引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)院護(hù)士護(hù)理部范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
2008年護(hù)理部把主要精力放在提升全院護(hù)理質(zhì)量及科室護(hù)士長(zhǎng)管理能力培訓(xùn)上并協(xié)助各科主任開(kāi)展了一系列的工作。護(hù)理部作為職能部門(mén)，能較好地做好上傳下達(dá)、下請(qǐng)上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)護(hù)理管理、質(zhì)控及教學(xué)培訓(xùn)工作；制訂全院護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。組織修訂了各級(jí)護(hù)理人員考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、試用人員考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和管理制度，在組織實(shí)施的過(guò)程中深入科室，督促檢查各科室執(zhí)行情況，并對(duì)危重病人的搶救護(hù)理進(jìn)行技術(shù)性指導(dǎo)。制訂質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，完善了護(hù)理工作核心制度、輸血制度、品管理制度、護(hù)理缺陷報(bào)告制度、護(hù)理工作應(yīng)急管理措施等。在信息科的大力支持下，護(hù)理部將《導(dǎo)致老年患者跌倒的相關(guān)因素及防護(hù)對(duì)策》等電子版文稿發(fā)送到臨床各護(hù)理單元護(hù)士站電腦上，并組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)。配合醫(yī)教部落實(shí)《2008年—2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)方案》的準(zhǔn)備工作，按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室護(hù)理工作進(jìn)行具體布署。按《護(hù)理工作管理規(guī)范》要求，組織進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除潛在的護(hù)理安全隱患；堅(jiān)持執(zhí)行每日夜查房工作制度；定期主持召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議及全院護(hù)理骨干會(huì)議，分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況；對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，并督促落實(shí)。為促進(jìn)護(hù)理工作的開(kāi)展取得了較理想的成效。使得危重病人搶救成功率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范合格率逐年上升，滿(mǎn)意度也不斷提高。住院病人感染率逐年下降。
醫(yī)院要發(fā)展人才是關(guān)鍵，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量靠的是人才，也是可持續(xù)發(fā)展的依靠；發(fā)揮每個(gè)人的專(zhuān)長(zhǎng)，科學(xué)、規(guī)范的使用、調(diào)配人力資源，讓每個(gè)人的長(zhǎng)處在工作中都能得到發(fā)揮，這是我們一直以來(lái)教育護(hù)士和護(hù)理管理人員的指導(dǎo)思想；教育她們熱愛(ài)本職并充分調(diào)動(dòng)她們的積極性。參與對(duì)新護(hù)士的招聘、崗位培訓(xùn)；護(hù)士長(zhǎng)聘任及考核工作；了解并力求掌握全院護(hù)理人員思想、工作、學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，協(xié)同行管部門(mén)抓好護(hù)士的政治思想工作和職業(yè)道德教育；關(guān)心護(hù)理人員的工作和生活并積極幫助解決困難。人才要愛(ài)護(hù)更需培訓(xùn)，就08年護(hù)理部組織講座53次，參加人數(shù)：3803人次；開(kāi)展了《臨床護(hù)理（技能）規(guī)范》崗前培訓(xùn)活動(dòng)，共計(jì)抽查六次，人數(shù)為85人；崗前培訓(xùn)4次，參加人數(shù)：97人次。全院護(hù)理理論考試2次，參加人數(shù)：380人次；護(hù)理操作考試5次，參加人數(shù)：588人次；護(hù)理操作競(jìng)賽2次，參加人數(shù)：96人次。
重視科教興護(hù)工作，工作中我們立足于加強(qiáng)培養(yǎng)現(xiàn)有的護(hù)理人員，抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持在職人員參加學(xué)歷提升教育，崗位繼續(xù)教育。繼教參與率93.5％、合格率達(dá)100％。在人力資源部和各科室的密切配合下，在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，年輕的護(hù)士得以學(xué)歷和職稱(chēng)的提升及外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。全年外出學(xué)習(xí)三十八人次。
護(hù)理文書(shū)即具法律效應(yīng)的醫(yī)療文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)；在管理過(guò)程中我們不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范訓(xùn)練、強(qiáng)調(diào)其重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度：能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化。全年抽查在架護(hù)理病歷12次，歸檔病歷4次（每次每病區(qū)兩份）。規(guī)范了護(hù)士書(shū)寫(xiě)的行為也為醫(yī)療安全提供了保障。規(guī)范管理是努力提高內(nèi)部管理水平、護(hù)理質(zhì)量的依托：為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行年度校驗(yàn)，定期召開(kāi)護(hù)士注冊(cè)管理工作會(huì)議，進(jìn)一步深化了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。工作中我們始終把提升醫(yī)療服務(wù)水平作為醫(yī)院管理工作的重中之重，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”這個(gè)核心，全面提高服務(wù)質(zhì)量。用“您的滿(mǎn)意就是我們的追求”的服務(wù)理念以及良好的服務(wù)技術(shù)向社會(huì)承諾“協(xié)和在改變”。
工作中我們始終牢記南丁格爾“竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)師診治，務(wù)謀病者之福利”的宣誓，不斷弘揚(yáng)光大她對(duì)患者視同“老人的兒女，同志的手足，孩子的媽媽”的獻(xiàn)身精神，本著“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，盡到了白衣天使對(duì)病人的愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。在平凡的護(hù)理崗位上，我們也越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性和多元性，我們將始終以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護(hù)理技術(shù)，恪盡職守、團(tuán)結(jié)一致，履行“關(guān)愛(ài)生命、維護(hù)健康”的職責(zé)。我們?yōu)樽约旱倪x擇而驕傲、自豪。護(hù)理工作得以順利開(kāi)展要?dú)w功于院領(lǐng)導(dǎo)的正確、歸功于全體醫(yī)務(wù)人員的支持、歸功于大家的辛勤付出； 再次感謝大家同我們一起分享我們?cè)谶^(guò)去一年里工作的快樂(lè)；在分享成績(jī)的同時(shí)我們已覺(jué)察到了自已的不足，護(hù)理工作中不規(guī)范的管理、有待更新的知識(shí)、技術(shù)的不成熟已成為影響發(fā)展的因素，在今后的工作中我會(huì)告誡自己并帶領(lǐng)我們的護(hù)士努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，端正工作態(tài)度，為協(xié)和的建設(shè)再添新風(fēng)；一年一度的護(hù)士節(jié)慶祝及表彰大會(huì)，讓人感慨和心存感激。我們只有堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)，讓白衣天使的微笑成為我們的品牌，讓“健康所系、性命相托”成為我們最高的承諾，讓卓越的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量成為我們不懈的追求才能“百尺竿頭，更上一層樓”！
今天的協(xié)和已初具規(guī)模，我們已展望到了未來(lái)醫(yī)院發(fā)展的前景，更堅(jiān)定了我們努力工作的信心。在以時(shí)總為首的新的領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，讓我們?cè)谖磥?lái)的日子里更緊密地團(tuán)結(jié)在一起，用2011年“5·12國(guó)際護(hù)士節(jié)” “深耕社區(qū)：護(hù)理引領(lǐng)創(chuàng)新照護(hù)” 的主題指導(dǎo)和規(guī)范我們的護(hù)理工作行為；樹(shù)協(xié)和形象、楊協(xié)和精神、同心協(xié)力、攜手并肩為協(xié)和的發(fā)展共創(chuàng)輝煌。
在此我將再一次向在座的各位領(lǐng)導(dǎo)及同仁說(shuō)上一句“謝謝你們！大家辛苦了！”
篇2
二、工作目標(biāo)
1工作質(zhì)量指標(biāo)：
①器械消毒合格率100%
②搶救器械完好率100%
③基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
④整體護(hù)理開(kāi)展≥90%
⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%
⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%
⑧護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%
⑨護(hù)理事故0
玻璃明亮，⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔。廁所無(wú)異味。
2護(hù)理服務(wù)：
①患者對(duì)護(hù)理人員滿(mǎn)意度≥95%
被服干凈無(wú)破損，②被服管理：實(shí)行護(hù)理員專(zhuān)人管理。及時(shí)更換。
③取藥管理：護(hù)理人員集中取藥。
3床護(hù)比達(dá)到10.4按床位的實(shí)際使用數(shù)計(jì)算）
4護(hù)理人員參與繼續(xù)教育100%
5護(hù)理人員具備大專(zhuān)以上學(xué)歷≥35%
三、工作任務(wù)
