引論：我們?yōu)槟砹?3篇健康教育的認(rèn)識(shí)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

    正文

    一、家庭與幼兒園的飲食營養(yǎng)狀況及分析

    "綱要"中指出:"幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位,樹立正確的健康觀念,在重視幼兒身體健康的同時(shí),要高度重視幼兒的心理健康。"可見,重視幼兒的身體健康是幼兒園教育的首要任務(wù)。

    幼兒的身體要健康,健康飲食少不了。現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快,飲食業(yè)發(fā)展迅速,各類飲食五花八門,我們的孩子飲食健康是否能得到保證呢?

    經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),在家庭中,每一種飲食行為兒童與家長(zhǎng)都有相關(guān)性。例如在食物的選擇上,家長(zhǎng)認(rèn)為哪些食物營養(yǎng)價(jià)值高,哪些食物的營養(yǎng)價(jià)值低,他們會(huì)將自己認(rèn)為正確的觀念灌輸給孩子,從而導(dǎo)致孩子在食物選擇上的差異。

    其次是口味問題,每個(gè)家庭的口味偏好都不一樣。家長(zhǎng)往往根據(jù)自己的口味來選擇食物,不大會(huì)單獨(dú)為孩子準(zhǔn)備食物。例如有的家庭口味偏咸,有的家庭偏愛油炸食品等等。家長(zhǎng)對(duì)某些食物的偏好也會(huì)直接影響幼兒,往往家長(zhǎng)不喜歡食用的食品孩子也不太喜歡。這就造就了在飲食習(xí)慣上家長(zhǎng)和子女的相似性較高。

    人們的飲食行為與多種因素有關(guān)如文化、傳統(tǒng)、民族、教育等,改變一個(gè)人的飲食行為是不容易的,它基本上是一個(gè)家庭飲食習(xí)慣的改變。經(jīng)過科學(xué)調(diào)查,在中國25%-35%的兒童有進(jìn)食問題。[1]

    在我們幼兒園,我經(jīng)常看到孩子帶著購買的早餐在活動(dòng)室內(nèi)吃。經(jīng)過調(diào)查,這樣的孩子大概占2成左右。因此我想到,現(xiàn)在父母由于忙碌,在家中與孩子共進(jìn)早餐的機(jī)會(huì)是越來越少了。即使在家中父母與孩子共進(jìn)早餐時(shí),早餐的食物品種也相對(duì)較少。

    在幼兒園的午餐桌上,我經(jīng)常發(fā)現(xiàn),蔬菜(青菜、菠菜等)、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等被扔在吐司盤里。年齡越小這種情況越為嚴(yán)重。問問孩子們?yōu)槭裁床怀阅?他們回答我說就不喜歡吃。究其原因,是現(xiàn)在的孩子都喜歡吃零食。零食通過媒體打入孩子的世界只需幾分鐘。家長(zhǎng)也會(huì)根據(jù)孩子的意愿給孩子提供許多零食。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在孩子的偏食率在70%以上,這些偏食孩子喜歡甜食、油炸食品、膨化食品、飲料、肉加工制品等不喜歡食用綠葉蔬菜(青菜、菠菜等)、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等,堅(jiān)持喝純鮮牛奶制品的孩子不多,吃水果和每餐吃蔬菜的幼兒也相對(duì)較少。 [2]

    從以上情況可以看出:

    1、家長(zhǎng)對(duì)幼兒營養(yǎng)健康重視度不高

    家庭對(duì)營養(yǎng)健康的重視度不高,在家怎么方便怎么弄,一日三餐普遍存在早餐"馬虎"、中餐"湊合"、晚餐"豐富"的現(xiàn)象,恰恰不符合營養(yǎng)健康飲食。很多孩子喜吃零食、愛吃"洋快餐"、不愛吃主食,營養(yǎng)不良者日益增多。由于營養(yǎng)知識(shí)缺乏,還一味給孩子吃高脂肪、高蛋白食物,不注意膳食的合理搭配。由于膳食結(jié)構(gòu)不合理,孩子們偏食癥、嗜食癥、肥胖癥、性早熟等現(xiàn)象越來越普遍。

篇2

幼兒的身體要健康，膳食營養(yǎng)少不了。現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快，膳食業(yè)發(fā)展迅速，各類膳食五花八門，我們的孩子膳食營養(yǎng)健康能否得到保證呢？

一、家庭與幼兒園的膳食營養(yǎng)狀況及分析

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在家庭中，首先，每一種膳食行為兒童與家長(zhǎng)都有相關(guān)性。例如在食物的選擇上，家長(zhǎng)認(rèn)為哪些食物營養(yǎng)價(jià)值高，哪些食物的營養(yǎng)價(jià)值低，他們會(huì)將自己認(rèn)為正確的觀念灌輸給孩子，從而使孩子在食物選擇上的差異。

其次是口味問題，每個(gè)家庭的口味偏好都不一樣。家長(zhǎng)往往根據(jù)自己的口味選擇食物，不大會(huì)單獨(dú)為孩子準(zhǔn)備食物。所以在膳食習(xí)慣上子女和家長(zhǎng)的相似性較高。

最后，人們的膳食行為與多種因素有關(guān)，如文化、傳統(tǒng)、民族、教育等，改變一個(gè)人的膳食行為是不容易的，它基本上是一個(gè)家庭膳食習(xí)慣的改變。經(jīng)過科學(xué)調(diào)查，在中國25%—35%的兒童有進(jìn)食問題。［1］

在我園，我經(jīng)常看到孩子帶著購買的早餐在活動(dòng)室內(nèi)吃。經(jīng)過調(diào)查，這樣的孩子占20%左右。由此我想到，現(xiàn)在父母由于忙碌，在家中與孩子共進(jìn)早餐的機(jī)會(huì)越來越少了。

在幼兒園的午餐桌上，我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，蔬菜（青菜、菠菜等）、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等多被扔在餐盤里，年齡越小這種情況越為嚴(yán)重。問問孩子們?yōu)槭裁床怀?，他們回答不喜歡吃。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在孩子的偏食率在70%以上，這些偏食孩子喜歡甜食、油炸食品、膨化食品、飲料、肉類加工制品等，不喜歡食用綠葉蔬菜（青菜、菠菜等）、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等，堅(jiān)持喝純鮮牛奶制品的孩子不多，吃水果和每餐吃蔬菜的幼兒也相對(duì)較少。［2］

從以上情況可以看出兩個(gè)問題。

1.家長(zhǎng)的膳食營養(yǎng)健康觀念存在問題

一些家庭的營養(yǎng)健康觀念不夠，在家怎么方便怎么弄，一日三餐普遍存在早餐“馬虎”、中餐“湊合”、晚餐“豐富”的現(xiàn)象；由于營養(yǎng)知識(shí)缺乏，一味給孩子吃高脂肪、高蛋白食物，不注意膳食的合理搭配。由于膳食結(jié)構(gòu)不合理，孩子們偏食癥、嗜食癥、肥胖癥、性早熟等現(xiàn)象越來越普遍。

2.幼兒教育工作者的膳食營養(yǎng)觀念存在一定問題

據(jù)調(diào)查，幼兒園雖配備了保健老師，但只是簡(jiǎn)單編制食譜。即使有食譜，廚師在思想上也不夠重視，不能共同了解科學(xué)膳食的重要性，不能讓膳食營養(yǎng)食譜廣泛使用到孩子的日常生活中。

從以上的分析來看，從幼兒園到家庭對(duì)膳食營養(yǎng)健康的認(rèn)識(shí)是非常不夠的。身體健康是兒童健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ)。為保障兒童健康成長(zhǎng)，不僅要讓孩子積極鍛煉身體，而且要普及兒童營養(yǎng)健康知識(shí)。因此我認(rèn)為在幼兒園開設(shè)營養(yǎng)健康課程，對(duì)幼兒進(jìn)行營養(yǎng)健康教育是非常必要的。

二、幼兒膳食營養(yǎng)健康教育的策略

1.合理的膳食計(jì)劃

無論是幼兒園保健老師還是家長(zhǎng)，都有必要學(xué)習(xí)營養(yǎng)健康知識(shí)，制訂好合理的膳食計(jì)劃。

祖國醫(yī)學(xué)典籍指出：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣。”精辟闡述了糧食、蔬菜、水果、肉類等在人體中的功效。從營養(yǎng)成分吸收的角度來看，營養(yǎng)成分的吸收與食物中各種成分的比例有關(guān)。中國居民膳食營養(yǎng)寶塔［3］提出了一個(gè)營養(yǎng)上比較理想的膳食模式。參考此模式，我們根據(jù)幼兒的身體消化吸收特點(diǎn)，就可以為幼兒制訂豐富、合理的膳食計(jì)劃。此外，膳食應(yīng)隨季節(jié)有所變化，冬季適當(dāng)增加脂肪的量，提供較多的熱能；夏季多選用清淡的食物。在烹調(diào)方法上注意幼兒消化能力和進(jìn)食心理，在色、形、味諸方面下工夫，以激發(fā)孩子的食欲，這樣不僅可以促進(jìn)幼兒食欲、使?fàn)I養(yǎng)成分相互影響，提高營養(yǎng)價(jià)值，而且能保證營養(yǎng)平衡。［3］

2.科學(xué)的膳食制度

為了使幼兒每天攝取足夠的營養(yǎng)素，我們還要根據(jù)幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)制定合理的膳食制度。包括進(jìn)餐時(shí)間、次數(shù)，以及各餐熱量分配，等等。每日為幼兒安排三餐及上午、下午各一次點(diǎn)心，每餐間隔約4小時(shí)，各餐熱量分配為早餐25%—30%，上午點(diǎn)心10%、午餐：35%—40%，下午點(diǎn)心：10%，晚餐：25%—30%。［4］日托制的幼兒園無法分配早餐和晚餐，但一定要做好家長(zhǎng)宣傳工作。

早餐與上午點(diǎn)心：供應(yīng)豐盛，包括粗糧、牛奶、豆?jié){或雞蛋、胡蘿卜等，可見，現(xiàn)在有越來越多的幼兒園已經(jīng)關(guān)注到了幼兒的早餐營養(yǎng)健康。

上午水果：經(jīng)過多方考證，我們建議把水果安排在上午兩個(gè)活動(dòng)之間。因?yàn)槲覈鴤鹘y(tǒng)膳食習(xí)慣上一般不在早晨吃水果，整個(gè)早晨的維生素?cái)z入量是不夠的，因此在上午兩個(gè)活動(dòng)之間吃點(diǎn)水果更有利于營養(yǎng)的消化吸收。

午餐：午餐是一天中最豐盛的，保證有充足量的肉、蛋及豆類食品。因?yàn)檫@些食品不僅含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)，還含有較高的能量；還要保證有充足的蔬菜，這可以使幼兒獲取豐富的維生素、礦物質(zhì)、水及纖維素。我園非常重視幼兒的午餐，一直堅(jiān)持兩菜一湯，保證了幼兒的營養(yǎng)需求。

晚餐：因?yàn)橥盹埡蠡顒?dòng)時(shí)間短，活動(dòng)量又較?。ㄓ绕涫嵌欤裕ㄗh晚餐不應(yīng)過于豐盛，以避免熱量在體內(nèi)積累，造成肥胖。［4］

幼兒的腸胃嬌嫩，要少吃多餐。合理的膳食制度有利于幼兒胃腸道的正常功能，從而提高機(jī)體對(duì)營養(yǎng)的吸收利用，也有利于孩子形成良好的進(jìn)餐習(xí)慣，使孩子身體舒適，獲得進(jìn)餐的快樂。

