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肛腸科醫生工作總結實用13篇

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肛腸科醫生工作總結

篇1

1、醫院改革試點工作情況:     

按照國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》及《 2017年公立醫院改革試點工作實施方案》的相關精神,醫院一是制定了《 中醫院人事制度改革實施方案》、《 自主招聘醫技藥護專業人員的管理規定》、《 中醫院行管考核管理規定》。二是成立了由院長  同志任組長,其他班子成員和職能科室主任為成員的醫院改革領導小組。三是打破職工身份界限,實行短期、長期聘用合同制,逐步完善晉級、晉升、降職、降級、解聘、辭退制度。四是深化分配制度改革,實行績效考核工資制。擴大了單位內部分配自主權,將技術、管理、效益等生產要素納入分配方案之中,極大地調動了職工的工作積極性。  

2、國家基本藥物制度建設及實施情況    

為貫徹落實《國家基本藥物制度》,醫院成立由 院長任組長, 任副組長,藥劑科等科室負責人為成員的實施工作領導小組。制定了醫院基本藥物的實施方案。  (1)、對基本藥物實行網上集中招標采購

醫院現有西藥品種203個,中成藥品種114個,共計710個,其中基藥251個,占全部藥品品規數79%。中藥飲片408種,中藥配方顆粒288個,對以上藥品(包括非目錄藥品),醫院藥劑科通過醫藥采購服務平臺在網上實行統一集中采購,其藥物生產企業資質合法,均為達標企業。    

(2)實施績效考核和激勵機制

與實施國家基本藥物制度同步,醫院建立了以醫療質量、用藥規范、工作數量和群眾滿意度為核心的績效考核制度,完善了績效綜合考核和激勵機制,提高了醫務人員醫療服務水平,改善了服務質量。為城鄉居民提供了基本藥物、基本醫療和公共衛生服務。 

(3)加強基本藥物質量安全監督     

醫院嚴格基本藥物管理制度,強化了對基藥進貨、驗收、儲存、調配環節的監督,加強了對基本藥物不良反應監測,建立健全了藥品安全預警和應急處理機制,保證了基本藥物質量和用藥安全。     

3、在基本醫療保障制度中中醫政策的落實:     

為充分發揮中醫藥在醫改中的優勢作用,切實緩解看病難、看病貴等問題,醫院根據國家有關精神,制定了一系列中醫藥優惠政策:一是向群眾大力宣傳中醫藥文化理念,引導民眾崇尚中醫、相信中醫、選擇中醫,促進醫務人員熱愛中醫、使用中醫、發展中醫;二是搞好中醫藥的繼承與創新,組織中醫藥人員認真學習四部(內經、傷寒、金匱、溫病)經典著作,并認真組織考試,近年中醫人員考試合格率為100%;三是鼓勵中醫人員運用中醫藥技術和手段治療疾病,規定中醫門診處方量不得低于40%,中藥銷售額不低于藥品銷售額的35%,住院部中醫處方量不低于50%,中藥治療不低于60%,銷售額不低于藥品銷售額的25%;四是中草藥處方量及收入較上年增長迅速。2020年醫院中草藥處方數比去年同期增長62%。中草藥收入:至2020年10月比去年同比增長32.7%。五是非藥物療法治療人次占門診比例由之前的18.2%增加到23.5%,門診中藥處方比例達到36.58%,中藥飲片處方比例達31.52%。六是門診、住院病人平均費用及住院天數穩步下降,中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色優勢得到充分體現,社會群眾對醫院的認可度明顯提高。

4、在基本公共衛生服務中開展中醫藥服務情況    

一是結合醫院實際情況,開展了門診預約服務和特殊病人的綠色通道,優化了急診和門診流程,使病人隨到隨查,隨到隨治。二是改善就醫環境,開展便民服務。醫院實行單休日門診、“一站式服務”、“中醫藥特色護理”及“先診療后付費”模式,極大地方便了患者就醫。三是努力建設中醫特色專科,醫院針灸康復科、肛腸科現為渭南市重點中醫專科。醫院從資金、人員、設備購置等方面加大其建設力度,充分發揮其中醫特色優勢和品牌效應。四是落實市、縣新型農村合作醫療相關政策,將中醫服務項目的報銷費用在原比例的基礎上逐步提高,鼓勵參合群眾選擇中醫藥“簡、便、廉、驗”治療手段。     

