中醫(yī)藥院校大學(xué)生最經(jīng)常在家里或者宿舍進(jìn)行數(shù)字閱讀，其選項(xiàng)平均綜合得分5.07分，排名第一。其他受歡迎的閱讀地點(diǎn)依次為：教室（課間休息期間）、圖書館、教室（上課期間）、車上、餐廳或其他休閑場(chǎng)所、隨時(shí)隨地。選項(xiàng)平均綜合得分反映了選項(xiàng)的綜合排名情況，得分越高表示綜合排序越靠前[平均分＝（Σ頻數(shù)×權(quán)值）/本題填寫人次]。

2.5數(shù)字閱讀設(shè)備使用情況

手機(jī)和筆記本電腦是中醫(yī)藥院校大學(xué)生最經(jīng)常使用的數(shù)字閱讀設(shè)備，其選項(xiàng)平均綜合得分遠(yuǎn)高于臺(tái)式電腦、平板電腦及電子書閱讀器，其中手機(jī)的使用頻率略高于筆記本電腦。這一結(jié)果與2014年4月的《第十一次全國(guó)國(guó)民閱讀調(diào)查》結(jié)果基本吻合。《第十一次全國(guó)國(guó)民閱讀調(diào)查》發(fā)現(xiàn)，數(shù)字化閱讀方式（網(wǎng)絡(luò)在線閱讀、手機(jī)閱讀、電子書閱讀器閱讀、光盤閱讀、PDA/MP4/MP5閱讀等）的接觸率已經(jīng)過半（50.1%），2013年有44.4%的成年國(guó)民進(jìn)行過網(wǎng)絡(luò)在線閱讀，41.9%的國(guó)民進(jìn)行過手機(jī)閱讀，5.8%的國(guó)民在電子書閱讀器上閱讀。

2.6數(shù)字閱讀目的對(duì)閱讀設(shè)備選擇的影響

數(shù)字閱讀目的對(duì)閱讀設(shè)備選擇有顯著的影響。在以學(xué)術(shù)、科研、工作為目的而開展的閱讀活動(dòng)中，筆記本電腦是最受歡迎的閱讀設(shè)備，其次是手機(jī)、臺(tái)式電腦、平板電腦、電子書閱讀器。在以娛樂、休閑、社交為目的開展的閱讀活動(dòng)中，手機(jī)是最受歡迎的閱讀設(shè)備，其次是筆記本電腦、臺(tái)式電腦、平板電腦、電子書閱讀器，

2.7數(shù)字閱讀場(chǎng)景

對(duì)閱讀設(shè)備選擇的影響采用臺(tái)式電腦、平板電腦、電子書閱讀器進(jìn)行數(shù)字閱讀的學(xué)生數(shù)量都不多。使用人數(shù)最多的數(shù)字閱讀設(shè)備是手機(jī)和筆記本電腦，而且兩者的使用頻率呈現(xiàn)出顯著的互補(bǔ)關(guān)系。上下班（學(xué)）途中、上班（學(xué)）間隙、午間休息、晚飯前后、睡前、公共場(chǎng)所等候時(shí)、外出旅行途中是手機(jī)閱讀使用的高峰期；而晚上回家（宿舍）后則是筆記本電腦的使用高峰期，這正好契合了設(shè)備各自的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)。手機(jī)輕便、易于隨身攜帶，但屏幕小、不適合辦公，因此最適合在戶外、時(shí)間零散狀態(tài)下使用。筆記本電腦功能強(qiáng)大、安裝有辦公軟件，適合專業(yè)辦公及學(xué)習(xí)，但不利戶外攜帶，適合在相對(duì)靜止的狀態(tài)下、時(shí)間比較充足的情況下進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.8閱讀內(nèi)容對(duì)閱讀方式選擇的影響

閱讀內(nèi)容對(duì)閱讀設(shè)備的選擇有著重要的影響，大學(xué)生會(huì)根據(jù)閱讀內(nèi)容的不同選擇截然不同的閱讀方式。中醫(yī)藥院校大學(xué)生傾向于通過紙質(zhì)閱讀方式閱讀專業(yè)書籍、復(fù)習(xí)和考試資料、文學(xué)經(jīng)典、暢銷書籍、流行畫冊(cè)；通過數(shù)字閱讀方式閱讀專業(yè)期刊、學(xué)術(shù)論文、新聞資訊。當(dāng)有大段空閑時(shí)間可利用時(shí)，大學(xué)生一般會(huì)選擇紙質(zhì)閱讀方式；而當(dāng)只有零碎時(shí)間可利用時(shí)，學(xué)生一般會(huì)選擇數(shù)字閱讀方式。

2.9閱讀效果比較

在對(duì)閱讀效果比較的調(diào)查中，學(xué)生普遍認(rèn)為紙質(zhì)閱讀的優(yōu)點(diǎn)是精力更集中，閱讀持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，閱讀記憶更深刻，視覺舒適度更好，內(nèi)容更完整，專業(yè)性、權(quán)威更強(qiáng)。而數(shù)字閱讀的優(yōu)點(diǎn)主要表現(xiàn)為閱讀速度更快，攜帶更便利，更時(shí)尚，更容易找到所需書籍和信息，娛樂性更強(qiáng)。

2.10數(shù)字閱讀的困難和障礙

數(shù)字閱讀過程中存在的困難和障礙依次是電子閱讀損害健康，如輻射、視疲勞、頸椎受損等（203人）；閱讀設(shè)備使用不方便，如不能標(biāo)注、待機(jī)時(shí)間短、上網(wǎng)速度慢等（193人）；不能仔細(xì)閱讀和及時(shí)做筆記（182人）；閱讀時(shí)容易分心，影響閱讀效率（153人）；閱讀內(nèi)容龐雜，質(zhì)量參差不齊，真假難辨（154人）；閱讀內(nèi)容同質(zhì)化，缺乏特色（128人）；學(xué)習(xí)繁忙，沒有時(shí)間閱讀（89人）；不喜歡閱讀，沒有廣泛閱讀的習(xí)慣（47人）；閱讀沒有意義，對(duì)學(xué)習(xí)幫助不大（30人）。

2.11圖書館服務(wù)需求

調(diào)研通過對(duì)圖書館服務(wù)需求的調(diào)研分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)圖書館服務(wù)需求最多的是能夠采用數(shù)字閱讀方式閱讀館藏電子資源全文（245人）、查詢館藏書目（241人）、檢索電子資源及瀏覽文摘（235人）、提供短信提醒服務(wù)包括圖書到期催還、各種講座信息（229人）、圖書館相關(guān)信息瀏覽包括開放時(shí)間、借閱規(guī)則等（225人）、紙本圖書在線預(yù)約（221人）、圖書館公告新聞查看（216人）。

篇8

中醫(yī)在蛇傷的防治方面成就頗高，在我國(guó)自古就有治療蛇傷的中醫(yī)記載，西醫(yī)研制出了專門治療蛇傷的抗血清，但在系統(tǒng)方面，目前沒有公共的蛇傷信息系統(tǒng)。福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院經(jīng)過多年蛇傷臨床治療，也已積累了大量的中醫(yī)藥治療蛇傷的經(jīng)驗(yàn)和治療處方等。但目前用于蛇傷綜合防治的計(jì)算機(jī)專家系統(tǒng)尚屬空白。因此，建立蛇傷綜合防治計(jì)算機(jī)專家系統(tǒng)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義與實(shí)用價(jià)值。

1 當(dāng)前蛇傷防治中存在的問題

1.1 人才匱乏

由于蛇傷為罕發(fā)性疾病，專業(yè)治療蛇傷的醫(yī)生匱乏。

1.2 救治保障缺乏

普通的縣級(jí)以下醫(yī)院不具備存儲(chǔ)蛇毒抗血清的能力。

1.3 體制、機(jī)制建設(shè)亟待完善

蛇傷發(fā)病多為偏遠(yuǎn)地區(qū)，由于偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療條件不發(fā)達(dá)，交通不方便。一個(gè)病人送抵省市級(jí)醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，病人因此致殘甚至喪命的不在少數(shù)。

2 蛇傷綜合防治系統(tǒng)研究方法

對(duì)蛇傷病例和蛇傷治療方案，通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行收集，并達(dá)到數(shù)據(jù)共享，系統(tǒng)匯集蛇傷專家的經(jīng)驗(yàn)、民間的單方，為治療蛇傷起到了很好的效果。通過數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加工分析，可以使醫(yī)生通過系統(tǒng)迅速找到治療蛇傷的有效治療辦法，幫助患者脫離危險(xiǎn)。系統(tǒng)建成后，將集中全省甚至更廣的蛇傷醫(yī)療方案，建立蛇傷知識(shí)庫。通過收集蛇傷病例和治療方案，應(yīng)用蛇傷綜合防治系統(tǒng)，達(dá)到治病救人效果。經(jīng)試用，取得了較好的效果。

