引論:我們?yōu)槟砹?3篇頸椎病的治療及預(yù)防范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。

篇1
頸椎病初期的不良癥狀往往會(huì)因?yàn)槿藗兊腻e(cuò)誤認(rèn)識(shí)而被忽視,以為只是過(guò)度勞累帶來(lái)的身體不適。若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的治療手段的話,會(huì)造成意想不到的后果。因此我們一定要了解一些常見(jiàn)癥狀。
1.腿部感覺(jué)綿軟、走路輕飄,或者下肢表現(xiàn)僵硬、不能控制行走等也是由頸椎病引起,嚴(yán)重者還會(huì)造成截癱。
2.患者表現(xiàn)出頭疼、頭暈、視力下降、出汗不正常、臉的一面發(fā)熱,頭暈嚴(yán)重的甚至?xí)さ沟纫彩穷i椎病的常見(jiàn)癥狀。
3.頸椎病經(jīng)常會(huì)造成脖子疼痛、肩膀疼痛、后背筋緊繃、頸部僵硬,甚至造成脖子疼痛、難以旋轉(zhuǎn)等。這些多是由于久坐不動(dòng)和吹冷氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起。
冬季怎樣預(yù)防頸椎病的發(fā)生
1.注意頸部保暖。盡量穿著高領(lǐng)的衣服,外出佩帶圍巾對(duì)脖子進(jìn)行保暖,這樣可以避免頸部受寒,消除頸椎病的誘發(fā)因素。頸部保暖不僅可以避免頸部疲勞,而且可以避免頭頸部血管因受寒而收縮,使腦部的血液循環(huán)減慢,對(duì)高血壓病、心血管病、失眠等都有一定的好處。
2.糾正生活中的不良姿勢(shì),防止慢性損傷。頸肩部軟組織慢性勞損,是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ)。生活中的不良姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因之一。如長(zhǎng)期伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間用電腦等,均是引起頸椎病的主要原因。所以,除在工作中采用各種人體工學(xué)設(shè)備以外,連續(xù)工作一段時(shí)間后,就應(yīng)起身活動(dòng)一下頸部,使緊張的頸部肌肉得到放松。
3.合理用枕。枕頭是頸椎的保護(hù)工具,一個(gè)成年人每天需要有1/4~1/3的時(shí)間用于睡眠。所以,枕頭一定要適合頸部的生理要求,枕頭的最高處托扶脖子,而不是頭部作為著力點(diǎn)接觸枕頭。如果長(zhǎng)期使用高度、外形不合適的枕頭,容易導(dǎo)致落枕,進(jìn)而發(fā)展成頸椎病。
4.加強(qiáng)體育鍛煉。選擇一些適宜冬季的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目(如室內(nèi)游泳、羽毛球等),進(jìn)行增強(qiáng)肌力和增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉,也可以預(yù)防頸椎病的發(fā)生。
頸椎病治療方法
有許多病例證明,頸椎病的非手術(shù)療法比手術(shù)治療療效更佳。在許多的病例中,非手術(shù)療法能夠取得良好乃至極好的治療效果。一些非手術(shù)療法包括:制動(dòng)術(shù)(配帶頸圍或支架)、物理治療或藥物治療。
非類(lèi)固醇消炎藥 非類(lèi)固醇消炎藥能減輕炎癥和緩解疼痛。發(fā)炎的韌帶和關(guān)節(jié)會(huì)直接引起疼痛或刺激神經(jīng)根而引起疼痛。應(yīng)當(dāng)定期服用高劑量非類(lèi)固醇消炎藥才能達(dá)到真正的消炎效果。通常在藥店能買(mǎi)到的消炎藥是布洛芬和甲氧基甲基萘乙酸。非類(lèi)固醇消炎藥最常見(jiàn)的副作用是對(duì)胃的刺激。
按摩 按摩通常能夠減輕肌肉緊張、痙攣、發(fā)炎、酸痛、堅(jiān)硬和疼痛。其它好處包括能增強(qiáng)彈性、活動(dòng)的范圍和增強(qiáng)組織的彈性(如疤痕組織)。按摩是全面治療頸痛和肌肉痙攣的有效的輔助方法。
硬膜外注射 硬膜外注射是神經(jīng)阻滯的特殊類(lèi)型。將藥物注射入椎管里的硬膜外腔脊神經(jīng)所在的地方,對(duì)于由輕度的椎間盤(pán)突出、輕度椎管狹窄和關(guān)節(jié)炎引起的腰部神經(jīng)根炎癥而引起的疼痛的療效高。
篇2
1.頸椎保健操治療頸椎病機(jī)理研究
1.1頸椎病的發(fā)病原因:
頸椎處于頭顱和胸椎之間,其主要功能是承受頭顱重量并維持頭顱的平衡,同時(shí)為適應(yīng)聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和嗅覺(jué)的刺激反應(yīng),還得有較大敏銳活動(dòng)性,這些功能的實(shí)現(xiàn)是通過(guò)頸椎體及其各聯(lián)接結(jié)構(gòu)復(fù)雜而嚴(yán)密的組織間活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié),以達(dá)瞬時(shí)的動(dòng)靜力學(xué)平衡。由于存在椎間盤(pán)、椎體關(guān)節(jié)、韌帶等退變的內(nèi)在因素,又有勞損外傷的外在因素,使組織結(jié)構(gòu)間活動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,椎體、關(guān)節(jié)、肌肉韌帶、神經(jīng)血管的相對(duì)生理活動(dòng)功能失常,甚則“失動(dòng)”,出現(xiàn)異位嵌壓、代謝堆積、化學(xué)刺激而發(fā)生頸椎病,臨床表現(xiàn)為頸椎間盤(pán)組織退行性改變及其繼發(fā)性病變后累及頸部神經(jīng)根、脊髓椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)受損。
1.2頸椎保健操治療頸椎病的機(jī)理:
頸椎保健操治療頸椎病主要通過(guò)頭部和上肢的活動(dòng),達(dá)到頸、肩、肘和手指關(guān)節(jié)的滑利,改善上述部分軟組織的血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,改善肌肉及其他組織的氧化和還原過(guò)程,松懈上述軟組織的粘連及痙攣,改善和恢復(fù)頸、肩、臂和手指的活動(dòng)功能。頸椎保健操不僅能讓頸、胸、腰椎在各個(gè)方向充分活動(dòng),使長(zhǎng)期處于某些姿勢(shì)的脊椎特別是頸椎得到了全面的鍛煉,恢復(fù)了頸椎的生物力學(xué)平衡;而且還能舒肝利氣、助消化等,也有調(diào)節(jié)大腦的作用,還能夠調(diào)整椎體各關(guān)節(jié)的紊亂,解除肌肉筋膜痙攣,恢復(fù)小關(guān)節(jié)位置,解除椎動(dòng)脈叢和頸交感神經(jīng)壓迫刺激,解除肌肉筋膜痙攣,消除局部炎癥。
2頸椎保健操的操作方法及主要作用
2.1頸椎保健操的操作方法:
頸椎保健操,各家方法大同小異。可簡(jiǎn)單分為經(jīng)典法和自創(chuàng)法。
2.1.1經(jīng)典法:
莊元明在繼承中華醫(yī)學(xué)和武術(shù)遺產(chǎn)基礎(chǔ)上,根據(jù)自己的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)編了三套“練功十八法”用于防治頸腰腿痛、四肢關(guān)節(jié)酸痛、腱鞘炎、網(wǎng)球肘、內(nèi)臟器官功能紊亂,以及中老年慢性支氣管炎和心肺功能減退。“練功十八法”在配合治療頸椎病時(shí)的良好效果,被大家所公認(rèn)。其中第一套防止頸肩痛的健身法主要是由頭部和肩帶的活動(dòng)所組成。它包括頸項(xiàng)爭(zhēng)力、左右開(kāi)功、雙手伸展、開(kāi)闊胸懷、展翅飛翔、鐵臂單提等六個(gè)章節(jié)。這套體操鍛煉動(dòng)作在治療慢性疼痛中既安全、簡(jiǎn)單,不會(huì)引起其他功能紊亂,也沒(méi)有藥物治療時(shí)可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)[1]。
2.2.2自創(chuàng)法:
張茂獅的頸椎保健操,由以下十步組成:預(yù)備勢(shì)、玉鳳點(diǎn)頭、左右側(cè)擺、左右顧盼、側(cè)轉(zhuǎn)點(diǎn)頭、輪頜劃圈、鐘擺下頜、雙手托天、彈繃頸項(xiàng)、收勢(shì)[2]。
王勝的頸椎保健操,則為:上下點(diǎn)頭、左右側(cè)屈、左右搖轉(zhuǎn)、上下聳肩、梳頭抓頸、搭肩打背、立式俯臥撐、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等步驟,并報(bào)道其治療椎動(dòng)脈型頸椎病,總有效率為95% [3]。
湯遠(yuǎn)興的頸椎保健操,主要分4節(jié):項(xiàng)爭(zhēng)力式(頸部前后伸法)、哪吒探海式(頸部前下伸展法)、犀牛望月式(頸部后上伸展法)、金獅搖頭式(頸部旋轉(zhuǎn)法),自擬頸部保健操輔助治療頸椎病,總有效率97%[4]。
2.2頸椎保健操的主要作用:
2.2.1預(yù)防:
張茂獅用自制的保健操對(duì)240 例頸椎病患者進(jìn)行的研究表明,運(yùn)用保健操后,頸椎病的發(fā)病率明顯降低,與正常組對(duì)照差異顯著。充分說(shuō)明了頸椎保健操的預(yù)防作用[2]。
2.2.2輔助治療:
研究表明,保健操配合牽引療法、推拿療法(手法整復(fù))、針刀療法、中藥治療等對(duì)頸椎病的治療能起到鞏固和強(qiáng)化作用,治愈率及總有效率均能達(dá)到93%以上。
2.2.3防止復(fù)發(fā):
劉強(qiáng)在頸椎病治療后進(jìn)行頸部保健操,并使用保健枕、游泳(蛙泳)等,6 個(gè)月復(fù)發(fā)率為3%,而對(duì)照組6 個(gè)月復(fù)發(fā)率為40%,兩者相差顯著。充分說(shuō)明頸椎病治愈后保持頸部軟組織的動(dòng)態(tài)平衡是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵[5]。
2.3頸椎保健操治療頸椎病的注意事項(xiàng):
2.3.1頸椎保健操耍按醫(yī)囑要求實(shí)施,循序漸進(jìn)、持之以恒,不能隨性而為。
2.3.2頸椎保健操的動(dòng)作、幅度必須要嚴(yán)格按照要求規(guī)范進(jìn)行操作。
2.3.3精神病患者或者患有心腦、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病,以及頸椎病急性期不能開(kāi)展頸椎保健操。
3結(jié)論
頸椎保健操以頸部活動(dòng)和頸仲肌鍛煉為主,具有預(yù)防、輔助治療和減少?gòu)?fù)發(fā)等功效,能提高綜合治療效果,值得積極推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
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篇3
1 青少年頸椎病的病因病機(jī)
1.1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)青少年頸椎病的病因研究 隨著計(jì)算機(jī)及互聯(lián)網(wǎng)走進(jìn)千家萬(wàn)戶,學(xué)生學(xué)習(xí)和生活方式的改變,許多青少年開(kāi)始出現(xiàn)頭、頸、肩、臂部的各種臨床癥候群,通常以"電腦綜合征"、"項(xiàng)背綜合征"、"頸部軟組織勞損"等不同名稱(chēng)命名。1994年,張先發(fā)等首先將其命名為"青少年頸椎病"。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度,臨床研究表明[3-6]青少年頸椎病變的發(fā)病原因主要有:①頸項(xiàng)肩部軟組織慢性勞損;②感受風(fēng)寒濕邪;③不良情緒;④上呼吸道感染;⑤頸椎先天畸形;⑥外傷;⑦體育鍛煉不足;⑧家長(zhǎng)及青少年對(duì)頸椎病的知識(shí)的缺乏。張先發(fā)[7]等認(rèn)為兒童、青少年長(zhǎng)期不正確的坐姿、睡姿和不良的生活習(xí)慣, 迫使頸椎和胸椎上段椎體的生物力學(xué)發(fā)生多方面的改變, 主要以生理曲度的改變?yōu)樘攸c(diǎn), 引起生物力學(xué)的綜合性失衡, 進(jìn)而引起椎間盤(pán)退變, 使頸部的椎體排列和各種組織在形態(tài)、生化、生理學(xué)等方面逐漸改。劉洪濤[8]等選87例經(jīng)臨床確診的青少年頸椎病患者的臨床及X線資料,對(duì)其病因和X線改變進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果顯示青少年頸椎病是由于長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作、學(xué)習(xí)或某些不良習(xí)慣使椎間盤(pán)長(zhǎng)時(shí)間處于異常負(fù)荷環(huán)境下,造成椎間盤(pán)提前退變所致,其X線表現(xiàn)主要為頸椎生理曲度改變和頸椎失穩(wěn)。覃永平[9]認(rèn)為頸部的不良使用習(xí)慣,致使頸部長(zhǎng)期處于前屈位,頸部肌肉和韌帶處于異常應(yīng)力負(fù)荷下,久之造成韌帶松弛,是形成生理曲度變直或后凸的主要原因。王宇澄[10]等經(jīng)研究證實(shí),青少年頸椎病易反復(fù)發(fā)作,而頸椎生理曲度異常可能是導(dǎo)致青少年頸椎病反復(fù)發(fā)病的關(guān)鍵因素。
