引論：我們?yōu)槟砹?3篇婦產(chǎn)科急診服務(wù)流程范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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1 資料與方法
1.1一般資料 資料來(lái)源于我院婦產(chǎn)科于2011年10月～2012年10月收治的急診患者102例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組51例，年齡21～47歲，平均（35.03±2.67）歲；就診原因：正常臨產(chǎn)29例，胎膜早破10例，流產(chǎn)7例，盆腔炎5例。對(duì)照組51例，年齡20～46歲，平均（35.12±2.71）歲；就診原因：正常臨產(chǎn)30例，胎膜早破9例，流產(chǎn)8例，盆腔炎4例。兩組患者在年齡及就診原因等一般資料上無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)病情的嚴(yán)密觀察、實(shí)施常規(guī)健康教育、給予心理干預(yù)以及基本生活護(hù)理等；觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，措施如下：
1.2.1制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度 建立常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)的管理流程與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)負(fù)責(zé)制，使每位護(hù)理人員明確自身?yè)?dān)負(fù)的風(fēng)險(xiǎn)職責(zé)，制定風(fēng)險(xiǎn)事件應(yīng)急預(yù)案，并組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，使其可獨(dú)立應(yīng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件造成的傷害降到最低[3]。
1.2.2創(chuàng)設(shè)風(fēng)險(xiǎn)管理小組 建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，婦產(chǎn)科骨干護(hù)理人員作為小組成員，管理組長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理工作計(jì)劃合理制定風(fēng)險(xiǎn)檢查項(xiàng)目，安排專(zhuān)門(mén)的小組成員實(shí)施檢查，分析檢查項(xiàng)目的潛在風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)全面分析制定相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策與處理方案，并及時(shí)予以處理。
1.2.3強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 組織護(hù)理人員參與護(hù)理安全知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法制健康教育，為其分析婦產(chǎn)科存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件，提高其對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的認(rèn)識(shí)；定期組織人員培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律、安全意識(shí)，規(guī)范其護(hù)理操作流程，提高專(zhuān)業(yè)操作技術(shù)，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
1.3觀察項(xiàng)目與指標(biāo) ①風(fēng)險(xiǎn)事件及投訴發(fā)生情況：對(duì)兩組風(fēng)險(xiǎn)事件（包括護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療事故等）及投訴發(fā)生率進(jìn)行觀察、比較；②護(hù)理滿意度：采用本院自制的問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括滿意、基本滿意與不滿意，護(hù)理滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)*100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料，其中計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，且P
2 結(jié)果
2.1兩組風(fēng)險(xiǎn)事件及投訴發(fā)生情況對(duì)比 觀察組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為3.92%，投訴率為0；對(duì)照組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為17.65%，投訴率為15.69%。觀察組在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率上均明顯低于對(duì)照組（P
2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組護(hù)理滿意度為98.04%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為72.55%，在護(hù)理滿意度上，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P
3 討論
在婦產(chǎn)科急診護(hù)理工作中，常因直接或間接因素導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，不僅威脅患者的安全，而且易引發(fā)護(hù)患糾紛。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，明確其護(hù)理職責(zé)，在為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，保證患者的安全，有效減少護(hù)患糾紛的發(fā)生[4]。本研究對(duì)102例急診患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對(duì)常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）與常規(guī)護(hù)理+護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理（觀察組）對(duì)患者的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示觀察組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率均明顯低于對(duì)照組，且在護(hù)理滿意度上明顯高于對(duì)照組，P
研究表明，對(duì)婦產(chǎn)科急診患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，降低投訴率，在保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上，對(duì)和諧護(hù)患關(guān)系具有重要的臨床價(jià)值。
參考文獻(xiàn)：
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婦產(chǎn)科急診面對(duì)的是病情復(fù)雜多變且病程進(jìn)展迅速的患者，同時(shí)可能涉及母兒安全，意義重大。由于我國(guó)二胎政策的放開(kāi)，使婦產(chǎn)科急診就診患者數(shù)量劇增，因此婦產(chǎn)科急診護(hù)理不良事件發(fā)生率升高。一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事件或者護(hù)理事故，不僅對(duì)患者身體健康造成影響，同時(shí)也會(huì)影響本科室的各項(xiàng)工作。婦產(chǎn)科急診中的風(fēng)險(xiǎn)管理指在護(hù)理工作過(guò)程中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)處理的管理程序，從而降低危險(xiǎn)因素對(duì)患者和醫(yī)院的危害和經(jīng)濟(jì)損失[1]。本文通過(guò)借鑒以往相關(guān)文獻(xiàn)，并結(jié)合我院2015年9月以來(lái)收治的2320例急診患者處理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行分析并提出改進(jìn)措施。
1接診過(guò)程中常見(jiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)
1.1接診環(huán)節(jié)
對(duì)于患者的主訴和癥狀了解不清，不實(shí)際去觀察患者宮縮及陰道出血情況，對(duì)于患者病情分級(jí)把握不清，使胎盤(pán)早剝，宮外孕休克患者不能及早被發(fā)現(xiàn)，延誤患者治療時(shí)機(jī)；對(duì)于由120轉(zhuǎn)運(yùn)就診的患者病情評(píng)估不準(zhǔn)確，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間或方式控制不當(dāng)。婦科和產(chǎn)科患者主要的心理問(wèn)題有緊張焦慮、抑郁消極、害羞自卑、憤怒攻擊等幾種情況[2]。部分早孕孕婦因剛剛發(fā)現(xiàn)懷孕，對(duì)于腹痛、陰道流血等情況，表現(xiàn)出極度的緊張，由于擔(dān)心胎兒的健康，患者及家屬情緒激動(dòng)；個(gè)別患者及家屬只注重個(gè)人私利，要求得到最快最好的治療，如他們的期望值得不到滿足，就會(huì)言語(yǔ)粗暴，擾亂急診就診秩序。
1.2分診錯(cuò)誤的發(fā)生
由于本院急診科患者較多，急診科護(hù)士不僅有急救工作，還要負(fù)責(zé)分診，從而會(huì)增加分診錯(cuò)誤的發(fā)生率[3]。應(yīng)根據(jù)對(duì)患者的接診，了解患者的實(shí)際情況，評(píng)定病情的分級(jí)，確定優(yōu)先就診順序，以防延誤病情。對(duì)于一部分門(mén)診患者，由于門(mén)診就診患者多、等候時(shí)間長(zhǎng)，轉(zhuǎn)向急診就診，以縮短等候時(shí)間，但他們并不屬于急診患者。若分診護(hù)士拒絕其在急診接受檢查，并未作出合理解釋?zhuān)颊呔蜁?huì)產(chǎn)生不良情緒；對(duì)孕婦發(fā)生發(fā)燒、腹瀉、牙疼等情況時(shí)，要做好合理解釋?zhuān)谂懦龐D產(chǎn)科病癥情況下，建議到相應(yīng)科室就診。
1.3交接環(huán)節(jié)
對(duì)于120由院外轉(zhuǎn)入患者，在交接過(guò)程中只交接了患者的病情，而忽略了搶救治療過(guò)程的交接，或者隱瞞患者實(shí)際情況，更有甚者對(duì)于患者情況不作任何交接等，均會(huì)使患者得不到及時(shí)的救治，危及母兒安全。
1.4搶救環(huán)節(jié)
因急診患者情況特殊，部分患者就診時(shí)病情危急，需要立即進(jìn)行搶救。搶救時(shí),護(hù)理人員動(dòng)作不夠溫柔，解釋不到位，患者不能很好地配合，家屬不理解病情等使檢查時(shí)間延長(zhǎng)，耽誤搶救時(shí)機(jī)；搶救時(shí)，消毒隔離不嚴(yán)格，不注意患者的隱私保護(hù)，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，例如留置針穿刺是否成功與及時(shí)，則直接影響搶救的進(jìn)程，危及母兒安全。急診搶救儀器、藥品不在備用狀態(tài)，無(wú)法正常使用，影響搶救。同時(shí)，因近年來(lái)醫(yī)患矛盾愈加尖銳，護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的不規(guī)范，對(duì)一些重要的生命體征、臨床癥狀及處理措施記錄錯(cuò)誤或者遺漏,給醫(yī)療安全埋下隱患。
1.5溝通與交流
包括醫(yī)患溝通、護(hù)患溝通及醫(yī)護(hù)溝通。每一環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。由于未做到充分的解釋?zhuān)颊呒凹覍俨荒艹浞掷斫獠∏榧安僮骶売桑瑢?dǎo)致醫(yī)患、護(hù)患矛盾的發(fā)生。醫(yī)護(hù)之間溝通不良，護(hù)士不能及時(shí)將患者的病情變化告知醫(yī)生，使患者不能得到及時(shí)的處理。
2改進(jìn)措施
2.1護(hù)理方面
2.1.1強(qiáng)化護(hù)士法制觀念和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)定期組織法律知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理人員知法懂法，在工作中謹(jǐn)言慎行，保護(hù)患者安全及合法權(quán)益，同時(shí)可以利用法律武器保護(hù)自身安全。制訂各種情況的應(yīng)急預(yù)案，定期培訓(xùn)演練，并及時(shí)改進(jìn)優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案流程，加強(qiáng)在急診接診應(yīng)急能力的培訓(xùn)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，制訂病情分級(jí)，確保接診分診質(zhì)量，使急癥患者得到及時(shí)的治療處理。2.1.2做好溝通了解患者及家屬的心理活動(dòng)，每一位患者均希望自己能及時(shí)得到最好的治療和服務(wù)。因產(chǎn)科涉及母兒安全問(wèn)題，例如胎膜早破，妊娠晚期出血，胎動(dòng)不好等情況，產(chǎn)婦及家屬均會(huì)擔(dān)心胎兒安全問(wèn)題，是否有生命危險(xiǎn)，在此過(guò)程中，患者及家屬一般情緒急躁，甚至有過(guò)激的言語(yǔ)和行為,因此急診護(hù)士在接診工作中要主動(dòng)與孕產(chǎn)婦溝通，及時(shí)了解患者的主訴，做好解釋?zhuān)獯鸹颊呒凹覍俚囊蓡?wèn)，給予安慰，消除恐懼心理。該過(guò)程中，既要注意具有憐憫之心和母愛(ài)之心，同時(shí)要注意語(yǔ)氣、語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào)等；對(duì)待脾氣暴躁激動(dòng)的患者及家屬，要心平氣和，不能與患者爭(zhēng)吵，切實(shí)地去解決患者及家屬的問(wèn)題，用積極、高效的醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)，來(lái)緩解患者及家屬的焦急情緒。2.1.3樹(shù)立護(hù)士的良好形象患者就診時(shí)首先接觸的是護(hù)士，如果護(hù)士舉止端莊大方，接診時(shí)耐心解釋?zhuān)屑?xì)詢(xún)問(wèn)，在工作過(guò)程中保持快而穩(wěn)的節(jié)奏，搶救時(shí)認(rèn)真細(xì)致，盡量做到準(zhǔn)、穩(wěn)、輕，減少患者的痛苦，提高留置針穿刺的成功率，就會(huì)在一定程度上降低患者的不良情緒、消除緊張感，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。2.1.4提高護(hù)理人員自身專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平定期組織培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及各項(xiàng)操作技能。做好正確快速的接診分診，對(duì)急診患者及時(shí)地初步處理，準(zhǔn)確有效地配合治療。嚴(yán)格按照規(guī)章制度和操作規(guī)程接診患者;強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和法律觀念。2.1.5加強(qiáng)科室協(xié)作，做好交接由120轉(zhuǎn)診來(lái)的患者，應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的主訴，了解實(shí)際情況，并初步查體，觀察陰道出血量，監(jiān)測(cè)血壓、胎心及子宮收縮情況，如為外院轉(zhuǎn)入，詳細(xì)了解外院的檢查治療及初步的診斷，確定是否需要立即實(shí)施搶救。