引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)藥基本特點(diǎn)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

        音高是指音的高低，是由物體振動(dòng)次數(shù)來(lái)決定的，振動(dòng)次數(shù)越多音就越高，反之音就越低。音高不僅是單純的旋律線的起伏，同時(shí)也是內(nèi)在情感的起伏。在聲音上的表現(xiàn)和聲音的抑揚(yáng)起伏都離不開(kāi)氣息的控制和運(yùn)用，時(shí)而輕卻有力，時(shí)而響而有力，時(shí)而輕而無(wú)力。例如在歌曲《絨花》中結(jié)尾處“啊”

        那兩句旋律，需要在演唱過(guò)程中時(shí)輕時(shí)重，柔和的、連貫的表達(dá)出一種惆悵、向往的情緒、需要?dú)庀⑤^好的控制并不斷給予。

        二、音值（徐疾）

        音值通俗的理解就是速度問(wèn)題，即音的長(zhǎng)短。文學(xué)中的徐疾其實(shí)也是一種速度的調(diào)節(jié)，但不是簡(jiǎn)單的快與慢，是一種內(nèi)心感覺(jué)的松緊變化。這種內(nèi)心感覺(jué)會(huì)直接反應(yīng)在音樂(lè)作品的節(jié)拍、節(jié)奏上。當(dāng)我們?cè)谘莩枨鷷r(shí)確定了歌曲的基本速度后，對(duì)整個(gè)作品的速度有個(gè)全局考慮，需要針對(duì)個(gè)別地方進(jìn)行處理，對(duì)作品每個(gè)樂(lè)句之間的徐疾、張弛變化、對(duì)比有一個(gè)總的控制。《樂(lè)府傳聲》中說(shuō)“曲之徐疾，亦在一定之節(jié)。始唱少緩，后唱少促，此勢(shì)之徐疾；摩情遠(yuǎn)景宜緩，辯駁趨走宜促，此情理之徐疾也。然徐必有節(jié)，神氣一貫，疾也有度，字句分明。倘徐而散漫無(wú)收，疾而糊涂一片，皆大謬也”。

        例如歌曲《嘎俄麗泰》，歌詞“野火樣的心情來(lái)找你”中，

        “野火樣的”這四個(gè)字在演唱中就要演唱者在情緒上稍微漸快些，在“心情”這兩個(gè)字上，重音落在“情”字上，并且延長(zhǎng)時(shí)值，由強(qiáng)到弱，把內(nèi)心急切想找到心愛(ài)的人的情感表達(dá)出來(lái)。

        三、音強(qiáng)（剛?cè)幔?/p>

        在一首歌曲里面，不可能整首曲子同一個(gè)力度，為了表達(dá)作品的音樂(lè)形象，一定會(huì)有輕重緩急，出現(xiàn)在作品的不同位置。音強(qiáng)就是音的強(qiáng)弱，振幅越大音就越強(qiáng)，振幅越小音就越弱。

        從聲樂(lè)作品的體裁來(lái)看，有抒情歌曲、頌歌、進(jìn)行曲、搖籃曲、小夜曲等等，因此在演唱過(guò)程中，對(duì)不同體裁的歌曲所用的力度、強(qiáng)度是不一樣的。但所有的力度、強(qiáng)度都是相對(duì)的，有的歌曲需要表現(xiàn)得剛強(qiáng)急促些，而有的則需要柔和緩慢些。總的來(lái)說(shuō)雄壯有力或情緒激烈的歌曲要以剛為主，含蓄、抒情的歌曲要以柔為主，在一首歌曲里面，剛、柔不是絕對(duì)的，而是剛中有柔，柔中有剛，剛?cè)嵯酀?jì)的。

        四、音色（明暗）

        音色是指聲音的色彩。既是色彩那就有冷暖、明暗之感覺(jué)，亦有硬、軟、實(shí)、薄、沉、飄、浮和厚等之分。人的音色從生理結(jié)構(gòu)上講是每個(gè)人各具特色，而從聲樂(lè)演唱上理解的音色變化，從聲樂(lè)技巧方面說(shuō)是由于氣息的運(yùn)用、共鳴管道的長(zhǎng)短粗細(xì)變化及共鳴的不同運(yùn)用和調(diào)節(jié)而造成的，氣息的支持點(diǎn)低，氣息流動(dòng)的距離拉長(zhǎng)，共鳴管道加長(zhǎng)變粗，聲音位置靠后，音色濃厚，則色彩較暗；氣息的支持點(diǎn)略靠上，共鳴管道縮短變細(xì)，聲音位置靠前，音色單薄，則色彩明亮。

        音色不同的演唱者在選擇作品上要慎重，選擇適合自己音色的作品，是演出成功的一半。演唱不同風(fēng)格的作品就需要選擇不同的音色來(lái)完成。

        例如在演唱歌曲《長(zhǎng)江之歌》、《共和國(guó)之戀》等這類歌曲時(shí)就要用堅(jiān)定有力、飽滿的、濃厚卻又明亮的音色來(lái)完成，而如歌曲《又唱瀏陽(yáng)河》、《蘆花》等作品就需要用清晰脆亮、干凈甜美的音色來(lái)完成。

篇2

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0454-01

為進(jìn)一步加強(qiáng)石嘴山市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)，切實(shí)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，滿足我市群眾對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，全面實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，投人建設(shè)與督導(dǎo)實(shí)施并舉，落實(shí)政策與推進(jìn)改革并重，取得了一定成效。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象

石嘴山市轄大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)、平羅縣兩區(qū)一縣，共有中醫(yī)醫(yī)院2家，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院1家；有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10家，其中開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的9家；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，其中開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的21家；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站18家，其中開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的10家；村衛(wèi)生室204家，其中開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的有112家。

1.2方法

1.2.1制定實(shí)施方案及工作目標(biāo)，有計(jì)劃有步驟開(kāi)展工作。我局根據(jù)全市中醫(yī)藥資源分布情況會(huì)同市人力資源和社會(huì)保障局、發(fā)改委、財(cái)政局、食品藥品監(jiān)督管理局共同制定印發(fā)了《石嘴山市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》，并與各縣（區(qū)）簽訂了目標(biāo)承諾書。各縣（區(qū)）均根據(jù)轄區(qū)的實(shí)際情況制定了本縣（區(qū)）提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力實(shí)施方案，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組有計(jì)劃、有步驟的開(kāi)展基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。

1.2.2完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，積極開(kāi)展健康服務(wù)，推行健康管理。

各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身特點(diǎn)，開(kāi)設(shè)中醫(yī)科，配備了中草藥、TDP神燈、中頻治療儀、牽引床、針灸針、艾柱、火罐等多種中醫(yī)藥診療設(shè)備，開(kāi)展基本的中醫(yī)藥健康服務(wù)；根據(jù)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的原則，開(kāi)展中藥飲片、針灸、按摩、拔罐、刮痧、理療等多種中醫(yī)藥診療技術(shù)，開(kāi)展常見(jiàn)病多發(fā)病的基本治療和預(yù)防保健服務(wù)，并且在傳統(tǒng)中醫(yī)藥診療的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新；積極推行中醫(yī)藥“雙十”服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理。如開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)能夠積極開(kāi)展65歲以上老人的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，及0-36個(gè)月兒童的中醫(yī)藥健康服務(wù)指導(dǎo)，對(duì)老人及特殊人群開(kāi)展服務(wù)，傳授中醫(yī)穴位按揉方法，改善兒童健康狀況，促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育。

1.2.3通過(guò)多種途徑，改善服務(wù)環(huán)境，提升服務(wù)水平。各縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院積極開(kāi)展基本條件建設(shè)，近幾年，石嘴山市中醫(yī)醫(yī)院和平羅縣中醫(yī)醫(yī)院先后2010、2013年完成了遷建工作，并已投入使用。兩家中醫(yī)醫(yī)院積極開(kāi)展信息化建設(shè)，并根據(jù)回族的風(fēng)俗習(xí)慣及膳食特點(diǎn)，病區(qū)內(nèi)建有禮拜殿、大凈、小凈室等設(shè)施，方便回族患者就診；承擔(dān)了本轄區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理的培訓(xùn)工作，制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃，圓滿完成各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)；與外省中醫(yī)機(jī)構(gòu)建立對(duì)口協(xié)作關(guān)系，達(dá)成學(xué)術(shù)交流、進(jìn)修培訓(xùn)、醫(yī)療協(xié)助等協(xié)作計(jì)劃，為醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展搭建了有利平臺(tái)；通過(guò)名師帶徒、選派人員到自治區(qū)進(jìn)修等多種方式，不斷地培養(yǎng)人才，同時(shí)積極引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)人才，通過(guò)職位、待遇等留住人才。

篇3

《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》主要內(nèi)容包括以下10個(gè)方面：

1　充分認(rèn)識(shí)挾持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性；

2　發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本原則是堅(jiān)持中西醫(yī)并重重的原則；

3　發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)；

4　推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新；

5　加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)；

6　提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平；

7　加快民族醫(yī)藥發(fā)展；

8 繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化；

9 推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界；

10 完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，《意見(jiàn)》充分體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的重視，對(duì)中藥企業(yè)的發(fā)展有利，此政策性文件的公布對(duì)中藥類上市公司構(gòu)成利好。周五，相關(guān)醫(yī)藥公司股票紛紛以上漲熱烈響應(yīng)利好政策的出臺(tái)。

解讀扶持政策

下發(fā)《意見(jiàn)》是醫(yī)改的組成部分

國(guó)務(wù)院日前下發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，提出耍堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，此次公布的是醫(yī)改配套細(xì)則之一，扶持中醫(yī)藥發(fā)展是醫(yī)改重要內(nèi)容，中醫(yī)藥地位將得到大幅提高，我國(guó)-醫(yī)藥衛(wèi)生將走中西藥并重道路，意見(jiàn)將直接拉動(dòng)中醫(yī)藥需求，推動(dòng)行業(yè)整合，我國(guó)將逐步產(chǎn)生有綜合競(jìng)爭(zhēng)力的大型中藥企業(yè)。

由國(guó)務(wù)院直接下發(fā)《意見(jiàn)》，表明國(guó)家對(duì)大力發(fā)展中醫(yī)藥態(tài)度堅(jiān)決，從政策和輿論上為中醫(yī)藥的發(fā)展保駕護(hù)航。

強(qiáng)調(diào)了目前中醫(yī)藥發(fā)展存在的問(wèn)題

《意見(jiàn)》指出：隨著經(jīng)濟(jì)壘球化、科技進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻變化，面臨許多新情況、新問(wèn)題。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)逐漸淡化，服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮；老中醫(yī)藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到傳承，一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳，中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足；中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào)，野生中藥資源破壞嚴(yán)重沖醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差，人才匱乏。

我們?cè)诜治鲋兴幮袠I(yè)處境時(shí)多次提出：中醫(yī)實(shí)踐的萎縮是傳統(tǒng)中藥企業(yè)處境困難的根源。國(guó)務(wù)院的《意見(jiàn)》清晰地指出了制約中醫(yī)藥發(fā)展的根本性問(wèn)題，我們認(rèn)為給解決問(wèn)題打下了理論基礎(chǔ)。

確立中醫(yī)藥的合理地位

“中西并重”原則，確立中醫(yī)、中藥在國(guó)家基本醫(yī)療體系中的重要作用和合理地位，通過(guò)強(qiáng)調(diào)“中醫(yī)”在醫(yī)療體系中的地位，從而保證了中藥需求增長(zhǎng)。涉及中藥產(chǎn)業(yè)的三個(gè)方面：基本藥物中鼓勵(lì)中藥使用、中藥材種植、中藥研發(fā)。

中藥獲得巨大的發(fā)展機(jī)遇

我們認(rèn)為對(duì)于基本藥物中強(qiáng)調(diào)中藥使用是對(duì)中藥企業(yè)的利好，尤其是目前基本藥物目錄遲遲未出，該政策的出臺(tái)對(duì)于中藥品種入選有利。基本藥物將使中藥獲得巨大的發(fā)展機(jī)遇。中藥研發(fā)和中藥種植相對(duì)目前看，并沒(méi)具體的政策和量化的數(shù)據(jù)，因此只能是政策層面的強(qiáng)調(diào)。

部分措施是實(shí)質(zhì)利好

《意見(jiàn)》提出要加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，縣級(jí)以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在疾病預(yù)防與控制中心積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù)；加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)投入、醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。這些措施對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展影響是直接的。

另外，《意見(jiàn)》提出要改革中醫(yī)藥院校教育，中醫(yī)高等教育堅(jiān)持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體，完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度；鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所；允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所；完善中藥注冊(cè)管理，充分體現(xiàn)中藥特點(diǎn)；落實(shí)政府對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策等。這些原則和政策方向強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新，給中醫(yī)藥的發(fā)展指明了方向。

希望能有更進(jìn)一步措施

國(guó)務(wù)院《意見(jiàn)》對(duì)中藥行業(yè)構(gòu)成長(zhǎng)期利好，但中短期不易見(jiàn)到成效。我們認(rèn)為制約中藥行業(yè)發(fā)展的除了投入、地位等問(wèn)題以外，中醫(yī)實(shí)踐萎縮是根源。中醫(yī)實(shí)踐萎縮的根源又在于：中醫(yī)理論作為中國(guó)文化“軟實(shí)力”的重要組成部分，同現(xiàn)代科學(xué)理論存在系統(tǒng)性差別，但我們長(zhǎng)期以來(lái)是以現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)的，這對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)來(lái)說(shuō)顯然不合適。因此，我們期待對(duì)中醫(yī)藥的全新評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。看好保健，化妝品和現(xiàn)代中藥

根據(jù)我們的分析，傳統(tǒng)中藥企業(yè)的處境改變還需要一段時(shí)間，目前中藥企業(yè)走中藥保健品和化妝品路線已成趨勢(shì)，建議關(guān)注江中藥業(yè)；另外，按照現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)改造傳統(tǒng)中藥的前景也十分可觀，建議關(guān)注先行者天士力。

三類企業(yè)受益

從《意見(jiàn)》的表述看，我們認(rèn)為這些措施如果推行，將主要利好三類企業(yè)：

(1)中藥飲片企業(yè)：加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，包括鼓勵(lì)零售藥店舉辦中醫(yī)坐診的政策，最直接刺激的是中藥飲片的需求。我們繼續(xù)看好中藥飲片行業(yè)的龍頭企業(yè)康美藥業(yè)，公司已經(jīng)通過(guò)異地收購(gòu)，實(shí)現(xiàn)跨地域擴(kuò)張，進(jìn)入北京醫(yī)院市場(chǎng)，同時(shí)也通過(guò)和一致藥房合作介入零售藥店的“店中店”飲片業(yè)務(wù)；加上中醫(yī)藥管理局逐步開(kāi)始推廣小包裝飲片，我們看好公司長(zhǎng)期發(fā)展。

(2)中藥品牌普藥：按照我們對(duì)政策的解讀，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(尤其是新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu))將為中醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展提供較大的發(fā)展空間。因此，我們看好中藥品牌普藥未來(lái)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷售和使用，尤其是前期已經(jīng)開(kāi)始建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的企業(yè)，將逐步享受到這一市場(chǎng)增量。代表公司包括同仁堂、天士力、中新藥業(yè)、三九醫(yī)藥、千金藥業(yè)、云南白藥、東阿阿膠、康恩貝、九芝堂、金陵藥業(yè)等。

(3)中藥創(chuàng)新藥；《意見(jiàn)》中明確指出，要“支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，開(kāi)展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評(píng)價(jià)等系統(tǒng)研究，推動(dòng)中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開(kāi)發(fā)，加強(qiáng)重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見(jiàn)病，多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究”。我們預(yù)計(jì)國(guó)家未來(lái)將通過(guò)稅收、財(cái)政補(bǔ)貼等多種形式，推動(dòng)中藥創(chuàng)新藥的研發(fā)和銷售。代表公司是康緣藥業(yè)。

篇4

［關(guān)鍵詞］ 中醫(yī)藥治療學(xué); 規(guī)范; 臨床方案

Methodological thoughts about research of standardized clinical protocols of traditional Chinese medicine

ABSTRACT The treatment of traditional Chinese medicine (TCM) has been proved effective in clinical practice for thousands of years. To standardize the clinical protocols of TCM is absolutely necessary for enhancing the research quality of TCM and expanding the international influence of TCM. The standardization research on clinical protocols of TCM should be based on the basic theory of TCM and in the light of good clinical practice （GCP） principles. The clinical criteria for both diagnosis and efficacy evaluation of disease are also needed. To include all symptoms， tongue manifestations and pulse presentations into case report form， and to compare the differences in these clinical parameters between effective and noneffective cases by multivariate analysis may be helpful to find more specific indications for therapeutic protocol of TCM. Furthermore， It is suggested that two or more clinical trials on one therapeutic protocol are needed to identify its accurate indications.

