引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論概念范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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2.概念是學(xué)科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ).化學(xué)學(xué)習(xí)不可缺失概念學(xué)習(xí)，概念是學(xué)科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，概念是學(xué)科學(xué)習(xí)的核心，是人們通過化學(xué)實驗的觀察和研究抽象出來的變化過程中體現(xiàn)出來的本質(zhì)的屬性，基礎(chǔ)性體現(xiàn)在是學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)的知識基礎(chǔ)、思維基礎(chǔ).正因為是基礎(chǔ)，所以教師在化學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)該注重化學(xué)概念學(xué)習(xí)的準(zhǔn)確性、直觀性和思辨性.
3.概念的掌握，有助于學(xué)生觀察能力的提升.化學(xué)學(xué)習(xí)離不開對實驗的觀察、分析，而觀察什么？分析的切入口在哪里？實驗的設(shè)計方案如何？都需要一定的基礎(chǔ)性知識作為支撐，這就是基本概念的作用.以概念為基礎(chǔ)進(jìn)行實驗的設(shè)計與觀察，在探究或驗證的過程中提升學(xué)生的觀察能力.
4.促進(jìn)化學(xué)的系統(tǒng)化建構(gòu).知識是系統(tǒng)化的.這種系統(tǒng)化在概念間的邏輯順序和關(guān)系中體現(xiàn)得更為突出.初中化學(xué)概念在學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識的過程中起到前后聯(lián)系和遷移的作用.從整個初中化學(xué)的知識體系來看，概念繁多而且瑣碎，學(xué)生只有掌握化學(xué)基本概念，并以此為生長點找到各個概念之間的聯(lián)系，借助于概念在大腦中形成有效的知識圖式，才是有意義和長久的記憶.
二、基于意義學(xué)習(xí)理論的初中化學(xué)概念教學(xué)策略
1.基于“圖式標(biāo)識”的課堂教學(xué)策略.從化學(xué)概念的構(gòu)成來看，其圖式往往涉及幾個相關(guān)的子圖式.這些子圖式對于學(xué)生正確理解化學(xué)概念具有重要的作用.例如，在講“單質(zhì)”和“化合物”時，筆者引導(dǎo)學(xué)生抓子圖式，從“單質(zhì)”定義的圖式上看涉及兩個重要的子圖式（即概念的關(guān)鍵詞）有兩個：“同種元素”和“純凈物”，抓住這兩個關(guān)鍵詞，學(xué)生對“單質(zhì)”概念的整體把握就到位了；“化合物”的概念，抓住定義中的“不同種元素”和“純凈物”這兩個關(guān)鍵詞，學(xué)生對“化合物”概念的整體把握就到位了，然后從兩個概念的子圖式出發(fā)，對比兩者，學(xué)生對概念之間的聯(lián)系就有了一定的了解.為了引導(dǎo)學(xué)生對這兩個概念進(jìn)行區(qū)分，再用PPT展示例題，對學(xué)生的理解程度進(jìn)行檢測.
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三是主張在保持中醫(yī)學(xué)特色的基礎(chǔ)上發(fā)展創(chuàng)新，即強調(diào)充分繼承挖掘中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論，在繼承的基礎(chǔ)上發(fā)展與創(chuàng)新。只要研究的核心、本質(zhì)是中醫(yī)學(xué)的，所用的方法既可以是傳統(tǒng)的思辨，也可以是現(xiàn)代科學(xué)的調(diào)研、分析、實證。我認(rèn)為這是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的正確方向。下面談?wù)勎覍χ嗅t(yī)學(xué)理論發(fā)展目標(biāo)及創(chuàng)新思路的理解。
1中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新目標(biāo)
中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的總體目標(biāo)，一般說來是實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)理論的現(xiàn)代化。要實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)理論的現(xiàn)代化，以下5個方面的分目標(biāo)必須優(yōu)先實現(xiàn)。
1.1中醫(yī)學(xué)理論范疇中基本概念的規(guī)范化
中醫(yī)學(xué)基本概念的規(guī)范化，是指中醫(yī)學(xué)理論體系中的基本概念的內(nèi)涵是確切的，外延是清楚的，表述是統(tǒng)一的，沒有概念的泛化或歧義。中醫(yī)學(xué)基本概念的規(guī)范化，有利于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有利于中醫(yī)學(xué)的對外交流，有利于提升中醫(yī)學(xué)在世界上的地位，也與中醫(yī)學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué)的身份相符。
目前的實際情況是，雖然對中醫(yī)學(xué)基本概念的規(guī)范化做了一些相應(yīng)的工作，如正在建立中醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語及其英譯的國家標(biāo)準(zhǔn)，但尚有大量問題需要解決，如:①精與氣概念的混用；②精、氣與古代哲學(xué)范疇中關(guān)于宇宙本原的精、氣概念的混淆;③陰虛與精虛、血虛、津液不足分不清，陽虛與氣虛難區(qū)別，并出現(xiàn)氣陰兩虛與氣陽兩虧等有悖邏輯的術(shù)語；④臟腑之精、臟腑之氣、臟腑之陰、臟腑之陽的內(nèi)涵不清，關(guān)系不明等。
中醫(yī)學(xué)某些基本概念的內(nèi)涵不清，其原因有多種。而解決的辦法，應(yīng)是調(diào)動全國的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、文獻(xiàn)學(xué)科的專家和中醫(yī)臨床學(xué)家來共同研究，在調(diào)查大量的有關(guān)文獻(xiàn)和臨床資料之后，共同討論確定。
當(dāng)然，中醫(yī)學(xué)基本概念的規(guī)范化，不是限制人們的思維，而是在培養(yǎng)我們的學(xué)生時，有一個規(guī)范的說法;在編寫教科書時，有一個可遵循或參照的標(biāo)準(zhǔn)；在對外交流時，有一個可讓國外友人容易理解的相對規(guī)范的表述。
1.2證候概念的規(guī)范化及診斷標(biāo)準(zhǔn)的確定
辨證論治是中醫(yī)學(xué)的診治特色，證候也就成為中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究的核心問題。近幾年對證候的研究，包括對證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究和證候內(nèi)在機制的研究，取得了一些成績，但也存在一些問題。主要問題是:①證候的概念內(nèi)涵至今不甚明確，某些中醫(yī)專家，甚至《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教科書中，仍然將證候規(guī)定為“癥狀和脈象”與現(xiàn)行的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》和《中醫(yī)診斷學(xué)》教科書中的表述不符。②證候的分類仍然有待改進(jìn)，證候分類的層次應(yīng)該清晰，從類證（如虛證、實證、熱證、寒證、表證、里證、陰證、陽證等八綱證，太陽、少陽等六經(jīng)證，衛(wèi)、氣、營、血證，上焦、中焦、下焦證等)到一個實施治療的具體證候，一般都有幾個層次。③某些中醫(yī)證候診斷術(shù)語概念不清。一是由于中醫(yī)學(xué)某些基本概念內(nèi)涵不清而導(dǎo)致的證候診斷術(shù)語不確切和不規(guī)范，如上面提到的氣陰兩虛、氣陽兩虧等;二是由于中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的滯后而出現(xiàn)的概念內(nèi)涵不清的證候診斷術(shù)語，如脾虛、腎虛、肝虛、心虛等等。④證候的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該統(tǒng)一規(guī)范，但現(xiàn)在仍處于研究的初級階段。⑤證候的診斷以癥狀、體征和行為異常的描述為主，微觀指標(biāo)在辨證中仍然難起作用。
解決證候概念的規(guī)范化和確立證候的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)是中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的主要目標(biāo)之一。雖然國家中醫(yī)藥管理局頒布了中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)”并組織起草了國家標(biāo)準(zhǔn)中的“中醫(yī)臨床診療術(shù)語”但尚需不斷地改進(jìn)、發(fā)展和完善，以增強其科學(xué)性和權(quán)威性。
1.3將中醫(yī)學(xué)的相關(guān)概念獨立于古代哲學(xué)概念并確立其自然科學(xué)的屬性
確立中醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性（并不否定其人文社科屬性),有利于中醫(yī)學(xué)在自然科學(xué)方面的發(fā)展，有利于將中醫(yī)學(xué)的某些概念與古代哲學(xué)的相關(guān)概念分開，成為中醫(yī)學(xué)自身的概念。
如精、氣、神的概念，在古代哲學(xué)范疇中與在中醫(yī)學(xué)中是有嚴(yán)格區(qū)別的；中醫(yī)學(xué)的生命本原說與古代哲學(xué)的生命本原說也是不同的；中醫(yī)學(xué)的精氣概念及其生命本原說、中醫(yī)學(xué)的天人相應(yīng)說，都具有自然科學(xué)屬性，都可以以自然科學(xué)的實證研究方法逐漸揭示其內(nèi)涵。
1.4基礎(chǔ)理論與臨床實踐密切結(jié)合
中醫(yī)學(xué)理論要達(dá)到現(xiàn)代化的目標(biāo)，理論創(chuàng)新必須要與臨床實踐相結(jié)合。新理論、新假說的誕生一般都在實踐過程中，或在臨床實踐經(jīng)驗的積累過程中，或在實驗研究積累的過程中，或在文獻(xiàn)研究的分析過程中。就中醫(yī)學(xué)來說，臨床實踐過程對于理論的創(chuàng)新和發(fā)展是不可或缺的。因此，理論創(chuàng)新不僅僅是基礎(chǔ)學(xué)科的事情，也是臨床學(xué)科的事情。只有理論學(xué)科與臨床學(xué)科的專家聯(lián)手協(xié)作，才有可能發(fā)現(xiàn)新的規(guī)律，構(gòu)建新的假說?！芭K腑一精氣一陰陽”理論體系的構(gòu)建，就是理論研究與臨床實踐相結(jié)合的結(jié)果。
因此，要求臨床學(xué)家要有深厚的理論功底理論學(xué)家要有豐富的臨床經(jīng)驗和技能。中醫(yī)學(xué)理論要創(chuàng)新，要現(xiàn)代化，必須造就一大批理論與臨床兼通的專家。
1.5傳統(tǒng)理論的改造與新理論體系的構(gòu)建
傳統(tǒng)理論的改造和新理論體系的構(gòu)建，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和發(fā)展。傳統(tǒng)理論的改造，多是建立在否定某些傳統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上，操作起來較為困難，且難以得到公認(rèn)。
國家級規(guī)劃教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中，對某些傳統(tǒng)理論作了改造，如：①三焦是六腑之一，是人體上中下三個部位的劃分，還是溫病辨證綱領(lǐng)的問題;②膀胱是盛尿的臟腑還是藏津液的臟腑的問題；③主管人的心理情志活動的臟腑是心，是腦，還是肝的問題;④臟腑的功能是以臟腑的結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)還是以臟腑之精氣陰陽為基礎(chǔ)的問題；⑤正氣與邪氣的概念問題;⑥陰陽失調(diào)與調(diào)整陰陽的概念問題。諸如此類問題，均是中醫(yī)學(xué)理論中較難處理的問題，也是臨床實踐中必須面對的問題。
我們在“臟腑氣血陰陽”理論基礎(chǔ)上，進(jìn)一步研宄而構(gòu)建的“臟腑一精氣一陰陽”理論體系，是在發(fā)掘《內(nèi)經(jīng)》傳統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上形成的，與傳統(tǒng)理論相統(tǒng)一，但與后世的臟腑氣血理論有某些沖突，也屬于對傳統(tǒng)理論的改造。