1.2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)青少年頸椎病的病因、病機(jī)研究 在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面,徐江[11]等認(rèn)為:青少年頸椎病屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)"痹證"、" 項(xiàng)強(qiáng)"、" 眩暈"、"頸肩痛"等范疇, 記錄散見(jiàn)于古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典中。而基本病因病機(jī)為:①風(fēng)寒外襲, 經(jīng)氣不利;②跌仆閃挫, 壅滯經(jīng)絡(luò); ③勞倦內(nèi)傷, 氣血失養(yǎng); ④情志內(nèi)傷, 氣機(jī)失調(diào)。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本相符。吳忌[12]等對(duì)137名青少年頸痛在校大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析及因子分析得出結(jié)果為:青少年頸痛的主要病在位局部經(jīng)筋,主要病性證素是氣滯、血瘀、風(fēng)寒、肝郁、脾虛、濕盛,基本病機(jī)包括氣滯血瘀、風(fēng)寒阻絡(luò)、肝郁化火、脾虛濕盛。
2 青少年頸椎病的臨床表現(xiàn)
青少年頸椎病主要表現(xiàn)為:頸肩背部酸脹疼痛、頭暈頭痛、頸部活動(dòng)受限、惡心嘔吐、上肢或手部麻木脹痛、心悸胸悶、頸項(xiàng)部條索狀物或硬結(jié)、頸項(xiàng)部局部壓痛等。有臨床研究[3]通過(guò)影像檢查發(fā)現(xiàn):頸椎輕中度增生 (141例,78% ) ,頸椎曲度變直、反張(81 例,45% ) ,頸椎側(cè)彎(13 例,7%) ,頸椎失穩(wěn)(3 例,2%) ,頸椎間隙狹窄(4例,2%) ,先天畸形(3 例,2%) 。4名頸椎間隙狹窄的患者經(jīng) X 線片檢查,均有不同程度的椎間盤(pán)突出。吳忌[12]等報(bào)道:青少年頸痛中醫(yī)癥狀出現(xiàn)頻率在前15位的癥狀依次是:易感疲乏(68.6%)、眼干不適(65.7%)、頸項(xiàng)部酸脹(62.0%)、頸部僵硬(58.4%)、視力減退(53.3%)、情緒 低 落 (49.6%)、頭 部 沉 重 感 (48.9%)、多 夢(mèng)(48.9%)、視物不清(48.2%)、口燥咽干(48.2%)、頭痛(47.4%)、急躁易怒(47.4%)、健忘(46.7%)、胃脹(43.8%)、怕冷怕風(fēng) (43.8%)和少氣懶言(43%)。黃德尤[13]等收集 156 例青少年頸椎病的臨床資料和頸椎常規(guī) X 線影像資料,分析探討如下:頸椎生理曲度變直 116 例(74.4%)、曲度反向27例(17.3%)、頸椎失穩(wěn)33例(21.2%)、椎體骨質(zhì)增生26 例(16.7%),以 頸5,6椎體多見(jiàn),但不及老年骨質(zhì)增生明顯。椎間隙變窄17 例(10.9%)、椎間孔狹窄10例(6.4%)、韌帶鈣化7例(4.5%)、椎體變異3例(2.7%),其中阻滯椎1例,永存骨骺1例,頸肋1例。均未見(jiàn)骨性椎管狹窄。劉軍泉[14]調(diào)查抽樣學(xué)生共1620例中小學(xué)生發(fā)現(xiàn):青少年頸椎病影像學(xué)改變以頸椎曲度異常為主,初中組和高中組少數(shù)可見(jiàn)棘突偏歪。查體陽(yáng)性征主要表現(xiàn)為:1.棘突旁壓痛。2.頸項(xiàng)韌帶彈響。
3 青少年頸椎病的防治措施
3.1預(yù)防 總結(jié)發(fā)現(xiàn)對(duì)青少年頸椎病的早期預(yù)防是防治的關(guān)鍵,匯集各篇報(bào)道[14-17],目前預(yù)防措施為以下幾點(diǎn):①糾正不良的:a.嚴(yán)格正確的坐姿,避免頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于一種固定不變的姿勢(shì);b.糾正不良的睡姿:選擇舒適適合的枕頭,睡眠應(yīng)采取側(cè)臥或仰臥;c.避免長(zhǎng)時(shí)間臥位或半臥位看書(shū)、看電視;②避免使用單肩挎包。③防寒保暖。④注意加強(qiáng)戶外活動(dòng)和體育鍛煉,并防止頭頸外傷。⑤預(yù)防感染,及時(shí)治療頸咽部炎癥。⑥注意情緒調(diào)節(jié),關(guān)注青少年心理健康。⑦提高社會(huì)、家長(zhǎng)及青少年本身對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),引導(dǎo)青少年養(yǎng)成良好的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣。
3.2 治療 目前,青少年型頸椎病多采用中西醫(yī)結(jié)合治療,但治療方法尚未統(tǒng)一。姬洪全[18]等認(rèn)為,對(duì)于脊髓型頸椎病患者,明確診斷后應(yīng)及早手術(shù)治療;神經(jīng)根型頸椎病患者發(fā)病早期應(yīng)先嘗試保守治療,若保守治療無(wú)效,出現(xiàn)肌力減退或肌肉萎縮、劇烈疼痛者則應(yīng)采取手術(shù)治療。單發(fā)交感型頸椎病多采取保守治療。王慶甫 [19]等采用旋轉(zhuǎn)托扳手法,治療93例青少年頸椎病患者,3次/w,治療周期為2w,并根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》頸椎病的療效標(biāo)準(zhǔn),評(píng)價(jià)治療結(jié)果:治愈51例、好轉(zhuǎn)40例,總有效率98%。趙保禮[20]等采用推拿聯(lián)合頸椎操治療33例青少年頸椎病患者14d,總有效率 93.94%。朱虹[21]等采用針刺、過(guò)伸位牽引、短杠桿手法微調(diào)綜合治療青少年頸椎反弓 30 例,針刺1次/d,牽引2次/d,手法1次/d,10d 1個(gè)療程,治愈率93.3%。總有效率100.0%。孫晴[22]等采用中藥熏蒸聯(lián)合推拿手法治療青少年頸椎病235例,總有效率為99.14%。
綜上,青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,罹患頸椎病,學(xué)習(xí)、生活和身心發(fā)育會(huì)受到嚴(yán)重影響。通過(guò)查閱文獻(xiàn),針對(duì)青少年頸椎病的特點(diǎn),我們應(yīng)該做到,教育和預(yù)防為主,提高青少年及其家長(zhǎng)對(duì)頸椎健康重要性的認(rèn)知,使青少年養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。另外,青少年頸椎病病勢(shì)一般較輕,多以生理曲度改變伴發(fā)的頭頸肩部癥狀為主,并易反復(fù),治療亦應(yīng)避重就輕,發(fā)揮祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),然而,包括手法,牽引,及中藥熏蒸治療在內(nèi)的物理治療方案,尚未見(jiàn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),這也將是我們中醫(yī)人未來(lái)的工作重心所在。
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篇4
1未病先防
未病先防是指在未病之前,采取各種措施,做好預(yù)防工作,以防止疾病的發(fā)生。疾病的發(fā)生,主要關(guān)系到邪正盛衰,正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素,邪氣是發(fā)病的重要條件。因此,未病先防,就必須從增強(qiáng)人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。
1.1養(yǎng)生以增強(qiáng)正氣:養(yǎng)生,主要是未病時(shí)的一種自身預(yù)防保健活動(dòng),從預(yù)防的角度看,可增強(qiáng)自身的體質(zhì),提高人體的正氣,從而增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō)“上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),合于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。
1.1.1順應(yīng)自然:中醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)的順應(yīng)自然的衣著飲食調(diào)配,起居有常,動(dòng)靜合宜。保持良好的工作生活姿勢(shì),經(jīng)常變換,忌高枕睡眠等,對(duì)頸椎病的預(yù)防有很關(guān)鍵的意義。
1.1.2養(yǎng)性調(diào)神:《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō):“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)受,病安從來(lái)”。中醫(yī)認(rèn)為:久視傷血,久坐傷肉,久臥傷氣,久立傷骨,久行傷筋。而情志方面中醫(yī)認(rèn)為:喜傷心,憂傷肺,思傷脾,怒傷肝,恐傷腎。所以養(yǎng)性調(diào)神,防止“勞傷氣血筋骨,情志傷五臟”,對(duì)頸椎病的預(yù)防具有重要得意義。
1.1.3護(hù)腎保精:中醫(yī)歷來(lái)強(qiáng)調(diào)腎精對(duì)人體生命活動(dòng)的重要性,因精能化氣,氣能生神,神能御氣、御形,故精是形氣神的基礎(chǔ)。中醫(yī)認(rèn)為:肝主筋、腎主骨,肝腎亦同源。而頸椎病的發(fā)病又與肝腎二臟關(guān)系密切,所以護(hù)腎保精對(duì)頸椎病的預(yù)防有重要意義。護(hù)腎保精之法除房室有節(jié)外,尚有運(yùn)動(dòng)保健、按摩固腎、食療保腎、針灸藥物調(diào)制等,從而使人體精氣充足、形健神旺,達(dá)到預(yù)防疾病的目的。
1.1.4體魄鍛煉:《呂氏春秋·達(dá)郁》說(shuō):“流水不腐,戶樞不蠢,動(dòng)也”。長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉,積極做頸部體操,如:與項(xiàng)爭(zhēng)力、哪吒探海、犀牛望月、雛鳥(niǎo)起飛運(yùn)動(dòng)等。對(duì)預(yù)防頸椎病的發(fā)生具有非常有效的作用。
鍛煉的要點(diǎn):一是強(qiáng)度適量,二是循序漸進(jìn),三是持之以恒。
1.1.5調(diào)攝飲食
(1)注意飲食宜忌:中醫(yī)認(rèn)為:飲食自倍,脾胃乃傷;五味偏嗜,五臟乃傷。故飲食定時(shí)定量,清潔衛(wèi)生,五味調(diào)和,具有重要意義。
(2)藥膳保健: 因時(shí)制宜,藥食結(jié)合,辯證施治。五臟氣血調(diào)和則能有效地預(yù)防疾病的發(fā)生。
1.1.6針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng):通過(guò)針灸、推拿及藥物調(diào)養(yǎng),使體內(nèi)陰陽(yáng)調(diào)和,氣血旺盛,則能有效地預(yù)防頸椎病的發(fā)生。
