引論：我們?yōu)槟砹?3篇護士出科個人總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
微笑服務(wù)。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
篇2
內(nèi)分泌科實習(xí)出科小結(jié)在以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。不斷認(rèn)為。使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實行大夫的醫(yī)囑。照方抓藥”就行了其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習(xí)。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護士并沒有我設(shè)計中的那么復(fù)雜。護士的使命就是一個字“累”每天隨著他跑都累得不行。而他不但要不斷的病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了但她一句牢騷也沒有。只是聽我那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗?fù)ど稀＞统涑饬肆α俊Ｈ硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
篇3
資料與方法
2008年6月～2009年6月實習(xí)的護生278人，本科學(xué)歷56人（26.92%）；大專學(xué)歷68人（32.69%）；中專學(xué)歷有154人（74.03）；男16人，女212人，年齡17～22歲。
PDCA循環(huán)法：PDCA循環(huán)法是由美國質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)信息反饋原理提出的是適應(yīng)性運行質(zhì)量管理的科學(xué)方法［1］。又稱戴明循環(huán)管理法，它分為4個階段：P為計劃、D為執(zhí)行、C為檢查、A為總結(jié)［2］。它是在全面質(zhì)量管理中反映質(zhì)量管理客觀規(guī)律和運用反饋原理的系統(tǒng)工程方法［3］。
計劃階段（P）：①合理安排帶教人員：并擬定帶教職責(zé) 在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組成教學(xué)小組，全面管理；各科選定一個帶教老師負責(zé)人為教學(xué)小組的成員；根據(jù)臨床護士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識、能力結(jié)構(gòu)等進行綜合評價，帶教老師的學(xué)歷應(yīng)等于或高于帶教學(xué)生層次的學(xué)歷［4］，工作5年以上，具有豐富臨床經(jīng)驗的護師職稱以上的護理人員擔(dān)任臨床帶教工作。形成護士長監(jiān)督，臨床帶教老師負責(zé)人組織實施，臨床護師及以上職稱的護理骨干具體帶教的三級帶教體系，三者互相協(xié)同、配合，形成良好的教學(xué)氛圍。②制訂教學(xué)計劃：根據(jù)學(xué)校的教學(xué)大綱，由各科的專門帶教老師負責(zé)人制定出詳細的教學(xué)計劃、教學(xué)目標(biāo)，把護生須學(xué)習(xí)的內(nèi)容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標(biāo)。要求每一位帶教老師學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，依據(jù)教學(xué)大綱及實習(xí)要求，結(jié)合個人帶教經(jīng)驗，進行臨床帶教。③施教前準(zhǔn)備：包括態(tài)度、理論、技能準(zhǔn)備。由護理部組織，在每年教學(xué)任務(wù)下達前進行教學(xué)計劃、教學(xué)重點、教學(xué)目標(biāo)、專科理論學(xué)習(xí)，總結(jié)個人帶教方法及經(jīng)驗，端正態(tài)度，做好思想準(zhǔn)備，在全院進行操作和理論考核，達標(biāo)者才能擔(dān)任教學(xué)。④評估護生情況：包括學(xué)校、專業(yè)、層次、素質(zhì)、籍貫及人數(shù)等便于安排帶教力量。⑤確定帶教方式：固定帶教老師，實施一對一帶教方式。要求每位帶教老師明確帶教計劃、增強帶教意識、耐心細致、放手不放眼。⑥建立護生教學(xué)登記本：具體到對護生提問內(nèi)容、出勤、出科考試成績等內(nèi)容。⑦各科實習(xí)時間：制定護生實習(xí)安排表，各科實習(xí)時間為4周。入出科時均由帶教老師負責(zé)人接送，并進行交接，內(nèi)容有：護生學(xué)校、身體狀況、層次、素質(zhì)、人數(shù)及學(xué)習(xí)態(tài)度等。
實施階段（D）：①入科介紹：每批護生入科第1天，臨床帶教老師負責(zé)人介紹環(huán)境、制度、工作程序、物品設(shè)施，并發(fā)放各班工作職責(zé)內(nèi)容，強調(diào)實習(xí)重點，使護生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環(huán)境及工作制度，減輕臨床老師帶教量。②專科知識訓(xùn)練：臨床帶教老師負責(zé)人負責(zé)每月理論授課1次以上，要求有教案，講課方式靈活，護理部每月安排各科專門帶教老師集中對學(xué)生進行專科技術(shù)和基礎(chǔ)護理操作訓(xùn)練，使學(xué)生在實習(xí)中盡快掌握專科技術(shù)。同時加強基礎(chǔ)護理技能的操作訓(xùn)練，臨床帶教老師負責(zé)人對不同疾病進行每月1次教學(xué)查房，以提問方式引導(dǎo)學(xué)生進行觀察和護理，鞏固學(xué)生的理論知識。③專人帶教：護生的實習(xí)過程，是理論與實踐相結(jié)合及良好作風(fēng)形成的過程，教師的言傳身教對護生有著巨大的影響力。按照教學(xué)計劃，要求老師在帶教中嚴(yán)格要求護生，操作示范要正規(guī)，操作示范時可將整套動作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護生將示范過的操作演練一遍。以便發(fā)現(xiàn)缺點，加以糾正。注重學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，重視醫(yī)德教育，使護生具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對護生強調(diào)儀表規(guī)范的重要性，以幫助學(xué)生樹立良好的護理職業(yè)形象，順利完成護士角色的轉(zhuǎn)換［5］。④掌握護生的思想動態(tài)和生活情況：有利于建立和諧的師生關(guān)系，使護生具有良好的心理品質(zhì)并逐漸形成專業(yè)角色行為。
檢查階段（C）：①提問方式進行檢查：臨床帶教老師利用1周2次的提問，以教學(xué)計劃中要求護生掌握的內(nèi)容為主，檢查學(xué)生對知識的掌握程度，促進護生學(xué)習(xí)積極性，同時也是對老師帶教的一次評估。②護士長夜查房時，提問并檢查帶教質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)不足即時反饋給帶教老師，及時糾正。月小查及季大查時，護生的帶教質(zhì)量納入檢查內(nèi)容。③出科考試：每次考試的卷子由臨床帶教老師及時批改，并且快速反饋給學(xué)生，便于學(xué)生發(fā)現(xiàn)不足，以利改進。④寫工作周記：要求實習(xí)生每周寫周記，記錄本周學(xué)習(xí)的內(nèi)容，了解實習(xí)的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復(fù)及簽名，便于師生相互了解，溝通，再對照教學(xué)大綱，彌補不足。⑤實習(xí)鑒定和出科小結(jié)：實習(xí)鑒定由帶教老師填寫，力求對學(xué)生實習(xí)期間表現(xiàn)作公正的評價，指出優(yōu)缺點，以利于在下輪實習(xí)中揚長避短。出科小結(jié)由帶教老師負責(zé)人組織實行，對實習(xí)內(nèi)容作全面總結(jié)，以了解學(xué)生對實習(xí)任務(wù)的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學(xué)計劃的情況，征詢學(xué)生對帶教老師和教學(xué)方法的意見和建議，使教與學(xué)之間互有評估，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。⑥定期進行階段總結(jié)：本組成員定期向組長匯報實施情況并做相應(yīng)的記錄，帶教組長定期檢查各組措施落實情況。及時對護生在臨床實習(xí)和考核中存在的個性、共性的問題進行總結(jié)，并及時修訂帶教方法。