KEY WORDS therapeutics (TCM); benchmarking; clinical protocols

雖然中醫(yī)藥治療疾病具有確切的療效，但許多人在描述其療效時(shí)都會(huì)感到一些困惑：中醫(yī)藥治療效果雖好，但國(guó)際公認(rèn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)語(yǔ)言及方法卻難以對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確的描述。因此，中醫(yī)藥知識(shí)的廣泛傳播與普及便難以展開(kāi)，而知識(shí)的有效傳遞是知識(shí)發(fā)展的重要途徑。中醫(yī)藥的突出特點(diǎn)和生命力就在于其療效，即根據(jù)中醫(yī)基本理論應(yīng)用方藥的治療效果。因此，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)語(yǔ)言描述中醫(yī)藥治療方案的有效性及積極開(kāi)展中醫(yī)藥的對(duì)外傳播是中醫(yī)藥國(guó)際化的重要內(nèi)容，其中首先就是進(jìn)行中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究。

1 中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究應(yīng)遵循的基本原則

1.1 充分運(yùn)用中醫(yī)基本理論 由于中醫(yī)藥的療效是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下獲得的，因此中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究一定要體現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的思想。

1.2 充分遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床試驗(yàn)管理規(guī)范 中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)臨床試驗(yàn)管理規(guī)范（good clinical practice， GCP）的原則。合理的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)是說(shuō)明一種藥物或一種治療方案有效性的前提，因此中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究同樣應(yīng)遵循這些原則。

1.3 充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病診斷和療效判斷的標(biāo)準(zhǔn) 將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病診斷和療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用于中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究中，將有利于中醫(yī)藥知識(shí)的對(duì)外傳播。

2 中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究的思路與方法

如果疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、療效評(píng)價(jià)指標(biāo)、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則都是固定的話，那么一種治療藥物或者治療方案的療效也是基本不變的。中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的臨床療效評(píng)價(jià)如果完全遵照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則，那么其療效也應(yīng)是固定的，不可能有很大的差異。我們難以改變疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、療效評(píng)價(jià)指標(biāo)和臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則，我們也無(wú)意去研究這些內(nèi)容。要提高中醫(yī)藥治療方案的有效性，就必須在臨床試驗(yàn)中充分運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本概念，進(jìn)行具有中醫(yī)藥理論特點(diǎn)的規(guī)范化治療方案研究，尋求該治療方案的適合人群及其更確切的治療適應(yīng)癥，才可能進(jìn)一步提高該治療方案的療效［1］。

2.1 將癥狀、舌象和脈象納入中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究，體現(xiàn)中醫(yī)基本思想 中醫(yī)四診信息中除了舌、脈象及聞的客觀信息之外，大多數(shù)是依據(jù)問(wèn)診而得到的主觀癥狀信息，他們?cè)谥嗅t(yī)證候分類中起著決定性的作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)癥狀、舌象和脈象在疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中作用的認(rèn)識(shí)還很不夠。多數(shù)情況下，與病變部位不相關(guān)的一些癥狀被認(rèn)為是病理變化的主觀反應(yīng)，是從屬于客觀病理變化的反應(yīng)，或者說(shuō)是治療效果的從屬反應(yīng)。例如，肝炎患者有無(wú)腰痛或出汗等癥狀并不影響疾病分類學(xué)的診斷和治療；肝炎患者在治療后是否出現(xiàn)排便情況的改變亦不影響治療方案的調(diào)整。中醫(yī)始終非常重視臨床主觀癥狀、舌象和脈象在疾病個(gè)體化中的作用，同時(shí)也是中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)［2］。

有研究表明，一定的癥狀組合（包含全身癥狀、消化道癥狀等）有助于提高慢性胃炎患者幽門螺桿菌（Helicobacter pylori， HP）的判別率，而不恰當(dāng)?shù)慕M合則可降低HP感染的判別率，由此提示癥狀與疾病診斷指標(biāo)之間存在一定的聯(lián)系［3］。另一組研究結(jié)果表明，慢性胃炎患者非疾病診斷相關(guān)癥狀組合與胃黏膜CD4、CD8細(xì)胞浸潤(rùn)之間存在一定的相關(guān)性，提示非疾病診斷相關(guān)信息與疾病病理相關(guān)信息之間可能存在某種內(nèi)在的聯(lián)系［4］。由此可見(jiàn)，癥狀、舌象、脈象與疾病診斷指標(biāo)之間存在一定的相關(guān)性。在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)中，應(yīng)根據(jù)中醫(yī)基本理論和基本原理，將相關(guān)癥狀、舌象和脈象納入檢查項(xiàng)目之中，是探索中醫(yī)癥狀、舌象、脈象與該治療方案之間關(guān)系的重要因素。

2.2 開(kāi)展兩次或多次臨床試驗(yàn)以找到中醫(yī)藥治療方案的最佳適應(yīng)癥 任何一種治療方案，無(wú)論是中藥還是西藥，其治療結(jié)果往往是部分有效或部分無(wú)效。目前對(duì)于有效或無(wú)效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)大多是根據(jù)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)中所含指標(biāo)的改善程度來(lái)進(jìn)行判斷的。這種以疾病理論為基礎(chǔ)的治療學(xué)往往強(qiáng)調(diào)有效率，而不強(qiáng)調(diào)有效與無(wú)效之間是否存在某種必然的聯(lián)系，因此也不可能從這種關(guān)系中找出一種調(diào)整治療方案、提高療效的途徑和方法。中醫(yī)藥治療尤其強(qiáng)調(diào)辨證治療，強(qiáng)調(diào)同一種疾病其治療的有效與無(wú)效之間必定存在一定的區(qū)別。這種可能的必然聯(lián)系和區(qū)別應(yīng)從同一種疾病所表現(xiàn)出來(lái)的多種不同反應(yīng)加以考慮，主要包括臨床癥狀、舌象和脈象，特別是那些看起來(lái)與疾病無(wú)必然聯(lián)系的全身性癥狀或與疾病相關(guān)但性質(zhì)不同的癥狀。依據(jù)一種治療方案有效或無(wú)效的結(jié)果，對(duì)比分析兩者之間非疾病診斷相關(guān)臨床表現(xiàn)的異同規(guī)律，從中發(fā)現(xiàn)與這種治療方案密切相關(guān)的非疾病診斷相關(guān)臨床表現(xiàn)。如此可將作為中醫(yī)證候分類依據(jù)的癥狀、舌象和脈象納入療效評(píng)價(jià)和治療方案的選擇依據(jù)之中，從而在疾病治療相關(guān)適應(yīng)癥中增加中醫(yī)癥狀、舌象和脈象因素，發(fā)揮中醫(yī)基本理論在治療疾病中的指導(dǎo)作用［5］。

在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)中醫(yī)基本理論，在檢查項(xiàng)目中納入中醫(yī)主觀癥狀、舌象和脈象，進(jìn)行治療方案適應(yīng)癥的探索。同時(shí)，應(yīng)開(kāi)展兩次或兩次以上的臨床試驗(yàn)。第一次臨床試驗(yàn)主要是對(duì)中醫(yī)證候信息（包括癥狀、舌象和脈象）的優(yōu)選試驗(yàn)，在全面收集患者證候信息與療效評(píng)價(jià)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，通過(guò)數(shù)據(jù)分析獲得該治療方案理想的適應(yīng)癥。第二次臨床試驗(yàn)主要是對(duì)適應(yīng)癥進(jìn)行的驗(yàn)證試驗(yàn)，針對(duì)第一次臨床試驗(yàn)所獲得的適應(yīng)癥開(kāi)展驗(yàn)證工作，目的是客觀評(píng)價(jià)該治療方案適應(yīng)癥的可靠性；同時(shí)，對(duì)收集的證候信息與療效評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)繼續(xù)進(jìn)行分析，逐步完善該治療方案的適應(yīng)癥，為下一次的臨床試驗(yàn)提供可靠數(shù)據(jù)。

2.3 采用多元統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)比分析有效與無(wú)效人群癥狀、舌象和脈象的特點(diǎn)，尋求與中醫(yī)藥治療方案有效性相關(guān)的癥狀、舌象和脈象 隨著數(shù)據(jù)分析技術(shù)的進(jìn)步，可以運(yùn)用數(shù)據(jù)庫(kù)、生物信息學(xué)、復(fù)雜系統(tǒng)分析、數(shù)據(jù)挖掘及多元統(tǒng)計(jì)分析等方法分析臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，以期探索中醫(yī)藥治療方案的最佳適應(yīng)癥［6］。對(duì)中醫(yī)癥狀和舌、脈象的聚類分析可以采用主因子法、典型相關(guān)分析以及標(biāo)準(zhǔn)典型相關(guān)分析等多種方法，估計(jì)因子載荷，用回歸法估計(jì)旋轉(zhuǎn)后各公因子得分，以評(píng)價(jià)中醫(yī)主觀癥狀、舌象和脈象對(duì)療效的貢獻(xiàn)率。應(yīng)用回歸分析法對(duì)中醫(yī)癥狀、舌象和脈象以及從臨床試驗(yàn)中所得到的因子在療效評(píng)價(jià)中的作用進(jìn)行分析，可以找出與該治療方案相關(guān)的癥狀、舌象、脈象或因子。

在對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所做的臨床試驗(yàn)中，18項(xiàng)主觀癥狀通過(guò)因子分析得到4個(gè)公因子，分別較好地反映了關(guān)節(jié)局部病情以及中醫(yī)寒證、虛證、熱證的癥狀；中、西藥治療對(duì)反映關(guān)節(jié)病情公因子的影響一致，均具有改善作用，但中藥治療對(duì)虛證癥狀公因子的改善優(yōu)于西藥。這說(shuō)明因子分析法能夠?qū)χ嗅t(yī)辨證過(guò)程中重要因素的主觀癥狀進(jìn)行分類研究，對(duì)公因子與療效之間關(guān)系的探索能更好地顯示中藥療效的特點(diǎn)［7］。對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的研究表明，關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)壓痛與中藥治療效果呈正相關(guān)，夜尿多則呈負(fù)相關(guān)；關(guān)節(jié)壓痛和口渴與西藥治療效果呈正相關(guān)，眩暈則呈負(fù)相關(guān)；根據(jù)主觀癥狀與療效的回歸分析結(jié)果，對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行再次分析，表明將主觀癥狀納入適應(yīng)癥后，中、西藥治療效果均有提高，說(shuō)明某些主觀癥狀與中、西藥治療的療效之間存在一定的相關(guān)性［8］。因此，有必要加強(qiáng)癥狀對(duì)療效影響的研究，將癥狀納入藥物治療的適應(yīng)證。

隨著中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究的深入，疾病診斷依據(jù)中將會(huì)納入更多的中醫(yī)癥狀、舌象和脈象信息，治療疾病時(shí)也會(huì)因?yàn)楂@得了更合適的適應(yīng)癥從而取得更理想的治療效果；同時(shí)，中醫(yī)證候分類方法和理論也將作為現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容，并隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步不斷完善。

［參考文獻(xiàn)］

1 呂愛(ài)平. 中藥現(xiàn)代化發(fā)展新要求――應(yīng)重視中藥適應(yīng)癥和中藥藥效評(píng)價(jià)的研究. 首都醫(yī)藥， 2003， 10(3): 2730.

2 呂愛(ài)平， 李 捎， 王永炎. 從主觀癥狀的客觀規(guī)律探索中醫(yī)證候分類的科學(xué)基礎(chǔ). 中醫(yī)雜志， 2005， 46(1): 46.

3 Li S， Lu AP， Zhang L， et al. AntiHelicobacter pylori immunoglobulin G (IgG) and IgA antibody responses and the value of clinical presentations in diagnosis of H. pylori infection in patients with precancerous lesions. World J Gastroenterol， 2003， 9(4): 755758.

4 Lu AP， Zhang SS， Zha QL， et al. Correlation between the CD4， CD8 cell infiltration in gastric mucosa， Helicobacter pylori infection and symptoms in patients with chronic gastritis. World J Gastroenterol， 2005， 11(16): 24862490.

5 呂愛(ài)平， 陳可冀. 疾病的證候分類研究思路. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2005， 25(9): 843845.

篇5

教師教學(xué)能力；培訓(xùn)體系；中醫(yī)藥院校

教師是高等學(xué)校最基本的教育資源，師資隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)校最重要的基本建設(shè)，高等學(xué)校要培養(yǎng)出能適應(yīng)21世紀(jì)需要的創(chuàng)新人才，關(guān)鍵在師資。高校教師教學(xué)能力培養(yǎng)已引起高等教育界的高度重視，相對(duì)于綜合性院校而言，中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力的培養(yǎng)有其特殊性。鑒于當(dāng)前中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的需求，探討構(gòu)建中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系有利于提高中醫(yī)藥院校教師的教學(xué)水平，提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量。

一、中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系構(gòu)建意義及現(xiàn)狀

1.中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系構(gòu)建是促進(jìn)

中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力提升的必要保障國(guó)家在《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（教高〔2012〕4號(hào)）中明確提出：要提高教師業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力。推動(dòng)高校普遍建立教師教學(xué)發(fā)展中心，有計(jì)劃地開(kāi)展教師培訓(xùn)、教學(xué)咨詢等，提升中青年教師專業(yè)水平和教學(xué)能力；完善教研室、教學(xué)團(tuán)隊(duì)、課程組等基層教學(xué)組織；健全老中青教師傳幫帶機(jī)制；完善助教制度；探索科學(xué)評(píng)價(jià)教學(xué)能力的辦法；支持教師獲得校外工作或研究經(jīng)歷。鑒于當(dāng)前國(guó)際、國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展的需求，探討構(gòu)建中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義，有利于提高教師的教學(xué)水平和高校人才培養(yǎng)質(zhì)量。目前來(lái)看，各省紛紛組織新補(bǔ)充到高等學(xué)校的教師進(jìn)行統(tǒng)一的崗前培養(yǎng)，目的是使青年教師了解教師職業(yè)的特點(diǎn)和要求,掌握基本的教育教學(xué)知識(shí)、技能和方法,樹(shù)立素質(zhì)教育的思想。這樣的培養(yǎng)偏重于教學(xué)的普遍性，缺乏結(jié)合不同學(xué)科特點(diǎn)的針對(duì)性。如何將教育學(xué)的一般方法運(yùn)用于中醫(yī)藥院校的教學(xué)中，這是需要由校本培養(yǎng)來(lái)完成的，而目前中醫(yī)院校大多未建立起系統(tǒng)的教學(xué)能力培養(yǎng)體系，只是結(jié)合質(zhì)量工程建設(shè)，零星地開(kāi)展了一些有利于提升教師教學(xué)能力的活動(dòng)。如何根據(jù)中醫(yī)藥院校的具體情況，建立起系統(tǒng)的、規(guī)范化的教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系，是目前急需解決的問(wèn)題。