1.2防止病邪侵害:《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō):“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”。注意頸部保暖,避免頸部受涼,尤其避免頸部損傷,對(duì)頸椎病的預(yù)防非常關(guān)鍵。
篇5
頸椎病有年輕化的趨勢(shì)
頸部不適對(duì)于大多數(shù)需要長(zhǎng)期坐在電腦前工作的人來(lái)說(shuō),是一個(gè)令人頭疼的同題。雖然僅僅是坐著,但一天下來(lái),頸部的勞累程度似乎比肩挑手提、腿腳奔波更甚。是我們的脖子太嬌氣了嗎?不然。有關(guān)專(zhuān)家說(shuō),當(dāng)我們頸部放松的時(shí)候,頸椎負(fù)擔(dān)的只是頭的分量,而當(dāng)我們伏案工作的時(shí)候,脖子每向前伸出1厘米,頸椎承受的壓力就增加1倍。如此說(shuō)來(lái),頸部不堪重負(fù)也是隋理之中的事,當(dāng)務(wù)之急,是我們要想辦法,給頸部尺量多的“休閑”的時(shí)間。
在人們過(guò)去的認(rèn)識(shí)中,頸椎病是專(zhuān)屬于中老年人的退行性疾病,一般隨年齡增高而加大發(fā)病率,40~60歲為好發(fā)年齡,尤其在45~55歲是發(fā)病的高峰。但是隨著生活節(jié)奏加快、工作壓力日益繁重,特別是電腦的使用和普及,使頸椎病的發(fā)病人群有明顯的年輕化趨勢(shì)。北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科專(zhuān)家?jiàn)渌紮?quán)教授從20世紀(jì)70年代就開(kāi)始從事頸椎病的研究,迄今已經(jīng)有30多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。他認(rèn)為,頸椎病患者的數(shù)量增多、年齡降低,有兩方面的原因:一是對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)和診斷水平提高,避免了過(guò)去的漏診;二是年輕的白領(lǐng)階層長(zhǎng)期使用電腦和伏案工作,致使頸椎過(guò)度疲勞而引發(fā)頸椎病。另外,近年來(lái)有調(diào)查顯示,青少年頸部出現(xiàn)酸痛不適癥狀的情況也明顯增加,這是由于課業(yè)負(fù)擔(dān)沉重以及學(xué)習(xí)時(shí)坐姿不正確而導(dǎo)致。頸部酸痛不等于頸椎病
當(dāng)我們長(zhǎng)時(shí)間地在電腦前工作,頸部酸痛不可避免,有時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)一下都困難,更嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心的癥狀。這時(shí)我們往往會(huì)將之籠統(tǒng)地概括為:患了頸椎病。婁思權(quán)教授強(qiáng)調(diào)說(shuō),并不是所有脖子酸痛都是頸椎病。頸椎病的診斷是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題。
首先我們要弄清頸椎病的概念。在20世紀(jì)90年代全國(guó)第二次頸椎病專(zhuān)題研討會(huì)上,專(zhuān)家們給頸椎病下了非常明確的定義:頸椎病是指頸椎間盤(pán)退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周?chē)匾M織(包括脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及推動(dòng)脈)受到損害,并且現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀的,才稱(chēng)之為頸椎病。這個(gè)定義包含了兩方面的容。首先,是要有退行性病變,這可以通過(guò)拍攝x光片等影像學(xué)手段檢查;另外一點(diǎn),就是這種退變是否已經(jīng)影響了神經(jīng)血管,這可以通過(guò)患者有無(wú)癥狀得知。
頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣,也就是說(shuō),影響不同的臟器,會(huì)出現(xiàn)下同的癥狀。例如累及神經(jīng)根的,會(huì)出現(xiàn)手麻木無(wú)力的癥狀;壓迫脊髓神經(jīng)的,會(huì)發(fā)生不同程度的癱瘓;壓迫交感神經(jīng)的,會(huì)經(jīng)常頭暈、耳鳴、心慌;壓迫椎動(dòng)脈的,會(huì)引起大腦一過(guò)缺血,而出現(xiàn)走路時(shí)突然摔倒的情況。
因此,要斷定自己是不是患了頸椎病,要將影像、癥狀二者結(jié)合起來(lái)相互印證、綜合判斷。但婁教授指出,長(zhǎng)期在電腦前工作的白領(lǐng)也不要因?yàn)榕钠捶从吵鐾诵行愿淖兙偷粢暂p心,因?yàn)槿绻L(zhǎng)時(shí)間令頸部保持緊張,就會(huì)引起頸背肌肉勞損,久而久之,勞損的肌肉會(huì)失去對(duì)頸椎的保護(hù)功能,患上頸椎病也是遲早的事。
哪些人易患頸椎病
黃種人:頸椎病的發(fā)病與人種有關(guān)。亞洲黃種人頸椎病的發(fā)病率比白種人及黑種人都高。婁思權(quán)教授說(shuō),這是因?yàn)辄S種人較之其他人種椎管相對(duì)狹窄,并易發(fā)生后縱韌帶骨化而引起的。由于病例數(shù)量多,所以日本和我國(guó)在頸椎病的診斷、治療以及相關(guān)研究方面都居于世界領(lǐng)先水平。而其中的數(shù)據(jù)還顯示,男性在正常人群中頸椎病的發(fā)病率為3.8%~17.6%,男女之比約為6:1。
長(zhǎng)期伏案或低頭工作的人,包括辦公空職員、IT業(yè)人員、教師、外科醫(yī)生、財(cái)務(wù)人員、繪圖員、電焊工、儀器檢修工人、手工刺繡工人等等。這部分人群的頸椎病發(fā)病率是非伏案工作者的4~6倍,且發(fā)病年齡早,甚至20多歲就會(huì)出現(xiàn)癥狀。
頭部長(zhǎng)期單方向頻繁活動(dòng)的人。例如經(jīng)常抬頭觀察記錄儀表,或者生產(chǎn)線旁的記錄員等等,都會(huì)因?yàn)轭^頸部長(zhǎng)期朝向一個(gè)方向頻繁活動(dòng)而造成頸椎各部位下均衡的勞損。
家族中有頸椎病史的人。頸椎病有比較明顯的家族遺傳特性,因此如果家族中有人得過(guò)頸椎病,那么其他成員再患頸椎病的可能性就比正常人高得多。
頸部受過(guò)外傷或患有某些疾病的人。頸部曾經(jīng)受傷或患有強(qiáng)直性脊髓炎、糖尿病等疾病的人,易得頸椎病。另外,肥胖的人也更容易患上頸椎病。
長(zhǎng)期使用高枕的人。有成語(yǔ)說(shuō)“高枕無(wú)比”,其實(shí)并不是這樣。長(zhǎng)期使用過(guò)高的枕頭,會(huì)使頸部在睡眠期間也得不到放松,使得頸部韌帶勞損,加速椎間盤(pán)病變及頸椎關(guān)節(jié)的功能紊亂。
拿什么來(lái)拯救頸椎病?
如果被檢查出真的患了頸椎病,應(yīng)該如何治療呢?婁思權(quán)教授說(shuō),目前頸椎病的治療以非手術(shù)治療為主,例如藥物治療和物理治療(理療、烤電等)。如果長(zhǎng)期保守治療無(wú)效或發(fā)現(xiàn)有壓迫脊髓的情況時(shí),則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
治療頸椎病的藥物主要目的是止痛,如脊舒、安坦片、苯妥英鈉等,其他還有擴(kuò)張血管改善血循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如尼莫地平、谷維素、剌五加等。
婁思權(quán)教授特別提到,頸椎一旦出現(xiàn)骨剌、增生等退行性改變是不可逆的,我們所進(jìn)行的頸椎病的非手術(shù)治療其目的在于消除癥狀,解除患者的痛苦,而不是消除骨剌。因此,治療頸椎病的療效標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)從臨床來(lái)評(píng)價(jià),而不是從影像學(xué)X光片上來(lái)檢驗(yàn)。
婁教授還提醒廣大讀者,不要聽(tīng)信一些夸大其詞的藥品宣傳,有些藥品任意標(biāo)注其祛除骨質(zhì)增生的神奇療效,是沒(méi)有根據(jù)的。
治療頸椎病要“學(xué)科融合”
在前不久舉行的中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)頸椎病學(xué)術(shù)會(huì)議上,婁思權(quán)教授呼吁“骨科醫(yī)師要與康復(fù)、神經(jīng)、創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、針灸、內(nèi)科及心理等學(xué)科的醫(yī)師共同協(xié)作”,鮮明地打出了“學(xué)科融合”的旗幟,這是由頸椎病的致病因素和診斷的復(fù)雜性決定的。婁教授舉例說(shuō),比如眩暈,有可能是頸椎病引起的,也有可能是其他因素引起的,如高血壓、低血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、神經(jīng)功能紊亂等等。由于中老年人腦血管供血不足的發(fā)病率很高,腦血管痙攣、血栓等常可危及生命,
因此,對(duì)于以眩暈為主訴的患者,應(yīng)當(dāng)先排除心腦血管疾病導(dǎo)致的眩暈,以免耽誤病情,造成嚴(yán)重后果。另外,僅在預(yù)防頸椎病方面,就需要人體功效學(xué)、睡眠工程學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、骨科學(xué)、心理學(xué)、精神衛(wèi)生學(xué)以及職業(yè)醫(yī)學(xué)、健康教育等學(xué)科的共同參與。因此,骨科醫(yī)生與其他科室醫(yī)生共同協(xié)作診斷頸椎病是十分必要的。
婁教授還指出,盡管科學(xué)在不斷發(fā)展,我們也研發(fā)出越來(lái)越冬的新技術(shù)、新產(chǎn)品來(lái)對(duì)抗頸椎病,但這些先進(jìn)技術(shù)的成本很高,即使發(fā)達(dá)國(guó)家也為此付出了高昂的代價(jià),再先進(jìn)的治療方法也沒(méi)能阻止患病率的快速增長(zhǎng),社會(huì)負(fù)擔(dān)日益增加,而現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)表明,通過(guò)采取簡(jiǎn)易可行、價(jià)廉和有效的措施保持健康的生活方式,關(guān)注頸部的自我保健,在日常生活中預(yù)防頸部外傷,不僅可以降低頸椎病的發(fā)病率,更可以節(jié)省不必要的開(kāi)支。
給頸部休息的時(shí)間
繁重的工作可能壓得你“抬不起頭”,頸椎所承受的負(fù)擔(dān)也一天天加重,長(zhǎng)時(shí)間操作電腦、打電動(dòng)游戲、看電視等等不良生活習(xí)慣更使現(xiàn)代人頸椎發(fā)生退變的速度要比以往快得多。
婁教授說(shuō),頸椎是需要保養(yǎng)的,在工作之余多給頸椎休息和放松的時(shí)間是預(yù)防頸椎病的關(guān)鍵。首先,伏案工作要注意節(jié)奏,不能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不變,最好每半個(gè)小時(shí)休息一下,讓頭略向后仰一兩分鐘;同時(shí)晚上回家看看電視原是很好的放松方式,但要注意電視擺放的位置和看電視的姿勢(shì),不要讓精神放松的同時(shí)卻還讓頸椎保持緊張狀態(tài)。坐在沙發(fā)上看電視時(shí),應(yīng)該以雙眼平視或略仰5~10度,沙發(fā)略向后仰110~120度為宜,腳下可以放一個(gè)墊腳凳,當(dāng)腰部和雙腿放松的同時(shí),頸部也得到了休息。不要趴在床上看書(shū)或看電視。這樣使頭部懸空,頸部長(zhǎng)時(shí)間維持緊張狀態(tài),頸部的負(fù)擔(dān)比一般的低頭工作還要大;最后還要注意頸后部肌肉的鍛煉,可以靠墻坐著,以頭枕部向后頂墻,收縮頸部肌肉。另一個(gè)方法是雙手交叉放在后頸,雙手往前使勁兒,頭枕部往后使勁兒,每天100~200次。這樣的預(yù)防頸椎病方法可謂既簡(jiǎn)便又安全。
頸部的正常活動(dòng)范圍
正常成年人頸部的最大活動(dòng)范圍是:前屈時(shí),下頜可抵觸胸壁;后仰時(shí),面部接近水平;下頜與喉結(jié)基本處于同一垂直線上;頭部向左右側(cè)時(shí),耳朵可觸到肩部;左右旋轉(zhuǎn)時(shí),下頜可接近肩部。隨著年齡的增長(zhǎng),頸部的活動(dòng)范圍會(huì)逐漸減小。
多高的枕頭才適宜?