處置階段（A）：此階段是總結(jié)處理階段，是對以上三個階段進行總結(jié)，同時也貫穿于三個階段之中，及時對出現(xiàn)的問題進行處理，促進不斷完善。帶教計劃實施完畢，便實行雙向反饋，由帶教老師評定護生的成績，由護生評議帶教老師的帶教效果，護理帶教質(zhì)量管理小組通過檢查階段所獲的結(jié)果，操作及理論考核的成績、定期不定期的抽查中所發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點，將以上結(jié)果都及時反饋給帶教老師和學(xué)生，從普遍的個性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每月教學(xué)評估會上總結(jié)帶教效果1次，鞏固成功的經(jīng)驗，使帶教工作有計劃、有步驟、有目標(biāo)地進行，并納入常規(guī)工作。把存在的不足，作為推動下一循環(huán)的動力和依據(jù)。組織實習(xí)生評選優(yōu)秀帶教老師和最差帶教老師，重獎優(yōu)秀，取消最差帶教老師的帶教資格。雙向反饋，總結(jié)提高這種雙向反饋的目的是總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進帶教方法，提高帶教質(zhì)量。
結(jié) 果
該量表可以作為對臨床護理教師的形成性評價，適合教學(xué)過程中使用，可以促使教師認(rèn)識到自己在某些方面的不足，而加以完善。共分20個項目100分計算，每項5分分為5個檔次5、4、3、2、1，見表1～3。
討 論
護理操作教學(xué)質(zhì)量的提高，必須經(jīng)過分析原因、明確目標(biāo)、措施得力、總結(jié)測評、反饋調(diào)節(jié)過程，每個環(huán)節(jié)相連，大環(huán)扣小環(huán)，周而復(fù)始，螺旋式上升［3］。通過實行PDCA循環(huán)系統(tǒng)，使護理臨床教學(xué)由難到易，利于管理和監(jiān)控。完整的教學(xué)計劃、定期理論講課、出科理論考試、技術(shù)操作考核，既考查了護生知識掌握情況，同時也檢測了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)師生雙方的不足，以便改進。評估制度即護理部、護士長、師生相互評估，形成良性循環(huán)，既調(diào)動了護理人員帶教積極性，又提高業(yè)務(wù)水平，使每批學(xué)生都能以優(yōu)良的成績通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高。
參考文獻
1 姚蘊伍.護理管理學(xué)［M］.杭州:浙江大學(xué)遠程教育學(xué)院出版社,2005:35.
2 潘邵山,孫方敏,黃始震.現(xiàn)代護理管理學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2000:31.
3 李繼平.護理管理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:185-186.
篇4
1.1 一般資料
我科護士35 名，其中主管護師6 名，護師18名，護士11 名；設(shè)護士長1 名，總務(wù)班護士1 名，主藥班護士1 名，治療班護士1 名，護理班護士1名，其余均參與病人責(zé)任護理。
1.2 方法
1.2.1 分組
依床位數(shù)量分5 個小組，每組6 人，設(shè)一名組長，各組實行組長負責(zé)制。組長根據(jù)職稱及工作能力由全科護士投票決定，組員根據(jù)個人愛好通過申報，最后由護士長綜合評定產(chǎn)生，但每組分配必須有主管護師和護師，而且還要注意工作年限及能力的合理搭配。組長主要負責(zé)護士分配病人，護理質(zhì)量監(jiān)督以及幫助護士處理自行無法應(yīng)對的護理狀況，一般低年資護士看護相對病情穩(wěn)定的患者2～3 名，高年資高學(xué)歷護士看護危重患者1～2名，其余人員盡量選擇病情熟悉的病人看護2～3名。如果患者數(shù)量減少，組長可自行安排護士休息，交接班時組長之間應(yīng)交接全科病人存在的安全隱患和注意事項。
1.2.2 組長要求
①須精通本專業(yè)理論和技能，具有高度責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，最好接受過正規(guī)專科培訓(xùn)的業(yè)務(wù)強、經(jīng)驗豐富、有責(zé)任感的護師以上職稱，通過組織考核、民主測評上崗。②能知曉專科病情特點，不斷開拓視野，拓寬知識面，不斷修訂護理程序及注意事項，帶動組員完成危重病人的護理。③能熟練掌握本專業(yè)儀器的安裝與使用，并負責(zé)儀器的管理維護和使用記錄，提高設(shè)備的使用率和完好率。④具有組織領(lǐng)導(dǎo)才能，并能經(jīng)常聽取醫(yī)生評價，發(fā)放滿意度調(diào)查表征求意見，總結(jié)經(jīng)驗不斷完善護理技術(shù)，提高重癥醫(yī)學(xué)科護理質(zhì)量。 1.2.3 組員要求
①年齡結(jié)構(gòu)以老、中、輕搭配，實現(xiàn)傳幫帶作用。②配合組長完成工作，據(jù)不同職稱分別承擔(dān)繼續(xù)教育、臨床帶教、儀器設(shè)備的管理等。護士和低年資護師虛心學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗提高重癥醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)理論和專業(yè)技能，熟練完成自己的護理業(yè)務(wù)。高年資主管護師和護師是本專業(yè)高級護理人才，要求專業(yè)技術(shù)過硬，善于發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助組長參與管理，解決護理難題，同時參與本專業(yè)教學(xué)科研和儀器設(shè)備管理工作，負責(zé)中、低年資護師、護士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，共同提高專科護理水準(zhǔn)。
1.2.4 評價
篇5
骨科實習(xí)出科小結(jié)如下，時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實習(xí)生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個月的實習(xí)生活，讓我對自己有了更多的了解，我在醫(yī)院實習(xí)的過程中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們，經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們，參與臨床診斷，我們每個同事之間互相鼓勵，彼此學(xué)習(xí)。
骨科護士年終工作總結(jié)2 一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。以下是今年的工作總結(jié)。
一、思想方面
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫(yī)患溝通，用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、工作方面
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責(zé)，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的.要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
三、學(xué)習(xí)方面
科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔(dān)。積極引進和運用新技術(shù)，今年加大了對xx手術(shù)的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，切實讓病人花最少的錢得到的效果。
四、宣傳方面
在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等，增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。