各相關(guān)者關(guān)系路線，見圖1。

3 蛇傷綜合防治系統(tǒng)研究成果

3.1 蛇傷綜合防治系統(tǒng)主界面，見圖2。

3.2 蛇傷綜合防治系統(tǒng)主要功能

蛇傷綜合防治系統(tǒng)可分為病例收集、病癥管理、新病癥認(rèn)證、輔助治療、專家筆記、專家會(huì)診、醫(yī)院管理、醫(yī)生管理等功能。①病例收集：通過對(duì)蛇傷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入、蛇傷治療方案的添加等操作實(shí)現(xiàn)蛇傷病例收集。②病癥管理：通過病例數(shù)據(jù)的錄入、添加、修改等操作實(shí)現(xiàn)病癥管理 。③新病癥認(rèn)證：通過新病癥數(shù)據(jù)、新治療方法數(shù)據(jù)、新治療方案數(shù)據(jù)的認(rèn)證操作，實(shí)現(xiàn)新病癥認(rèn)證系統(tǒng)功能。④輔助治療：通過記錄蛇傷治療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入，自動(dòng)生成病例實(shí)現(xiàn)病例收集管理，運(yùn)用數(shù)據(jù)搜索功能實(shí)現(xiàn)輔助治療。⑤專家筆記：通過對(duì)專家筆記數(shù)據(jù)的錄入、添加、修改、刪除等操作實(shí)現(xiàn)專家筆記管理。⑥專家會(huì)診：當(dāng)醫(yī)師在碰到蛇傷疑難病例等問題時(shí)，系統(tǒng)提供了供專科專業(yè)的專家、教授、同行業(yè)領(lǐng)軍人物一起進(jìn)行蛇傷的診斷，治療商討。⑦醫(yī)生管理：通過醫(yī)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入與專家認(rèn)證實(shí)現(xiàn)醫(yī)生管理。⑧醫(yī)院管理：通過對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)的添加、修改、刪除等操作實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理。示意圖見圖3。

4 蛇傷綜合防治系統(tǒng)應(yīng)用

蛇傷綜合防治系統(tǒng)的主要目標(biāo)是做大做強(qiáng)蛇傷品牌，將系統(tǒng)推向中國(guó)乃至世界。通過系統(tǒng)收集國(guó)內(nèi)外專家的治療方案、收集病例，規(guī)范蛇傷診療常規(guī)、完善蛇傷路徑管理。使蛇傷救治工作普及化，輔助醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)找到正確的治療方法，達(dá)到避免蛇傷因誤治失治致死和減少殘疾的醫(yī)療效果。

5 結(jié)語與展望

本研究創(chuàng)新性將我院的蛇傷防治技術(shù)與信息技術(shù)相結(jié)合，構(gòu)建面向蛇傷綜合防治系統(tǒng)，為蛇傷防治提供計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工具，為各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事蛇傷臨床治療與研究的衛(wèi)生技術(shù)人員提供信息技術(shù)支撐。

本次研究的難點(diǎn)是病例的收集、治療方案的收集，應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理。由于該系統(tǒng)正處于試用階段，知識(shí)表示等考慮尚不周全，還需今后進(jìn)一步補(bǔ)充與完善。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊東鎮(zhèn).蛇傷防治與蛇的養(yǎng)殖利用.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，1990.01

篇9

[作者簡(jiǎn)介]莫芳芳（1982—），女，天津人，醫(yī)學(xué)博士，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院糖尿病研究中心助理研究員，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)基礎(chǔ)理論藏象學(xué)說；馬淑然（1964—），女，河北順平人，博士，教授（通信作者），研究方向?yàn)橹嗅t(yī)基礎(chǔ)理論。

[中圖分類號(hào)]G642.0[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-9324（2020）35-0184-03[收稿日期]2019-10-30

一、“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂的提出

為了適應(yīng)新時(shí)代大學(xué)教育的發(fā)展需求，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，國(guó)內(nèi)外教育工作者紛紛嘗試各種以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，如布魯納（J.Bruner）發(fā)現(xiàn)法、戈登（J.J.Gordon）創(chuàng)造法、同伴教學(xué)法（PeerInstruction）、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法等。尤其翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式近年來備受中國(guó)大學(xué)教師青睞，紛紛開展相關(guān)教學(xué)實(shí)踐和研究。

雖然國(guó)外很多著名大學(xué)甚至將翻轉(zhuǎn)課堂作為大學(xué)課堂的主要教學(xué)手段。然而針對(duì)中國(guó)大學(xué)課堂情況，完全的課堂翻轉(zhuǎn)也并不適合。因?yàn)樵诜D(zhuǎn)課堂教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象：學(xué)生一方面非常喜歡翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，另一方面又強(qiáng)烈要求教師在課堂中多講授。這種矛盾的出現(xiàn)在我國(guó)大學(xué)教育背景之下是必然要出現(xiàn)的。

針對(duì)中國(guó)大學(xué)實(shí)際教學(xué)情況，越來越多的大學(xué)教師不再完全照搬國(guó)外的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，而是對(duì)其進(jìn)行不斷深化改革與實(shí)踐，其中以啟發(fā)式教學(xué)思想為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)得到了越來越多的關(guān)注。討論式教學(xué)包括教師講授、學(xué)生討論和教師總結(jié)三個(gè)環(huán)節(jié)。在討論環(huán)節(jié)，教師提示、引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地思考問題。這種教學(xué)方法似乎比較適合中國(guó)大學(xué)教學(xué)。

可是，目前中國(guó)大學(xué)教育已經(jīng)從精英教育轉(zhuǎn)型到大眾教育，學(xué)校擴(kuò)招嚴(yán)重。而討論式教學(xué)需要教師深度參與，不適合大班教學(xué)。由于討論的開放性特點(diǎn)，如果按學(xué)生的思路展開，極易偏離教學(xué)內(nèi)容，影響學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性；如果教師按教材內(nèi)容去引導(dǎo)，學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)可能淪為表面現(xiàn)象，實(shí)際上還是跟著教師的思路走。這就使得討論式教學(xué)更適合學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)普遍較強(qiáng)的課程，如研究生課程。

此外，教師講解時(shí)間有限，學(xué)生需要預(yù)習(xí)才能展開有效討論，而大學(xué)本科課程反映學(xué)科積累、專業(yè)性強(qiáng)，學(xué)生自己預(yù)習(xí)很難把握分寸、容易受挫。中國(guó)學(xué)生大學(xué)課程的知識(shí)量大，課前查找和閱讀資料會(huì)構(gòu)成較大負(fù)擔(dān)，加上規(guī)避沖突、言談審慎的文化傳統(tǒng)，都會(huì)影響討論效果。

總體來說，傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)課堂占用率太高，而采用完全的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，對(duì)現(xiàn)行體制高等學(xué)校的學(xué)生來說課堂占用率又太低[1]，討論式教學(xué)通過課堂討論引發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，提升學(xué)習(xí)積極性，方向是正確的。然而課堂大部分時(shí)間用于討論，講授過少，不能充分發(fā)揮教師價(jià)值，而且具體的實(shí)施方法也不適合中國(guó)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)情況。

結(jié)合傳統(tǒng)課堂、翻轉(zhuǎn)課堂以及討論式教學(xué)的特點(diǎn)，如何取舍折中，才能既保證教師的課堂講授，又保證學(xué)生在課堂上能夠進(jìn)行有效的討論，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，達(dá)到最佳教學(xué)效果？針對(duì)這一問題，一些學(xué)者在不同學(xué)科領(lǐng)域已經(jīng)開展了相應(yīng)的教學(xué)方法改革。

比如，復(fù)旦大學(xué)的張學(xué)新教授提出了“對(duì)分課堂”。對(duì)分課堂的核心理念是把一半課堂時(shí)間分配給教師進(jìn)行講授，另一半分配給學(xué)生以討論的形式進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)[2]。張教授的對(duì)分課堂被多所大學(xué)教師引入到實(shí)際教學(xué)中，比如，英語課、化學(xué)課、思想政治課、旅游市場(chǎng)學(xué)等課程[3-4]，也取得了初步成效。然而對(duì)于這種對(duì)半分的翻轉(zhuǎn)課堂是否能達(dá)到最佳教學(xué)效果并沒有深入的比較研究。

為了對(duì)課堂教學(xué)改革方法的教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)估，以尋找最佳教改方法，上海交通大學(xué)的董占海教授提出了課堂“翻轉(zhuǎn)度”的概念，既課堂教學(xué)中學(xué)生的參與程度。為了確定最佳翻轉(zhuǎn)度以達(dá)到最佳教學(xué)效果，董教授對(duì)此問題更是進(jìn)行了系統(tǒng)深入的研究與探討，他開展了課堂翻轉(zhuǎn)度的實(shí)驗(yàn)研究，研究包括翻轉(zhuǎn)度的量度及其確定、不同翻轉(zhuǎn)度教學(xué)效果的實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)等方面的內(nèi)容。

他比較了低翻轉(zhuǎn)度（傳統(tǒng)模式）、高翻轉(zhuǎn)度翻轉(zhuǎn)課堂（教師講授占1/3課堂時(shí)間，學(xué)生互動(dòng)占2/3課堂時(shí)間）、“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂（教師講授占2/3課堂時(shí)間，學(xué)生互動(dòng)占1/3課堂時(shí)間）三種模式的教學(xué)效果，通過比較發(fā)現(xiàn)教學(xué)效果最好的翻轉(zhuǎn)課堂模式是教師占用2/3的課堂時(shí)間講授，留出1/3的時(shí)間供學(xué)生使用，而這也正是大多數(shù)學(xué)生所期望的翻轉(zhuǎn)課堂黃金分割教學(xué)模式[5]。