開(kāi)通綠色通道，建立一站化的護(hù)理模式，從而使患者在一站解決所有問(wèn)題，節(jié)省時(shí)間，方便快捷[4]。如患者需要直接于急診進(jìn)行手術(shù)，應(yīng)聯(lián)合手術(shù)室、新生兒科，協(xié)同之下對(duì)患者進(jìn)行搶救。交接時(shí)明確患者身份識(shí)別信息，雙重身份識(shí)別，住院號(hào)及姓名的核對(duì)，要認(rèn)真地交接患者的病情變化，以及患者在搶救治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)等，以便交接后能夠迅速、準(zhǔn)確地給予進(jìn)一步的治療和處理。2.1.6認(rèn)真書(shū)寫(xiě)急診護(hù)理記錄產(chǎn)科患者病情瞬息萬(wàn)變，因此護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)，時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,因醫(yī)療文書(shū)中存在的問(wèn)題可能使醫(yī)院在司法程序中處于被動(dòng)地位。2.1.7護(hù)士心理狀態(tài)來(lái)自職業(yè)環(huán)境的壓力使其精神經(jīng)常處于一種緊張狀態(tài)，久而久之，很多護(hù)士罹患了“心身耗竭綜合征”[5]。從生理角度看，持續(xù)高水平的壓力到了精疲力竭的程度，Maslash將其描述為“疲潰”。“疲潰”是高壓力工作的一種反應(yīng)。工作壓力、社會(huì)因素等造成護(hù)理人員不同程度的心理問(wèn)題。管理層需要重視護(hù)理人員的心理壓力，提供相應(yīng)的回避、釋放、調(diào)整及自我暗示等專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)[6]。護(hù)士應(yīng)該合理平衡工作和生活，積極化解工作中的不良情緒，不要將不良情緒帶入到臨床工作中，在工作之余，科室安排護(hù)士唱歌、逛街、短期旅行等消遣方式，以緩解緊張的工作造成的心理壓力。2.1.8持續(xù)的護(hù)理質(zhì)量管理需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員在急診科日常急診護(hù)理中的各項(xiàng)行為的監(jiān)督，從而將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素控制在日常工作中，及時(shí)予以批評(píng)改正[7]。建立護(hù)理質(zhì)量管理監(jiān)督制度，每月對(duì)本月的護(hù)理行為進(jìn)行回顧分析，檢查問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施，以此降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生，提高護(hù)理工作的質(zhì)量。2.1.9優(yōu)化就診環(huán)境及安全在一些需要的地方放置防跌倒等標(biāo)識(shí)牌；配備輪椅、平車(chē)，佩戴方便識(shí)別患者身份的腕帶標(biāo)識(shí)等，在細(xì)節(jié)上為患者提供就診方便和人文關(guān)懷。
2.2嚴(yán)格按照“五定”要求管理
保證急診科各類(lèi)藥品、搶救器材處于完備狀態(tài)，建立搶救車(chē)物品管理手冊(cè)，儀器做到一機(jī)一卡一冊(cè)一責(zé)任人，班班清點(diǎn)查對(duì)，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，如出現(xiàn)問(wèn)題，立即上報(bào)，檢查維修，務(wù)必保證急診各項(xiàng)物品均處于完好備用狀態(tài)。
2.3健全規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲制度管理方面規(guī)章制度
不健全，護(hù)理人員安排不合理，導(dǎo)致護(hù)士高強(qiáng)度工作，不能正確引導(dǎo)護(hù)士工作積極性和主動(dòng)性。應(yīng)合理安排人員，建立健全管理制度，做好人員應(yīng)急調(diào)配預(yù)案。合理安排護(hù)理人員參與科室管理，鼓勵(lì)護(hù)士針對(duì)臨床工作，定期進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量改進(jìn)討論，將科室的日常工作，比如藥品的管理，搶救儀器的管理，消毒隔離等責(zé)任到個(gè)人。提出物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)政策，對(duì)于好人好事，及時(shí)褒獎(jiǎng)，工作中的不足及時(shí)總結(jié)彌補(bǔ)。婦產(chǎn)科急診因就診人員身份特殊，病情變化迅速，常危及到母兒生命安全；同時(shí)醫(yī)患矛盾日益尖銳，急診的護(hù)理人員承擔(dān)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、工作壓力越來(lái)越大。所以，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，降低護(hù)患糾紛和醫(yī)患糾紛的發(fā)生具有重要的意義。在實(shí)際護(hù)理工作中深入了解患者情況，針對(duì)職業(yè)、身份等社會(huì)特征給予針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理措施，從而盡量降低患者痛苦，提高患者滿意度是急診科綜合治療的重要組成部分[8]。急診急救的目的在于為危重患者提供及時(shí)救治，提高患者的生存率，所以建立綠色通道、簡(jiǎn)化就診流程和完善院前管理也顯得至關(guān)重要[9]。護(hù)理人員應(yīng)努力提高自身職業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能，加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察，做好與患者及家屬的有效溝通，工作中要有預(yù)見(jiàn)性，提早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為搶救爭(zhēng)取時(shí)機(jī)。從當(dāng)下的情況來(lái)看，婦產(chǎn)科急診接診中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，且由于根據(jù)我國(guó)二胎政策的放開(kāi)，婦產(chǎn)科由于就診量的增多，急診面臨的風(fēng)險(xiǎn)也將會(huì)增加。加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和管理，可在一定程度上降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，但尚有不可控的風(fēng)險(xiǎn)因素，并有可能出現(xiàn)新的潛在威脅，在今后的工作中，需要不斷地完善改進(jìn)，進(jìn)一步制定有效的防范方案,解決更多的風(fēng)險(xiǎn)，從而為孕產(chǎn)婦提供更好更安全的護(hù)理服務(wù)。
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[7]賴(lài)秀珊.分析急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及其防范對(duì)策[J].大家健康，2015，9（6）：229.
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1.1 婦產(chǎn)科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水平不高
醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理工作屬于一種高難度、服務(wù)要求較高的工作，要求相關(guān)的護(hù)理人員必須具備豐富的基礎(chǔ)知識(shí)以及較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技能，本著為人民服務(wù)的宗旨，努力為每一位患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。然而，由于當(dāng)前相關(guān)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)低、技術(shù)水平不高等，造成較多的醫(yī)療事故頻頻出現(xiàn)。在實(shí)踐中，通常出現(xiàn)患者投訴部分護(hù)理人員的素質(zhì)及技能不佳等現(xiàn)象，這不僅不利于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展，而且還給患者及其家屬帶來(lái)極大的心靈創(chuàng)傷。
1.2 婦產(chǎn)科的護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)的工作責(zé)任心
導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)責(zé)任心的原因主要包括以下兩點(diǎn)：首先，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作過(guò)于繁忙且復(fù)雜，加上頻繁受到外界因素的影響，導(dǎo)致護(hù)理人員的工作常常出錯(cuò)。其次，婦產(chǎn)科護(hù)理人員本身的工作情緒、工作態(tài)度不端正以及不遵守相關(guān)制度等，這些均是導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)工作失誤的內(nèi)在因素，也是起決定性作用的因素。由于婦產(chǎn)科的護(hù)理工作具有重復(fù)性強(qiáng)的特點(diǎn)，隨著工齡的逐漸增加，護(hù)理人員易于養(yǎng)成慣性思維，習(xí)慣選用定式判斷的方式解決問(wèn)題，造成在實(shí)踐中常常出現(xiàn)錯(cuò)打針、錯(cuò)發(fā)藥品以及藥液錯(cuò)注等問(wèn)題，這些均體現(xiàn)護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)的工作責(zé)任心。
1.3 護(hù)理工作中存在的安全問(wèn)題
對(duì)于待孕婦的護(hù)理是一件十分精細(xì)的工作，婦產(chǎn)科護(hù)理人員要嚴(yán)格按照生產(chǎn)過(guò)程的規(guī)范，這里的問(wèn)題是護(hù)理人員的工作知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不足，有的沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，責(zé)任心淡薄，在工作過(guò)程中不能做到細(xì)心護(hù)理，經(jīng)常出現(xiàn)藥物的錯(cuò)用，沒(méi)有法律意識(shí)，出現(xiàn)狀況后不能及時(shí)處理或者上報(bào)，最終會(huì)影響到孕婦和嬰兒的健康狀況，有的甚至因?yàn)樽o(hù)理不合理導(dǎo)致新生兒不能正常出生，或者窒息死亡等想象，引起護(hù)理糾紛等情況。
1.4 護(hù)理工作中與產(chǎn)婦及家人的溝通問(wèn)題
護(hù)理因素也不完全是醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的事情，在婦產(chǎn)科護(hù)理中還需要病人的積極配合，很多病人由于對(duì)護(hù)理員不滿意或者其他的情況而導(dǎo)致不能對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行很好的合作，這些都是在婦產(chǎn)科護(hù)理中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題，這時(shí)婦產(chǎn)科的護(hù)理人員有不能和家人做出及時(shí)的溝通，最終使護(hù)理沒(méi)有達(dá)到要求或者失敗。？婦產(chǎn)科護(hù)理在手術(shù)過(guò)程的作用是非常明顯的，在手術(shù)中的護(hù)理效果也是護(hù)理是否成功的關(guān)鍵，護(hù)理作為手術(shù)的一部分，對(duì)于手術(shù)的成功順利進(jìn)行起著非常重要的作用，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員要做好在手術(shù)前的和病人適當(dāng)?shù)臏贤ê徒涣鳎転榛颊邉?chuàng)造一個(gè)放心的環(huán)境，并以一個(gè)平和的心態(tài)來(lái)對(duì)待，消除患者心中所有的顧慮，是手術(shù)能夠在一個(gè)很好的氣氛中順利進(jìn)行的條件。其實(shí)很多時(shí)候手術(shù)的進(jìn)行很容易受到患者情緒的影響，做好溝通交流后就排除了這樣的顧慮了。
2 婦產(chǎn)科護(hù)理工作存在問(wèn)題產(chǎn)生的原因
2.1 護(hù)理人員缺乏責(zé)任心與技術(shù)水平不過(guò)硬
婦產(chǎn)科護(hù)理的服務(wù)對(duì)象有急診患者、手術(shù)患者、妊娠合并癥患者及新生兒等。這就要求婦產(chǎn)科護(hù)理人員要具備急診科和外科護(hù)士的“急”、內(nèi)科護(hù)士的“細(xì)”、兒科護(hù)士的“暖”，而婦產(chǎn)科護(hù)理工作的繁瑣、細(xì)碎，易使護(hù)理人員在工作中注意力不集中，如護(hù)理人員在工作時(shí)沒(méi)有高度責(zé)任感，有章不循；技術(shù)水平不過(guò)硬，臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富，也就容易產(chǎn)生護(hù)理質(zhì)量缺陷。
2.2 護(hù)患間缺乏溝通
美國(guó)護(hù)理學(xué)家佩普羅認(rèn)為護(hù)理是一種重要的、治療性的和人際間的過(guò)程，護(hù)理是一種教育工具和使人成熟的力量，護(hù)理人員與患者接觸最多，在與患者交往中，如果不注意自己的言行，態(tài)度冷漠，出現(xiàn)問(wèn)題不主動(dòng)與患者交流就易于出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷而產(chǎn)生糾紛。如擇期手術(shù)患者術(shù)前未囑其禁食而造成麻醉后誤吸；子宮全切和次全切除術(shù)后患者未予宣教手術(shù)對(duì)性生活影響而影響生活質(zhì)量；各項(xiàng)費(fèi)用未能及時(shí)耐心解釋等等。
2.3 服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)理的期望值過(guò)高
婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科正常待產(chǎn)者，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的期望值很高，如在待產(chǎn)、分娩過(guò)程中出現(xiàn)意外如胎心異常、頭位不正等可能需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù)，若不能及時(shí)與患者本人和其家屬溝通，讓患者有心理調(diào)適的過(guò)程，也會(huì)因其期望與客觀現(xiàn)實(shí)相比存在一定差距導(dǎo)致不滿意情緒。
2.4 患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)
隨著醫(yī)療科技進(jìn)步，信息資訊網(wǎng)絡(luò)的普及以及服務(wù)對(duì)象健康知識(shí)了解程度的提高，患者維權(quán)意識(shí)亦不斷增強(qiáng)，若護(hù)理人員對(duì)相關(guān)法律、法規(guī)缺乏認(rèn)識(shí)，也會(huì)造成護(hù)理質(zhì)量缺陷。
3 婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在問(wèn)題的解決對(duì)策
3.1 不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心