多高的枕頭才符合健康標(biāo)準(zhǔn)呢?對(duì)正常人而言,枕頭的高度和每個(gè)人的胖瘦、肩的寬窄、脖子的長(zhǎng)短都有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō),單人枕頭的長(zhǎng)度以超過(guò)自己雙肩寬度15cm為宜。對(duì)于習(xí)慣仰臥的人來(lái)說(shuō),枕頭的高度應(yīng)以壓縮后與自已的拳高(握拳虎口向上的高度為拳高標(biāo)準(zhǔn))相等為宜,習(xí)慣側(cè)臥的人以躺在枕頭上后頸部恰與肩平為宜。
推拿按摩要慎重
篇6
頸椎病是由于骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)退變、追關(guān)節(jié)損傷等原因引起的頸部軟組織與頸椎平衡失調(diào),對(duì)頸部的血管、神經(jīng)、脊髓產(chǎn)生刺激和壓迫的一系列臨床綜合征。患頸椎病的以中老年人為多。在當(dāng)前頸椎病的發(fā)病年齡逐漸走向年輕化。該病病程較長(zhǎng),治療后容易復(fù)發(fā)。病的癥狀表現(xiàn)不一樣,有的頸部變硬、頸后、頸背及上肢酸痛有的手指尖麻木不適。有的頭暈、眼花視物不清等。我們基層醫(yī)院檢查頸椎病主要依靠X線拍片來(lái)檢查診斷。下面將我們?cè)\治的39例青年頸椎病患者的診斷及防治措施,總結(jié)、分析報(bào)告如下,供同道們參考。
1 一般資料
本組39例青年頸椎病患者中,男性有25例、女性有14例。發(fā)病年齡均在25歲-32歲之間。其中:25歲的有3例、26歲的有2例、27歲的有4例、28歲的有6例、29歲的有5例、30歲的有7例、31歲的有4例、32歲的有8例。
2 臨床表現(xiàn)
本組39例青年頸椎病患者中,有22例臨床表現(xiàn)為頸部不適、活動(dòng)不靈活,肩背部酸痛;有17例臨床表現(xiàn)為:頸部有硬感、活動(dòng)受限、頭暈頭痛、上肢及軀干無(wú)力、手指尖麻木等。
3 X線檢查
本組39例青年頸椎病患者頸椎拍片顯示:頸椎生理曲度發(fā)生異常、變直、椎間孔變扁、椎間隙變窄,側(cè)位片上顯示頸椎體前緣略呈唇樣改變,個(gè)別的有項(xiàng)韌帶鈣化。
4 討論
頸椎病是頸椎的慢性退行性關(guān)節(jié)病。患頸椎病的多為中老年人,青年人少見(jiàn)。但目前發(fā)現(xiàn)青年人患頸椎病的也不少,有逐漸上升趨勢(shì)。今年上半年我們就診治了39例青年頸椎病。頸椎病在臨床上一般分為四型,即神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型。以神經(jīng)根型為常見(jiàn),但各型之間常合并發(fā)生。根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)老年人頸椎病多為退行性病變,如:骨質(zhì)增生、椎間孔變扁、椎間隙變窄、椎間盤(pán)突出等,多為軟骨性改變,而青年人頸椎病多以非軟骨性改變,如生理曲度改變等。青年頸椎病的原因可能與下列因素有關(guān):①由發(fā)育因素導(dǎo)致的頸椎病:如椎管狹窄、頸椎小關(guān)節(jié)失穩(wěn)。②由損傷因素引起的頸椎病:頸椎外傷史,長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)造成頸肌勞損,使韌帶松弛椎間盤(pán)突出、椎體滑脫等,壓迫刺激椎動(dòng)脈、硬膜囊而產(chǎn)生一系列癥狀。③由年齡因素導(dǎo)致的頸椎病:中老年人頸椎病發(fā)病率最高,但目前來(lái)看,青年人的患頸椎病發(fā)病率也逐漸有上升趨勢(shì),我們必須要嚴(yán)加防治。④不良習(xí)慣導(dǎo)致的頸椎病:如整天打麻將、成天玩電腦、長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē)、各類(lèi)會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、長(zhǎng)期伏案工作者,均可導(dǎo)致頸椎病發(fā)生。⑤職業(yè)性因素導(dǎo)致的頸椎病:如長(zhǎng)期處于低頭,固定不動(dòng)的位置工作,使頸椎周?chē)募∪饧败浗M織會(huì)發(fā)生痙攣性改變,導(dǎo)致生理曲度變直,長(zhǎng)久以往,頸椎就發(fā)生代償改變:如項(xiàng)韌帶鈣化、骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)彈性減退,甚至突出、椎間孔變扁、椎間隙變窄等,嚴(yán)重的壓迫脊髓及神經(jīng)根,導(dǎo)致頸椎病發(fā)生。
5 影像學(xué)特點(diǎn)
頸椎病的X線表現(xiàn)主要是:頸椎生理曲度異常、棘突偏歪,生理曲度變直或后突,椎體及鉤錐關(guān)節(jié)增生,椎間隙及椎間孔改變,椎間隙變窄,椎間孔變小變扁,小關(guān)節(jié)及鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變及骨質(zhì)增生,項(xiàng)韌帶不同程度鈣化等。頸椎生理曲度改變,是青年頸椎病患者的主要X線表現(xiàn)特征,是神經(jīng)根型頸椎病。定期檢查頸椎有無(wú)病變,是早期診斷、早期治療降低頸椎病對(duì)人們的擔(dān)心和困擾的重要保證。X線檢查頸椎病是首先方法之一,也是最普通最常規(guī)的檢查方法,它對(duì)頸椎病骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,鉤突骨質(zhì)增生,椎間孔變形、生理曲度變直后突、椎體滑脫及項(xiàng)韌帶鈣化等均有定性的重要的診斷意義和價(jià)值。
篇7
頸椎病的預(yù)防,應(yīng)從病因及發(fā)病誘因兩方面采取措施,以有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復(fù)發(fā)。頸椎是脊柱的一部分,要從脊柱的整體加以預(yù)防。
頸椎病的預(yù)防,應(yīng)從兒童時(shí)期開(kāi)始。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,促使椎周軟組織強(qiáng)狀有力,有助于增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢(shì)。頸椎病的誘發(fā)因素除外傷外,常見(jiàn)的還有強(qiáng)迫工作、過(guò)度疲勞、落枕、受涼、姿勢(shì)不良等。
2.1 嚴(yán)防急性頭、頸、肩外傷:頭頸部跌傷、碰擊傷及揮鞭傷,均易發(fā)生頸椎及其周?chē)浗M織損傷,直接或間接引起頸椎病,故應(yīng)積極預(yù)防。有些外傷不容易引起人們注意,例如坐車(chē)打瞌睡,遇到急剎車(chē),頭部突然后仰,孩子為了躲避大人擰耳朵而急性扭頸,或擊打孩子后頭部等,都可以導(dǎo)致頸肌損傷;嬰幼兒頸軟,不正確抱孩子,都可導(dǎo)致頸椎損傷;體育運(yùn)動(dòng)之前不熱身,都有可能導(dǎo)致頸椎損傷,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)檢查和徹底治療。
2.2 心理上。對(duì)疾病要有正確的認(rèn)識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,由于頸椎病病程比較長(zhǎng),椎間盤(pán)的退變、骨刺的生長(zhǎng)、韌帶鈣化等與年齡增長(zhǎng)、機(jī)體老化有關(guān)。病情常有反復(fù),發(fā)作時(shí)癥狀可能比較重,影響日常生活和休息。因此,一方面要消除恐懼悲觀心理,另一方面要防止得過(guò)且過(guò)的心態(tài),積極治療。
2.3 姿勢(shì)。工作學(xué)習(xí)的姿勢(shì)不正確是頸椎病的主要誘因,良好的姿勢(shì)能使勞累減輕。低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使肌肉疲勞,頸椎間盤(pán)出現(xiàn)老化,繼而出現(xiàn)慢性勞損。伏案工作的正確姿勢(shì)是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;時(shí)間上,超過(guò)1小時(shí),做些頸部運(yùn)動(dòng)或按摩;適當(dāng)休息幾分鐘,一定要注意頭不能靠在床頭或沙發(fā)扶手上看電視。在行駛的車(chē)上不要打瞌睡,頸椎受傷時(shí)要用頸托保護(hù)。
2.4 飲食上。由于頸椎病是椎體增生、骨質(zhì)退化疏松等引起的,所以頸椎病患者應(yīng)以富含鈣、維生素C、維生素E、維生素B族和蛋白質(zhì)的食物為主。
2.5 頸部保暖。頸部受寒冷刺激可以導(dǎo)致肌肉血管痙攣。空調(diào)溫度不能太低在夏季,防止頸肩部受涼特別是夜間睡眠時(shí),最好穿高領(lǐng)衣服在秋冬季節(jié)。
2.6 睡床上。從頸椎病的預(yù)防和治療角度來(lái)看,如果床鋪過(guò)于柔軟,可造成由于人體重量壓迫而形成中央低、四邊高的狀態(tài)。時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)影響頸椎本身的生理曲線。用枕適當(dāng)。人生的三分之一是在床上度過(guò)的,枕頭的高低軟硬對(duì)頸椎有直接影響,枕頭應(yīng)該能支撐頸椎的生理曲線,保持頸椎的平直。枕頭要有彈性,枕芯以木棉、谷物皮殼為宜。側(cè)臥睡覺(jué)時(shí),高度為10厘米左右,仰臥睡覺(jué)時(shí),應(yīng)選擇5厘米左右枕頭(受壓以后的高度),仰臥位時(shí),枕頭的下緣要墊在肩胛骨的上緣,頸部不能脫空。“枕頸”應(yīng)該是枕頭的真正名字。不合適的枕頭,是造成落枕的原因,頸椎病的先兆往往是反復(fù)落枕,診治要及時(shí);另外要注意的是枕席,草編枕席最好,竹席太硬太涼。
2.7 身體上。頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人,要適當(dāng)注意休息,病情嚴(yán)重者更要臥床休息2-3周。臥床休息在頸部肌肉放松,減輕肌肉痙攣和頭部重量對(duì)椎間盤(pán)的壓力,組織受壓水腫的消退方面具有重要的作用。但臥床時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免發(fā)生肌肉萎縮,因此應(yīng)適當(dāng)工作.