二、“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂的初步實(shí)踐

筆者教授的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》這門課程涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診斷學(xué)兩門課程的主要內(nèi)容，知識(shí)信息量很大，但是學(xué)時(shí)又嚴(yán)重不足，教師摘取其中核心知識(shí)點(diǎn)，采用“滿堂灌”教學(xué)，才剛剛能完成教學(xué)任務(wù)，教學(xué)壓力大。而從學(xué)生角度來看，“滿堂灌”學(xué)生參與度太低，很難提起他們學(xué)習(xí)的興趣，上課睡覺，玩手機(jī)，甚至逃課的現(xiàn)象屢見不鮮。

針對(duì)這種教學(xué)現(xiàn)狀，必須不斷嘗試新的教學(xué)模式，推動(dòng)教學(xué)改革。努力將教師講授與學(xué)生參與相結(jié)合，一方面減輕教師課堂教學(xué)壓力，一方面提高學(xué)生參與度，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法恰恰滿足這兩個(gè)方面的要求，能夠有效解決教與學(xué)過程中的矛盾，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。

另外，針對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)課程的特殊性，開展翻轉(zhuǎn)課堂時(shí)，除了保證學(xué)生的參與度，還必須保證教師在課堂中的講授時(shí)間。因?yàn)橹嗅t(yī)理論博大精深，對(duì)于剛剛高中畢業(yè)、普遍缺乏中國(guó)文化背景和中醫(yī)思維的大一年級(jí)學(xué)生來說，準(zhǔn)確把握中醫(yī)理論精髓是一件非常困難的事情。老師講授不到位，學(xué)生不能把握知識(shí)核心，不僅影響學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性，甚至還可能會(huì)被一些錯(cuò)誤的言論所誤導(dǎo)。

所以，中醫(yī)基礎(chǔ)理論的翻轉(zhuǎn)課堂既要保證學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c度，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，更要保證教師對(duì)課堂的主導(dǎo)地位，保證學(xué)生對(duì)中醫(yī)基本知識(shí)學(xué)習(xí)與理解的正確性。董教授的“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式比較符合中醫(yī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)要求。

因此，筆者在2018-2019學(xué)年中，有意識(shí)的應(yīng)用了“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂（見圖1），所講授的藥事管理本科班29人，采用《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教材，每周上課2次，每次連續(xù)2學(xué)時(shí)，每學(xué)時(shí)45分鐘，實(shí)際上課14周。

第1到第7周采取傳統(tǒng)教學(xué)方法；第8到第14周采取黃金分割翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，即第8周第1次課講授新一章要點(diǎn)內(nèi)容，要求學(xué)生認(rèn)真聽講，課后自主閱讀教材及參考書籍、完成學(xué)習(xí)筆記。第8周第2次課上課前作為作業(yè)提交學(xué)習(xí)筆記。

第8周第2次課前60分鐘，學(xué)生6人一組開展以學(xué)生為主的討論學(xué)習(xí)與展示，溫習(xí)教材內(nèi)容、分享學(xué)習(xí)體會(huì)、互相解答疑難，并嘗試回答教科書章節(jié)后面的復(fù)習(xí)題。第2次課后30分鐘，教師對(duì)學(xué)生存在的疑難進(jìn)行解答，展示、點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí)筆記，并對(duì)該章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)及難點(diǎn)總結(jié)。

第10～14周的模式與第8周類似，具體安排依據(jù)講授內(nèi)容靈活調(diào)整。第14周安排情景模擬劇表演，給定學(xué)生具體的病例，讓學(xué)生模擬醫(yī)患角色完成根據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行診斷病證的表演，從而實(shí)現(xiàn)知識(shí)從記憶到應(yīng)用的轉(zhuǎn)化，大大提高知識(shí)內(nèi)化的程度，提高學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。

最后，在學(xué)期末，由學(xué)生填寫調(diào)查問卷，對(duì)各教學(xué)環(huán)節(jié)及總體效果收集學(xué)生的反饋和評(píng)價(jià)，每道題目的認(rèn)同度均值均介于4分（比較認(rèn)同）和5分（十分認(rèn)同）之間，可見，學(xué)生對(duì)于“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂還是比較認(rèn)可的。

三、結(jié)語

“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)課堂時(shí)間進(jìn)行黃金比例分割，課堂上師生充分互動(dòng)，既調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)去“學(xué)”，也調(diào)動(dòng)了教師“教”的熱情，有效提升了教學(xué)水平，達(dá)到了較好的教學(xué)效果。從目前應(yīng)用情況來看，“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂在中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)中具有優(yōu)勢(shì)。

（1）在培養(yǎng)學(xué)生能力方面

首先，該教學(xué)方法有利于學(xué)生從整體大知識(shí)框架下準(zhǔn)確把握中醫(yī)核心概念及術(shù)語。讓學(xué)生能夠提綱挈領(lǐng)的對(duì)教材內(nèi)容充分學(xué)習(xí)、討論、并內(nèi)化吸收。使學(xué)生能夠積極主動(dòng)參與系統(tǒng)梳理知識(shí)并應(yīng)用知識(shí)。其次，能夠提升學(xué)生綜合能力。學(xué)生親身參與梳理知識(shí)脈絡(luò)，能夠培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)能力。課堂交流演示能夠鍛煉學(xué)生的演講能力、批判性思維、靈活運(yùn)用知識(shí)的能力。做到學(xué)生真正的學(xué)在平時(shí)，能夠?qū)W以致用，能夠避免學(xué)生臨考前突擊學(xué)習(xí)的弊端。

篇10

“微課”是以教學(xué)視頻為主要載體，有明確的教學(xué)目標(biāo)，內(nèi)容短小，集中說明一個(gè)問題的小課例[1]。與傳統(tǒng)的教科書、PPT、Word、PDF等靜態(tài)電子教材相比，微課的視頻是動(dòng)態(tài)的，不僅僅有文字、圖片等靜態(tài)內(nèi)容，還可以包括教師的解說聲音、眼神和肢體語言，黑板或者白板板書過程，實(shí)驗(yàn)演示或者虛擬實(shí)驗(yàn)等多媒體內(nèi)容。作為一種新型的教學(xué)資源，微課以其“短、小、精、趣”的特征得到了社會(huì)的廣泛認(rèn)可，被認(rèn)為對(duì)深化課程改革、促進(jìn)教育方式變革、培養(yǎng)創(chuàng)新人才具有重要意義。

本文結(jié)合中醫(yī)藥大學(xué)的辦學(xué)定位與課程特色，以廣東省“青年教師信息化新課堂”試驗(yàn)課程“藥用物理學(xué)”課程為例，探索微課在中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課程的設(shè)計(jì)流程與應(yīng)用模式，以期為同類研究提供參考。

一、微課的起源與研究現(xiàn)狀

（一）微課的起源

微課的起源，是在開放教育資源運(yùn)動(dòng)蓬勃發(fā)展的背景下產(chǎn)生的。在教育資源開放共享的背景下，學(xué)習(xí)方式呈現(xiàn)出多樣化、碎片化、趣味化的特點(diǎn)。作為信息技術(shù)與科學(xué)深度融合的典范，微課的出現(xiàn)得到高度認(rèn)可和廣泛關(guān)注。

在我國(guó)，微課最初是從中小學(xué)得到推廣和應(yīng)用的[2]。大多觀點(diǎn)認(rèn)為，2011年11月佛山市教育局啟動(dòng)的首屆中小學(xué)新課程優(yōu)秀微課征集評(píng)審開啟了微課在我國(guó)應(yīng)用的先河。2012年9月，在“全國(guó)首屆中小學(xué)信息技術(shù)教育應(yīng)用展演會(huì)”上，教育部領(lǐng)導(dǎo)決定在高校開展微課應(yīng)用。2012年12月至2013年8月，首屆全國(guó)高校微課教學(xué)比賽正式啟動(dòng)，微課開始走進(jìn)高校，逐漸引起眾多高等院校教育工作者的重視和實(shí)踐。

（二）微課的研究現(xiàn)狀

1.國(guó)外研究現(xiàn)狀。“微課”（Microlecture）一詞緣起于國(guó)外的“微課程”。2008年秋，美國(guó)新墨西哥州圣胡安學(xué)院，高級(jí)教學(xué)設(shè)計(jì)師、學(xué)院在線服務(wù)經(jīng)理，戴維?彭羅斯最先提出“微課程”的概念。他提出把長(zhǎng)達(dá)近一個(gè)小時(shí)的課程壓縮到60秒鐘以內(nèi)的五步建議，這對(duì)后續(xù)研究者制作“微課”視頻起了極大的引導(dǎo)作用。為此，戴維?彭羅斯也被戲稱為“一分鐘教授”（the one minute professor）。