抓緊抓好。1把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一。
各項(xiàng)護(hù)理措施都要跟上，隨著條件的改善。特別是護(hù)理服務(wù)方面：要變主動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)服務(wù)為滿(mǎn)意服務(wù)，滿(mǎn)意服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)，2011年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
要盡量運(yùn)用普通話(huà)。提倡普通話(huà)。各護(hù)理單元首先在晨會(huì)交接班中運(yùn)用普通話(huà)交接；為病人提供護(hù)理服務(wù)過(guò)程中。
把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，2繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)、一注意”把細(xì)節(jié)管理作為2011年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化護(hù)理人員平安意識(shí)，杜絕護(hù)理事故發(fā)生，把護(hù)理過(guò)失降低到最低水平。
每周巡查，①?lài)?yán)格執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)巡查制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
對(duì)存在問(wèn)題，②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次。召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)，查找原因，及時(shí)解決。
每季度組織護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員，③護(hù)理部每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，并召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)，研究解決工作中存在問(wèn)題，使護(hù)理質(zhì)量不時(shí)得到繼續(xù)改進(jìn)。
與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士共同進(jìn)行病歷討論，④護(hù)理部每季度組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房。以提高專(zhuān)病護(hù)理知識(shí)。
⑤每季度對(duì)各科的各種資料進(jìn)行檢查。
篇3
1.2方法
1.2.1護(hù)理不良事件信息管理系統(tǒng)的建立
2014年1月，醫(yī)院信息化管理中心依托現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立護(hù)理不良事件信息管理系統(tǒng)。管理系統(tǒng)使用的操作系統(tǒng)為MicrosowindowsXP，數(shù)據(jù)庫(kù)為Oracle。信息中心以運(yùn)行中的HIS為支撐平臺(tái)，在臨床護(hù)士工作站的護(hù)理病歷模塊中建立評(píng)估表單，在護(hù)理部模塊中建立護(hù)理不良事件統(tǒng)計(jì)表。
1.2.2設(shè)計(jì)制作信息化護(hù)理不良事件評(píng)估表單和統(tǒng)計(jì)表
評(píng)估表單的內(nèi)容有：患者的基本信息、護(hù)理不良事件評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)因素、患者的高危屬性、防范措施、動(dòng)態(tài)干預(yù)記錄、終期效果評(píng)價(jià)、評(píng)估者及干預(yù)者的評(píng)價(jià)及簽名、表單運(yùn)行的說(shuō)明。統(tǒng)計(jì)表分為壓瘡、導(dǎo)管意外滑脫、跌倒/墜床統(tǒng)計(jì)表（分在院與出院患者）。
1.2.3評(píng)估表單的運(yùn)行
護(hù)士在床旁對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估后，在計(jì)算機(jī)中登錄臨床護(hù)士工作站后，雙擊患者的床位信息卡，進(jìn)入醫(yī)囑處理界面，打開(kāi)護(hù)理病歷模塊，點(diǎn)擊增加所有項(xiàng)目，即顯示各種表單，雙擊所需表單建立評(píng)估表（包括跌倒/墜床、管路滑脫、壓瘡高危患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表），將床旁評(píng)估的結(jié)果錄入表單。表單自動(dòng)錄入患者的一般信息（姓名、床號(hào)、診斷等），減少護(hù)士錄入時(shí)間，避免錄入錯(cuò)誤[8]。表單中的評(píng)估項(xiàng)目分為單項(xiàng)選項(xiàng)和復(fù)選選項(xiàng)，單項(xiàng)選項(xiàng)直接點(diǎn)擊確認(rèn)，復(fù)選選項(xiàng)在下拉菜單中點(diǎn)擊確認(rèn)，錄入所有信息之后點(diǎn)擊保存，評(píng)估表的信息即刻上傳護(hù)理部。1.2.4統(tǒng)計(jì)表的運(yùn)行高危患者出院、解除高危屬性、發(fā)生不良事件時(shí)，護(hù)士通過(guò)點(diǎn)擊終期評(píng)價(jià)欄相應(yīng)的選項(xiàng)（發(fā)生、未發(fā)生、管路滑脫類(lèi)別、跌倒/墜床傷害級(jí)別，壓瘡分期、預(yù)后等項(xiàng)目），完成終期評(píng)價(jià)欄目的填寫(xiě)，點(diǎn)擊保存，信息即上傳至護(hù)理部對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)表。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
高危及發(fā)生不良事件患者的評(píng)估起效時(shí)間，即科室上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間與護(hù)理部首次到達(dá)科室進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的時(shí)間差。高?；颊咧凶o(hù)理不良事件發(fā)生率=高?；颊咧邪l(fā)生不良事件的人數(shù)/高?；颊呖?cè)藬?shù)×100%。高危患者中護(hù)理不良事件漏報(bào)率=未報(bào)例數(shù)/應(yīng)上報(bào)的護(hù)理不良事件總數(shù)×100%。未報(bào)例數(shù)：通過(guò)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控、電話(huà)回訪(fǎng)和查看病歷資料，發(fā)現(xiàn)及統(tǒng)計(jì)對(duì)照組和觀察組中跌倒/墜床、管路滑脫及壓瘡高?；颊咧邪l(fā)生不良事件的未上報(bào)例數(shù)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
兩組高危及發(fā)生不良事件患者的評(píng)估平均起效時(shí)間比較，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。觀察組高?；颊咦o(hù)理不良事件的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組高危患者中發(fā)生護(hù)理不良事件的漏報(bào)率比較，觀察組高?；颊咦o(hù)理不良事件的漏報(bào)率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。
篇4
經(jīng)過(guò)20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)大家把我扶起來(lái)時(shí)，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場(chǎng)的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。
在護(hù)士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔(dān)任護(hù)理部主任以來(lái)，我天天上班便早早來(lái)到病房，第1樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;晚上回到家里，也經(jīng)常會(huì)打電話(huà)到病房，詢(xún)問(wèn)病人情況，并提醒護(hù)士不忘幫病人翻身等。
“3分治療7分護(hù)理”。作為1名副主任護(hù)師，我深知其中道理，決不能讓病人因護(hù)理不到位而影響救治效果。平時(shí)，我對(duì)病人細(xì)心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會(huì)留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門(mén)口幾乎沒(méi)有家屬。家屬們說(shuō)，看到我在，就可以放心離開(kāi)了。
鉆研業(yè)務(wù) 精益求精
參加工作以來(lái)，本人非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并順利通過(guò)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)自學(xué)考試。結(jié)合臨床實(shí)踐積累相結(jié)合，本人撰寫(xiě)了大量的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)方面的學(xué)術(shù)論文?！葒?guó)家權(quán)威性醫(yī)學(xué)刊物上刊登，并贏得了國(guó)內(nèi)專(zhuān)家的好評(píng)。1994年，組織讓擔(dān)負(fù)起了醫(yī)院護(hù)理部主任的重?fù)?dān)。
21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。在1個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)知識(shí)必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應(yīng)突飛猛進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要;要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才是當(dāng)務(wù)之急。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，本人制定“3基3嚴(yán)”練習(xí)和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計(jì)劃。按照計(jì)劃，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格考試考核，同時(shí)鼓勵(lì)自學(xué)或在職再教育，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方法，有針對(duì)性的培養(yǎng)人才，不搞認(rèn)資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)成回院后即開(kāi)展新的技術(shù)工作，并推廣應(yīng)用，培養(yǎng)了1批批合格的護(hù)士和新的護(hù)士長(zhǎng)，造就出1支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)過(guò)硬的護(hù)士隊(duì)伍。