二、中醫藥治未病工程的建設與推進       

醫院成立了中醫藥“治未病”工作領導小組和中醫“治未病”技術指導小組,制定了中醫“治未病”工作的制度及職責。二是開展了“治未病”診療項目20余項,主要為:藥物帖敷療法、針挑療法、斷食療法、推拿療法、按摩療法、刮痧療法、熱敷療法、冷敷療法、梳頭療法、霧化吸入療法、藥物熏洗療法、藥酒療法、藥茶療法、艾灸療法、蠟療法、耳穴療法等。三是加強對“治未病”工作情況的評估,進一步完善各項工作機制,總結經驗、完善制度,保障“治未病”各項工作順利開展。    

三、中醫藥服務體系建設    

1、中醫科室建設及人員配置     

醫院按照相關規定并結合實際,合理設置了內科、外科、婦產科、急診科等中醫藥臨床科室;同時設置了藥劑科、檢驗科、功能科、放射科等醫技科室。醫院不斷引進醫、藥、護等方面的中醫藥人員,優化了醫院衛生技術人員結構。醫院現有中醫類別執業醫師(含執業助理醫師)占醫院執業醫師(含執業助理醫師)比例達61%。中藥專業技術人員3人,臨床科室負責人70%具備中級以上中醫專業技術職稱,且從事相關專業六年以上或經過西學中等培訓。醫院目前開設的6個病區中,4個病區設有中醫綜合治療室,門診中醫綜合治療區設在針灸康復科。     

2、中醫藥適宜技術培訓我院被白水縣衛健局設為中醫藥適宜技術推廣基地,醫院成立了適宜技術推廣小組,設立了專門的多媒體技術推廣教室(100余平方米),負責全縣中醫藥培訓與考核工作。醫院有中醫藥適宜技術推廣專職管理人員2名,專兼職師資人員3名。配置了三維多功能牽引床、中藥熏蒸治療儀、多功能電動牽引椅等數十種適宜技術推廣設備,開展了中醫藥適宜技術篩選項目8項,如電針治療偏頭痛、非藥物治療頸椎病、刮痧防止感冒技術、溫補法治療慢性胃炎等。2020年全年,醫院開展中醫藥適宜技術培訓3次,培訓人員總數182余人。    

3、對農村或社區的中醫藥服務     

2020年,醫院基層指導科開展了對各鄉鎮衛生院醫生

中醫適宜技術的培訓,共計150余人參加。醫院與堯禾、收水、西固、雷村四個衛生院建立了對口幫扶,采用接受進行進修、巡回醫療、輪流下派、技術培訓等形式,對基層醫療衛生機構開展中醫藥業務指導。全年對口支援下派醫務人員共8人,接收基層醫務人員進修5余人。

四、繼續醫學教育和支農工作 

醫院派出1位年青醫師到省中醫醫院進行理論和實踐的

全面培訓,以提高年青醫師的執業水平。我院與陜西省中醫醫院建立醫療聯合體,與 市中醫醫院建立對口幫扶協作單位,醫務科負責此項工作。另外,定期到社區進行健康教育講座。 

五、“二級甲等”中醫醫院的創建評審工作。

今年3-8月份,醫院多次組織職工開展創建“二甲”

中醫醫院培訓會,累計參加培訓人員300余人次,讓廣大醫務人員正確理解和熟練掌握《二級中醫醫院評審標準實施細則》的相關內容,結合“全國二級中醫醫院評審標準及實施細則”,多次去蒲城縣中醫醫院參觀學習,并邀請市中醫醫院、蒲城縣中醫醫院專家來我院進行指導,9月12-14日,經省級專家組的檢查評審與驗收,于10月24日我院被評為二級甲等中醫醫院(渭南市衛健局【渭衛發2020】39號)。