3.良好的飲食習(xí)慣

良好的飲食習(xí)慣，包括飲食定時(shí)定量，不挑食、不偏食，細(xì)嚼慢咽，少吃零食，飯前、飯后不做劇烈活動(dòng)，不吃湯泡飯，進(jìn)餐時(shí)保持安靜，以及其他膳食衛(wèi)生習(xí)慣。

偏食是孩子缺乏營養(yǎng)的主要原因，所以，預(yù)防和糾正偏食是非常必要的。孩子的偏食大多受外在因素的影響，比如家長(zhǎng)偏食，膳食過于單調(diào)；或家長(zhǎng)常常問孩子喜歡吃什么，從而為孩子的偏食創(chuàng)造了條件。有些孩子不喜歡吃蔬菜，則體內(nèi)易缺乏礦物質(zhì)、維生素、纖維素等；還有的孩子不愛吃肉、蛋，長(zhǎng)此以往則體內(nèi)易缺乏蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等，勢(shì)必會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。那么如何糾正偏食呢？①把喜歡吃的食物與不喜歡吃的食物結(jié)合在一起；②在孩子饑餓且心情愉快給其不喜歡吃的食物；③給孩子講解一些營養(yǎng)知識(shí)或讓孩子同大人一起做飯，等等。

膳食定時(shí)定量是保證幼兒攝取足夠營養(yǎng)成分的前提。因此，我們不僅固定時(shí)間用餐，而且在指導(dǎo)幼兒用餐時(shí)注意控制幼兒的飯量，食量偏少者鼓勵(lì)多吃一些，食量偏大者少吃一些。

為了保證食物的充分消化，我們還教育孩子吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽：“食物放在嘴里咀嚼10次后咽下去。”細(xì)嚼慢咽能減少飯量，促進(jìn)牙齒的運(yùn)動(dòng)、唾液腺的消化功能，還能預(yù)防和治療肥胖癥，消除緊張情緒，改善頭部血液循環(huán)。

4.溫馨的飲食環(huán)境

為了增強(qiáng)幼兒的食欲和促進(jìn)營養(yǎng)成分的消化與吸收，我們還創(chuàng)造條件使幼兒心情愉快、安靜進(jìn)餐。如，我們?cè)谶M(jìn)餐場(chǎng)所墻面貼一些水果、蔬菜的圖畫，進(jìn)餐時(shí)播放一些輕音樂，等等，努力創(chuàng)建優(yōu)雅的環(huán)境使孩子心情愉快，增強(qiáng)胃腸的蠕動(dòng)，增加消化液的分泌，增進(jìn)食欲，促進(jìn)消化；要求教師在孩子進(jìn)餐前后及過程中不訓(xùn)斥、責(zé)罵或懲罰孩子，以保證孩子愉快地進(jìn)餐。

日本“國民營養(yǎng)調(diào)查”結(jié)果表明：和父母一起進(jìn)餐者食欲好的占17.7%，獨(dú)自進(jìn)餐則為13.4%，且獨(dú)自進(jìn)餐的孩子大多只吃自己喜歡吃的食物，會(huì)造成體內(nèi)營養(yǎng)缺乏的比例增高?？梢娕c父母一同愉快地進(jìn)餐，好處多多，孩子會(huì)吃得格外香。我們建議家長(zhǎng)營造溫馨的用餐氛圍，和孩子一起進(jìn)餐。

總之，給幼兒合理的膳食營養(yǎng)，是使幼兒健康成長(zhǎng)的重要問題。而提倡均衡膳食，建立合理的膳食制度，培養(yǎng)幼兒良好的膳食習(xí)慣，創(chuàng)建良好的膳食環(huán)境是這個(gè)問題的核心。我們都該懂得，幼兒營養(yǎng)，貴在合理。

三、幼兒膳食營養(yǎng)健康教育的途徑

如何有效地實(shí)施營養(yǎng)健康教育呢？我覺得可以通過三條途徑進(jìn)行。

1.開展豐富多彩的膳食營養(yǎng)健康教育活動(dòng)；

2.在日常生活中培養(yǎng)健康行為習(xí)慣；

3.家園共育。

三者同時(shí)進(jìn)行，可使幼兒膳食營養(yǎng)健康教育卓有成效。

對(duì)幼兒進(jìn)行膳食營養(yǎng)健康教育活動(dòng)時(shí)，首先要傳授健康知識(shí)，讓幼兒知道什么是健康，如何才會(huì)健康，才懂得為什么要這么做，該怎么做；其次要對(duì)幼兒進(jìn)行健康態(tài)度與健康意識(shí)的培養(yǎng)，讓幼兒有健康意識(shí)，知道為什么要這么做，使行為產(chǎn)生動(dòng)力，促進(jìn)身心和諧、健康發(fā)展；再次要進(jìn)行健康行為和健康習(xí)慣的培養(yǎng)，幫助幼兒逐漸從學(xué)習(xí)到學(xué)會(huì)以健康的方式生活。最后要對(duì)幼兒進(jìn)行針對(duì)性的體能訓(xùn)練，引導(dǎo)幼兒通過系統(tǒng)的訓(xùn)練促進(jìn)其跳躍能力、奔跑能力、協(xié)調(diào)能力、投擲能力等方面的提高。

膳食營養(yǎng)健康教育是健康教育重要組成部分，同樣對(duì)人的知識(shí)、態(tài)度和行為的改變及每個(gè)人的一生的生活質(zhì)量起重要作用。因此，向幼兒進(jìn)行膳食營養(yǎng)知識(shí)教育，不是可有可無之事，而是勢(shì)在必行的。營養(yǎng)健康教育教學(xué)活動(dòng)內(nèi)容的選擇要從三方面進(jìn)行：（1）根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)選擇活動(dòng)。（2）選擇幼兒能夠參與操作的活動(dòng)。（3）選擇的活動(dòng)能促進(jìn)各領(lǐng)域之間的融合。

首先，我們根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)開展了適合幼兒身心發(fā)展的豐富多彩的健康主題活動(dòng)。例如根據(jù)小班幼兒對(duì)水果的喜愛，開展《酸酸甜甜的水果》這種形象又與幼兒生活密切相關(guān)的主題活動(dòng)［5］。根據(jù)中班幼兒已具有一定的探究欲望，開展主題活動(dòng)“黃豆的一家”，引導(dǎo)幼兒認(rèn)識(shí)黃豆及各種各樣的豆制品，知道其對(duì)人體健康的好處。在主題活動(dòng)開展過程中我們引導(dǎo)幼兒與家長(zhǎng)們共同收集豆類和豆制品，從多方面了解豆類含有的營養(yǎng)，知道多吃豆制品對(duì)身體有哪些好處。引導(dǎo)幼兒觀看豆?jié){的制作過程，引起幼兒發(fā)現(xiàn)黃豆加工后的變化的興趣，引導(dǎo)幼兒喜歡吃豆制品。還引導(dǎo)幼兒種植豆類，觀察記錄其生長(zhǎng)的變化，讓幼兒在種植照顧植物的過程中培養(yǎng)責(zé)任心。根據(jù)大班幼兒豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和日益增長(zhǎng)的求知欲等年齡特點(diǎn)，我們開展“奇特的餐具”等集知識(shí)味性為一體的健康活動(dòng)，引導(dǎo)幼兒認(rèn)識(shí)本國及其他國家餐具的異同，學(xué)會(huì)正確使用刀叉。了解筷子的由來、使用過程中的禁忌，以及亞洲各國筷子制作材料的異同，開闊幼兒的眼界，并引導(dǎo)幼兒進(jìn)一步懂得如何正確使用餐具。

其次，我們選擇幼兒能夠參與操作的活動(dòng)。如在中班“蔬菜王國”中，我們選擇了幼兒能夠參與操作的健康營養(yǎng)教育活動(dòng)“蔬菜拼盤”“采摘黃瓜和豇豆”“豇豆、四季豆和刀豆”，讓幼兒在操作、分辨、比較中增長(zhǎng)知識(shí)，了解不同蔬菜所含營養(yǎng)及其與人體健康的關(guān)系，感受到活動(dòng)的快樂。又如在大班“膳食文化”中，我們?cè)O(shè)計(jì)“好吃的西餐”這樣一個(gè)情境性的活動(dòng)，把教室布置成西餐廳，幼兒穿上正式的服裝，并請(qǐng)兩名老師客串服務(wù)員，幼兒在身臨其境中學(xué)會(huì)了正確使用刀叉的方法，了解了餐具擺放所包含的意義，并了解了西餐的基本禮儀。可見選擇幼兒能夠參與操作的活動(dòng)可以促進(jìn)幼兒的自主學(xué)習(xí)。

充分利用自然、社區(qū)，激發(fā)幼兒對(duì)食材的興趣，并在此基礎(chǔ)上逐漸了解和認(rèn)識(shí)食物的名稱、形狀、顏色、性質(zhì)和分類，知道人體需要的營養(yǎng)素及與人體健康的關(guān)系，這一方式也非常有效。孩子們通過豐富多彩的活動(dòng)對(duì)食物產(chǎn)生廣泛興趣，了解食物與人類健康關(guān)系，懂得如何選擇食物，初步形成符合營養(yǎng)準(zhǔn)則、健康準(zhǔn)則的習(xí)慣。在營養(yǎng)教育活動(dòng)中，他們能體驗(yàn)，感知食物的特性，加深對(duì)事物的了解和認(rèn)識(shí)，豐富生活經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)全面發(fā)展。

在平時(shí)實(shí)施的綜合活動(dòng)教材中，我們經(jīng)常遇到與營養(yǎng)健康有關(guān)的活動(dòng)。而對(duì)于自己的身體，幼兒一直充滿認(rèn)識(shí)的興趣，他們常常會(huì)問：人為什么會(huì)呼吸呢？肚子餓了為什么會(huì)咕咕叫呢？食物到哪里去了呢？因勢(shì)利導(dǎo)的營養(yǎng)健康教育會(huì)取得良好的效果。例如在大班主題活動(dòng)《奇妙的身體》里，我們引導(dǎo)孩子認(rèn)識(shí)了解人體的消化系統(tǒng)，讓幼兒了解消化系統(tǒng)的功能，并懂得吃營養(yǎng)健康的食物的對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育的重要性；引導(dǎo)孩子們認(rèn)識(shí)人體的呼吸系統(tǒng)和骨骼，了解人體器官的重要性，學(xué)會(huì)保護(hù)自己身體器官的方法［5］。我們還利用生活中的事例，對(duì)孩子進(jìn)行營養(yǎng)健康教育。例如我們?cè)O(shè)計(jì)了大班的健康活動(dòng)“健康郊游餐”中，孩子們通過了解膳食寶塔中的分類及與人體健康的關(guān)系，初步了解了哪些食物應(yīng)多吃、哪些食物應(yīng)少吃，初步會(huì)為自己設(shè)計(jì)郊游營養(yǎng)食譜。又如健康活動(dòng)“豐盛的早餐”中，孩子們通過認(rèn)識(shí)膳食寶塔，了解早餐的重要性后，自己選配了營養(yǎng)早餐，開展了自助早餐活動(dòng)。我們還開展《食物保質(zhì)期》活動(dòng)，讓孩子們通過尋找食品包裝上的生產(chǎn)日期了解食品的保質(zhì)期及它的作用，知道應(yīng)該在保質(zhì)期內(nèi)食用食品，激發(fā)幼兒的食品衛(wèi)生意識(shí)。