另外，對證候的深化研究，也可能與傳統(tǒng)的“異病同治”理論發(fā)生沖突。我們經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，寒飲蘊肺證可出現(xiàn)在哮喘、COPD和肺水腫等疾病中，并且用小青龍湯治療均有效，但實際上寒飲蘊肺證在上述不同的疾病中應(yīng)是有區(qū)別的，用藥自然也應(yīng)有所區(qū)別。至于用何方治療更為合理，只有通過實驗研究去探索。因此，“異病同治”僅僅是說幾種不同的疾病出現(xiàn)了一個大致相同的證候，用大致相同的方藥可能都有效，而幾種不同的疾病出現(xiàn)一個完全相同的證候，實際上是不存在的。哮喘、COPD、肺水腫等疾病中出現(xiàn)的寒飲蘊肺證，實際上也是一個類證，其在不同的疾病中也存在著差異，這實際上是發(fā)展了對“異病同治”的認(rèn)識。
傳統(tǒng)理論改造的目的，是對傳統(tǒng)理論的發(fā)展和提升，使其科學(xué)性更能體現(xiàn)出來。
傳統(tǒng)理論的改造與新理論體系的構(gòu)建，是中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的主要目標(biāo)之一。
2中醫(yī)學(xué)理論創(chuàng)新的思路
2.1明確中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性與其現(xiàn)代化的關(guān)系
中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國古代，用以研究人體的生命、健康、疾病的科學(xué)。它雖受到中國古代哲學(xué)思想的深刻影響，具有一些人文社會科學(xué)屬性，但仍應(yīng)歸屬于自然科學(xué)的范疇。
醫(yī)學(xué)是一門特殊的學(xué)科，既屬于自然科學(xué)的范疇，又具有很強的社會科學(xué)屬性，是自然科學(xué)與社會科學(xué)相交融的學(xué)科。
將中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性定位于融入人文社會科學(xué)知識的自然科學(xué)，并在整體觀的指導(dǎo)下大力發(fā)展其屬于自然科學(xué)的部分，將有助于中醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展和現(xiàn)代化。
在通過文獻(xiàn)整理研究明確了中醫(yī)學(xué)某些范疇的概念內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，以科學(xué)的實證分析方法研究其理論概念的微觀機制，不斷創(chuàng)建和發(fā)現(xiàn)新的假說，方可使傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)理論體系不斷得到發(fā)展和更新。同時將其屬于人文社會科學(xué)的部分，尤其是古代哲學(xué)的思想和方法加以科學(xué)的改造，去粗取精，去偽存真，并吸收一些新的理論和方法，方可使其更能指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和發(fā)展。
2.2正確認(rèn)識繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，堅持在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新的思路
繼承性研究是一切研究的基礎(chǔ)和前提。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的創(chuàng)新與發(fā)展，必須堅持在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新，走繼承與創(chuàng)新并行的發(fā)展之路。繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，繼承的目的是創(chuàng)新。只有重視繼承，才能將中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論傳承下來，為發(fā)展和創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)；創(chuàng)新是中醫(yī)學(xué)繼續(xù)發(fā)展的需要，是中醫(yī)學(xué)新理論、新觀點的產(chǎn)生之源，也是中醫(yī)學(xué)的生命之源。沒有繼承，中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論將得不到延續(xù)，也就無從談創(chuàng)新發(fā)展，即便是創(chuàng)新，也不是對中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新。但若沒有創(chuàng)新，則中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論就得不到更新和發(fā)展，自然就會變成僵死的東西，因而也就失去了其存在的意義。因此，正確處理繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，切實操作好中醫(yī)基礎(chǔ)理論的繼承工作和在此基礎(chǔ)上的創(chuàng)新工作，是關(guān)系到中醫(yī)學(xué)前途的重大工程。
2.3科學(xué)評價中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學(xué)理論和概念的影響
在中醫(yī)學(xué)理論的繼承與創(chuàng)新研究中，要科學(xué)地評價中國傳統(tǒng)文化，包括中國古代哲學(xué)思想在中醫(yī)學(xué)理論體系中的作用和地位。
我們既要承認(rèn)精氣、陰陽、五行等古代哲學(xué)思想 對中醫(yī)學(xué)理論體系建構(gòu)的影響，又不能把中醫(yī)學(xué)說成是古代哲學(xué)的衍生物。
對中醫(yī)學(xué)理論體系的建立起了重大影響的中國古代哲學(xué)思想，主要有精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說和整體觀念等。這些古代哲學(xué)思想對中醫(yī)學(xué)基本理論和概念的形成及其理論體系的建立，產(chǎn)生了巨大的影響，做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，這是不容置疑的?？茖W(xué)地評價中國古代哲學(xué)思想在中醫(yī)學(xué)中的歷史地位，對于繼承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)基本理論，并在此基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，有所突破，具有重要的意義。
2.4積極推動中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本概念和術(shù)語的規(guī)范化進(jìn)程
以明確中醫(yī)學(xué)固有的基礎(chǔ)理論和基本概念的內(nèi)涵為中醫(yī)學(xué)理論研究之目標(biāo)，積極推動中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本概念和術(shù)語的規(guī)范化進(jìn)程。
藏象、經(jīng)絡(luò)、精神氣血津液、病因病機和防治原則等，是中醫(yī)學(xué)固有的基礎(chǔ)理論和基本概念，應(yīng)下大功夫?qū)ζ溥M(jìn)行系統(tǒng)性研究，明確其基本內(nèi)涵。這是中醫(yī)學(xué)理論研究應(yīng)達(dá)到的基本目標(biāo)。當(dāng)然，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和概念內(nèi)涵的確立，應(yīng)建立在充分掌握和分析有關(guān)該理論和概念的幾乎所有文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上。文獻(xiàn)資料掌握得越全面，得出的結(jié)論就越可信。但決不是一些文獻(xiàn)資料的堆積和列舉，而應(yīng)下一番比較分析的功夫，去粗取精，去偽存真從雜亂的材料中歸納能反映該理論和概念之本質(zhì)的內(nèi)涵和外延。
如對肺行水理論的研究，首先要明確肺行水理論的基本內(nèi)涵。經(jīng)過對文獻(xiàn)資料與臨床實踐的研究分析，發(fā)現(xiàn)肺行水概念的內(nèi)涵主要有兩個方面:①通過肺氣的宣發(fā)和肅降運動，調(diào)節(jié)肺臟本身水液的輸布，這一作用與肺的呼吸功能密切相關(guān);②通過肺氣的推動作用，調(diào)節(jié)肺系統(tǒng)（尤其是皮毛）之水液的代謝，這一作用與肺的呼吸功能一般無明顯的相關(guān)性。
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1.理論的邏輯可行性
科學(xué)理論或科學(xué)假說都是由基本概念、基本命題以及得到解釋的經(jīng)驗陳述，依據(jù)一定的邏輯法則組成的演繹系統(tǒng)。這樣的系統(tǒng)必須是基本概念明晰，基本命題成立，命題之間協(xié)調(diào)而無矛盾的。因此評價理論的邏輯可行性就是要審視理論內(nèi)部的結(jié)構(gòu)要素及其邏輯關(guān)系。一個邏輯可行的理論，首先是具有邏輯一致性的理論，自相矛盾的和缺乏內(nèi)在聯(lián)系的“理論”都不是真正的理論，充其量也就是語句或命題的無規(guī)則組合。12中醫(yī)基礎(chǔ)理論在這方面還有著不足之處。首先是概念的明確性，中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的許多概念是模糊的，如“心陰”、“心陽”、“腎陰，，、“腎陽，，等，而對“三焦”、“命門，，概念的具體所指更是爭論不斷。
其次，中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的許多命題是否成立以及其成立的條件也有待進(jìn)一步考察，主要是理論可檢驗性的問題。
再次，命題之間的協(xié)調(diào)性也存在著問題。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的某些內(nèi)容間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，本來圍繞著同一問題的不同內(nèi)容之間的相關(guān)性差，不能構(gòu)成完整的理論，這也是導(dǎo)致中醫(yī)臨床上片斷地運用基礎(chǔ)理論的原因之一。
如中醫(yī)基礎(chǔ)理論中關(guān)于汗有“汗為心之液”、“血汗同源”、“陽虛自汗，陰虛盜汗”的理論，又有肺主皮毛，司汗孔開合的理論，還有“膀胱氣化失職，津液不能化為尿液，逆行于上而出汗”13、“脾運化失常，津液旁達(dá)于四末而出汗”131等理論，但并沒有一個可以涵蓋以上所有內(nèi)容并且明確說明不同命題間相互關(guān)系的理論，如“汗為心之液”和“肺主皮毛，司汗孔開合”間有何聯(lián)系？運用于臨床的時候只能是各說各的，能用哪個算哪個。究其原因，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論以辨證邏輯為主要形式，而形式邏輯的成分較少.這是中醫(yī)的特色，但一種理論如果沒有了形式邏輯的確定性而過于靈活，就會變得難以掌握并且使可信度降低，還會讓理論的使用者在實踐中無所適從或者對其隨意使用。
2.理論的可檢驗性
理論的可檢驗性是由理論的本質(zhì)所決定的，理論原本是用來解釋經(jīng)驗事實的。如果某理論不具有可檢驗性特征，那么該理論就不可能具有可行性。因為理論的可檢驗性表現(xiàn)為該理論蘊含著若干經(jīng)驗陳述，這些經(jīng)驗陳述可以接受經(jīng)驗的檢驗。這一點也恰好就是理論確證的必要條件，如果由一個理論不能導(dǎo)出經(jīng)驗事例，或者經(jīng)驗事例是不可檢驗的，該理論就不可能獲得確證，也就沒有解釋或說明經(jīng)驗事實的可行性。例如，“物體受熱會膨脹”和萬有引力定律，都是可以直接或者間接地以某種方式加以檢驗的。
由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的許多基本概念是哲學(xué)、辯證思維和意象思維參與形成的產(chǎn)物，并不是完全以客觀物質(zhì)實體為基礎(chǔ)一這也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論區(qū)別于現(xiàn)代科學(xué)實體論哲學(xué)基礎(chǔ)的特點所在，所以中醫(yī)基礎(chǔ)理論中存在著一些可以找到需要檢驗的陳述卻無法進(jìn)行檢驗的命題。例如，要檢驗命題“尿液的生成和排泄依賴于腎中精氣的蒸騰氣化”，首先要明確“腎”、“腎中精氣”以及“蒸騰氣化”的概念；之后，由此命題可以導(dǎo)出的經(jīng)驗陳述之一是：腎中精氣蒸騰氣化失常，就會導(dǎo)致尿液生成和排泄的障礙。要想驗證這一陳述，最大的困難是如何確定“腎中精氣蒸騰氣化失?！钡臓顟B(tài)，“精氣”看不見摸不著，其“蒸騰氣化”更是難尋蹤跡(包括其內(nèi)在和外在的表現(xiàn)）這里，雖然可以得到理論的經(jīng)驗陳述，但是其檢驗卻是無法實施的。因此，不能照搬現(xiàn)代科學(xué)的檢驗思路，但必須結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論自身的特點提出新的檢驗思路，畢竟理論如果是不可檢驗的，就無從知道哪些是正確的、哪些是錯誤的，難以使人信服和接受，更談不上通過自身的不斷完善來取得發(fā)展了。