2.中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系建設(shè)相對(duì)滯后

相對(duì)于綜合性大學(xué)和師范類大學(xué)，中醫(yī)藥院校內(nèi)部教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系建設(shè)相對(duì)滯后，存在著不健全、不完善、不系統(tǒng)等不足之處。僅就目前的一些培訓(xùn)來(lái)看，存在很多問(wèn)題，如：制度設(shè)計(jì)不完善，教師參與教學(xué)培訓(xùn)的內(nèi)外動(dòng)力不足，缺乏促進(jìn)教師教學(xué)能力長(zhǎng)效機(jī)制；缺乏基于教師教學(xué)能力發(fā)展需求的整體化設(shè)計(jì)，教學(xué)能力培養(yǎng)零散、不系統(tǒng)、沒(méi)有持續(xù)性，多是短期的，臨時(shí)性的，而且重復(fù)培訓(xùn)、低水平培訓(xùn)現(xiàn)象嚴(yán)重；培訓(xùn)內(nèi)容上，注重單一教學(xué)技能的培訓(xùn)，忽視教師整體素養(yǎng)的提升，甚至與教師實(shí)際工作脫節(jié)；培養(yǎng)方式單一，無(wú)法滿足教師的多樣化要求；培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)缺乏等。醫(yī)學(xué)教師教學(xué)能力的發(fā)展很大程度上長(zhǎng)期處于靠個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的累積，學(xué)校沒(méi)有為教師教學(xué)能力發(fā)展提供更多機(jī)會(huì)和良好的環(huán)境，以及制度和經(jīng)費(fèi)保障，較大程度上阻礙了中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力的提升。此外，我國(guó)教師教育培養(yǎng)體系不健全，使中醫(yī)藥專業(yè)教師崗前培養(yǎng)基本處于一種空白狀態(tài)，基本上是在進(jìn)入中醫(yī)藥院校后進(jìn)行非常短暫的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)有限的幾門教育理論課程，即可取得教師資格證書直接上崗，既缺乏系統(tǒng)的教育學(xué)、心理學(xué)理論知識(shí)，也基本沒(méi)有教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，教師的教學(xué)能力和水平有限，難以勝任中醫(yī)藥高等教育對(duì)教學(xué)的需求，直接影響著人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高。

二、中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想和基本原則

1.教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系建設(shè)指導(dǎo)思想

鑒于對(duì)當(dāng)前中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系現(xiàn)狀的分析，探索建立完善的中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系，拓展培訓(xùn)領(lǐng)域，加強(qiáng)教學(xué)資源建設(shè)，打造一支專業(yè)化的教師培訓(xùn)隊(duì)伍，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)特色，形成以青年教師和基礎(chǔ)課教師培訓(xùn)為重點(diǎn)、醫(yī)學(xué)專業(yè)教師培訓(xùn)為特色的教師教學(xué)發(fā)展體系。成立校級(jí)教師教學(xué)能力發(fā)展中心，堅(jiān)持“服務(wù)教師發(fā)展，提升教學(xué)能力”的宗旨，強(qiáng)化“以教師為本”的理念，以提升教師業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力為重點(diǎn)，加強(qiáng)教師培訓(xùn)相關(guān)基礎(chǔ)條件建設(shè)，提供更豐富的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，完善教師教學(xué)發(fā)展機(jī)制，推進(jìn)教師培訓(xùn)、教學(xué)咨詢、教學(xué)改革、質(zhì)量評(píng)價(jià)等工作的常態(tài)化、制度化。通過(guò)健全組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、完善相關(guān)制度、加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等措施，保障教師教學(xué)能力發(fā)展中心各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，確保完成各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)建設(shè)目標(biāo)。

2.教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系建設(shè)基本原則

中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系的建設(shè)，應(yīng)遵循“三分一統(tǒng)”的原則，即：“統(tǒng)一規(guī)劃，分級(jí)管理，分類實(shí)施，分層遞進(jìn)”。首先，堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)劃的原則。中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系的建設(shè)要進(jìn)行校級(jí)層面統(tǒng)一規(guī)劃，不論是管理體系的建設(shè)、目標(biāo)體系的建設(shè)，還是培訓(xùn)內(nèi)容體系的建設(shè)，都要堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)劃的原則。中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系的構(gòu)建是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，教師教學(xué)能力培養(yǎng)與教師的成長(zhǎng)過(guò)程是緊密相連的，因此高校教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建要堅(jiān)持發(fā)展性的統(tǒng)一規(guī)劃原則。其次，堅(jiān)持分級(jí)管理原則。在統(tǒng)一規(guī)劃的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持學(xué)校、院系、教研室分級(jí)管理的原則。學(xué)校在統(tǒng)一規(guī)劃的同時(shí)，指導(dǎo)院系及教研室開(kāi)展教師教學(xué)能力培訓(xùn)的相關(guān)工作開(kāi)展；學(xué)院要建立教師教學(xué)崗前培訓(xùn)、崗位培養(yǎng)和教學(xué)工作績(jī)效評(píng)價(jià)制度，通過(guò)全院教研活動(dòng)和院內(nèi)外培訓(xùn)活動(dòng)，逐步提升教師的教育、教學(xué)、教研能力；教研室要制訂相應(yīng)的教研活動(dòng)與師資培養(yǎng)計(jì)劃并組織實(shí)施，有效提高教師的教學(xué)能力,發(fā)揮教研室的教師成長(zhǎng)基地作用。再次，堅(jiān)持分類實(shí)施原則。分學(xué)科、分層次進(jìn)行教師教學(xué)能力培訓(xùn)，中醫(yī)藥院校有以中醫(yī)藥學(xué)科為主體，多種學(xué)科共同發(fā)展的特點(diǎn)，對(duì)于進(jìn)入中醫(yī)藥院校的不同學(xué)科教師，學(xué)校要根據(jù)不同學(xué)科的特點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行教學(xué)能力培訓(xùn)，以適應(yīng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的需要，適應(yīng)不同專業(yè)人才培養(yǎng)的需求。最后，堅(jiān)持分層遞進(jìn)原則。不同于簡(jiǎn)單的某個(gè)階段的教師能力培養(yǎng)，中醫(yī)藥教師能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建要在對(duì)教師職業(yè)成長(zhǎng)的不同階段，針對(duì)新進(jìn)教師、骨干教師、名師不同階段的教師成長(zhǎng)特點(diǎn)，構(gòu)建多種培養(yǎng)方式，分層遞進(jìn)，突出每位教師在教學(xué)能力培養(yǎng)中的個(gè)性化發(fā)展。

三、中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系的構(gòu)建

筆者認(rèn)為，中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系的構(gòu)建，應(yīng)該從管理體系、目標(biāo)和內(nèi)容體系、評(píng)價(jià)體系三大方面著手。

1.構(gòu)建中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)的管理體系

根據(jù)教師教學(xué)發(fā)展在不同層面的需要，明確了學(xué)校、學(xué)院和教研室在促進(jìn)教師教學(xué)發(fā)展工作中的職責(zé)，構(gòu)建起了校、院、室三級(jí)教師培訓(xùn)體系，實(shí)施統(tǒng)一培訓(xùn)和分類培訓(xùn)。校級(jí)層面的培訓(xùn)是教師教學(xué)能力培訓(xùn)的基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，對(duì)學(xué)校教師教學(xué)能力發(fā)展做出整體的、長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，使教師教學(xué)能力培養(yǎng)制度化、系統(tǒng)化、常態(tài)化，使之更具計(jì)劃性，更為高效，克服以往教師教學(xué)能力培訓(xùn)的被動(dòng)、零散、缺乏連續(xù)性等問(wèn)題，為教師教學(xué)能力的持續(xù)發(fā)展提供了條件和保障。在校級(jí)教學(xué)能力培訓(xùn)中，側(cè)重于中醫(yī)藥高等教育的概況和特點(diǎn)、學(xué)校的辦學(xué)理念和特色、制定各類專業(yè)人才培養(yǎng)方案的基本原則、學(xué)校教學(xué)管理與教學(xué)評(píng)價(jià)的基本概況、現(xiàn)代教育技術(shù)、課堂教學(xué)技能等。在院級(jí)或?qū)W科方面，以學(xué)科教學(xué)改革發(fā)展趨勢(shì)、學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)和方法等為重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)相關(guān)學(xué)科的教師進(jìn)行培訓(xùn)。通過(guò)組織開(kāi)展教學(xué)交流、教學(xué)觀摩、專題講座、各類教學(xué)競(jìng)賽等活動(dòng)，充分利用校內(nèi)外優(yōu)秀的教學(xué)資源，發(fā)揮優(yōu)秀教師的教學(xué)示范引領(lǐng)作用，搭建多樣化的培養(yǎng)平臺(tái)逐步提升中醫(yī)藥院校教師的教育、教學(xué)和教研能力。在教研室或課程組層面，則根據(jù)不同課程的特點(diǎn)來(lái)實(shí)施課程教學(xué)的培訓(xùn)，通過(guò)教學(xué)探討、教學(xué)改革、導(dǎo)師制等方式促進(jìn)教師教學(xué)發(fā)展。積極開(kāi)展各種類型的聽(tīng)課評(píng)課活動(dòng)以及集體備課、教學(xué)座談、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流、教師試講、學(xué)術(shù)交流、專業(yè)探討等教學(xué)研究活動(dòng)，營(yíng)造互幫互學(xué)、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的科室環(huán)境；通過(guò)參與以課程為核心的教學(xué)資源建設(shè)和教學(xué)改革，不斷更新教育理念，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，有效提高教學(xué)能力，充分發(fā)揮教研室的教師成長(zhǎng)基地作用。

2.構(gòu)建中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)的目標(biāo)和內(nèi)容體系

中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)目標(biāo)和內(nèi)容體系根據(jù)新進(jìn)教師、骨干教師、教學(xué)名師的不同層次的特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。對(duì)于中醫(yī)藥院校新進(jìn)教師，處于適應(yīng)期，他們大多求知欲強(qiáng)，迫切需要熟悉學(xué)校教學(xué)任務(wù)和教學(xué)環(huán)境，渴望提高教學(xué)技能，以便盡快適應(yīng)學(xué)校要求。這一階段教師教學(xué)能力培訓(xùn)主要目標(biāo)是學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育理論，掌握基本的教育教學(xué)技能和技巧，對(duì)教學(xué)基本功進(jìn)行訓(xùn)練，使他們盡快適應(yīng)教師工作崗位需要，完成由助教到講師的轉(zhuǎn)變。培訓(xùn)內(nèi)容有：校情校史教育；認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥——中醫(yī)藥的地位作用、學(xué)科特點(diǎn)及基本知識(shí)；與名師面對(duì)面——教學(xué)名師論教學(xué)；與你同行——優(yōu)秀青年教師教學(xué)成長(zhǎng)感言；高校教師職業(yè)生涯規(guī)劃；大學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)及大學(xué)生心理特征；激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與提高教學(xué)效果；現(xiàn)代教育技術(shù)與教師發(fā)展。培訓(xùn)形式：專題講座和討論。對(duì)于中醫(yī)藥院校骨干教師，處于發(fā)展期，他們大多能勝任教學(xué)工作，有較大的發(fā)展需求和較高的培訓(xùn)提高空間，對(duì)他們的教學(xué)能力培訓(xùn)主要以系列新教學(xué)法培訓(xùn)、教學(xué)反思技術(shù)、教學(xué)行為認(rèn)知、教學(xué)行為改進(jìn)方面的知識(shí)技能為主，促使他們發(fā)展成為學(xué)校的教學(xué)骨干，形成一定的教學(xué)特色。對(duì)于處于發(fā)展期的教學(xué)骨干教師教學(xué)能力培訓(xùn)內(nèi)容：如何進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計(jì)；教學(xué)方法(CBL、PBL、TBL，等)及運(yùn)用；課堂教學(xué)技巧（藝術(shù)）；教學(xué)中的溝通（與學(xué)生的溝通）；教學(xué)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)（命題和質(zhì)量評(píng)價(jià)）；教學(xué)研究基礎(chǔ)；教學(xué)技能訓(xùn)練。培訓(xùn)形式：專題講座、小組合作學(xué)習(xí)、微格教學(xué)。對(duì)于中醫(yī)藥院校教學(xué)名師，處于成熟期，他們大多業(yè)務(wù)熟練，對(duì)本學(xué)科有較深的造詣，但他們有適應(yīng)新的技術(shù)發(fā)展、適應(yīng)教育教學(xué)改革、更新知識(shí)結(jié)構(gòu)、掌握新的教學(xué)和管理方法等需要。培訓(xùn)內(nèi)容：教學(xué)名師培養(yǎng)；選派參加國(guó)內(nèi)外教學(xué)專題培訓(xùn)或教學(xué)研究會(huì)議；舉辦教師發(fā)展專題沙龍。培訓(xùn)形式：專題沙龍、學(xué)術(shù)會(huì)議。

3.構(gòu)建中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)的評(píng)價(jià)體系

中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)的評(píng)價(jià)體系應(yīng)根據(jù)不同階段制定不同的評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)于中醫(yī)藥院校新進(jìn)教師的教學(xué)能力評(píng)價(jià)，要能夠保證青年教師的教學(xué)能力的快速增長(zhǎng)，挖掘其發(fā)展的潛力；對(duì)于中醫(yī)藥院校骨干教師的教學(xué)能力評(píng)價(jià)，應(yīng)該挖掘教師的教學(xué)特色，形成個(gè)人獨(dú)有的教學(xué)風(fēng)格；對(duì)于中醫(yī)藥院校教學(xué)名師，要鼓勵(lì)他們能夠把自己的豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)資源公布于眾，同時(shí)要注意知識(shí)和理念的更新，接受新的事物，不斷充實(shí)自我。此外，教師的教學(xué)能力不僅需要領(lǐng)導(dǎo)和督導(dǎo)組進(jìn)行評(píng)價(jià)，還需要有經(jīng)驗(yàn)同事的評(píng)價(jià)和學(xué)生的評(píng)價(jià)，以及教師自身教學(xué)能力的評(píng)價(jià)。這種多元化的評(píng)價(jià)體系，有利于提高評(píng)價(jià)結(jié)果的真實(shí)性，使教師找出自己的不足之處，促進(jìn)教師的自主發(fā)展。

四、中醫(yī)藥院校教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系相關(guān)實(shí)踐

為貫徹落實(shí)《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)教師教學(xué)發(fā)展工作，2012我校整合分散于人事處、教務(wù)處、高教研究與評(píng)價(jià)中心、現(xiàn)代教育信息技術(shù)中心等部門的相關(guān)職能，成立了教師教學(xué)能力發(fā)展中心。中心本著“服務(wù)教師發(fā)展，提高教學(xué)能力”的宗旨，積極開(kāi)展工作，在提升教師教學(xué)能力方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，取得了顯著的成效。

1.構(gòu)建起了有利于教師教學(xué)發(fā)展的體制和機(jī)制

根據(jù)教師教學(xué)發(fā)展在不同層面的需要，明確了學(xué)校、學(xué)院和教研室在促進(jìn)教師教學(xué)發(fā)展工作中的職責(zé)，構(gòu)建起了校、院、室三級(jí)教師培訓(xùn)體系，實(shí)施統(tǒng)一培訓(xùn)和分類培訓(xùn)。此外，學(xué)校為促進(jìn)教師關(guān)注教學(xué)發(fā)展，提升教學(xué)能力，制訂了一系列激勵(lì)政策。如；教學(xué)成果與科研成果同等對(duì)待，設(shè)立教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目，鼓勵(lì)臨床醫(yī)生承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，允許實(shí)驗(yàn)教師轉(zhuǎn)入教學(xué)和科研系列，等等。以教學(xué)競(jìng)賽和評(píng)優(yōu)激勵(lì)教師教學(xué)發(fā)展。學(xué)校通過(guò)舉辦青年教師講課比賽、優(yōu)秀教案評(píng)比、評(píng)選教學(xué)新秀、學(xué)生喜愛(ài)的教師和教學(xué)名師等活動(dòng)，激勵(lì)教師提高教學(xué)水平。

2.形成了一支名師領(lǐng)銜的培訓(xùn)導(dǎo)師隊(duì)伍

學(xué)校在原有教學(xué)督導(dǎo)專家的基礎(chǔ)上，增聘了學(xué)校各級(jí)教學(xué)名師、各級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人等為中心的兼職教師，參與教師培訓(xùn)、教學(xué)評(píng)價(jià)和教學(xué)指導(dǎo)工作。同時(shí)還與省內(nèi)外的多所高校建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系，聘請(qǐng)校外專家參與教師教學(xué)發(fā)展工作。建設(shè)了名師工作室和名醫(yī)工作室，開(kāi)展了名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，形成了一支由名師名醫(yī)領(lǐng)銜的教師培訓(xùn)隊(duì)伍。學(xué)院層面，各學(xué)院根據(jù)自身學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)，召開(kāi)了教學(xué)督導(dǎo)會(huì)，聘任了院級(jí)本科教學(xué)督導(dǎo)專家組，制定了學(xué)院年度本科教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)實(shí)施意見(jiàn)，旨在著力加強(qiáng)青年教師的督導(dǎo)和培養(yǎng)，通過(guò)教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高教師人才隊(duì)伍質(zhì)量。教研室層面，各教研室為每位新進(jìn)校的青年教師配備了一名教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師，發(fā)揮他們的引領(lǐng)示范和“傳幫帶”作用，把他們豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和方法傳授給青年教師，用他們的人格魅力感染青年教師。