骨科護士年終工作總結(jié)3
時光飛速，轉(zhuǎn)眼又是一年，回想去年，我院的多種計劃一一落成，發(fā)展不斷壯大，而今年，更是值得慶賀，不僅順利通過了衛(wèi)生部“xx”工作，還先后獲得x、臨床護理等兩項重點專科。作為一名年輕的護士長，隨著時間的推移，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指引及幫助下，我慢慢理解了護士長這個角色，懂得如何團結(jié)一致、人文化管理，圓滿完成了各項護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，保障護理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成，按照護理部要求，重新制定各班工作職責(zé)及流程，分工明細，各盡其職。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每天下午對病房醫(yī)囑進行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫(yī)囑，每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。
(2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標(biāo)簽及位置，在治療時嚴(yán)格執(zhí)行“x”制度，定期提問核心制度，讓每位護士銘記于心，將理論運用到臨床工作中。
(3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。
(4)每天嚴(yán)格交接班，老年絕對臥床患者，定時翻身拍背，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)做好轉(zhuǎn)交接工作，尤其全麻術(shù)后的交接工作，在今年的交接工作中，由于發(fā)現(xiàn)及時，積極成功搶救了x例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。
3、責(zé)任組長每天檢查病歷的書寫，對出現(xiàn)的問題，以便簽形式留言，督促年輕護士不斷成長，護士長每周不定時檢查病歷，保障病歷的準(zhǔn)確性。
二、人文管理，協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護士長的主要職責(zé)所在，只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題，每天晨會主動與夜班、白班共同交接班，每周x科室大交班，隨時巡視病房，與患者溝通交流，詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本，將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會反饋，每月科會集中反饋，保證每一位護士均能了解科室發(fā)展的動態(tài)，使科室順利發(fā)展。
3、每月護理查房去除以往按部就班模式，選擇科室病重病人為查房題目，科室所有人員均提前復(fù)習(xí)，由護士長隨機指定人員進行講授并提問，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目，制作幻燈，全科講授，充實護士長及科室護理人員理論知識，調(diào)動大家積極性。
4、定期與其他科護士長交流管理經(jīng)驗，取長補短，提高護理管理能力。
5、在護理部及科主任的支持下，參加了衛(wèi)生部舉辦的“xx”和骨科x會議，充實管理知識，提升管理能力，提高管理質(zhì)量。
篇6
1 做好入科宣教，消除護生陌生恐懼的心理
凡到我科實習(xí)的護生，護士長和帶教老師應(yīng)熱情接待他們，主動介紹病區(qū)環(huán)境、各種物品的擺放位置、醫(yī)院的各項規(guī)章制度及勞動紀(jì)律 。帶教老師根據(jù)學(xué)生的實綱要求確定本人的帶教計劃，向?qū)W生介紹胸科的疾病類型和該疾病的護理常規(guī)、該科的實習(xí)任務(wù)、工作態(tài)度及易發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)驗教訓(xùn)。反復(fù)強調(diào)做好三查七對制度，從嚴(yán)帶教，引導(dǎo)護生多看、多問、多動腦，同時鼓勵他們膽大心細、勇于實踐，讓護生較快地融入該科，盡快適應(yīng)護士角色。
2 根據(jù)護生特點因人施教
目前護生大多是80后，他們是時代的寵兒，父母的心肝寶貝，衣食無憂。來自家庭的呵護、社會的影響及自身的優(yōu)越感使他們?nèi)狈Τ钥嗄蛣凇酚诜瞰I的精神，更不具備獨立解決問題的能力。進入臨床后，他們的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，再加上臨床經(jīng)驗的缺乏，他們一旦遭遇患者的不信任、不配合、甚至拒絕操作時，他們感到無所適從。對此我們應(yīng)采取一帶一的帶教方式，學(xué)生與老師在一起，教會學(xué)生一項獨立的操作需師生共同努力。操作時先讓學(xué)生認(rèn)真觀看，同時一邊示范一邊講解，讓學(xué)生的理論知識真正用到實踐中來，然后指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)練習(xí)，直到熟練為止，有獨立操作能力時再應(yīng)用患者。接觸患者時注重對學(xué)生進行溝通交流技巧的示范，介紹因溝通不當(dāng)引發(fā)的護理糾紛。指導(dǎo)學(xué)生做各項操作時要向患者解釋，把解釋的內(nèi)容和操作步驟融為一體，恰到好處。有效的溝通是護生臨床實習(xí)順利進行的保障。對護生的進步要及時給予肯定、鼓勵，對工作中的不當(dāng)之處要誠懇地提出批評指正。
3 逐步提高護生的理論水平和專業(yè)技能
實習(xí)過程是不斷提高 理論和業(yè)務(wù)水平的過程，所以老師要運用最先進的理論知識指導(dǎo)實踐，向?qū)W生傳授最新護理科研、護理研究、護理條例及相關(guān)法律知識。帶教老師必須強化護生的各項技術(shù)操作規(guī)范，要求他們嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各項查隊制度 及遵守各項無菌原則。胸外科的大多患者病情較重，變化快。這要求護士要有一定的專科理論知識，熟練掌握各種護理技術(shù)，應(yīng)用儀器設(shè)備得心應(yīng)手，基本掌握各種檢查結(jié)果的意義。老師在帶教中要注重講解護理新理論、新知識、新技能，多給學(xué)生實踐鍛煉的機會，做到放手不放眼，讓她們在實踐中升華所學(xué)的理論知識，技能水平逐漸提高。
4 加強帶教老師自身的素質(zhì)修養(yǎng)
帶教老師應(yīng)具備良好的思想道德情操和職業(yè)素養(yǎng)。對工作一絲不茍，認(rèn)真負責(zé)。對各類患者均能熱心護理，態(tài)度和藹。觀察病情仔細，善于思考。護理操作敏捷、輕盈、準(zhǔn)確、到位。帶教老師應(yīng)有高度的責(zé)任心、耐心，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，堅持以患者為中心的服務(wù)宗旨，言傳身教，潛移默化中給護生樹立了榜樣，從而培養(yǎng)護生的良好職業(yè)形象。帶教老師的素質(zhì)直接影響了帶教質(zhì)量，同時也反映了醫(yī)院的整體護理水平。所以帶教老師應(yīng)不斷加強自身的修養(yǎng)，不斷充實自己，完善自己，為學(xué)生創(chuàng)造最佳的學(xué)習(xí)氛圍，使帶教質(zhì)量逐步提高，以便護生更好地服務(wù)臨床。
5 轉(zhuǎn)變護生的服務(wù)理念，樹立良好的職業(yè)道德觀
篇7
達標(biāo)理論著重闡述發(fā)生在人與人之間,特別是護士與患者間相互作用,護理目標(biāo)是將患者帶到一個健康狀態(tài)。2008年10月～2009年9月,筆者對第2次入科的100例患者以King達標(biāo)理論為指導(dǎo),對護士進行系統(tǒng)培訓(xùn),并對患者進行護理,取得滿意效果,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組100例,均為第2次入科患者,有獨立的思維和判斷能力,無精神疾病及聽力交流障礙,自愿配合填寫調(diào)查表。
1.2 方法
King達標(biāo)理論在實施中的三個環(huán)節(jié):