六、師承教育情況     

積極開展師承教育,培養了專科學術繼承人。2020年元月我院石智勇主任中醫師被陜西省任命為名老中醫,醫院根據上級部門要求成立了名老中醫傳承工作室,并配備了示教室,制定了師承教育計劃與激勵措施,同時積極開展名老中醫學術經驗繼承工作,制定了《 中醫醫院名老中醫傳承工作實施方案》,加強專科學術繼承人培養,配備了針灸銅人、火罐、艾灸、毫針等基礎診療設備,同時配備了書柜、培訓演講牌,購買了中醫經典書籍20余種,為名老中醫配備了助手,8名中青年中醫醫生為繼承人跟隨其學習;

七、加強重點專科建設,發揮中醫藥特色優勢     

針對醫院“針灸康復、肛腸”特色中醫科室及中西醫結合的肝、肺、心腦血管、肝膽、乳腺、泌尿等優勢明顯的臨床科室,醫院一是加大人力、財力及設備的支持力度,今年在重點專科建設上累計投資100余萬元,做好了針灸康復肛腸市級重點中醫專科的評審驗收工作。二是制定向中藥飲片、院內制劑、中醫適宜技術傾斜的激勵方案,積極鼓勵重點科室開展新技術、新項目的研究與應用。三是聘請了全國中醫知名專家吳茂榮主任醫師到院坐診指導。

八、中醫文化宣傳

今年以來,醫院投資15萬元對院內進行了中醫文化氛圍建設,院內設立中醫文化墻,整修路面與綠化帶;綜合住院樓內設置中醫文化展室,中醫文化壁柱,樓道內懸掛中醫文化知識、中醫養生知識、健康教育等宣傳牌,設置老中醫傳承工作室、示教室,中醫藥氛圍濃厚。

積極響應上級主管部門的號召,下基層、進村鎮進行宣傳中醫藥文化大型義診活動5次,在縣城廣場積極參加中醫藥法頒布一周年大型義診活動、世界肝炎日、愛耳日、結核病、艾滋病防治、預防接種等宣傳義診活動13次。

九、控感工作

1、按照上級部門要求,醫院建離了醫療廢物貯存點,配置了專職人員、防護用品、消毒用品及監控設施,1到10月份醫院感染監測出院病例467人次,無醫院感染病例,無漏報病例,醫院感染率0%。院內感染、醫療廢物知識培訓4次,考試2次,培訓合格率90%。科室做到醫療廢物分類收集,院內及運送途中無醫療廢物流失、泄露、買賣等情況,無意外事故發生。1-10月份共收集轉運醫療廢物2621.56公斤。

2、1-10月份共上報傳染病15例(乙肝15例)、肺結核疑似病人0例、無手足口病0例。查現行病例無漏報。傳染病知識培訓4次,傳染病知識考試2次,合格率95%。3-4月份分別進行結核病、瘧疾防治知識宣傳各1次。

十、護理工作

篇2

混合痔是肛腸科常見病,肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成局部團塊為其發病基礎,其主要癥狀包括出血、疼痛、腫物脫出、嵌頓、發炎、水腫。這對患者的坐立、行走都帶來了極大的不便和痛苦,從而影響了患者正常的工作和生活。大部分患者對肛周疾病重視程度低,甚至有些患者感覺羞于啟齒,以致延誤了治療,使其并發癥發生率增高,療程增加,加重了患者的痛苦。我院2006年1月~2008年12月3年間收治了325例混合痔患者,現將對其的治療、護理及健康宣教工作總結分析,報道如下:

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2006年1月~2008年12月3年間收治的混合痔患者325例,男性148例,女性177例,患者年齡28~73歲,平均45.7歲。其中,以腫物伴出血就診患者259例,以腫物伴疼痛就診患者66例。輕度貧血128例,中度貧血40例,重度貧血6例。腫物發生嵌頓34例,合并肛裂38例。所有患者入院后經肛鏡檢查均診斷為混合痔。