此后，國(guó)外掀起微課研究與應(yīng)用的浪潮，并取得顯著成效，如：美國(guó)可汗學(xué)院（Khan Academy）的微視頻以其便捷有效的教學(xué)方式，贏得全球眾多學(xué)習(xí)者的青睞；TED在YouTube上推出的TEDEd，將課程與視頻、字幕、交互式問答系統(tǒng)融合為一體，形成與全球用戶分享理想的盛宴；英國(guó)牛津大學(xué)陸續(xù)推出時(shí)間短小的系列微課，極大地激發(fā)了廣大學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)熱情與興趣。在此背景下，“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)方式的應(yīng)用與推廣，在線學(xué)習(xí)、移動(dòng)學(xué)習(xí)與泛在學(xué)習(xí)方式需求的不斷增加，為微課的發(fā)展提供了深厚的應(yīng)用土壤。

可以看出，微課程在國(guó)外越來越受到重視，且大多用于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)及非正式培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不僅為廣大學(xué)習(xí)者提供豐富的學(xué)習(xí)資源，為廣大教師開發(fā)微視頻資源提供極大的借鑒意義，而且對(duì)我國(guó)微課資源建設(shè)與應(yīng)用研究起到極大的啟示作用。

2.國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀。在國(guó)內(nèi)，佛山市教育局教育信息網(wǎng)絡(luò)中心胡鐵生于2011年率先提出中文“微課”一詞，此后，逐漸成為學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)。國(guó)內(nèi)學(xué)者圍繞“什么是微課”、“怎么建設(shè)微課”、“如何應(yīng)用微課”三個(gè)基本問題展開了研究。

關(guān)于什么是微課的研究。主要介紹微課的背景、含義、特征、意義及影響等。例如：胡鐵生（2011）論述了“微課”的概念、組成、特點(diǎn)及分類，總結(jié)了區(qū)域“微課”資源庫開發(fā)步驟及途徑；焦建利教授（2013）分析了微課興起的根源，認(rèn)為“微課不僅成為教師和學(xué)生的重要教育資源，而且也構(gòu)成了學(xué)校教育教學(xué)模式改革的基礎(chǔ)”、“無論是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)、教師的教學(xué)實(shí)踐還是教師的專業(yè)發(fā)展，都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義”；黎加厚教授（2013）從教學(xué)系統(tǒng)要素的獨(dú)特視角論述微課的發(fā)展，提出微課程教學(xué)設(shè)計(jì)的17條建議等。

P于怎么建設(shè)微課的研究。主要研究微課建設(shè)、應(yīng)用及前景等問題。例如：胡鐵生（2013）對(duì)中小學(xué)微課建設(shè)與應(yīng)用中的典型問題進(jìn)行了分析和回答；吳秉健（2013）對(duì)國(guó)外微課視頻資源進(jìn)行了綜述，將微課視頻的開發(fā)和應(yīng)用的目標(biāo)、內(nèi)容、技術(shù)特點(diǎn)和相關(guān)的案例效果等進(jìn)行了橫向的比較，闡述了國(guó)外微課視頻資源開發(fā)和應(yīng)用的策略對(duì)國(guó)內(nèi)開發(fā)和應(yīng)用帶來的啟示；梁樂明（2013）等對(duì)國(guó)內(nèi)外有代表性的微課程資源的設(shè)計(jì)進(jìn)行比較，建構(gòu)起能有效促進(jìn)學(xué)習(xí)的微課程設(shè)計(jì)模式；潘麗琴（2013）闡述了音樂“微課視頻”的實(shí)踐價(jià)值、具體制作流程及創(chuàng)新之處等。

關(guān)于如何應(yīng)用微課的研究。主要研究微課在學(xué)科教學(xué)中的應(yīng)用問題。比如：卓寬（2013）研究了微課在行政管理教學(xué)中的應(yīng)用問題；張靈芝（2014）研究了微課在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用問題；譚暉（2013）提出利用微課提高科技人才外語培訓(xùn)的效率；邵華（2013）從具體專業(yè)課程建設(shè)的角度出發(fā)，就構(gòu)建完整的微課教學(xué)環(huán)境和微課課堂教學(xué)模式、搭建有效的微課教學(xué)模式評(píng)價(jià)體系等方面，研究了微課在高職課堂教學(xué)中的應(yīng)用等[3]。

綜上所述，微課程作為一種新興的教學(xué)資源，在國(guó)內(nèi)的研究逐漸升溫并初見成效，但研究還相對(duì)缺乏，表現(xiàn)在文獻(xiàn)數(shù)量少，研究范圍窄，實(shí)證研究薄弱等方面，尤其是關(guān)于微課設(shè)計(jì)、應(yīng)用與評(píng)價(jià)的理論與實(shí)踐更為少見，微課與具體應(yīng)用情景（如不同學(xué)科、不同群體等）整合的應(yīng)用模式亟待進(jìn)行系統(tǒng)研究。

二、微課在中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課中應(yīng)用的依據(jù)

（一）理論依據(jù)：微型學(xué)習(xí)理論與情境認(rèn)知理論

微型學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，若信息被拆分成為更小的學(xué)習(xí)單元，或?qū)W習(xí)以小步子進(jìn)行，那么人們的學(xué)習(xí)就會(huì)更好、更有效、更簡(jiǎn)便、更加充滿樂趣[4]。微型學(xué)習(xí)理論以學(xué)生為中心，關(guān)注學(xué)生主體作用的發(fā)揮，重視學(xué)習(xí)情境、資源、活動(dòng)的創(chuàng)設(shè)，使學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行探究和意義建構(gòu)。微課的出現(xiàn)契合了微型學(xué)習(xí)理論“微、小、輕、快”的意蘊(yùn)，必然以微型學(xué)習(xí)理論做指導(dǎo)。依據(jù)該理論，結(jié)合中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課程特色和定位，要求我們將課程的宏內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化分解，設(shè)計(jì)微課程教學(xué)活動(dòng)，與現(xiàn)實(shí)教學(xué)情境整合來呈現(xiàn)課程教學(xué)內(nèi)容。

情景認(rèn)知理論認(rèn)為[5]，知識(shí)是個(gè)體與環(huán)境交互作用過程中建構(gòu)的一種交互狀態(tài)，是一種人類協(xié)調(diào)一致的系列行為。實(shí)踐不能獨(dú)立于學(xué)習(xí)，意義也不能與實(shí)踐和情境相分離，而是在實(shí)踐和情境脈絡(luò)中加以協(xié)商的。依據(jù)情境認(rèn)知理論，微課的設(shè)計(jì)與應(yīng)用離不開情境的布設(shè)，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)活動(dòng)的安排要與具體實(shí)踐應(yīng)用相連通，把知識(shí)獲得與學(xué)習(xí)者的發(fā)展、身份建構(gòu)等統(tǒng)合在一起。

（二）現(xiàn)實(shí)依據(jù)：教學(xué)改革的迫切形勢(shì)

中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課在中醫(yī)藥大學(xué)處于輔助地位，由于課程內(nèi)容多、課時(shí)少、任務(wù)量大，教師只能在課堂上采用“一鍋煮”的“填鴨式”教學(xué)方式，難以對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。

以“藥用物理學(xué)”課程為例，該課程是中藥學(xué)院制藥工程、藥物制劑等專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，主要介紹物理學(xué)的經(jīng)典理論及其應(yīng)用。課程開設(shè)十多年來，學(xué)生普遍反映較難，主要體現(xiàn)在：一是因?yàn)樵S多物理概念學(xué)生理解起來有困難；二是課程對(duì)數(shù)學(xué)功底要求高，遇到復(fù)雜計(jì)算學(xué)生較為吃力；三是因?yàn)橹R(shí)點(diǎn)間的銜接很緊密，學(xué)生一個(gè)環(huán)節(jié)沒弄懂，后續(xù)內(nèi)容學(xué)起來就犯難。為提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，我們?cè)诮虒W(xué)中采取的辦法有：將生活中喜聞樂見的事物引入課堂，加深學(xué)生對(duì)物理概念的理解；遇到復(fù)雜計(jì)算時(shí)，采用傳統(tǒng)板書的形式，便于學(xué)生理解。但經(jīng)過教改實(shí)驗(yàn)，這些方法仍然不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。在此情況下，我們嘗試?yán)梦⒄n開展課堂教學(xué)改革。

三、微課在中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課中的應(yīng)用策略

本文以廣東省“青年教師信息化新課堂”試驗(yàn)課程“藥用物理學(xué)”課程為例進(jìn)行探討。課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)先制定微課整體建設(shè)方案，然后按照分工設(shè)計(jì)開發(fā)微視頻課程資源。微課建設(shè)方案的制定，要注意引入思維導(dǎo)圖，從而避免學(xué)習(xí)者在碎片化知識(shí)學(xué)習(xí)中迷失方向。下面重點(diǎn)探討微課的設(shè)計(jì)流程和應(yīng)用模式。

（一）設(shè)計(jì)流程：嚴(yán)守“五個(gè)”步驟

根據(jù)微型學(xué)習(xí)理論和情境認(rèn)知理論，微課的設(shè)計(jì)開發(fā)應(yīng)注重與現(xiàn)實(shí)教學(xué)情境的整合，圍繞“解決什么問題”、“如何解決問題”、“需要哪些素材”、“如何制作開發(fā)”、“使用效果怎樣”等問題展開，整個(gè)過程可以分為前期分析、方案設(shè)計(jì)、素材準(zhǔn)備、開發(fā)制作、測(cè)試評(píng)價(jià)五個(gè)階段，如圖1所示。