在教學(xué)活動(dòng)的選擇過程中，我們還注意掌握好各領(lǐng)域之間的融合。健康教育活動(dòng)并不是一項(xiàng)單一的活動(dòng)，它包括幼兒認(rèn)知的學(xué)習(xí)、語言的發(fā)展、審美能力的提高等多領(lǐng)域之間的融合。如“蔬菜王國”是健康教育、藝術(shù)教育、科學(xué)教育、語言教育的融合；“黃豆的一家”是語言教育、科學(xué)教育、生活教育和健康教育的融合；“小小自助餐”是健康教育、社會(huì)教育的融合……幼兒通過豐富多彩的活動(dòng)獲得營養(yǎng)健康知識(shí)，逐漸建立起營養(yǎng)健康意識(shí)，各項(xiàng)能力也獲得了提高。

最后，在幼兒的一日生活中，我們必須加強(qiáng)對(duì)幼兒良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)，這樣才能促進(jìn)幼兒的身心的健康成長(zhǎng)。我們不僅注重引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的膳食習(xí)慣，不挑食、喜歡吃各種食物，還注重對(duì)幼兒衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。如飯前便后勤洗手，防止病從口入；多喝水；早晚刷牙，飯后漱口；并懂得愛護(hù)眼睛的基本常識(shí)；具有初步的自我保護(hù)意識(shí)和安全意識(shí)，等等。這是每一位幼兒園教師的基礎(chǔ)工作。

對(duì)幼兒進(jìn)行營養(yǎng)健康教育僅僅依賴幼兒園的教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，這必須讓家長(zhǎng)們共同行動(dòng)起來。首先，我們利用家園聯(lián)系欄向家長(zhǎng)宣傳健康營養(yǎng)知識(shí)，豐富家長(zhǎng)的膳食文化知識(shí)和指導(dǎo)家長(zhǎng)的膳食行為，讓家長(zhǎng)影響幼兒。其次，充分利用幼兒園的環(huán)境，充分展示營養(yǎng)健康課程，讓家長(zhǎng)進(jìn)一步了解幼兒園的健康課程，懂得該如何與幼兒園進(jìn)行配合，如何對(duì)幼兒進(jìn)行引導(dǎo)。最后，充分利用家長(zhǎng)資源，將家長(zhǎng)請(qǐng)到課堂上，讓家長(zhǎng)給幼兒進(jìn)行活動(dòng)演示，如在大班“春天”主題中的活動(dòng)“美味的野菜”，大班家長(zhǎng)為孩子們講解菜肴制作需要的材料，制作的程序，并現(xiàn)場(chǎng)演示制作過程，做各種各樣美味的野菜制品，請(qǐng)大家品嘗。做好家園共育，是促進(jìn)幼兒健康成長(zhǎng)必不可少的一部分。

開展幼兒膳食營養(yǎng)健康教育活動(dòng)能提高幼兒健康認(rèn)識(shí)、改善幼兒健康態(tài)度、培養(yǎng)幼兒健康行為，維護(hù)和促進(jìn)幼兒的健康。正是有了以上對(duì)幼兒膳食營養(yǎng)健康教育的認(rèn)識(shí)與實(shí)踐，我們覺得提高新一代孩子的綜合素質(zhì)可以從膳食營養(yǎng)健康教育上抓起，開展適合幼兒身心發(fā)展的教育活動(dòng)，構(gòu)建膳食營養(yǎng)健康教育的基本體系，以促進(jìn)幼兒身心素質(zhì)獲得切實(shí)提高。

參考文獻(xiàn)：

［1］徐瓊，徐秀.兒童進(jìn)食的行為問題評(píng)估和干預(yù)策略.國外醫(yī)學(xué)婦幼保健分冊(cè)，2004，15，（1）：22-25.

［2］馬冠生，葛可佑.兒童青少年的膳食行為：零食.國外醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)分冊(cè)，1998，25，（1）：32-44.

［3］國家職業(yè)技能崗位培訓(xùn)試用教程.公共營養(yǎng)師培訓(xùn)教材，2009.

篇3

1　對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

1998年4月至2000年4月，選自浙江、江蘇、福建、廣西、廣東5個(gè)省、市、地區(qū)級(jí)醫(yī)院的2000名護(hù)理人員，其中護(hù)理部主任98名，護(hù)士長(zhǎng)1520名，護(hù)理骨干及學(xué)校老師382名，年齡為25~62歲，均未參加過系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論和技能培訓(xùn)。

1.2　調(diào)查方法

本調(diào)查為非實(shí)驗(yàn)性研究，采用問卷及提問的單項(xiàng)選項(xiàng)法。調(diào)查均在《護(hù)理健康教育理論與臨床實(shí)踐》專題講座前進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容主要包括:對(duì)護(hù)理健康教育概念的認(rèn)識(shí);護(hù)理健康教育基本理論;護(hù)理健康教育程序及技能等14個(gè)基本問題，回收率為95%。

2　結(jié)　果

3年對(duì)2000名護(hù)理管理者、護(hù)理骨干及學(xué)校老師進(jìn)行調(diào)查見表1，結(jié)果顯示主要的誤區(qū)是:92.5%對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清;87. 5%對(duì)護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識(shí)了解不足;85.5%對(duì)健康教育根本目的是改變不健康行為認(rèn)識(shí)缺乏;84%對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏;82.5%不能選擇最佳健康教育時(shí)間;81%不能有效進(jìn)行健康教育效果評(píng)價(jià);80.5%對(duì)最佳健康教育方法選擇能力缺乏;80%對(duì)護(hù)士在健康教育中承擔(dān)角色認(rèn)識(shí)不夠明確。

3　分析與討論

護(hù)理健康教育是整體護(hù)理實(shí)踐成功的最重要環(huán)節(jié)之一。[2]目前，各醫(yī)院都在積極推廣健康教育活動(dòng)，但從調(diào)查資料表明85%護(hù)理人員存在不同層度上的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。因此，難以使健康教育工作者真正讓病人享受到主動(dòng)、全面、連續(xù)的恢復(fù)及保持健康需要。[3]

3.1　護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教是不同層次上的兩個(gè)概念

目前許多醫(yī)院開展健康教育工作，并取得了一定成績(jī)，但是操作體系沒有得到根本的改變，[4]護(hù)士仍習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”替代“健康教育”。從調(diào)查表明92.5%的護(hù)理人員把“健康教育”看作是“衛(wèi)生宣教”的延續(xù)，并把兩者視為一同。因此，一些醫(yī)院的健康教育工作還是停留在疾病知識(shí)的普及及宣教上。

3.2　護(hù)理健康教育以多學(xué)科的理論為基礎(chǔ)

護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科，這些學(xué)科在健康教育活動(dòng)中相互滲透、相互補(bǔ)充。但是我國的醫(yī)院健康教育工作起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)，而且在理論和體制保證方面還不夠完善，[5]可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍比較少，又缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論知識(shí)及能力培訓(xùn)。調(diào)查表明87.5%的護(hù)士明顯缺乏護(hù)理健康教育的相關(guān)理論知識(shí)，特別是基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能，使健康教育工作得不到深入的發(fā)展。

3.3　健康教育根本目的是幫助病人建立健康行為

護(hù)理健康教育的根本目的是幫助病人或家屬確立健康信念、建立健康行為。[6]但是，調(diào)查顯示85.5%護(hù)士對(duì)這一概念認(rèn)識(shí)不足，多數(shù)護(hù)士認(rèn)為進(jìn)行健康教育以病人或家屬掌握疾病知識(shí)為目的。護(hù)士在進(jìn)行效果評(píng)價(jià)時(shí)往往只從掌握疾病知識(shí)上考慮，而缺乏從病人行為改變和態(tài)度轉(zhuǎn)變上考慮，所以，不能從根本上改變病人不健康行為。

3.4　護(hù)理健康教育工作以教育程序?yàn)楣ぷ饕?guī)程[7]

開展行之有效的護(hù)理健康教育工作，護(hù)士應(yīng)掌握科學(xué)的工作方法。調(diào)查表明84%的護(hù)士對(duì)教育程序工作中的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識(shí)不足，因此，臨床上出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性;健康教育時(shí)間安排不合理;健康教育效果缺少評(píng)價(jià)等問題。這些問題的存在使健康教育工作得不到深入、有效的開展。

3.5　健康教育中護(hù)士承擔(dān)多種角色

由于受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，護(hù)士對(duì)健康教育中護(hù)士所承擔(dān)的角色認(rèn)識(shí)不夠明確，僅僅把自己看作是一名疾病知識(shí)的傳授者，而不是把自己看作既是知識(shí)的傳授者，又是計(jì)劃者和評(píng)價(jià)者。有些護(hù)士在履行教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)意識(shí)，因此，不能從根本上幫助病人建立健康行為。

轉(zhuǎn)貼于

4　對(duì)　策

4.1　加大護(hù)理健康教育的培訓(xùn)力度

護(hù)理健康教育所涉及的學(xué)科比較廣泛，但由于目前各醫(yī)院護(hù)士的學(xué)歷層次參差不齊，知識(shí)老化現(xiàn)象突出。護(hù)士不僅缺少相關(guān)?？萍膊〉念A(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理知識(shí)，而且缺少健康教育的相關(guān)理論知識(shí)和技能的培訓(xùn)。為此，必須加大系統(tǒng)的護(hù)理健康教育培訓(xùn)力度，提高理論和技能水平。[8]培訓(xùn)可以從下面幾方面考慮。

4.1.1　轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)。培訓(xùn)的內(nèi)容可以包括:健康教育的基本概念;健康教育程序臨床應(yīng)用的必要性;健康教育工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性。

4.1.2　強(qiáng)化以健康教育程序?yàn)樽o(hù)理規(guī)程的教育活動(dòng)。護(hù)理健康教育與整體護(hù)理相同，必須貫徹教育程序，即通過評(píng)估、確立教育項(xiàng)目(診斷)、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)循環(huán)過程，保證護(hù)理健康教育及時(shí)和有效實(shí)施。培訓(xùn)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)各步驟主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)，如評(píng)估包括:學(xué)習(xí)需要、身體狀況、心理狀態(tài)、健康信念、學(xué)習(xí)方式等。教育項(xiàng)目包括:教育項(xiàng)目與護(hù)理診斷之間的關(guān)系、教育項(xiàng)目的排列順序、確定項(xiàng)目的基本原則。計(jì)劃包括:計(jì)劃的種類和形式、目標(biāo)陳述的原則和方法、標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃應(yīng)用的原則。實(shí)施包括:教育方法的選擇、教育時(shí)間的安排、教育前的準(zhǔn)備、記錄的必要性和方法。評(píng)價(jià)包括:評(píng)價(jià)的目的和重要性、評(píng)價(jià)的方法和技能、評(píng)價(jià)的內(nèi)容、計(jì)劃的修訂。[7]

4.1.3　疾病教育。疾病教育是病人恢復(fù)健康的基本知識(shí)，從文獻(xiàn)資料表明護(hù)士對(duì)疾病知識(shí)掌握同樣缺乏，所以，在護(hù)理健康教育知識(shí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上還應(yīng)加強(qiáng)疾病健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)每種疾病可以按照一定的框架進(jìn)行培訓(xùn)，如疾病概述(定義、發(fā)病因素、癥狀);常見并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素;診斷性檢查和治療;各種治療、活動(dòng)、飲食、藥物治療、手術(shù);出院注意事項(xiàng)。并用這種疾病教育框架指導(dǎo)臨床教育工作。