3.多途徑促進(jìn)了教師教學(xué)發(fā)展

組織開(kāi)展了多層面的教師校本培訓(xùn)，選派教師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。面向全國(guó)組織了醫(yī)藥學(xué)科多門課程的教學(xué)法培訓(xùn)。邀請(qǐng)了包括院士在內(nèi)的多位知名專家來(lái)學(xué)校開(kāi)設(shè)講座，對(duì)教師進(jìn)行教育理念、教育改革等方面的培訓(xùn)。“教學(xué)質(zhì)量提升月”活動(dòng)是我校長(zhǎng)期堅(jiān)持的教學(xué)活動(dòng)，在學(xué)校教務(wù)處統(tǒng)一規(guī)劃下，各級(jí)學(xué)院積極營(yíng)造重質(zhì)量、嚴(yán)管理、促教改、強(qiáng)能力的良好氛圍，同時(shí)展開(kāi)了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、教師教學(xué)能力培訓(xùn)、青年教師教學(xué)基本功訓(xùn)練、“精彩一課”教學(xué)觀摩活動(dòng)和大學(xué)生學(xué)術(shù)交流等形式多樣、內(nèi)容豐富的主題活動(dòng)。該活動(dòng)對(duì)于強(qiáng)化教學(xué)中心地位、營(yíng)造優(yōu)良教風(fēng)學(xué)風(fēng)、推動(dòng)學(xué)校教學(xué)工作等發(fā)揮了積極的作用。近幾年，學(xué)校大力推進(jìn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和課程考試改革，立項(xiàng)開(kāi)展了100余項(xiàng)教學(xué)改革課題研究，通過(guò)研究和改革實(shí)踐促進(jìn)教師教學(xué)發(fā)展。此外，我校首次對(duì)非中醫(yī)學(xué)科教師進(jìn)行的中醫(yī)藥文化知識(shí)系統(tǒng)培訓(xùn)。培訓(xùn)分兩期進(jìn)行，第一期為非醫(yī)學(xué)科教師學(xué)習(xí)中醫(yī)文化培訓(xùn)班，第二期為西醫(yī)學(xué)科教師學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)班。第一期培訓(xùn)班招收學(xué)員214名，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)四大經(jīng)典、國(guó)學(xué)與中醫(yī)等，進(jìn)行為期2個(gè)月的培訓(xùn)。學(xué)校將對(duì)培訓(xùn)考核合格者頒發(fā)《成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文化知識(shí)培訓(xùn)班結(jié)業(yè)證書》，授予中醫(yī)藥繼續(xù)教育學(xué)分3分，該學(xué)分可作為職稱評(píng)定時(shí)繼續(xù)教育計(jì)分憑證，并作為專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審必要材料。學(xué)校聘請(qǐng)了18名專家擔(dān)任校級(jí)教學(xué)督導(dǎo)，各學(xué)院還聘請(qǐng)有124名院級(jí)督導(dǎo)，負(fù)責(zé)對(duì)青年教師的教學(xué)評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。實(shí)行了青年教師助教期制度，為青年教師配備了專門的指導(dǎo)教師，為其教學(xué)發(fā)展提供全方位的支持。通過(guò)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，以老帶新，為教師教學(xué)發(fā)展創(chuàng)造良好的成長(zhǎng)環(huán)境。目前，學(xué)校已建設(shè)了3個(gè)國(guó)家級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、5個(gè)省級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)和11個(gè)校級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

4.加強(qiáng)了教師教學(xué)發(fā)展資源建設(shè)

學(xué)校以建設(shè)“智慧校園”為核心，整合建設(shè)了開(kāi)放式的教師發(fā)展資源，建設(shè)了精品課程、教學(xué)課件、教學(xué)視頻、網(wǎng)絡(luò)課堂、立體化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)等數(shù)字化資源，為教師提供了網(wǎng)上個(gè)人空間。學(xué)校建設(shè)有專門的多媒體課件制作培訓(xùn)室、微格實(shí)驗(yàn)室和教學(xué)研討室，專門用于教師教學(xué)能力的培訓(xùn)，增加了辦公和活動(dòng)場(chǎng)所，購(gòu)置了計(jì)算機(jī)、投影儀、攝像機(jī)等設(shè)備。

篇6

（2）在課程設(shè)置上，應(yīng)多設(shè)中醫(yī)課程還是多設(shè)西醫(yī)課程，兩者各應(yīng)占多大的比例？現(xiàn)在高等院校教學(xué)中醫(yī)特色不夠突出，西醫(yī)課程比重偏大，中醫(yī)課程課時(shí)不足，兩者約為1：1，且中醫(yī)課程僅總占總學(xué)時(shí)的三分之一，約1200學(xué)時(shí)。中醫(yī)教育西醫(yī)化，甚至有的以西代中，中醫(yī)院校實(shí)際上已成為中西醫(yī)結(jié)合院校。中西醫(yī)各有其宏大的理論體系，本科5年學(xué)好中醫(yī)已經(jīng)很難，何況兩者都要學(xué)，結(jié)果是顧此失彼，嚴(yán)重影響學(xué)生對(duì)中醫(yī)專業(yè)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)和掌握。“中醫(yī)不精，西醫(yī)不通”，成為中醫(yī)院校畢業(yè)生的特征。

（3）在教學(xué)流程上，入學(xué)后應(yīng)先開(kāi)中醫(yī)基礎(chǔ)課，還是中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)？現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)課，違背了學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)的整體性、系統(tǒng)性和邏輯性。兩種截然不同的醫(yī)學(xué)思維方式相互抵觸，擾亂了學(xué)生的思維，甚至有些西醫(yī)授課老師對(duì)初學(xué)者灌輸中醫(yī)不科學(xué)的思想，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心和效率。如此，加之就業(yè)壓力的增大，中醫(yī)院校培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生已有很多不相信中醫(yī)，甚至出現(xiàn)了學(xué)歷層次越高，越不相信中醫(yī)的反常現(xiàn)象。

2.中醫(yī)藥學(xué)科的特點(diǎn)與教育的特殊性

中醫(yī)藥學(xué)植根并孕育于豐厚的中華民族傳統(tǒng)文化，不斷吸取古代哲學(xué)、天文、地理、氣象、植物等科學(xué)的優(yōu)秀成果，形成了人文與科學(xué)相統(tǒng)一并體現(xiàn)東方文化底蘊(yùn)和思維方式的知識(shí)體系。其學(xué)科內(nèi)涵是以醫(yī)學(xué)知識(shí)為主體，以調(diào)整生命狀態(tài)為目的，具有多學(xué)科交叉，復(fù)雜性的學(xué)科特點(diǎn)。但中國(guó)傳統(tǒng)文化素有重人文輕自然的顯著特色，面對(duì)人體生理和疾病規(guī)律等生命現(xiàn)象，中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)家采用中國(guó)特有的人文形式進(jìn)行描述和闡釋。如中國(guó)古代哲學(xué)中的“氣”、“陰陽(yáng)”、“五行”等哲學(xué)范疇成為構(gòu)建中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心范疇；“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心思想和理念。正是基于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)范疇和思想理論的指導(dǎo)和滲透，才形成了中醫(yī)學(xué)以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動(dòng)規(guī)律，以陰陽(yáng)五行作為構(gòu)建人體生理病理、診療治療體系的基本模型，以“天人合一”思想指導(dǎo)，確立了宏觀整體和功能態(tài)的思維方式，使中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)束非系統(tǒng)的自發(fā)發(fā)展階段，完成了醫(yī)學(xué)學(xué)科體系的建立。

篇7

二、主要目標(biāo)

通過(guò)3年左右的努力，年11月底，縣基本落實(shí)全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務(wù)，并完成自查驗(yàn)收工作。此基礎(chǔ)上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，年初向市申報(bào)創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，力爭(zhēng)年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

一）加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

1.政府出臺(tái)關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)，將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標(biāo)，建立與下級(jí)政府及相關(guān)部門共同推動(dòng)中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。

2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制定示范縣創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，納入政府年度工作計(jì)劃，每年至少研究一次中醫(yī)藥工作，向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。

3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長(zhǎng)，設(shè)有中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)或配備專職干部。主管中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識(shí)和我縣的中醫(yī)藥工作情況。

4.中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列。縣級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作。基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5

5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

1）中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級(jí)綜合人民醫(yī)院床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。

2）將縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

3）醫(yī)保經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個(gè)檔次，報(bào)銷比例提高10%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版）中的甲類中成藥、中藥飲片和《國(guó)家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定給予全額報(bào)銷。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會(huì)保障部門備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)用藥范圍，按照甲類藥品給予報(bào)銷。

4）新農(nóng)合經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)縣級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報(bào)銷比例提高20%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版）和《國(guó)家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實(shí)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用，分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報(bào)銷。

5）根據(jù)疾病譜排序確定10個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，編制中醫(yī)藥協(xié)定處方，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見(jiàn)病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷工作覆蓋率達(dá)到100%

6）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達(dá)到100%實(shí)施零差率銷售工作中，對(duì)中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

7）公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用低廉的特點(diǎn)，科學(xué)合理增補(bǔ)中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目，適時(shí)調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

二）加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。

1）基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院要求，通過(guò)二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審。

2）一級(jí)臨床科室達(dá)到10個(gè)以上（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科為必備科室）市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院一級(jí)臨床科室達(dá)到15個(gè)以上（除中醫(yī)科室外，ICU為必備科室）臨床科室命名符合國(guó)家《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。

3）醫(yī)院設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求。縣上還要積極為醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置中醫(yī)診療設(shè)備。

4）中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

5）積極開(kāi)展中醫(yī)藥文化建設(shè)，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。

6）信息化建設(shè)達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。

2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。

1）設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)有專職工作人員，門診設(shè)立中醫(yī)科和中藥房，住院部設(shè)立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。

2）中醫(yī)臨床科室達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

3）將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)基本指標(biāo)和日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo)，建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評(píng)價(jià)體系和工作促進(jìn)激勵(lì)機(jī)制。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥基本條件。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房，裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。

2）建成10個(gè)以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上，中藥收入占藥品總收入的1/3以上，中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。

3）建成1個(gè)有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成2個(gè)以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種。

4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥?kù)F化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

5）中藥房應(yīng)配備中藥飲片柜（藥斗）藥架（藥品柜）調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等，中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務(wù)。

4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥基本條件。

1）村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設(shè)備。

2）所有村衛(wèi)生所開(kāi)展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見(jiàn)病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷工作。

3）90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不少于200種，村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

5.建立中醫(yī)藥業(yè)務(wù)對(duì)口幫扶與協(xié)作機(jī)制。積極爭(zhēng)取市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與縣級(jí)綜合醫(yī)院和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)幫扶合同，對(duì)綜合醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)幫扶。

6.加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，安排專人負(fù)責(zé)，對(duì)鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排專人負(fù)責(zé)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所開(kāi)展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期對(duì)基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行培訓(xùn)。

三）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。

1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個(gè)月以上西學(xué)中培訓(xùn)班學(xué)習(xí)人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%

3.積極開(kāi)展五級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作，縣衛(wèi)生行政部門每年至少督導(dǎo)檢查一次師承教育工作，強(qiáng)化日常監(jiān)管，保質(zhì)保量完成經(jīng)省級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)中醫(yī)藥師承教育任務(wù)，出師合格率達(dá)到90%以上。開(kāi)展本級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%

5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

6.開(kāi)展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。

1）有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施，并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員，鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%

2）開(kāi)展《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%

四）加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）至少有2個(gè)市級(jí)以上或3個(gè)縣級(jí)以上重點(diǎn)中醫(yī)藥專科（專病）

2）急診科（室）具備常見(jiàn)危急重癥的救治能力，常見(jiàn)危急重癥救治成功率不低于80%

3）臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學(xué)規(guī)范制定并實(shí)施本科室常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑等）熟練運(yùn)用本科室中醫(yī)臨床診療方案。

4）中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開(kāi)展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目（以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算）不少于60種。

5）住院病案甲級(jí)率達(dá)到90%中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門公布的縣內(nèi)平均住院日。

6）積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應(yīng)用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。

2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）門診至少設(shè)立1個(gè)中醫(yī)綜合診室，開(kāi)展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。

2）中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%

3）每個(gè)西醫(yī)臨床科室至少有1個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種或2個(gè)病種的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)治療環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范，治療過(guò)程能體現(xiàn)辨證施治。

4）建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級(jí)醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診次數(shù)不少于每月10次。申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。

5）中醫(yī)藥管理科對(duì)全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級(jí)醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會(huì)診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系，有考核分析記錄，有改進(jìn)建議，有激勵(lì)措施。

3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見(jiàn)病、多發(fā)病。

2）有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序，至少確立3個(gè)以上重點(diǎn)發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種。優(yōu)勢(shì)病種的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）比例不低于80%

3）一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%

4）村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見(jiàn)病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%

4.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

1）縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會(huì)議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個(gè)村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時(shí)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。

2）投入專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備，配備的必要設(shè)備不少于5種。

3）建立縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組，建立長(zhǎng)效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。

4）分層分類開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：

①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書，重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡(jiǎn)易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。

②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書，重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第三冊(cè)系列叢書，重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。

5.積極開(kāi)展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。

縣級(jí)綜合醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)療方法，對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。

五）發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

1）縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科，配備中醫(yī)藥人員，研究運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑，提高婦女兒童的健康水平。

2）衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對(duì)中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況，考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量，凈化中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)。

3）縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室（治未病中心）按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》要求，積極開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并對(duì)基層中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。

2.居民健康檔案建立機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開(kāi)展健康指導(dǎo)，居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%

3.開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí)，飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面，對(duì)城鄉(xiāng)居民開(kāi)展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達(dá)到90%以上。

1）每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。

2）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄，每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。

3）縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年至少開(kāi)展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng)，每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識(shí)講座，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。

4）每個(gè)村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于4次。

4.縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等）開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠針對(duì)老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導(dǎo)開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。

6.縣疾病預(yù)防控制中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法，開(kāi)展不少于5種慢性病（高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等）患者健康管理服務(wù)，對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)。

7.衛(wèi)生行政部門應(yīng)將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，積極參與傳染病預(yù)防與控制，并及時(shí)總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗(yàn)與成果。

六）促進(jìn)中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。

1.認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》制定并出臺(tái)當(dāng)?shù)氐膶?shí)施方案，投入一定資金，扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

2.積極開(kāi)展當(dāng)?shù)刂兴庂Y源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

3.出臺(tái)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以道地中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

4.支持有關(guān)企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設(shè)備，并積極引導(dǎo)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用省級(jí)招標(biāo)目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。

5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化，營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。

七）提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。

城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率不低于90%對(duì)當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于95%

四、職能分工

發(fā)改局：積極爭(zhēng)取項(xiàng)目，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促有關(guān)部門、單位嚴(yán)格落實(shí)在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

衛(wèi)生局：作為創(chuàng)建工作的主要實(shí)施部門，要對(duì)中醫(yī)藥工作實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)常性開(kāi)展對(duì)創(chuàng)建工作的督促、指導(dǎo)、檢查和考核；配合財(cái)政部門做好創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)的測(cè)算工作。

財(cái)政局：加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入，中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列，縣級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作；基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和各項(xiàng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。

人社局：優(yōu)先解決中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的職稱評(píng)定及人才引進(jìn)工作，落實(shí)中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人待遇。

工信局：按照《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》制定并出臺(tái)我縣的實(shí)施方案，促進(jìn)地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

教育局：學(xué)校宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高老師、學(xué)生中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。

農(nóng)牧局：集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。

林業(yè)局：積極開(kāi)展我縣中藥資源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

藥監(jiān)局：出臺(tái)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以我縣中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

文體局：以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化，營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。

廣電局：積極宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。

五、實(shí)施方法和步驟

一）宣傳動(dòng)員階段：由縣政府召開(kāi)創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行動(dòng)員部署，營(yíng)造創(chuàng)建氛圍，研究制定創(chuàng)建具體工作方案。