1.2輔助檢查

所有患者入院后均進行血、尿、便常規檢查,凝血功能檢查。

1.3治療方法

中、重度貧血患者糾正貧血狀態后,行術前準備,由護理人員將患者送入手術室,在骶叢阻滯麻醉下,行外剝內扎術,患者左側臥位于手術臺,常規消毒,鋪巾。充分暴露痔核,在外痔部分切口,將皮瓣下的外痔靜脈叢剝離至齒線處,鉗夾內痔基底部,以7號絲線行“8”字貫穿縫扎,去除外痔及內痔殘端,于結扎線上端0.5 cm黏膜處注射消痔靈直至黏膜變白。合并肛裂者同時處理,術后創面放置凡士林油紗條引流,干棉球壓迫,以無菌紗布壓迫包扎。術后給予常規抗感染治療。

1.4 護理方法

1.4.1初入院護理患者入院后,向患者介紹病區環境及各項術前檢查的目的及重要性。

1.4.2術前護理術前備皮,囑患者進食無刺激、高營養、易消化的食物,術前1 d進流食并給予患者清潔灌腸[1]。護理人員要了解患者的思想狀況,耐心細致地進行術前心理護理,向患者講解手術治療的目的以及手術方式,使患者建立對醫護人員的信賴,消除恐懼緊張情緒,使其配合術者順利完成手術。

1.4.3術后護理術后監測患者生命體征,密切觀察患者的精神狀態和切口出血及感染情況。發現問題,及時向醫生匯報,做好搶救處理。患者術后需平臥或側臥,進流食或半流食,為防止出現腹脹,豆漿、牛奶等禁忌食用[2]。手術次日可給予易消化的高熱量、高蛋白,高維生素普食,鼓勵患者多飲水,忌食辛辣刺激食物。指導患者術后24 h內控制糞便的排出,24 h后保持每日大便軟化通暢,防止便秘或腹瀉,以免影響患者傷口愈合。患者出現切口疼痛,可盡量分散患者注意力,緩解其緊張情緒,減輕患者疼痛感受。如患者疼痛感越來越強烈,應考慮患者有無切口感染情況發生。棉球填塞過緊或術后切口疼痛可引起尿道反射性痙攣導致尿潴留。護理人員首先要消除患者緊張情緒,囑患者多飲水、熱敷小腹,聽流水聲來刺激誘導患者排尿,誘導無效可行無菌導尿術[3]。觀察患者切口出血及創面感染情況,如有少量滲血可暫時觀察。如出血量多,將原有的棉球取出,腎上腺素棉球加壓填充止血。第1次換藥,可取出部分止血棉球,第2次換藥觀察出血及創面感染情況后,取出全部的棉球[4]。護理人員應鼓勵患者早期下地活動,促進切口的恢復。為增強直腸功能的恢復,護理人員指導患者每日進行提肛功能訓練2~3次,每日坐浴,保證患者掌握提肛及坐浴的方法。

2結果

本組325例患者均治愈出院,術后出血患者3例,創面感染2例,經處理后均恢復良好。貧血患者治療后貧血癥狀逐步改善。術后隨訪患者滿意率達到93%。

3出院指導

囑患者出院后建立良好的生活習慣及飲食習慣,避免長時間站立、蹲坐等不良習慣。忌食辛辣刺激性食物;養成良好的排便習慣,保持大便軟化通暢,防止便秘的發生,如有便秘情況發生,可服用蜂蜜或潤腸藥物調理[5]。

混合痔是肛腸外科的常見病,其發病率高,如延誤治療或手術及護理不當,可出現較為嚴重的并發癥,給患者的正常生活和工作帶來了極大的不便[6]。護理人員對患者的關心、體貼、積極正確的護理以及全方位的健康宣教對提高患者的防病意識及對疾病的正確認識有著重要的作用,并且能夠有效地提高患者的生活質量,減少痛苦。

[參考文獻]

[1]田永峰.外剝內扎混合痔切除術的療效觀察和護理[J].山西職工醫學院學報,2004,14(2):48-49.

[2]趙麗,孫志杰.臨床護理路徑在混合痔圍手術期病人中的應用[J].中國醫療前沿,2008,3(18):109-110.

[3]王躍華,蘇智珍.228例混合痔病人的護理[J].內蒙古醫學雜志,2006,38(10):958-959.

[4]韓玉霞.混合痔的術后護理體會[J].西南軍醫,2008,(6):114.

[5]黃麗明.改良外剝內扎術治療混合痔的護理體會[J].蛇志,2009,(1):64-65.

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