4.1.4　培訓(xùn)方法和形式。把健康教育基礎(chǔ)理論和護(hù)理健康教育程序作為基本知識(shí)和技能來培訓(xùn)，并把它列入繼續(xù)教育必修學(xué)分，讓每位護(hù)士都能接受這項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)可以分階段、分層次進(jìn)行，采用專題講座或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式。

4.2　加強(qiáng)護(hù)理健康教育的臨床指導(dǎo)

為了達(dá)到學(xué)以致用，護(hù)理健康教育必須與臨床緊密配合。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理骨干在初始階段應(yīng)每天檢查護(hù)士運(yùn)用健康教育程序和疾病教育的情況， 并指派臨床指導(dǎo)老師以跟班的形式與護(hù)士一起進(jìn)行工作。護(hù)理部定期下病房參與工作指導(dǎo)，讓第一線工作的護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法，提高健康教育能力，避免將健康教育僅僅作為疾病護(hù)理常規(guī)的宣講。

除上述對(duì)策外，還應(yīng)建立有效管理機(jī)制如健康教育評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和制度、健康教育工作職責(zé)、激勵(lì)機(jī)制等以促進(jìn)護(hù)理健康教育工作長(zhǎng)期、穩(wěn)定、有效的開展。

參考文獻(xiàn)

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篇4

1.心理健康教育是當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，生活和工作節(jié)奏加快，競(jìng)爭(zhēng)壓力增大，企業(yè)或管理部門改革，員工的心理壓力大大增加。主要表現(xiàn)在工資報(bào)酬不合理給員工造成的壓力；管理模式落后、不科學(xué)，造成的束縛壓抑員工熱情的壓力；工作中同事之間、上下級(jí)之間等人際關(guān)系造成的壓力；因各種現(xiàn)場(chǎng)安全事故和隱患形成的安全壓力；還有因工作過于繁忙導(dǎo)致無法兼顧家庭而產(chǎn)生的壓力等等。這些職業(yè)壓力如影隨形地影響著職工的心理健康。

華為“自殘門”、富士康“13連跳”……近年來的一系列企業(yè)員工自殺事件引發(fā)了全社會(huì)關(guān)注員工心理健康問題的熱議。員工的心理健康問題如果沒有得到及時(shí)有效的疏導(dǎo)，不僅會(huì)給員工及其家人帶來難以挽回的傷害，也會(huì)給企業(yè)的聲譽(yù)造成難以挽回的不利影響，其程度不低于“剎車門”對(duì)豐田汽車的影響和“漏油門”對(duì)英國石油的影響。作為國有企業(yè)的勝利油田，雖然從管理制度到人員構(gòu)成與華為、富士康公司有很大區(qū)別，但石油開發(fā)企業(yè)不是生存于真空中，生產(chǎn)一線的很多工種都是常年在野外作業(yè)，又面臨著施工工期緊，技術(shù)要求高，條件比較艱苦等情況，有部分員工心理和生理都處于亞健康狀態(tài)，存在員工因?yàn)樾睦斫】祮栴}出現(xiàn)事故等情況，給企業(yè)和員工本人帶來了巨大損失。由此可見，企業(yè)本身在抓發(fā)展提效益的同時(shí)，必須將員工的心理健康教育納入重要日程。

2.職工心理健康教育要合理設(shè)置教學(xué)板塊

在授課過程中觀察，許多學(xué)員對(duì)開設(shè)的心理健康課程表現(xiàn)出濃厚興趣。資料表明，我國職工心理疾病和精神疾患的群體性發(fā)生呈逐年上升趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查，我國有60%以上的員工感受到來自工作的壓力。究其原因是員工所受到的職場(chǎng)壓力、社會(huì)壓力與個(gè)體壓力綜合作用的結(jié)果。正是這些壓力的持續(xù)交互作用，導(dǎo)致了員工心理與行為的扭曲、變形與改變，積之成疾，聚之成患。但是，員工一旦出現(xiàn)了心理問題怎樣解決，大部分情況可能是自我改善，并不習(xí)慣去做心理咨詢或治療，如果自行解決不了，有些可能會(huì)發(fā)展成心理疾病。因此很多職工渴望了解心理健康知識(shí)以及解決心理問題的途徑，需要心理健康教育。

目前，職工對(duì)于心理健康教育的知識(shí)了解較少，因此開展職工心理健康教育要從實(shí)際出發(fā)設(shè)置授課內(nèi)容，不能急于求成，不宜理論性太強(qiáng)?？稍O(shè)置以下板塊：第一個(gè)板塊是基本內(nèi)容板塊，可講解以下內(nèi)容：什么是心理健康？什么是心理咨詢？什么人需要心理咨詢？心理咨詢的原則是什么？讓學(xué)員明確以下問題：1）心理問題不是精神??；2）心理學(xué)不是窺見內(nèi)心；3）心理咨詢不是無所不能；4）心理咨詢師不是救世主；5）心理咨詢不是思想工作；6）心理咨詢的原則是：保密原則、無條件關(guān)注的原則、助人自助的原則、來訪者自愿原則。第二個(gè)板塊可設(shè)置簡(jiǎn)單的心理小測(cè)試，讓學(xué)員對(duì)自己的心理健康狀況有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。但應(yīng)注意的是，測(cè)試不宜過于復(fù)雜或?qū)I(yè)化，既要便于操作又要使學(xué)員感興趣，以達(dá)到良好的課堂效果。第三個(gè)板塊可設(shè)置心理調(diào)節(jié)方法的內(nèi)容。這部分內(nèi)容不宜過深，要力求簡(jiǎn)單實(shí)用，可操作性強(qiáng)，有些方法可設(shè)置在課堂讓學(xué)員去做，起到立竿見影的效果。第四個(gè)板塊，可設(shè)置案例進(jìn)行教學(xué)，但要注意的是：案例不宜過長(zhǎng)，因?yàn)檎n堂教學(xué)的時(shí)間有限，案例的選擇要盡量貼近職工的工作和生活，案例的分析要通俗易懂，避免生硬或過于專業(yè)化。

3.職工心理健康教育課堂要有獨(dú)特的教學(xué)方法

職工心理健康教育是一個(gè)全新的課題，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)，沒有捷徑可走，需要在教學(xué)中不斷探索適合實(shí)際的心理健康教育模式。首先要給學(xué)員創(chuàng)造輕松愉悅的課堂氣氛，采用互動(dòng)式教學(xué)方法，提出一些學(xué)員感興趣的問題或案例引導(dǎo)學(xué)員積極討論，打破滿堂灌的教學(xué)模式，讓學(xué)員成為真正的課堂主體。

4.企業(yè)有必要成立比較完備的心理健康教育和引導(dǎo)體系

心理健康教育僅僅靠教師講上幾堂課還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須引起企業(yè)相關(guān)部門的重視，黨、政、工、團(tuán)共同參與，關(guān)注員工的心理健康狀況，關(guān)注員工中的特殊情況，經(jīng)常深入到一線職工中，引導(dǎo)他們開展積極向上的各類活動(dòng)，用積極因素促進(jìn)心理健康教育，將生產(chǎn)和教育有機(jī)結(jié)合起來。企業(yè)組織相關(guān)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)心理健康教育工作方面的知識(shí)，使他們能勝任簡(jiǎn)單的心理咨詢和引導(dǎo)工作，為員工服務(wù)。

企業(yè)還可以與心理咨詢和心理治療服務(wù)公司接洽，當(dāng)企業(yè)有此方面需求時(shí)，心理咨詢公司派人對(duì)問題進(jìn)行評(píng)估、咨詢，對(duì)員工嚴(yán)重的心理問題進(jìn)行幫助，并在突發(fā)災(zāi)難引發(fā)大范圍心理問題時(shí)，提供及時(shí)全面的服務(wù)。心理服務(wù)公司可以組織多種形式的員工心理咨詢。員工可以通過電話或電子郵件與咨詢公司預(yù)約，咨詢內(nèi)容（甚至員工姓名）對(duì)企業(yè)完全保密。

篇5

一、對(duì)幼兒心理健康教育重視不夠、投入不足

健康是指人們生理、心理和社會(huì)適應(yīng)的綜合狀態(tài)，并且應(yīng)把心理和社會(huì)適應(yīng)這兩個(gè)方面作為健康的主要要素。但是很多幼兒園對(duì)健康的認(rèn)識(shí)依然只停留在生物醫(yī)學(xué)的維度上，沒有實(shí)現(xiàn)向心理醫(yī)學(xué)維度的轉(zhuǎn)變。因此，在很大程度上存在重身體保健輕心理輔導(dǎo)的現(xiàn)象。這種對(duì)幼兒心理健康教育的忽視，最主要原因是幼兒教師普遍缺乏幼兒心理健康知識(shí)，對(duì)幼兒身心健康之間的關(guān)系認(rèn)識(shí)不科學(xué)，對(duì)幼兒心理健康教育投入不夠，很多幼兒教師將幼兒心理的一些異常，看成幼兒成長(zhǎng)過程中的自然現(xiàn)象，并沒有加以有效關(guān)注。

二、幼兒心理健康教育沒有形成完整的理論體系，缺乏系統(tǒng)性

目前，我國除了很少的幼兒心理衛(wèi)生、行為和情緒方面的書籍外，還沒有見到一套幼兒心理健康教育方面的專著。在我國數(shù)量不多開設(shè)有學(xué)前教育專業(yè)的高校中，很少有幼兒心理健康教育方面的課程。在全國幼兒師范學(xué)校中，沒有一套全國通用的幼兒心理健康教材。盡管我國幼兒教育教學(xué)綱要明確提出我們要對(duì)幼兒心理健康進(jìn)行必要的教育和輔導(dǎo)，但內(nèi)容分散、繁瑣，很多體現(xiàn)在其他教學(xué)之中。同時(shí)這些內(nèi)容之間缺乏必要的內(nèi)在聯(lián)系和統(tǒng)一性，還有很多幼兒心理健康教育內(nèi)容沒有納入日常幼兒教育之中，沒有引起廣大幼兒教師的重視。這就導(dǎo)致教師在對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育時(shí)，只能借鑒與其相關(guān)的中小學(xué)生心理健康教育的一些理論和經(jīng)驗(yàn)，并且融合還不夠。

三、理論與實(shí)踐相脫離

近年來，幼兒園對(duì)幼兒心理健康教育的關(guān)注程度日益提高，他們?cè)谟變航逃虒W(xué)中積累了很多好的經(jīng)驗(yàn)，并且很多高校開始加大對(duì)幼兒心理健康教育的研究，幼兒心理健康教育學(xué)術(shù)研究取得了很大的成績(jī)。但是，隨之也出現(xiàn)了一個(gè)很大的問題，那就是理論和幼兒教學(xué)實(shí)踐的嚴(yán)重脫節(jié)。一方面，高校中從事幼兒健康教育的科研人員很少深入幼兒園進(jìn)行調(diào)研，更少建立長(zhǎng)期調(diào)研基地。另一方面，幼兒園在開展幼兒心理健康教育工作時(shí)，只停留在對(duì)幼兒心理健康教育的表象認(rèn)識(shí)，不能由感性認(rèn)識(shí)上升到理論認(rèn)識(shí)。因此，很多時(shí)候，幼兒心理健康教育只能是一種經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，很難使其得到更深的發(fā)展和提高。