二）自查評(píng)估階段:對(duì)照《省中醫(yī)藥先進(jìn)和示范市（州）縣（市、區(qū)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查評(píng)估和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，形成書面申報(bào)材料，積極創(chuàng)建全省（農(nóng)村）中醫(yī)藥工作示范縣。

三）鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，全力鞏固創(chuàng)建成果，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)任務(wù)，建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

四）建設(shè)驗(yàn)收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報(bào)工作。進(jìn)一步對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，查漏補(bǔ)缺，全力完成各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)，順利通過(guò)省上評(píng)審驗(yàn)收。

六、保障措施

一）成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。縣政府成立由分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，發(fā)改、財(cái)政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，把創(chuàng)建工作列入重要議事日程，統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。縣上每年將至少召開(kāi)一次專題會(huì)議，及時(shí)研究解決創(chuàng)建過(guò)程中遇到困難和問(wèn)題向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務(wù)工作。

二）密切配合，協(xié)同實(shí)施。各有關(guān)部門要相互協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容，共同推進(jìn)創(chuàng)建工作，要根據(jù)各自職責(zé)分工，制訂具體的工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)保障措施，共同推進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。

篇8

中醫(yī)藥學(xué)具有深刻的哲理性、科學(xué)性和倫理觀，橫跨自然科學(xué)、哲學(xué)和社會(huì)科學(xué)，蘊(yùn)藏著中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的豐富內(nèi)涵。優(yōu)秀的高級(jí)中醫(yī)藥人才須達(dá)到科學(xué)精神與人文精神的和諧統(tǒng)一。中醫(yī)藥院校人文素質(zhì)教育工作必須立足于中醫(yī)藥學(xué)的人文特質(zhì)，突出中醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育的特點(diǎn)和亮點(diǎn)，全面提高學(xué)生素質(zhì)。同時(shí)，中醫(yī)藥文化中所蘊(yùn)涵的中國(guó)古代天人文化、人文文化和大一統(tǒng)文化也為人文素質(zhì)教育提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)。在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新，把中醫(yī)藥的人文精神與時(shí)代精神相結(jié)合，是中醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育的突破點(diǎn)。

一、中醫(yī)藥文化的提出與素質(zhì)教育的關(guān)聯(lián)

中醫(yī)藥文化的概念是在2005年8月召開(kāi)的全國(guó)第八屆中醫(yī)藥文化研討會(huì)上首次被確立的。會(huì)議將中醫(yī)藥文化的定義解釋為：中醫(yī)藥內(nèi)在的價(jià)值觀念、思維方式和外在行為規(guī)范、器物形象的總和[1]。

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和。廣義的說(shuō)，中醫(yī)藥文化是指中國(guó)人民幾千年來(lái)創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總稱；狹義來(lái)說(shuō)，是指中醫(yī)藥行業(yè)獨(dú)有的思想觀念、行為規(guī)范和人文習(xí)慣。

中醫(yī)藥學(xué)植根于深厚的中華文化土壤中，具有鮮明的文化屬性；蘊(yùn)含著豐富的醫(yī)學(xué)精神和倫理道德，具有獨(dú)特的文化屬性；不同于西方醫(yī)學(xué)，其工作對(duì)象具有豐富的文化屬性[2]。

對(duì)于中華民族的文化來(lái)說(shuō)，中華文化基本精神的主體內(nèi)涵在中醫(yī)文化中大都有所反映，甚至成為中醫(yī)診斷疾病的基本思辨原則和重要的治療法則。所以，中醫(yī)藥文化從本質(zhì)上講，是構(gòu)成中醫(yī)學(xué)的母體，是中華民族燦爛文化的有機(jī)組成部分，是不同于其他任何文化的民族文化體系；從功能上講，是傳承中醫(yī)藥學(xué)的載體，承載了中醫(yī)藥學(xué)數(shù)千年的文明史、光輝史，更是世界人民的醫(yī)學(xué)財(cái)富。

素質(zhì)教育所關(guān)注的是一個(gè)學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，是一個(gè)學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)的是復(fù)合型人才。在中醫(yī)藥文化之中講究“辨證論治”，學(xué)生素質(zhì)教育講求的是“因材施教”“天人合一”的中醫(yī)藥文化的觀點(diǎn)，廣大教育工作者在培養(yǎng)學(xué)生整體素質(zhì)時(shí)也是十分注重環(huán)境對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)的影響。如此看來(lái)，中醫(yī)藥文化中的許多觀點(diǎn)與素質(zhì)教育對(duì)學(xué)生培養(yǎng)的觀點(diǎn)有不謀而合之處。學(xué)生在中醫(yī)藥文化的感染下能夠更充分的將素質(zhì)教育的目的內(nèi)化，并從更深層內(nèi)涵之中將素質(zhì)教育的方式方法營(yíng)運(yùn)到學(xué)生的“精氣血脈”之中。結(jié)合素質(zhì)教育強(qiáng)調(diào)的要有豐富的知識(shí)、高尚的文化修養(yǎng)、扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、多面和過(guò)硬的能力、健康的體魄和良好的心理素質(zhì)，學(xué)生們就能更好地繼承中醫(yī)藥文化的精髓，并以“啟古納今”的精神完善學(xué)生自身的綜合素質(zhì)。

二、中醫(yī)藥文化教育是中醫(yī)藥院校的基本職能

中醫(yī)藥院校的辦學(xué)歷史已半個(gè)世紀(jì)。時(shí)至今日，中醫(yī)藥院校的辦學(xué)定位和辦學(xué)思想日趨成熟。中醫(yī)藥院校在著力中醫(yī)藥現(xiàn)代化的同時(shí)，有必要對(duì)辦學(xué)的理念進(jìn)行反思。高等中醫(yī)藥教育應(yīng)當(dāng)突出中醫(yī)藥文化特色，強(qiáng)化中醫(yī)藥文化教育。

（一）中醫(yī)藥文化是中國(guó)先進(jìn)文化的重要組成部分

中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)生、發(fā)育和發(fā)展的思想母體和動(dòng)力源泉。中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化中的一個(gè)寶庫(kù)，是中國(guó)先進(jìn)文化的重要組成部分。科學(xué)與人文的成功交融是中醫(yī)藥學(xué)的基本特質(zhì)。在世界醫(yī)學(xué)史上，許多文明古國(guó)都有過(guò)自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。但是，歷盡幾千年的滄桑，目前碩果僅存，并且承傳不絕的只有中醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)之所

以能夠生存和發(fā)展，是因?yàn)槠溆泻侠淼拇嬖趦r(jià)值，是因?yàn)槠渚哂邢冗M(jìn)文化的合理內(nèi)涵。中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)對(duì)人類知識(shí)寶庫(kù)的最輝煌貢獻(xiàn)之一。博大精深的中醫(yī)藥文化蘊(yùn)涵著許多原創(chuàng)性的寶藏。中醫(yī)藥學(xué)的價(jià)

值和生命力正在被越來(lái)越多的中外學(xué)者所看重。

（二）中醫(yī)藥教育要突出中醫(yī)藥文化特色

廣義上講，大學(xué)是典型的文化機(jī)構(gòu)。大學(xué)教育承載著文化教育的根本任務(wù)。傳承文化是現(xiàn)代大學(xué)的基本功能，創(chuàng)新文化是現(xiàn)代大學(xué)的崇高使命，研究文化是現(xiàn)代大學(xué)全部活動(dòng)的基礎(chǔ)。高等中醫(yī)院校是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的重要基地，進(jìn)行中醫(yī)藥文化教育理應(yīng)成為中醫(yī)藥院校的基本職能。傳承中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥院校的基本職能，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥院校的神圣使命，而創(chuàng)新中醫(yī)藥文化則是中醫(yī)藥院校的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，中醫(yī)藥學(xué)要繼承、創(chuàng)新，中醫(yī)藥院校要發(fā)展、強(qiáng)壯，突出中醫(yī)藥文化特色不容忽視。某種意義上說(shuō)，特色就是市場(chǎng)。高等中醫(yī)藥院校的人才培養(yǎng)在重視學(xué)生專業(yè)素質(zhì)教育的同時(shí)，更應(yīng)注重中醫(yī)藥文化教育。

三、中醫(yī)藥文化教育與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)關(guān)系探討

（一）中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目前所面臨的現(xiàn)狀

受諸多因素的影響，當(dāng)今的中醫(yī)藥教育或多或少存在著中醫(yī)藥文化教育減少與削弱的問(wèn)題。學(xué)校存在重視專業(yè)業(yè)務(wù)教育，輕視人文素質(zhì)教育；學(xué)生中較為普遍地存在重視西醫(yī)學(xué)習(xí)，輕視中醫(yī)學(xué)習(xí)；樂(lè)于親近西方時(shí)尚文化，久而疏遠(yuǎn)中國(guó)傳統(tǒng)文化的現(xiàn)象。由此可見(jiàn)，在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中重視中醫(yī)藥文化教育已是迫在眉睫。

（二）中醫(yī)藥文化教育與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的實(shí)踐針對(duì)中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生存在的問(wèn)題，我校在中醫(yī)藥文化教育方面進(jìn)行了有益的實(shí)踐。從新生入學(xué)伊始，我院就制定了形式多樣、內(nèi)容詳盡的入學(xué)教育計(jì)劃。把加強(qiáng)中醫(yī)藥文化熏陶，加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)和鞏固專業(yè)思想緊密結(jié)合起來(lái)，多層次-多領(lǐng)域地開(kāi)展中醫(yī)藥文化教育。利用參觀廣東中醫(yī)藥博物館、藥用植物園，觀看《情鑄醫(yī)魂》等勵(lì)志錄像，邀請(qǐng)專家進(jìn)行專業(yè)思想教育，開(kāi)展“叩開(kāi)中醫(yī)之門”系列講座等形式，讓學(xué)生了解中醫(yī)藥文化的博大精深。通過(guò)中醫(yī)藥文化教育，激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)專業(yè)的熱愛(ài)，教育學(xué)生以繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)，豐富現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，弘揚(yáng)和發(fā)展我國(guó)特色醫(yī)學(xué)為己任。

（三）中醫(yī)藥文化教育的主要內(nèi)容

1、弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化精髓，豐富高等中醫(yī)院校人文素質(zhì)教育

整個(gè)傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系都是以中國(guó)文化的若干范疇為理論基礎(chǔ)的，沒(méi)有中國(guó)傳統(tǒng)文化，也就沒(méi)有現(xiàn)有中醫(yī)藥理論。或者說(shuō)，中醫(yī)中藥的理論豐富了中國(guó)傳統(tǒng)文化。縱觀中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史，從中可以折射出中醫(yī)藥學(xué)在歷朝歷代中都在進(jìn)行當(dāng)時(shí)的“現(xiàn)代化”，所以，中醫(yī)藥學(xué)本身就是“與時(shí)俱進(jìn)”的科學(xué)，是以哲學(xué)、文學(xué)、史學(xué)為基礎(chǔ)，在發(fā)展的過(guò)程中不斷汲取當(dāng)時(shí)的地理、數(shù)學(xué)、天文、軍事等多種學(xué)科知識(shí)的營(yíng)養(yǎng)。新時(shí)期的文化發(fā)展要求傳統(tǒng)文化進(jìn)校園、弘揚(yáng)民族文化，而中醫(yī)藥文化作為傳統(tǒng)文化的精髓，不僅具有豐富的理論文化知識(shí)和人文底蘊(yùn)，其思維模式還具有一定的臨床實(shí)際意義。在醫(yī)科院校校園文化建設(shè)中融入中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，一方面有利于培養(yǎng)新時(shí)期融專業(yè)知識(shí)和人文素質(zhì)于一體的綜合型人才；另一方面不僅是在弘揚(yáng)中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓、提升中國(guó)文化地位和價(jià)值，而且也是在促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)科更快更好地發(fā)展[3]。

2、樹(shù)立大醫(yī)精誠(chéng)風(fēng)范，培養(yǎng)中醫(yī)藥人才高尚職業(yè)道德

中醫(yī)藥是中華民族寶貴的文化遺產(chǎn)，歷代醫(yī)學(xué)家在診治疾病的過(guò)程中，不僅編寫諸多醫(yī)學(xué)書籍傳承中醫(yī)藥知識(shí)，還為我們留下了千古傳頌的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。以孫思邈“大醫(yī)精誠(chéng)”為核心的中醫(yī)藥人文精神與行醫(yī)理念是中醫(yī)診療服務(wù)的基本準(zhǔn)則，也是當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)者所應(yīng)遵守的基本準(zhǔn)則。“蒼生大醫(yī)”的最高境界是“無(wú)欲無(wú)求”，“惻隱之心”是醫(yī)師的靈魂，“至親之想”是行為準(zhǔn)則。作為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，對(duì)待患者應(yīng)當(dāng)具有愛(ài)心、耐心、誠(chéng)心、慈悲同情之心，感同身受；應(yīng)一心一意地救治患者，沒(méi)有其他私心雜念；對(duì)待所有的患者應(yīng)該像是對(duì)待自己的“至親”一樣，不分貧富貴賤一視同仁；應(yīng)當(dāng)不畏艱辛，不圖名利，不避風(fēng)險(xiǎn)，要有盡善盡美和至真至愛(ài)的情懷，亦是當(dāng)今行醫(yī)者應(yīng)具有的風(fēng)范。

“醫(yī)者，仁術(shù)也”，醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門復(fù)雜的生命學(xué)科，醫(yī)生不僅需要有過(guò)硬的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和精湛的臨床診療技術(shù)，更要具備“仁愛(ài)”的人文思想，只有精誠(chéng)仁愛(ài)才能成為大醫(yī)，才符合21世紀(jì)“生物-心理-社會(huì)”的人性化的醫(yī)學(xué)模式。現(xiàn)代醫(yī)療工作者應(yīng)當(dāng)是“仁”與“術(shù)”的結(jié)合，是人文精神和科學(xué)精神的統(tǒng)一。因此，在校園文化建設(shè)中引入中醫(yī)藥學(xué)有關(guān)醫(yī)學(xué)仁愛(ài)思想理論，對(duì)于在新時(shí)期培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)知識(shí)和人文知識(shí)體系的綜合醫(yī)學(xué)人才，有著重要的指導(dǎo)作用和長(zhǎng)遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義[3]。

（四）中醫(yī)藥文化教育與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)結(jié)合的途徑與方式

篇9

全市及全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)實(shí)施方案的通知》（沙府辦發(fā)〔XX〕7號(hào)）、重慶市沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于成立沙坪壩區(qū)創(chuàng)建全市及全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作組題通知》（沙衛(wèi)創(chuàng)建辦發(fā)〔XX〕1號(hào)）以及重慶市沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)自評(píng)工作的通知》文件精神，本著從實(shí)際出發(fā)，按照《全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范地區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》要求，進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、 基本情況

沙坪壩區(qū)井口醫(yī)院座落在歌樂(lè)山下，212國(guó)道旁，沙區(qū)

井口場(chǎng)鎮(zhèn)上，負(fù)責(zé)井口鎮(zhèn)3.5萬(wàn)人常住人口，3萬(wàn)余流動(dòng)人口的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)工作。醫(yī)院是政府舉辦的非盈利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，系重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，沙坪壩區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，重慶市急救中心技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)在職工60余名，其中專業(yè)技術(shù)人員48人，占總?cè)藬?shù)80%，醫(yī)生23名，中醫(yī)醫(yī)師6人，其中中級(jí)職稱1人，占醫(yī)師總?cè)耍瑪?shù)26%，中藥藥劑士1人，占藥劑人員數(shù)14%護(hù)理人員15人，其它衛(wèi)生專業(yè)人員10人，50%的專業(yè)技術(shù)人員具有大專及其以上學(xué)歷。醫(yī)院由沙區(qū)井口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二塘村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、南溪村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、天枰醫(yī)療工作站組成。開(kāi)設(shè)科室有：內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、口腔科、皮膚性病科、五官科、中醫(yī)針灸理療科、婦幼保健科、特檢科、檢驗(yàn)科、住院部、老年康復(fù)托老科。能開(kāi)展外科、婦產(chǎn)科、五官科常見(jiàn)病，多發(fā)病手術(shù)。初步形成了體系健全、網(wǎng)絡(luò)完善，在臨床服務(wù)中廣泛運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)中藥技術(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新格局。自開(kāi)展創(chuàng)建工作以來(lái)，我院經(jīng)過(guò)積極籌備，成立了創(chuàng)建小組，制定了創(chuàng)建計(jì)劃和實(shí)施方案，將創(chuàng)建工作細(xì)化后，責(zé)任落實(shí)到相關(guān)科室。