由于婦產(chǎn)科的護(hù)理工作較為繁瑣，因此，相對(duì)其他人而言，護(hù)理人員應(yīng)具備更多的耐心及更強(qiáng)的責(zé)任心，細(xì)心呵護(hù)每一位產(chǎn)婦及新生的嬰兒，如對(duì)待親人般，關(guān)切及問(wèn)候這些產(chǎn)婦與嬰兒。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)提升自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，以飽滿的精神去對(duì)待這份工作，熱愛(ài)這份工作。另外，醫(yī)院婦產(chǎn)科部門(mén)也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神教育，在實(shí)際操作中，本著對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員的工作流程，努力做好婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，有效滿足每一位產(chǎn)婦及嬰兒的需求。
3.2 提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平
逐步增強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)教育以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員的技能水平。醫(yī)院除了組織全體員工開(kāi)展法規(guī)政策的專(zhuān)題講座之外，也應(yīng)定期開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理人員職業(yè)道德以及專(zhuān)業(yè)技能的教育培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，促使護(hù)理人員養(yǎng)成良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，進(jìn)而逐步增強(qiáng)自身的工作責(zé)任心。另外，院內(nèi)還應(yīng)定時(shí)舉辦護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能的考試，促使考試學(xué)分和職稱(chēng)評(píng)比相掛鉤，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，使其熟練掌握自身的專(zhuān)業(yè)技能，將良好的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)全身心投入工作中，從而全面提升婦產(chǎn)科護(hù)理的工作質(zhì)量。
3.3 構(gòu)建及健全醫(yī)院婦產(chǎn)科的管理體系
在實(shí)際操作中，婦產(chǎn)科護(hù)理人員頻繁出錯(cuò)的原因在于工作制度的不健全，醫(yī)院尚未建立完善的管理體系。因此，要想提升婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，首先應(yīng)加強(qiáng)實(shí)施醫(yī)院護(hù)理工作的管理制度，將各項(xiàng)管理制度貫徹落實(shí)到婦產(chǎn)科護(hù)理工作的每一項(xiàng)環(huán)節(jié)中，促使護(hù)理人員的操作流程有章可循。與此同時(shí)，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，做到獎(jiǎng)罰分明，對(duì)于成績(jī)優(yōu)異的護(hù)理人員，醫(yī)院應(yīng)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)賞，而對(duì)于工作不認(rèn)真、操作不規(guī)范的護(hù)理工作者，應(yīng)給予定期的技能培訓(xùn)與考核，確保婦產(chǎn)科護(hù)理人員的工作順利進(jìn)行。
3.4 實(shí)施“以人為本”管理模式，激發(fā)護(hù)士自覺(jué)愛(ài)崗敬業(yè)
要在管理中體現(xiàn)“以人為本”的理念，要能從護(hù)士的角度出發(fā)和想問(wèn)題，在工作和生活中關(guān)心和照顧護(hù)士。可以聘請(qǐng)有水平、有名望的護(hù)士長(zhǎng)把自己從護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)的經(jīng)歷講給年輕護(hù)士聽(tīng)，多進(jìn)行交流和指導(dǎo)。出現(xiàn)差錯(cuò)失誤時(shí)，談話中多用柔和的語(yǔ)氣，千萬(wàn)不可嚴(yán)厲斥責(zé)護(hù)士，以免傷害護(hù)士自尊心。同時(shí)還要根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，施行相應(yīng)的懲罰措施。對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士要施行表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作突出者還要上報(bào)醫(yī)院，積極挖掘護(hù)士潛力，充分發(fā)揮其能力，做到“人盡其才，人盡其責(zé)”。還要使護(hù)士都有機(jī)會(huì)參與勞動(dòng)模范的評(píng)比，對(duì)于其優(yōu)秀事跡要及時(shí)公布，對(duì)受表彰的護(hù)理人員更要給予進(jìn)修學(xué)習(xí)、出國(guó)訪問(wèn)的機(jī)會(huì)，以此鼓勵(lì)更多的護(hù)士人員積極表現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理工作良性循環(huán)。要盡量保證護(hù)士充足的休息時(shí)間才能保證工作的質(zhì)量。采取彈性排班，給予護(hù)士最大限度的照顧，提高其工作效率。護(hù)士長(zhǎng)要在工作中多與護(hù)士進(jìn)行溝通，啟發(fā)護(hù)士?jī)A訴心中的困惑和壓力，盡力幫助其理順心緒，緩解壓力，引導(dǎo)護(hù)士共同創(chuàng)造和維護(hù)一個(gè)良好的工作環(huán)境，相互達(dá)到最佳配合。平時(shí)多組織科室活動(dòng)，鼓勵(lì)護(hù)士發(fā)揮自己特長(zhǎng)，開(kāi)展一些節(jié)日的慶祝晚會(huì)，也可以聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外著名護(hù)理專(zhuān)家到醫(yī)院講課，讓更多護(hù)士參加學(xué)歷教育和經(jīng)驗(yàn)交流。經(jīng)常開(kāi)展學(xué)術(shù)交流，教授講座等，使護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到增強(qiáng)，提高護(hù)士群體的知識(shí)水平。通過(guò)各種渠道開(kāi)展各項(xiàng)工作增加科室護(hù)士的凝聚力，創(chuàng)造力，增強(qiáng)科室護(hù)士的歸屬感。
篇4
護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性特別強(qiáng)的學(xué)科，特別是在婦產(chǎn)科的護(hù)理，就有更高的要求，因?yàn)樗P(guān)系到兩個(gè)人的安危，甚至是兩個(gè)家庭的幸福。近年來(lái)隨著我國(guó)的計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的工作開(kāi)展，住院分娩的提高，在婦產(chǎn)科住院的人數(shù)明顯提高，婦產(chǎn)科護(hù)理的對(duì)象是急診、手術(shù)、妊娠合并癥、新生兒等。孕婦產(chǎn)科護(hù)理是研究女性一生中不同時(shí)期生殖系統(tǒng)生理和病理變化，提供相應(yīng)身體護(hù)理和心理護(hù)理的一門(mén)學(xué)科，是婦產(chǎn)科中一項(xiàng)重要工作內(nèi)容。婦產(chǎn)科護(hù)理的內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦的護(hù)理、婦科疾病患者的護(hù)理、計(jì)劃生育指導(dǎo)和婦女保健，確保婦女在整個(gè)生命周期的不同生理階段健康、安全和幸福，保證胎兒、新生兒的生存及健康成長(zhǎng)[1]。
3.婦產(chǎn)科護(hù)理常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)分析
婦產(chǎn)科護(hù)理是由護(hù)理工作人員和患者共同參與的醫(yī)療活動(dòng)，在整個(gè)過(guò)程中的安全風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自各個(gè)方面，包括醫(yī)院的醫(yī)療條件、醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平、患者自身因素等。
（1）醫(yī)院醫(yī)療條件：醫(yī)院的醫(yī)療資源和管理制度對(duì)整改婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量有重要的影響。如果醫(yī)院資源不充足，醫(yī)療設(shè)備落后，或出現(xiàn)護(hù)理和搶救藥物完好率達(dá)不到100%、儀器設(shè)備檢查不全、維護(hù)不及時(shí)、不能使所有的儀器都達(dá)到備用狀態(tài)、醫(yī)院的護(hù)士奪儀器不了解、不熟悉儀器的使用方法、多藥品的管理不恰當(dāng)?shù)惹樾螘r(shí)，護(hù)理質(zhì)量將會(huì)大打折扣，護(hù)理隱患急劇升高。另外，醫(yī)院的管理制度也是至關(guān)重要的，如果護(hù)理人員對(duì)于醫(yī)院制定的各種規(guī)章制度、護(hù)理預(yù)案、技術(shù)規(guī)范等重要性認(rèn)識(shí)和理解不足，執(zhí)行的力度不夠或不能落實(shí)到位，會(huì)產(chǎn)生很多風(fēng)險(xiǎn)。
（2）護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平：護(hù)理人員的法律意識(shí)淺薄，缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和處理措施，在護(hù)理過(guò)程中不重視可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)生擅自獨(dú)立操作，未認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”，對(duì)于細(xì)節(jié)的問(wèn)題常常忽略，作為一個(gè)婦產(chǎn)科護(hù)理人員，這是不可取的行為。對(duì)嬰兒的照顧和對(duì)孕婦的護(hù)理需要在各個(gè)方面都做到位，及時(shí)換尿布、按時(shí)喂奶、孕婦的心理安撫都需要護(hù)理人員的細(xì)心處理。特別是對(duì)即將生產(chǎn)的孕婦，在其心理的呵護(hù)是十分重要的。所以護(hù)理人員要特別細(xì)心和負(fù)責(zé)。特別是婦產(chǎn)科病人，要知道女性剛生完孩子心理是很脆弱的，這種行為的影響巨大。
（3）患者自身因素：現(xiàn)代年輕人的生活節(jié)奏越來(lái)越快，使得婦產(chǎn)科患者所存在的醫(yī)療危險(xiǎn)也大大增加，同時(shí)也加大了醫(yī)療難度，但是孕婦的家人對(duì)分娩的危險(xiǎn)性沒(méi)有引起足夠的重視，他們認(rèn)為分娩是人生必經(jīng)階段，是自然現(xiàn)象，沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心。加上很多孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院的規(guī)章制度不能遵守，甚至私自離開(kāi)醫(yī)院， 結(jié)果出現(xiàn)一些不良后果如：摔傷、胎膜早破等等，不得已進(jìn)行急診剖腹產(chǎn)， 而產(chǎn)后容易引起胎兒窒息，這種情況往往會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。再者，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中如果出現(xiàn)意外需進(jìn)行剖宮術(shù)，若術(shù)前沒(méi)有及時(shí)與患者本人及其家屬溝通，就容易出現(xiàn)期望與現(xiàn)實(shí)情況不符而導(dǎo)致患者的不滿意情緒，增加了護(hù)理的危險(xiǎn)系數(shù)[2]。
4.婦產(chǎn)科常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策研究
為了提高婦產(chǎn)科護(hù)理中的護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，針對(duì)護(hù)理過(guò)程的中的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)，本文從醫(yī)院醫(yī)療條件、醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平和患者三個(gè)方面提出應(yīng)對(duì)對(duì)策。
（1）醫(yī)院方面加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療資源分配，提高管理質(zhì)量
醫(yī)院需要根據(jù)需求，做好醫(yī)療資源分配，避免患者未能及時(shí)得到醫(yī)治而導(dǎo)致安全風(fēng)險(xiǎn)增加；對(duì)婦產(chǎn)科的儀器設(shè)備要做到定期監(jiān)護(hù)儀器、器械的使用情況，及時(shí)保護(hù)和維修儀器，保證儀器設(shè)備隨時(shí)都可以達(dá)到備用狀態(tài)。在制度管理方面，需要制度標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范，范護(hù)理工作人員日常工作，與此同時(shí)建立健全的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，要求護(hù)理工作人員熟練掌握相關(guān)工作途徑，提高對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)見(jiàn)性和主動(dòng)護(hù)理的能力[3]。
（2）增強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平提升
婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能和技術(shù)培訓(xùn)，注重對(duì)護(hù)士的三基訓(xùn)練（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能），特別是婦產(chǎn)科方面技能的學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行對(duì)護(hù)士的考核與檢查，只對(duì)哪些合格的護(hù)士才錄用；加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的法制教育，提高護(hù)士的保護(hù)意識(shí)、法律意識(shí)。通過(guò)對(duì)法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)，使之懂法、知法、守法，確實(shí)明白在工作中存在的法律責(zé)任問(wèn)題，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事；關(guān)愛(ài)護(hù)士、排解護(hù)士的壓力，婦產(chǎn)科的護(hù)士工作壓力大，工作量大，工作時(shí)間長(zhǎng)，著會(huì)給護(hù)士帶來(lái)很多壓力，著要求醫(yī)院可以給護(hù)理人員營(yíng)造良好的工作環(huán)境，團(tuán)結(jié)和愛(ài)護(hù)科內(nèi)每一位護(hù)士，關(guān)心護(hù)士門(mén)的需要，解除護(hù)士的工作壓力。
5.總結(jié)
醫(yī)療護(hù)理是一個(gè)高科技、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，它與病人的生命和健康息息相關(guān)，而婦產(chǎn)科護(hù)理安全問(wèn)題則是一個(gè)永久性話題，它關(guān)系到產(chǎn)婦和胎兒的生命安全，也關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)中的信譽(yù)和形象問(wèn)題。因此，要時(shí)刻堅(jiān)持以婦產(chǎn)科患者為本的理念，以護(hù)理安全為基礎(chǔ)，及時(shí)對(duì)婦產(chǎn)科中存在的L險(xiǎn)做到早發(fā)現(xiàn)、早解決，這對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作者有著重大的意義。