3.理論的經(jīng)驗解釋力
理論可行性的關(guān)鍵在于它解釋經(jīng)驗事實的能力，而邏輯可行性與可檢驗性只是解釋力的必要前提。一般地說，科學(xué)家考察理論的可行性，首要的是關(guān)注理論對經(jīng)驗事實的解釋能力。從現(xiàn)象E。中逆推的猜測性理論H是否具有可行性，就在于它能否用來推導(dǎo)現(xiàn)象E。以及相關(guān)的同類現(xiàn)象El、E2、En。如果逆推理論H是可行的，那么，應(yīng)能導(dǎo)出;
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文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-7717(2007)12-2595-02
中醫(yī)現(xiàn)代化的關(guān)鍵在于中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化，中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵也在于中藥基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化。中藥學(xué)是中醫(yī)理論在藥學(xué)上的具體應(yīng)用和體現(xiàn)，所以中藥基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化的關(guān)鍵也在于中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化。中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化是中藥現(xiàn)代化開發(fā)研究的基本前提。近年來，筆者提出并闡述了信息中醫(yī)學(xué)的概念、理論和方法，實現(xiàn)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化研究的突破，以此為基礎(chǔ)創(chuàng)建信息中藥學(xué)，將實現(xiàn)中藥基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化研究的突破。
1.信息中醫(yī)學(xué)在中藥現(xiàn)代化研究中的應(yīng)用
信息中醫(yī)學(xué)是以信息方法為主要方法，主要研究人的生命整體層次信息的內(nèi)容及其運動規(guī)律，擴展人類處理生命信息的智力功能的醫(yī)學(xué)。 根據(jù)中醫(yī)形氣神理論，結(jié)合現(xiàn)代生理學(xué)，信息中醫(yī)學(xué)把氣血理論中氣血的有形部分，詮釋為生理學(xué)意義上血液和組織液。
信息中醫(yī)學(xué)認(rèn)為氣血(血液組織液)是人的生命整體層次信息的天然載體，為研究和應(yīng)用提供了足夠的信息豐度；直接從氣血獲取生命信息將減少信息失真；在日、年等完整的生命節(jié)律時段內(nèi)，通過連續(xù)提取人血液指紋圖譜信息，以中醫(yī)藏象理論為框架，構(gòu)建動態(tài)的人整體層次的生命信息模型體系即血液指紋圖譜藏象信息模型體系，來實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的理論表達(dá)，并在此基礎(chǔ)上以信息技術(shù)實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的研究與實際應(yīng)用。藏象信息模型充分的體現(xiàn)了信息中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵，克服了既往四診提取信息方法信息量不足而且穩(wěn)定性差、客觀記錄不便的缺點，充分證明了中醫(yī)數(shù)學(xué)模型體系的科學(xué)性和有效性，實現(xiàn)了對傳統(tǒng)中醫(yī)最充分的繼承和創(chuàng)新。
信息中醫(yī)學(xué)及藏象信息模型體系不僅充分的實現(xiàn)了對傳統(tǒng)中醫(yī)的繼承和創(chuàng)新，而且從人生命信息的整體層次充分整合了生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的研究成果，實現(xiàn)了對系統(tǒng)生物學(xué)研究的升華。
信息中醫(yī)學(xué)及藏象信息模型體系應(yīng)用到中藥現(xiàn)代化研究中，將解決以下幾個問題。
1.1實現(xiàn)中藥基礎(chǔ)理論客觀化 藥性理論是中藥研究和應(yīng)用的基礎(chǔ)，這里所說的“藥性”是指與療效有關(guān)的藥物的性質(zhì)與性能的統(tǒng)稱，它包括四氣、五味、升降沉浮、性味歸經(jīng)等。以信息中醫(yī)學(xué)和藏象信息模型體系為平臺，根據(jù)每一味藥物在藏象信息模型體系中生理和病理狀態(tài)下的不同反應(yīng)，可以實現(xiàn)對藥性客觀的定性與定量。
同理也可實現(xiàn)用藥禁忌、品種鑒定等理論客觀化和實現(xiàn)復(fù)方理論和研究方法客觀化，即實現(xiàn)中藥基礎(chǔ)理論的客觀化。
1.2創(chuàng)造了適合中醫(yī)藥研究的生理病理模型 藏象信息模型體系的建立，創(chuàng)造了適合中醫(yī)藥研究的生理和病理模型(病理模型即中醫(yī)“證”動物模型)，實現(xiàn)了以中醫(yī)的方式進(jìn)行中藥藥理學(xué)研究的突破，提供了實驗和臨床的藥效學(xué)及藥代學(xué)研究平臺。
1.3實現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)對實驗動物屬性的劃分 西醫(yī)藥普遍利用實驗動物做臨床前的藥學(xué)研究，并通過臨床研究來驗證臨床前研究的有效性。能否通過對既往臨床研究藥學(xué)研究與臨床前研究藥學(xué)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并建立一個公式，直接根據(jù)臨床前研究藥學(xué)研究的數(shù)據(jù)對臨床研究藥學(xué)研究進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)測?
信息中醫(yī)學(xué)及藏象信息模型體系可以實現(xiàn)這一理想。中醫(yī)理論有對動物劃分五行屬性的內(nèi)容，血液指紋圖譜藏象信息模型體系在人和不同實驗動物上一定有區(qū)別，而且是可以客觀化定性定量的區(qū)別，這樣就可以建立一個公式，直接根據(jù)臨床前研究藥學(xué)研究的數(shù)據(jù)對臨床研究藥學(xué)研究進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)測。 藏象信息模型體系數(shù)學(xué)實驗的開展也將支持這一目標(biāo)的實現(xiàn)。
1.4創(chuàng)新中藥藥理學(xué)研究方法 近年來，國內(nèi)相繼有證治藥動學(xué)、時辰藥動學(xué)、血清藥理學(xué)、藥動學(xué)一藥效學(xué)(PK-PD)模型、胃腸藥動學(xué)、中藥指紋圖譜藥動學(xué)、藥效-藥動-時間三維模型等中藥藥理學(xué)新方法的提出和應(yīng)用。
指紋圖譜方法是處理海量信息的適宜方法，中藥化學(xué)和中藥藥理學(xué)研究的對象是擁有海量信息的復(fù)雜系統(tǒng)和開放式復(fù)雜巨系統(tǒng)。因此，信息中醫(yī)學(xué)認(rèn)為無論中藥化學(xué)還是中藥藥理學(xué)，指紋圖譜方法都是目前為止最適宜的方法。
綜合以上內(nèi)容和方法，信息中醫(yī)學(xué)提出指紋圖譜-證象-藥效-藥動學(xué)研究方法，其中指紋圖譜包括中藥指紋圖譜和血液指紋圖譜，證象包括血液指紋圖譜藏象信息模型體系，其中也包含著時間因素。指紋圖譜-證象-藥效-藥動學(xué)研究方法。從分子水平上和藥物整體信息層次與人生命信息的整體層次上對藥和證進(jìn)行客觀的定性與定量的研究，中藥復(fù)方是中醫(yī)臨床治療最主要的特點之一，研究中藥復(fù)方作用的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用規(guī)律是實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵，本方法實現(xiàn)了這一研究的方法突破。
2.創(chuàng)建信息中藥學(xué)
2.1信患中藥學(xué)的概念 傳統(tǒng)中藥學(xué)是以中醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ)的中藥學(xué)，信息中藥學(xué)是以信息中醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ)的中藥學(xué)，根據(jù)信息中醫(yī)學(xué)為理論，信息中藥學(xué)解決了中藥基礎(chǔ)理論客觀化的問題，更解決和發(fā)展了中藥應(yīng)用理論，大大有利于指導(dǎo)臨床用藥及開發(fā)新產(chǎn)品。 信息中藥學(xué)還將解決更多的藥學(xué)問題，以下試舉兩例。
2.2擴展了傳統(tǒng)中藥學(xué)的范圍 岳鳳先教授曾經(jīng)多次撰文倡導(dǎo)西藥中藥化研究，信息中藥學(xué)的提出和新的中藥藥理學(xué)研究方法的創(chuàng)建為這一倡議提供了技術(shù)保證，因此，信息中藥學(xué)的理論和方法實際上實現(xiàn)了對西藥體系的包容。
另外，現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)中經(jīng)常應(yīng)用的生物制劑和微生物制劑、酶制劑、免疫用品和組織學(xué)組織工程學(xué)制劑等等，也因為以上原因，由信息中藥學(xué)的理論和方法實際上實現(xiàn)了其的中藥化。
2.3對中藥學(xué)進(jìn)行了的重新分類 根據(jù)信息中藥學(xué)的概念，中藥學(xué)將以藥物的信息屬性為標(biāo)準(zhǔn)對傳統(tǒng)中藥和對被包容進(jìn)來的西藥體系進(jìn)行重新分類。
篇5
2討論專題的選擇
討論專題的選擇，根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容及目標(biāo)，選擇不同章節(jié)的內(nèi)容而形成。我們在設(shè)計討論專題時，注重中醫(yī)傳統(tǒng)思維方法的橫向性聯(lián)系及中醫(yī)基礎(chǔ)知識點和面的聯(lián)合，這是討論專題能否深入觸及中醫(yī)基礎(chǔ)理論脈搏的關(guān)鍵。如討論人體氣血化生的生理過程及其相關(guān)臟腑的作用等等。
3實施方法
將2011級中藥專業(yè)普通班作為試驗班，以8—10人為1組，每組以教師為主持人并負(fù)責(zé)解答，學(xué)生主講的教學(xué)形式實施。學(xué)生推薦1人為代表，在充分準(zhǔn)備基礎(chǔ)上進(jìn)行脫稿論述，可以采用以口述為主，板書和多媒體等形式為輔的方式；論述完成后，請組內(nèi)同學(xué)進(jìn)行提問，批駁，整組同學(xué)展開討論；討論結(jié)束后教師上臺進(jìn)行總結(jié)’指導(dǎo)學(xué)生正確理解討論專題，并能夠在理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念基礎(chǔ)上，從中醫(yī)的病理生理角度進(jìn)行中醫(yī)專題分析。鼓勵學(xué)生自主思考問題，勇于積極表達(dá)不同意見，激發(fā)學(xué)生能從興趣出發(fā)深入思考專題，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識的主動性。
4討論式教學(xué)法在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的必要性
篇6