二、自評(píng)情況概述

經(jīng)過(guò)近幾個(gè)月的積極創(chuàng)建，我中心已基本形成了獨(dú)具中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，制定完善了相關(guān)制度，創(chuàng)建任務(wù)細(xì)化落實(shí)到相關(guān)科室，并打造具有中醫(yī)藥特色的中醫(yī)館。中心要求黨員干部作表率，帶頭了解學(xué)習(xí)中醫(yī)藥常識(shí)，掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)，帶頭下社區(qū)宣傳，帶頭學(xué)太極拳，以便宣傳達(dá)到全民普及，起到全民健身作用。

三、工作分析

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作堅(jiān)持公益性

井口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬站點(diǎn)是經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的非盈利性國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、及人員配備均符合《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求（7分）。主要提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)對(duì)象以社區(qū)居民為主，有效開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育服務(wù)。在服務(wù)過(guò)程中充分體現(xiàn)療公益性。（15分）中心根據(jù)走訪調(diào)研，形成了井口地區(qū)社區(qū)診斷報(bào)告，根據(jù)報(bào)告顯示，按照精干、效能的原則，在臨床一線設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，配備適宜學(xué)歷與職稱層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。（10分）結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，中心對(duì)人員及開(kāi)展項(xiàng)目的準(zhǔn)入嚴(yán)格把關(guān)，按照國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，依法進(jìn)行注冊(cè)登記，按照登記科目執(zhí)業(yè)，執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)施全面質(zhì)量管理，預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)。（10分）

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)要求

為更好地為轄區(qū)居民服務(wù)，我中心積極創(chuàng)建打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特色，在中心一樓規(guī)范打造中醫(yī)藥館，并配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備。（5分）中心下屬三個(gè)站均能提供中醫(yī)藥服務(wù)，但處方量未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求，在30％左右，（4分）；為提高診治水平及效果，我中心與重慶市嘉陵醫(yī)院，沙區(qū)中醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，并簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議。（3分）

3.提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的中醫(yī)藥水平

為突出中醫(yī)藥特色，我中心積極引進(jìn)人才，中醫(yī)師總編制占中心醫(yī)師編制的26％，其中中級(jí)職稱及以上的2名，各站點(diǎn)均有能提供中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)師。（5分）隨著中心“三基”學(xué)習(xí)的深入開(kāi)展，中醫(yī)藥人員基本知識(shí)、技能水平測(cè)設(shè)，正確率還需進(jìn)一步提高。（8分）

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能體現(xiàn)中醫(yī)藥的特點(diǎn)

自井口醫(yī)院成立以來(lái)，中醫(yī)藥均積極參與傳染病與慢性病的防治，并形成了中醫(yī)社區(qū)診斷報(bào)告。制定了適合社區(qū)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群的中醫(yī)保健方案，對(duì)亞健康人群制定了保健方案，并組織實(shí)施。通過(guò)中醫(yī)藥健康教育處方，宣傳普及養(yǎng)生保健、食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)療法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)的中醫(yī)特色保健方法。（8分）

5.建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

我中心及站點(diǎn)均將中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)納入社區(qū)康復(fù)體系，結(jié)合現(xiàn)療手段，運(yùn)用中醫(yī)療法開(kāi)展中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病的康復(fù)訓(xùn)練治療。通過(guò)義診、發(fā)放健康教育處方、巡診、健康知識(shí)講座等多種形式，積極宣傳，普及中醫(yī)藥知識(shí)。（10分）運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導(dǎo)，參與孕產(chǎn)婦保健；（1.5分）充分發(fā)揮中醫(yī)藥辨證論治和獨(dú)特的治療方式（針灸、火罐等）的優(yōu)勢(shì)，對(duì)社區(qū)的常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病通過(guò)在門診、病房、家庭病床以及出診等方式進(jìn)行治療。大大提高了中醫(yī)門診量，提高了中醫(yī)藥治療率。并根據(jù)中醫(yī)科的需求，增加了中成藥及中草藥額品種數(shù)。滿足了轄區(qū)居民的需求。（10分）

6.嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中醫(yī)藥監(jiān)督管理

我中心積極開(kāi)展中醫(yī)藥特色示范區(qū)的創(chuàng)建活動(dòng)，通過(guò)義診、巡診、健康教育講座和發(fā)放健康教育處方等多種方式，大量宣傳，及時(shí)了解社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，提高中心中醫(yī)藥特色服務(wù)的知曉率和居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意度。（4分）

四、工作成效

通過(guò)積極創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)活動(dòng)，我中心及站點(diǎn)充分發(fā)揮了中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，給居民普及了中醫(yī)藥知識(shí)，部分掌握了中醫(yī)適宜技術(shù)，中醫(yī)藥參與了醫(yī)院“六位一體”的醫(yī)療服務(wù)，推出了中心中醫(yī)藥特色服務(wù)項(xiàng)目，提高了居民對(duì)中醫(yī)藥特色服務(wù)的知曉率和對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意度。

篇10

    1我國(guó)高等中醫(yī)藥教育存在的問(wèn)題

    我國(guó)高等中醫(yī)藥教育經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，還存在著一些比較明顯的不足之處。

    院校教育往往只注重單科的專業(yè)知識(shí)傳授。課程設(shè)置不完整、沒(méi)有依據(jù)完整的中醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)來(lái)完成教學(xué)任務(wù)，相關(guān)經(jīng)典醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)學(xué)習(xí)不夠，忽視對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化等中醫(yī)藥理論形成的外部因素的了解和學(xué)習(xí)，使得學(xué)生出現(xiàn)“知其然而不知其所以然”的現(xiàn)象。

    高等中醫(yī)教育一直沿用基礎(chǔ)課程、臨床課程、畢業(yè)實(shí)習(xí)三段式培養(yǎng)模式。中醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)緩慢，理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)被割裂為相互獨(dú)立的兩個(gè)階段，使得學(xué)生理論與實(shí)踐脫節(jié)，臨床中醫(yī)技能不足，更缺乏理解經(jīng)典、運(yùn)用經(jīng)典的能力，從而社會(huì)適應(yīng)能力下降。

    師徒傳承的傳統(tǒng)培養(yǎng)模式弱化，純正中醫(yī)后繼乏人。作為中醫(yī)院校，臨床實(shí)踐是整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量和培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。但是由于擴(kuò)招、培養(yǎng)目標(biāo)不明，帶教老師水平參差不齊以及臨床實(shí)習(xí)基地西醫(yī)化等因素，臨床實(shí)踐中中醫(yī)比例過(guò)少，缺乏純正的中醫(yī)治療，教師和學(xué)生都偏于西醫(yī)知識(shí)的深化學(xué)習(xí)，或者西醫(yī)診療操作的鍛煉，忽視中醫(yī)知識(shí)的講解和運(yùn)用，忽視鍛煉學(xué)生的中醫(yī)診療思維，長(zhǎng)此以往，學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)漸漸弱化，中醫(yī)臨床基本功逐漸減弱，中醫(yī)思維慢慢被西醫(yī)的思維模式所取代，不能處理好中西醫(yī)的關(guān)系，使中醫(yī)實(shí)習(xí)沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的目的。臨床中醫(yī)教學(xué)效果大打折扣。

    中醫(yī)科研創(chuàng)新能力的不足。高等教育法明確規(guī)定，高校本科教育應(yīng)當(dāng)使學(xué)生具有從事本專業(yè)實(shí)際工作和研究工作的初步能力。但從目前高校的學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程來(lái)看，對(duì)學(xué)生基本知識(shí)、基本技能的傳授比較注重，對(duì)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)度卻顯得不足。

    中醫(yī)離不開(kāi)創(chuàng)新，而創(chuàng)新離不開(kāi)科研。目前的中醫(yī)教育既要有中醫(yī)的創(chuàng)新性，又要凸現(xiàn)出中醫(yī)的理論與思維，從科研中領(lǐng)會(huì)中醫(yī)理論的奧妙。然而，部分高等中醫(yī)院校不注重鍛煉中醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力與科研技能，許多中醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力與實(shí)驗(yàn)室技能十分差，中醫(yī)畢業(yè)生缺乏基本的科研思維和方法，在今后的發(fā)展道路上不具備科研優(yōu)勢(shì)。

    2對(duì)我國(guó)高等中醫(yī)藥教育的思考

    如何使身處21世紀(jì)的高等中醫(yī)教育和中醫(yī)人才培養(yǎng)與中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承發(fā)展相得益彰，既傳承中醫(yī)藥的思維方式，又適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，探索出不斷進(jìn)步的中醫(yī)藥教育規(guī)律和培養(yǎng)方式，中醫(yī)院校必須進(jìn)行辦學(xué)目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略等宏觀層面的思考，還必須在培養(yǎng)模式，尤其是在臨床教學(xué)中保持和發(fā)揮自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，克服套用西醫(yī)辦學(xué)模式的負(fù)面影響，從中西醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的差異進(jìn)行反思。

    2.1高等中醫(yī)藥教育的定位

    高等中醫(yī)藥教育是中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分，必須遵照中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)去辦學(xué)。中醫(yī)藥不同于西醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系和思維方法，決定了中醫(yī)院校應(yīng)該努力探索辦學(xué)道路，開(kāi)展試點(diǎn)，確立具有自身特色的辦學(xué)道路。當(dāng)務(wù)之急是要深刻思索中醫(yī)教育的主要任務(wù)，繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)思維和方式，以培養(yǎng)具有中醫(yī)傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)和具有在中醫(yī)領(lǐng)域進(jìn)一步深造和有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)生為目標(biāo)，跳出固有的中醫(yī)教育體制，順應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，拓展思路，敢于開(kāi)展并確立新的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式。

    2.2對(duì)高等中醫(yī)藥教育的幾點(diǎn)思考

    (1)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)課程，早期建立中醫(yī)知識(shí)架構(gòu)

    多年來(lái)，各界對(duì)于中醫(yī)院校課程設(shè)置的爭(zhēng)論一直未有定論，普遍認(rèn)同的是要遵從中醫(yī)學(xué)的理論體系，準(zhǔn)確地體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，中醫(yī)學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)包括:學(xué)習(xí)中國(guó)傳統(tǒng)文史哲和自然知識(shí)以形成文化觀念和思維方式;學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的經(jīng)典醫(yī)著以確立中醫(yī)藥學(xué)的概念和體系;學(xué)習(xí)中醫(yī)藥治療方法，包括中藥、針灸、推拿、按摩、導(dǎo)引、食療等療法。

    對(duì)于西醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，各界也持有不同觀點(diǎn)，在中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所賈謙教授的《中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究總報(bào)告概要》中提出:“能否不要讓中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)西醫(yī)和外語(yǔ)課程，將來(lái)工作需要西醫(yī)知識(shí)和外語(yǔ)時(shí)，可以再脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。起碼應(yīng)允許一半中醫(yī)藥院校以純中醫(yī)藥院校方式存在，同時(shí)，應(yīng)允許師徒傳承方式的存在，并給師帶徒出身的人以一定的學(xué)術(shù)地位。培養(yǎng)兼具中西醫(yī)知識(shí)的人才應(yīng)該由西醫(yī)院校承擔(dān)此項(xiàng)工作”。筆者認(rèn)為，在目前中醫(yī)院校普遍學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)課程的現(xiàn)狀下，培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生最重要的莫過(guò)于建立中醫(yī)藥知識(shí)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)中醫(yī)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核，加大中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)深化，擴(kuò)大中醫(yī)傳統(tǒng)文化必修課程的比例。當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)初期接受中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的熏陶，牢固地掌握了中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)的辨證論治體系后，再學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)知識(shí)。中西思維的碰撞建立在基本理解中醫(yī)內(nèi)涵和確立中醫(yī)整體觀的基礎(chǔ)上，那么，中醫(yī)藥學(xué)生也會(huì)更加客觀深人地看待中西醫(yī)診斷思維和治療方法的區(qū)別。

    (2)重視中醫(yī)臨床技能的早期培養(yǎng)

    中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特理論和臨床診療體系的基石，但其內(nèi)容比較抽象，主要依賴于人的理性思維去學(xué)習(xí)和體會(huì)。因此中醫(yī)專業(yè)思想的根植，是一個(gè)臨床實(shí)踐與理論學(xué)習(xí)不斷反復(fù)的過(guò)程。中醫(yī)的院校教育應(yīng)以中醫(yī)知識(shí)結(jié)構(gòu)的方法論內(nèi)容為重點(diǎn)，使學(xué)生能透徹地理解中醫(yī)最基本的原理，在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)中醫(yī)的臨床技能的學(xué)習(xí)運(yùn)用能力。

    因此，應(yīng)該在學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的同時(shí)，進(jìn)行臨床跟診、見(jiàn)習(xí)，也就是在貫徹“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典和臨床見(jiàn)習(xí)的同步性。可采取多種形式，如通過(guò)臨床典型病例中醫(yī)討論、臨床見(jiàn)習(xí)、中醫(yī)門診跟診，或者經(jīng)典與臨床的講座等多種形式，在學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典理論課程的同時(shí)，接觸實(shí)際病例，在臨床上培養(yǎng)中醫(yī)經(jīng)典的思維方式，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)典并及時(shí)深化理解經(jīng)典、運(yùn)用經(jīng)典的能力。

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院在本科教育和七年制教育中，以醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)為根基，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練。為了鞏固中醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)，從學(xué)生人學(xué)的第二個(gè)學(xué)期起，每學(xué)期組織學(xué)生參加《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中藥學(xué)》、《診斷學(xué)基礎(chǔ)》五門課為主的“中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽”，歷年的考試成績(jī)將作為進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)的先決條件，極大地強(qiáng)化了學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)。并在實(shí)施課堂教學(xué)的過(guò)程中，注重提高實(shí)踐課的比例，規(guī)定實(shí)踐教學(xué)應(yīng)占整門課程的30 %。實(shí)踐學(xué)習(xí)時(shí)間的增加能幫助學(xué)生理解、消化抽象深?yuàn)W的基礎(chǔ)理論知識(shí)。70%的理論學(xué)習(xí)時(shí)間基本保證了理論教學(xué)的學(xué)時(shí)數(shù)，也為提煉實(shí)踐知識(shí)留下了足夠時(shí)間。

    (3)繼承師承教育，發(fā)展院校教育

    現(xiàn)今的中醫(yī)藥教育主要采用院校教育的形式，具有傳播知識(shí)的信息量大，傳授的知識(shí)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一、規(guī)范，受教育的普及率高等特點(diǎn)。相對(duì)于院校教育，師承教育注重傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)，中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)較扎實(shí)，有利于繼承教師獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想，因此將中醫(yī)藥教育的師承教育和現(xiàn)代的中醫(yī)藥院校教育更加有效地結(jié)合將更加有利于中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。

    在現(xiàn)有的中醫(yī)教育體制中適當(dāng)?shù)姆绞绞窃趯W(xué)生的臨床課和臨床實(shí)習(xí)中實(shí)行導(dǎo)師制。這樣，可以使醫(yī)有專長(zhǎng)的教師培養(yǎng)學(xué)有專長(zhǎng)的學(xué)生。同時(shí)可采用多種形式的師承教育，如普及性的師帶徒和高層次的師承教育，既有利于繼承老一輩中醫(yī)名家的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，又有利于從業(yè)個(gè)體在潛移默化中領(lǐng)悟中醫(yī)學(xué)豐富的理論內(nèi)涵，把握中醫(yī)學(xué)的思維方式和獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)人才隊(duì)伍對(duì)中醫(yī)的信心。

    針對(duì)近年來(lái)中醫(yī)院校辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，師承教育的模式受到了一定的限制，面對(duì)這種情況，可以采取“一代帶二代”、“跨學(xué)院、跨醫(yī)院、跨地區(qū)”的模式進(jìn)行師承，甚至可以試行優(yōu)秀的中醫(yī)藥博、碩士研究生輔導(dǎo)本、專科中醫(yī)藥學(xué)生的方式，在實(shí)踐中檢驗(yàn)成果，不斷的修正培養(yǎng)方法。