參考文獻(xiàn)
篇5
1資料與方法
1.1一般資料
選取來(lái)源于該院2014年11月—2016年11月接受治療的200例婦產(chǎn)科患者，隨機(jī)按照平均分配原則分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組平均年齡（36.2±4.2）歲，對(duì)照組平均年齡（36.5±4.1）歲。另外兩組分別選取20名護(hù)理人員，觀察組護(hù)理人員平均年齡（27.2±3.1）歲，對(duì)照組護(hù)理人員平均年齡（27.5±3.4）歲。兩組各項(xiàng)基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法
對(duì)照組仍然按照以往模式進(jìn)行安全管理，觀察組在安全管理中進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制，具體方法如下。1.2.1建立護(hù)理崗位職責(zé)以及工作標(biāo)準(zhǔn)并不斷完善在婦產(chǎn)科選調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷較高的護(hù)理人員組成質(zhì)量控制小組，對(duì)每名護(hù)理人員具體的崗位職責(zé)以及工作范圍進(jìn)行確定，保證落實(shí)到人，根據(jù)科室具體情況開(kāi)展討論商定規(guī)范的護(hù)理工作流程以及其他各項(xiàng)制度及規(guī)章。保證護(hù)理服務(wù)能夠有序進(jìn)行，減少護(hù)理中的安全隱患，提升護(hù)理管理的安全性。另外如果出現(xiàn)護(hù)理糾紛情況，管理人員應(yīng)該及時(shí)明確是否為護(hù)理人員工作失誤，及時(shí)改善錯(cuò)誤，避免二次出現(xiàn)。1.2.2促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的不斷提升當(dāng)前患者由于生活水平的提升，因此對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量要求也越來(lái)越高，為了滿足患者不斷提升的要求，護(hù)理人員必須不斷提升自身素質(zhì)，提升護(hù)理技能，保證能夠?yàn)榛颊咛峁┳顑?yōu)質(zhì)的服務(wù)。科室應(yīng)該定期組織護(hù)理人員參與相關(guān)培訓(xùn)，并且培訓(xùn)結(jié)束后要進(jìn)行考核；定期邀請(qǐng)專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)業(yè)講座，從各個(gè)方面促進(jìn)護(hù)理人員護(hù)理知識(shí)水平以及護(hù)理技能的提升。1.2.3做好產(chǎn)房管理工作制訂詳細(xì)的產(chǎn)房管理相關(guān)制度，并且在工作中不斷發(fā)現(xiàn)制度中的不足，給予相應(yīng)改善。另外要加強(qiáng)急救宣傳，使護(hù)理人員了解到急救的重要性以及正確配合方法，了解急救中包含的護(hù)理流程以及內(nèi)容。建立產(chǎn)房交接流程，做好實(shí)時(shí)監(jiān)督，做好產(chǎn)婦以及新生兒的安全管理工作。1.2.4做好婦產(chǎn)科急救用品、藥品及護(hù)理設(shè)備的管理管理人員必須做好婦產(chǎn)科各類(lèi)用品、藥品以及設(shè)備的管理，確保所有藥品、物品以及設(shè)備一直處于最佳預(yù)備狀態(tài)。選派專(zhuān)業(yè)人員對(duì)護(hù)理設(shè)備進(jìn)行管理，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)的正常，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。對(duì)于用完的急救藥品以及物品要及時(shí)補(bǔ)充，確保充足，方便隨時(shí)取用。另外對(duì)于使用的各類(lèi)藥品、物品以及設(shè)備要做好記錄，以便出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠有據(jù)可循。1.2.5做好護(hù)理記錄管理工作護(hù)理記錄對(duì)于護(hù)理服務(wù)非常重要，通過(guò)將護(hù)理過(guò)程、護(hù)理內(nèi)容詳細(xì)記錄下來(lái)，能夠方便定期檢查，了解護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題的原因，也是醫(yī)療糾紛解決的參考依據(jù)[2]。做好護(hù)理記錄管理，要求所有護(hù)理人員必須依據(jù)正確格式做好護(hù)理記錄，不允許隨意涂改或者漏記，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決，選派專(zhuān)人做好護(hù)理記錄的管理，包括歸納以及存檔。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組護(hù)理后科室內(nèi)新生兒中護(hù)理缺陷發(fā)生情況，主要包括新生兒臨時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間的手圈、胸牌脫落情況。評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，在患者出院前利用該院患者出院反饋表進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括住院環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、護(hù)理工作方法、護(hù)理內(nèi)容幾方面，每項(xiàng)得分25分，總分100分，以60分、80分為界點(diǎn)分為滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。根據(jù)該院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，標(biāo)準(zhǔn)共有16項(xiàng)護(hù)理人員應(yīng)該做到的檢查內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容得分為5~10分不等，總分為100分，得分越高，護(hù)理質(zhì)量越高。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
該文選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護(hù)理缺陷發(fā)生情況
觀察組100名新生兒中發(fā)生手圈丟失的1名，胸牌丟失有1名，護(hù)理缺陷發(fā)生率為2%；對(duì)照組100名新生兒中手圈丟失的4名，胸牌丟失有7名，護(hù)理缺陷發(fā)生率為11%。兩組護(hù)理缺陷發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.6639，P=0.0098＜0.05）。
2.2護(hù)理質(zhì)量比較
管理后兩組評(píng)分均有升高，但觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。表1兩組管理前后護(hù)理質(zhì)量情況比較[（x±s），分]2.3護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度為97%；照組護(hù)理滿意度為71%。兩組結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=25.1488，P＜0.00）。見(jiàn)表2。
3討論
婦產(chǎn)科的護(hù)理管理中安全隱患主要包括主觀和客觀兩個(gè)方面，①客觀方面：護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、護(hù)理技術(shù)水平較低，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)護(hù)理糾紛及失誤都是因?yàn)樽o(hù)理人員提供的護(hù)理服務(wù)無(wú)法滿足患者的要求，被認(rèn)為出現(xiàn)護(hù)理失誤[3-4]。另外急救藥品、物品缺乏，設(shè)備落后都可能影響產(chǎn)婦搶救效果，危害母嬰健康，甚至可能導(dǎo)致護(hù)理安全事故出現(xiàn)。②主觀因素：護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)的法律意識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)護(hù)理中可能存在的安全隱患無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，所以護(hù)理中出現(xiàn)缺陷的可能性會(huì)增加。部分護(hù)理人員缺乏較高責(zé)任性以及護(hù)理主動(dòng)性，沒(méi)有嚴(yán)格按照要求實(shí)施產(chǎn)后護(hù)理，監(jiān)測(cè)胎心，因此可能影響產(chǎn)婦分娩。該研究觀察組通過(guò)進(jìn)行質(zhì)量控制，結(jié)果護(hù)理缺陷發(fā)生率僅為2%，明顯低于對(duì)照組護(hù)理缺陷發(fā)生率11%；同時(shí)實(shí)施質(zhì)量控制后的觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分升高為（97.61±10.68）分，明顯高于對(duì)照組（84.38±10.27）分；觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度達(dá)到97%，明顯高于對(duì)照組71%（P＜0.05）。綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理中開(kāi)展質(zhì)量控制，有助于保證護(hù)理管理的安全性，提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，減少護(hù)患糾紛。
作者:白雅娜 單位:鄭州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科
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篇6
1、全員培訓(xùn)，加深科室護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的理解
醫(yī)院和護(hù)理部高度重視評(píng)審工作，把迎接評(píng)審工作作為全院的年度重點(diǎn)工作。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、深化認(rèn)識(shí)，通過(guò)傳達(dá)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、專(zhuān)題講座、經(jīng)驗(yàn)交流等形式在全科護(hù)理人員中間積極營(yíng)造迎接評(píng)審的氛圍。首先，充分發(fā)揮科室副護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理教學(xué)組長(zhǎng)和護(hù)理帶教老師的作用，組織不同層面人員的專(zhuān)題學(xué)習(xí)會(huì)，使其認(rèn)識(shí)到各自在迎接評(píng)審工作中的責(zé)任和工作重點(diǎn)。其次，對(duì)下發(fā)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中涉及婦產(chǎn)部分內(nèi)容認(rèn)真解讀、梳理，使全科護(hù)理人員主動(dòng)參與這項(xiàng)工作，知曉各標(biāo)準(zhǔn)條款的具體要求和在工作中如何落實(shí)。同時(shí)，還將評(píng)審內(nèi)容與個(gè)人的考核緊密結(jié)合，不僅檢驗(yàn)了全科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)效果，而且促使迎接評(píng)審工作深入人心。
2、梳理?xiàng)l款，查找自身存在的問(wèn)題
新的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)更加關(guān)注醫(yī)院系統(tǒng)化和精細(xì)化管理，要求凡事都應(yīng)有制度、流程、培訓(xùn)、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋、整改和持續(xù)改進(jìn)，凡事都應(yīng)有明確的責(zé)任部門(mén)和責(zé)任人。為此，科室按照護(hù)理部的要求，首先從完善科室護(hù)理工作各項(xiàng)制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)和記錄入手，組織全科護(hù)理人員開(kāi)展自查和互查，逐一分解條款，逐項(xiàng)落實(shí)。同時(shí)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)予以反饋、整改，并在每周五護(hù)理小組會(huì)上進(jìn)行分析。通過(guò)護(hù)理部?jī)?nèi)審組深入科室、總護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)檢查及護(hù)士長(zhǎng)查房開(kāi)展自評(píng)，在查找護(hù)理工作短板問(wèn)題的同時(shí)，使全科護(hù)理人員對(duì)評(píng)審工作有了清晰的感性認(rèn)識(shí)。
3、抓住重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)進(jìn)步
3.1責(zé)任制整體護(hù)理的中心思想是要體現(xiàn)出護(hù)理工作“以人為本”的服務(wù)理念。首先優(yōu)化婦產(chǎn)入院流程及實(shí)施細(xì)則，根據(jù)護(hù)士的能力、職稱(chēng)、工作經(jīng)歷和學(xué)歷，通過(guò)綜合評(píng)價(jià)和考核，將責(zé)任護(hù)士分成4個(gè)層級(jí)，層級(jí)高的護(hù)士負(fù)責(zé)危重患者護(hù)理，層級(jí)低的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較輕患者的護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供全方位、全程化無(wú)縫隙護(hù)理工作，包括提供專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等，真正實(shí)現(xiàn)患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。
3.2根據(jù)患者的具體情況，開(kāi)展多樣性的健康教育。在對(duì)患者進(jìn)行搶救時(shí)，護(hù)理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮(zhèn)定，并穩(wěn)定好患者家屬的情緒，降低患者因?yàn)榧膊∫鸬呢?fù)面情緒，促進(jìn)患者康復(fù)，對(duì)患者不當(dāng)?shù)男袨檫M(jìn)行指導(dǎo)和糾正，促進(jìn)患者對(duì)健康教育的認(rèn)知。
3.3根據(jù)科室人流情況，確定健康教育展開(kāi)的形式。婦產(chǎn)科門(mén)診其人員流動(dòng)性較大，是婦產(chǎn)患者到達(dá)醫(yī)院的首站，所以科室利用板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)及墻報(bào)等方式進(jìn)行教育工作的宣傳，同時(shí)科室醫(yī)護(hù)人員也通過(guò)口頭宣傳達(dá)到健康教育的目的。因此，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員通過(guò)做到真正的快、穩(wěn)、準(zhǔn)地治病救人，充分發(fā)揮了良好的護(hù)患關(guān)系，將健康教育貫穿在全程的護(hù)理工作中，真正的將護(hù)理工作和健康教育工作相結(jié)合。使患者樹(shù)立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活質(zhì)量和自護(hù)能力。
4、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)