以“藥用物理學(xué)”流體動(dòng)力學(xué)中的“伯努利方程及其應(yīng)用”為例，微課的設(shè)計(jì)流程見表1所示。

表1 “伯努利方程及其應(yīng)用”微課設(shè)計(jì)示例

（二）教學(xué)模式：“三備―四步―一復(fù)習(xí)”

微課應(yīng)用模式的構(gòu)建可以從課前、課中、課后三個(gè)環(huán)節(jié)展開。課前，學(xué)生登錄課程學(xué)習(xí)平臺(tái)，觀看微視頻和數(shù)字材料，完成概念性知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，并進(jìn)行課前測(cè)試練習(xí)[7]，將自主學(xué)習(xí)時(shí)碰到的疑難問題進(jìn)行登記。教師通過分析學(xué)生的學(xué)習(xí)材料、測(cè)試練習(xí)和筆記疑難情況，對(duì)課程教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)反饋進(jìn)行設(shè)計(jì)。課中，教師結(jié)合互動(dòng)平臺(tái)的問題反饋調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，通過微視頻引入課程教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行課堂知識(shí)講解、課堂知識(shí)應(yīng)用和課堂小結(jié)。課后，學(xué)生通^觀看教學(xué)視頻來復(fù)習(xí)回顧學(xué)習(xí)內(nèi)容，形成“課前、課中、課后”相結(jié)合的“三備―四步―一復(fù)習(xí)”的微課教學(xué)模式，如圖2所示。

圖2 “三備―四步―一復(fù)習(xí)”微課教學(xué)應(yīng)用模式

（三）案例：“伯努利方程及其應(yīng)用”課堂實(shí)錄

以“伯努利方程及其應(yīng)用”為例開展微課教學(xué)實(shí)踐，教學(xué)實(shí)錄如下。

1.課前。首先，學(xué)生登錄課程學(xué)習(xí)平臺(tái)，在“學(xué)生自學(xué)”欄目中自主學(xué)習(xí)教師提供的微視頻和電子材料；然后開展課前摸底自測(cè)練習(xí)；最后學(xué)生將遇到的難點(diǎn)問題在課程平臺(tái)的“筆記疑難”中記錄下來。

教師根據(jù)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)情況，分析數(shù)字材料、測(cè)試練習(xí)和筆記疑難，在此基礎(chǔ)上開展備課。備課的重點(diǎn)是教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)反饋，這是教師備課的基本依據(jù)。

2.課中。首先，播放香蕉球視頻，引入課程內(nèi)容；其次，開展伯努利公式推導(dǎo)。通過理想流體和穩(wěn)定流體的概念，根據(jù)能量守恒定律及功能原理建立物理模型，推導(dǎo)出方程公式，同時(shí)講解公式的意義及適用條件；再次，講解方程的應(yīng)用。通過一個(gè)應(yīng)用實(shí)例，給出水流的速度、壓強(qiáng)、管的內(nèi)徑、水沿水管某一截面管的內(nèi)徑等參數(shù)，求該截面處的流速和壓強(qiáng)。同時(shí)結(jié)合中醫(yī)藥專業(yè)特點(diǎn)，演示文丘里流量計(jì)原理。最后，進(jìn)行課堂小結(jié)。

3.課后。學(xué)生登錄課程平臺(tái)復(fù)習(xí)課程內(nèi)容，教師對(duì)課前與課中安排的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)活動(dòng)等內(nèi)容進(jìn)行反思，以提高教師的教學(xué)實(shí)踐與研究能力。

四、展望

在教育信息化迅猛發(fā)展和微課引起社會(huì)廣泛關(guān)注背景下，本文依托廣東省“青年教師信息化新課堂”試驗(yàn)課程“藥用物理學(xué)”，對(duì)中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課程的微課設(shè)計(jì)、開發(fā)與應(yīng)用模式進(jìn)行了細(xì)粒度研究，有利于豐富和發(fā)展微課設(shè)計(jì)與應(yīng)用理論，對(duì)微課在中醫(yī)藥大學(xué)中的推廣，對(duì)教學(xué)資源的建設(shè)與教學(xué)模式的變革，對(duì)促進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)方法改革具有一定的理論指導(dǎo)意義和實(shí)踐參考價(jià)值。后期筆者還將從教學(xué)環(huán)境籌建情況、教學(xué)互動(dòng)情況、教學(xué)效果、教學(xué)總結(jié)及交流研討等四個(gè)方面，對(duì)微課應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)估，更加注重資源構(gòu)建和教學(xué)的互動(dòng)，形成有別于傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，這也是后期的重點(diǎn)研究工作[8]。

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[7]劉穎.國(guó)內(nèi)外微課程的對(duì)比――三類“微課程”的對(duì)比分

篇11

  懷著這樣的心理，我翻開了黃帝內(nèi)經(jīng)素問。簡(jiǎn)單看過注家對(duì)黃帝內(nèi)經(jīng)的介紹，就開始進(jìn)入正篇。

  素問不愧是經(jīng)典言論，一開始就道出了今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰的問題，并提出了養(yǎng)生的原則和方法：法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居又常，不妄作勞可謂是一針見血，但這不是它最厲害的，最難得的就是找到了生命與自然的聯(lián)系，并用非常通俗卻又變化無窮的陰陽來反映其規(guī)律。古人以陰陽論道，可敬可嘆。

  黃帝內(nèi)經(jīng)之所以是中醫(yī)學(xué)，甚至是所有醫(yī)學(xué)的必讀書，并不是說它囊括了所有疾病的預(yù)防和治療方法，而且它也做不到，真正值得借鑒的就是其中對(duì)人體五臟六腑、經(jīng)絡(luò)等做出了基礎(chǔ)論述，正所謂名不正嘖言不順，要論治，就要辨證，要辨證，就要審癥求因。有因才有果，正是黃帝內(nèi)經(jīng)給出了因，才會(huì)有中華醫(yī)學(xué)這個(gè)果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇章里，黃帝內(nèi)經(jīng)記述了五臟六腑的基本特點(diǎn);在三部九候篇、玉機(jī)真臟論篇等篇章中，黃帝內(nèi)經(jīng)論述了切脈的部位與方法，脈象隨季節(jié)的變化規(guī)律等等;更讓我驚喜的是，在黃帝內(nèi)經(jīng)的寶命全形篇、八正神明篇等篇章中找到了當(dāng)初學(xué)習(xí)刺法灸法學(xué)時(shí)的原文：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九侯已備，后乃存針這些熟悉的字句讓我對(duì)黃帝內(nèi)經(jīng)更加親切了。

  事實(shí)上，黃帝內(nèi)經(jīng)并不是盡善盡美的，它還不夠全面，也不夠準(zhǔn)確，但它有留白，給后人完善的可能。譬如，黃帝內(nèi)經(jīng)對(duì)五臟六腑具體形狀位置的論述并不詳盡，但后來就有人在一本叫醫(yī)林改錯(cuò)的書中進(jìn)行了糾正。我很佩服醫(yī)林改錯(cuò)的作者，但更讓我敬畏的是這隱藏在歷史長(zhǎng)河中若隱若現(xiàn)的傳承，這是偉大的。

  書讀百便，其意自見，但黃帝內(nèi)經(jīng)的內(nèi)涵可能是我用一生也探求不完的，但很值得，不是嗎?

  醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記2

  《黃帝內(nèi)經(jīng)金匱真言論》云：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng);南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅;西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背;北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股;中央為土，病在脾，俞在脊。這只是經(jīng)典中的一小段，我把自己平時(shí)讀經(jīng)典后，運(yùn)用經(jīng)典的幾個(gè)病案寫出來，與您一同分享，希望能對(duì)您有所幫助。

  有一天，我的一個(gè)同事過來找我針灸治療頸椎病，因?yàn)橐郧安弊犹弁矗枚樉湍苊黠@減輕，有時(shí)一針就可以了，今天又來了，說昨天科室有個(gè)事挺氣人的，領(lǐng)導(dǎo)安排給他做，又沒地方發(fā)泄，實(shí)在不想接那個(gè)活兒，晚上想著這事，沒睡好，早上起來，頸椎部位疼痛，頭暈不適。因?yàn)槲液芰私馕业耐拢綍r(shí)蠻有性格的，脾氣較大，又急躁，聽他說完，心里明白了他的頸椎病是因?yàn)楦斡艋穑肫饍?nèi)經(jīng)的原話：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)。針刺肝經(jīng)原穴太沖，用瀉法，1分鐘后拔針，頭暈頸痛消失。