3 頸椎病治療
頸椎病的治療方法有保守治療和手術(shù)治療之分。絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療能夠緩解癥狀甚至治愈不發(fā)。每一種治療方法都有它所對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥,需要專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo),需要一定的療程。切忌病急亂投醫(yī),多種方法雜亂并用,頻繁更換治療方法,會(huì)使病情加重。
4 保守治療
4.1 牽引法:通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥、水腫加重。
4.2 鍛煉。頸椎的鍛煉應(yīng)該持之以恒。①頭中立位,前屈至極限,回復(fù)到中立位;后伸至極限,回復(fù)到中立位;左旋至極限,回復(fù)到中立位;右旋至極限,回復(fù)到中立位;左側(cè)屈至極限,回復(fù)到中立位;右側(cè)屈至極限,回復(fù)到中立位。動(dòng)作宜緩慢,稍稍用力。鍛煉時(shí),頸部感覺(jué)有響聲并伴有疼痛,可以減少次數(shù)或停止鍛煉;沒(méi)有疼痛的可以繼續(xù)鍛煉。②頭中立位,雙手十指相叉抱在頸后,頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng),與此同時(shí),雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng),以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。
參考文獻(xiàn)
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此病可發(fā)生于任何年齡,但以40歲以上的中老年人為多,常因長(zhǎng)期低頭工作,如辦公、縫紉、刺繡等職業(yè)較易發(fā)生,即是所謂的職業(yè)病,現(xiàn)在隨著現(xiàn)代生活方式的提高,該病有發(fā)病率高、治療時(shí)間長(zhǎng)、治療后易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),因此,病員和家屬非常痛苦,那么,怎么做才是最有效的方法呢?
我科于2010年1月-2012年1月近2年的時(shí)間收治頸椎病病員約100人,均采用中醫(yī)的針灸、按摩、牽引、藥物、理療以及西醫(yī)的靜脈輸液(和血化瘀)等聯(lián)合治療,配合中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。結(jié)果治愈70例,顯效18例,有效5例,無(wú)效7例,總有效率93%。
通過(guò)對(duì)上述病員的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,體會(huì)到頸椎病的護(hù)理應(yīng)做到以下幾點(diǎn):1 注意休息,保暖,緩解疼痛
1.1 糾正病員在工作和生活中不良的休息和工作習(xí)慣,少上電腦,由于工作原因造成頸椎肌肉勞損,應(yīng)勞逸結(jié)合,休息時(shí),頸部可短時(shí)間、小范圍、小運(yùn)動(dòng)量活動(dòng),使頸部肌肉、心肺和關(guān)節(jié)得到鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。
1.2 注意頸部肌肉保暖,氣溫過(guò)低,可嚴(yán)重影響頸部肌肉的血液循環(huán)和加重頸椎負(fù)擔(dān),因此,我們應(yīng)告訴患者頸椎肌肉保暖的目的、意義及重要性,使之配合醫(yī)生護(hù)士的治療與護(hù)理,達(dá)到早日恢復(fù)健康的目的。
1.3 按摩及熱敷頸部肌肉促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛,必要時(shí)遵醫(yī)矚用藥達(dá)到緩解疼痛的目的。2 情志調(diào)理
中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為,痛者不通,通者不痛,頸椎退行性病變,骨質(zhì)增生等壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)出現(xiàn)經(jīng)脈不痛導(dǎo)致患者頸部疼痛不適,惡心、嘔吐、眩暈、視物昏花、耳鳴、夜寐差,產(chǎn)生緊張、煩躁、悲觀的心理,因此我們應(yīng)在積極治療的基礎(chǔ)上,探入病房,幫助病人生活所需,了解患者的憂慮,評(píng)估患者的心理狀況,做好心理活動(dòng)的觀察,用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言說(shuō)明頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)防等知識(shí),解除其緊張恐懼心理,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,以最佳的心態(tài)配合治療與護(hù)理。3 生活護(hù)理
創(chuàng)造安靜舒適的住院環(huán)境,病房通風(fēng)良好,空氣清新,溫度濕度適宜。保持床單元整潔、干澡、無(wú)碎屑。因頸椎病易復(fù)發(fā),在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防,鼓勵(lì)患適當(dāng)者參加有益的文娛活動(dòng),體育鍛煉等。4 健康教育
我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)經(jīng)常巡視病房,針對(duì)不同的患者采取不同的健康教育方式,與患者或家屬積極的交流溝通,了解患者疾苦,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。因此,我們應(yīng)告訴患者及家屬:
4.1 生活或工作中,注意勞逸結(jié)合,糾正不良生活習(xí)慣,了解健康常識(shí),增強(qiáng)健康意識(shí),配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。
4.2 注意睡眠姿勢(shì),防止落枕,枕頭以軟硬適中,高底適宜,透氣性能好,感覺(jué)舒適為原則。
4.3 在日常生活和工作中,要防止頸部的急性損傷和慢性勞損,一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診,使其早日康復(fù)。
4.4 加強(qiáng)功能鍛煉[1] ①頸部鍛煉:根據(jù)病情可作頭及上肢前屈后伸、側(cè)屈、側(cè)轉(zhuǎn)活動(dòng),緩解疲勞。活動(dòng)時(shí)注意配合呼吸,緩慢進(jìn)行有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。②肩關(guān)節(jié)鍛煉:常用方法有手臂爬墻外展,爬墻上舉,彎腰垂臂,旋轉(zhuǎn)及滑車(chē)帶臂上舉等。幫助病人進(jìn)行頸肩部功能鍛煉,逐漸加大活動(dòng)范圍,使病人恢復(fù)自理能力。③預(yù)防性鍛煉:長(zhǎng)期伏案者應(yīng)定期遠(yuǎn)視,緩解頸部肌肉的慢性勞損,在工作之余,應(yīng)堅(jiān)持功能鍛煉,使肌肉有力,保持頸椎穩(wěn)定性,預(yù)防頸椎病的發(fā)生。5 防止外傷與落枕
外傷(如車(chē)禍造成的“揮鞭傷”)可能損傷頸部肌肉和韌帶,并進(jìn)一步破壞頸椎的穩(wěn)定性,進(jìn)而誘發(fā)或加重頸椎病。落枕也是一種損傷,因用枕不當(dāng)造成頸椎病的發(fā)生,故總是在睡后發(fā)病。6 出院后的康復(fù)指導(dǎo)
6.1 多休息,勞逸結(jié)合,勿扛抬重物。
6.2 保持頸部良好姿勢(shì),減輕頸部勞損。
6.3 注意站姿,坐姿及睡姿,維持頸椎的正常生理曲度。
6.4 適當(dāng)參加體育鍛煉,促進(jìn)勁部肌肉血液循環(huán)。
6.5 病人出院后應(yīng)定期復(fù)查,了解頸椎恢復(fù)情況,及時(shí)作出相應(yīng)的處理。7 總結(jié)頸椎病
篇9
1.2臨床表現(xiàn)全部病例均有不同程度的頸部疼痛;其中伴枕后部頭痛33例,單側(cè)肩胛部疼痛45例,雙側(cè)肩胛部疼痛20例,背部疼痛16例。頭頸部因疼痛而主動(dòng)活動(dòng)收到限制83例,頸部壓痛36例。單側(cè)或雙側(cè)肩胛部壓痛54例。頭顱被動(dòng)后伸受限68例,伴側(cè)彎受限26例,前屈受限16例,旋轉(zhuǎn)受限12例。壓頂試驗(yàn)陽(yáng)性18例。另外。伴有眩暈22例,頭脹痛20例,心悸12例,視力障礙16例,耳鳴9例,上肢麻木18例。
1.3影像學(xué)檢查全部病例均經(jīng)x線正側(cè)位照片。其中頸椎生理曲度變直57例,反張成角18例,無(wú)明顯變化24例,增大2例;椎間隙變窄26例,椎體緣增生32例,鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生24例。頸韌帶鈣化3例。
2、治療方法
2.1治療組
2.1.1手法治療:采用龍氏放松手法―正骨手法―強(qiáng)壯手法―痛區(qū)手法。[2]每日1次。
2.1.2中藥葛羌芍甘湯加味水煎內(nèi)服,每日1劑。基礎(chǔ)方:干葛30g,羌活10g,白芍20g,甘草6g,濕熱蘊(yùn)結(jié)型加苡仁30g,木瓜15g,石膏30go寒凝筋絡(luò)型加制川烏18g(先煎),桂枝10g。氣血虧虛型加黃芪15g,黨參30g,熟地30g,當(dāng)歸10g,云苓10g,白術(shù)15g,川芎10g。
2.1.3指導(dǎo)頸椎病預(yù)防保健。
2.1.3.1避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作、學(xué)習(xí),定期仰頭、遠(yuǎn)視。
2.1.3.2保持良好的睡眠姿勢(shì),選用合適的枕頭。
2.1.3.3避免冷風(fēng)直吹頸部。注意頸項(xiàng)保暖。
2.1.3.4積極治療咽喉炎。消除對(duì)頸椎的刺激。
2.1.3.5常做頸保健操,自我推拿頸部肌肉,常參加爬山、游泳等活動(dòng)。
2.2對(duì)照組
2.2.1針刺加電,分別選風(fēng)池、肩貞、肩外俞、后溪、懸鐘、落枕、壓痛穴等,每次10-20分鐘,每日1次。
2.2.2 TDP照射,每次20分鐘,每日1次。
兩組療程均為兩周。
3、治療效果
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:頸枕及肩胛部疼痛及相關(guān)癥狀與體征消失,恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí);顯效:頸枕及肩胛部疼痛基本消失,偶因疲勞后出現(xiàn)頸部不適,殘留較小的相關(guān)癥狀和體征,不影響工作、學(xué)習(xí):好轉(zhuǎn):頸枕及肩胛部疼痛程度減輕,對(duì)工作學(xué)習(xí)稍有影響;無(wú)效:治療前后病情無(wú)明顯變化。