1.2.1 首要環(huán)節(jié):康復(fù)護理在患者入科室的運用。康復(fù)是一門專業(yè)性很強的學(xué)科,如何配合康復(fù)醫(yī)生、康復(fù)治療師,指導(dǎo)患者改善功能、提高生存質(zhì)量,對責(zé)任護士提出了要求。康復(fù)組分有白班和夜班。完善各類入院宣教,讓患者明白康復(fù)治療的重要性,以及為什么要進行康復(fù)延伸指導(dǎo)。
1.2.2 中間環(huán)節(jié):患者康復(fù)治療過程。①有效的康復(fù)護理指導(dǎo)和宣教讓患者了解康復(fù)的基本理念、意義并獲取正確的自我鍛煉方法,促進功能的恢復(fù)。負責(zé)達標(biāo)理論延伸服務(wù)的康復(fù)護士要能正確、全面評估患者病情,找出患者目前存在的主要問題,并針對這些問題提出合理的延伸護理措施。②做好陪護宣教工作:盡量減少陪護的數(shù)量,鼓勵患者自己完成能做的,在某種程度上給患者一定的壓力,遵循康復(fù)護士的延伸達標(biāo)宣教,被迫加緊練習(xí),盡早能做到生活自理。③康復(fù)小組密切溝通:責(zé)任護士必須每日了解患者目前的治療情況,運用King達標(biāo)理論的概念知識和溝通技巧,對患者在病房的鍛煉進行監(jiān)督和跟進,及時反饋患者目前存在的問題,及時調(diào)整治療方法,為患者全面康復(fù)起到橋梁和紐帶的作用。 配備簡易器械及宣傳圖冊。加強監(jiān)督和檢查。
1.2.3 終末環(huán)節(jié):患者出院前的工作內(nèi)容。全面評估患者,包括心理社會評估、功能評估總結(jié),制定出院計劃,做好出院宣教。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 11.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料用t檢驗。
2 結(jié)果
本組患者入院時和出院時滿意度調(diào)查,各項滿分均為5分,見表1。
表1 本組患者入院時和出院時滿意度調(diào)查比較(x±s,分)
與入院時比較,*P
3 討論
達標(biāo)理論從感知、自我、生長與發(fā)育、時間和空間溝通互動、交流、角色、應(yīng)激、組織、權(quán)威、權(quán)利、決策等方面對患者進行評估,尤其是對個人系統(tǒng),人際間系統(tǒng)和社會系統(tǒng)的感知和評估,強調(diào)護理人員深入社會背景,角色期待的重要性,制定的目標(biāo)具體明確,應(yīng)用方便,使評估更為深入詳細,而且目標(biāo)容易評估,極大地充實了常規(guī)護理的評估內(nèi)容,彌補了以往的整體護理評估以疾病為中心,而患者心理狀態(tài)及角色應(yīng)對等方面資料收集相對薄弱的缺陷。
達標(biāo)理論強調(diào)護理的重點是促進護士與患者在護理活動過程中的共同作用,鼓勵患者主動參與實現(xiàn)獲得最佳健康狀態(tài)目標(biāo)的活動,這就促使護士需要注重護患關(guān)系建立,講究有效溝通,充分尊重患者。
骨折患者的康復(fù)工作與普通患者不同,需要康復(fù)治療小組制定諸如運動、作業(yè)、中醫(yī)傳統(tǒng)理療、心理、職業(yè)和社會等一對一的康復(fù)治療。一般是康復(fù)醫(yī)生根據(jù)治療小組對患者的病情評定結(jié)果給出相應(yīng)的治療意見,患者按照治療的安排時間進行康復(fù)訓(xùn)練,通過對比達標(biāo)理論的運用可提高患者的康復(fù)效果,因為康復(fù)訓(xùn)練是個循序漸進持續(xù)的過程,很多患者康復(fù)意識很差,在病區(qū)很少進行鞏固訓(xùn)練。通過運用此理論,責(zé)任護士讓患者主動積極地進行自我功能鍛煉,盡早全面康復(fù)。
[參考文獻]
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[3]梁金英.腸造口的護理指導(dǎo)[J].護理學(xué)雜志,2004,19(10):62-63.
[4]虞衛(wèi).King的目標(biāo)達到模式在喉癌患者中的應(yīng)用[J].實用護理雜志,2003,19(5):38-39.
篇8
理論與實踐相結(jié)合，加強基本功能訓(xùn)練，逐步熟練和掌握實習(xí)計劃所規(guī)定的內(nèi)容和要求，分析問題和解決問題的能力，能夠獨立勝任護士工作，在實習(xí)中鍛煉獨立思考，樹立“以病人為中心”的良好護士素/，！/質(zhì)，使其成為德、智、體全面發(fā)展的合格的“白衣天使”。
二、教學(xué)要求：
1．讓帶教老師和學(xué)生都明確“教”與“學(xué)”的目標(biāo)和要求。
2．安排主管護師及以上職稱，可以很好地將理論與實踐相結(jié)合的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生。
3．要求帶教老師先了解學(xué)生的學(xué)習(xí)工作情況，因材施教更好的使學(xué)生學(xué)到知識。
4．嚴(yán)格管理，要求帶教老師以身作則，言傳身教，做到放手不放眼，出科前嚴(yán)格考核并記錄。
5．在臨床帶教中要注意以學(xué)生為中心，了解學(xué)生學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的生理心理變化，多方面給予關(guān)心照顧，如：學(xué)生往往沒有午休地方，帶教老師可以開放科室的示教室給學(xué)生休息看書，病人對學(xué)和的態(tài)度，提供良好的學(xué)習(xí)氛圍。
三、教學(xué)計劃：
1．第一周，強化基礎(chǔ)護理的培訓(xùn)，并能獨立完成內(nèi)容，包括：靜脈輸液，肌肉注射，皮試，吸氧及臥床病人的常規(guī)護理，在這些基礎(chǔ)的操作中養(yǎng)成學(xué)生慎獨及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，并在此階段使學(xué)生了解骨科的護理常規(guī)。
2．第二周，組織學(xué)生學(xué)習(xí)骨科常規(guī)護理的理論知識，這周的時間里，由帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進行石膏固定病人護理，骨牽引術(shù)后護理，傷口換藥、拆線，配合醫(yī)生完成外科縫合，正確處理換藥后的器械和物品，能對常規(guī)病進行手術(shù)前后的護理，出科前進行一次理論或操作考試，嚴(yán)格考察學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，評分并記錄。
3．在兩周生產(chǎn)實習(xí)中了解責(zé)任制護理，掌握分級護理制度，熟悉換藥室的設(shè)備，消毒滅菌方法及管理制度。
篇9
2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結(jié)?xx年兒科護士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結(jié)供護士們參考：
時間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
篇10
LAN Xiang-yu，CHEN Jing
(Zigong City Maternal and Child Health-Care Hospital,Zigong 643000,Sichuan,China)
Abstract：ObjectiveTo find outthe teaching method for practice nurses of operation room and improve the teaching quality of nursing students. MethodsThrough investigating results of all the practice nurses in traditional teaching and team teaching in three years ,and analyzed the results. Results The team teaching can strengthen Ideological education and the knowledge of practice nurses, can make practice nurses fast into the operation room work role. ConclusionThe team teaching can improve the initiative and aviod defects of operation room teachers to improving the teaching quality of practice nurses of operation room.