中醫(yī)理論源于臨床實踐，又不斷在臨床實踐中完善。根據(jù)學(xué)習(xí)的“先感知、后理解、再鞏固、終運用”這一基本心理過程，中醫(yī)的感性知識只能從臨床中來獲得，如傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)習(xí)的“家傳”、“師授”等教學(xué)模式，就體現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合在中醫(yī)早期教育中的重要性[1]。然而，現(xiàn)代中醫(yī)高等院校的早期教學(xué)，采用的是西醫(yī)院校的基礎(chǔ)理論為主的教學(xué)模式，純理論的傳統(tǒng)教學(xué)法，易造成課堂氣氛沉悶，使學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣。筆者基于目前中基課程的純課堂教學(xué)設(shè)置，結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)教育的“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的特點，采用中醫(yī)臨床驗案教學(xué)，通過模擬臨床，在激發(fā)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣的同時，強化教學(xué)效果。如在講解“陰陽學(xué)說”時，利用學(xué)生求知心理，借養(yǎng)生案例設(shè)問。如時值冬令，家有一男性長輩，年屆花甲，意欲進(jìn)補人參（紅參）。該老人患有宿疾（高血壓），刻下頭暈耳鳴時作，腰膝酸軟，大便干結(jié)，時伴有面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢。舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。試問能進(jìn)補否？留下懸念的同時，開始陰陽學(xué)說內(nèi)容的展開，在闡述陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用時，以上述案例為引子，來加深學(xué)生對陰平陽秘的生理狀態(tài)及陰陽失調(diào)的病理變化的理解，并運用陰陽學(xué)說來確定治療原則、分析歸納藥物的性能后，學(xué)生往往能自行產(chǎn)生答案，即該老人系“陰虛則熱”的虛熱證，治當(dāng)滋陰潛陽，而紅參性溫味甘，屬陽，故不宜補之。由此點出陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的思維方法體系中的重要地位，自然也就能領(lǐng)會“凡診病施治，必須先審陰陽，乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)……。故證有陰陽，脈有陰陽，藥有陰陽……設(shè)能明徹陰陽，則醫(yī)理雖玄，思過半矣”（《景岳全書》）的意義所在。當(dāng)然，案例教學(xué)的設(shè)計，應(yīng)切合教學(xué)目標(biāo)，力求淺顯易懂，把握好恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)時間。
2 借助圖示 強化理性知識感知
中基課程以較強的理論性和敘述性為特點，傳統(tǒng)教學(xué)往往采用板書兼口述、以“經(jīng)”釋義等形式。然而，對于一些過于抽象復(fù)雜的概念、原理以及具有獨特思辨性的理論，如精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等，采用純文字及文言性用語的教學(xué)形式，易產(chǎn)生單調(diào)、枯燥、生硬的教學(xué)效果，也難以使學(xué)生快速地理解、記憶、掌握。故可借助多媒體等圖示手段進(jìn)行輔教。如在授完陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容后，可借用太極陰陽圖，對陰陽對立制約、互根互用、交感與互藏、消長平衡及相互轉(zhuǎn)化等涵義、意義，進(jìn)行直觀性闡釋、小結(jié)；又如，在用陰陽學(xué)說闡釋人體生理、病理狀態(tài)時，借用黑白柱狀圖，來表示在機體生理閾值范圍內(nèi)的陰平陽秘的生理狀態(tài)及偏離閾值范圍的陰陽偏盛、陰陽偏衰等病理狀態(tài)，從而強化學(xué)生對陰陽學(xué)說理論的直觀性感知。借助圖示法可突出事物的本質(zhì)要素及其相互關(guān)系，使抽象枯燥、復(fù)雜難懂的理論變?yōu)榫唧w、直觀、形象、簡約，在有限的教學(xué)時間里，具有事半功倍的教學(xué)效果。但也必須認(rèn)識到，中醫(yī)理論體系的獨特性，決定了其高度抽象、整體、動態(tài)、思辨的特性，不能單純地用直觀式圖示教學(xué)來表達(dá)，因此，在設(shè)計圖示教學(xué)時，須防止過于直觀而影響理性認(rèn)識的深入。
3 啟發(fā)式教學(xué) 建立中醫(yī)思維方法
教會學(xué)生運用中醫(yī)思維方法，是學(xué)習(xí)和理解中醫(yī)基本理論的入門途徑，也是其后深入研究中醫(yī)學(xué)的必要手段[2]。通過課堂上“教”與“學(xué)”之間的問答形式，理順授課內(nèi)容中的邏輯軸線，是開啟并建立中醫(yī)思維方式的主要手段。在講深、講透基本概念、基本原理及基本知識的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生學(xué)會從宏觀的角度觀察事物，用哲學(xué)的思維去分析研究，逐步形成中醫(yī)思維能力，最終達(dá)到能自覺地運用比較、演繹、類比、司外揣內(nèi)、試探和反證等中醫(yī)具體思維方法。例如，在講授藏象學(xué)說，闡述“藏”、“象”的字面含義及其基本概念后，提出藏與象之間的關(guān)系如何？讓學(xué)生思考。又如在講授心的主要生理功能及與形竅志液的關(guān)系后，留下“試用中醫(yī)診察‘心主血脈’功能的方法，闡述藏與象之間關(guān)系”的思考題，讓學(xué)生討論。通過教學(xué)互動，逐漸使學(xué)生對中醫(yī)基礎(chǔ)理論從感知到理解、鞏固，進(jìn)而能自覺運用、分析，從而能全面、深入地理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論的精髓，達(dá)到舉一反三的教學(xué)效果。
4 專題討論 培養(yǎng)專業(yè)綜述能力
教育社會學(xué)認(rèn)為，教學(xué)過程是以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師往往采用“滿堂灌”式授課，忽視了學(xué)生主體地位而影響教學(xué)效果。根據(jù)教學(xué)設(shè)置，中基本科教學(xué)中開設(shè)了討論課，這為強化學(xué)生主體地位，提高綜合分析能力及表述能力創(chuàng)造了有利條件。在中基討論課中，根據(jù)階段教學(xué)目標(biāo)，注重思維方法的橫向性引導(dǎo)及強化訓(xùn)練，選擇分述于不同章節(jié)的內(nèi)容而形成的討論專題：如人體津液代謝包括哪些生理過程？主要與哪些臟腑有關(guān)？各起何作用？等等。在引導(dǎo)學(xué)生主講后，指導(dǎo)學(xué)生在解析題意的基礎(chǔ)上，進(jìn)行相關(guān)基本概念、基本原理的闡述，并將相關(guān)內(nèi)容前后加以聯(lián)系、分析、比較，最后得出結(jié)論。此外，文言用語是中醫(yī)學(xué)表述的最大特點，由于中基課程中大量的術(shù)語是直接沿用古代文獻(xiàn)，如“肝失疏泄”、“小腸泌別清濁”等，故在教學(xué)中，除要求學(xué)生通過文字表象，掌握術(shù)語含義，從生理、病理角度把握深層的內(nèi)涵外，還注重中醫(yī)文言表述能力的培養(yǎng)，鼓勵學(xué)生運用中醫(yī)專業(yè)術(shù)語進(jìn)行表述，使他們能夠自覺、準(zhǔn)確地運用中醫(yī)的表述方法。
總之，中醫(yī)基礎(chǔ)理論是構(gòu)筑中醫(yī)藥學(xué)的基石，而中基課程的授課教師不僅是中醫(yī)初學(xué)者的啟蒙者，更是專業(yè)動力的激發(fā)者，合理地運用各種有效教學(xué)方法于中基教學(xué)中，才能為中醫(yī)后期教學(xué)打下堅實的基礎(chǔ)。
5 參考文獻(xiàn)
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在案例教學(xué)法應(yīng)用過程中，還可根據(jù)課程特點、內(nèi)容等，對案例運用多種導(dǎo)入形式。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)前期，主要的教學(xué)內(nèi)容是哲學(xué)基礎(chǔ)以及思維方法等，其內(nèi)容相對比較抽象，不容易理解，建議采用講述為主的案例分析法[3]。在課堂教學(xué)過程中，老師應(yīng)當(dāng)先對理論部分進(jìn)行講解，還要適當(dāng)?shù)卮┎逡恍┽t(yī)學(xué)案例，以加深學(xué)生對這些理論知識的理解和認(rèn)知。比如，中醫(yī)領(lǐng)域所注重的整體觀念、辨證論治等；中醫(yī)臨床上有異病同治之說，即不同的病，表現(xiàn)出相同的癥狀，采用相同的方法進(jìn)行治療，這是中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基本理論。在此過程中，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生們的中醫(yī)思維意識和能力，案例的導(dǎo)入和應(yīng)用，以問題導(dǎo)入為主。教師在講課時，向?qū)W生提出一些問題供他們思考，并且針對問題導(dǎo)入所選的經(jīng)典醫(yī)學(xué)案例，比如，病因之“七情內(nèi)傷”方面的知識講解過程中，以“喜”為例提出問題。正所謂，笑一笑，十年少。那么喜樂情緒可導(dǎo)致人體疾病嗎？此時，有很多學(xué)生想到了范進(jìn)中舉的故事，當(dāng)問及如何治療時，多數(shù)學(xué)生則回答不出來。此時，可講授“以情勝情”治療法，并導(dǎo)入典型的醫(yī)學(xué)案例。比如，《冷廬醫(yī)話》中提到一名江南書生，考中狀元后因太過高興而發(fā)狂，進(jìn)而大笑不止。這便是中醫(yī)所講的“喜傷心”：一位名醫(yī)故意欺騙他病重將死，結(jié)果治愈了狀元的“喜”病。之所以會起到這樣的效果，主要是因為喜為心志、恐為腎志，根據(jù)五行理論，心屬火、腎屬水，而水能克火，因此可用腎之志恐，治療心之志喜疾。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中，導(dǎo)入該案例可以讓學(xué)生們對情志內(nèi)傷所致的疾病有更深刻的認(rèn)識，同時也對情志內(nèi)傷特征、治療方法等有很好的掌握，對五行生克的原理有理解。在此過程中，應(yīng)當(dāng)注意的問題是：就剛進(jìn)入學(xué)校學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生而言，因相應(yīng)的知識結(jié)構(gòu)比較匱乏，不容易理解古代醫(yī)案文字之艱澀，所以若按臨床醫(yī)案從理法方藥等進(jìn)行全方位講解，必然會加大學(xué)生對案例的理解難度。因此，在導(dǎo)入病案時，一定要嚴(yán)格按照新課程要求，根據(jù)相關(guān)的理論對醫(yī)學(xué)案例的適用性、語言等進(jìn)行優(yōu)化處理，必要時還要進(jìn)行文學(xué)修飾，更為形象、更容易接受，就像在聽故事一樣，既要讓學(xué)生感到中醫(yī)非常有趣，而且還要讓他們“鉆”進(jìn)來，自主地去學(xué)習(xí)。在此過程中，應(yīng)當(dāng)注意將案例的重點引入講述、論證理論上，避免出現(xiàn)偏離主題現(xiàn)象。通過以上努力，才能使臨床案例更加的通俗易懂、緊扣主題，激發(fā)學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)熱情。
二、基于案例討論提高學(xué)生綜合能力培養(yǎng)
經(jīng)過一段時間的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)，學(xué)生基本上對中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面的概念、知識有了一定的了解，此時教師可轉(zhuǎn)變角色，充分尊重和體現(xiàn)學(xué)生的課堂主體地位，組織學(xué)生以案例為中心，積極開展小組討論活動。在此過程中，老師應(yīng)當(dāng)先準(zhǔn)備好討論的案例，比治則治法―“反治法”教學(xué)過程中，學(xué)生難以理解和運用“通因通用”法，即可插入病案討論。比如：明代名醫(yī)王肯堂，在其八十歲高齡時患上了泄瀉病，久治不能愈，邑中諸醫(yī)也無能為力，數(shù)月后病情日漸加重，便寫信給李中梓（也是一位名醫(yī)），于是李中梓不敢怠慢、日夜兼程，終于得到病榻前憑脈審證，弄清病癥結(jié)：即醫(yī)生們認(rèn)為該病是因為求年邁體弱，所以就多用補劑，然而越補越滯。王肯堂乃當(dāng)世名醫(yī)年事已高、德高望重，所以李中梓非常的為難。全面考慮以后，便如實說道：“公體肥多痰，當(dāng)有迅利蕩滌，能勿疑乎？”王肯堂同意李的觀點，回答道：“當(dāng)世之醫(yī)，推君與我，君定方，我服藥，又何疑也。”于是李中梓出了新的醫(yī)治方法：即用巴豆霜一味，結(jié)果王下痰涎數(shù)升，疾病被治愈了。根據(jù)這一故事，組織學(xué)生分組討論，要求他們用現(xiàn)代語言對案例進(jìn)行解釋，重點把握病案所講的中心內(nèi)容。為了引導(dǎo)學(xué)生展開討論，設(shè)定問題讓學(xué)生討論后回答。比如：上述病案是哪種類型？王肯堂的病機重點是什么？李中梓所采用的治療方法最大的特點是深？在該病案討論以后，你認(rèn)為該種治療方法體現(xiàn)了我們中醫(yī)理論和治病的什么特點？帶著這些問題，先讓學(xué)生們進(jìn)行分組討論，然后由小組長發(fā)言，最后再總結(jié)學(xué)生的發(fā)言，給予肯定和對本課內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。同時，針對本文所提到的醫(yī)學(xué)案例，可適時對學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)方面的思維、醫(yī)德教育，將抽象的理論知識，采用生動、形象的案例更加直觀和具體的展現(xiàn)出來。通過學(xué)生自主討論，自主分析找到解決問題的方法，可以使學(xué)生對原本比較枯燥和乏味的抽象理論知識有更深層次的理解。
篇8
篇9