3.2臨床療效本組102例病例,按就診順序,以隨機(jī)數(shù)字表單雙數(shù)分為治療組51例,對(duì)照組5l例,治療兩周后根據(jù)擬定的療效判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià):治療組痊愈31例,顯效14例,好轉(zhuǎn)5例,無(wú)效l例;愈顯率(治愈++顯效)88.23%。對(duì)照組痊愈13例,顯效19例,好轉(zhuǎn)15例,無(wú)效4例,愈顯率62.74%。兩組愈顯率比較,經(jīng)X檢驗(yàn),差異有顯著性意義(P
4、討論
4.1一般認(rèn)為,頸椎病又稱(chēng)頸椎關(guān)節(jié)病,是指頸椎間盤(pán)退行性變及其導(dǎo)致的脊髓、神經(jīng)根或血管受壓引起的相關(guān)癥狀,其癥狀和癥候多種多樣。上自頭顱,下至腿足,淺始皮膚,深至某些內(nèi)臟均可有異常表現(xiàn)。多見(jiàn)于中老年人。專(zhuān)家認(rèn)為:在眾多脊柱相關(guān)疾病中,要數(shù)頸椎錯(cuò)位引起的最多。約占總數(shù)的三分之二。有人統(tǒng)計(jì)過(guò),國(guó)內(nèi)五十歲的人中有25%患過(guò)或正患頸椎病:到六十歲,發(fā)病率高達(dá)50%。故有人說(shuō),頸椎病與感冒發(fā)燒一樣隨處可見(jiàn)。隨著基礎(chǔ)理論和發(fā)病機(jī)制探討的深入,發(fā)現(xiàn)不單椎間盤(pán)變性及退行性變可引起頸椎病,頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位也是不可忽略的重要因素。從這個(gè)意義上說(shuō),頸椎病已不再是中老年人的“專(zhuān)利”。要減少發(fā)病率頗高的頸椎病,防治頸椎病從小做起。在社區(qū)開(kāi)展防治頸椎病的健康教育。通過(guò)在中小學(xué)開(kāi)展健康教育和健康干預(yù),使青少年從小認(rèn)識(shí)頸椎病會(huì)危害一生。普遍掌握防病知識(shí)。降低頸椎病發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。
4.2社區(qū)頸椎病中醫(yī)藥照顧是符合中國(guó)國(guó)情需要。中醫(yī)藥在我國(guó)有幾千年歷史,具有貼近群眾,適應(yīng)社區(qū)的特點(diǎn),中醫(yī)藥對(duì)疾病的診斷和治療方面具有豐富的中國(guó)文化底蘊(yùn)。容易被群眾所接受。例如未病先防,《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》說(shuō):“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之。亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。”與既病防變,病后防復(fù)的觀點(diǎn)都是中醫(yī)健康照顧的原則,也是現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生要求。在門(mén)診臨癥中貫徹這些理念非常重要,對(duì)來(lái)醫(yī)院就診的頸椎病患者進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)預(yù)防保健,重點(diǎn)運(yùn)用中醫(yī)藥對(duì)頸椎病進(jìn)行早治,及早控制病情發(fā)作,終止病變的進(jìn)展,減少?gòu)?fù)發(fā),對(duì)治療頸椎病事半功倍。
篇10
頸椎病的癥狀表現(xiàn) 根據(jù)臨床癥狀,一般分為四型:神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型,以神經(jīng)根型最為常見(jiàn),各型之間呈合并發(fā)生。神經(jīng)根型乃側(cè)后方突出物刺激或壓迫神經(jīng)根所致。有頸、肩疼痛和上支麻木無(wú)力,以及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害體征。椎動(dòng)脈受壓表現(xiàn)為椎動(dòng)脈供血不足癥狀,如頭暈、惡心、嘔吐、性眩暈、聽(tīng)力障礙及視物不清等。頸椎病亦可引起交感神經(jīng)機(jī)能障礙的癥狀,如多汗或少汗,心跳加速或徐緩、心前區(qū)疼痛、瞳孔散大、肢體發(fā)涼等。
X線表現(xiàn):
―頸椎曲度改變,頸椎呈保護(hù)性的曲度變直或后突,病變處椎間隙前窄后寬。
二椎體前后緣唇樣骨質(zhì)增生,以后者更有意義。
三小關(guān)節(jié)及鉤椎關(guān)節(jié)退行性變,邊緣增生變尖,可有小關(guān)節(jié)半脫位,上方椎體向后移位。
四椎間孔變小,椎間隙變窄,使椎間孔上下徑變小,小關(guān)節(jié)及鉤椎關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生。
五項(xiàng)韌帶鈣化,椎間盤(pán)變性后造成椎體不穩(wěn),在同一水平的項(xiàng)韌帶,易受到創(chuàng)傷及勞損而出現(xiàn)變性,產(chǎn)生鈣化。
下圖病例中兼有頸椎生理曲度直、部分椎間隙變窄、部分椎間孔變小、項(xiàng)韌帶鈣化等多種X表現(xiàn),診斷為頸椎病
頸椎病的預(yù)防和日常保健 頸椎病治療的根本原則,是促使頸椎恢復(fù)原有正常、穩(wěn)定的生物力學(xué)結(jié)構(gòu),其中最主要的是恢復(fù)頸椎正常的生理曲度(前屈),絕大多數(shù)頸椎病患者通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、特別是睡姿調(diào)整,適當(dāng)休息以及正確的頸肩背部肌肉鍛煉就能恢復(fù)。因此,頸椎病的預(yù)防和日常保健顯得尤為重要。
頸椎病的預(yù)防
一、糾正生活中的不良姿勢(shì)和習(xí)慣
生活中的不良姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因,所以糾正日常生活中的不良姿勢(shì),對(duì)預(yù)防頸椎病有十分重要的意義。如看書(shū)、看電視時(shí),不要把頭倚在床欄桿上或沙發(fā)扶手上。積極正確的頸部肌肉鍛煉可以增強(qiáng)頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性、強(qiáng)化正常的頸椎生理曲度、促進(jìn)血液淋巴循環(huán),能有效的預(yù)防并減輕頸椎病。正確的鍛煉方法是:坐立或俯臥位,雙上肢伸直并置于身后,雙手十指交叉,雙臂努力后伸,同時(shí)盡最多努力抬頭(宜緩慢),將后頸部肌肉及雙肩胛骨間肌肉盡力繃緊,持續(xù)10秒鐘后停止并恢復(fù)正常,盡力放松繃緊的肌肉,休息10秒鐘后再進(jìn)行上述鍛煉,反復(fù)鍛煉至感覺(jué)疲勞或微出汗時(shí)可停止,不宜一次鍛煉過(guò)度,每天可進(jìn)行3-5次,此鍛煉不應(yīng)在站立進(jìn)行,以免萬(wàn)一因頭暈而暈倒。
二、長(zhǎng)期伏案工作者及低頭手工操作者、從事電腦操作等人員
由于長(zhǎng)時(shí)間低頭破壞頸椎生理曲度,導(dǎo)致頸椎生理曲度反張,故工作中宜定時(shí)休息定時(shí)左抬頭鍛煉,亦可增加工作臺(tái)面高度,盡量減少低頭的幅度。長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)工作者,容易導(dǎo)致頸部肌肉韌帶的勞損,應(yīng)定時(shí)活動(dòng)頸部,鍛煉增強(qiáng)頸背部肌肉,以增強(qiáng)頸部韌帶的血液供應(yīng),增強(qiáng)彈性,比年積累性勞損。在工作之余可做頭部“米”字點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng),不要按一方向快速轉(zhuǎn)頭,以免造成肌肉損傷。
篇11
者:隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,工作壓力的增大,人們易于疲勞,特別是頸部酸脹、疼痛等不適。賈教授,請(qǐng)問(wèn)這是不是得了頸椎病呢?
賈教授:很可能是患了頸椎病。頸椎病是頸椎間盤(pán)退變本身及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織,并引起各種癥狀和體征。也就是說(shuō),頸椎病是一種退行性疾病,它與人類(lèi)的自然老化有著密切的關(guān)系。臨床上頸椎病患者多見(jiàn)于中老年人,但頸椎退變不等于頸椎病,門(mén)診常有很多患者誤將影像學(xué)上頸椎退行性變的描述與頸椎病相等同,而引起不必要的擔(dān)憂。其實(shí)頸椎退變是中老年人正常的生理改變,只有在它引起癥狀或壓迫神經(jīng)根、脊髓等重要組織并引起相應(yīng)的臨床癥狀時(shí),我們才稱(chēng)之為頸椎病。
記
者:頸椎病有哪些類(lèi)型?
賈教授:頸椎病可分為頸型(局部型)、神經(jīng)根型、脊髓型、交感性、混合型等幾種類(lèi)型。臨床最常見(jiàn)的是頸型(局部型)和神經(jīng)根型頸椎病。
記
者:頸型頸椎病有哪些臨床表現(xiàn)?人們?nèi)绾胃鶕?jù)自己的癥狀早期判斷是否得了頸椎病?
賈教授:頸型頸椎病,顧名思義,就是指以頸部癥狀為主,一般沒(méi)有肢體麻木、步行障礙等癥狀。頸型頸椎病好發(fā)于青壯年,幾乎所有的患者都有長(zhǎng)期低頭作業(yè)的情況,其主要表現(xiàn)為枕頸部酸、疼、脹,頸活動(dòng)受限,頸肌僵硬。病人常訴說(shuō)頭頸不知放在何種位置為好,約半數(shù)病人頸部活動(dòng)受限或被迫處于某種,個(gè)別病人上肢也可有短暫的感覺(jué)異常。一般病人躺下后癥狀減輕,站位或坐位加重。做向上牽頸試驗(yàn),頸部癥狀立即減輕或消失。在發(fā)作期可能出現(xiàn)頸部肌肉痙攣,以致病人采取“軍人立正”(即頸部自然伸直,生理曲度減小或消失)。在頸椎后方有病椎節(jié)的棘突處(正中兩個(gè)突起的凹陷處)可有壓痛,但多較輕。日常人們常說(shuō)的“落枕”,其實(shí)就是頸型頸椎病的一種表現(xiàn)。
記
者:如何預(yù)防頸椎病的發(fā)生?
賈教授:頸椎病的預(yù)防是多方面的,貫穿于人們?nèi)粘I詈凸ぷ髦小3S玫念A(yù)防措施有:
保持良好的睡眠
睡眠時(shí)要維持頭頸的正常生理曲線,枕頭不能過(guò)高也不能過(guò)低,一般維持在15厘米左右,而不是“高枕無(wú)憂”。
要避免長(zhǎng)期低頭工作
長(zhǎng)時(shí)間地將頸椎維持在一個(gè)姿勢(shì)對(duì)頸椎很不利,要定期改變頭頸部的位置,這對(duì)眼睛的保護(hù)也是有利的。
防止頭部外傷
頭頸部在日常生活中很容易受傷,頸椎外傷可加速頸椎的退變,誘發(fā)頸椎病的發(fā)生,故日常生活中要注意保護(hù)頭頸部,防止外傷。一旦發(fā)生外傷,需早期治療,局部制動(dòng),防止后期繼發(fā)頸椎不穩(wěn)。
積極治療咽喉部疾患
咽喉部炎癥可直接或經(jīng)淋巴結(jié)系統(tǒng)擴(kuò)散而刺激局部的肌肉、韌帶,使肌肉韌帶松弛,破壞局部的完整和穩(wěn)定,導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生或加重。因此,積極防治咽喉部疾患對(duì)頸椎病的預(yù)防有重要意義。
記
者:怎樣治療呢?