四、幼兒教師缺乏幼兒心理健康教育的專業(yè)知識(shí)

教育活動(dòng)的開展在很大程度上依賴于教師本身素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)水平。然而，在傳統(tǒng)幼兒師范教育體系中，知識(shí)更新不能有效跟上時(shí)代的發(fā)展，這直接導(dǎo)致幼兒園教師心理健康教育知識(shí)的匱乏。與此同時(shí)，如何處理好幼兒心理健康教育和幼兒科學(xué)教學(xué)的關(guān)系，注意教學(xué)內(nèi)容的有機(jī)融合，將影響幼兒心理健康教育的開展?，F(xiàn)在，幼兒園心理健康教育中出現(xiàn)的很多問題都與此有著十分密切的關(guān)系。

五、幼兒心理健康教育具體工作中的不科學(xué)性

1.違反幼兒心理健康教育原則的問題。比如：有些孩子出現(xiàn)攻擊，這應(yīng)該屬于品行障礙，對(duì)于孩子們的這種行為的矯正與教育應(yīng)當(dāng)采取正面手段，樹立學(xué)習(xí)榜樣，或及時(shí)隔離，降低刺激。但有些幼兒教師在處理這一類問題時(shí)，只采用指責(zé)或體罰的方法加以矯正。研究表明，孩子們?cè)谑艿嚼蠋熤肛?zé)和體罰后，可產(chǎn)生更強(qiáng)的叛逆傾向，更會(huì)強(qiáng)化幼兒的攻擊。因此，指責(zé)和體罰的方法違背了幼兒心理健康教育的原則，是不科學(xué)的。

2.家庭和幼兒園教育不同步的問題。在幼兒園中對(duì)孩子們進(jìn)行心理健康教育本來是一件有利于他們身心健康的好事，但在實(shí)施中如果沒有注意和家長(zhǎng)的有效配合，那么幼兒園的努力就會(huì)付之東流。如某幼兒園幾年來一直堅(jiān)持對(duì)孩子們進(jìn)行社會(huì)交往能力訓(xùn)練，目的在于讓他們學(xué)會(huì)和他人交往，提高他們的社會(huì)交往能力。但在具體實(shí)施中，幼兒園忽略了和家庭的聯(lián)系與合作，而有些家長(zhǎng)對(duì)子女采取溺愛與放任的教育方式，結(jié)果導(dǎo)致孩子們?cè)谟變簣@中所學(xué)的和家庭教導(dǎo)發(fā)生沖突，以致幼兒園教育教學(xué)未能收到實(shí)效。

篇6

2010年10月份對(duì)學(xué)院新生進(jìn)行了心理健康狀況普查，此次普查采用電腦網(wǎng)絡(luò)測(cè)評(píng)方式，心理問卷方法，參與調(diào)查的學(xué)生有3167人，收回有效問卷2958份，回收率為93.4%，采用《癥狀自評(píng)量表》(SCL-90)和《大學(xué)生人格問卷》 (UPI)2份問卷。

《癥狀自評(píng)量表》(SCL-90)是從感覺、情感、思維、 意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。它對(duì)有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力，本測(cè)驗(yàn)共90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目。《大學(xué)生人格問卷》 (UPI)主要用于大學(xué)生心理健康水平的評(píng)價(jià)，大學(xué)生心理問題的篩查，大學(xué)新生心理檔案的建立和心理健康的動(dòng)態(tài)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有問題的受試者，以便及時(shí)對(duì)有心理問題的大學(xué)生提供有針對(duì)性的心理咨詢服務(wù)，并作出相應(yīng)的心理危機(jī)干預(yù)措施。

通過此次問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)目前高職院校學(xué)生心理健康狀況集中體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.1輕度適應(yīng)性困難

此次調(diào)查的對(duì)象是新生，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：從高中到大學(xué)環(huán)境的轉(zhuǎn)變以及生活學(xué)習(xí)方式的不同導(dǎo)致60%的學(xué)生有輕度的適應(yīng)性困難，脫離了以往埋頭題海的狀態(tài)，面對(duì)相對(duì)自由和自主的大學(xué)學(xué)習(xí)生活狀態(tài)卻不知道該怎么安排自己的生活和學(xué)習(xí)，特別是文科生學(xué)理科的課程產(chǎn)生了不小的壓力。

1.2中度人際關(guān)系不和諧

兩份問卷調(diào)查的相關(guān)項(xiàng)目顯示，人際關(guān)系不協(xié)調(diào)、焦慮、抑郁自卑、迷茫，成為困擾高職院校學(xué)生的主要心理問題。經(jīng)歷了高考，昔日的天之驕子聚集到一起，勢(shì)必會(huì)重新分出高低，表現(xiàn)突出的學(xué)生會(huì)保持自己的優(yōu)勢(shì)，在大學(xué)的舞臺(tái)上盡情展現(xiàn)自我，而相比之下優(yōu)勢(shì)不明顯的學(xué)生在人際關(guān)系上就變得極為敏感。調(diào)查學(xué)生中有56.3%的學(xué)生認(rèn)為自己心情開朗，但僅有39.1%的學(xué)生認(rèn)為自己人緣好、受歡迎。

1.3個(gè)別重度自虐傾向

調(diào)查中有個(gè)別問卷顯示出有嚴(yán)重的自虐傾向，根據(jù)相關(guān)調(diào)查項(xiàng)目分析主要是曾遭遇過突發(fā)創(chuàng)傷事件的學(xué)生為主，這些突發(fā)事件有的來自家庭，如孤兒、單親家庭子女等，這些學(xué)生長(zhǎng)期缺少親情或關(guān)愛，感受不到完整家庭的溫暖，極易產(chǎn)生怨世憤俗和嫉妒心理，嚴(yán)重的甚至?xí)で说撵`魂，妨礙人與人之間的正常交往，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)引導(dǎo)，容易產(chǎn)生攻擊性和破壞性行為；也有的來自于社會(huì)的各種關(guān)系，認(rèn)為自己沒有一定的關(guān)系背景，必將在各個(gè)方面輸給其它同學(xué)。

2高職院校心理健康教育工作新認(rèn)識(shí)

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)了高職院校學(xué)生心理健康狀況存在諸多隱患，近年來大學(xué)生因心理精神問題產(chǎn)生的各類傷人傷己事件頻頻發(fā)生，已經(jīng)引起各高校乃至全社會(huì)的高度關(guān)注，采取了很多措施，如選聘專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T、開設(shè)心理健康教育課程等，雖然取得了一定的成效，但是此種模式并不能有效解決問題，也不適合高職院校學(xué)生這個(gè)特殊的群體。因而需要我們重新認(rèn)識(shí)高校心理健康教育工作，將其與一般心理健康咨詢工作區(qū)分開來。

2.1工作環(huán)境特殊。對(duì)于一般的心理咨詢工作者來說，工作環(huán)境相對(duì)單一，尤其是社會(huì)上專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)，不外乎一間布置溫馨的獨(dú)立的房間，周圍都是從事心理咨詢工作的專業(yè)人士。而在高校從事心理健康教育工作，身處高校這個(gè)特殊環(huán)境中，所采取的教育模式應(yīng)與社會(huì)上專業(yè)心理咨詢有所區(qū)別。

2.2工作對(duì)象特殊。社會(huì)心理咨詢工作的對(duì)象是已經(jīng)產(chǎn)生心理問題的人群，年齡層次不同，社會(huì)背景不同，所處行業(yè)不同，概括來說是不同的職業(yè)人。而高校心理健康教育工作的對(duì)象是學(xué)生，無論是已經(jīng)產(chǎn)生問題的還是出現(xiàn)征兆的，他們年冷層次單一，共同生活在校園里，概括來說是在校的大學(xué)生。

2.3工作身份特殊。在高校里，心理健康教育者的身份應(yīng)先是高校教師，而后才是心理健康教育工作者，這一特殊的身份要求在工作中不能向社會(huì)專業(yè)心理咨詢工作者那樣被動(dòng)的等待來訪者，而應(yīng)主動(dòng)出擊，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有異樣的學(xué)生。

3有效做好高職院校心理健康教育工作新舉措

3.1建立一支特殊的心理健康教育教師隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)德育教育與心理健康教育的有機(jī)結(jié)合。

因?yàn)楦咝Ｐ睦斫】到逃ぷ髡叩奶厥馍矸菀约皩W(xué)生這個(gè)特殊群體，在實(shí)際工作中經(jīng)常會(huì)將學(xué)生普通的日常行為與特殊行為混在一起，尤其是夾雜個(gè)人情感的時(shí)候更容易出現(xiàn)判斷失誤。如果是專業(yè)的心理工作者，雖然所處角度和看問題的方式都是客觀的，但是對(duì)于學(xué)生的一些行為有時(shí)候需加以分辨，才能對(duì)癥下藥，不是任何行為都是心理問題的反應(yīng)。在高職院校，學(xué)生輔導(dǎo)員是學(xué)生的第一接觸人，也是與學(xué)生相處時(shí)間最久的教師群體，因而也最容易發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的異常狀況和行為。

學(xué)生的就業(yè)問題已成為當(dāng)今高校尋求發(fā)展急需解決的問題之一，而就業(yè)不只局限于畢業(yè)生這個(gè)群體，對(duì)非畢業(yè)生、就業(yè)之外的包括學(xué)業(yè)、職業(yè)、事業(yè)發(fā)展等問題都應(yīng)該從入校開始給予指導(dǎo)和幫助。兼?zhèn)漭o導(dǎo)員與心理健康教育工作者的教師如果同時(shí)掌握職業(yè)指導(dǎo)相關(guān)知識(shí)，對(duì)大學(xué)生的職業(yè)心理教育進(jìn)行深入系統(tǒng)的輔導(dǎo)，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自己，合理進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)，為就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

因而，建立一支兼?zhèn)漭o導(dǎo)員、心理咨詢師、職業(yè)指導(dǎo)師的特殊師資隊(duì)伍是做好德育和心理健康教育工作的努力方向。

3.2建立三級(jí)信息反饋系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)心理健康教育全覆蓋。

心理健康教育工作涉及到高校的方方面面，要做好高校心理健康教育工作，必須依靠集體的力量，目前一些高校心理咨詢中心主要采用"三級(jí)網(wǎng)絡(luò)"模式。院系同學(xué)和輔導(dǎo)員構(gòu)成一級(jí)網(wǎng)絡(luò)，心理咨詢中心構(gòu)成二級(jí)網(wǎng)絡(luò)，校醫(yī)院心理門診及社會(huì)心理咨詢及診療專門機(jī)構(gòu)構(gòu)成三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。那么與三級(jí)網(wǎng)絡(luò)相對(duì)應(yīng)的就是建立三級(jí)信息反饋系統(tǒng)，班級(jí)設(shè)立心育委員，系部學(xué)生組織設(shè)立心育部，學(xué)校設(shè)立心理健康教育中心，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)往上級(jí)反饋，全方位檢查監(jiān)督學(xué)生的異常行為，將心理健康教育有機(jī)地融入到日常學(xué)生思想教育與管理過程之中，有效實(shí)施危機(jī)干預(yù)。