眾所周知，所謂中藥是指“以天然的植物、動物和礦物為主要基源，以主產(chǎn)于中國并在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，用以防治疾病的一類藥物”。而中藥學(xué)是指“研究中藥的基本理論和中藥來源、炮制、性能、功效以及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識的一門學(xué)科，包括臨床中藥學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥化學(xué)、中藥商品學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥資源學(xué)、中藥藥理學(xué)等多種分支學(xué)科”。臨床中藥學(xué)，屬于中藥學(xué)學(xué)科的研究范圍，但又明顯有別于中藥學(xué)其他分支學(xué)科內(nèi)容。筆者在以往研究的基礎(chǔ)上，將其進(jìn)一步概括為：以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以研究中藥性能、功效特點、應(yīng)用規(guī)律、治病原理、用藥禁忌等為主要內(nèi)容，并注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等相互關(guān)系的一門學(xué)科。臨床中藥學(xué)歷經(jīng)多年的發(fā)展，日益完善，為中藥臨床安全有效、合理應(yīng)用提供了重要理論依據(jù)。臨床中藥學(xué)雙棲于中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)學(xué)科群中，既屬于臨床基礎(chǔ)學(xué)科，又具有藥學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科性質(zhì)，是一門醫(yī)藥交叉的二級學(xué)科。其在中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床，以及中藥學(xué)科中發(fā)揮著三個重要的橋梁和樞紐作用。
第一，是中藥學(xué)與中醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的橋梁和紐帶。臨床中藥學(xué)具有獨特的理論體系，是中醫(yī)“理法方藥”的重要組成部分，它以中醫(yī)基礎(chǔ)理論“理法”為指導(dǎo)，又是方劑學(xué)組方配伍的藥學(xué)基礎(chǔ)。因此，臨床中藥學(xué)也屬于中醫(yī)學(xué)學(xué)科的分支學(xué)科，成為中藥學(xué)聯(lián)系中醫(yī)學(xué)的橋梁和紐帶。
第二，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床的橋梁和紐帶。作為與中醫(yī)理論重要的組成部分，臨床中藥學(xué)“以研究與臨床應(yīng)用相關(guān)的中藥性能理論、功能特點、應(yīng)用規(guī)律、治病原理，以及用藥方法、配伍禁忌等知識為主要內(nèi)容”。其理論為臨床組方、防治疾病奠定基礎(chǔ)，是中醫(yī)臨床各科防病治病的重要武器。因此，也就責(zé)無旁貸地發(fā)揮著中醫(yī)理論聯(lián)系臨床的橋梁和紐帶作用。第三，是中藥學(xué)各分支學(xué)科聯(lián)系臨床的紐帶與橋梁。臨床中藥學(xué)與中藥學(xué)密切相關(guān)，既是中藥“資源學(xué)、鑒定學(xué)、藥理學(xué)、炮制學(xué)、制劑學(xué)”等分支學(xué)科的理論基礎(chǔ)，并與之共同完成研究中藥的科學(xué)任務(wù)，又極為注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等的相互關(guān)系，是中藥學(xué)各學(xué)科研究成果應(yīng)用于中醫(yī)臨床的橋梁和紐帶。
2臨床中藥學(xué)學(xué)科的建設(shè)目標(biāo)
為了充分體現(xiàn)《臨床中藥學(xué)》學(xué)科的基礎(chǔ)性質(zhì)，緊密圍繞其中的三個橋梁作用，適應(yīng)臨床發(fā)展的需求，總結(jié)本學(xué)科多年來的教學(xué)、臨床和科研經(jīng)驗，制定如下建設(shè)目標(biāo)：將《臨床中藥學(xué)》學(xué)科，分別在中藥性能、中藥應(yīng)用藥理、中藥臨床毒理、中藥配伍、藥材藥效學(xué)等方面進(jìn)行深入發(fā)展和建設(shè)。
2．1中藥性能方面主要研究指導(dǎo)中藥臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)理論，包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性理論，以及各個藥物性能特點、變化規(guī)律等內(nèi)容。中藥性能理論為臨床中藥學(xué)的基礎(chǔ)理論，其內(nèi)容在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，歷經(jīng)幾千年臨床實踐，不斷完善發(fā)展而來。其中，四氣五味和毒性理論最早見于秦漢時期的《神農(nóng)本草經(jīng)》，而升降浮沉、歸經(jīng)理論則形成于金元時期。隨著現(xiàn)代研究的逐步深入，其理論更加豐富，如毒藥使用原則日益完善，四氣五味理論的藥學(xué)基礎(chǔ)正在得到進(jìn)一步揭示等，將為更好地正確認(rèn)識藥物，指導(dǎo)臨床安全合理用藥提供理論基礎(chǔ)。
2．2中藥應(yīng)用藥理方面主要研究中藥的臨床應(yīng)用規(guī)律和治病藥理機制。幾千年來，隨著臨床疾病的變化，尤其是復(fù)雜疑難疾病的日益增多，中藥學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，探討藥物的治病原理是臨床中藥學(xué)的重要內(nèi)容。若秦漢唐宋時期本草學(xué)還主要側(cè)重于用藥經(jīng)驗總結(jié)，而到金元時期則已開始重視探討治病原理。尤其是近現(xiàn)代，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的滲透，臨床應(yīng)用范圍不斷深入和擴大，治病原理研究已由簡單到復(fù)雜、由宏觀到微觀，相關(guān)研究也已涉及到動物實驗和臨床藥理，明顯提高了中藥的治療效果，尤其是開拓了中藥防治新的疑難病疾病的應(yīng)用領(lǐng)域。
篇10
Abstract：
Keywords：
說課是指任課教師對所任課程的理解，系統(tǒng)而概括地闡述自己的教學(xué)觀點、教學(xué)設(shè)想、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)方法與手段、在教學(xué)過程中的體會。通過流利的語言，在有限的時間里向教學(xué)研究人員、領(lǐng)導(dǎo)、同行闡述某一課程的教學(xué)過程，重點闡述教什么，教學(xué)對象是誰，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象的情況怎么教，為什么這樣教。筆者對高職高專針推專業(yè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》說課的設(shè)計，主要從七個方面闡述，即說教材、說目標(biāo)、說學(xué)情、說教學(xué)方法及教學(xué)手段、說教學(xué)過程、說重點及難點的處理、說體會，現(xiàn)介紹如下。
1說教材
11教材概況我校大專針灸推拿專業(yè)一年級學(xué)生使用的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材，選用全國中醫(yī)藥高職高?！笆濉币?guī)劃教材。主編呂文亮、徐宜兵，出版單位為人民衛(wèi)生出版社，供高職高專中醫(yī)學(xué)、針推等專業(yè)使用。
12本門課程的地位和作用《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的學(xué)科，也是闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。是學(xué)習(xí)中醫(yī)類各專業(yè)的入門課、必修課和主干課。
13教材內(nèi)容教材的內(nèi)容共有九章34節(jié)，第一章緒論主要闡述了中醫(yī)學(xué)的基本概念、中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特色、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展概況以及中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點。 第二章哲學(xué)基礎(chǔ)主要闡述了精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的基本概念、基本內(nèi)容和在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。第三章藏象主要闡述了五臟心、肝、脾、肺、腎的生理功能、生理特性以及與形、竅、志、液的關(guān)系；六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的生理功能、生理特性；奇恒之腑的生理功能以及臟腑之間的關(guān)系。第四章精氣血津液主要闡述了精、氣、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它們之間的相互關(guān)系。第五章經(jīng)絡(luò)學(xué)說主要闡述了經(jīng)絡(luò)的基本概念，十二正經(jīng)的命名、走向、交接規(guī)律、分布規(guī)律、流注次序以及循行部位；奇經(jīng)八脈的概念、生理特點、循行部位和功能。第六章體質(zhì)主要闡述了中醫(yī)體質(zhì)的概念、體質(zhì)的生理變化、體質(zhì)的分類、體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。第七章病因主要闡述了導(dǎo)致疾病發(fā)生的各種致病因素，主要包括四大類，第一類為外感病因包括六和癘氣，第二類為內(nèi)傷病因包括七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度，第三類為病理產(chǎn)物性病因包括痰飲、瘀血和結(jié)石，第四類其他病因。第八章病機主要闡述了發(fā)病、基本病機、疾病演變。第九章養(yǎng)生、防治及康復(fù)原則主要闡述了在中醫(yī)理論指導(dǎo)下如何進(jìn)行養(yǎng)生，如何防止疾病，得病后要遵循那些治療原則和康復(fù)原則。
14教材特色 突出重要的知識點，不求全面；突出基本概念，不做深入闡述；突出對成熟理論的介紹，對未有定論、學(xué)術(shù)見解不一的觀點不做介紹；這三個突出適合高職高專的學(xué)生學(xué)習(xí)，大專的學(xué)習(xí)時間只有三年，本科有五年，所以對理論知識的學(xué)習(xí)，不求泛泛而談，以適度、必需、夠用為原則；同時本教材重視課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的對接，教材中增加了知識鏈接、課堂互動模塊，啟發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和思考；教材還有網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù)，包括模擬試題、教學(xué)案例、擴展閱讀資料等，有利于學(xué)生拓展視野，提高學(xué)習(xí)效率和知識運用能力。
15教材的不足本教材的部分概念不準(zhǔn)確，比如肺主宣發(fā)肅降，本應(yīng)該是肺的生理特性，但是在本教材中卻寫為肺的生理功能，不利于學(xué)生對肺主宣發(fā)肅降的理解。還有章節(jié)編排不合理，比如在哲學(xué)基礎(chǔ)中分為三節(jié)，第一節(jié)精氣學(xué)說學(xué)生最難理解，第二節(jié)陰陽學(xué)說學(xué)生最容易理解，第三節(jié)五行學(xué)說難易適中，如果按照教材的編排順序講解，學(xué)生不容易接受，本人講課時先講陰陽學(xué)說，然后五行學(xué)說，最后精氣學(xué)說，由易到難，有利于學(xué)生接受。
2說目標(biāo)
21知識目標(biāo)知識目標(biāo)包括三個方面：第一掌握目標(biāo)，第二理解目標(biāo)，第三了解目標(biāo)。
第一掌握目標(biāo)，主要有概念，內(nèi)容。概念包括陰陽的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精氣血津液的基本概念、經(jīng)絡(luò)的基本概念、病因的基本概念、病機的基本概念、治則的基本概念。內(nèi)容包括陰陽的基本內(nèi)容、五行的基本內(nèi)容、藏象的基本內(nèi)容、精氣血津液的基本內(nèi)容、經(jīng)絡(luò)的基本內(nèi)容、病因的基本內(nèi)容、病機的基本內(nèi)容、治則的基本內(nèi)容。