以人為本 科學(xué)治理
護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)士的中樞機(jī)關(guān)，擔(dān)負(fù)著全院護(hù)理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的指導(dǎo)下，本人圍繞工作職責(zé)，以護(hù)理質(zhì)量為核心，以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，以強(qiáng)化治理為主線(xiàn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè)，全面提高護(hù)理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護(hù)理工作再上1個(gè)新臺(tái)階。
近幾年來(lái)，護(hù)理部采取多種形式，教育全體護(hù)士，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)作風(fēng)，講究服務(wù)藝術(shù)，落實(shí)“4多、4心、4嚴(yán)禁”和護(hù)理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)“5規(guī)范”，并定期開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理工作滿(mǎn)足度調(diào)查，把病人滿(mǎn)足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點(diǎn)帶面，全院普及，達(dá)到護(hù)理工作“5滿(mǎn)足”。
質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護(hù)理部注重強(qiáng)化全體護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)，教育引導(dǎo)全體護(hù)士牢固樹(shù)立質(zhì)量觀念，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)行重點(diǎn)考核，確保各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
篇5
在工作中恪盡職守，履行本職，經(jīng)常早來(lái)晚走，放棄了無(wú)數(shù)個(gè)節(jié)假日，特別是在新院搬遷前后，更是加班加點(diǎn)，不分晝夜，新院、老院兩邊跑，積極參會(huì)領(lǐng)任務(wù)，認(rèn)真部署干工作。在醫(yī)院整體搬遷過(guò)程中，帶領(lǐng)全科護(hù)士，不分晝夜、加班加點(diǎn)，做到隨叫隨到，保證新醫(yī)院門(mén)診工作順利開(kāi)展。在醫(yī)院搬遷后，醫(yī)院為了滿(mǎn)足病人更高的就醫(yī)需求，籌劃成立了體檢中心，我本人還兼職體檢中心護(hù)士長(zhǎng)，在體檢中心剛成立的日子里，從房間的清理、物品的準(zhǔn)備、設(shè)施的擺放，到各項(xiàng)制度的建立與完善，事無(wú)巨細(xì)，都要親自安排，經(jīng)常護(hù)理部、體檢中心兩邊跑，因體檢中心人員短缺，經(jīng)常加班加點(diǎn)，制定體檢套餐及錄入體檢人員信息，及時(shí)打印體檢報(bào)告冊(cè)交于體檢單位，在體檢中心一年的工作中，完成體檢5000余人次，收到了良好的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。
二、優(yōu)化護(hù)理管理，保證護(hù)理安全。
從事護(hù)理管理工作十幾年來(lái)，使我深深體會(huì)到：護(hù)理管理者是一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的核心，護(hù)理管理者的管理理念及工作作風(fēng)影響著整個(gè)團(tuán)隊(duì)的發(fā)展及方向。因此在注重自身提高的同時(shí)，我更知道我是一名護(hù)理管理者，我的職責(zé)是帶領(lǐng)全體護(hù)士共同進(jìn)步，只有這樣才能更好的服務(wù)于病人。充分發(fā)揮護(hù)理管理職能，做好護(hù)理質(zhì)量控制，針對(duì)問(wèn)題采取有效措施。根據(jù)護(hù)理部全年工作計(jì)劃，制定護(hù)理工作計(jì)劃，特別是"三基"考核、專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)等更是詳細(xì)而具體。每月進(jìn)行一次質(zhì)量全面檢查，每周隨機(jī)檢查，及時(shí)找出護(hù)理工作中的隱患，解決護(hù)理疑難問(wèn)題，推廣護(hù)理新方法。制定每月隨機(jī)考核計(jì)劃，內(nèi)容明確具體，并每季度組織一次理論考試，提高理論知識(shí)熟練度，培養(yǎng)護(hù)理新人才。積極參加科室業(yè)務(wù)查房和護(hù)理不良事件討論分析會(huì)，聽(tīng)取護(hù)士心聲，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)指導(dǎo)臨床工作，使科室的護(hù)理工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全管理、護(hù)理不良事件知識(shí)培訓(xùn)，每季度組織內(nèi)科系統(tǒng)業(yè)務(wù)學(xué)次，對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全教育，提高護(hù)士的安全意識(shí)，保障護(hù)理安全。
三、努力鉆研業(yè)務(wù)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。
作為一名護(hù)理管理者，我深知護(hù)理技術(shù)的熟練與否關(guān)系著病人生命安危，因此首先從自我做起狠抓內(nèi)涵，不斷鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理方法，使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。利用業(yè)余時(shí)間刻苦攻讀高護(hù)專(zhuān)科及本科課程，于2001年、2010年以?xún)?yōu)異的成績(jī)分別取得了專(zhuān)科及本科學(xué)歷。同時(shí)積極帶頭參加技術(shù)競(jìng)賽，2007年，在唐山市衛(wèi)生局組織的"天使杯"護(hù)理技能競(jìng)賽活動(dòng)中，取得了"優(yōu)秀選手"的稱(chēng)號(hào)，同年還被評(píng)為唐山市"優(yōu)秀護(hù)士".2008年，在河北省衛(wèi)生廳舉辦的全省護(hù)士崗位技能競(jìng)賽中，我作為參賽選手參加理論考試，取得了團(tuán)體第一名的優(yōu)異成績(jī)。2012年，在唐山市衛(wèi)生局組織的護(hù)理技能競(jìng)賽活動(dòng)中，取得了個(gè)人第一名的優(yōu)異成績(jī)。
四、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，患者滿(mǎn)意稱(chēng)贊。
根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)內(nèi)科各護(hù)理單元進(jìn)行嚴(yán)格的督導(dǎo)、檢查，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)正常有序的開(kāi)展，全面推行"改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平"的工作宗旨，指導(dǎo)各護(hù)理單元對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理并完善護(hù)士績(jī)效考核方法和激勵(lì)機(jī)制，調(diào)整了護(hù)理排班模式，實(shí)行"分床到人，包干負(fù)責(zé)"的小組負(fù)責(zé)制，使各崗位"能級(jí)對(duì)應(yīng)",確保"環(huán)節(jié)時(shí)段和高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段"的彈性排班方法，保證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的良性、穩(wěn)步推進(jìn)。其中內(nèi)分泌科開(kāi)展的"魅力健教知行糖笑" 為主題的糖尿病精細(xì)化護(hù)理健康教育活動(dòng)，受到患者的一致好評(píng)。通過(guò)一系列的有效措施的實(shí)施，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高，護(hù)患關(guān)系得到了有效的改善，大多數(shù)護(hù)士都曾受到患者的口頭或書(shū)信表?yè)P(yáng)，護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度達(dá)到99%以上，年內(nèi)無(wú)護(hù)理服務(wù)投訴事件發(fā)生。
五、開(kāi)展護(hù)理科研，提升專(zhuān)業(yè)水平。
在多年的工作中，我既注意了把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于護(hù)理管理及臨床實(shí)踐中，又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)，還積極投入到各科開(kāi)展的新項(xiàng)目、新技術(shù)等科研工作中，不斷升華自己的理論水平，積極參與科研及撰寫(xiě)論文。在開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的同時(shí)，不斷的積累總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫(xiě)論文，參與科研。
篇6
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件［1］。護(hù)理不良事件可分為:管路滑脫、壓瘡、跌倒、輸液相關(guān)事件、給藥錯(cuò)誤、墜床、分娩意外、識(shí)別錯(cuò)誤、患者自殺、燙傷等等。
2國(guó)內(nèi)外護(hù)理不良事件管理現(xiàn)狀
2．1國(guó)外不良事件的管理現(xiàn)狀
“安全文化”的概念是由Singer等人于2003年首先提出的，將“安全為第一優(yōu)先”的理念作為護(hù)理人員的價(jià)值觀、信仰和行為準(zhǔn)則，并迅速在歐美等國(guó)家及我國(guó)香港、澳門(mén)地區(qū)推廣。許多國(guó)家已建立了不同類(lèi)型的護(hù)理不良事件報(bào)告制度，發(fā)展了自愿報(bào)告機(jī)制，鼓勵(lì)上報(bào)缺陷。報(bào)告人不用擔(dān)心因報(bào)告而受到責(zé)備和處罰，同時(shí)，所報(bào)告的資料不作為法律依據(jù)。英國(guó)2011年對(duì)2家急診醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查分析，不良事件發(fā)生率11%，澳大利亞不良事件發(fā)生率16.6%［2］。WHO新聞公報(bào)，患者安全問(wèn)題在世界各國(guó)不同程度存在，但在發(fā)展中國(guó)家尤為嚴(yán)重。