Key words：Operation room；Team teaching；Nursing students
手術(shù)室是一個特殊且專業(yè)性強的科室，而手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量的優(yōu)劣將影響護生今后的臨床工作能力。其實習(xí)質(zhì)量的高低受2大因素的影響，①學(xué)生自身素質(zhì)，②醫(yī)院的教學(xué)及管理水平[1]。我科室于2008年進行了帶教方法改革，把傳統(tǒng)帶教法革新為"團隊帶教法"。
1資料與方法
1.1一般資料對2007~20009年3年48例，2010~2012年3年60例來我科來實習(xí)的全部護生進行調(diào)查，所有護生均為四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院中專三年級護理專業(yè)學(xué)生，以學(xué)生在實習(xí)期間的表現(xiàn)情況、兩個時段的手術(shù)室?guī)Ы探處焸€人情況、帶教方法及管理方法為研究對象。
1.2方法
1.2.1調(diào)查內(nèi)容護生方面包括專業(yè)素質(zhì)、思想素質(zhì)、人際交往與溝通能力三個內(nèi)容；帶教老師方面包括自身素質(zhì)、工作量、工作態(tài)度、個人性格、傳教能力五個內(nèi)容；科室對護生與帶教老師的管理方法。
1.2.2調(diào)查方法革新前后護生出科時的專業(yè)素質(zhì)測評平均成績，滿分均是100分，得分越高，成績越好；革新前后帶教老師人員變化情況、個人帶教能力從自身素質(zhì)、工作量、工作態(tài)度、個人性格、教學(xué)能力五個方面進行綜合測評分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級；
1.2.3帶教方法革新前為"一對一"與"定人帶教法"帶教法，革新后為"團隊帶教法"。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS軟件包中的獨立樣本t檢驗進行分析，以P
2結(jié)果
2.1帶教方法革新前后帶教老師帶教能力情況與護生在本科室實習(xí)完畢出科考核時專業(yè)能力測評成績情況見表1，表2。
2.2調(diào)查結(jié)果顯示帶教方法革新后護生個人素質(zhì)得到顯著提高，理論基礎(chǔ)知識得到強化，出科理論成績提高了11.7分，較好的解決了理論與臨床實踐中的脫節(jié)問題；專業(yè)綜合能力提高了10.7分。帶教人員因1人退休后，其余人員不變，個人綜合素質(zhì)無顯著差異（P>0.05），表明帶教老師綜合素質(zhì)不變的情況下，團隊教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。
3討論
3.1制定詳實的帶教計劃與護生實習(xí)項目計劃是保證護生實習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)組成由手術(shù)室護士長任組長，帶教老師和護生組長為組員的護生實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)團隊。根據(jù)護生臨床實綱要求，制定詳實的帶教計劃和實習(xí)方案。護生實習(xí)各項目的時間落實到每天，責(zé)任到人，并充分考慮手術(shù)室獨有的特性，如因為突發(fā)事件而擾亂計劃時有補充預(yù)案，這樣即保證了使護生每個實習(xí)項目得以正常的進行，又能使護生感受到手術(shù)室的工作特點。
3.2提高護生個人素質(zhì)是保證護生實習(xí)質(zhì)量的前提
3.2.1加強護生理論知識的檢測與培訓(xùn)護生剛到手術(shù)室臨床實習(xí)時，對護生進行相關(guān)的理論知識檢測尤為重要，以便根據(jù)護生個體情況有針對性的進行理論知識的查漏補缺，為護生下一步的把理論知識與臨床實踐相結(jié)合奠定基礎(chǔ)。
3.2.2強化思想素質(zhì)教育，進行人際交往溝通的訓(xùn)練態(tài)度決定一切，護生如果沒有端正的思想態(tài)度，在實習(xí)中就不會認(rèn)真對待。因此，對護生進行專業(yè)思想教育是必要的。與護生一起學(xué)習(xí)醫(yī)護人員中的英雄事跡，樹立為國家的醫(yī)療事業(yè)奉獻自己的精神，讓護生有遠大的思想抱負，才能全身心的投入到護理學(xué)習(xí)中。加強人際交往溝通的訓(xùn)練，才能保證護生與帶教老師和患者之間的良好交流。
3.2.3精選帶教老師，組成帶教老師團隊是保證護生實習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵如果沒有過硬的帶教教師隊伍是無法保證護生實習(xí)質(zhì)量的。為了從源頭上保障了帶教教師的質(zhì)量，通過對帶教教師在思想、出勤率、業(yè)務(wù)素質(zhì)、性格特征和語言表達能力等方面進行綜合考核，合格者方能出任帶教師。并打破了過去的"一對一"帶教模式，組成帶教老師團隊，在不同的實習(xí)階段，不同的實習(xí)項目下由相應(yīng)的更具專長的老師帶教，實現(xiàn)了帶教教師之間的優(yōu)勢互補。
3.3完善的實習(xí)方案是保證護生實習(xí)質(zhì)量的核心
3.3.1制定實習(xí)流程圖由于護生在進入科室前，對科室的所有環(huán)境、實習(xí)目的、實習(xí)環(huán)節(jié)、實習(xí)應(yīng)達到的要求完全是陌生的，因此我們把科室的環(huán)境布局圖、帶教教師的個人情況和實習(xí)方案制訂成表冊分發(fā)給了每一個護生，讓護生來到本科室時有了初步的了解，對實習(xí)的全過程做到了心中有數(shù)，這樣護生就能有目的有方向的進入手術(shù)室實習(xí)的正常軌道。