護(hù)理評(píng)審工作的核心是護(hù)理管理與質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[2]。護(hù)理質(zhì)量管理必須堅(jiān)持持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的原則，找出護(hù)理服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題，分析原因，制訂持續(xù)改進(jìn)的措施，并加以實(shí)施和評(píng)估實(shí)施的效果。婦產(chǎn)科成立了護(hù)理質(zhì)量和安全管理小組，制訂了相應(yīng)的工作計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，每周定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行追蹤直到改正。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理部、總護(hù)士長(zhǎng)、科室自查問(wèn)題進(jìn)行質(zhì)量分析，制訂整改措施，定期跟蹤督導(dǎo)，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，避免時(shí)間和人力資源的浪費(fèi)，確保護(hù)理安全。
5、 分層次培訓(xùn)模式是全面提升婦產(chǎn)科護(hù)理工作的前提。
人員的培訓(xùn)是各項(xiàng)工作落實(shí)的前提，醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)調(diào)對(duì)人員的培訓(xùn)，包括內(nèi)容、方式和記錄。我科年輕護(hù)士比例大，按照分層次按需培訓(xùn)的原則。層次不同，側(cè)重點(diǎn)不同，內(nèi)容深度和廣度不同，我們制訂了培訓(xùn)方案、內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，做到了全員培訓(xùn)、全員考核。
5.1 新入科護(hù)士培訓(xùn)：首先集中參加全院的崗前教育及脫產(chǎn)培訓(xùn)2周。入科后進(jìn)行1周的入科培訓(xùn)，內(nèi)容：①婦產(chǎn)科環(huán)境設(shè)施及規(guī)章制度；②婦科及產(chǎn)科急救流程應(yīng)急預(yù)案；③婦產(chǎn)科各種儀器使用及保養(yǎng)；④急救藥品；⑤護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)；⑥計(jì)算機(jī)操作。培訓(xùn)結(jié)束后分區(qū)域由帶班老師進(jìn)行1對(duì)1的3個(gè)月帶教，結(jié)束后進(jìn)行理論操作考試和完成相應(yīng)的夜班數(shù)，就可以獨(dú)立勝任相應(yīng)的崗位，再繼續(xù)接受婦產(chǎn)科新護(hù)士1年培訓(xùn)。
5.2 3年內(nèi)護(hù)齡護(hù)士培訓(xùn)：制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo)，由淺入深，由易到難進(jìn)行培訓(xùn)[3]。第1年注重培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)精神，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論和技能的培訓(xùn)，達(dá)到能基本勝任婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理工作。第2年注重獨(dú)立工作能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)護(hù)理理論和技能，達(dá)到各項(xiàng)技能獨(dú)立操作。第3年注重婦產(chǎn)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，全面掌握專(zhuān)業(yè)護(hù)理理論和技能，達(dá)到對(duì)婦科及產(chǎn)科急危重癥能力及時(shí)正確評(píng)估、判斷和急救。
5.3 4～10年護(hù)齡護(hù)士培訓(xùn)：是婦產(chǎn)科整體護(hù)理工作的支柱，是科室各區(qū)域的業(yè)務(wù)骨干，培訓(xùn)側(cè)重專(zhuān)科教學(xué)等內(nèi)容。參與教學(xué)工作，組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房、小組培訓(xùn)等。參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)≥6次/年，專(zhuān)科操作≥8次/年，基礎(chǔ)護(hù)理操作≥4次/年。
5.4 專(zhuān)業(yè)定向培訓(xùn)：分次分批安排業(yè)務(wù)骨干護(hù)士到全國(guó)各大知名醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班，有計(jì)劃培養(yǎng)婦產(chǎn)專(zhuān)科護(hù)士。參加省內(nèi)外各種學(xué)習(xí)班多人次，以全面提升婦產(chǎn)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
5.5 建立參訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄[4]：由培訓(xùn)組長(zhǎng)簽字，科室建立學(xué)習(xí)記錄，作為年底評(píng)先選優(yōu)量化考核指標(biāo)之一。
5.6 考核 理論每周護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)考核2～3次，要求提問(wèn)考核達(dá)合格，對(duì)不合格者重復(fù)提問(wèn)直到考核合格。試卷考試從培訓(xùn)的內(nèi)容中選擇試題，要求≥80分合格。技能本院65項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科技能操作，要求≥85分合格。通過(guò)培訓(xùn)使不同年資的護(hù)士理論和操作成績(jī)均明顯的提高，從而達(dá)到了培訓(xùn)目的。通過(guò)培訓(xùn)患者及醫(yī)生的滿意度明顯上升，通過(guò)培訓(xùn)拓展了護(hù)士的知識(shí)層面，提高了工作能力，同時(shí)激勵(lì)了不同年資護(hù)士積極性，對(duì)促進(jìn)婦產(chǎn)護(hù)理工作起到了決定作用。
6、 重視危機(jī)管理，建立突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案
我們根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合婦產(chǎn)科的工作特點(diǎn)，制訂了有關(guān)婦產(chǎn)科的10項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。使護(hù)士明確面對(duì)突發(fā)事件應(yīng)如何應(yīng)對(duì)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品、器械，功能到位。應(yīng)急預(yù)案的制訂是危機(jī)管理的具體應(yīng)用，而危機(jī)管理則是一種針對(duì)危機(jī)情況所作的管理措施和應(yīng)對(duì)策略[5]。危機(jī)管理的應(yīng)用，使婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量安全得到了進(jìn)一步保證。
隨著等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的開(kāi)展，對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理提出了新的更高的要求，護(hù)理質(zhì)量控制需要與時(shí)俱進(jìn)，在標(biāo)準(zhǔn)和方法制定上需更符合臨床工作實(shí)際。護(hù)理培訓(xùn)考核還沒(méi)有最終形成一個(gè)完整的體系，特別是專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)和使用。對(duì)科室培訓(xùn)的監(jiān)管等還是薄弱環(huán)節(jié)，需要將其充實(shí)并落到實(shí)處。因此，護(hù)理培訓(xùn)和考核體系需要進(jìn)一步充實(shí)。
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篇7
1婦產(chǎn)科護(hù)理出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的原因
1.1對(duì)患者病情處理不當(dāng)或觀察不到位產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn)、對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不熟練、沒(méi)有較強(qiáng)責(zé)任心、粗心大意等原因在觀察患者的病情時(shí)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的變化而造成風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
1.2技術(shù)性原因產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理的護(hù)士沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn)和協(xié)作能力、缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)、沒(méi)有熟練的操作技術(shù)或者不遵守操作規(guī)程等都會(huì)造成風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)新生兒的病癥沒(méi)有及時(shí)觀察到就會(huì)錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)。護(hù)理不到位還會(huì)造成高齡產(chǎn)婦的子癇等病癥，在助產(chǎn)過(guò)程中如果護(hù)理人員配合不當(dāng)也會(huì)造成患者會(huì)陰裂傷，孕產(chǎn)婦有可能會(huì)因?yàn)檫@些而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
1.3工作安排不合理和管理缺乏秩序造成的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員的調(diào)配不合理、排班不合理、配備結(jié)構(gòu)不合理等都會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量。很多醫(yī)院的婦產(chǎn)科病區(qū)在夜間往往只有一名值班護(hù)士，這一名護(hù)士要負(fù)責(zé)的患者一般有三四十個(gè)患者，同時(shí)還要負(fù)責(zé)急診危重入院的患者，護(hù)士往往會(huì)因危重患者而忽略了其他患者的服務(wù)質(zhì)量。
2風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)采取的措施
首先，針對(duì)婦產(chǎn)科成立質(zhì)量管理小組，制定各種相應(yīng)的制度來(lái)約束和激勵(lì)護(hù)理人員，比如交接班制度、考核管理制度、查對(duì)制度、宣教制度、消毒隔離制度及針對(duì)護(hù)理流程和服務(wù)的加分、扣分標(biāo)準(zhǔn)等。其次，對(duì)人力資源進(jìn)行合理調(diào)配，為產(chǎn)科護(hù)理工作培養(yǎng)高素質(zhì)的人員。國(guó)外的婦產(chǎn)科護(hù)士在上崗之前除了要完成護(hù)士學(xué)業(yè)外，還需要參加兩年的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證。我國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)士起步低，因此應(yīng)該加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)士的繼續(xù)教育培訓(xùn)工作。為了防范發(fā)生護(hù)理缺陷助產(chǎn)士必須具有精湛的專(zhuān)業(yè)技能，高度的責(zé)任心和良好的情商。
3對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)施人性化管理
3.1熱心接待患者。
責(zé)任護(hù)士在孕產(chǎn)婦入院半小時(shí)內(nèi)應(yīng)該與孕產(chǎn)婦進(jìn)行充分的溝通，對(duì)孕產(chǎn)婦的正常需求要盡量滿足。在檢查過(guò)程中要立刻把臨產(chǎn)的產(chǎn)婦送入產(chǎn)房檢查；對(duì)還需要一段時(shí)間臨產(chǎn)的孕婦護(hù)士要緩解其緊張情緒，盡量多與其進(jìn)行交流。醫(yī)院婦產(chǎn)科技術(shù)人性化的體現(xiàn)有家人服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、萬(wàn)全準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)、心靈按摩標(biāo)準(zhǔn)、精致手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、術(shù)后回訪標(biāo)準(zhǔn)、層流無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)、青春維養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、恢復(fù)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等。
3.2工作中的溝通與協(xié)作。
3.2.1婦產(chǎn)科內(nèi)部的溝通與協(xié)作：每月科室內(nèi)都應(yīng)該組織產(chǎn)房組召開(kāi)一次專(zhuān)題會(huì)議，對(duì)本月的工作體會(huì)和工作中遇到的問(wèn)題及時(shí)的進(jìn)行總結(jié)反饋，醫(yī)護(hù)人員在會(huì)議上應(yīng)該積極的進(jìn)行交流，制定可行的整改措施及時(shí)整改突出問(wèn)題，使工作中的錯(cuò)誤現(xiàn)象不斷減少，使工作效率和工作質(zhì)量不斷提高。
3.2.2做好科室之間的溝通與協(xié)作工作：為了使產(chǎn)房的護(hù)理質(zhì)量得到改進(jìn)和提高，可以建立征求意見(jiàn)和訪視制度，與產(chǎn)科、婦科、兒科及相關(guān)科學(xué)定期進(jìn)行聯(lián)系，對(duì)新生兒情況、產(chǎn)婦產(chǎn)后情況及時(shí)的進(jìn)行了解，征求大家對(duì)產(chǎn)房工作質(zhì)量的意見(jiàn)，對(duì)于各科室的建議和反饋意見(jiàn)要及時(shí)的收集，對(duì)存在的主觀和客觀原因認(rèn)真進(jìn)行分析，針對(duì)實(shí)際情況制定相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)，爭(zhēng)取獲得各科室的支持和理解，與各科室之間構(gòu)建一個(gè)和諧的工作氛圍。
3.2.3人作為一個(gè)生物和社會(huì)實(shí)體：其心理活動(dòng)非常的豐富和復(fù)雜。分娩對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是一段艱難的歷程，伴隨著對(duì)新生命的渴望也會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，因此為了避免因心理因素造成產(chǎn)后的不良后果，護(hù)士在產(chǎn)房?jī)?nèi)應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦做好解釋宣傳工作，與產(chǎn)婦進(jìn)行充分的溝通，醫(yī)護(hù)人員要盡量爭(zhēng)取產(chǎn)婦的配合，為母嬰安全提供保障。我們產(chǎn)科護(hù)理人員在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中會(huì)實(shí)行“一對(duì)一”陪伴，為了增加產(chǎn)婦的熟悉感，助產(chǎn)人員會(huì)首先向產(chǎn)婦介紹自己，讓產(chǎn)婦知道陪伴她的是誰(shuí)，同時(shí)還會(huì)向產(chǎn)婦介紹周?chē)沫h(huán)境，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行生活護(hù)理和心理護(hù)理。在產(chǎn)婦的產(chǎn)程中助產(chǎn)人員也會(huì)仔細(xì)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危機(jī)母嬰安全的異常因素，及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生，積極的進(jìn)行處理，另外還會(huì)把產(chǎn)婦的情況及時(shí)報(bào)告給產(chǎn)婦的家屬，在服務(wù)中堅(jiān)持人性化理念。