    根據(jù)鄧鐵濤等巧位全國(guó)名老中醫(yī)的倡議，以廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)為試點(diǎn)，創(chuàng)新傳統(tǒng)“師帶徒”模式，發(fā)揮“集體帶集體”的優(yōu)勢(shì)，全國(guó)名老中醫(yī)帶徒中青年骨干，由中青年骨干帶徒學(xué)生，師生定時(shí)見(jiàn)面，進(jìn)行生動(dòng)的授業(yè)解惑，并且實(shí)行定期的不同的名老中醫(yī)跟診制度。該舉措收到了較好的效果，學(xué)生畢業(yè)后均受到了就業(yè)單位的一致好評(píng)，不僅掌握了扎實(shí)的中醫(yī)藥知識(shí)，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，而且擁有開(kāi)闊的思維，在掌握自己導(dǎo)師的基本思想的基礎(chǔ)上，還不同程度地吸納了其他老中醫(yī)的醫(yī)學(xué)思想。

    (4)中醫(yī)院校學(xué)生科研能力的培養(yǎng)

篇11

制定和出臺(tái)的背景

隨著信息技術(shù)應(yīng)用日益普及，信息化成為了醫(yī)改的重要支撐。新醫(yī)改方案中明確提出：建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點(diǎn)，整合資源，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。近年來(lái)，衛(wèi)生部啟動(dòng)了一系列衛(wèi)生信息技術(shù)的應(yīng)用試點(diǎn)和信息標(biāo)準(zhǔn)的研制，取得了包括《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0版）》和《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》在內(nèi)的一系列重要成果，極大地推動(dòng)了中醫(yī)電子病歷研發(fā)，改變了中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施構(gòu)建、應(yīng)用系統(tǒng)集成、運(yùn)行維護(hù)模式、信息安全保障等實(shí)現(xiàn)方式，開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范制定，是實(shí)現(xiàn)信息資源整合、系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)交換與業(yè)務(wù)協(xié)同所面臨的緊迫任務(wù)。

2003年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布了《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范（試行）》（以下簡(jiǎn)稱“《規(guī)范》”，由于新醫(yī)改政策的出臺(tái)，信息技術(shù)的發(fā)展，業(yè)務(wù)需求的變化，原《規(guī)范》內(nèi)容不完整，功能欠完善，中醫(yī)藥特色不強(qiáng)，在統(tǒng)籌規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)方面已不能完全適應(yīng)新形勢(shì)變化的要求。《中醫(yī)藥信息化建設(shè)“十一五”規(guī)劃綱要》實(shí)施方案把《規(guī)范）》修訂項(xiàng)目正式列為為中醫(yī)藥臨床基本信息標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目（XBZ―001）重要任務(wù)，積極開(kāi)展《規(guī)范》的修訂工作。

中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，為確保《規(guī)范》修訂符合應(yīng)用需求、適應(yīng)醫(yī)改形勢(shì)、突出中醫(yī)藥特色，規(guī)范修訂把握國(guó)際信息技術(shù)管理的發(fā)展趨勢(shì)，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的實(shí)際情況，充分貫徹、落實(shí)和體現(xiàn)我國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)現(xiàn)行相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)以及衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院管理的規(guī)范、辦法、指南，廣泛進(jìn)行調(diào)研，充分進(jìn)行論證，在全國(guó)公開(kāi)征求意見(jiàn)，并經(jīng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局嚴(yán)格規(guī)范審定，正式頒發(fā)了《建設(shè)規(guī)范》和《功能規(guī)范》。

基本規(guī)范第一次系統(tǒng)的提出了中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的目標(biāo)、原則、組織、管理、運(yùn)行等方面的要求，以及有關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施、應(yīng)用開(kāi)發(fā)、信息安全等方面的設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)、應(yīng)用、運(yùn)維等要求，突出了中醫(yī)藥特色，明確和完善了中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，具有科學(xué)性、可行性和指導(dǎo)性，是中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展信息化建設(shè)工作的重要指導(dǎo)和依據(jù)。

基本規(guī)范頒發(fā)的意義

隨著衛(wèi)生信息化的迅速發(fā)展,中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)從單純的財(cái)務(wù)管理、臨床信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)為“以病人為中心、以醫(yī)院服務(wù)為主體、以中醫(yī)電子病歷為核心”的醫(yī)院信息化建設(shè),中醫(yī)醫(yī)院在整體實(shí)力、管理模式、業(yè)務(wù)流程和信息化基礎(chǔ)等方面存在著顯著的個(gè)體差異和地域差異。基本規(guī)范整合多重標(biāo)準(zhǔn)、融合多方需求，綜合考慮全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）信息化建設(shè)實(shí)際，緊密結(jié)合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，為各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)提供了適應(yīng)新形勢(shì)的建設(shè)航標(biāo)，為統(tǒng)一規(guī)范和推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)提供了有力的技術(shù)保障和制度保證。

基本規(guī)范作為中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)和規(guī)范性文件，將成為確保中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)不缺位、不滯后、同步推進(jìn)的重要舉措，是衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》和《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（征求意見(jiàn)稿）》的重要補(bǔ)充。兩套規(guī)范各有側(cè)重點(diǎn)，又緊密關(guān)聯(lián)，不僅具有中醫(yī)藥特色、適用于中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院，也適用于綜合性醫(yī)院，是衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系不可或缺的重要組成部分。

兩套規(guī)范的頒發(fā)，有利于在新醫(yī)改形式下規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)，幫助解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題；有利于推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范化機(jī)制的建立，進(jìn)一步明確了中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)干什么和怎么干的問(wèn)題，更好地引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院落實(shí)建立信息化建設(shè)的長(zhǎng)效管理機(jī)制；有利于進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化工作和促進(jìn)法律法規(guī)的貫徹落實(shí)；有利于實(shí)現(xiàn)各級(jí)中醫(yī)藥行政主管部門對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的電子監(jiān)管。

基本規(guī)范內(nèi)容解析

基本規(guī)范遵循現(xiàn)有的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，初步建立起中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范和中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)管理規(guī)范，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)基本功能要求，構(gòu)建了中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全體系，為提升中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體保障能力和服務(wù)水平提供了重要的依據(jù)，為今后開(kāi)展和實(shí)施中醫(yī)醫(yī)院信息服務(wù)的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化工作打下了基礎(chǔ)，也為指導(dǎo)建立我國(guó)醫(yī)院信息平臺(tái)的認(rèn)證管理規(guī)范和技術(shù)測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)奠定基礎(chǔ)。

1.《建設(shè)規(guī)范》內(nèi)容解析

《建設(shè)規(guī)范》立足我國(guó)國(guó)情、確立了中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)管理的基礎(chǔ)框架，明確了中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)管理相關(guān)的組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)，制定了信息化建設(shè)組織、實(shí)施、運(yùn)行、維護(hù)、安全的規(guī)范要求，以及基礎(chǔ)設(shè)施與應(yīng)用系統(tǒng)的基本要求，從管理與技術(shù)層面規(guī)范了保障信息安全的措施。

《建設(shè)規(guī)范》側(cè)重于中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程的人、財(cái)、物、機(jī)制以及系統(tǒng)運(yùn)行、維護(hù)層面的管理規(guī)范，并兼顧了對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)的基本要求，不涉及醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)層面的設(shè)計(jì)與平臺(tái)建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)管理體系建設(shè)在先進(jìn)理念和技術(shù)方法上緊緊與新醫(yī)改形勢(shì)、衛(wèi)生信息發(fā)展趨勢(shì)以及國(guó)際信息技術(shù)發(fā)展相聯(lián)系，做到了借鑒、吸收、整合、為我所用，符合中醫(yī)醫(yī)院管理理念、業(yè)務(wù)流程、思維模式和市場(chǎng)環(huán)境。

2.《功能規(guī)范》內(nèi)容解析

《功能規(guī)范》將中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)分為基本分系統(tǒng)和推薦分系統(tǒng)，基本分系統(tǒng)功能分為基本和推薦兩個(gè)等級(jí)。基本分系統(tǒng)是必需建設(shè)的系統(tǒng)；推薦分系統(tǒng)是可選擇建設(shè)的系統(tǒng)。基本分系統(tǒng)功能分為基本和推薦兩個(gè)等級(jí)。基本功能是指分系統(tǒng)必須具備的功能；推薦功能是指目前可以暫不具備，但在下一步發(fā)展中應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)擴(kuò)展的功能。同時(shí)，《功能規(guī)范》明確了中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)各分系統(tǒng)與功能點(diǎn)的劃分不是固定的，可根據(jù)業(yè)務(wù)需求和業(yè)務(wù)流程進(jìn)行分類和組合，中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)功能根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和實(shí)際應(yīng)用的變化，需要不斷補(bǔ)充和完善，鼓勵(lì)建設(shè)新系統(tǒng)，增加新功能。

《功能規(guī)范》將中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)分類為基礎(chǔ)功能與醫(yī)院信息集成平臺(tái)、臨床服務(wù)部分（26個(gè)分系統(tǒng)）和醫(yī)院管理部分（17個(gè)分系統(tǒng)）三個(gè)部分，醫(yī)院信息集成平臺(tái)基本功能規(guī)范首次成為規(guī)范的內(nèi)容，它規(guī)范了臨床服務(wù)和醫(yī)院管理各分系統(tǒng)之間、院內(nèi)信息系統(tǒng)和院外第三方業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間，數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)同的共享平臺(tái)基本功能。臨床服務(wù)部分中，中醫(yī)電子病歷、中醫(yī)臨床研究分析、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承、中醫(yī)輔助診療、中醫(yī)特殊治療管理等5個(gè)分系統(tǒng)極具中醫(yī)藥特色。檔案管理、醫(yī)院網(wǎng)站、協(xié)同辦公、客戶關(guān)系管理等分系統(tǒng)基本功能規(guī)范也是首次進(jìn)入醫(yī)院管理部分。

基本規(guī)范的特點(diǎn)

基本規(guī)范全面貫徹新醫(yī)改的政策，緊跟衛(wèi)生信息和信息技術(shù)發(fā)展新的形勢(shì)，要求中醫(yī)醫(yī)院積極開(kāi)展基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色，全面完善了中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本功能規(guī)范，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和落實(shí)，提出了保障系統(tǒng)安全運(yùn)行規(guī)范要求，旨在實(shí)現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)全面、全員、全過(guò)程的規(guī)范管理的理念。具有以下五個(gè)顯著特點(diǎn)：

1．系統(tǒng)的構(gòu)建了基本規(guī)范

《建設(shè)規(guī)范》涵蓋了中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)從組織管理、機(jī)構(gòu)人員、規(guī)劃實(shí)施、基礎(chǔ)設(shè)施、應(yīng)用系統(tǒng)、運(yùn)行維護(hù)、信息安全等各個(gè)方面，系統(tǒng)全面的提出了整個(gè)過(guò)程的規(guī)范要求，基本建立了中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)管理規(guī)范，《功能規(guī)范》對(duì)中醫(yī)醫(yī)院常用45個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)功能進(jìn)行全面規(guī)范，對(duì)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)具有很強(qiáng)的實(shí)際指導(dǎo)意義。

2．貫穿“實(shí)用、共享”的理念

基本規(guī)范強(qiáng)調(diào)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)必須遵循整體規(guī)劃、分步實(shí)施、系統(tǒng)集成、互聯(lián)互通、實(shí)用高效的原則，從實(shí)際出發(fā)，充分利用現(xiàn)代管理和信息技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，優(yōu)化服務(wù)流程，預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)，控制和降低醫(yī)療成本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

兩套規(guī)范嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部已頒發(fā)的規(guī)范與指南，《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（V1.0）》是對(duì)整個(gè)醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)的總體技術(shù)設(shè)計(jì)和規(guī)范指南，側(cè)重于醫(yī)院信息系統(tǒng)中各主要業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)之間的信息交換，不涉及基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的內(nèi)部功能，基本規(guī)范側(cè)重于中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程的人、財(cái)、物、機(jī)制以及系統(tǒng)運(yùn)行、維護(hù)層面的管理規(guī)范，兼顧了對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)的基本要求和基本功能規(guī)范要求，兼容了《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》規(guī)范要求，增加大量中醫(yī)藥特色功能，不涉及醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)層面的設(shè)計(jì)與平臺(tái)建設(shè)。

3. 突出中醫(yī)藥特色功能

在保證信息技術(shù)先進(jìn)、高效的同時(shí)，《功能規(guī)范》充分體現(xiàn)尊重、保持、發(fā)揮中醫(yī)藥特色的功能，在臨床、管理各分系統(tǒng)中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)的內(nèi)涵，努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)專病專科、中醫(yī)護(hù)理、中藥飲片、中醫(yī)適宜技術(shù)以及中醫(yī)藥文化的特色功能，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色優(yōu)勢(shì)，而且特別增加了中醫(yī)特色分系統(tǒng)的功能規(guī)范，為傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥提供了有力的工具。

4. 提煉建設(shè)經(jīng)驗(yàn)具有指導(dǎo)意義

基本規(guī)范制定項(xiàng)目組的主要人員來(lái)源于基層中醫(yī)醫(yī)院，在制定過(guò)程中，項(xiàng)目組對(duì)不同地區(qū)不同級(jí)別的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了廣泛調(diào)研，多次論證，而且在全國(guó)公開(kāi)征求意見(jiàn)，全面吸收和提煉了中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，因此基本規(guī)范在中醫(yī)醫(yī)院信息化工作在建設(shè)、管理、運(yùn)行、維護(hù)、安全、服務(wù)以及系統(tǒng)功能等方面具有很強(qiáng)的實(shí)用性和指導(dǎo)性，將會(huì)有效推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院信息化全面、高效、規(guī)范的開(kāi)展。

貫徹執(zhí)行中的三點(diǎn)思考

1．基本規(guī)范需要不斷完善與擴(kuò)充

基本規(guī)范是一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)性、規(guī)范性和實(shí)用性要求較高的工作，也是一項(xiàng)需要不斷發(fā)展和完善的工作。隨著全社會(huì)對(duì)醫(yī)療需要的不斷變化，隨著中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)代化管理和中醫(yī)臨床診療業(yè)務(wù)技術(shù)的不斷發(fā)展，基本規(guī)范還應(yīng)在今后的應(yīng)用中不斷地充實(shí)與完善。基本規(guī)范是眾量中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范構(gòu)成要求的有機(jī)整體，給出的是更多的是原則性的、共性的規(guī)范要求，需要各級(jí)中醫(yī)藥行政主管部門和中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)基本規(guī)范的要求進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)化，如在分系統(tǒng)功能、組織管理、規(guī)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施驗(yàn)收、安全管理、運(yùn)行維護(hù)等方面制定相關(guān)的更具操作性的規(guī)范要求，如：制度、職責(zé)、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、管理辦法等，滿足各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的需要。

2. 重視基本規(guī)范的宣傳與落實(shí)

篇12

（一）指導(dǎo)思想

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場(chǎng)所，要以中醫(yī)藥文化為主體，以大力培育和倡導(dǎo)中醫(yī)藥文化的價(jià)值觀念為核心，融合時(shí)代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院個(gè)性特征和區(qū)域文化特征；促進(jìn)科室建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、學(xué)術(shù)研究、人才培育等各項(xiàng)工作水平的不斷提高。

（二）基本原則

堅(jiān)持突出特色。以中醫(yī)藥文化為主體，融合時(shí)代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，充分體現(xiàn)我院中醫(yī)藥文化特色。

堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃。中醫(yī)藥文化建設(shè)與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接，與醫(yī)院文化建設(shè)相結(jié)合，做到價(jià)值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機(jī)統(tǒng)一。

堅(jiān)持因地制宜。按照總體要求，從我院實(shí)際出發(fā)，制定切實(shí)可行的措施，使建設(shè)工作充分體現(xiàn)醫(yī)院個(gè)性特征和區(qū)域文化特征。

堅(jiān)持促進(jìn)發(fā)展。緊緊圍繞醫(yī)院改革發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設(shè)促進(jìn)科室建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、人才培養(yǎng)以及科學(xué)管理等各項(xiàng)工作水平的不斷提高。