第二理解目標(biāo)，主要包括一分布，兩應(yīng)用，三個致病特點，四大功能。一分部是指十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈在人體的循行部位。兩應(yīng)用是指陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。三個致病特點是指六的致病特點、七情的致病特點、癘氣的致病特點。四大功能是指五臟（心、肝、脾、肺、腎）的基本功能，六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）的基本功能，奇恒之府（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）的基本功能。
第三了解目標(biāo)，主要包括中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展、體質(zhì)學(xué)說、疾病的預(yù)防等。
22能力目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生能正確運用精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因病機、體質(zhì)等闡述人體生理、病理現(xiàn)象。
23素質(zhì)目標(biāo)樹立中醫(yī)學(xué)思維，堅信中醫(yī)，熱愛中醫(yī)，具有良好的醫(yī)學(xué)道德，提高自學(xué)能力和對知識的應(yīng)用能力。
3說學(xué)情
31教學(xué)對象筆者所面對的教學(xué)對象是剛從高中畢業(yè)的高中生，他們已經(jīng)有豐富的基礎(chǔ)知識，但是他們的高考分?jǐn)?shù)并不是很高，主要原因是他們沒有很好的掌握學(xué)習(xí)方法。對于剛步大學(xué)的新生，他們對專業(yè)的學(xué)習(xí)都有興趣，但是興趣不夠足，原因是專業(yè)前景不明確，或者說他們對自己所學(xué)的專業(yè)并不了解。
32學(xué)習(xí)態(tài)度剛步入大學(xué)的大一新生的學(xué)習(xí)態(tài)度是熱情的，認(rèn)真的。因為他們對新學(xué)科感到很神秘，人本性就有探索精神，他們很想知道這門學(xué)科是研究什么的。
4說教學(xué)方法和教學(xué)手段
41教學(xué)方法根據(jù)本門課程以理論為主的特點，采用的教學(xué)方法為一講，二練，三討論。一講是指直接講授法，通過教師深入淺出的講解，學(xué)生可以直接接受相關(guān)的知識點，是最簡單最直接的授課方法；二練是指案例教學(xué)法，舉出臨床典型案例，讓學(xué)生在分析案例時，熟練運用所學(xué)知識點；三討論是指討論教學(xué)法，是通過對重點知識的討論來解釋一些自然現(xiàn)象，社會現(xiàn)象，人的生理現(xiàn)象、病理現(xiàn)象等，加深學(xué)生對理論的理解。
42教學(xué)手段將現(xiàn)代信息技術(shù)手段與本門課程相結(jié)合，主要體現(xiàn)在多媒體、教學(xué)視頻、互聯(lián)網(wǎng)等方面。
5說教學(xué)過程
教學(xué)過程主要分為五步：一退，二進(jìn)，三回顧，四布置，五預(yù)告。一退是指每堂課在講新的內(nèi)容前，用兩到三分鐘回顧上節(jié)課的重點，幫助學(xué)生對上節(jié)課重點內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)記憶。二進(jìn)是指每堂課的主要部分，即每節(jié)課要講的新的內(nèi)容，用時大約30min；三回顧是指講完新的內(nèi)容后，要給學(xué)生把本節(jié)課的重點進(jìn)行總結(jié)回顧，用時4min；四布置是指給學(xué)生布置相應(yīng)的作業(yè)，有助于學(xué)生對本節(jié)課內(nèi)容的課后復(fù)習(xí)，用時1min；五預(yù)告是指提前告知學(xué)生下一節(jié)課所講的重點內(nèi)容是什么，讓學(xué)生查找與重點內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。
6重點難點
對于重點的處理，主要采用五步法：一剖，二析，三總結(jié)，四強調(diào)，五歌訣。一剖是對重要知識點的解剖，比如陰陽的概念，陰陽是指自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括[1]。把這個概念剖成四部分，第一部分是在自然界中，第二部分是相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象，第三部分是這些事物或現(xiàn)象具有對立性，第四部分是這些事物或現(xiàn)象的屬性。二析是對剖開的每一部分進(jìn)行分析。三總結(jié)是對重點知識的總結(jié)，很多重點知識太多，紛繁復(fù)雜，學(xué)生很難背誦，這時要給學(xué)生總結(jié)，比如在講病機時，陰陽失調(diào)的臨床表現(xiàn)有很多，學(xué)生很難記住，也不好理解，通過總結(jié)幫助學(xué)生記憶，陽偏勝的臨床表現(xiàn)可以總結(jié)為熱、紅、數(shù)、干、亂，熱指身熱，紅指面紅、目赤、尿黃，數(shù)指脈數(shù)，干指大便干結(jié)，小便短少，口干舌燥，亂指心煩，甚者出現(xiàn)神昏譫語。四強調(diào)是指強調(diào)重點知識對以后學(xué)習(xí)各門課程的重要性，如陰陽學(xué)說，《中醫(yī)診斷學(xué)》強調(diào)“察色按脈，先別陰陽”[2]，《中藥學(xué)》中每味藥物要分陰陽，《方劑》中每首方劑要分陰陽，臨床各科的各種疾病的證候要分陰陽，比如《中醫(yī)內(nèi)科》的黃疸，要分陰黃和陽黃。五歌訣，通過編寫歌訣，幫助學(xué)生記憶和理解一些知識點，比如陰陽學(xué)說在臨床應(yīng)用的重要意義，可以編為“陽主熱來陰主寒，陰陽寒熱想周全，想不周全要人命，想的周全賽神仙?！睂﹄y點的處理，主要采用兩步法：一補、二簡。難點是學(xué)生無法理解的知識點，產(chǎn)生難點的主要原因是學(xué)生所儲備的知識不能解釋他所面對的知識點，所以需給學(xué)生補充一些相關(guān)的知識。同時需簡化知識點，把抽象的、晦澀的、深奧的知識點變成具體的、易懂的、淺顯的知識點，讓學(xué)生容易學(xué)習(xí)。
7體會
在十年的教學(xué)中，筆者的體會是“臺上一分鐘，臺下十年功”，一堂課講的好與不好，精彩與不精彩，和平時的積累有著密切關(guān)系，同時還需博學(xué)廣識，與時俱進(jìn)；善于傾聽學(xué)生的心聲，尊重學(xué)生的意見；積極與學(xué)生互動，鼓勵學(xué)生說出自己的觀點；既要授人以魚，又要授人以漁，作為老師既要講授正確的知識，同時也要教學(xué)生一些好的學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生終身受益。
篇11
1 調(diào)查方法
1.1 調(diào)查對象
本次調(diào)查的對象選擇的是長春中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)及中醫(yī)學(xué)(中西醫(yī)結(jié)合方向)三年級以上的學(xué)生共100名。選擇這部分學(xué)生作為調(diào)查對象，是因為他們已經(jīng)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》以及《內(nèi)經(jīng)選讀》這三門中醫(yī)基礎(chǔ)課程，對課程設(shè)置比較了解，因此具有發(fā)言權(quán)。
1.2 調(diào)查方法
本調(diào)查采用調(diào)查問卷的方式［2］。共發(fā)出問卷調(diào)查100份，收回100份，均為有效問卷。問卷設(shè)計是針對調(diào)查者的自然情況、三門課程的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)時分配以及教學(xué)方法分為4個板塊，共15道選擇題。
2 結(jié)果與分析
2.1 學(xué)生自然情況
第1、2題為接受問卷調(diào)查的學(xué)生自然情況的統(tǒng)計：100名學(xué)生中，中醫(yī)學(xué)專業(yè)的有56名，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的有44名，均系統(tǒng)學(xué)習(xí)過《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》以及《內(nèi)經(jīng)選讀》三門課程。
2.2 教學(xué)內(nèi)容
第3、4、5、6、10、12、14、15題為有關(guān)教學(xué)內(nèi)容的調(diào)查：第3題為你認(rèn)為在這三門課程的內(nèi)容上是否存在多處交叉、重復(fù)？85%的學(xué)生認(rèn)為三門課程的內(nèi)容上存在多處交叉、重復(fù)；第5題為你認(rèn)為三門課程的交叉之處有必要反復(fù)重復(fù)嗎？82%的學(xué)生認(rèn)為三門課程內(nèi)容上的交叉之處沒有必要反復(fù)重復(fù)；第6題為你認(rèn)為將以上三門課程重復(fù)的內(nèi)容做出明確界定合理分工是否有必要？85%的學(xué)生認(rèn)為將三門課程重復(fù)的內(nèi)容做出明確界定合理分工是有必要的。這三項結(jié)果顯示絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為這三門中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程在內(nèi)容上存在多處交叉、重復(fù)，且交叉的這部分內(nèi)容沒有必要反復(fù)重復(fù)，將三門課程重復(fù)的內(nèi)容做出明確界定合理分工是非常有必要的。
第4題為若三門課程中存在多處交叉、融合，哪兩門課程的交叉處更多？55%的學(xué)生認(rèn)為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)選讀》的交叉處較多，36%的學(xué)生認(rèn)為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》的交叉處較多，9%的學(xué)生認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)選讀》與《中醫(yī)診斷學(xué)》的交叉處較多；第10題為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的臟腑病理部分與《中醫(yī)診斷學(xué)》的臟腑辨證部分存在重復(fù)較多，你認(rèn)為應(yīng)該在哪門課程上詳細(xì)講述？75%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程上詳細(xì)講述；第12題為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)選讀》在引用內(nèi)經(jīng)原文上重復(fù)較多，你認(rèn)為在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》上有必要詳細(xì)講述嗎？80%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要重復(fù)講述；第14題為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》授課時會遇到很多中醫(yī)專有名詞，有一些名詞在《中醫(yī)診斷學(xué)》以及《內(nèi)經(jīng)選讀》兩門課程中都會涉及到，教學(xué)時是在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》授課時詳細(xì)介紹，還是留到其他兩門課程中再進(jìn)行介紹？77%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該先介紹，不然不明白含義影響對教學(xué)內(nèi)容的理解；第15題為經(jīng)絡(luò)循行這部分內(nèi)容，目前《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是以白話文進(jìn)行講解，而《內(nèi)經(jīng)選讀》則不進(jìn)行介紹，有關(guān)十二經(jīng)脈的循行的原文是一個遺漏的知識點，你們認(rèn)為應(yīng)該在哪門課程上進(jìn)行介紹？76%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)在內(nèi)經(jīng)課詳細(xì)介紹原文。這五項結(jié)果顯示認(rèn)為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)選讀》存在交叉、重復(fù)較多的學(xué)生最多，而且大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》詳細(xì)講述的臟腑病理部分；而且多數(shù)學(xué)生認(rèn)為《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》授課時遇到的中醫(yī)專有名詞，授課時應(yīng)詳細(xì)介紹而不應(yīng)留到其他兩門課程中再進(jìn)行介紹，否則不明白含義影響對教學(xué)內(nèi)容的理解，而《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》則沒有必要詳細(xì)講述十二經(jīng)脈循行的原文，而應(yīng)該在《內(nèi)經(jīng)選讀》進(jìn)行詳細(xì)介紹［3］。
2.3 學(xué)時分配