3.3實(shí)施細(xì)心計(jì)劃。對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)一級(jí)護(hù)理病人的個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理，定期護(hù)理產(chǎn)婦床上洗頭，保證每日更衣擦浴，至少每日為病人進(jìn)行兩次褥瘡護(hù)理、口腔護(hù)理，同時(shí)要記錄在病床上的一級(jí)護(hù)理巡視卡上，根據(jù)病人的實(shí)際情況有針對(duì)性的制定不同的護(hù)理計(jì)劃，保證基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量，防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。總結(jié)，風(fēng)險(xiǎn)控制和人性化管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中都很重要，也是當(dāng)今醫(yī)療界要重視的一個(gè)新難題，要想在婦產(chǎn)科的護(hù)理中控制風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念，對(duì)患者就需要以人文關(guān)懷的方式為其服務(wù)，普遍性和細(xì)微性是人文關(guān)懷的特點(diǎn)，因此對(duì)患者的人文關(guān)懷式護(hù)理要從點(diǎn)滴做起，從細(xì)微之處做起，無(wú)論是大小事，都應(yīng)該認(rèn)真、細(xì)致的做到位，讓患者在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中感受到人文精神，在精心細(xì)致的工作中獲得患者和家屬的認(rèn)同和支持，從而在護(hù)理中實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)控制和人性化管理，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。
作者:周元珍 單位:利川市民族婦幼保健院
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篇8
摘要目的：探討品質(zhì)圈在減少非急癥患者急診就診中的應(yīng)用效果。方法：運(yùn)用PDCA方法，對(duì)我院婦產(chǎn)科急診2012年7~12月非急癥患者急診就診情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并從人、物、環(huán)、法4個(gè)方面進(jìn)行要因分析，針對(duì)主要原因制定相應(yīng)對(duì)策并組織實(shí)施，比較品質(zhì)圈實(shí)施前后非急癥患者急診就診率。結(jié)果：實(shí)施品質(zhì)圈后非急診患者急診就診發(fā)生率低于品質(zhì)圈實(shí)施前（P＜0.01）。結(jié)論：品質(zhì)圈活動(dòng)對(duì)減少非急診患者急診就診有較好的效果，值得在臨床工作中推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞 品質(zhì)圈；非急診就診；急診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.082
急診是醫(yī)院的急救窗口，主要負(fù)責(zé)危急重癥的處理和治療。由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，急診科擁擠已是目前國(guó)內(nèi)外急診科較為普遍的現(xiàn)象，并逐漸成為一個(gè)世界各國(guó)關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題，因國(guó)家、地域和醫(yī)院性質(zhì)的不同導(dǎo)致急診科擁擠的因素也各異，其中非急診就診者是重要因素之一［1］。目前很多不符合急診就診標(biāo)準(zhǔn)的患者要求急診治療，為了充分優(yōu)化急診的就診流程，保障有限的急救資源得到最有效的利用，現(xiàn)急診從2013年1月1日起針對(duì)“非急癥患者急診就診”這一問(wèn)題，運(yùn)用PDCA方法開(kāi)展了以減少非急癥患者急診就診的發(fā)生率為目標(biāo)的品質(zhì)圈活動(dòng)，效果滿意，現(xiàn)將方法報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料通過(guò)現(xiàn)狀調(diào)查，品質(zhì)圈小組對(duì)2012年7～12月來(lái)急診就診患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得出：總接診人數(shù)11 685例。疾病類(lèi)別分：婦產(chǎn)科疾病占45%，內(nèi)外科疾病占35%，開(kāi)藥占5%，復(fù)查結(jié)果占15%。根據(jù)《急診患者病情分級(jí)指導(dǎo)原則》，1級(jí)占2%，2級(jí)占13%，3級(jí)占32%，4級(jí)占53%。4級(jí)屬于非急診患者，可以在門(mén)診就診。
1.2方法品質(zhì)圈小組在員工的培訓(xùn)，流程的改進(jìn)，制定就診標(biāo)準(zhǔn)等各方面的改進(jìn)，減少非急診患者急診就診。收集2013年2~7月的非急診患者數(shù)據(jù)，比較品質(zhì)圈活動(dòng)前后的效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2品質(zhì)圈小組的組成
婦產(chǎn)急診科的品質(zhì)圈小組，共有7人，設(shè)護(hù)士長(zhǎng)為督導(dǎo)員，選舉1名組織、協(xié)調(diào)、管理能力較強(qiáng)的組員擔(dān)任圈長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)組織圈內(nèi)活動(dòng)，并推薦1名組員擔(dān)任秘書(shū)，負(fù)責(zé)記錄品質(zhì)圈活動(dòng)的內(nèi)容，另設(shè)1名組員擔(dān)任質(zhì)控員，負(fù)責(zé)品質(zhì)圈活動(dòng)過(guò)程中的質(zhì)量監(jiān)控。小組成員經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容有品質(zhì)圈活動(dòng)原則、方法、所需資料，包括選題原則、因果分析、對(duì)照表的應(yīng)用等。組員每月聚會(huì)1次，集中全體組員匯報(bào)活動(dòng)進(jìn)展情況及商討解決在品質(zhì)圈活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
3品質(zhì)圈小組的具體活動(dòng)
3.1選題理由通過(guò)頭腦風(fēng)暴法，組員們共提出6個(gè)課題，從重要性、可操作性、緊迫性、圈能力4方面進(jìn)行打分，最后確立“減少非急癥患者急診就診”為目前急需解決的問(wèn)題。其理由是非急診患者為圖方便前來(lái)急診就診導(dǎo)致急救資源被占用，真正的需要急救處理的患者得不到最好的處理；影響急診正常工作秩序，急診患者增多導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員工作量增加；急診患者等候時(shí)間延長(zhǎng)，得不到及時(shí)的處理，易引發(fā)糾紛；不利于醫(yī)院整體流程優(yōu)化。
3.2設(shè)定目標(biāo)根據(jù)調(diào)查結(jié)果、我科人力資源、條件限制和工作負(fù)荷量，我們?cè)O(shè)定目標(biāo)為非急癥患者急診就診發(fā)生率降至10%以下。
3.3原因分析通過(guò)特性要因圖從人（護(hù)士、掛號(hào)員、患者）、環(huán)境、材料、制度流程4個(gè)方面找出導(dǎo)致非急診患者急診就診的主要因素，包括以下幾方面：（1）員工培訓(xùn)不足。護(hù)士對(duì)分診流程不熟悉，分診知識(shí)欠缺；二是掛號(hào)員，本身是非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，一旦遇到患者強(qiáng)烈要求看急診，不懂得判斷就給予掛號(hào)。（2）關(guān)于急診就診相關(guān)規(guī)定不清晰，工作人員不能?chē)?yán)格執(zhí)行急診就診的范圍和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（3）門(mén)診掛號(hào)途徑少，每當(dāng)門(mén)診就診人數(shù)過(guò)多，患者掛不上號(hào)時(shí)，患者便要求掛急診號(hào)。（4）患者缺乏健康宣教，部分患者或圖方便，或得不到正確指引要求急診就診。
3.4制定對(duì)策及組織實(shí)施針對(duì)以上要因，小組成員制定相關(guān)措施并實(shí)施：
3.4.1進(jìn)一步完善細(xì)化急診就診標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容和規(guī)范急診就診范圍根據(jù)衛(wèi)生部《急診患者病情分級(jí)試點(diǎn)指導(dǎo)原則》，結(jié)合我科是婦產(chǎn)科專(zhuān)科急診，制定了婦產(chǎn)科急診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，明確了病情級(jí)別3級(jí)以上才屬于急診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：(1)昏迷，休克，大出血，抽搐，臍帶脫垂，腹痛（疼痛評(píng)分≥4分）。(2)妊娠期發(fā)熱（T>38.5 ℃），妊娠期血壓升高（BP>140/90 mmHg），妊娠期陰道流夜，妊娠期陰道出血，妊娠期腹痛，妊娠合并創(chuàng)傷，胎動(dòng)異常，胎心率異常。(3)醫(yī)師認(rèn)為需要急診診治者。分診護(hù)士必須按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，患者病情符合急診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)才可以在急診就診。急診之所以就診患者越來(lái)越多，一定程度上是由于沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行急診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
3.4.2加強(qiáng)培訓(xùn)開(kāi)展分診課程培訓(xùn)急診分診護(hù)士，注重專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)，提高專(zhuān)科技能，從而豐富分診護(hù)士的理論知識(shí)，使其能準(zhǔn)確判斷患者的病情分類(lèi)和嚴(yán)重程度，為患者提供適當(dāng)?shù)木驮\方式。培訓(xùn)掛號(hào)員，為其發(fā)放急診就診標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)培訓(xùn)資料，遇到不能判斷的情況可指引患者到急診進(jìn)行評(píng)估。
3.4.3優(yōu)化門(mén)診流程孫梨萍，陳蘭等［2-3］認(rèn)為要接受門(mén)診的患者因未及時(shí)與門(mén)診取得聯(lián)系，造成大量非急診患者到急診就診，從而延長(zhǎng)了需接受急診就診患者的等候時(shí)間。為此，醫(yī)院提供了多種簡(jiǎn)單快捷的門(mén)診掛號(hào)途徑，經(jīng)門(mén)診流程的改造完善，患者可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約，門(mén)診服務(wù)臺(tái)預(yù)約服務(wù)，診間預(yù)約等方式掛號(hào)。當(dāng)門(mén)診滿號(hào)時(shí)，對(duì)于非急診者均派發(fā)“預(yù)約掛號(hào)指引”，指引其進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)或到其他院區(qū)就診。門(mén)診大廳設(shè)置專(zhuān)職的預(yù)檢分診護(hù)士，為識(shí)別急癥把好第一道關(guān)，使急癥患者能第一時(shí)間送到急診室。
3.4.4優(yōu)化急診就診流程急診就診者需由急診分診護(hù)士進(jìn)行評(píng)估，確定為急診后，在急診室進(jìn)行預(yù)掛號(hào)，實(shí)行先診療后交費(fèi)，非急診患者或不屬于急診就診范圍者，護(hù)士應(yīng)勸導(dǎo)其到門(mén)診相應(yīng)專(zhuān)科治療。
3.4.5加強(qiáng)患者關(guān)于急診就診相關(guān)健康宣教包括口頭宣教，制作宣傳單供患者閱讀和張貼急診就診范圍的告示，使患者得到有效正確的指引。
4評(píng)價(jià)方法
2013年2~7月急診救診11 685例，2013年2~7月實(shí)施品質(zhì)圈后急診就診8588例。比較兩組患者非急診救診發(fā)生率。
5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用PEMS 3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
6結(jié)果
6.1有形成果（表1）
6.2無(wú)形成果通過(guò)這次活動(dòng)，護(hù)士的理論知識(shí)水平得到很大的提高，對(duì)患者的健康教育更到位；同時(shí)，小組成員之間更加團(tuán)結(jié)，增加急診團(tuán)隊(duì)的凝聚力。
7討論
目前，國(guó)內(nèi)尚無(wú)統(tǒng)一的預(yù)檢分診系統(tǒng)，多數(shù)醫(yī)院急診尚無(wú)明確的分診標(biāo)準(zhǔn)，也沒(méi)有通過(guò)媒體在社會(huì)推廣與宣傳，取得公眾的理解與支持［4］。很多非急癥患者為圖快捷前來(lái)急診就診，占用急救資源。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)及國(guó)內(nèi)急診資料統(tǒng)計(jì)分析［5］表明，在急診科就診的患者中只有20％的患者屬于真正意義上的急診患者，而80％的患者是非急診患者，與我科的情況相近。蔣琳的一項(xiàng)研究表明［6］，有39?5％的患者可以先在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，屬于非急診就診患者，故應(yīng)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合實(shí)力，倡導(dǎo)非急診就診患者優(yōu)先至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。所以制定急診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，并做好公眾的健康教育，對(duì)合理利用急救資源有著重要意義。同時(shí)，在預(yù)檢分診中，護(hù)士應(yīng)該做好患者的評(píng)估，在急診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)下，根據(jù)患者的輕重緩急進(jìn)行高效分流患者，才能有效緩解急診擁擠的現(xiàn)狀。
在此次品質(zhì)圈活動(dòng)中，通過(guò)員工的培訓(xùn)，流程的改進(jìn)，制度的完善，縮短了真正需要急診的患者等待就醫(yī)、檢查及治療時(shí)間，增加了醫(yī)師對(duì)真正需要急診的患者的關(guān)注度和醫(yī)患之間的溝通，從而減輕急診醫(yī)務(wù)人員工作壓力，緩和醫(yī)患矛盾，并使真正急診患者得到優(yōu)化治療，所以減少非急癥患者在急診就診在一定程度上可以緩解目前急診擁擠狀況，使真正急診患者的權(quán)益得到更多的保障。