（三）主要目標(biāo)

在價(jià)值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，進(jìn)一步增強(qiáng)我院中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍，提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大社會(huì)影響，實(shí)現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機(jī)統(tǒng)一，通過(guò)中醫(yī)藥文化建設(shè)，使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務(wù)態(tài)度等方面切實(shí)感受到獨(dú)特的中醫(yī)藥服務(wù)。

二、醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)容

（一）價(jià)值觀念

中醫(yī)藥文化的價(jià)值觀念是中華民族深邃的哲學(xué)思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)，主導(dǎo)著中醫(yī)醫(yī)院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫(yī)藥文化中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“大醫(yī)精誠(chéng)”等價(jià)值觀念，認(rèn)清自身價(jià)值需要、價(jià)值創(chuàng)造和價(jià)值實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵，在思想理念、價(jià)值取向、培育方針等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。醫(yī)生和護(hù)士是直接為病人服務(wù)的人，必須確立和強(qiáng)化“以人為本”的服務(wù)理念，把維護(hù)患者的利益放在第一位，做到尊重人、關(guān)心人、理解人、幫助人、感動(dòng)人，通過(guò)開(kāi)展以“一張笑臉、一聲問(wèn)候、一次詳細(xì)的入院介紹、一張舒適的病床、一壺?zé)崴⒁粋€(gè)整潔的環(huán)境”的活動(dòng)，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。各科室要在醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，切實(shí)改進(jìn)科室建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等各方面的工作。

（二）醫(yī)院宗旨

醫(yī)院是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的窗口，與人民群眾的生命健康息息相關(guān)，我院充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，堅(jiān)持“誠(chéng)信為本，仁德為先，人性關(guān)懷，科技興院”的宗旨，推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)，行風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)院管理水平。

誠(chéng)信是一個(gè)道德范疇，即待人處事真誠(chéng)、講信譽(yù)，言必信、行必果，本義就是要誠(chéng)實(shí)、誠(chéng)懇、守信、有信，反對(duì)弄虛作假。仁德即是要對(duì)患者做到想起所想，急其所急，心系患者。這反映時(shí)代特征，具有前瞻性；有利于激發(fā)員工的責(zé)任感和使命感。

（三）建院方針

年來(lái)，我院堅(jiān)持“科技打造醫(yī)療，療效樹(shù)立品牌，服務(wù)善待患者，關(guān)愛(ài)鑄造人生”方針，不斷強(qiáng)化科技技術(shù)含量，引進(jìn)現(xiàn)代化的診療設(shè)備，營(yíng)造專科特點(diǎn)，打造專科優(yōu)勢(shì)，為每一位患者提供科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、人性化、現(xiàn)代化的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，堅(jiān)持以中醫(yī)為主的辦院方向、保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的靈魂，不斷改進(jìn)醫(yī)院各方面工作、增強(qiáng)員工凝聚力。這是提高醫(yī)院創(chuàng)造力和核心競(jìng)爭(zhēng)力的源泉，是中醫(yī)藥事業(yè)生存和發(fā)展的基本保證。

（四）行為規(guī)范

1、診療行為規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)法律意識(shí)，要尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)；在醫(yī)療活動(dòng)中，要遵守衛(wèi)生管理?xiàng)l例、行政法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，以免造成患者人身?yè)p害事件；

要規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行書寫；要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，避免在診治過(guò)程中出現(xiàn)誤診、漏診等現(xiàn)象發(fā)生。

2、言語(yǔ)儀表規(guī)范

我院醫(yī)務(wù)人員在接待患者和家屬時(shí)，必須遵循文明服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范，使用“您好”、“請(qǐng)”、“對(duì)不起”、“謝謝配合”等文明詞語(yǔ)，做到一要有稱呼，二要有禮貌，三要用親切的語(yǔ)言，大力提倡文明敬語(yǔ)，堅(jiān)決禁止使用禁語(yǔ)。

醫(yī)生上崗統(tǒng)一著裝男性必須配長(zhǎng)褲、皮鞋，夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝，裙邊不能超過(guò)隔離衣下擺。冬天不得穿長(zhǎng)統(tǒng)靴上崗，夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫(yī)院統(tǒng)一時(shí)間要求，不得擅自更換。隔離衣保持整潔無(wú)皺褶，每周換洗一次，特殊情況下隨臟隨洗。

3、教學(xué)傳承規(guī)范

規(guī)范教學(xué)傳承行為，有利于我院中醫(yī)文化的發(fā)展，也有利于我院人才的培養(yǎng)和醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。教學(xué)傳承規(guī)范，是傳道授業(yè)、學(xué)醫(yī)習(xí)業(yè)等方面的行為準(zhǔn)則，應(yīng)弘揚(yáng)中醫(yī)尊師重教、教學(xué)相長(zhǎng)的優(yōu)良傳統(tǒng)，老師應(yīng)為人師表、修身正行，平易待人、樂(lè)育英才，樂(lè)教敬業(yè)、口傳心授，因材施教、循循善誘，非其人勿教、非其真勿授、示人規(guī)矩不示人以巧；學(xué)生應(yīng)尊師重道、謙遜恭敬，持之以恒、精勤不倦，勤求古訓(xùn)、博采眾方，學(xué)貴專一、思貴沉潛，繼承創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)。

4、特定禮儀

我院建立健全保障中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮的醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，將各種行為規(guī)范通過(guò)制度固定下來(lái)，并在此基礎(chǔ)上形成具體明確、切實(shí)可行的體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的《員工手冊(cè)》。

同時(shí)，將《員工手冊(cè)》作為重要內(nèi)容納入全員培訓(xùn)中，定期開(kāi)展講座，并注重培訓(xùn)形式的多樣性、趣味性，提高培訓(xùn)效果。將行為規(guī)范的執(zhí)行情況納入目標(biāo)管理，制訂考核指標(biāo)，建立獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)考核結(jié)果。

我院曾多次開(kāi)展此類競(jìng)賽及考核，在全體員工中開(kāi)展執(zhí)行行為規(guī)范的先進(jìn)典型評(píng)選表彰活動(dòng)，立標(biāo)桿，樹(shù)典型，發(fā)揮先進(jìn)的模范帶動(dòng)作用。

（五）環(huán)境形象

醫(yī)院環(huán)境形象是中醫(yī)藥文化的物質(zhì)載體，是展示與傳播中醫(yī)藥文化的重要方面。我院在進(jìn)行環(huán)境形象體系建設(shè)中充分彰顯中醫(yī)藥文化，有利于體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的基本特征；有利于鞏固中醫(yī)為主的發(fā)展方向，更好地保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)；有利于實(shí)現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機(jī)結(jié)合，達(dá)到醫(yī)院內(nèi)部的和諧統(tǒng)一；有利于提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

建筑外觀和庭院建設(shè)

我院占地面積40余畝，建筑面積2萬(wàn)平方米，建筑上采用全新的環(huán)保材料，獨(dú)特的建筑風(fēng)格，淋漓盡致地體現(xiàn)了“人文關(guān)懷”的精神。建筑的色彩，結(jié)合中國(guó)古代建筑習(xí)慣，選用紅、黃、米、灰、褐色等，要因地制宜，合理搭配，體現(xiàn)中國(guó)傳統(tǒng)建筑風(fēng)格。

庭院中草木茂盛鳥語(yǔ)花香，碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘，水中還有小魚在游動(dòng)嬉戲，一派和諧景象，盡情展現(xiàn)了一排和諧文化。

內(nèi)部裝飾

我院內(nèi)部的大廳、走廊、候診區(qū)、診室，住院部的大廳、走廊、護(hù)理站，辦公區(qū)域等都有許多的裝飾品，包括一些國(guó)畫、毛筆字畫等含有中醫(yī)藥元素的陳設(shè)及裝飾，營(yíng)造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。

尤其是一些醫(yī)院發(fā)展史和成功病例的展示板，弘揚(yáng)中醫(yī)藥歷史和我院發(fā)展歷程，同時(shí)也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫(yī)藥治療的特色。

還有宣傳*知識(shí)和介紹治療*的特殊方法，主要是宣傳和介紹中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)、養(yǎng)生保健方法，以及中醫(yī)藥防治常見(jiàn)病、多發(fā)病的方法，常用中藥的識(shí)別和功效、中藥煎煮常識(shí)和我院特色治療方法。

（六）醫(yī)院標(biāo)識(shí)

標(biāo)準(zhǔn)院名

我院的標(biāo)準(zhǔn)院名為“xx中醫(yī)*醫(yī)院”，這是醫(yī)院標(biāo)識(shí)中最直觀的基礎(chǔ)要素。醫(yī)院名稱按規(guī)定經(jīng)有關(guān)部門核準(zhǔn)的名稱，并由中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)吳階平題寫，漢字使用規(guī)范，字體端莊易識(shí)別，外文字母應(yīng)規(guī)范。

醫(yī)院網(wǎng)站

我院也通過(guò)建立醫(yī)院網(wǎng)站來(lái)擴(kuò)大醫(yī)院知名度，宣傳中醫(yī)藥文化。網(wǎng)站版面簡(jiǎn)潔，樣式風(fēng)格非常具有中國(guó)風(fēng)，讓人感到中醫(yī)藥的特色，棕色的色彩渲染了古香古色。

三、工作措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)是黨和政府振興中醫(yī)、弘揚(yáng)民族文化的重要舉措之一，不僅對(duì)促進(jìn)文化和諧具有重要的意義，而且對(duì)促進(jìn)人體的和諧、家庭的和諧、社會(huì)的和諧均具有不可替代的作用。醫(yī)院在充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展中醫(yī)藥文化建設(shè)重要性的基礎(chǔ)上，成立了中醫(yī)藥文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院的中醫(yī)文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和門診部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保中醫(yī)藥文化建設(shè)規(guī)劃的有效實(shí)施；各科室主任負(fù)責(zé)各科門診室內(nèi)、病房的文化建設(shè)，門診樓走廊、大廳由門診部具體負(fù)責(zé)，樓外庭院由總務(wù)科具體負(fù)責(zé)，辦公樓由醫(yī)院辦公室具體負(fù)責(zé)，明確工作職責(zé)和內(nèi)容，制定年度工作目標(biāo)和可持續(xù)發(fā)展計(jì)劃，形成職責(zé)分明、分工協(xié)作、有效落實(shí)、逐步推進(jìn)的醫(yī)院文化建設(shè)責(zé)任體系。

（二）形式多樣，內(nèi)容廣泛。

加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，以中醫(yī)人文關(guān)懷促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，把中醫(yī)藥文化建設(shè)成為一項(xiàng)群眾性的活動(dòng)，通過(guò)群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的多種形式，宣傳普及中醫(yī)藥文化，一方面充分利用院內(nèi)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座等各種場(chǎng)合與途徑對(duì)醫(yī)院文化進(jìn)行宣傳，以醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和宣傳欄等作為宣傳陣地，采用書法、圖版、標(biāo)語(yǔ)等多種表現(xiàn)形式，切實(shí)把中醫(yī)經(jīng)典、醫(yī)德警言警句等富含中醫(yī)哲學(xué)思想內(nèi)容滲透到醫(yī)院文化建設(shè)中來(lái)，開(kāi)設(shè)通俗易懂、形象直觀、科學(xué)實(shí)用的中醫(yī)藥科普教育專欄，介紹中醫(yī)藥的基本知識(shí)、診治原理，普及中醫(yī)藥防病治病知識(shí)，宣傳與人們?nèi)粘Ｉ钕嚓P(guān)的中醫(yī)藥知識(shí)、方法、觀念，力爭(zhēng)使人從中感受到中醫(yī)藥文化氛圍，接受中醫(yī)藥文化的陶冶。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素養(yǎng)。

各職能科室要采取有效措施，對(duì)從事中醫(yī)藥文化建設(shè)工作的人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，不斷提高其工作能力。加強(qiáng)對(duì)職工尤其是青年醫(yī)護(hù)人員的中醫(yī)藥文化以及中華民族傳統(tǒng)文化的培訓(xùn)，努力提高全員的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)，使其言行、舉止、思維、診療工作無(wú)不體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵，鼓勵(lì)各科室建設(shè)富有自身特色的個(gè)性化科室文化。

（四）長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，持續(xù)發(fā)展。

篇13

促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展

x省x州x市衛(wèi)生計(jì)生局堅(jiān)持“以點(diǎn)帶面”方式，促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，中醫(yī)服務(wù)體系不斷完善、中醫(yī)藥文化特色不斷彰顯。

以提升服務(wù)能力為“著力點(diǎn)”，強(qiáng)化中醫(yī)藥體系建設(shè)

x市按照“強(qiáng)龍頭、壯樞紐、固網(wǎng)底”的發(fā)展思路，強(qiáng)化市、鄉(xiāng)、村三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，形成了以市民族中醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，涵蓋市級(jí)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、私立醫(yī)院和私立診所的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。

一是強(qiáng)化“龍頭”建設(shè)。將市民族中醫(yī)院作為全市中醫(yī)藥工作的“龍頭”打造，突出專科專病建設(shè)，醫(yī)院設(shè)有36個(gè)臨床醫(yī)技科室，其中國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)建設(shè)專科1個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科5個(gè)、州級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科4個(gè)，是x省中醫(yī)住培基地和x市中醫(yī)藥工作的醫(yī)、教、研中心。

二是強(qiáng)化“樞紐”建設(shè)。全市14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均規(guī)范設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，并建立了14個(gè)古色古香的國(guó)醫(yī)堂，連接上下，作為中醫(yī)藥“樞紐”服務(wù)力量不斷強(qiáng)大。

三是強(qiáng)化“網(wǎng)底”建設(shè)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室作為“網(wǎng)底”單位，完善硬件設(shè)備，均建立標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)用房，中藥飲片配備在100種以上，中成藥配備在50種以上，基本滿足了農(nóng)村群眾對(duì)中醫(yī)藥防病治病的需求。

以深化醫(yī)改為“關(guān)鍵點(diǎn)”，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)

一是同步推進(jìn)公立中醫(yī)院改革。將市民族中醫(yī)院納入醫(yī)改試點(diǎn)范圍，與綜合醫(yī)院改革同步推進(jìn)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)改政策，完善調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格，積極探索適合中醫(yī)院特點(diǎn)的支付方式和薪酬改革制度。

二是積極參與分級(jí)診療制度建設(shè)。建立中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)資源上下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)資源下沉。市民族中醫(yī)院牽頭3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建了醫(yī)共體，鼓勵(lì)市民族中醫(yī)院的醫(yī)師到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)或?qū)趲头觯膭?lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)全科醫(yī)生積極參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

三是貫徹發(fā)展中醫(yī)藥的醫(yī)改政策。落實(shí)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、中藥飲片加成銷售、醫(yī)院中藥制劑和中醫(yī)藥非藥物療法納入醫(yī)保報(bào)銷范圍、將中醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務(wù)納入首診范圍等政策，扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

以人才隊(duì)伍建設(shè)為“支撐點(diǎn)”，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步

一是建立人才培養(yǎng)機(jī)制。采取師帶徒、進(jìn)修學(xué)習(xí)、集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、自學(xué)考試、學(xué)歷教育等多種形式和渠道加速人才培養(yǎng)。實(shí)行優(yōu)先落實(shí)基層中醫(yī)藥人員編制備案管理和職稱評(píng)聘；優(yōu)先安排新進(jìn)編基層衛(wèi)生院的中醫(yī)藥大學(xué)生享受大學(xué)生補(bǔ)助等政策。

二是建立名醫(yī)評(píng)選機(jī)制。開(kāi)展市級(jí)“名中醫(yī)”評(píng)選，推薦市級(jí)“名中醫(yī)”參加州級(jí)“名中醫(yī)”評(píng)選，成功申報(bào)了13個(gè)x省知名中醫(yī)工作室。

三是建立學(xué)術(shù)研究機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究和交流，鼓勵(lì)撰寫學(xué)術(shù)論文及開(kāi)展中醫(yī)科研項(xiàng)目，編撰完成國(guó)家級(jí)科研課題《x醫(yī)藥學(xué)概論》，填補(bǔ)了x州無(wú)國(guó)家級(jí)科研課題空白。

以發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)為“創(chuàng)新點(diǎn)”，實(shí)施供給側(cè)改革