2．2國(guó)內(nèi)護(hù)理不良事件管理現(xiàn)狀
目前國(guó)內(nèi)護(hù)理不良事件的管理主要遵循的是國(guó)務(wù)院2002年9月頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，上級(jí)行政主管部門(mén)正在積極鼓勵(lì)上報(bào)不良事件。不良事件報(bào)告制度的建立，不僅為與護(hù)理密切相關(guān)的不良事件發(fā)生過(guò)程等內(nèi)容提供了詳細(xì)的第一手資料，還為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量增加了客觀指標(biāo)。但報(bào)告系統(tǒng)缺乏規(guī)范性和權(quán)威性，處理方法缺乏合理性和明朗化。
3基層醫(yī)院護(hù)理不良事件管理存在的不足
3．1報(bào)告系統(tǒng)缺乏規(guī)范性和權(quán)威性
目前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛僅有一部分提交各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定，從而取得較為權(quán)威的鑒定結(jié)論?；鶎俞t(yī)學(xué)會(huì)鑒定的時(shí)間周期較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，定性不準(zhǔn)確，影響了報(bào)告的準(zhǔn)確性。無(wú)統(tǒng)一模式，信息無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化，信息平臺(tái)不統(tǒng)一，不能為管理層提供可靠的決策依據(jù)。
3．2處理方法缺陷合理性
長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)理安全管理多采用“案例管理”的方法，在醫(yī)院內(nèi)部，護(hù)理人員的職稱(chēng)晉升、年終科室護(hù)理評(píng)比等通常都與年嚴(yán)重不良事件發(fā)生率掛鉤，造成護(hù)理人員和科室護(hù)士長(zhǎng)不愿自動(dòng)上報(bào)不良事件，最終為更嚴(yán)重的安全事故埋下隱患。
3．3處理方法缺乏明朗化
醫(yī)療事故報(bào)告制度的建立，增加了醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的透明度，可能導(dǎo)致患者索賠的機(jī)會(huì)更多，醫(yī)院的聲譽(yù)也遭到嚴(yán)重威脅，導(dǎo)致基層醫(yī)院在具體執(zhí)行過(guò)程中存在很大偏差，制度落實(shí)不到位。
4建議與展望
4．1建立規(guī)范化的護(hù)理不良事件上報(bào)系統(tǒng)
明確強(qiáng)制報(bào)告和自愿報(bào)告的范疇，建立有效暢通無(wú)障礙的護(hù)理不良事件報(bào)告系統(tǒng)，建立非誠(chéng)發(fā)行的護(hù)理不良事件上報(bào)系統(tǒng)。以及及時(shí)采取干預(yù)措施，有效減少惡性事件發(fā)生，盡量避免不良后果發(fā)生。
4．2合理分析并處理護(hù)理不良事件
4．2．1設(shè)立無(wú)懲罰原則:沒(méi)有人愿意故意犯錯(cuò)，人誰(shuí)無(wú)過(guò)?過(guò)而能改善莫大焉，所以管理中對(duì)事不對(duì)人。在基層醫(yī)院，許多當(dāng)事護(hù)士因?yàn)楹ε率艿綉土P、名譽(yù)受損，不敢或不愿意主動(dòng)報(bào)告。隨著護(hù)理管理者理念的更新，人性化管理的采用，通過(guò)組織管理，營(yíng)造正確的氛圍及獎(jiǎng)懲結(jié)合推進(jìn)無(wú)懲罰原則的實(shí)施，從而提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理不良事件的上報(bào)率。
4．2．2采用根本原因分析法分析處理護(hù)理不良事件，而非僅限于個(gè)人執(zhí)行上的咎責(zé):我院地處新疆少數(shù)民族地區(qū)，由于文化背景、語(yǔ)言溝通、問(wèn)題理解等方面存在差距，醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與能力的提高發(fā)展較內(nèi)地發(fā)達(dá)地區(qū)落后，設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境改善和發(fā)展也相對(duì)滯后，不良事件的管理要循序漸進(jìn)地慢慢推進(jìn)，不能與國(guó)內(nèi)大醫(yī)院看起，禁忌搞一刀切管理，從而造成不良事件管理走向形式化。
4．3加強(qiáng)流程管理，強(qiáng)化安全程序
實(shí)施常規(guī)工作流程，制定突發(fā)公共事件應(yīng)急流程。落實(shí)危重患者搶救程序，啟用人力資源應(yīng)急管理流程，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理預(yù)防安全隱患。找出預(yù)防措施的工具，制定可執(zhí)行的計(jì)劃，營(yíng)造安全文化。加強(qiáng)新技術(shù)、有創(chuàng)技術(shù)的準(zhǔn)入管理，應(yīng)用分析軟件實(shí)行不良事件科學(xué)管理，從經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中學(xué)習(xí)。
4．4強(qiáng)化對(duì)低年資護(hù)理人員的“三基”培訓(xùn)
護(hù)理人員從學(xué)校畢業(yè)后只獲得工作中使用得上的10%的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)，其余90%要通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育才能取得。我院近幾年的統(tǒng)計(jì)表明，低年資護(hù)士發(fā)生不良事件最多，提示地年資護(hù)士是不良事件發(fā)生的高危人群。護(hù)理部制訂護(hù)理安全專(zhuān)題培訓(xùn)重點(diǎn)，將護(hù)士的“三基”考試成績(jī)納入護(hù)士的工資待遇。護(hù)理管理者要靠規(guī)章制度進(jìn)行外部約束、控制、監(jiān)督［3］。
5小結(jié)
護(hù)理不良事件發(fā)生率對(duì)于護(hù)理人員可能性很小，但對(duì)于發(fā)生的患者將是100%。它是衡量護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。通過(guò)建立健全護(hù)理管理制度，合理分析處理護(hù)理不良事件、通過(guò)培訓(xùn)強(qiáng)化護(hù)士法律意識(shí)、安全意識(shí)等等措施，重視每件小事，通過(guò)小事預(yù)防大問(wèn)題。尤其是對(duì)可預(yù)防的不良事件進(jìn)行科學(xué)化管理，可以最大限度地避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
參考文獻(xiàn)
1吳欣娟．醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)審指南［M］．北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2005:108．
篇7
1.2 方法 將1～12月的不良事件匯總，資料輸入計(jì)算機(jī)，比較1～6月發(fā)生的護(hù)理不良事件和7～12月發(fā)生的護(hù)理不良事件的情況。
1.3 護(hù)理標(biāo)識(shí)的種類(lèi)和使用規(guī)范 護(hù)理部根據(jù)各護(hù)理單元上報(bào)的護(hù)理標(biāo)識(shí)種類(lèi)進(jìn)行統(tǒng)一制作,并修訂了護(hù)理標(biāo)識(shí)使用規(guī)范,下發(fā)47個(gè)護(hù)理單元遵照?qǐng)?zhí)行。護(hù)理標(biāo)識(shí)種類(lèi)及執(zhí)行規(guī)范：防管路滑脫：患者只要有任何一種管道如胃管、導(dǎo)尿管、中心靜脈置管、胸腹腔引流管等都要懸掛；防壓瘡：諾頓評(píng)分
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
使用護(hù)理標(biāo)識(shí)前后護(hù)理不良事件發(fā)生情況比較見(jiàn)表1。
3 討論
3.1 能有效減少護(hù)理不良事件的發(fā)生 從結(jié)果可以看出，護(hù)理標(biāo)識(shí)的使用有效減少了不良事件的發(fā)生。患者安全是護(hù)理質(zhì)量管理永恒的主題，如何保證患者住院期間的安全，管理者也采取了很多有效的措施，而護(hù)理標(biāo)識(shí)的使用，經(jīng)濟(jì)方便，不增加患者住院費(fèi)用。我院曾經(jīng)發(fā)生一起懸掛“血型標(biāo)識(shí)”杜絕的輸錯(cuò)血事件。患者因病情需要，隔日輸紅細(xì)胞1次，血型牌一直掛在患者輸液吊桿上，輸血科在第2次取患者血樣時(shí)，將患者A型血樣與同姓同名的另一患者B型血樣混淆，配B型血送到病房。護(hù)士在輸血前常規(guī)看血型標(biāo)識(shí)，發(fā)現(xiàn)患者懸掛的是A型血，重新查對(duì)患者的原始血型發(fā)現(xiàn)也是A型，聯(lián)系血庫(kù)重新給患者配血，杜絕了一起嚴(yán)重差錯(cuò)的發(fā)生。
3.2 能增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、患者家屬的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 如“防壓瘡”標(biāo)識(shí)的懸掛，不僅提醒護(hù)士在交接班時(shí)要查看患者皮膚情況，巡視病房時(shí)護(hù)士也會(huì)有側(cè)重地關(guān)注患者皮膚；而且家屬看到這個(gè)標(biāo)識(shí)牌，知道患者易發(fā)生壓瘡，理解護(hù)士為什么每2 h給患者翻身1次，更加配合護(hù)士工作；醫(yī)生在查房時(shí)看到標(biāo)識(shí)牌，也會(huì)提醒家屬常為患者翻身、按摩。如“防墜床”的標(biāo)識(shí)，我們發(fā)現(xiàn)上半年發(fā)生的墜件，以老年人居多，而且多發(fā)生在早上家屬外出、患者醒來(lái)起床的時(shí)候，雖然加強(qiáng)了宣教，但沒(méi)能引起家屬重視，而早上護(hù)士有很多常規(guī)工作要做，不可能隨時(shí)照顧在患者身邊，“防墜床”標(biāo)識(shí)的懸掛，使患者感覺(jué)到護(hù)士對(duì)自己照顧得很細(xì)心，而家屬也會(huì)在外出時(shí)主動(dòng)告訴護(hù)士。
3.3 融洽了護(hù)患關(guān)系 我們制作的“病危病重患者標(biāo)識(shí)”牌，是在特制的卡片上畫(huà)一顆紅心，病?；颊叩臉?biāo)識(shí)牌上有“特別關(guān)注”四個(gè)字，病重患者的標(biāo)識(shí)牌上有“請(qǐng)注意”三個(gè)字，貼在患者床頭，一是醫(yī)護(hù)人員一進(jìn)病房就知道哪個(gè)患者是關(guān)注的重點(diǎn)，二是沒(méi)有了“病危病重”字樣對(duì)患者的不良刺激，三是讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)其特別關(guān)心，使其盡快康復(fù)。
參考文獻(xiàn)：
［1］ 林明芳.護(hù)理標(biāo)識(shí)在病區(qū)細(xì)節(jié)管理中的應(yīng)用及體會(huì)［J］.當(dāng)代護(hù)士（專(zhuān)科版），2010，1：145-146.