3.3.2從模擬訓(xùn)練過渡到實踐操作能切實提高護生實習(xí)質(zhì)量第1w為學(xué)習(xí)、觀察周。安排護生學(xué)習(xí)科室的各項規(guī)章制度，強調(diào)手術(shù)室無菌操作的特點，分清有菌操作與無菌操作的界定等與手術(shù)室相關(guān)的知識，讓護生掌握系統(tǒng)的相關(guān)理論知識。充分利用手術(shù)室錄像監(jiān)控的特點，讓學(xué)生在監(jiān)控室中觀察手術(shù)室護士各分工小組的操作方法，了解手術(shù)各階段的工作內(nèi)容，初步感受手術(shù)現(xiàn)場工作中嚴(yán)肅緊張有序的氛圍。再分批次的親臨手術(shù)室現(xiàn)場觀察手術(shù)的全過程。第2w為單項目操作周。本周重點對手術(shù)室工作內(nèi)容的各單項進行訓(xùn)練，帶教教師對每天具體的內(nèi)容，應(yīng)達到的要求在前1d告知護生，讓護生提前復(fù)習(xí)操作要點，由于護生有了理論知識的儲備，單項目操作訓(xùn)練較為順利。第3w為模擬操作周，在老師的組織和領(lǐng)導(dǎo)下讓護生分別輪流扮演患者、擔(dān)任手術(shù)者、助手等角色，進一步明了器械護士和巡回護士的職責(zé)，模擬演練能既進一步熟練的掌握術(shù)前的各項準(zhǔn)備工作，術(shù)中各類人員的管理與配合，術(shù)后的整理、護理、回訪工作，又把單項目有機的融合在一起，讓護生能把各項目的異同點進行有效的區(qū)分，熟練掌握各項操作技能，既提高了護生進入手術(shù)室實踐操作技能，又較好的降低了護生實踐操作時的恐懼心理。第4~5w為實踐操作周。根據(jù)手術(shù)室工作的特點，選擇一些適當(dāng)?shù)氖中g(shù)病例在護士長和帶教教師的組織和帶領(lǐng)下讓護生親自參與到手術(shù)的所有環(huán)節(jié)中，在真實情景中感受手術(shù)室需要良好的操作技能、穩(wěn)定的心理素質(zhì)和團隊協(xié)作的精神。第6w為出科考核周。考核分為理論考核、操作技能考核和團隊協(xié)作能力考核，以考促學(xué)，促使護生進一步完善手術(shù)室護理的各項技能。
3.4總結(jié)評價貫穿護生實習(xí)的全過程
3.4.1護生每日反思和階段性總結(jié)護生根據(jù)每天實習(xí)的內(nèi)容進行自我小結(jié)，找出自己值得肯定的方面和存在的問題，得出經(jīng)驗教訓(xùn)。階段性總結(jié)更能使護生由感知到的表面認(rèn)識上升到全面的，系統(tǒng)的，本質(zhì)的理性認(rèn)識上來。
3.4.2 師生間、護生間相互評價，形成多元化評價體系在帶教老師的組織下，讓護生實習(xí)小組每天主要從醫(yī)療語言的規(guī)范性、操作技能的熟練程度等方面進行相互評價，對每個人做得好的方面予以肯定，做得差的方面中肯的指出，最后由帶教老師對每個護生進行點評，以避免護生之間評價時的片面或謬誤之處，讓每個護生能更好的發(fā)揮自己的長處，改進自己的不足。護生對帶教老師在帶教過程中存在的問題真誠的對老師進行評價，達到相互促進相互成長的目的。
4結(jié)論
護生實習(xí)是學(xué)生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的過程，也是護生走上臨床的第一步[2]。帶教方法的優(yōu)劣直接影響護生實習(xí)質(zhì)量，對直接關(guān)系到護理人員踏上工作崗位具有十分重大的意義。加強對護生的思想教育，對理論知識的再學(xué)習(xí)；對人際溝通能力的指導(dǎo)和訓(xùn)練，能較大程度的提高護生的個人綜合素質(zhì)。通過對實習(xí)流程的學(xué)習(xí)，能讓護生清晰實習(xí)各階段應(yīng)達成的達成目標(biāo)，能在最短的時間內(nèi)融入實習(xí)的角色。多元化的評價體系能讓帶教老師在最少時間內(nèi)掌握護生的信息反饋，及時給予護生弱項方面的個別輔導(dǎo)，同時也給師生雙方間帶來了一定程度的壓力，激發(fā)師生雙方間繼續(xù)學(xué)習(xí)。改變原來"一對一"的教學(xué)模式為團隊教學(xué)模式，較好的避免了帶教老師因工作忙、傳教能力差和工作態(tài)度不端正等不利因素，加強了護生主動學(xué)習(xí)的意識，要求臨床護理教師拜托經(jīng)驗束縛，重視新教學(xué)方法的研究，提高教學(xué)質(zhì)量[3]。
總之，在了解高職護生個體的基礎(chǔ)上，針對護生實習(xí)中各項目，各環(huán)節(jié)的特點采取相應(yīng)的帶教方法，能行之有效的保障高職護生的實習(xí)質(zhì)量的。
參考文獻:
篇11
1、半年的工作量統(tǒng)計：
入院人數(shù)
出院人數(shù)
危重人次
一級護理人次
靜脈輸液組數(shù)
肌肉注射人數(shù)
皮試人數(shù)
靜脈輸血人數(shù)
清創(chuàng)縫合人數(shù)
換藥人數(shù)
導(dǎo)尿人數(shù)
膀胱沖洗人數(shù)
灌腸人數(shù)
601
549
448
2032
34976
743
729
2
313
613
317
200
6
洗胃人數(shù)
吸氧人數(shù)
霧化人數(shù)
微量泵人數(shù)
心電監(jiān)護人次
吸痰人數(shù)
138
1363
593
454
1243
143
2、半年護理質(zhì)量評分統(tǒng)計：
護士長素質(zhì)
護士禮儀
護理文書
病區(qū)管理
消毒隔離
危重患者護理
基礎(chǔ)護理
護理安全
健康教育
治療室
換藥室
搶救室
臨床帶教
95.88
96.35
96.27
93.43
94.91
95.24
93.63
95.34
95.94
95.45
95.59
95.96
95.82
3、護理質(zhì)量指標(biāo)檢查合格率統(tǒng)計：
護士長素質(zhì)
護士禮儀
護理文書
病區(qū)管理
消毒隔離
危重患者護理
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
24
24
100%
44
44
100%
60
58
97
24
24
100%
24
24
100%
60
59
98
基礎(chǔ)護理
健康教育
治療室
換藥室
搶救室
臨床帶教
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
60
60
100%
60
58
97
24
23
96
24
24
100%
24
23
96
23
22
96
科室根據(jù)護理部下發(fā)的《2019年護理綜合質(zhì)量考核管理辦法》的相關(guān)要求，制定本科室的質(zhì)量質(zhì)控小組，按時認(rèn)真進行質(zhì)量質(zhì)控，對于未達標(biāo)的項目，及時查找原因，制定有效的整改方案，提高科室護理人員的工作積極性，鼓勵護理人員人人參與護理質(zhì)量管理，確保下半年科室的護理質(zhì)量能保質(zhì)保量完成。