  省公安廳一領(lǐng)導(dǎo)，上班期間辦公室突然感覺心好像要跳出來了，很難受，自己摸脈，每分鐘接近150次，持續(xù)了近30分鐘，打電話咨詢?cè)撛趺崔k?問起病因，說最近因?yàn)閲?guó)慶60周年慶，因安保工作方面的問題，工作壓力大，自己火氣很大，經(jīng)常對(duì)下屬發(fā)脾氣。我比較了解我的朋友，要他平躺在床上，用手重按左手內(nèi)關(guān)穴處，他照做了，開始?jí)荷先ヌ弁措y耐，很想放棄，電話中一再囑咐直壓到內(nèi)關(guān)穴處無疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。這也是來自于學(xué)習(xí)經(jīng)典的體會(huì)，內(nèi)經(jīng)原文：南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅;選手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)穴，指壓治療，療效確實(shí)令人感到驚奇。如果病人沒經(jīng)驗(yàn)的，肯定會(huì)急診叫120送去醫(yī)院，其實(shí)這也是中醫(yī)針灸在急診臨床應(yīng)用的典型案例。

  一從事藥材生意的病人，廣州人，在北京做生意，因?yàn)榧绫程弁唇?月，在北京協(xié)和醫(yī)院照片，MR檢查，均未見異常，局部打封閉，貼膏藥有用了，也做了局部推拿按摩，未見改善。回廣州后約出來吃晚飯，餐桌上見患者咳嗽，流涕，很狼狽的樣子，連聲說對(duì)不起，他夫人說感冒很長(zhǎng)時(shí)間了，把他嘴上的煙拿掉，還暗示要我告訴他抽煙會(huì)加重咳嗽。其實(shí)自從見到患者的第一眼起，治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經(jīng)滎穴魚際，用瀉法，患者痛得哇哇叫，不到2分鐘拔針，患者全身出微汗，肩背疼痛，咳嗽，流涕所有癥狀全消失了。我也點(diǎn)了一支煙，順手給他一支，邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關(guān)啊。西醫(yī)可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關(guān)性啊，記得在老家有的抽煙，活到九十多也未見咽喉炎，氣管炎及肺癌的，有的從不占煙酒，50多歲也一身的病啊。其實(shí)他只是肺經(jīng)外感風(fēng)寒，是肺經(jīng)的問題，針刺肺經(jīng)魚際穴，針到病除。病人覺得很神奇，其實(shí)我們的老祖宗早在幾千年前就在《黃帝內(nèi)經(jīng)金匱真言論》記載了該病的治療方法：西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背。

  還有關(guān)于脾經(jīng)病和腎經(jīng)病所表現(xiàn)出來的一些以西醫(yī)命名的疾病，也取得了較好的療效，在這里就不舉例了，只是想說明一點(diǎn)，想學(xué)好中醫(yī)，做一個(gè)名理的中醫(yī)，臨床療效好的中醫(yī)，無論您走遍千山萬水，訪遍五岳九州的名師，您終究還得回來溫習(xí)我們共同的的經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

  這只是《金匱真言論》中的一小段，讀了，也經(jīng)常用，常常收到針到病除的臨床療效，很多病友說我看病用藥取穴很隨意，但見效快，療效好，對(duì)西醫(yī)的同一個(gè)病，能用很多穴位，很多方法治療，很難學(xué)，也難看懂的，其實(shí)我只是繼承了中醫(yī)學(xué)先祖的一點(diǎn)點(diǎn)東西，在臨床上運(yùn)用經(jīng)絡(luò)辯證治療而已。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里還有很多的寶貝等著我們的中醫(yī)學(xué)子去挖掘，去探索，去繼承，去發(fā)揚(yáng)。

  醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記3

  有人認(rèn)為在中醫(yī)藥現(xiàn)代化的今天研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》似乎違背常理，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)臨床指導(dǎo)意義不大，現(xiàn)已有中醫(yī)臨床各種教材，以及大部頭洋洋數(shù)百萬的專著，何苦再去鉆研幾千年前的東西?……種種認(rèn)識(shí)，都有不同的見解和依據(jù)。筆者在通讀《內(nèi)經(jīng)》之后，尤其是在任繼學(xué)老師的指導(dǎo)下，深刻領(lǐng)悟到《黃帝內(nèi)經(jīng)》確是中醫(yī)學(xué)術(shù)之源，而且還具有重要的現(xiàn)實(shí)意義與深遠(yuǎn)的歷史意義。

  1.任何學(xué)科的發(fā)展都離不開繼承，繼承是創(chuàng)新之本。

  老師任繼學(xué)教授極力主張：中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展關(guān)鍵在于繼承不夠，要在充分繼承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新與發(fā)展。腎實(shí)質(zhì)的研究就是在《本草綱目·胡桃條》下證實(shí)并有所發(fā)展的。《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)術(shù)之淵源，我提出的絡(luò)、毒理論無一不是源自《內(nèi)經(jīng)》，重視中醫(yī)藥理論的繼承是首要的!任老的觀點(diǎn)十分重要，不僅是他個(gè)人幾十年的體會(huì)，而且確是中醫(yī)發(fā)展之所必須。其一，中醫(yī)藥是個(gè)偉大寶庫，是實(shí)踐得出的結(jié)論，但目前的挖掘不夠。其二，任何科學(xué)學(xué)科都離不開繼承，甚至有不少極端的例子證實(shí)了理論雖錯(cuò)誤，但在學(xué)科發(fā)展史上也有其閃光點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)意義。目前中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展至今，有許多突破與發(fā)展，但總體框架尚未超越《內(nèi)經(jīng)》理論，同時(shí)《內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的醫(yī)學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總體趨勢(shì)又相一致。“以人為本”的天地人觀，整體醫(yī)學(xué)理論，個(gè)體化診療模式等等，均源自《內(nèi)經(jīng)》，只是體現(xiàn)了《素問·玉真要大論》“有者求之，無者求之”之發(fā)展思想而已。然而在《內(nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)藏的、眾多的合理內(nèi)核需要進(jìn)一步挖掘，并在此基礎(chǔ)上加深與發(fā)展。如“膜”學(xué)、氣街、“器”等理論的闡發(fā)與研究都有良好的前景。

  2.《內(nèi)經(jīng)》理論的實(shí)踐價(jià)值極大。

  《內(nèi)經(jīng)》的實(shí)踐價(jià)值是公認(rèn)的，無需多言。但僅就個(gè)人學(xué)習(xí)導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)和臨床體會(huì)試述一二。“精不足者，補(bǔ)之以味”對(duì)腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導(dǎo)意義很大。合理選取千金鯉魚湯，金匱當(dāng)歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學(xué)中醫(yī)方法的誦、解、別、名、彰五大教學(xué)法至今對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實(shí)意義。《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為關(guān)要，足以指導(dǎo)防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應(yīng)引起同道們高度重視等等。

  3.思維方式的獨(dú)特性決定了科學(xué)合理內(nèi)核。

篇12

1理論聯(lián)系臨床實(shí)際實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理論知識(shí)的軟著陸

通過前期中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)前已基本構(gòu)建了獨(dú)具自身特色的，以陰陽五行、氣血津液、八綱、臟腑、經(jīng)絡(luò)辨證以及四診合參、方藥配伍、常見疾病診治等相關(guān)知識(shí)為核心的中醫(yī)學(xué)體系，但該體系仍多處于抽象、模糊、片面，或尚未融會(huì)貫通，甚至存在謬誤的階段，尤其是理論與臨床還沒有有機(jī)結(jié)合起來。臨床實(shí)習(xí)就是要不斷領(lǐng)悟、完善，甚至是修正自己對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)的認(rèn)知，并用來解決臨床實(shí)際問題的重要階段。中醫(yī)兒科學(xué)作為一門臨床學(xué)科，歷來崇尚跟名師、早臨床、多臨床，在醫(yī)治患者的過程中從臨床療效檢驗(yàn)自己學(xué)習(xí)的效果并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。目前《中醫(yī)兒科學(xué)》教材對(duì)兒科疾病的教學(xué)仍較為刻板的分為概念、病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、辨證論治、分證論治等框架式的排版和講解，但在臨床中卻很難體現(xiàn)某一具體疾病的病機(jī)在疾病自身發(fā)生、發(fā)展過程中的連續(xù)演變，在治療上也就感受不到中醫(yī)“機(jī)圓法活”、“辨證論治”的魅力。又如脈象作為中醫(yī)精髓內(nèi)容之一，但若不把脈，不勤把脈，不經(jīng)多人、不經(jīng)多時(shí)的反復(fù)實(shí)踐就仍是理論而無法落實(shí)。故此，醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)過程中要不斷把中醫(yī)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相互參悟，達(dá)到由理論到實(shí)踐，再由實(shí)踐到理論的升華，最終實(shí)現(xiàn)二者的有機(jī)結(jié)合，不斷修正、完善并構(gòu)建自己的中醫(yī)理論體系。同時(shí)，臨床帶教老師也要高度認(rèn)真負(fù)責(zé)，若要開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)應(yīng)首先取得醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生及患者（家屬）對(duì)其臨床業(yè)務(wù)水平及醫(yī)德水平的認(rèn)可。其在給學(xué)生講授臨床知識(shí)的同時(shí)，對(duì)待病人的問診技巧、態(tài)度和處理疾病的思維模式、方法也會(huì)潛移默化地影響學(xué)生。帶教老師在遇到臨床典型、特殊或罕見病例時(shí)要及時(shí)提醒、指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，必要時(shí)可以專門展開集體討論、分析，或結(jié)合患者給學(xué)生介紹中醫(yī)前賢及名老專家的治療經(jīng)驗(yàn)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)和繼承前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上感受中醫(yī)的魅力；同時(shí)，教師也要鼓勵(lì)、指導(dǎo)學(xué)生多讀中醫(yī)經(jīng)典著作，追溯古代醫(yī)家臨床思維方法和對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)識(shí)并與自身臨床所見相互參照，這有利于學(xué)生更深層次的理解中醫(yī)臨床學(xué)科，提高學(xué)習(xí)效率。