篇8
隨著我軍編制體制調(diào)整和醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人制度改革，軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士編制大幅減少，聘用護(hù)士比例大幅增加，軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化，出現(xiàn)了一支新的成份――合同制護(hù)士。軍隊(duì)醫(yī)院合同制護(hù)士的出現(xiàn)對(duì)緩解臨床護(hù)士短缺、優(yōu)化護(hù)理結(jié)構(gòu)、降低人力成本等方面起到了積極作用，但也暴露出一些問(wèn)題。合同制護(hù)士在軍隊(duì)醫(yī)院中出現(xiàn)有近二十年的歷史，卻始終普遍存在著顯著的特點(diǎn)，就是隊(duì)伍不穩(wěn)定、人員更換頻繁。原因由多方面形成。
1 管理機(jī)制不配套
1.1 合同不規(guī)范:沒(méi)有全軍統(tǒng)一的、詳細(xì)正規(guī)的、嚴(yán)格周密的書(shū)面合同書(shū)；沒(méi)有強(qiáng)硬的離院懲罰力度，形成了來(lái)去自由的壞習(xí)慣。
1.2 待遇不合理:合同制護(hù)士與在編護(hù)士不能享受同等待遇也是造成合同制護(hù)士離職率高的根本原因。合同制護(hù)士與在編護(hù)士承擔(dān)了相同的工作，甚至付出了更多的勞動(dòng)，但她們的待遇卻存在很大差別。合同制護(hù)士普遍在基本工資、崗位津貼、住房公積金等方面不能夠享有與在編護(hù)士同等的待遇，且沒(méi)有統(tǒng)一的工資增長(zhǎng)機(jī)制。
1.3 地位不明確：長(zhǎng)期以來(lái)，聘用護(hù)士的政治地位難以界定，一些符合入黨團(tuán)條件的優(yōu)秀聘用護(hù)士無(wú)法加入黨團(tuán)組織，對(duì)醫(yī)院科室的整體建設(shè)沒(méi)有真正意義上的參與權(quán)，政治上求進(jìn)步的愿望得不到滿(mǎn)足，工作中盼肯定的想法落空，嚴(yán)重挫傷了她們的工作積極性，嚴(yán)重影響護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。
2 缺乏主人公意識(shí)
2.1 臨時(shí)過(guò)渡思想：來(lái)院應(yīng)聘的合同制護(hù)士絕大多數(shù)都是應(yīng)屆畢業(yè)生，一時(shí)找不到工作。來(lái)院工作也只是過(guò)渡一下，不想荒廢專(zhuān)業(yè)，一旦找到理想的工作就馬上辭職，也有的是一找到對(duì)象戀愛(ài)結(jié)婚后就改做其他工作。
2.2 缺乏吸引力：沒(méi)有強(qiáng)有力的吸引力能夠促使她們?nèi)グ厌t(yī)院當(dāng)成自己的家，一系列的實(shí)際問(wèn)題得不到解決，也沒(méi)有能解決具體實(shí)際問(wèn)題的希望，嚴(yán)重存在干一天算一天拿一天的普遍現(xiàn)象。
3 高層領(lǐng)導(dǎo)重視不夠
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理隊(duì)伍與醫(yī)生隊(duì)伍的發(fā)展重視程度存在著嚴(yán)重的偏差，傳統(tǒng)的錯(cuò)誤觀念護(hù)士就是打針、發(fā)藥、輸液、沒(méi)有什么技術(shù)含量，不夠重視。要想穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，除醫(yī)院高層管理應(yīng)當(dāng)重視外，科室領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)引起高度重視。建議具體措施如下：
3.1 優(yōu)化招聘機(jī)制：加強(qiáng)貫徹落實(shí)國(guó)家相關(guān)文件精神的力度，嚴(yán)格執(zhí)行《事業(yè)單位聘用合同》和《軍隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士管理規(guī)定》等規(guī)章制度。規(guī)范聘用合同，雙方要在平等自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂規(guī)范的聘用合同，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，維護(hù)和尊重聘用護(hù)士的合法權(quán)益和合理需求，設(shè)法為她們解決后顧之憂(yōu)。按照統(tǒng)一的聘用合同、和程序?qū)Ψ鲜褂脳l件的人員組織招聘。堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則，將招聘數(shù)量、標(biāo)準(zhǔn)和考核結(jié)果張榜公示，堅(jiān)決杜絕暗箱操作，遵循就近就便、雙向選擇的原則，經(jīng)短期崗前培訓(xùn)后按計(jì)劃分配到具體科室試用上崗。
3.2 強(qiáng)化培訓(xùn)機(jī)制：必須加強(qiáng)對(duì)合同制護(hù)士軍事素質(zhì)的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)軍隊(duì)醫(yī)院不單是醫(yī)院還是部隊(duì)的特殊性，要讓她們知道聘用人員也要具備一定的軍事素質(zhì)。要有計(jì)劃地對(duì)她們進(jìn)行基本的軍事條例、條令、保密守則等規(guī)范化教育，同時(shí)進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、行為規(guī)范、職業(yè)禮儀、服務(wù)用語(yǔ)、溝通技巧和健康教育的培訓(xùn)。
篇9
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展,越來(lái)越多的人們需要迅捷、方便地得到醫(yī)院的各種各樣的醫(yī)療服務(wù),這必將使醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。要想在醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)中取勝，服務(wù)顯得尤為重要。為此，我院轉(zhuǎn)變觀念，于2006年8月成立了崇左市首家客戶(hù)服務(wù)部,宗旨是把病人作為客戶(hù),充分體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,做到急病人所急,想病人所想,主動(dòng)熱情地為病人提供便捷、安全、高效、溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)過(guò)四年多的運(yùn)作,客戶(hù)服務(wù)部已初具規(guī)模,取得了良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。
1 做法
1.1 成立機(jī)構(gòu),明確目的 客戶(hù)服務(wù)部屬于醫(yī)院的職能部門(mén)，是醫(yī)院的前沿科室，設(shè)于門(mén)診大廳，便于為客戶(hù)服務(wù)。服務(wù)目的：提供方便、快捷、安全、滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)；服務(wù)項(xiàng)目：導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、健康咨詢(xún)、專(zhuān)家專(zhuān)科預(yù)約、入院護(hù)送、表?yè)P(yáng)投訴受理、疾病證明蓋章、免費(fèi)測(cè)量血壓、雨具輪椅租用、行李寄存、代寄檢查報(bào)告、聯(lián)系出入院車(chē)輛接送、出院病人回訪(fǎng)、代辦出院手續(xù)、代辦疾病證明、免費(fèi)發(fā)放宣傳資料、收集客戶(hù)對(duì)醫(yī)院的意見(jiàn)及發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表等?？头坑?名曾擔(dān)任過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的高年資主管護(hù)師組成，她們具備較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)科理論知識(shí)，有較強(qiáng)的溝通交流能力。職責(zé)：咨詢(xún)服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、入院護(hù)送、出院病人回訪(fǎng)、處理客戶(hù)投訴或意見(jiàn)和滿(mǎn)意度的調(diào)查等工作。
1.2 加強(qiáng)學(xué)習(xí),統(tǒng)一認(rèn)識(shí) 客服部成立初期，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，制定了針對(duì)開(kāi)展相關(guān)工作的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)大綱，如接聽(tīng)電話(huà)禮儀、各種檢查項(xiàng)目組合及價(jià)格、怎樣與病人解釋化驗(yàn)結(jié)果及注意事項(xiàng)、該看何專(zhuān)科、護(hù)送病人技巧、各科負(fù)責(zé)人電話(huà)號(hào)碼、專(zhuān)家出門(mén)診時(shí)間及行為規(guī)范等，并根據(jù)工作中遇到的問(wèn)題，培訓(xùn)了護(hù)患溝通技巧、電話(huà)回訪(fǎng)服務(wù)禮儀規(guī)范及相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在客服部成立后不久，全體護(hù)理人員都基本掌握了整個(gè)培訓(xùn)內(nèi)容，豐富了大家的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高了業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1.3 職能設(shè)置,細(xì)化服務(wù) 根據(jù)客戶(hù)的服務(wù)需求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了《醫(yī)院客戶(hù)服務(wù)部工作職責(zé)》，同時(shí)，完善了導(dǎo)醫(yī)、咨詢(xún)、回訪(fǎng)、病人意見(jiàn)處理及反饋、病人滿(mǎn)意度調(diào)查等服務(wù)工作流程，并細(xì)化各項(xiàng)服務(wù)工作，在內(nèi)部設(shè)置上現(xiàn)時(shí)劃分為內(nèi)勤服務(wù)、外勤服務(wù)和隨訪(fǎng)服務(wù)：⑴內(nèi)勤服務(wù)：包括導(dǎo)醫(yī)、咨詢(xún)、預(yù)約、疑難解答、健康宣教、投訴接待、解決糾紛、郵寄檢查單、疾病證明蓋章及開(kāi)展各種便民服務(wù)等；⑵外勤服務(wù)：包括入院護(hù)送、陪同檢查、協(xié)助老年體弱病人取藥、交費(fèi)、代辦出院手續(xù)、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表、收集病人意見(jiàn)或建議等；⑶隨訪(fǎng)服務(wù)：包括電話(huà)回訪(fǎng)、書(shū)信回訪(fǎng)、康復(fù)指導(dǎo)并提醒復(fù)診等。