參考文獻(xiàn)：

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第二，跟教師的地位、角色與危機(jī)感密切相關(guān)。教師所承擔(dān)的多重角色所帶來的心理沖突是造成教師心理健康問題的重要原因，經(jīng)濟(jì)待遇低、生活環(huán)境較差，還要對(duì)學(xué)生安全承擔(dān)無限責(zé)任、面臨崗位設(shè)置聘任壓力和社會(huì)對(duì)教師的期望值過高等，都是造成教師心理負(fù)擔(dān)過重的因素，而教師又往往找不到為自己辯護(hù)甚至舒緩一下的空間，因?yàn)榘缪莸氖菫槿藥煴淼慕巧?，客觀上不得不常常掩蓋自己的喜怒哀樂，其最終結(jié)果必然是走向抑郁或者激烈的爆發(fā)。

第三，學(xué)校管理理念落后所造成。一些學(xué)校缺乏“以人為本”的理念，只是把教師當(dāng)作一種工具來使用。如，有的學(xué)校對(duì)考勤實(shí)行硬性管理，簡(jiǎn)單扣款，導(dǎo)致教師心里壓抑。有的學(xué)校校務(wù)不公開，致使教師對(duì)職稱評(píng)聘、晉升工資、學(xué)習(xí)進(jìn)修、評(píng)選先進(jìn)等方面意見紛紛。受社會(huì)不良環(huán)境的影響下，有的學(xué)校內(nèi)部也易形成利益小團(tuán)體，彼此為自己的利益相持不下，搬弄是非、互不買賬，嚴(yán)重?fù)p毀教師清高的形象。

理念的落后還直接反映在評(píng)價(jià)方式上。升學(xué)率“指揮棒”的影響還沒有消除，新的“指揮棒”又開始困擾教師，如，安全責(zé)任、保姆式管理、班級(jí)綜合評(píng)比等，加上家長(zhǎng)推波助瀾，經(jīng)常呈現(xiàn)一片“喊殺聲”，教師為了分?jǐn)?shù)、班級(jí)名次，各班之間爭(zhēng)個(gè)你死我活，教師的沉重壓力可想而知。

第四，傳統(tǒng)教師觀的一種折射。社會(huì)對(duì)教師形象“神化”，不把教師當(dāng)“人”看，媒體宣傳的都是教師模范的一面，從而人們總是要求教師是榜樣，他們無法接受教師的一些“凡人”的表現(xiàn)，這給教師帶來了很大的角色沖突。

二、中小學(xué)教師的心理健康教育的策略

1.正確理解和把握教師職業(yè)道德內(nèi)涵

第一，要堅(jiān)守教師職業(yè)道德底線。教師的職業(yè)性質(zhì)決定了教師的職業(yè)道德水準(zhǔn)必須走在社會(huì)前列，但任何行業(yè)、任何部門都有其基本的道德底線，教師也不例外。社會(huì)和管理部門對(duì)教師的職業(yè)道德期望值，首先應(yīng)當(dāng)是絕大多數(shù)教師都能夠達(dá)到的“底線”。如果達(dá)不到“底線”要求，就要受到相應(yīng)的處罰，包括影響職務(wù)晉升、工資提升直至失去教職等。類似于師德楷模、師德標(biāo)兵那樣的高要求，可以作為一種提倡，但不應(yīng)成為教師隊(duì)伍管理方面的規(guī)章制度。教師在其職業(yè)活動(dòng)中，只要職業(yè)道德行為高于“底線”，其合法權(quán)益就不應(yīng)當(dāng)受到侵犯。在實(shí)際中，我們體會(huì)到教師職業(yè)道德有三個(gè)基本要求：履行職責(zé)收獲成長(zhǎng)，即要求教師遵章守紀(jì)，珍惜教師工作，并在從事這一事業(yè)中不斷提高、完善自己，收獲自己的成長(zhǎng)；合作寬容融入集體，即教師要尊重他人的勞動(dòng)，用正確的心態(tài)處理人事關(guān)系，努力克服文人相輕、相互猜疑和業(yè)務(wù)封鎖等不良習(xí)氣，建立良好的人際關(guān)系；民主平等關(guān)愛生命，即教師理解學(xué)生、尊重學(xué)生、幫助學(xué)生，建立民主的師生關(guān)系。我們?cè)谌粘９ぷ髦校欢ㄒ⒁鈴?qiáng)化底線要求，鼓勵(lì)教師個(gè)性化發(fā)展，不可用片面、狹隘的觀念來要求教師，增加教師不應(yīng)有的精神負(fù)擔(dān)。教師也是人，他們也需要從物質(zhì)上和精神上充實(shí)自己。所以，我們應(yīng)該處理好對(duì)教師的高期待、嚴(yán)要求與社會(huì)對(duì)教師的尊重和關(guān)懷之間的關(guān)系，給教師一個(gè)公平、公正的待遇，讓教師在完成崇高使命的愉悅中升華道德，完善自我，在維護(hù)自身合法權(quán)益的同時(shí)做積極師德的踐行者。

第二，要重視培養(yǎng)教師的法規(guī)意識(shí)?！吨行W(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》中依法執(zhí)教放在了首條，這就說明法規(guī)意識(shí)的重要?！督處煼ā贰督逃ā泛汀段闯赡耆吮Ｗo(hù)法》對(duì)教師的職業(yè)義務(wù)做了明確的規(guī)定，教師的這些職業(yè)義務(wù)在今天不是所有教師都能很好地履行，有的教師角色意識(shí)淡薄，如，諷刺、挖苦學(xué)生或家長(zhǎng)，無視學(xué)生和家長(zhǎng)的獨(dú)立人格；隨意讓“違規(guī)”學(xué)生停課反省等，都是違法行為。我們?cè)诮逃虒W(xué)實(shí)際中體會(huì)到，要從根本上解決這一問題，一個(gè)重要途徑就是加強(qiáng)教師法規(guī)意識(shí)培養(yǎng)。落實(shí)到規(guī)范教育行為時(shí)，對(duì)教師違反職業(yè)道德行為的處理，要注意從法紀(jì)和政策的高度來分析引導(dǎo)，不要單純從師德和品質(zhì)方面來找原因。在處理全局性的重大問題和可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果的細(xì)節(jié)問題上一定要堅(jiān)持原則，不能手軟，事實(shí)已經(jīng)證明，這也是“治療”某些心態(tài)不正常教師的最好良藥。

2.實(shí)施以人文精神為主導(dǎo)的教師管理

著名教育家李希貴在一次報(bào)告中闡述自己的教育理念時(shí)講過一個(gè)值得我們深思的問題，說是在一個(gè)“參與式”校長(zhǎng)培訓(xùn)班上，培訓(xùn)的主題是“如何轉(zhuǎn)變教育觀念，確立學(xué)生中心地位”。一位校長(zhǎng)被要求回答的一個(gè)情境性題目：當(dāng)一位教師與一名學(xué)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，找校長(zhǎng)評(píng)理，校長(zhǎng)該批評(píng)教師還是批評(píng)學(xué)生？這位校長(zhǎng)以不容置疑的口吻說，當(dāng)然是批評(píng)教師，因?yàn)閷W(xué)生是學(xué)校的主人。

的確，一個(gè)時(shí)期以來，不少似是而非的“新理念”迷失了學(xué)校管理者，著眼點(diǎn)全都放在學(xué)生身上了，他們往往很不理智地拋開了教師。這個(gè)故事引發(fā)我們反思：當(dāng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生是“上帝”時(shí)，應(yīng)當(dāng)把教師放在一個(gè)什么位置上？

李希貴在實(shí)踐中得出的結(jié)論是：學(xué)生不是上帝，教師和學(xué)生都是學(xué)校的主人，他的專著《學(xué)生第二》值得研讀。這種觀念反映在日常工作中，就是要集中精力抓學(xué)校的中心工作，即做好“人”的工作這篇大文章。要讓教職工“感覺良好”，注重培育教職工的合作意識(shí)，創(chuàng)造健康向上的團(tuán)隊(duì)精神，營造教職工的“精神家園”，這是培養(yǎng)高尚師德群體的重要途徑。同時(shí)，要努力創(chuàng)造條件，為教師提供揚(yáng)名和揚(yáng)長(zhǎng)的各種機(jī)會(huì)，不斷滿足他們的成就需要，使他們時(shí)時(shí)體驗(yàn)到被尊重、被關(guān)心的情感，從而保持舒暢平和的心態(tài)，輕松愉快地投入工作。

另外，校務(wù)公開和民主管理是實(shí)施人文管理的重要標(biāo)志。學(xué)校要充分發(fā)揮民主在創(chuàng)造和諧校園的過程中的作用，增強(qiáng)教職工的民主意識(shí)。北京市教育局曾組織有關(guān)專家調(diào)查北京19個(gè)區(qū)縣960名中小學(xué)教師，專家們發(fā)現(xiàn)一個(gè)有意思的現(xiàn)象，校務(wù)公開是非常好的制度建設(shè)，校務(wù)公開分值比較高的學(xué)校，黨政關(guān)系和干群關(guān)系都非常融洽，教師心理大都比較健康。參與調(diào)查的一個(gè)教授說：“校務(wù)公開這個(gè)事不費(fèi)很多勁，而且能非常好地推動(dòng)學(xué)校管理民主化，促進(jìn)學(xué)校、校長(zhǎng)和教師健康成長(zhǎng)?！?/p>

3.建立以“大鍋飯”為基礎(chǔ)，兼顧突出骨干的績(jī)效工資制

不少學(xué)校“以實(shí)績(jī)論英雄”，用企業(yè)管理的思路來確定待遇，這就容易造成教師感情上不接受，引發(fā)心理障礙?！耙詫?shí)績(jī)論英雄”看重的是教師個(gè)人績(jī)效，但事實(shí)上，我們無法對(duì)教師的隱性績(jī)效進(jìn)行考核，即對(duì)學(xué)生全面發(fā)展有更深遠(yuǎn)影響的德育、心理健康教育以及美育，因?yàn)楹茈y有一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，無法外化為績(jī)效。可以說，校園里的“按績(jī)分配”以一道兇險(xiǎn)的“防人之心”的籬笆，把善惡是非統(tǒng)統(tǒng)拒之門外，人為增加教師心理壓力。有一個(gè)現(xiàn)象值得反思：很多老教師都懷念自己過去與同事和諧共處、沒有評(píng)價(jià)、沒有排名的日子，他們感到那時(shí)的教學(xué)真的是一種享受，是一種自我成功的享受。所以，適當(dāng)?shù)摹按箦侊垺焙苡斜匾！按箦侊垺笔菍?duì)教師這一素質(zhì)比較高的群體的充分肯定，如果能夠讓教師在有了穩(wěn)定的薪酬保障基礎(chǔ)上，吃上“大鍋飯”，充分體現(xiàn)群體競(jìng)爭(zhēng)，使“末位淘汰制”淡出教師視野，同時(shí)兼顧突出優(yōu)秀教師即骨干待遇，那么，教師的心態(tài)就會(huì)更加平和，關(guān)系就會(huì)更加融洽，合作也就會(huì)出自內(nèi)心的需要，交流也就會(huì)更加真誠，心理當(dāng)然會(huì)更健康。

4.加強(qiáng)校園文化建設(shè)

學(xué)校首先要加強(qiáng)精神形態(tài)的校園文化建設(shè)。利用節(jié)假日經(jīng)常組織豐富多彩、健康文明、喜聞樂見的文體娛樂活動(dòng)，豐富教師的課余文化生活，讓教師的情感交流、宣泄的渠道暢通，在活動(dòng)中得到心理補(bǔ)償。