2做好臨床筆記認(rèn)真總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)

中醫(yī)兒科學(xué)是一門臨床應(yīng)用學(xué)科，兒科疾病的預(yù)防與治療是其重要內(nèi)容，而臨床療效是中醫(yī)的魅力和活力所在。通過課堂教學(xué)，醫(yī)學(xué)生對(duì)兒科常見病、多發(fā)病已經(jīng)有初步的認(rèn)識(shí)，但仍局限于理論，尤其是對(duì)中醫(yī)藥治療疾病的效果沒有明確的認(rèn)識(shí)。而即使時(shí)至今日，從兒科常見病如感冒、咳嗽、口瘡、厭食、腹痛、積滯、泄瀉、遺尿、尿頻、麻疹、丹痧等；慢性疾病如哮喘、水腫、疳證、癲癇等；危重如肺炎喘嗽、急驚風(fēng)、厥證等疾病的中醫(yī)治療及用藥經(jīng)驗(yàn)仍需要不斷地進(jìn)行總結(jié)和提煉。作為剛剛實(shí)習(xí)的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生臨床跟師實(shí)習(xí)期間，切忌只是泛泛的走馬觀花、跑腿打雜、看看而已，要認(rèn)真跟隨帶教老師的思路，要多想、多問、多記筆記，記錄老師處理具體問題的方法，無論得與失，甚至要多跟不同的老師，總結(jié)和掌握他們治療相關(guān)疾病的用藥特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，博采眾家之長(zhǎng)為我所用。通過千余年來中醫(yī)醫(yī)學(xué)史的學(xué)習(xí)可以知道，從中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)到穿插其間的各家學(xué)說，其臨床經(jīng)驗(yàn)的積累無不起于毫末，非一日之功。故此，初上臨床的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中要親力親為，腳踏實(shí)地，切忌浮躁、泛泛而為。

3轉(zhuǎn)變觀念培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的興趣和能力

中醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，臨床帶教老師要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)或終身學(xué)習(xí)的興趣和能力。自主學(xué)習(xí)是學(xué)生根據(jù)已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，充分利用各種教育資源和手段，主動(dòng)探索新知，不斷更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升能力檔次的過程。自主學(xué)習(xí)也是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的一種積極自覺的學(xué)習(xí)行為，是學(xué)生個(gè)體非智力因素作用于智力活動(dòng)的一種狀態(tài)。在臨床實(shí)習(xí)過程中，臨床帶教老師要及時(shí)轉(zhuǎn)換角色和觀念，要把自己從授課者、信息傳遞者轉(zhuǎn)變成學(xué)習(xí)的管理者和輔導(dǎo)者，提供學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)資源、學(xué)習(xí)指南，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)是一個(gè)“自主構(gòu)建”、“相互作用”和“不斷積累”的過程，培養(yǎng)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)和構(gòu)建學(xué)問的能力，使學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)和解決問題的方法，從而激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。在臨床考試、考核方法上亦需要進(jìn)行適當(dāng)改革。要杜絕以往“高分低能”現(xiàn)象，要改變單一卷面筆試的考核方法，要在傳統(tǒng)筆試考試的基礎(chǔ)上，增加臨床實(shí)踐技能相關(guān)內(nèi)容的考核，前者以理論為主，將來可與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試接軌；后者則包括病例書寫、病例分析與處理、臨床操作、實(shí)驗(yàn)等內(nèi)容，這種復(fù)合考核方法不僅能反映學(xué)生對(duì)書本知識(shí)的記憶能力，又能反映學(xué)生分析、判斷具體病證特征、性質(zhì)以及遣方用藥的能力[2-3]。總之，隨著“以學(xué)生為中心”的教育理念的確立，從以知識(shí)傳授為中心轉(zhuǎn)向以能力培養(yǎng)為中心，從教師課堂教學(xué)過程中單一自我思維轉(zhuǎn)向?qū)W生自主思維，從追求學(xué)習(xí)的結(jié)果轉(zhuǎn)向注重學(xué)習(xí)的體驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)等教育理念的革新，對(duì)學(xué)生和教師的自身素質(zhì)都提出了新的要求和觀念的改變。

4提高臨床溝通能力掌握中醫(yī)兒科病史收集的技巧

在我國(guó)目前醫(yī)患關(guān)系相對(duì)緊張的情況下，醫(yī)患溝通已被看作是一門藝術(shù)，是醫(yī)生的品德、修養(yǎng)、知識(shí)、技術(shù)、能力、經(jīng)驗(yàn)等各種積累高度濃縮的結(jié)果。良好而有效的醫(yī)患溝通能力已成為臨床醫(yī)生的必備條件，也是醫(yī)學(xué)生快速融入臨床實(shí)習(xí)當(dāng)中的重要表現(xiàn)[4-5]。在兒科醫(yī)學(xué)生主要是面對(duì)與患兒及患兒家屬之間的醫(yī)患溝通，只有在良好溝通的基礎(chǔ)下，醫(yī)學(xué)生才能較為容易的采集到完整、準(zhǔn)確的病歷資料，對(duì)下一步患者的病情分析、診治起到積極的作用。其次，良好的溝通技巧，充滿愛心和同情心，關(guān)心患兒疾苦的詢問也是一名醫(yī)學(xué)生或醫(yī)生應(yīng)有的道德修養(yǎng)。同時(shí)，兒科有別于成人內(nèi)科科室，臨床中面對(duì)的主要對(duì)象是不能表達(dá)或不能準(zhǔn)確表達(dá)自己病情、或者不能順利進(jìn)行查體的嬰幼兒，加之家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求相對(duì)要高，故此在病史采集過程中需要掌握一定技巧，并在臨床實(shí)習(xí)過程中不斷總結(jié)和體會(huì)，如感冒發(fā)熱小兒有無咽痛、頭痛，咳嗽（不會(huì)咯痰）小兒如何辨痰，泄瀉小兒有無腹痛，痢疾小兒有無腹痛、里急后重等等。此外，在中醫(yī)兒科臨床工作中，醫(yī)學(xué)生還可能不被家屬理解，甚至有些家長(zhǎng)會(huì)有明顯不配合、不尊重的語言和行為。但這也是實(shí)際臨床工作的一個(gè)方面，都可能需要經(jīng)歷，自己要學(xué)會(huì)面對(duì)，盡量對(duì)患兒或家屬不要出現(xiàn)對(duì)立情緒，在困難中培養(yǎng)自己解決棘手問題的能力，培養(yǎng)自已作為一個(gè)以學(xué)生的智商及情商，從而通過有效的、良好的醫(yī)患溝通，達(dá)到兩者之間的雙贏。總之，為了全面貫徹國(guó)家的教育方針和科教興國(guó)戰(zhàn)略，面向現(xiàn)代化，面向世界，面向未來，為適應(yīng)我國(guó)高等中醫(yī)藥教育發(fā)展的需要，推進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)符合新世紀(jì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求的中醫(yī)專業(yè)人才，中醫(yī)臨床學(xué)科應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生“秉承傳統(tǒng)，注重能力，強(qiáng)化臨床、面向臨床”的理念；以培養(yǎng)具有良好的人文素質(zhì)，牢固的中醫(yī)思維，突出的診療能力的中醫(yī)臨床特色人才為目標(biāo)；在培養(yǎng)模式上注重中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的結(jié)合，加強(qiáng)中醫(yī)思維訓(xùn)練和臨床實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決臨床實(shí)際問題的能力，向社會(huì)輸送合格的臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才。

參考文獻(xiàn)

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篇13

為了更好地掌握中韓合作辦學(xué)專業(yè)的基本情況，進(jìn)一步提高中外合作辦學(xué)水平，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)能力，擴(kuò)大該專業(yè)的影響力，加強(qiáng)中外合作辦學(xué)規(guī)模和力度，特對(duì)三年來該專業(yè)的辦學(xué)情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果匯總于下。

一、情況調(diào)查

組織該專業(yè)2007、2008、2009三個(gè)年級(jí)共136名學(xué)生，以問卷的形式作了深入的調(diào)查，主要涉及該專業(yè)的課程設(shè)置、教學(xué)水平、教學(xué)計(jì)劃、教材建設(shè)以及他們、學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活及思想動(dòng)態(tài)等情況。現(xiàn)將主要情況列述如下：

1.1 對(duì)所學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí)：72.9%的學(xué)生表示喜歡，只有14.1%和12.9%的學(xué)生表示不喜歡或無所謂。對(duì)專業(yè)設(shè)置，大部分學(xué)生認(rèn)為該專業(yè)新穎有特色，對(duì)將來就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的前景比較樂觀。