1.4 打造品牌,擴(kuò)大影響 我院在成立客戶(hù)服務(wù)部之時(shí)，便十分重視品牌建設(shè)，除了把好自身建設(shè)，做好員工培訓(xùn)外，還加大了宣傳的力度，從構(gòu)思成立客戶(hù)服務(wù)部的第一天起，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)便在醫(yī)院大小會(huì)議上宣傳成立這個(gè)機(jī)構(gòu)的觀念。在客戶(hù)服務(wù)部成立之后，院領(lǐng)導(dǎo)也同樣在大小會(huì)議上宣傳該機(jī)構(gòu)的任務(wù)和功能，爭(zhēng)取廣大相關(guān)科室對(duì)這個(gè)“新生命”的關(guān)心與支持。通過(guò)醫(yī)院上層領(lǐng)導(dǎo)的大力宣傳，現(xiàn)在醫(yī)院?jiǎn)T工都很了解這個(gè)新設(shè)科室，碰到一些服務(wù)上出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)都能主動(dòng)聯(lián)系客戶(hù)服務(wù)部共商解決。在對(duì)外宣傳上，我們除了在客戶(hù)服務(wù)部門(mén)前制作一塊醒目的宣傳廣告牌外，還通過(guò)宣傳印刷品的印制與回訪(fǎng)信一起發(fā)送到出院病人手中，從而在最短的時(shí)間內(nèi)向社會(huì)廣為告知，增加客戶(hù)服務(wù)部在社會(huì)上的知名度、信譽(yù)度，塑造了醫(yī)院良好的形象，贏得了社會(huì)上的廣泛贊譽(yù)。2007年全區(qū)黨風(fēng)廉政建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在大新縣舉行時(shí)，我院客戶(hù)服務(wù)部作為一個(gè)參觀點(diǎn)接待了與會(huì)代表的參觀，之后，周邊數(shù)十家醫(yī)院慕名前來(lái)參觀學(xué)習(xí)，2008年崇左市創(chuàng)建平安醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我院舉行時(shí)，我院客服部作為醫(yī)院的一個(gè)亮點(diǎn)在會(huì)上作了經(jīng)驗(yàn)介紹，得到了與會(huì)代表的好評(píng)。
1.5 維護(hù)秩序,提高效率 成立客戶(hù)服務(wù)部之前，病人一旦投訴到院辦或科室，院辦或科室負(fù)責(zé)人在向病人作解釋、了解處理等方面會(huì)花費(fèi)許多時(shí)間，同時(shí)也耽誤了行政工作或醫(yī)療工作?？蛻?hù)服務(wù)部成立后,病人的一般投訴有了特定渠道,避免病人因無(wú)處投訴而激化情緒,也減少了病人與醫(yī)務(wù)人員的直接交涉,降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。從而，使醫(yī)務(wù)人員從非正常醫(yī)療活動(dòng)中解脫出來(lái),可以更有時(shí)間和精力專(zhuān)注于正常的醫(yī)療活動(dòng),提高工作效率。
2 思考與體會(huì)
2.1 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、明晰服務(wù)理念是做好客戶(hù)服務(wù)的必要前提 醫(yī)院在新時(shí)期必須加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，“以病人為中心”的觀念應(yīng)提升到“以客戶(hù)為中心”的高度,不僅對(duì)病人服務(wù),也對(duì)病人家屬服務(wù)、對(duì)健康人服務(wù)、對(duì)工作人員服務(wù),客戶(hù)服務(wù)部的成立正是這種以客戶(hù)為中心的理念的體現(xiàn)，是醫(yī)院主動(dòng)走向市場(chǎng)，主動(dòng)擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面的體現(xiàn)。同時(shí),工作中要明晰服務(wù)理念,樹(shù)立崇高的職業(yè)道德,增強(qiáng)為人民健康服務(wù)的意識(shí),把以客戶(hù)為中心的思想貫穿到各項(xiàng)工作之中,用真誠(chéng)、專(zhuān)業(yè)的服務(wù),讓客戶(hù)感受到醫(yī)院的關(guān)懷與體貼，從而提高客戶(hù)對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度。
2.2 領(lǐng)導(dǎo)重視、部門(mén)協(xié)同是做好客戶(hù)服務(wù)的重要保證 客戶(hù)服務(wù)是對(duì)內(nèi)部資源的整合,必須協(xié)調(diào)內(nèi)部各方關(guān)系,調(diào)動(dòng)各方資源才能做好服務(wù)工作,這就需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視并給予大力的支持,從部門(mén)協(xié)調(diào)權(quán)上要放權(quán)讓其運(yùn)作。同時(shí),要加強(qiáng)院內(nèi)的信息溝通,以防客戶(hù)服務(wù)部出現(xiàn)給客戶(hù)提供的信息與現(xiàn)實(shí)服務(wù)不相符的情況。
2.3 知識(shí)結(jié)構(gòu)是做好服務(wù)工作的保證 針對(duì)不同人群的不同健康需求，采取不同的服務(wù)措施，還必須擴(kuò)大自已的知識(shí)面，自覺(jué)學(xué)習(xí)管理學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)及人文學(xué)科等。只有掌握了豐富的知識(shí)，才能隨機(jī)應(yīng)變，采取多種方法為客戶(hù)提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
2.4 良好的硬件設(shè)施和人員素質(zhì)是做好客戶(hù)服務(wù)的重要支撐 寬敞的空間可以創(chuàng)造安靜、優(yōu)雅的環(huán)境,應(yīng)用高科技可以使服務(wù)更高效、便捷,配備高素質(zhì)的人員可以提供更專(zhuān)業(yè)、溫馨的服務(wù),這些都是做好客戶(hù)服務(wù)的重要條件和支撐[1]。
篇10
四大醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì) 引領(lǐng)醫(yī)學(xué)前沿
丁潔說(shuō)，在醫(yī)改中，大型公立醫(yī)院不能被游離在外，要引起足夠的重視，因?yàn)榇笮凸⑨t(yī)院在醫(yī)療改革中可以發(fā)揮更大的作用。 原因有以下四點(diǎn)：
一是多數(shù)大型公立醫(yī)院有著優(yōu)秀、悠久的文化以及深厚的醫(yī)技積累。醫(yī)學(xué)是一門(mén)特殊的學(xué)科，兼有人文和科學(xué)性的特征，它的歷史和文化背景是非常重要的。這種優(yōu)秀的文化傳統(tǒng)和深厚的醫(yī)技積累是靠幾代人才沉淀下來(lái)的，不是一日之功，更不是編制一個(gè)“院訓(xùn)” 或口號(hào)就能形成和樹(shù)立的。這是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的寶貴財(cái)富和不可替代的資源。
二是大型公立醫(yī)院集合了我國(guó)頂尖的醫(yī)學(xué)人才。這些高水平的人才能夠提供高、精、尖的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)疑難重癥進(jìn)行診治，也帶動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療診治水平的提高和進(jìn)步。
三是大型公立醫(yī)院多承擔(dān)著重要的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才的教學(xué)重任，已經(jīng)積累了豐富的教學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，包括醫(yī)學(xué)本科生、研究生教育以及繁重、大量的基層醫(yī)師的培訓(xùn)。這些教學(xué)和培訓(xùn)的質(zhì)量直接影響著我國(guó)醫(yī)學(xué)后繼人才的水平、今后醫(yī)學(xué)發(fā)展速度和可能達(dá)到的高度。
四是大型公立醫(yī)院多數(shù)還肩負(fù)著醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的崇高使命。由于這類(lèi)科學(xué)研究是基于長(zhǎng)久和實(shí)際的臨床工作中發(fā)現(xiàn)的臨床問(wèn)題而進(jìn)行的，不同于生命科學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行的純粹的基礎(chǔ)研究，是更能夠直接解決疾病的診斷、治療、預(yù)防以及病因的研究工作。這類(lèi)研究工作會(huì)直接改進(jìn)、推動(dòng)我國(guó)的醫(yī)療水平，惠及民眾，也會(huì)為醫(yī)療改革政策的制定提供實(shí)在的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和參考資料。
丁潔說(shuō)， 目前政府對(duì)大型公立醫(yī)院的投入非常少，大約占中央財(cái)政投入到衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的4%。醫(yī)院要靠自己掙錢(qián)謀生，醫(yī)院的公益性將被扭曲。另外這類(lèi)醫(yī)院的工作人員的待遇也與他們的付出很不成比例。他們處在近乎惡劣的工作環(huán)境中，直接或間接地影響了醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)責(zé)任心、科研熱情。