二、進一步推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，切實提高患者滿意率：
1、為了加強科室臨床護理工作，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵，創(chuàng)新服務(wù)形式，不斷提升護士專業(yè)急救能力及水平，為了給急危重癥的患者節(jié)省救治時間，盡早明確診斷，及時接受治療，急診科在主任的帶領(lǐng)下及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，為急診科購進了一臺血液檢測儀，半小時就可得到化驗結(jié)果，對于心肌梗塞的患者能及時確診并及時得到救治。
2、不斷優(yōu)化護理人員對急診病人檢查、住院全程陪同，悉心指導(dǎo)，以及隨時宣講疾病相關(guān)的健康知識，保障患者與護理安全。
3、根據(jù)工作流程不斷梳理各班次的工作職責(zé)，護理人員以同理心的方式發(fā)現(xiàn)病人的需要及需要關(guān)注的環(huán)節(jié)，引導(dǎo)護理人員以愛心、責(zé)任心對待病人，嚴(yán)格按照護理工作標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
4、科學(xué)合理排班，新老搭配，設(shè)立小組組長，護理人員對病床實行垂直管理，床位包干到個人，對患者落實全程連續(xù)的護理服務(wù)。
5、每月對住院患者進行滿意度調(diào)查一次，住院患者公休座談會一次，聽取患者的意見及建議，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，不斷改善我科的護理服務(wù)。
6、接診病人做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。及時暢通綠色通道，實行“三先一后”原則，即先檢查、先搶救、先住院，后補交費用。醫(yī)護人員全程陪同，保障急危重癥患者急診救治的無縫連接。
三、保障護理安全：
1、半年以來科室共計發(fā)生2例護理不良事件，兩列均為脫管，已按要求上報不良事件管理小組。科室也組織全科護理人員進行了討論，優(yōu)化相關(guān)操作流程，加強護士責(zé)任心，加強健康宣教力度。
2、不斷加強監(jiān)督及落實，不定期的進行專科風(fēng)險防范的教育及培訓(xùn)，根據(jù)工作動態(tài)合理調(diào)配并使用護理人員。
3、鼓勵護士主動上報護理不良事件，執(zhí)行護理不良事件主動上報非懲罰制度。
4、每月組織全體護理人員疑難病例討論一次，護理安全會議1次。
四、充實內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)療/護理專業(yè)技術(shù)水平：
1、2017年10月13日急診科在鄒輝主任的帶領(lǐng)下開展心肌梗塞患者及腦卒中患者院內(nèi)靜脈溶栓治療以來，現(xiàn)在急診科的全體醫(yī)護人員對靜脈溶栓治療術(shù)已經(jīng)能夠熟練掌握，護士對溶栓后的患者的病情觀察、護理措施、生命體征按要求檢測、健康宣教等均能熟練完成。2019年5月卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心正式在急診科掛牌，在院部的大力支持下，急診科的醫(yī)護人員也將不斷的提高自身專業(yè)水平，通過多種渠道大力宣傳新技術(shù)新項目，還卒中患者及胸痛患者一個更美好的明天。
2、我科室不定期的組織醫(yī)護人員到各社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診活動，大力倡導(dǎo)中國卒中學(xué)會“紅手環(huán)”精神，2019年我科室共3人榮獲優(yōu)秀紅手環(huán)志愿者榮譽稱號。
3、為了提高急診科護理人員的專科技術(shù)水平，進一步加強我科護理隊伍專業(yè)化建設(shè)，加快急救專科護理發(fā)展，促進急診護理學(xué)科健康和科技持續(xù)性發(fā)展，2019年2月26日急診科護士阿熱孜古麗阿布扎爾在院部的安排下被選派到地區(qū)第一人民醫(yī)院進行急診急救專科護士培訓(xùn)，為期3個月，并順利取得專科證書。
4、科室每月組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容以當(dāng)月的特殊病種為參考依據(jù)，同時為了鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，并能夠讓大家將學(xué)習(xí)內(nèi)容熟練掌握，科室在月理論考核過程中會將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容作為考核依據(jù)。
5、在醫(yī)院的大力倡導(dǎo)下，208年6月護士長在院部的安排下到自治區(qū)中醫(yī)院進行學(xué)習(xí)，回院后便積極開展理療項目并組織科室人員學(xué)習(xí)操作方法，現(xiàn)急診科開展的理療項目有：熱奄包、穴位貼敷、中藥塌漬、耳穴壓豆、涂藥烤電等，護士已熟練掌握操作方法及各項治療的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項等。
五、教學(xué)、科研：
1、科室根據(jù)年初制定的帶教計劃，認(rèn)真完成學(xué)習(xí)人員及實習(xí)生的帶教任務(wù)，半年以來急診科共接收實習(xí)生16名，每名實習(xí)生入科后先由護士長對科室的簡介、考勤、儀容儀表、規(guī)章制度等做簡單的介紹，隨后給實習(xí)生安排專人帶教，每周聽取帶教老師匯報實習(xí)生的實習(xí)情況及實習(xí)生對帶教老師的帶教情況，出科前由帶教老師對所帶學(xué)生進行出科的理論及技能考核。
2、接收學(xué)習(xí)人員共兩名，一名已于2019年6月1日頂班，另一名根據(jù)院部的安排隨后將進行輪轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)期間安排專人帶教，每半個月進行理論及技能考核一次，上報護理部。
3、根據(jù)護理部對護理人員《能級管理規(guī)定》的修訂，科室將原有的輔助崗、一級崗、二級崗的能級管理修改為N0、N1、N2、N3、N4的能級劃分，并已將各能級人員名單及劃分依據(jù)上交護理部。