賈教授:頸型頸椎病以非手術(shù)療法為主。常用的非手術(shù)治療方法有藥物、理療、頸托制動(dòng)、牽引等。上述方法都要在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
需要說(shuō)明的是,頸椎牽引的目的是限制頸椎活動(dòng),解除頸部肌肉痙攣,從而減輕局部癥狀,但它并不能使已突出的變性椎間盤(pán)組織回納。同時(shí),人的頸椎纖細(xì),一般牽引重量為1.5~2.5千克。在小孩身上,牽引過(guò)重會(huì)導(dǎo)致小兒頸椎完全脫位,甚至造成癱瘓。另外牽引方向、時(shí)間都是非常關(guān)鍵的,不能盲目進(jìn)行,一定要在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。有很多頸椎病患者都曾接受過(guò)不同程度的推拿和按摩治療,實(shí)際上對(duì)頸椎的大力推拿按摩是很危險(xiǎn)的操作,它只會(huì)加速頸椎的退變,增加頸椎創(chuàng)傷,臨床上有很多患者因采用不恰當(dāng)?shù)耐颇冒茨?dǎo)致頸椎病癥狀加重,甚至發(fā)生癱瘓的嚴(yán)重后果。因此原則上不提倡對(duì)頸椎進(jìn)行推拿按摩。
另外,頸托的制動(dòng)時(shí)間也不能無(wú)限制,一般不超過(guò)3個(gè)月,否則會(huì)引起頸部肌肉萎縮,導(dǎo)致頸椎動(dòng)力性不穩(wěn)。
記
者:請(qǐng)你談?wù)勵(lì)i椎病有哪些藥物治療方法?
賈教授:從根本上講,臨床上對(duì)頸椎病并沒(méi)有特效的藥物,而且對(duì)頸椎病的藥物治療一般只局限于頸型頸椎病和癥狀較輕的神經(jīng)根型頸椎病,其目的是減輕癥狀,緩解病情,延緩?fù)俗儯荒軓母旧夏孓D(zhuǎn)頸椎病的病理變化。對(duì)于脊髓型頸椎病,藥物治療是無(wú)效的,如把希望放在長(zhǎng)期的藥物治療上,結(jié)果不但不能緩解病情,反而會(huì)延誤病情,適得其反。
對(duì)頸型及癥狀較輕的神經(jīng)根型頸椎病,常用的藥物有:
肌肉松弛藥
如妙特、魯南貝特等,其主要作用是減輕頸部肌肉痙攣,放松頸部肌肉,改善肌張力過(guò)高引起的癥狀。
抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥
主要作用是緩解頸部小關(guān)節(jié)突骨性關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛,鎮(zhèn)痛消炎。常用的藥物有戴芬、芬必得、莫比可、萬(wàn)絡(luò)、樂(lè)松等。
中藥制劑及外用藥
主要是活血化瘀、通絡(luò)止痛等作用,常用的有三七片、沈陽(yáng)紅藥以及扶他林乳膏、紅花油等。
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
篇12
小姜是家網(wǎng)站的工作人員,這段日子經(jīng)常頭暈,常需閉目養(yǎng)神一會(huì)才能緩解癥狀。大李開(kāi)出租車(chē)七八年了,平時(shí)很注意鍛煉身體,可是最近這段時(shí)間經(jīng)常頭痛、肩部酸痛,整個(gè)人特別不舒服。他們到醫(yī)院內(nèi)科看病,大夫在得知他們是長(zhǎng)期用一個(gè)姿勢(shì)工作后懷疑是頸椎的問(wèn)題,建議他們?nèi)ス强瓶纯础_@不禁讓他們疑惑起來(lái),難道年紀(jì)輕輕的就有頸椎病了?
頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。頸椎病大致分為五種:頸型頸椎病,表現(xiàn)為反復(fù)落枕;神經(jīng)根型頸椎病,表現(xiàn)為胳膊和手指發(fā)麻,伴有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的疼痛,由于不良引起的發(fā)麻在活動(dòng)后可以緩解,所以和頸椎病的麻木感覺(jué)是有區(qū)別的;脊髓型頸椎病,表現(xiàn)為雙腳發(fā)麻、胸悶、走路不穩(wěn);椎動(dòng)脈型頸椎病,表現(xiàn)為頭暈、頭痛。上述癥狀有兩種同時(shí)出現(xiàn)的話,就是混合型頸椎病。近年來(lái),我國(guó)頸椎病的發(fā)病率逐年增高,而且已出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。究其原因,和長(zhǎng)期以固定姿勢(shì)工作、學(xué)習(xí)有關(guān)。任何職業(yè)的人均可患此病,但以長(zhǎng)時(shí)間伏案工作的職業(yè),如教師、會(huì)計(jì)師、收銀員、電腦工作者、縫紉工等,以及頸部活動(dòng)和受力過(guò)多的職業(yè),如汽車(chē)司機(jī)等最為多見(jiàn)。
頸椎病雖非惡疾,但也不可掉以輕心,不僅因?yàn)樗鼛?lái)的疼痛和不適影響了人們的工作和生活,還因?yàn)轭i椎病嚴(yán)重時(shí)常波及到心腦血管、胃腸道等組織器官,誘發(fā)其他病變。其實(shí)頸椎病的出現(xiàn)是有征兆的,只要大家注意早發(fā)現(xiàn)、早治療,就能夠預(yù)防并取得良好的療效。頸椎病典型的表現(xiàn)有以下幾種:
經(jīng)常性頭暈這種情況常出現(xiàn)在頸部活動(dòng)時(shí),特別是突然轉(zhuǎn)頭時(shí)會(huì)感到眩暈,輕者數(shù)秒即愈,重者可持續(xù)數(shù)日或更長(zhǎng)時(shí)間。這是因?yàn)轭i椎如經(jīng)常處于一個(gè)固定位置,易造成頸部組織的勞損,繼而影響頸椎的穩(wěn)定,引起椎一基底動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致暫時(shí)性的腦供血不足,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)頭暈。
手指發(fā)麻、無(wú)力,肩部酸痛
這是辦公室文員、教師、司機(jī)等頸椎病的高危人群在日常生活中最常見(jiàn)的感受,多因長(zhǎng)期低頭伏案,頸部受力而造成頸后肌群、韌帶等組織勞損,頸肩肌過(guò)度疲勞,長(zhǎng)此以往,使頸部發(fā)生退行性變,刺激神經(jīng)根而造成的。
反復(fù)“落枕”“落枕”也就是一覺(jué)醒來(lái),感覺(jué)頸部疼痛和活動(dòng)受限。輕者起床做適當(dāng)?shù)念i部運(yùn)動(dòng)后,癥狀逐漸消失;重者頸痛越來(lái)越重,還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頸肩背痛等不適癥狀。“落枕”是由于頸部軟組織勞損,失去了維護(hù)頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的功能,臨床上叫做“頸椎失穩(wěn)”,有休息減輕、自然緩解和勞累受寒加重、反復(fù)發(fā)作的傾向。“落枕”是頸椎病的一種信號(hào),如果及時(shí)糾正,仍可及時(shí)防止發(fā)病。睡覺(jué)時(shí)合理用枕很重要:①仰臥時(shí),枕頭應(yīng)保持與頸曲相近的弧度,仰臥時(shí)枕頭邊緣應(yīng)保持弧形,不能呈斜坡形;②枕頭高度要符合各人的肩寬需要。粗略的標(biāo)準(zhǔn)是,仰臥枕高約一拳(根據(jù)自己的拳頭),側(cè)臥枕高應(yīng)為一拳加兩指。也就是仰臥位用枕要低,側(cè)臥位則宜略高而不宜低。以頸部偏高、頭枕部稍低為宜,同時(shí)還要防止背、肩部受寒。
經(jīng)常性偏頭痛、惡心、耳鳴、聽(tīng)力減退、心慌、胸悶是由于長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì),引起頸部肌肉持久痙攣性收縮,使肌肉的血液循環(huán)發(fā)生障礙,久而久之會(huì)造成頸部退行性變、韌帶鈣化等,從而導(dǎo)致顱內(nèi)供血不足或交感神經(jīng)功能紊亂而引起的癥狀。其表現(xiàn)與內(nèi)科疾病癥狀相似,但如果是頸椎病高危職業(yè)人群,建議就診時(shí)不可忽視頸椎的問(wèn)題。
除此之外,如有久治不愈的低血壓、高血壓、“找不到原因”的內(nèi)臟功能紊亂、不明原因的心律不齊等與心腦血管系統(tǒng)疾病相類(lèi)似的表現(xiàn)時(shí),在排除內(nèi)科疾病、神經(jīng)內(nèi)科疾病后,建議就診時(shí)應(yīng)考慮到頸椎病的問(wèn)題。
頸椎退行性變的病程發(fā)展十分緩慢。而且對(duì)于這種與生活工作方式密切相關(guān)的疾病,只要我們注重日常生活保健,就可以避免。
坐
不良是頸椎病發(fā)生的主要原因。統(tǒng)計(jì)表明,長(zhǎng)期低頭工作者的發(fā)病率,是非低頭工作者的4~6倍,且發(fā)病年齡早,甚至20多歲即可出現(xiàn)癥狀。
要防止頸椎病的發(fā)生,首先要從注意頸部保健開(kāi)始,不能長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,要注意休息,勞逸結(jié)合。伏案工作不宜一次持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,每工作1小時(shí)左右,休息5~10分鐘,讓疲勞的頸部得到休息,這是最重要的預(yù)防措施;休息時(shí),將頭頸向左右兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),或?qū)㈩^枕靠在椅背上,這樣既可使雙眼的疲勞消除,又可使頸椎得以放松片刻,使椎間隙內(nèi)的高壓狀態(tài)得到緩解。
睡
正常情況下,頸椎有一個(gè)前凸的弧度,稱(chēng)為生理性前凸。人們無(wú)論是站立、走路還是坐著,都以保持這種自然姿勢(shì)最為舒服,即使是睡著,依然如此。人體在臥床時(shí)保持頸椎正常的生理性前凸,才能使頸部的肌肉、椎間盤(pán)、韌帶等均處于自然放松的休息狀態(tài)。
睡眠時(shí)枕頭不能太高。枕頭應(yīng)軟硬適中,在仰臥時(shí)應(yīng)能維護(hù)頸椎原有的彎曲度,當(dāng)側(cè)臥時(shí)又能維持頸椎呈一條水平線。可選擇特制的保健枕頭。
床鋪應(yīng)選擇硬板床,或者較硬的席夢(mèng)思等,既舒服,又可維持人體脊柱的正常曲線。傳統(tǒng)的棕繃床或尼龍絲繃床、鋼絲繃床等,人躺臥在上面由于體重的作用,床會(huì)呈現(xiàn)中央低、四角高的狀態(tài),尤其是使用時(shí)間較長(zhǎng)的棕繃床,不僅對(duì)頸椎不利,對(duì)腰椎更為有害。席夢(mèng)思床墊如果太軟或者彈性較差,就會(huì)產(chǎn)生和傳統(tǒng)棕繃床一樣的缺點(diǎn)。長(zhǎng)期在松軟的沙發(fā)上睡覺(jué),也可能產(chǎn)生類(lèi)似的情況。
睡覺(jué)時(shí)的姿勢(shì)以雙下肢稍屈曲為好,這樣可使椎間隙內(nèi)的壓力減低、椎旁肌肉松弛,以獲得充分的休息。
動(dòng)
大多數(shù)頸椎病患者認(rèn)為,在日常保健中要多活動(dòng)頸部才能緩解疼痛。事實(shí)上這要因人而異。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病,突然用力轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,會(huì)導(dǎo)致暈倒,這類(lèi)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,甚至要用頸托保護(hù)。其次是頸椎病在急性發(fā)作期,也一定要制動(dòng),用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥,等炎癥消后才能進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。 那么對(duì)于頸椎軟組織疼痛,該怎么辦呢?我們可以采用一些比較安全的方法,一是按摩;二是熱敷,用熱水袋敷在頸部疼痛的地方;三是用紅花油涂抹;四是用藥膏止痛。緊張工作中,稍事休息時(shí)也可以自我用雙手牽伸脖子,輕輕按摩頸部肌肉,這樣可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛,平時(shí)還可以輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)頸部。