科學(xué)劃分醫(yī)院等級(jí) 分層投入
丁潔認(rèn)為，不能簡(jiǎn)單地僅以規(guī)模（比如床位數(shù)）劃分醫(yī)院的等級(jí)，要制定更科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)不同等級(jí)規(guī)定其性質(zhì)、工作重點(diǎn)、編制。建議把大型公立醫(yī)院定位在解決疑難重癥的醫(yī)療問(wèn)題、醫(yī)學(xué)教育、培訓(xùn)基層醫(yī)師以及醫(yī)學(xué)科研的層面上。
對(duì)于不同等級(jí)的醫(yī)院，政府要給予不同的投入。對(duì)于大型公立醫(yī)院，要增加投入，使這個(gè)等級(jí)的醫(yī)院更能全心全意地完成任務(wù)，更好地體現(xiàn)公益性，從求生存的困境中解脫出來(lái)。
暢通基金申請(qǐng)渠道科學(xué)監(jiān)管
丁潔認(rèn)為，把科研任務(wù)交給大型公立醫(yī)院后，還要暢通醫(yī)學(xué)科研基金的申請(qǐng)渠道。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究應(yīng)定義為圍繞疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療以及預(yù)防的科學(xué)研究工作。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的手段和技術(shù)方法可以不同，但均應(yīng)該圍繞“疾病”進(jìn)行。我國(guó)是人口眾多的多民族大國(guó)，患者數(shù)量多，疾病種類(lèi)多，是進(jìn)行臨床研究的有利條件。但是目前國(guó)內(nèi)尚沒(méi)有專(zhuān)門(mén)資助醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基金，也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的資助部門(mén)和途徑，多是“融合”在生命科學(xué)研究中，或其他的基金管理中，這樣不利于對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究思想和立題的理解，不利于對(duì)研究項(xiàng)目的評(píng)審、管理和考核。
如何解決這個(gè)問(wèn)題，丁潔認(rèn)為，國(guó)家設(shè)立專(zhuān)門(mén)的資助醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基金，或在已有的比較完善和成熟的專(zhuān)門(mén)的基金管理部門(mén)開(kāi)辟獨(dú)立的資助醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的分支，以此對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)基金進(jìn)行監(jiān)管，暢通醫(yī)學(xué)科研基金申請(qǐng)渠道。
對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究成果的評(píng)價(jià)不應(yīng)僅僅以的數(shù)量來(lái)衡量，要通過(guò)專(zhuān)家組進(jìn)行相對(duì)全面的定性、定量的評(píng)估，把真正有價(jià)值的科研成果選出來(lái)。
三個(gè)問(wèn)題困擾公立醫(yī)院改革
周良輔認(rèn)為，我國(guó)公立醫(yī)院大約有2萬(wàn)所，所占醫(yī)療資源最多，它所服務(wù)的患者也最多，與人民群眾的關(guān)系最密切，是解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的關(guān)鍵所在，是醫(yī)改的主體。因此，要想切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題， 必須從公立醫(yī)院著手，進(jìn)行改革。但對(duì)公立醫(yī)院的改革還有很多困難，主要原因是存在著三個(gè)問(wèn)題：
首先，是醫(yī)院的體制問(wèn)題。公立醫(yī)院的體制一直很復(fù)雜，如公立醫(yī)院有中央的、地方的；地方的公立醫(yī)院中，又有市的、縣的、區(qū)的；還有政府的、企業(yè)的、部隊(duì)的。這種復(fù)雜的體制導(dǎo)致醫(yī)院資源很難整合，國(guó)家不能對(duì)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一管理，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)和資源的浪費(fèi)。
其次，是機(jī)制問(wèn)題。公立醫(yī)院本應(yīng)姓“公”，應(yīng)該體現(xiàn)公益性，但是，公立醫(yī)院為什么要賺錢(qián)呢，這是因?yàn)閲?guó)家對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)貼不到10％， 90％以上要靠醫(yī)院自己賺錢(qián)來(lái)維持醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)，而且醫(yī)院蓋大樓要自己貸款，設(shè)備更新等都要靠自己，這就使得公立醫(yī)院沒(méi)有體現(xiàn)出公益性。
再次，是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。高等級(jí)公立醫(yī)院本應(yīng)該對(duì)低等級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行人才輸出，幫助其提高技術(shù)水平，二者應(yīng)該有著有機(jī)的聯(lián)系，但實(shí)際情況并不是這樣的。
因此，要有重點(diǎn)地解決這幾個(gè)問(wèn)題，一是投入機(jī)制問(wèn)題，醫(yī)院的投入由國(guó)家來(lái)負(fù)擔(dān)，納入國(guó)家財(cái)政預(yù)算，這樣，醫(yī)生的工資和獎(jiǎng)金國(guó)家全包，醫(yī)生就可安心看??；二是價(jià)格機(jī)制問(wèn)題，把藥價(jià)虛高，檢查費(fèi)虛高壓下來(lái)，把醫(yī)生護(hù)士的服務(wù)價(jià)格提高；三是管理機(jī)制問(wèn)題，醫(yī)院的投入完全由國(guó)家負(fù)擔(dān)，為了避免產(chǎn)生多勞少勞一個(gè)樣的大鍋飯現(xiàn)象，并調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，醫(yī)院要采取績(jī)效考核機(jī)制，醫(yī)生的收入不與開(kāi)了多少藥，作了多少檢查掛鉤，而和作了多少手術(shù)，看了多少病掛鉤，看病多的，獎(jiǎng)金就高。這樣既改善了醫(yī)療服務(wù)，降低了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，又可調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
關(guān)注先行者的經(jīng)驗(yàn)
公立醫(yī)院應(yīng)該如何改革，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有了一些探索的經(jīng)驗(yàn)。周良輔認(rèn)為，這些經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該引起重視。
篇11
另外，常德市第三人民醫(yī)院為提高業(yè)務(wù)人員的整體水平，積極營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)氛圍，有計(jì)劃地對(duì)各層次各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。據(jù)常德市第三人民醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)介紹，2012年上半年，該院選送了15名臨床骨干醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并多次選派技術(shù)骨干人員參加了短期培訓(xùn)；拓寬醫(yī)護(hù)人員視野，開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，組織召開(kāi)了常德市腹膜透析研討會(huì)。
健全院內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制設(shè)施建設(shè)，按規(guī)范要求完成了各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。據(jù)了解，2012年1月～6月出院病人共4743人，醫(yī)院感染率0.84%，醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)合格率97.8%；加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用管理，堅(jiān)持做好傳染病疫情報(bào)告，針對(duì)2012年手足口病防控形勢(shì)制定預(yù)案，規(guī)范就治程序，未發(fā)生一起傳染病醫(yī)源性傳播事件。
規(guī)范醫(yī)技、藥品管理
近年來(lái)，常德市第三人民醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)制度，藥品價(jià)格均按照網(wǎng)上中標(biāo)零售價(jià)執(zhí)行；嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，清理醫(yī)藥公司在該院的掛、靠行為，杜絕藥品渠道不正之風(fēng)，未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和“糾風(fēng)”事件。為了加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)，為拓寬監(jiān)督渠道、強(qiáng)化民主監(jiān)督，不僅聘請(qǐng)22名院內(nèi)職工、離退休職工做為監(jiān)督員，另外，還從市人大、市政協(xié)、社會(huì)各界、新聞媒體和病友代表中聘請(qǐng)12位同志為行風(fēng)監(jiān)督員，對(duì)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)實(shí)行監(jiān)督檢查。為了強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德水準(zhǔn)，醫(yī)院建立了醫(yī)德考評(píng)檔案，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果納入年度考核范圍。