六、文化建設(shè)、溫暖人心：
1、急診科的工作緊急而忙碌，但是無論多忙碌大家也會積極參與院部組織的各項文藝活動，在工會組織的慶“三·八”婦女節(jié)文藝匯演中我科室的舞蹈“花開盛世”榮獲一等獎；在慶“七·一”紅歌大賽中的大合唱榮獲二等獎。
篇12
一是護理倫理學(xué)課程的課堂教學(xué)與臨床實踐存在差距，由課堂教學(xué)到臨床實踐的轉(zhuǎn)化較少。護生雖然在護理理論教學(xué)中或多或少接觸過護理倫理知識教育，但由于內(nèi)容空洞，書本上通常出現(xiàn)典型案例分析，而日常護理實踐中細微的護理倫理問題很少被提及,從而造成了課堂理論缺乏系統(tǒng)性，讓護生進行知識遷移的可能性降低，造成了課堂教學(xué)與臨床實踐之間的不對稱，不敢真正將護理倫理知識和倫理道德原則應(yīng)用在實踐中。
二是臨床實習(xí)未將倫理道德素質(zhì)培養(yǎng)納人臨床教學(xué)過程,在如何處理臨床護理中遇到的倫理問題以及處理原則和方法等方面的指導(dǎo)差強人意。目前，很多學(xué)校在設(shè)置臨床實習(xí)教學(xué)計劃中，未將護理倫理進行系統(tǒng)的安排,沒有設(shè)置具體的教學(xué)目標(biāo)。在實習(xí)中，各醫(yī)院也沒有相應(yīng)的具體措施，系統(tǒng)安排護理倫理帶教指標(biāo),臨床帶教者沒有詳盡的指導(dǎo)綱要可循，只能按照大致原則進行帶教，所以對臨床實習(xí)護生倫理道德素質(zhì)的培養(yǎng)不盡如人意。
三是護生倫理知識掌握有限，道德意識薄弱。盡管大部分護生對醫(yī)學(xué)倫理范疇有著較為清晰的判斷，但對于如何解決這些問題卻很茫然。同時，在操作實踐中，大多是按章操作，較少意識到其中存在的護理倫理學(xué)要求。
四是在日常護理帶教中，一部分帶教老師未將護理倫理教育滲透于帶教工作中，未考慮患者知情同意，是否會給患者帶來不適的情況下，就讓護生進行操作。只注重了教學(xué)任務(wù)，卻未考慮患者個人感受，有可能給患者帶來巨大的身心損傷，這種做法不符合倫理學(xué)原則。
2.我科特色護理教學(xué)實施細則及成果
2.1一般資料
自2012年1月~2014年5月輪轉(zhuǎn)護生共204人,其中男8人，女196人。年齡18歲~24歲，平均年齡21.6歲，包括中專、大專、本科三個層次。教學(xué)項目包括：心電監(jiān)護、動脈采血、吸痰、心肺復(fù)蘇、氣管切開護理、呼吸機輔助呼吸、參與搶救、除顫、各種引流管護理、導(dǎo)尿、胃腸減壓、輸液栗或微量泵使用、書寫特護記錄等實習(xí)內(nèi)容。
2.2實施細則
2.2.1制定切實可行、周密的帶教計劃在學(xué)生到崗前，根據(jù)ICU護理特點，在護理部帶教大綱原則下制定出科室詳盡的教學(xué)計劃，具體到每一個重點儀器的操作，常見病情的處理，與病人和家屬的溝通原則和禮貌規(guī)范等。制定的教學(xué)計劃遵循詳細、操作性強的原則，讓帶教老師有章可循，并不斷進行合理化建議和完善。
2.2.2嚴(yán)格篩選合格帶教教師我科長期以來對帶教教師資質(zhì)進行嚴(yán)格篩選：通過ICU專科資質(zhì)培訓(xùn)的護士、工作時間大于兩年、護師以上職稱、熱愛護理事業(yè)、心理素質(zhì)過硬、具有良好溝通及操作能力。在取得帶教資格之前，由科室負責(zé)人對其考核，要求能以身作則，樹立科室良好的品牌帶教形象。負責(zé)護生帶教的人員按照學(xué)歷、工作時間等標(biāo)準(zhǔn)分組，由總教學(xué)組長負責(zé)、科室護士長監(jiān)督、帶教小組實施，從計劃到實施實行三級責(zé)任制原則。
2.2.3嚴(yán)格執(zhí)行科室護生帶教計劃及標(biāo)準(zhǔn)ICU是一個特殊的科室,患者病情危重,工作節(jié)奏快，各種儀器繁多復(fù)雜。護生進入科室后，帶教老師對其進行整體工作流程說明，對重點儀器操作事項進行操作示范，對護生心理進行耐心引導(dǎo)，使其消除對環(huán)境的陌生及恐懼感,形成積極樂觀的學(xué)習(xí)氛圍。再嚴(yán)格按照實習(xí)帶教計劃指導(dǎo)護生學(xué)習(xí)，護生出科前完成科室考核與評比。
2.2.4重視護理倫理教育在平時帶教中，采用案例分析、情景模擬、重點剖析等方法對護生進行倫理學(xué)教育，使其形成尊重患者、關(guān)愛病患的人道主義精神。讓護生掌握良好的病患溝通技巧，培育積極樂觀的護理服務(wù)態(tài)度。定期組織討論會，學(xué)習(xí)和交流護理倫理實踐心得，讓大家在工作中不斷總結(jié)和提升。
2.2.5適時讓護生動手操作進入ICU這個特殊的科室后，讓護生遵循：看_聽一問一明_測一做的順序。首先讓護生熟悉相關(guān)理論知識，看帶教老師是如何操作的，聽聽老師是怎么和患者溝通的，其次不懂的知識點多請教老師，明白前因后果，最后經(jīng)過帶教老師的綜合測評，適時的讓護生有動手操作的機會。
2.2.6注重實習(xí)生信息反饋和總結(jié)在護生實踐過程中，帶教小組組長每周征詢護生反饋意見,將護理倫理運用經(jīng)驗在每月的科室護理交流中展開討論,積極推廣和學(xué)習(xí)，對不足之處,及時糾正，形成信息反饋總結(jié)周報和月報，以便取長補短、相互學(xué)習(xí)。在護生出科時，進行帶教意見征求，希望在以后的帶教工作中以不同的形式將倫理知識貫穿于整個帶教過程，讓帶教和護生形成于教于學(xué)，教學(xué)相長的良好氛圍,真正體現(xiàn)出特色的倫理帶教。
2.3實習(xí)帶教取得良好成績（表1)
3.討論
護理實習(xí)過程是理論與實踐相結(jié)合的過程,是操作技能由生疏逐漸嫻熟的過程，是護生向合格臨床護士轉(zhuǎn)變的重要階段。而在護理帶教過程中臨床護士既要保證患者身心不受傷害、尊重患者，又要讓護生有一定的動手操作的機會，如何較好的處理這兩者之間的矛盾，加之ICU患者病情復(fù)雜，這對護理帶教者提出了更高的要求，同時護理管理者應(yīng)重視實習(xí)帶教環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，保證實習(xí)帶教效果滿意，確保護理質(zhì)量安全有序。
篇13
時間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