第8、9題為有關(guān)學(xué)時分配的調(diào)查。第8題為你認(rèn)為這三門課程的學(xué)時數(shù)設(shè)置是否合理？71%的學(xué)生認(rèn)為不合理需要進(jìn)行重新調(diào)整；第9題為若是將一門課程的學(xué)時數(shù)增加，你認(rèn)為應(yīng)該增加哪門課程的學(xué)時數(shù)？75%的學(xué)生應(yīng)該增加《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課的學(xué)時。這兩項結(jié)果顯示認(rèn)為這三門課程的學(xué)時分配不合理的學(xué)生占多數(shù)，其中認(rèn)為應(yīng)增加《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》學(xué)時數(shù)的學(xué)生較多。
2.4 教學(xué)方法
第7題為你認(rèn)為由三名教師分別講授這三門課程的教學(xué)效果好，還是由一名教師連續(xù)講授這三門課程的效果好?有65%的學(xué)生認(rèn)為由一名教師連續(xù)講授這三門課程的效果好。第11題為如果《中醫(yī)診斷學(xué)》在介紹臟腑辨證時，采取引導(dǎo)同學(xué)們復(fù)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中臟腑病理表現(xiàn)入手，進(jìn)而歸納出具體證候特點，這種啟發(fā)式地教學(xué)方法是否優(yōu)于以往傳統(tǒng)的教學(xué)方法？有80%的學(xué)生認(rèn)為這種啟發(fā)式地教學(xué)方法優(yōu)于以往傳統(tǒng)的教學(xué)方法；第13題為對于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)選讀》重復(fù)的內(nèi)經(jīng)原文，采取講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》時簡單帶過，而詳細(xì)介紹原文中蘊含的醫(yī)理；《內(nèi)經(jīng)選讀》授課時以介紹文理為主，對于醫(yī)理部分可以在中醫(yī)基礎(chǔ)介紹的基礎(chǔ)上進(jìn)行拔高和深入介紹，這種教學(xué)方法好嗎？76%的學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)方法好［4］。 3 方法探討
3.1 重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案
組織3個教研室的任課教師認(rèn)真研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容，吃透教材，對三門課程之間重復(fù)的內(nèi)容做出明確界定，進(jìn)一步做出合理分工，既要解決交叉重復(fù)又須有機銜接，并補充遺漏的知識點。重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案。針對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》在臟腑辨證方面存在較多的重復(fù)，采取《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中詳細(xì)介紹臟腑的生理功能和病理表現(xiàn)，在《中醫(yī)診斷學(xué)》則在介紹臟腑辨證這部分內(nèi)容時，以引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中講過的臟腑病理表現(xiàn)入手，加上四診中的舌診和脈診即推導(dǎo)出了臟腑辨證的證候特點。這樣既避免了不必要的重復(fù)，又有利于學(xué)生的創(chuàng)新思維和個性的發(fā)展。對于一些《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》授課過程中遇到的難懂的中醫(yī)術(shù)語，如果在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中詳細(xì)介紹過了，在《中醫(yī)診斷學(xué)》中則不必過多重復(fù)。對于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)》中都提到的重點原文，在中醫(yī)基礎(chǔ)授課時主要引用內(nèi)經(jīng)原文進(jìn)行解釋中醫(yī)的基本概念、基本理論，側(cè)重介紹醫(yī)理部分。由于《內(nèi)經(jīng)》是學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》之后的提高課程，學(xué)生通過學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論已經(jīng)了解了一些中醫(yī)基礎(chǔ)知識，所以內(nèi)經(jīng)課程主要是深化中醫(yī)理論體系，培養(yǎng)學(xué)生的思維方法。《內(nèi)經(jīng)選讀》授課時除介紹文理以外，對于醫(yī)理部分應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)介紹的基礎(chǔ)上進(jìn)行拔高和深入展開。對于經(jīng)絡(luò)循行這部分內(nèi)容，則明確了由《內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行講解原文并要求學(xué)生背誦而《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》用白話文進(jìn)行簡單介紹。這樣既可以減少重復(fù)，又可以避免知識點的遺漏［5］。
3.2 培養(yǎng)教師能夠講授三門課程
通過組織3個教研室的教師互相聽課、集體備課，并共同研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容和方法，使每名教師都能夠兼上其他兩門課程。這樣由一名教師同時講授三門課程，可以清楚地掌握哪些地方在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中講過了，或者將要在其他兩門課程中詳細(xì)介紹，這樣可以最有效地避免不必要的重復(fù)，使這三門課程更加有機地結(jié)合起來，使課程設(shè)置更加合理［6］。
3.3 設(shè)立實驗組與對照組進(jìn)行對比研究
實驗組班級由一位教師在第一學(xué)期上中基課，第二學(xué)期上中診課，第三學(xué)期上內(nèi)經(jīng)課。對照組三門課程分別由三位教師講解。通過采取問卷調(diào)查，召開學(xué)生座談會、教師教學(xué)質(zhì)量評估以及學(xué)生考試成績分析，比較實驗組與對照組的教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)
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篇12
一、《中藥學(xué)》教學(xué)中存在的主要問題
從第一版全國統(tǒng)編教材《中藥學(xué)》至今，《中藥學(xué)》的教學(xué)基本上是在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》和《中醫(yī)診斷學(xué)》后開始，學(xué)生尚未接觸到中醫(yī)經(jīng)典著作和臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)，對中藥的臨床應(yīng)用基本上不能理解，尤其是對《溫病學(xué)》、《傷寒論》、《金匾要略》和臨床各科中的病名及術(shù)語不能理解，如桂枝治療奔豚氣、半夏治療心下痞、葛根治療項背強幾幾、燕白、瓜簍治療胸痹、柴胡治療少陽病、黃荃治療濕溫病等，因而學(xué)生對掌握各味中藥的適應(yīng)癥有較大困難，影響《中藥學(xué)》教學(xué)的質(zhì)量。而對研究生或大學(xué)后的繼續(xù)教育，目前的《中藥學(xué)》教材和教學(xué)模式又不能滿足較高層次的需求。
二、《中藥學(xué)》分段教學(xué)的意義
尋求《中藥學(xué)》教學(xué)模式的突破，提供中藥教學(xué)和教材改變的成功范例:現(xiàn)行的《中藥學(xué)》教學(xué)模式基本上是采取課堂滿堂罐的教學(xué)模式，不管學(xué)生是否理解，而且從基礎(chǔ)課與專業(yè)課的銜接情況看，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中一般要間隔一、二年甚至更長時間。而《中藥學(xué)》分段教學(xué)就是指將《中藥學(xué)》的基礎(chǔ)理論部分在臨床課之前進(jìn)行;在教學(xué)過程中將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)等基礎(chǔ)理論與中藥學(xué)基礎(chǔ)理論有機地銜接起來;在專業(yè)基礎(chǔ)課《溫病學(xué)》、《傷寒論》、《金匾要略》及臨床課學(xué)習(xí)后，進(jìn)行臨床中藥學(xué)的教學(xué)，使學(xué)生能順利地過渡到臨床中藥學(xué)的學(xué)習(xí)，并為臨床實習(xí)畢業(yè)后的臨床工作打下良好基礎(chǔ)。兩者結(jié)合起來學(xué)習(xí)，還可減少知識的遺忘，節(jié)省教學(xué)時數(shù)，提高教學(xué)效率。
培養(yǎng)高質(zhì)量適合現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的中醫(yī)藥人才，適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生改革的要求:現(xiàn)行《中藥學(xué)》教學(xué)模式由于其與中藥學(xué)術(shù)特點、學(xué)術(shù)水平存在相悖現(xiàn)象，在中藥理論與臨床應(yīng)用教學(xué)方面都存在不足，學(xué)生在學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》時，上課記筆記，考試背筆記，考完試連常用中藥的藥名、基本功效和臨床應(yīng)用均忘記的現(xiàn)象普遍存在，更談不上在臨床上得心應(yīng)手地使用中藥。隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的深入，中醫(yī)藥在我國醫(yī)療衛(wèi)生市場將有更大的需求，通過《中藥學(xué)》教學(xué)模式的突破，培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)藥人才，也有利于《中藥學(xué)》學(xué)科的發(fā)展研究，有利于推動中藥學(xué)術(shù)的發(fā)展。
三、《中藥學(xué)》分段教學(xué)的依據(jù)
1.《中藥學(xué)》的學(xué)科特點、發(fā)展趨勢
中藥學(xué)是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應(yīng)用為主的一門學(xué)科，屬中醫(yī)藥專業(yè)中重要的基礎(chǔ)課。它既是中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥體系中重要的一個組成部分，又是大中藥學(xué)學(xué)科中的核心和基礎(chǔ)，既屬藥，又屬醫(yī);既是基礎(chǔ)課，又具臨床性質(zhì)。
《中藥學(xué)》學(xué)科的發(fā)展已經(jīng)是在朝著基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)的趨勢發(fā)展，近年來，中藥學(xué)基礎(chǔ)理論研究受到重視，已經(jīng)對中藥的四氣五味、歸經(jīng)、十八反、十九畏、中藥配伍及炮制等理論進(jìn)行了初步的實驗研究;中藥學(xué)基礎(chǔ)理論的專著如《中藥藥性論》等，已有一定數(shù)量的論文;臨床中藥學(xué)的研究與應(yīng)用也迅速發(fā)展，并向?qū)？婆R床中藥學(xué)發(fā)展，專科用藥和合理用藥成為中藥學(xué)發(fā)展的重要方面，如雷載權(quán)、張廷模主編的《中華臨床中藥學(xué)》、趙學(xué)敏主編的中醫(yī)藥高級叢書《中藥學(xué)》等。作為高等中醫(yī)藥教育，應(yīng)根據(jù)學(xué)科的特點和發(fā)展趨勢，以及21世紀(jì)人才的培養(yǎng)需求，調(diào)整教學(xué)模式勢在必然。
2.臨床中藥學(xué)在中醫(yī)藥學(xué)科中的地位