完善招標(biāo)采購(gòu)制度，不斷規(guī)范采購(gòu)行為，對(duì)大額物質(zhì)設(shè)備采購(gòu)和基建項(xiàng)目進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)、議標(biāo)。加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)療器械引起的不良事件。
加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)保管理
2012年以來(lái)，常德市第三人民醫(yī)院市場(chǎng)部以繼續(xù)鞏固鼎城區(qū)、武陵區(qū)等周邊市場(chǎng)為重點(diǎn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)聯(lián)系和溝通，每月對(duì)轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，以進(jìn)一步拓展其醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。
大力開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。據(jù)了解，僅2012年上半年，常德市第三人民醫(yī)院為轄區(qū)內(nèi)的居民建立健康檔案2064份，開(kāi)展健康教育知識(shí)講座6次，設(shè)立健康教育宣傳欄18期，發(fā)放宣傳資料1293份。另外，為轄區(qū)內(nèi)兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡，使兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到60%。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，共進(jìn)行零差價(jià)銷(xiāo)售基本藥物19萬(wàn)余元，讓居民得到了實(shí)惠。
篇12
還是去問(wèn)一下護(hù)士長(zhǎng)吧，誰(shuí)知護(hù)士長(zhǎng)笑笑說(shuō)：韓醫(yī)生，如果你真想了解情況，我建議還是先去了解病人和護(hù)士吧。
來(lái)到病房，半掩的窗簾擋住刺眼的陽(yáng)光，陪護(hù)人員也少了許多，少了往日的嘈雜，有的病人邊看報(bào)紙邊輸液，有的已安靜地睡著了。一位病人告訴我說(shuō)，“韓醫(yī)生，你們病區(qū)的護(hù)士可好了，真沒(méi)想到，現(xiàn)在護(hù)士不停地巡視，換水都主動(dòng)到床邊，竟然不需要打鈴了”，這時(shí)，其它病人便爭(zhēng)相對(duì)我說(shuō)，現(xiàn)在不用打鈴了，有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士巡視，換水可及時(shí)了，我們真的很感動(dòng)。以前，輸液時(shí)我們家屬不敢離開(kāi)病房，病人也不敢休息，雖然說(shuō)護(hù)士也來(lái)病房巡視，可她們太忙，遇到搶救病人更加忙……現(xiàn)在好了，有護(hù)士姑娘幫我看著，我也能放心休息，語(yǔ)氣中帶著滿(mǎn)意和贊賞。
來(lái)到護(hù)士辦，聽(tīng)說(shuō)我來(lái)了解無(wú)鈴聲換水的一些做法，辦公班護(hù)士孫扣芳告訴我，以前，我在處理醫(yī)囑時(shí)，臨床班護(hù)士在下面忙著，經(jīng)常碰到病人家屬焦急的跑到護(hù)士站，盡管我手頭工作一大堆，我也只能先停下手中的工作，去幫忙換水，嚴(yán)重影響了工作效率，而且，鈴聲陣陣也影響了我的注意力，現(xiàn)在好了，有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士巡視，辦公室沒(méi)有鈴聲干擾了，我工作更安心，效率明顯提高。
治療班護(hù)士喜悅之情溢于言表，每天上午是我們特別忙碌的時(shí)候，又是輸液，又是處理醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑辦理出入院等，治療班每天配制大型輸液近300瓶，不但工作量大，而且配藥時(shí)需要全神貫注。但鈴聲一響，不管是誰(shuí)都會(huì)立即停下手中的工作，盡管經(jīng)常一瓶藥水只配了一半，但也必須幫忙換水，因?yàn)榇蠹叶荚诿χ，F(xiàn)在好了，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各班次流程進(jìn)行了優(yōu)化，有專(zhuān)門(mén)巡視班，不但杜絕了鈴聲使病房更趨安靜；而且，少了一份干擾，我們事情做得忙而不亂，增加了配藥的安全性。
臨床班護(hù)士更是感觸頗深，她們說(shuō)，雖然9月份與7月、8月相比，護(hù)理人員沒(méi)有變化，但自從排班模式改變，安排了巡視班，不需要再拉紅燈叫護(hù)士，不但病人感覺(jué)到我們的工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)了，病區(qū)環(huán)境更加安靜；而且，哪位病人該翻身了、該加液體了、氧氣濕化瓶需要添加蒸餾水、誰(shuí)的血氧飽和度下降了……巡視班護(hù)士都了如指掌，分級(jí)護(hù)理巡視及記錄等都能及時(shí)把握，如果病人輸液不舒服，護(hù)士也會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并匯報(bào)醫(yī)生處理，病人對(duì)我們滿(mǎn)意了很多?，F(xiàn)在，錯(cuò)開(kāi)各班的高峰時(shí)段，人力資源得到充分的利用，臨床班護(hù)士也有了充裕的時(shí)間與病人溝通……
聽(tīng)到“流程優(yōu)化”這個(gè)詞語(yǔ)，我一定要護(hù)士長(zhǎng)講講這一新的管理理念，經(jīng)不住我的軟磨硬泡，吉越英護(hù)士長(zhǎng)告訴我，今年，我們科室將開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，其宗旨是圍繞流程再造、優(yōu)化護(hù)理工作模式、改變護(hù)理分工方式、提升專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵、樹(shù)立心中有“人”的理念、為病人提供全程、連續(xù)、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)，目前我們開(kāi)展的“無(wú)鈴聲換水”得到了病人、醫(yī)生及護(hù)士的一致肯定。
篇13
計(jì)算公式:住院伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×住院天數(shù)。
護(hù)理費(fèi) 指患者住院治療和出院以后康復(fù)期間以及確定傷殘生活無(wú)法自理期間,需要專(zhuān)人照顧、護(hù)理其生活而支付的費(fèi)用。
《條例》的規(guī)定僅指住院期間的陪護(hù)費(fèi),按照事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。《解釋》對(duì)護(hù)理費(fèi)進(jìn)行了全面規(guī)定,如護(hù)理人員有固定收入,參照誤工費(fèi)來(lái)計(jì)算;護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇用護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬計(jì)算。對(duì)于護(hù)理人數(shù),原則為一人,有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的或鑒定機(jī)構(gòu)的明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限計(jì)算到受害人恢復(fù)到生活自理能力時(shí)止,受害人不能恢復(fù)生活自理能力的,根據(jù)其年齡、健康狀況確定護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過(guò)20年。
受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴(lài)程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。對(duì)于護(hù)理依賴(lài)程度,《解釋》沒(méi)有詳細(xì)規(guī)定,實(shí)踐中可參照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的相關(guān)規(guī)定。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng):①進(jìn)食;②翻身;③大、小便;④穿衣、洗漱;⑤自我移動(dòng)。
據(jù)此,護(hù)理依賴(lài)程度可分為三級(jí):①完全護(hù)理依賴(lài),指生活不能自理,上述5 項(xiàng)均需護(hù)理者;②大部分護(hù)理依賴(lài),指生活大部分不能自理,上述5 項(xiàng)中有3 項(xiàng)需要護(hù)理者;③部分護(hù)理依賴(lài),指部分生活不能自理,上述5 項(xiàng)中有1 項(xiàng)需要護(hù)理者。
護(hù)理費(fèi)的計(jì)算要注意以下幾點(diǎn):①護(hù)理人員有固定收入的應(yīng)該提供護(hù)理期間誤工損失證明。請(qǐng)其他護(hù)理人員的,應(yīng)該提供支付護(hù)理費(fèi)的有效證明。②住院期間需專(zhuān)人護(hù)理應(yīng)有醫(yī)院的診療意見(jiàn),出院以后需要護(hù)理及護(hù)理時(shí)間也要有醫(yī)院的診療意見(jiàn)。評(píng)殘后需專(zhuān)人護(hù)理依鑒定意見(jiàn)和傷殘等級(jí)確定。
■ 醫(yī)法知識(shí)