若頸部出現(xiàn)疼痛、易疲勞時(shí),
應(yīng)到醫(yī)院檢查,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟越獬i肌的疲勞,消除水腫。這些措施可有效緩解頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。
小妙招
堅(jiān)持天天聳聳肩
聳肩,既能讓肩得到活動(dòng),又能局部按摩頸椎,使頸肩部的血流暢通,從而起到舒筋活血的作用。
頭保持正直,挺胸拔頸,兩臂垂直于體側(cè),然后兩肩同時(shí)盡量向上聳起(注意,不是縮頸),讓頸肩有酸脹感。兩肩聳起后,停1秒鐘,再將兩肩用力下沉。一聳一沉為1次,16次為1組。每天早晚堅(jiān)持做3~5組。當(dāng)然也可以隨時(shí)隨地做,一有空就做。但每天累計(jì)總數(shù)應(yīng)力求達(dá)到100~120次。
治療篇 頸椎病的治療
重慶醫(yī)科大學(xué)教授 安 洪
談到治療,首先要提醒大家:有骨刺不等于有頸椎病。在中老年人中,60%~90%的人頸椎都會(huì)有骨刺,因?yàn)槿死狭耍i椎會(huì)發(fā)生退行性變。有的中老年人到醫(yī)院做X線、CT或磁共振檢查后,常會(huì)聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)“你的頸椎有骨質(zhì)增生”“椎間盤(pán)突出”,或說(shuō)“椎管狹窄”等,便自認(rèn)為患頸椎病了。其實(shí),有這些變化并不等于就患了頸椎病。只有當(dāng)這些變化壓迫到神經(jīng),且壓迫的部位出現(xiàn)了損傷性炎癥時(shí),刺激神經(jīng)產(chǎn)生癥狀,這才算是得了頸椎病。所以說(shuō),有骨刺不等于有頸椎病;有椎間盤(pán)突出、椎管狹窄,也不等于有頸椎病。而我們治療頸椎病,也不是治療骨刺、椎間盤(pán)突出或椎管狹窄,而是治療“損傷”與“壓迫”。
目前頸椎病的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類(lèi)。
1.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。可解除肌痙攣、增大椎間隙、減少椎間盤(pán)壓力,從而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓力和對(duì)椎動(dòng)脈的刺激,并使嵌頓于小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位。坐、臥位均可進(jìn)行牽引(左圖),頭前屈15度左右,牽引重量2~6千克。牽引時(shí)間以項(xiàng)、背部肌能耐受為限,每日數(shù)次,一般每次1小時(shí)。如無(wú)不適者,可行持續(xù)牽引,每日6~8小時(shí),2周為一療程。
(2)頸托和圍領(lǐng):主要用以限制頸椎過(guò)度活動(dòng),而患者行動(dòng)不受影響。目前應(yīng)用的種類(lèi)較多,其中充氣型頸托,除固定頸椎外,還有一定的撐開(kāi)牽引作用(下圖)。
(3)推拿按摩:對(duì)脊髓型以外的早期頸椎病有減輕肌痙攣、改善局部血液循環(huán)的作用。應(yīng)注意手法須輕柔,次數(shù)不宜過(guò)多,否則會(huì)增加損傷。注意,非專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行頸部拔伸、推扳有導(dǎo)致頸椎脫位并發(fā)四肢癱瘓的危險(xiǎn)。
(4)理療:有加速炎性水腫消退和松弛肌肉的作用。
(5)自我保健療法:在工作中定時(shí)改變姿勢(shì),輕柔活動(dòng)頸部及上肢,有利于頸、肩肌肉弛張的調(diào)節(jié)和改善血液循環(huán)。在睡眠時(shí),宜用平板床,枕頭高度適當(dāng),不讓頭部過(guò)伸或過(guò)屈,
(6)藥物治療:目前尚無(wú)頸椎病的特效藥物,所用非甾體抗炎藥、肌松弛劑及鎮(zhèn)靜劑均屬對(duì)癥治療。頸椎病系慢性疾病,如長(zhǎng)期使用上述藥物,可產(chǎn)生一定副作用,故宜在癥狀劇烈、嚴(yán)重影響生活及睡眠時(shí)才短期、交替使用。當(dāng)局部有固定而范圍較小的痛點(diǎn)時(shí),可局部注射皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑。
如有典型神經(jīng)根痛者可行頸硬膜外注射,通常用醋酸潑尼松龍1.7毫升,加2%利多卡因4毫升,7~10天1次,3~4次為一療程,一般間隔1個(gè)月可重復(fù)一療程。如注射3次無(wú)效,則無(wú)需繼續(xù)注射。本方法有一定的危險(xiǎn)性,應(yīng)請(qǐng)麻醉科醫(yī)師執(zhí)行。
2.手術(shù)治療
診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者,適于手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)途徑不同,可分為前路手術(shù)、前外側(cè)手術(shù)及后路手術(shù)三種。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出的椎間盤(pán)、椎體后方骨贅及鉤椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對(duì)脊髓、神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過(guò)椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對(duì)脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時(shí),也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
跟我學(xué)――治療頸椎病的徒手醫(yī)療體操
重慶醫(yī)科大學(xué)教授 安 洪
祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的頸功,包括頸部混合軸向、伸頸、前屈頸等動(dòng)作,頗有治療頸椎病的作用。現(xiàn)在將其總結(jié)歸納成一套治療頸椎病的徒手醫(yī)療體操,具體操作方法介紹如下:
第1節(jié):與項(xiàng)爭(zhēng)力。預(yù)備姿勢(shì):兩肘屈曲,雙手十指交叉置于頭后,兩腿分立。動(dòng)作:①頭用力向后仰,兩手同時(shí)給頭一定的阻力;②還原成預(yù)備姿勢(shì)。重復(fù)12~16次。
第2節(jié):托天按地。預(yù)備姿勢(shì):兩腿并立,兩臂自然下垂。動(dòng)作:①右肘屈曲,手掌心向上提起,再翻掌向上托起,伸直手臂,左手臂微屈,左手用力下按,頭同時(shí)向后仰,向上看天;②還原成預(yù)備姿勢(shì)。③~④同①~②,但左右手交換。左右交替,重復(fù)6~8次。
篇13
1.1 正確的認(rèn)識(shí)頸椎病,頸椎病雖然多發(fā)于老年人,但其病變過(guò)程往往始于年青人,所以要避免誘發(fā)因素,從小就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案、書(shū)寫(xiě)或低頭看書(shū)等。
1.2 改變不良的生活習(xí)慣,從生活細(xì)節(jié)做起。
1.2.1 注意端正頭、頸、肩、背的姿勢(shì),不要偏頭、聳肩,談話、看書(shū)時(shí)要正確注視,要保持脊柱的正直。
1.2.2 長(zhǎng)期伏案工作時(shí),應(yīng)定時(shí)改變頭部體征,及時(shí)做頸肩部肌肉的鍛煉。
1.2.3 選擇合適的枕頭,枕頭的形狀和質(zhì)地對(duì)頭頸部的健康關(guān)系很大,枕頭應(yīng)是柔軟的圓枕,大小超過(guò)自己的肩寬10―20cm,高度以壓縮后略高于自己的拳高為宜,經(jīng)常更換睡眠。
1.2.4 注意頸肩部保暖,避免寒冷、潮濕,因?yàn)槭艿胶洹⒊睗竦挠绊懣稍斐删植考∪獾膹埩υ黾樱∪獐d攣,增加對(duì)椎間盤(pán)的壓力,使椎間盤(pán)突出誘發(fā)頸椎病,避免頭頸負(fù)重物,避免過(guò)度疲勞,坐車(chē)時(shí)不要打瞌睡。
1.3 及早徹底治療頸肩、背部軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。
1.4 加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,在工作或工余時(shí),做頭及雙上肢的前屈,后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。
1.5 由于頸椎病是椎體骨質(zhì)增生,骨質(zhì)退化疏松等引起的,所以應(yīng)多食富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素B和E的食物加以預(yù)防,如牛奶、魚(yú)、豬尾骨、黃豆、黑豆等。
2 頸椎病的康復(fù)指導(dǎo)
2.1 室內(nèi)溫度適中,過(guò)低引起頸部肌肉僵硬,尤其是風(fēng)寒濕癥,更應(yīng)注意室溫與保暖。
2.2 正確的睡姿,一般以仰臥、側(cè)臥位時(shí)頭頸部處于向一側(cè)極度扭轉(zhuǎn)的,頸部呈緊張狀態(tài),易引起頸部肌肉、韌帶關(guān)節(jié)等的勞損和退行性改變,故一般不宜采用,枕高不可過(guò)高,約為10―15cm。
2.3 正確的功能鍛煉,運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)有良好的作用,可以延緩骨質(zhì)的退行性變,增加關(guān)節(jié)彈性和靈活性,增強(qiáng)肌肉的收縮力,減少頸椎病的發(fā)病,除每月在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下做醫(yī)療體操治療外,還可做頭部幾個(gè)方面的運(yùn)動(dòng),包括前屈后伸、左右轉(zhuǎn)、左右側(cè)屈、繞旋等,重點(diǎn)是頭后伸和左右轉(zhuǎn),每天可進(jìn)行3―4次,每次10―15分鐘,動(dòng)作要緩慢平穩(wěn),以不引起明顯疼痛為宜,如出現(xiàn)頭暈、心慌應(yīng)停止。
2.4 防止外傷,有病早治,頸部外傷與頸椎病有密切關(guān)系,甚至有人提出:損傷性頸椎病的診斷,特別是頭頸輕微的扭傷,落枕及嚴(yán)重外傷的繼發(fā)影響,對(duì)產(chǎn)生和誘發(fā)頸椎病有一定作用,因此,對(duì)于頸部外傷落枕等都要給予及時(shí)徹底治療,實(shí)踐證明早期治療效果好,復(fù)發(fā)少。
2.5 調(diào)解飲食,增加鈣的攝入,如奶制品、豆類(lèi)、魚(yú)蝦等,多食瘦肉、蹄筋類(lèi),以充養(yǎng)筋骨。
2.6 生活規(guī)律,精神愉快,避免不良刺激,病程久者,對(duì)疾病要有正確認(rèn)識(shí),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。