5.教育管理部門要轉(zhuǎn)變職能，變控制和管理為服務(wù)、指導(dǎo)，為教師發(fā)展創(chuàng)設(shè)更為寬松的環(huán)境

學(xué)校和教育行政部門要精減不必要的統(tǒng)計(jì)表冊(cè)、會(huì)議、檢查、評(píng)比和活動(dòng)，少參加無效的課題研究和培訓(xùn)。現(xiàn)在有一些活動(dòng)、檢查評(píng)比和培訓(xùn)等無多大實(shí)效，可以說，是反復(fù)折騰教師，使教師普遍感到身心疲憊。

6.學(xué)校應(yīng)制定和實(shí)施教師心理輔導(dǎo)計(jì)劃

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1 精神病人健康教育的方法與形式

1.1 集體指導(dǎo)[4] 由責(zé)任護(hù)士授課，按計(jì)劃擬定，注意語言通俗易懂，循循善誘，針對(duì)問題可反復(fù)講，盡量使病人明白、理解。講解速度宜慢。時(shí)間安排每月2次，每次半小時(shí)，因?yàn)闀r(shí)間過長(zhǎng)患者會(huì)不耐煩，造成精神不集中。

1.2 小組指導(dǎo) 目的是給病人一個(gè)相互交流的平臺(tái)，并通過交流解決病人的生活、心理問題。由責(zé)任護(hù)士選擇自知力部分恢復(fù)的恢復(fù)期患者5-6名。首先由護(hù)士講解此次活動(dòng)的目的與要求，但要營造一個(gè)輕松、愉快的氛圍。鼓勵(lì)病人一個(gè)個(gè)講出自己的內(nèi)心體驗(yàn)與不解的問題。其他病人開展討論，對(duì)當(dāng)事者的態(tài)度表示贊同與不贊同。最后由護(hù)士總結(jié)并給予相應(yīng)的指導(dǎo)。

1.3 個(gè)別指導(dǎo) 護(hù)士可在日常工作中或巡視中，發(fā)現(xiàn)病人的心理問題或不良行為等。給予個(gè)別指導(dǎo)。方式可以通過談話、問題解析、說理、安慰、解釋等，使病人解決問題。

1.4 強(qiáng)化方法 發(fā)放資料、小卡片、病區(qū)宣傳欄等豐富健康教育的形式，強(qiáng)化一些簡(jiǎn)單、實(shí)用的健康問題。

2 健康教育在精神疾病各期的應(yīng)用

2.1 急性期 由于病人進(jìn)入封閉式的病房，對(duì)環(huán)境不熟悉；再由于病人受興奮、躁動(dòng)、妄想等癥狀的支配不配合；對(duì)住院環(huán)境恐懼。因此此階段的健康教育的目標(biāo)是讓病人盡快熟悉環(huán)境、穩(wěn)定情緒、面對(duì)現(xiàn)實(shí)，督促其盡快適應(yīng)新環(huán)境。

2.2 治療期 此時(shí)病人情緒開始穩(wěn)定，各種幻覺妄想癥狀開始動(dòng)搖，癥狀逐漸消失。此時(shí)病人對(duì)疾病有認(rèn)識(shí)的渴望。因此讓病人了解疾病的發(fā)生的病因、診斷、所用藥物的治療作用與副作用；了解病人疾病的嚴(yán)重程度，使病人主動(dòng)配合治療與護(hù)理。

2.3 恢復(fù)期 此時(shí)病人癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，渴望出院，重返社會(huì)。此時(shí)教育病人如何防止疾病的復(fù)發(fā)[2]；如何定時(shí)復(fù)診；如何合理用藥、堅(jiān)持用藥、規(guī)律生活；如何面對(duì)現(xiàn)實(shí)等

3 對(duì)患者家屬的健康教育

精神病人大多反復(fù)多次發(fā)病，大量照顧的工作都由家屬完成。如缺乏對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，常導(dǎo)致患者回家后短期內(nèi)，又疾病復(fù)發(fā)。因此通過健康教育要提高家屬對(duì)病人的正確態(tài)度，不歧視、不害怕。還要教會(huì)家屬在家中的護(hù)理與觀察，避免疾病的復(fù)發(fā)，使得精神病人能真正意義的重返社會(huì)，延緩衰退。

4 討 論

通過開展健康教育，增強(qiáng)了精神病人對(duì)疾病知識(shí)和治療知識(shí)的認(rèn)識(shí)，更重要的是給予了健康的心理指導(dǎo)。教會(huì)他們?nèi)绾闻囵B(yǎng)良好的個(gè)性；如何掌握情緒的釋放等。提高了精神病人配合治療和護(hù)理的積極性、主動(dòng)性，縮短了病程[3]，延緩了衰退。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳紅英，徐勝鳳，萬世艷，等.護(hù)士在病人健康教育中的交談技巧[J].中華護(hù)理雜志，2001，36（10）：796-797.

篇9

1 健康教育的內(nèi)容

1.1 實(shí)時(shí)心理疏導(dǎo)，維護(hù)老年病人的最佳心理狀態(tài) 老年病人住院后，由于常規(guī)的生活秩序被打亂，而極難適應(yīng)新的環(huán)境，再加上兒女不能經(jīng)常在醫(yī)院陪伴、照顧，老人會(huì)感到孤獨(dú)、寂寞，并因此而焦慮、煩躁。在治療中常常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事，都可以引起情緒波動(dòng)。這樣會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血壓升高，其結(jié)果必然影響治療效果，甚至可誘發(fā)或加重病情。作為與病人密切接觸的護(hù)理人員，首先要尊重、關(guān)心、愛護(hù)病人，語言要親切，態(tài)度要和藹，聽取病人的意見和建議要有耐心，盡可能多與他們交談，了解其心理特點(diǎn)，針對(duì)病人的個(gè)體差異實(shí)施有效的心理治療與護(hù)理。解除患者的不良情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病，恢復(fù)健康的信心。

1.2 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，維持正常體重 高血壓病與身高、體重、飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)研究，過多攝入任何類型的糖，不僅引起肥胖，而且是引發(fā)糖尿病、心臟病和中風(fēng)的重要原因。所以減少含糖食物和飲料有助于降低血壓，從而減少患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓病人飲食宜清淡，忌食動(dòng)物內(nèi)臟，動(dòng)物油類。限制食鹽的攝入，每日食鹽不宜超過5克，對(duì)合并心衰患者，每日用鹽量以1-2克為宜。多吃蔬菜、水果，忌暴飲暴食、刺激性飲食及腌制食物，保持大便通暢，可食用有降脂作用的食物如山楂、大蒜、海帶、芝麻等。

1.3 吸煙與飲酒 吸煙可降低人體內(nèi)高密度脂蛋白的含量，有利于膽固醇沉積于血管壁內(nèi)，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展；還有，香煙里含有的尼古丁會(huì)使血管收縮，管腔變細(xì)，周圍小動(dòng)脈的阻力增加，這就可以導(dǎo)致高血壓病人的血壓進(jìn)一步升高，更容易造成“中風(fēng)”。所以，高血壓病人應(yīng)盡早戒煙。飲酒宜少量、有規(guī)律，美國心臟病學(xué)會(huì)建議高血壓病人生活方式的指南中指出：少量飲酒，大約每天15克（相當(dāng)于6%酒精度啤酒250ml，12%酒精度葡萄酒125ml，烈性酒25ml，可降低收縮壓與舒張壓[1]。

1.4 藥物指導(dǎo) 高血壓病病程長(zhǎng)、控制難、服藥時(shí)間長(zhǎng)、不易根治，多需終生服藥是本病的防治難點(diǎn)，再加上老年人記憶力、理解力、生活自理能力均下降，服藥常不規(guī)律，血壓難以控制，甚至導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。所以加強(qiáng)老年高血壓病人的藥物指導(dǎo)尤為重要。首先，降壓藥物應(yīng)采用較小、有效的治療量。其次，選用長(zhǎng)效劑、控釋劑和緩釋劑，這樣可以減少服藥次數(shù)，避免多次用藥的麻煩，還可以持續(xù)維持降壓藥物的濃度，起到很好的降壓效果。如單藥治療效果不滿意時(shí)可采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。另外，還要根據(jù)患者具體情況和耐受性，選擇適合患者的降壓藥物，即個(gè)體化用藥。高血壓病人要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，保持血壓的穩(wěn)定。

1.5 休息與運(yùn)動(dòng) 高血壓病人要注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，應(yīng)多做有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、打太極拳、跳健身操等，要避免過重體力勞動(dòng)或突然用力，建議運(yùn)動(dòng)時(shí)的最佳心率=180-年齡，超過這個(gè)心率后應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量或暫停運(yùn)動(dòng)。老年人要養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，保持充足的睡眠，這對(duì)高血壓患者的康復(fù)起著重要作用。

2 健康教育的實(shí)施

2.1建立健康教育評(píng)估表 由責(zé)任護(hù)士根據(jù)評(píng)估表的內(nèi)容對(duì)病人的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等予以具體的指導(dǎo)。

2.2 建立宣傳冊(cè)、宣傳欄 將高血壓病的健康教育內(nèi)容印成小冊(cè)子，給患者人手一冊(cè)；在病區(qū)宣傳欄內(nèi)對(duì)高血壓病進(jìn)行宣傳、教育。宣傳冊(cè)、宣傳欄的內(nèi)容要定期更換，使健康教育的內(nèi)容具有先進(jìn)性、實(shí)效性和實(shí)用性。

2.3 建立出院病人隨訪制度 通過電話隨訪，了解病人的需求；同時(shí)在隨訪過程中，對(duì)高血壓病人進(jìn)行個(gè)性化的追蹤服務(wù)，并提醒病人隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)診。

篇10

1宣教方式

1.1宣傳欄、宣傳冊(cè)、宣傳短片 用圖文并茂的形式，在檢查室及走廊醒目位置張貼宣傳資料、放置宣傳冊(cè)，如13C呼氣試驗(yàn)流程、呼氣試驗(yàn)注意事項(xiàng)、認(rèn)識(shí)幽門螺桿菌等；完成呼氣試驗(yàn)需要30min，在等待場(chǎng)所播放宣傳短片，讓體檢人員輕松理解13C呼氣試驗(yàn)的重要意義，并獲得胃病防治的相關(guān)知識(shí)。

1.2個(gè)別教育與集體教育相結(jié)合 針對(duì)個(gè)別老人及文化層次較低的人群，多次講解，有的放矢的進(jìn)行宣教，使之加深印象，提高認(rèn)識(shí)。

2 宣傳內(nèi)容

2.1 13C呼氣檢測(cè)流程 清晨空腹或禁食禁水2h 以上，受檢者維持正常呼吸。第1步，吹氣到氣袋，直至氣袋飽滿，并立即扭緊氣袋蓋，作為0min呼氣樣品；第2步，用冷飲水80～100ml 沖服13 C 尿素顆粒75mg；第3步，靜坐30min ；第4步，再次吹氣到氣袋，作為30min 呼氣樣品。

將收集的0、30min 2 個(gè)呼氣樣品氣袋在幽門螺旋桿菌檢測(cè)儀上進(jìn)行分析，即可得到有無HP 存在的結(jié)果。當(dāng)DOB 值≥4.0，即可判斷為HP陽性。

試劑與器材：測(cè)試所用13C尿素顆粒是北京勃然制藥有限公司的產(chǎn)品，幽門螺旋桿菌檢測(cè)儀由廣州華友明康光電科技有限公司生產(chǎn)。

2.2 13C呼氣試驗(yàn)診斷試劑說明書 適應(yīng)癥：診斷胃幽門螺桿菌感染；不良反應(yīng)：未見不良反應(yīng)；兒童用藥：適用；老人用藥：適用；孕婦及哺乳期婦女用藥：無禁忌。