1.2 對(duì)任課老師的總體評(píng)價(jià)：14%的學(xué)生表示很滿意，58.8%的學(xué)生認(rèn)為差強(qiáng)人意。學(xué)生普遍反映任課老師多采用傳統(tǒng)教育模式（課堂式教育），教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法不夠新穎和靈活，教師的教學(xué)手段和教授方法有待改進(jìn)。

1.3對(duì)課程設(shè)置的看法：58.8%的學(xué)生表示不滿意。反映較多的主要有：課程重復(fù)的問題，在一年級(jí)未學(xué)到基礎(chǔ)課，到二年級(jí)學(xué)專業(yè)課時(shí)嚴(yán)重脫節(jié)；專業(yè)及專業(yè)方向課與中醫(yī)類課程的關(guān)系未處理好；專業(yè)課程未由專業(yè)老師任課等，這些最終導(dǎo)致專業(yè)課的知識(shí)掌握難以達(dá)到應(yīng)有的效果。說明我們的專業(yè)課程設(shè)置存在嚴(yán)重的不合理現(xiàn)象。

1.4 關(guān)于學(xué)習(xí)狀態(tài)：2.4%的學(xué)生表示很好，34.1%的學(xué)生表示還可以，54.1%的學(xué)生認(rèn)為一般。這說明學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)未處于最佳狀態(tài)，對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)缺乏熱情和積極主動(dòng)性，加之對(duì)教師授課的滿意度低、對(duì)課程設(shè)置的不盡如人意等，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)上有些懈怠、得過且過的思想，甚至出現(xiàn)逃課等現(xiàn)象。

1.5 關(guān)于學(xué)習(xí)方法：多數(shù)同學(xué)還停留于課堂聽課、記筆記，考試前死記硬背，考完書本一扔的狀況。缺乏知識(shí)的融會(huì)貫通，以及廣泛涉獵的精神，學(xué)習(xí)方法比較簡(jiǎn)單。

1.6 對(duì)外籍教師的評(píng)價(jià)：96.5%的學(xué)生表示滿意和認(rèn)可。外籍教師參與教學(xué)，既引進(jìn)了優(yōu)秀的教學(xué)方法，又借助PPT教學(xué)、課堂論辯、演示教學(xué)及社會(huì)實(shí)踐等方法，使學(xué)生接觸和了解了境外教育機(jī)構(gòu)的互動(dòng)式、啟發(fā)式教學(xué)，豐富了知識(shí)并拓寬學(xué)習(xí)思路，切實(shí)加強(qiáng)了學(xué)生的理論水平與實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

二、存在的問題

2.1專升本的問題

中外合作班為三年專科，學(xué)生今后能否專升本，擴(kuò)大職業(yè)上升空間，是他們極為關(guān)注的問題。基于中韓合作辦學(xué)的特殊要求，學(xué)生的外語是韓國(guó)語。但據(jù)了解，目前專升本考試中可選擇的外語只有英語、日語和俄語，不包括韓國(guó)語。因此，學(xué)生們是否有資格參加學(xué)校的專升本，能否用韓國(guó)語參加專升本外語考試，都是現(xiàn)實(shí)存在的亟待解決的問題。

2.2 基礎(chǔ)教學(xué)中存在的問題

從上述調(diào)查可看出，學(xué)校對(duì)該專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)模糊、課程的設(shè)置不合理、課程體系對(duì)接不順暢、師資隊(duì)伍建設(shè)落后以及學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)等，都存在不少的問題。

2.3實(shí)踐教學(xué)中存在的問題

中韓合作“營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生”專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，培養(yǎng)的是實(shí)用型人才，但目前實(shí)踐教學(xué)方面仍存在諸多問題，如模擬配餐實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)施、實(shí)踐配餐基地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上教學(xué)的需要。

三、思路與對(duì)策

3.1優(yōu)化課程設(shè)置，切實(shí)加大對(duì)中外合作辦學(xué)的教學(xué)支持力度

科學(xué)合理的課程設(shè)置是學(xué)生系統(tǒng)掌握專業(yè)知識(shí)的最有效途徑。建議學(xué)校派相關(guān)人員赴韓進(jìn)行考察，并在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上組織專家進(jìn)行論證，制定出一套科學(xué)、合理的課程體系。否則，會(huì)導(dǎo)致教學(xué)針對(duì)性不強(qiáng)、教學(xué)效果不佳，直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，大大削弱該專業(yè)的成長(zhǎng)，同時(shí)導(dǎo)致受教育者付出了高額學(xué)費(fèi)，但沒有享受到優(yōu)質(zhì)的教育資源。所以，優(yōu)化課程設(shè)置應(yīng)是我們必須重視的問題。

3.2 引進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源，提高中外合作辦學(xué)教育質(zhì)量

中外合作辦學(xué)的教學(xué)行為關(guān)系到教育教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，而教育教學(xué)質(zhì)量又直接關(guān)系到教育消費(fèi)者能否享受到等值的教育。中外合作辦學(xué)與其他教育相比所具有的顯著優(yōu)勢(shì)，就是能直接和及時(shí)地引進(jìn)國(guó)外的優(yōu)質(zhì)教育資源，包括教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法和教學(xué)理念。為適應(yīng)教育國(guó)際化的趨勢(shì)，建議除了不斷提高本校教師的教學(xué)水平外，還應(yīng)引進(jìn)國(guó)外優(yōu)質(zhì)教育資源，把國(guó)際合作辦學(xué)推進(jìn)到更高的層次，這是學(xué)院乃至學(xué)校在合作辦學(xué)過程中值得深思的關(guān)鍵問題，它直接影響下一步的招生規(guī)模和合作辦學(xué)項(xiàng)目能否延續(xù)等問題。

3.3完善政策制度，促進(jìn)中外合作辦學(xué)規(guī)范發(fā)展

建議學(xué)校加大對(duì)該專業(yè)的扶持力度，在專升本的問題上，在師資、教學(xué)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)以及管理等方面給予政策上的傾斜，使得這一新興專業(yè)能夠規(guī)范、有序地發(fā)展，最終成長(zhǎng)為一個(gè)有影響力的品牌專業(yè)。

3.4 加強(qiáng)學(xué)生管理，提高對(duì)中外合作辦學(xué)的認(rèn)知程度

任用一些懂得管理學(xué)、諳熟心理學(xué)及教育學(xué)的輔導(dǎo)員，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的管理工作，從生活、思想、學(xué)習(xí)等方面幫助引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)轉(zhuǎn)變角色，加深對(duì)所學(xué)專業(yè)的了解和認(rèn)同，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，使其盡快掌握學(xué)習(xí)方法。

發(fā)展國(guó)際教育是推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化的重要途徑，也是中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的需要和人類保健事業(yè)的必然選擇。《中外合作辦學(xué)條例》明確指出，“中外合作辦學(xué)是中國(guó)教育事業(yè)的組成部分”，從政策層面給予了中外合作辦學(xué)明確的身份。高等中醫(yī)藥院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)高水平、復(fù)合型高級(jí)中醫(yī)藥專門人才的重任， 與國(guó)外高校合作辦學(xué)的進(jìn)一步加強(qiáng)，可以有效地促進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)和技術(shù)創(chuàng)新，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究和人才培養(yǎng)的國(guó)際交流，加快高等中醫(yī)藥教育的國(guó)際化進(jìn)程。[1]

中國(guó)中醫(yī)藥教育標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)主要針對(duì)的是本科院校的醫(yī)學(xué)教育，國(guó)際社會(huì)還沒有建立基于中醫(yī)藥國(guó)際發(fā)展和行業(yè)認(rèn)證的全面人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。因此，現(xiàn)在發(fā)展國(guó)際中醫(yī)藥教育，最迫切解決的問題是建立一個(gè)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、合理、可行的中醫(yī)藥教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證體系。目前，因規(guī)模、師資、課程設(shè)置、實(shí)習(xí)基地等條件限制，中醫(yī)教育設(shè)置還不盡完善，水平也差別懸殊，人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)各不相同。制訂科學(xué)的、行之有效的中醫(yī)藥院校教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范院校基礎(chǔ)設(shè)施、教學(xué)師資、教學(xué)計(jì)劃、臨床教學(xué)基地、考核等還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間。

中外合作辦學(xué)高校在制定辦學(xué)定位時(shí)，也應(yīng)根據(jù)自身的辦學(xué)條件及辦學(xué)水平來制定[2]，即學(xué)校的政策支持、地域環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施、教學(xué)設(shè)施、師資狀況、生源質(zhì)量、管理水平等諸多方面，也就是一所高校正常運(yùn)行所必須的各類條件保障狀況。中外合作辦學(xué)應(yīng)該是在結(jié)合中國(guó)國(guó)情的基礎(chǔ)上對(duì)外方資源進(jìn)行有效的消化吸收，創(chuàng)造出既與國(guó)際接軌，又具有中國(guó)特色的學(xué)科與人才培養(yǎng)模式[3]。

總之，中國(guó)的高等中醫(yī)藥教育面臨著新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，我們應(yīng)認(rèn)真研究對(duì)策，不斷推動(dòng)理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和科技創(chuàng)新，使我國(guó)的中醫(yī)藥國(guó)際教育事業(yè)煥發(fā)出勃勃生機(jī)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉秋穎，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化問題探析，現(xiàn)代教育科學(xué)（高教研究），2009，6：26