由于臨床中藥學(xué)主要是研討中醫(yī)臨床各科所用藥物的如何應(yīng)用，所以，它又具有與臨床學(xué)科密不可分的關(guān)系，它是直接根于臨床。臨床中藥學(xué)這一學(xué)科在近幾十年來，已經(jīng)有了長足的進(jìn)步，其表現(xiàn)為:一是藥物數(shù)量的增加及新藥的不斷涌現(xiàn)。自漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種，后世歷代不斷增加，至明代李時珍的《本草綱目》載藥已達(dá)1892種。而《中華本草》收載的藥物達(dá)8980種，總結(jié)了中國傳統(tǒng)藥學(xué)的成績，集中反映20世紀(jì)中藥學(xué)科的發(fā)展水平。二是新藥的研制開發(fā)，許多按中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論組方研制的，如復(fù)方丹參片、丹參滴丸等;并對一些臨床常用的老藥，發(fā)掘出新的功用，如川茍用于治慢性腎炎氮質(zhì)血癥、新生兒硬腫癥、功能性子宮出血;天麻治腦外傷綜合征、神經(jīng)衰弱;以及肉從蓉可治氟骨癥、仙鶴草治腫瘤、白及治肺結(jié)核、砒霜治白血病等等。還有從中藥中提取有效成分而制成新藥者，如川芍嚓、青篙素、丹參酮、魚腥草素、靛玉紅(青黛中提取)、康來特(惹茵仁中提取)等等;同時對人參、黃蔑、麻黃、附子、大黃、當(dāng)歸、丹參、川芍等常用中藥進(jìn)行了系統(tǒng)的藥理研究，揭示了傳統(tǒng)功效活血祛疲、扶正補虛、通里攻下、清熱解毒等中藥功效的若干機理。臨床中藥學(xué)研究離不開臨床學(xué)科，臨床學(xué)科的發(fā)展促進(jìn)中藥學(xué)科的發(fā)展;臨床中藥學(xué)的發(fā)展又為臨床提供有效的治療方法。臨床中藥學(xué)的發(fā)展已經(jīng)為基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)分段教學(xué)提供了充分的條件。
四、《中藥學(xué)》分段教學(xué)的模式探討
通過對基礎(chǔ)《中藥學(xué)》和臨床《中藥學(xué)》分段教學(xué)的試教和研究，摸索出分段開設(shè)該課程的最佳時機，以及實施的具體方案，實現(xiàn)21世紀(jì)中藥學(xué)的教學(xué)模式新突破。
1.內(nèi)容
基礎(chǔ)方藥學(xué)和臨床方藥學(xué)分段教學(xué)的教學(xué)方法研究、教學(xué)大綱的研究、教材編寫的研究、教學(xué)課件、多媒體的研究等。
2.方法
(1)文獻(xiàn)研究法:收集編寫資料。
(2)調(diào)查研究法:在充分收集資料的基礎(chǔ)上，分析現(xiàn)行中藥學(xué)教學(xué)存在的問題，并進(jìn)行廣泛的調(diào)研。
(3)實驗研究法:通過對基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)分段教學(xué)實驗班的研究，摸索出分段開設(shè)該課程的最佳時機，以及實施的具體方案。
3.特色
從中藥學(xué)的學(xué)科特點探討基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)分段教學(xué)的教學(xué)模式，尋找教學(xué)研究的突破口，該教學(xué)研究實用性強，有運用和推廣價值。并結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的模式，從學(xué)科特點探討課程和教材、教學(xué)方法、方式的改革，使教學(xué)真正與學(xué)生的知識發(fā)展水平相適應(yīng)，有較強的創(chuàng)新性。
4.教學(xué)模式探討
(1)基礎(chǔ)中藥學(xué)的教學(xué)模式:基礎(chǔ)中藥學(xué)是指中藥學(xué)中的三基部分，即基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能。具體內(nèi)容包括總論部分的中藥的形成和中藥學(xué)的發(fā)展、中藥的名稱和分類、中藥的產(chǎn)地、采集和儲存、中藥的炮制、中藥的作用、中藥的性能、中藥的應(yīng)用等，重點是在中藥的藥性理論;各論部分包括概說部分(各章節(jié)的定義、性能特點、功效、適應(yīng)證，分類、使用注意等;單味藥物的性味、歸經(jīng)、性能特點、基本功效、主治病證等;基本技能包括常用藥物植物、飲片的基本知識與識別。
篇13
【Key words】Chinese medicine； Relationship between body and spirit； Quantum mechanics； Matter
形神關(guān)系是中醫(yī)研究物質(zhì)和精神關(guān)系的理論總稱。中醫(yī)對精神的形成有明確的認(rèn)識，并廣泛運用于中醫(yī)實踐中。本文主要結(jié)合中醫(yī)和量子力學(xué)進(jìn)一步探討物質(zhì)和精神的關(guān)系，希望對傳統(tǒng)世界的認(rèn)知有新的突破。
1 量子力學(xué)簡介
量子力學(xué)是現(xiàn)代物理學(xué)的基礎(chǔ)和核心，主要有單個電子雙縫干涉實驗、活貓死貓問題和量子糾纏等非常規(guī)現(xiàn)象?！队钪娴那傧摇返诙谒恼驴偨Y(jié)單個電子雙縫干涉實驗時指出：電子從兩條縫都通過了，并產(chǎn)生了干涉現(xiàn)象?！耙坏┐_定了電子從哪條縫經(jīng)過，兩縫間的干涉現(xiàn)象也就消失了”，電子像小球一樣只產(chǎn)生兩道豎紋。唐先一、張志林在《量子力學(xué)詮釋綜論》中全面分析了現(xiàn)有的類量子詮釋理論，認(rèn)為傳統(tǒng)的哥本哈根解釋最為合理，觀測者有不可或缺的作用，即觀測者的觀測讓干涉現(xiàn)象消失了。現(xiàn)在普遍認(rèn)為是觀測者的意識使得量子波坍縮的。所以，認(rèn)知、意識等精神活動是理解量子力學(xué)的關(guān)鍵。
2 神的概念和形成
中醫(yī)將精神活動總稱為神，認(rèn)為形為神之宅，神者形之用，統(tǒng)一了唯心主義和唯物主義。
2.1 神的概念
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為“狹義之神指人的意識、思維、情感等精神活動”，它是中醫(yī)研究的重點。劉富林在《形神合一理論的研究》中認(rèn)為“神，指人體的生命活動，包括精神、思維、意識、情感、心理等變化”。中醫(yī)研究的神主要指精神活動，也包括意識，和量子力學(xué)中的意識息息相關(guān)，兩者結(jié)合定能熠熠生輝。本文的意識、情志和思維等都是指精神活動，是研究量子力學(xué)的重要基礎(chǔ)。
劉富林在《形神合一理論的研究》中總結(jié)指出中醫(yī)形神合一理論“體現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床診治、養(yǎng)生防病的全過程中”。陳向群在《量子力學(xué)視角下的三種意識解釋》中對量子力學(xué)衍生出來的三種主要意識理論進(jìn)行介紹，說明了量子力學(xué)視角下的意識處于假設(shè)階段，毫無應(yīng)用價值。所以，中醫(yī)形神關(guān)系比量子力學(xué)產(chǎn)生的意識理論有更強大的生命力。
2.2 神的形成
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為“無形則神無以附，無神則形無以活；形為神之宅，神為形之主。形神統(tǒng)一是生命存在的根本保C”。 這里的形“指人體的形體，包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等構(gòu)成形體的物質(zhì)”（ 劉富林《形神合一理論的研究》）。中醫(yī)的形神觀告訴我們：精神離不開物質(zhì)，物質(zhì)是精神生成的基礎(chǔ)。
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》將狹義之神分為五神、情志及思維活動?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為：“五神，即神、魂、魄、意、志，是對人的感覺、意識等精神活動的概括。”五神分屬五臟，即“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志”（《素問?宣明五氣》）。七情指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，七情中的五志分屬五臟，心在志為喜，肝在志為怒，肺在志為憂，脾在志為思，腎在志為恐?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為“臟腑精氣對自然環(huán)境與社會環(huán)境的各種刺激作出應(yīng)答，便產(chǎn)生了意識、思維、情感等精神活動”，這里的臟腑指五臟六腑?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為“臟腑之精，指臟腑所藏的具有濡養(yǎng)、滋潤本臟腑及其所屬的形體、官竅等作用的液態(tài)精華物質(zhì)?！薄吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為“氣是人體內(nèi)活力很強運動不息的極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。”綜上所述，精神是由五臟六腑中屬于精和氣的物質(zhì)共同作用產(chǎn)生的。五臟分屬五行，分別與六腑相表里。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為“五行，即木、火、土、金、水五類物質(zhì)及其運動變化”。五臟六腑的精氣各不相同，分屬木火土金水的五類物質(zhì)。五行之氣的太過不及都會影響精神活動，如“肝氣虛則恐，實則怒”，“心氣虛則悲，實則笑不休” （《靈樞?本神》肝氣即木氣，心氣即火氣）。五行平衡是正常精神活動的保證，精神的產(chǎn)生離不開水火金木土五類物質(zhì)的協(xié)調(diào)運作。
量子世界存在著不確定性，物質(zhì)可以同時存在多個地方，這決定了物質(zhì)之間的相互作用也存在著不確定性，那么生成的精神也將變化無常。中醫(yī)形神觀告訴我們：日常的精神世界和量子世界是相互排斥的，這符合物理實驗。
2.3 心在精神活動中的作用
中醫(yī)認(rèn)為在所有的精神活動中，心起到了控制和調(diào)節(jié)作用，而西醫(yī)認(rèn)為這一功能是腦。楊濤、趙明鏡等在《“心主神明”的內(nèi)涵及現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)》從心臟的內(nèi)分泌功能與腦的功能密切相關(guān)、心血管疾病與精神狀態(tài)、心血管疾病與認(rèn)知功能障礙等5個方面對心主神明進(jìn)行了驗證。樸順天在《心神為體，腦神為用》中總結(jié)認(rèn)為“心就是神明所出之根，腦不主神明，而是神明流注的地方”。簡而言之，心就是中央處理器，腦就是存儲器。從目前研究進(jìn)展看，心在精神活動中確實發(fā)揮了控制和調(diào)節(jié)作用，這進(jìn)一步說明了中醫(yī)形神關(guān)系并非無根之木。
《靈樞?本神》對思維的過程進(jìn)行了概括“所以任物者謂之心；心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志存變謂之思；因思而遠(yuǎn)慕謂之慮；因慮而處物謂之智”。這句話說明了心是認(rèn)識事物的關(guān)鍵，而今所有理論都忽視了認(rèn)識事物這一能力。量子世界的不確定性決定了由它構(gòu)成的世界也將不確定，這樣的世界是無法認(rèn)識的。所以，認(rèn)識事物涉及到量子世界向經(jīng)典世界的過渡，是一項非常重要的能力，希望理論界能夠重視。
3 形神關(guān)系的重要意義
《素問?六微旨大論》中有“相火之下，水氣承之；水位之下，土氣承之；土位之下，風(fēng)氣承之；風(fēng)位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之；君火之下，承之”的亢害承制現(xiàn)象，即本氣亢盛，相克之氣就會承接克制。《素問?至真要大論》中有“有勝則復(fù)，無勝則否。”這些都說明了五行之氣根據(jù)相克規(guī)律有自我協(xié)調(diào)、自動平衡的能力。這種自我協(xié)調(diào)、自動平衡的能力可以作為宇宙初期從量子世界向經(jīng)典世界過渡的原動力，也應(yīng)該是精神活動的開始《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認(rèn)為“神既由精、氣、血、津液等作為物質(zhì)基礎(chǔ)而產(chǎn)生，又能反作用于這些物質(zhì)。神具有統(tǒng)領(lǐng)、調(diào)控這些物質(zhì)在體內(nèi)進(jìn)行正常代謝的作用”；“臟腑精氣產(chǎn)生神，神通過對臟腑精氣的主宰來調(diào)節(jié)其生理機能”；“神的盛衰是生命力盛衰的綜合體現(xiàn)，因此神是人體生理活動和心理活動的主宰”。物質(zhì)的協(xié)調(diào)運作生成精神，精神又控制促進(jìn)物質(zhì)的協(xié)調(diào)運作，精神與物質(zhì)的關(guān)系比形神統(tǒng)一更加復(fù)雜。這種協(xié)調(diào)平衡能力在人體中變得更加強大，過猶不及，人的情志反應(yīng)太過又會擾亂氣機的正常運行，這一情況《黃帝內(nèi)經(jīng)》也多有描述，本文不做進(jìn)一步討論。
楊濤、趙明鏡等在《“心主神明”的內(nèi)涵及現(xiàn)代科W依據(jù)》認(rèn)為，“‘神’指事物的本質(zhì)屬性，是主宰事物運動變化、興衰存亡的根本因素”。精神生于物質(zhì)，高于物質(zhì)，是物質(zhì)間的固有屬性。《宇宙的琴弦》描述了弦理論中的宇宙有10個維度，9個空間維和1個時間維。神可能是宇宙中更高的維度，它將萬物聯(lián)系起來，產(chǎn)生了天人合一理論，存在著非定域性，比量子糾纏現(xiàn)象更加復(fù)雜。
中醫(yī)形神關(guān)系支持意識對物質(zhì)作用的這種觀點，符合哥本哈根解釋精神。那么在人類進(jìn)化史、宇宙生成史和時空概念中都必須加入意識。本人能力有限，到此已是黔驢技窮，能引起大家的重視也就心滿意足了。
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