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篇9
文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2149-02
隨著人們生活水平的不斷提高，患者對(duì)治療期間的安全舒適期望要求也日益提高。在婦產(chǎn)科，婦女的法律意識(shí)和安全維護(hù)意識(shí)在不斷增強(qiáng)，對(duì)于護(hù)理水平的要求越來(lái)越高，因此護(hù)患矛盾日益增多，尤其發(fā)生意外時(shí)，其家屬往往把責(zé)任推給醫(yī)院，追究醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療責(zé)任。風(fēng)險(xiǎn)管理可以識(shí)別患者[1]、醫(yī)護(hù)人員以及家屬探視潛在的危險(xiǎn)，進(jìn)而及時(shí)評(píng)價(jià)，采取正確的防范措施，從而有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，減少患者的損傷以及經(jīng)濟(jì)損失。本文以2012年5月――2013年5月本院接診的140例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，探討風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)總結(jié)如下，以供業(yè)內(nèi)參考。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2012年5月――2013年5月本院接診的140例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，孕產(chǎn)婦年齡22-36歲，平均年齡28.3±1.6歲，其中初孕產(chǎn)婦79例，經(jīng)孕產(chǎn)婦61例，孕周32-40周，平均（32.3±1.2）周，患者平均體重（66.3±3.2）kg；平均身高（162.2±4.9）cm。兩組患者在年齡、身高等基本資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 采取常規(guī)護(hù)理，患者入院后安置床位，維護(hù)好衛(wèi)生環(huán)境，向患者介紹病區(qū)環(huán)境以及陪護(hù)制度等；每日測(cè)量患者血壓、體溫、呼吸以及脈搏。定時(shí)巡視病房，做好基礎(chǔ)護(hù)理和晨晚間護(hù)理工作。觀察孕婦胎心及宮縮情況，發(fā)現(xiàn)患者陰道出血、陰道流液或異常腹痛及時(shí)報(bào)告，做好記錄，保持患者的個(gè)人衛(wèi)生。
1.2.2 觀察組 建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，規(guī)范、約束護(hù)理中各項(xiàng)活動(dòng)；組織護(hù)士學(xué)習(xí)，讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己在護(hù)理工作中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)，明確自己在護(hù)理工作中應(yīng)擔(dān)負(fù)的職責(zé)；加強(qiáng)法律知識(shí)教育，定期組織風(fēng)險(xiǎn)理論培訓(xùn)，定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，識(shí)別和分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素[2]；完善工作流程和相關(guān)制度，使護(hù)理工作有章可循；建立風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)防小組，護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)。依據(jù)工作計(jì)劃制定出每周檢查項(xiàng)目，綜合各個(gè)方面信息，分析護(hù)理工作中潛在的安全隱患問(wèn)題，制定相應(yīng)的預(yù)防措施，及時(shí)糾正，將潛在風(fēng)險(xiǎn)處理在萌芽狀態(tài)；加強(qiáng)護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)規(guī)范，提高護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，改變其護(hù)理觀念和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)其服務(wù)意識(shí)，滿足患者需求，提高對(duì)安全隱患的重視程度，預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生，以確保患者安全。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 記錄兩組患者的滿意度和護(hù)理人員的工作能力、工作態(tài)度、管理工作、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及健康教育效果評(píng)價(jià)。護(hù)理人員單項(xiàng)評(píng)價(jià)20分，總分100分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，使用t檢驗(yàn)，P
2 結(jié) 果
比較兩組護(hù)理評(píng)分，觀察組患者的滿意度為98.6%，明顯高于對(duì)照組84.3%，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討 論
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是護(hù)理的搶救[3]、日常操作、處置配合等環(huán)節(jié)和護(hù)理過(guò)程中存在的對(duì)患者和護(hù)理工作者可能造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)。臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理范圍包括患者、醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、護(hù)理環(huán)境、藥物、設(shè)備以及流程等方面，對(duì)其中潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行管理是風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的主要內(nèi)容。風(fēng)險(xiǎn)管理措施可以有效地增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)[4]，進(jìn)而為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。明確自身的工作責(zé)任，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范，對(duì)各個(gè)方面風(fēng)險(xiǎn)因素及時(shí)評(píng)價(jià)并預(yù)防。保持與患者的交流溝通，對(duì)其進(jìn)行健康教育，營(yíng)造和諧的醫(yī)療氛圍，進(jìn)而減少糾紛和事故。汪海燕在產(chǎn)科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果研究中提出[5]，科室應(yīng)識(shí)別和分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，完善工作流程和相關(guān)制度，使護(hù)理工作有章可循。此結(jié)論為本組研究提供了重要的參考，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)護(hù)工作者也可依法維護(hù)自身權(quán)益。本組實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，對(duì)婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理采取風(fēng)險(xiǎn)管理措施，完善風(fēng)險(xiǎn)管理的規(guī)章制度，提高護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理記錄工作能力，改善其服務(wù)態(tài)度，可以促使護(hù)理質(zhì)量不斷提高，進(jìn)而有效的推進(jìn)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、系統(tǒng)化，最大限度地規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證了患者安全，維護(hù)了醫(yī)患雙方權(quán)益。綜上所述，在婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅可以提高護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和護(hù)理質(zhì)量，從而提高患者的滿意度，值得臨床應(yīng)用，在此鼓勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)工作者積極探索研究，將其優(yōu)化推廣。
參考文獻(xiàn)
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篇10
1、引言
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們?cè)诮】捣矫娴淖非蟛粌H僅是局限于傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，而是逐漸的向現(xiàn)代醫(yī)療的模式轉(zhuǎn)變，從以往的疾病為控制中心轉(zhuǎn)變到以服務(wù)患者為中心，這就需要在醫(yī)療中更多的關(guān)注患者的心理因素，人性化護(hù)理正是這種醫(yī)療模式的體現(xiàn)，凸顯了人文關(guān)懷的因素，可以更高的兼顧到生理和心理的內(nèi)容。論文以婦產(chǎn)科的護(hù)理為研究資料，論述人性化護(hù)理在其中應(yīng)用的效果和意義，以便為相關(guān)的研究提供參考性的建議。
2、研究對(duì)象與方法
2.1研究對(duì)象
本文研究的對(duì)象為本院在2013年度收治的96例婦科患者，排除了幾類(lèi)患者：（1）有嚴(yán)重的心、肺、腎等器官障礙的患者；（2）有精神病史的患者；（3）內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)缺失的患者；（4）有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者；（5）有認(rèn)知功能障礙的患者；（6）有血液性疾病的患者等。將患者隨即均分為兩組，每組48例，其中對(duì)照組患者的年齡介于21-43歲，平均年齡32.3歲，具體的病因?yàn)樽訉m肌瘤18例、宮頸疾病17例、盆腔炎13例；護(hù)理組患者的年齡介于22-45歲，平均年齡為33.5歲，病因表現(xiàn)為子宮肌瘤20、宮頸疾病16、盆腔炎12例。由于對(duì)照組與護(hù)理組是隨機(jī)均分的，病因分布、年齡等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
2.2研究方法
（1）對(duì)照組：48例對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理方法，具體有基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育和用藥指導(dǎo)等操作流程。
（2）護(hù)理組：護(hù)理組采用人性化的護(hù)理手段，要貫徹人文關(guān)懷的理念，以人為本，從生理和心理兩個(gè)方面進(jìn)行考量。護(hù)理中主要有四個(gè)方面的內(nèi)容：其一，生理上的人性化護(hù)理，生理護(hù)理中常會(huì)涉及到患者的隱私，會(huì)造成尷尬，給患者增加了心理負(fù)擔(dān)，因而在護(hù)理中盡量注意動(dòng)作的輕柔、迅速，注意保護(hù)患者的隱私部位；其二，環(huán)境上的人性化護(hù)理，環(huán)境包括住院環(huán)境和交流環(huán)境，住院環(huán)境要保持干凈整潔，溫度、濕度適宜，空氣清新，光線柔和，并且還要在病房中防治鮮花等植物，營(yíng)造和諧的住院環(huán)境，交流環(huán)境的人性化護(hù)理主要是在溝通中要注意言行舉止，態(tài)度誠(chéng)懇、親切；其三，心理的人性化護(hù)理，婦產(chǎn)科患者住院期間承受著心理的壓力和生理上的疼痛，因而要采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，采用綜合的健康教育方式幫助患者正確認(rèn)識(shí)病情的進(jìn)展和原因，進(jìn)行治療的培訓(xùn)和預(yù)后知識(shí)的傳輸，細(xì)心回答患者及家屬的問(wèn)題，在護(hù)理中加強(qiáng)交流，展現(xiàn)主動(dòng)呵護(hù)的態(tài)度，并且可以指導(dǎo)患者看電視、聽(tīng)音樂(lè)等來(lái)環(huán)節(jié)心理壓力；最后，人性化的細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)患者的某些特殊的要求要盡量滿足，如患者看電視、聽(tīng)音樂(lè)的時(shí)間，指導(dǎo)患者作息規(guī)律，飲食健康，盡量減少高脂肪、高熱量的攝取，就寢前熱水泡腳或按摩等護(hù)理。
3、結(jié)果
對(duì)照組和護(hù)理組經(jīng)過(guò)相同的護(hù)理周期之后，對(duì)護(hù)理后的效果進(jìn)行比較，其中評(píng)估的指標(biāo)有心理、生理、社會(huì)文化、環(huán)境舒適度四個(gè)方面，對(duì)照組29.04 ±3.64、26.42 ±3.15、13.43 ±1.67、22.42 ±1.30，而護(hù)理組對(duì)應(yīng)的評(píng)分分別為35.13 ±3.43、30.35 ±2.15、16.66 ±1.93、27.38 ±1.42，對(duì)比發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組各項(xiàng)的評(píng)分均高于對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)的信息如下表1所示。
4結(jié)論討論
隨著人們生活壓力的增大，婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率不斷增加，如炎癥、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌失調(diào)等情況非常常見(jiàn)，而疾病不僅是會(huì)帶來(lái)生理上的痛苦，還會(huì)造成心理的壓力。因而在婦產(chǎn)科疾病的護(hù)理安全管理中，不能只是局限于常規(guī)的生理護(hù)理的內(nèi)容，而更多的應(yīng)該注重心理護(hù)理的內(nèi)容，論文研究之后可以發(fā)現(xiàn)人性化護(hù)理的各項(xiàng)指標(biāo)都要優(yōu)于常規(guī)的護(hù)理手段，在心理、生理、社會(huì)文化、環(huán)境舒適度等方面的評(píng)估中都取得了不錯(cuò)的反饋，因而深入研究人性化護(hù)理的方式方法，加以推廣，有著積極的意義。
參看文獻(xiàn)
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篇11
一、婦產(chǎn)科護(hù)理中的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素
產(chǎn)科護(hù)理中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題有以下幾種：
（1）由于產(chǎn)科急診的病人很多并且一些病人多在夜間，所以醫(yī)護(hù)人員的工作量很大。如果他們的心情煩躁或服務(wù)態(tài)度不端正，精神不集中，這樣給患者和家屬造成壞的印象，從而產(chǎn)生的不滿以及演化成的糾紛。（2）現(xiàn)在的一些醫(yī)療護(hù)理技術(shù)上的不成熟，醫(yī)護(hù)人員缺乏專(zhuān)業(yè)的知識(shí)。技術(shù)不熟練，觀察力不夠強(qiáng)，也有可能造成不必要的意外和糾紛。（3）在臨產(chǎn)的過(guò)程中一些醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)，在觀察產(chǎn)程中不夠仔細(xì)，不主動(dòng)的去關(guān)心和了解產(chǎn)婦的痛苦。沒(méi)有耐心的去講解相關(guān)的知識(shí)，沒(méi)有和產(chǎn)婦建立良好的信任關(guān)系，這也是風(fēng)險(xiǎn)因素的重要組成部分。（4）醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有很好的掌握各種藥物的用法，或者在催產(chǎn)的過(guò)程中由于不夠細(xì)心，這些都很可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)子宮破裂等一些危險(xiǎn)情況。（5）在產(chǎn)后的護(hù)理工作中，如果一些消毒隔離等方面的工作沒(méi)有做好，也會(huì)使患者的傷口產(chǎn)生感染現(xiàn)象。（6）給新生兒洗澡的時(shí)候沒(méi)有仔細(xì)的去做消毒工作，導(dǎo)致新生兒的臍部等容易感染的部位感染。（7）醫(yī)護(hù)人員在患者出院的時(shí)候沒(méi)有告訴她們應(yīng)該注意的問(wèn)題，以及解決突發(fā)問(wèn)題時(shí)的方法。這讓患者因?yàn)椴涣私庾约旱纳眢w狀況造成嚴(yán)重的問(wèn)題等等。
以上這些的情況都是產(chǎn)科護(hù)理工作中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，這些問(wèn)題都會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果。所以對(duì)這些問(wèn)題的防范，顯得尤為重要。
二、應(yīng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施
2.1、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)修養(yǎng)培養(yǎng)
醫(yī)院可以強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)，制定一系列的規(guī)章制度。做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等。每天宣傳一些健康積極向上的思想作風(fēng)。讓護(hù)理人員了解患者的痛苦，并以充分的耐心和誠(chéng)懇的服務(wù)態(tài)度對(duì)待患者，安撫患者使她們?cè)谔厥鈺r(shí)期變得堅(jiān)強(qiáng)開(kāi)朗，緩解她們的思想顧慮和緊張的情緒。當(dāng)然護(hù)理部也要重視護(hù)理人員的身心健康，合理的調(diào)配人力，減少她們每天的工作量讓她們每天有充足的精力去應(yīng)對(duì)每天的突況。醫(yī)院還應(yīng)定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技術(shù)上的考核，這樣能使醫(yī)護(hù)人員減少在技術(shù)上的不熟練所導(dǎo)致的一些不必要的糾紛和風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)具備良好的溝通能力，良好的溝通能使醫(yī)護(hù)人員更好的了解患者的身體狀態(tài)，并取得患者和家屬的信任。對(duì)那些容易產(chǎn)生糾紛環(huán)節(jié)的地方要不厭其煩地與產(chǎn)婦和她們的家屬講解，并簽字同意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
2.2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)
現(xiàn)在一些護(hù)理人員由于每天重復(fù)做事，變得麻木。有些醫(yī)院為了減少開(kāi)銷(xiāo)就聘請(qǐng)一些專(zhuān)業(yè)不是很強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員，這樣就造成了意外的發(fā)生。所以醫(yī)院應(yīng)該在聘請(qǐng)護(hù)理人員時(shí)應(yīng)該請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)豐富的來(lái)講解相關(guān)的知識(shí)，并傳授和孕婦及家屬的一些交流技巧。醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)自身的條件對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、急救的一些技術(shù)進(jìn)行相應(yīng)的考核和培訓(xùn)。
護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該每天巡視護(hù)理安全的情況，要仔細(xì)和細(xì)心。將各種能產(chǎn)生糾紛的隱患降到最低。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)熟悉各種藥物的作用，在給患者用藥的時(shí)候要細(xì)心避免用藥錯(cuò)誤所產(chǎn)生的各種危害。醫(yī)護(hù)人員在給新生兒清洗的時(shí)候要注意各種消毒工作，減少因粗心大意造成的各種感染。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該按時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，及時(shí)掌握全新的護(hù)理技術(shù)。
2.3、強(qiáng)化醫(yī)院的規(guī)章制度及醫(yī)療設(shè)備的清查
醫(yī)院還應(yīng)該制定一些規(guī)章制度來(lái)規(guī)范醫(yī)護(hù)人的各種行為制度。合理規(guī)范的制度能使醫(yī)護(hù)人員在面對(duì)每天繁忙的工作時(shí)變得有秩序也能避免在工作中出現(xiàn)的各種意外和糾紛。當(dāng)病人很多的時(shí)候工作量大是可以實(shí)行彈性制排班，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整值班數(shù)量使醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻保持忙且不亂的良好秩序。讓護(hù)理人員把握好最佳的溝通時(shí)機(jī)取得患者及家屬的信任。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該掌握醫(yī)療設(shè)備的操作流程，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，以保證醫(yī)療設(shè)備的隨時(shí)準(zhǔn)備使用的狀態(tài)。
三、總結(jié)
婦產(chǎn)科護(hù)理常見(jiàn)的一些風(fēng)險(xiǎn)以及防護(hù)措的施涉及面廣泛，工作的項(xiàng)目也很多，所以工作人員的每天的工作量是很大的，并且這也是一項(xiàng)考驗(yàn)?zāi)托牡墓ぷ鳌＿@就要求護(hù)理人員要有較高的專(zhuān)業(yè)。所以應(yīng)該加強(qiáng)愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)道德教育和護(hù)理管理。定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，使他們保持健康愉悅，積極向上的心理狀態(tài)。
參考文獻(xiàn)：
篇12
處在圓心的這棟建筑是中國(guó)人民第二醫(yī)院（下稱(chēng)“二二醫(yī)院”）去年底啟用的新門(mén)急診綜合大樓。在如此競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境下，如何突圍，成為二二醫(yī)院院長(zhǎng)白曉忠面臨的重大議題。
特殊情懷競(jìng)爭(zhēng)先
白曉忠辦公室的燈光經(jīng)常要在20點(diǎn)以后才熄滅，因?yàn)橄掳嗪螅?xí)慣在辦公室里學(xué)習(xí)一會(huì)兒再回家。辦公桌上擺著最近讀過(guò)的有價(jià)值報(bào)刊，重點(diǎn)之處還做了標(biāo)記。
作為一名軍人，白曉忠習(xí)慣于把事情做得盡善盡美。這種完美情結(jié)或許跟這所擁有光榮歷史的軍隊(duì)醫(yī)院有關(guān)，凡事永爭(zhēng)第一是醫(yī)院多年來(lái)的光榮傳統(tǒng)和文化氛圍。無(wú)論是國(guó)際維和還是抗震搶險(xiǎn)，無(wú)論是國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)評(píng)比還是第十二屆全運(yùn)會(huì)醫(yī)療保障任務(wù)，甚至是參加合唱比賽，醫(yī)院都會(huì)交出最好的成績(jī)單。“既然花了時(shí)間，就要做到最好。”白曉忠表示，醫(yī)院的這一特色傳統(tǒng)貫穿于方方面面。
投入使用不到一年，新門(mén)急診綜合大樓已承擔(dān)了十幾次大型會(huì)議，近期就有4家軍區(qū)醫(yī)院參觀。白曉忠介紹，醫(yī)院在總體設(shè)計(jì)、建筑材料選擇和流程打造等各方面反復(fù)研究、綜合比較，最終以每平方米5000元的造價(jià)打造出了每平方米7000元以上的效果。
“醫(yī)院的凝聚力和鉆研精神在這一過(guò)程中得到了充分展現(xiàn)。”他尊重民主決策，每個(gè)分項(xiàng)目的細(xì)節(jié)都要在大會(huì)上進(jìn)行詳細(xì)探討。經(jīng)相關(guān)科室的提議與論證，病房區(qū)的墻體采用了一般醫(yī)院極少選用的白玉色，色彩明亮柔和；會(huì)議室采用可遙控收縮的座椅，充分利用空間，既可作為階梯講堂，又可用作員工活動(dòng)中心。
周會(huì)時(shí)，急診科主任寫(xiě)紙條建議在新樓外掛LED大屏幕，用于對(duì)外展示和宣傳醫(yī)院。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子采納了這條建議，并把實(shí)驗(yàn)室調(diào)至LED屏幕后以解決采光問(wèn)題，同時(shí)與廣告公司合作解決高昂的成本和電費(fèi)問(wèn)題。
白曉忠的手機(jī)里存著四川省綿竹市人口局局長(zhǎng)最近發(fā)來(lái)的一條短信，內(nèi)容是汶川地震失獨(dú)家庭今年的再生育數(shù)據(jù)。2008年汶川地震期間，時(shí)任副院長(zhǎng)的白曉忠?guī)ьI(lǐng)兩個(gè)醫(yī)療隊(duì)前往災(zāi)區(qū)救援，到災(zāi)區(qū)的第5天，白曉忠注意到，大部分受災(zāi)家庭失去了獨(dú)生子女。而婦產(chǎn)科是二二醫(yī)院的拳頭科室，他于是認(rèn)為醫(yī)療隊(duì)可為失獨(dú)家庭進(jìn)行生殖健康體檢，建立再生育檔案，開(kāi)展再生育全程服務(wù)項(xiàng)目。
作為當(dāng)時(shí)唯一一家開(kāi)展此項(xiàng)工作的醫(yī)院，二二醫(yī)院得到了當(dāng)?shù)卣块T(mén)和原衛(wèi)生部的認(rèn)可，此項(xiàng)工作在二二醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)的牽頭下，進(jìn)一步推廣。如今，當(dāng)時(shí)綿竹市的1148個(gè)失獨(dú)家庭已有700余個(gè)家庭再次生育。幾年來(lái)，綿竹市人口局局長(zhǎng)每年都會(huì)向項(xiàng)目的發(fā)起者白曉忠發(fā)來(lái)最新的再生育數(shù)據(jù)。
特色學(xué)科占鰲頭
在白曉忠看來(lái)，醫(yī)院管理亦繁亦簡(jiǎn)。簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)，就是處理好人才、學(xué)科、設(shè)備、設(shè)施幾個(gè)關(guān)鍵詞。
隨著新門(mén)急診綜合大樓投入使用，醫(yī)院的硬件成為加分項(xiàng)。而對(duì)于人才與學(xué)科建設(shè)，白曉忠一直將其置于醫(yī)院發(fā)展的首要位置，全力打造重點(diǎn)學(xué)科和特色學(xué)科，兼顧其他學(xué)科，提高醫(yī)院總體實(shí)力。“醫(yī)院始終傾力履行社會(huì)責(zé)任，承擔(dān)各種急難險(xiǎn)重任務(wù)，如沒(méi)有學(xué)科，一切社會(huì)責(zé)任都將無(wú)從談起。”他格外強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中學(xué)科建設(shè)的重要性。
醫(yī)院目前擁有4個(gè)全軍重點(diǎn)學(xué)科，全軍優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)研究所、全軍婦產(chǎn)科中心也正逐步發(fā)展成為具有國(guó)內(nèi)影響力的領(lǐng)軍學(xué)科。
二二醫(yī)院的婦產(chǎn)科一床難求，今年上半年的門(mén)診量達(dá)到了16萬(wàn)人次，預(yù)計(jì)今年婦產(chǎn)科年門(mén)診量可達(dá)到307/人次。
醫(yī)院于2012年完成了全軍輔助生殖培訓(xùn)基地和全軍四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)培訓(xùn)基地的審批；2013年通過(guò)國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和全軍婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)科培訓(xùn)基地的審批。
在此基礎(chǔ)上，在白曉忠的學(xué)科建設(shè)規(guī)劃中，檢驗(yàn)科將努力升級(jí)為全軍醫(yī)學(xué)專(zhuān)科中心，兒科和傳染科也將達(dá)到全軍醫(yī)學(xué)專(zhuān)科中心標(biāo)準(zhǔn)。
學(xué)科發(fā)展取得長(zhǎng)足進(jìn)展，與白曉忠出任院長(zhǎng)后實(shí)行的各種管理改革舉措密不可分。
對(duì)不作為的老科主任，他通過(guò)各種形式施壓，免職一批，調(diào)整一批，為年輕力量創(chuàng)造了發(fā)展空間。二二醫(yī)院還不斷招聘廣告，白曉忠坦言，到目前為止還未招聘到最理想的人才，“但這是一種姿態(tài)，既是對(duì)人才的重視，也是對(duì)現(xiàn)有人才的鞭策。”
篇13
由于“新生兒窒息復(fù)蘇”在國(guó)際上又有新的進(jìn)展，有的知識(shí)點(diǎn)已經(jīng)更新，為了確保新生兒復(fù)蘇術(shù)與國(guó)際接軌，她先后用了2年時(shí)間，組織全院助產(chǎn)士進(jìn)行“新生兒窒息復(fù)蘇”第五版的學(xué)習(xí)，并親自示范“新生兒窒息復(fù)蘇”流程、“新生兒氣管插管”操作及“新生兒復(fù)蘇的倫理道德及臨終關(guān)懷”等，極大地提高了護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能，保障了新生兒的安全，體現(xiàn)了對(duì)其家庭的人道主義關(guān)懷醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。當(dāng)醫(yī)院有危重患者或新生兒窒息需要搶救時(shí)，她一定會(huì)出現(xiàn)在第一線，與大家一起并肩戰(zhàn)斗，護(hù)士們常說(shuō)：只要石老師在，我們心里就踏實(shí)。
在“質(zhì)量加微笑”創(chuàng)建平安醫(yī)院的活動(dòng)中，由她組織起草擬定了醫(yī)院“護(hù)理服務(wù)細(xì)則”，結(jié)合“__年患者十大安全目標(biāo)”修訂和完善了醫(yī)院護(hù)理各部門(mén)緊急預(yù)案。在全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控過(guò)程中，不循私情、不講情面，堅(jiān)持以質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩要求每一個(gè)人，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)，使海南婦產(chǎn)科醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量常年處于醫(yī)院質(zhì)量目標(biāo)前列。為了深化人文關(guān)懷，提高服務(wù)品質(zhì)，她率先在產(chǎn)房推行“產(chǎn)后一碗紅糖姜水荷包蛋”喂服到口、“產(chǎn)程中至少3次與產(chǎn)房外焦急守候的親人溝通”活動(dòng)，深受產(chǎn)婦及家人的好評(píng)。