2.3 13C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)注意事項(xiàng)

2.3.1 避免食物對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響 13 C 呼氣試驗(yàn)檢測(cè)應(yīng)在清晨空腹時(shí)或禁食禁水2h 以上時(shí)進(jìn)行，所以檢測(cè)前應(yīng)詳細(xì)詢問飲食情況，在服用尿素藥物后30min內(nèi)禁食禁水，避免因胃內(nèi)食物使13C 藥物難以與胃黏膜均勻接觸造成對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。

2.3.2 避免活動(dòng) 檢測(cè)前稍作休息，服藥后要靜坐休息，盡量避免過多活動(dòng)，更不可做跑、跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，防止因活動(dòng)引起血液的酸堿度變化而影響檢測(cè)結(jié)果。

2.3.3 避免藥物因素影響試驗(yàn)的診斷結(jié)果 1個(gè)月內(nèi)使用過抗生素、鉍制劑質(zhì)子泵抑制劑等藥物對(duì)HP的檢測(cè)結(jié)果有明顯的影響。13C 呼氣試驗(yàn)檢測(cè)前，詳細(xì)詢問近期的用藥史，避免藥物因素影響。

2.3.4上消化道急性出血可使胃內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，HP 受抑制，有可能造成試驗(yàn)假陰性，所以上消化道急性出血期或1 w內(nèi)有過出血者不適合做13C 呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。

2.3.5 指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練，向集氣袋吹氣前做好示范動(dòng)作，教會(huì)吹氣，以確保標(biāo)本數(shù)量、質(zhì)量。掌握標(biāo)本采集的時(shí)間，注意觀察氣袋有無漏氣，檢測(cè)時(shí)確保氣袋與機(jī)器連接完全，避免空氣進(jìn)入樣品收集袋而影響結(jié)果。

2.4 認(rèn)識(shí)幽門螺桿菌（HP） HP 是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋狀或弧形細(xì)菌，定植于胃上皮細(xì)胞表面，系微需氧革蘭陰性菌，能夠以獨(dú)特的尿素代謝方式在酸性環(huán)境中生存，全球人口約50%以上存在HP 感染[2]。我國HP感染率為40%～90%，平均為59%[3]。男性高于女性[4]。HP 是導(dǎo)致急慢性胃炎、消化性潰瘍乃至胃癌的主要致病因素。對(duì)于HP 檢測(cè)結(jié)果陽性的受檢者，飲食方面應(yīng)忌食辛辣、油膩、生冷刺激性食物，以易消化、營養(yǎng)豐富食物為主，少食多餐，不宜過飽。注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，家庭中實(shí)行分食制，餐具要嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，在藥物治療結(jié)束1個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查。

3 體會(huì)

幽門螺桿菌外形顯示為螺旋狀或者是桿狀，主要寄生于幽門部位，幽門螺桿菌寬0.5～1.0μm，存在4～6根左右的鞭毛，每根長(zhǎng)度在2.5～4.0μm，幽門螺桿菌一般呈現(xiàn)弧形、彎曲或者是S型，為患者的胃黏膜中呈魚群一樣列隊(duì)，當(dāng)幽門螺桿菌遇到不利于其生長(zhǎng)環(huán)境會(huì)變?yōu)閳A球形，處于靜止?fàn)顟B(tài)。幽門螺桿菌可以在人體內(nèi)大量生長(zhǎng)和繁殖，也可以通過唾液以及糞便排除體外，人類屬于幽門螺桿菌的傳染源，能夠通過口～口傳播，也可通過糞～口傳播，也可通過密切接觸以及內(nèi)窺鏡進(jìn)行傳播，我們國家屬于幽門螺桿菌的感染高發(fā)國家，在健康人群普查結(jié)果中顯示，胃內(nèi)幽門螺桿菌的感染率在15歲以下人群中高達(dá)50%，成人高達(dá)70%以上，在胃癌、胃炎以及胃十二指腸潰瘍患者中高達(dá)90%以上。現(xiàn)在證實(shí)幽門螺桿菌感染和胃黏膜以及胃腺癌相關(guān)性淋巴瘤相關(guān)，有超出80%的胃潰瘍患者存在幽門螺桿菌感染，世界衛(wèi)生組織將幽門螺桿菌作為第一類致癌因子，屬于胃癌的危險(xiǎn)因子，幽門螺桿菌存在致癌性、傳染性以及隱蔽性和普遍性，嚴(yán)重威脅到人們的身體健康。通過以上健康宣教，健康體檢人群進(jìn)一步認(rèn)識(shí)幽門螺桿菌感染與消化道癥狀密切相關(guān)，出現(xiàn)消化道癥狀時(shí)檢測(cè)13C呼氣試驗(yàn)有重要的臨床意義。13C呼氣試驗(yàn)可反映全胃幽門螺旋桿菌感染狀況，具有準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單、無創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)，適用于Hp 感染的診斷及篩查。多數(shù)研究認(rèn)為，HP主要經(jīng)“人～人”或“糞～口”為主要的傳播方式和途徑，而且Hp感染在家庭內(nèi)有明顯家族聚集現(xiàn)象。夫婦二人中有一人Hp陽性，另一人Hp陽性率約為75%，父母感染了Hp其子女感染率要比其它家庭高得多[5]。因此，隨著人們生活水平的提高，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注重飲食衛(wèi)生具有重要的意義。應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防及治療，及早切斷傳播途徑，提高人們的生活質(zhì)量。同時(shí)在健康體檢中開展13C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，能做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，減少因Hp所導(dǎo)致的疾病的發(fā)生，真正發(fā)揮健康體檢的作用。

參考文獻(xiàn)：

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篇11

健康的心理來自健康的心理環(huán)境。學(xué)生的心理健康發(fā)展，除了受制于先天的生理因素外，主要決定于后天環(huán)境因素的影響。作為一名班主任，就要給學(xué)生營造一種師生之間、學(xué)生之間的輕松愉快、和諧友愛的班級(jí)氛圍。讓學(xué)生在“尊重、關(guān)愛、民主”的師生關(guān)系中，每天都用樂觀向上的積極情感，學(xué)會(huì)生活，熱愛生活，及時(shí)生活在困境中，也能挖掘生活的樂趣，并欣賞生活。那么，班主任怎樣在班級(jí)中實(shí)施心理健康教育呢？

一、一舉辦心理健康知識(shí)講座，發(fā)揮自我教育的作用

對(duì)小學(xué)生有針對(duì)性地講授一些心理學(xué)的知識(shí)是十分有必要的?！爸笔恰靶小钡幕A(chǔ)。沒有一定的知識(shí)來武裝學(xué)生的頭腦，學(xué)生對(duì)自己的心理世界永遠(yuǎn)是混沌的，行為往往是盲目的，一遇到心理困擾便顯得無所適從。學(xué)生掌握一些心理學(xué)知識(shí)的意義是多方面的。心理學(xué)知識(shí)對(duì)指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)有好處，他們按照心理學(xué)揭示的規(guī)律去學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)成效就會(huì)有所提高。了解了記憶的規(guī)律，學(xué)生就有可能上課更專心，更好的記住應(yīng)記的知識(shí)。學(xué)習(xí)了有意注意的規(guī)律，學(xué)生就有可能更開闊、更敏銳和更富有創(chuàng)造性。掌握一定心理學(xué)知識(shí)可以使學(xué)生加深對(duì)自己的了解，解答他們?cè)谒枷牒腿粘Ｉ钌系囊呻y問題，從而達(dá)到自我認(rèn)識(shí)，自我完善、自我發(fā)展的目的。學(xué)習(xí)了有關(guān)性格的知識(shí)，就有助于學(xué)生對(duì)自己性格的了解，從而主動(dòng)把握自己的心理，安全順利度過青春發(fā)育期。

二、營造班級(jí)文化，優(yōu)化群體心理

班主任應(yīng)充分認(rèn)識(shí)班級(jí)文化的教育功能。它的內(nèi)容體現(xiàn)了班主任的價(jià)值取向和時(shí)代的主旋律，體現(xiàn)了全班學(xué)生創(chuàng)造力和創(chuàng)新精神，班級(jí)文化的形式，浸透了班主任的審美價(jià)值和學(xué)生的美學(xué)追求，班級(jí)文化建設(shè)的過程，體現(xiàn)了班主任心血和學(xué)生智慧，班級(jí)文化建設(shè)的結(jié)果是班主任綜合能力的體現(xiàn)和學(xué)生自我教育成果的展示。班級(jí)文化對(duì)學(xué)生的教育是隱性的教育，對(duì)學(xué)生起著潛移默化的作用，它雖不主動(dòng)對(duì)學(xué)生施加教育，但只要學(xué)生關(guān)注它、思考它，那么它就對(duì)學(xué)生進(jìn)行著教育，從這個(gè)角度看，它是世界上最好的教師。

三、建立良好的師生關(guān)系以誠相待，做學(xué)生的知心朋友

一項(xiàng)調(diào)查顯示：在回答“我碰到問題首先找誰商量”時(shí)，尋找同伴的占70%，尋找父母的占10%，尋找老師的占8%，其他的占12%。這表明學(xué)生碰到麻煩，首先想到的是同伴。因?yàn)榧议L(zhǎng)、老師往往以教育者的身份，學(xué)生的心靈很難敞開，也就很難溝通、理解。在這種情況下，學(xué)生產(chǎn)生的心理問題得不到及時(shí)、正確的疏導(dǎo)，往往會(huì)對(duì)孩子的身心產(chǎn)生不良影響，有損于他們的心理健康成長(zhǎng)。

蘇霍姆林斯基說過：“要成為孩子真正的教育者，就要把自己的心奉獻(xiàn)給他們?！笨梢?，教師平時(shí)不能高高在上，不能擺架子，只有把學(xué)生當(dāng)做朋友，虛心聽取他們的一件，對(duì)他們充分信任，通過談心活動(dòng)，打開學(xué)生心靈的窗戶，使學(xué)生無所顧忌，愿意向老師傾訴真情，再根據(jù)個(gè)體差異，因材施教。

四、樹立榜樣，提供模仿的這個(gè)面典型

榜樣的力量是無窮的。學(xué)生認(rèn)識(shí)膚淺，評(píng)判能力低，有時(shí)不會(huì)掌握正確的行為方向，且自控能力差，因此常有“屢教不改”之嫌，令許多老師大光其火。其實(shí)碰到這種情況，最好先想一想，你做給他看了嗎？

美國教育心理學(xué)家布魯納說過：教師對(duì)學(xué)生而言，是最具直接的象征意義的人物。眾多教師的經(jīng)驗(yàn)表明，在學(xué)生面前，“喊破嗓子不如做出一遍好樣子。”走進(jìn)教室，一把掃把橫在門口，如果班主任俯身拾起來，學(xué)生就會(huì)從這一動(dòng)作中領(lǐng)悟到自己應(yīng)當(dāng)怎么做。教師的這種以身作則的行為相信一定會(huì)在學(xué)生心中造成很大的影響，也有利于學(xué)生形成正確的人生觀，這樣對(duì)學(xué)生的心理就起到了健康的教育作用。

五、創(chuàng)設(shè)積極向上的輿論氛圍，重視學(xué)生耐挫折能力的培養(yǎng)

篇12

137例鉛作業(yè)工人均來自南通市某鋼絲廠參與課題《XRCC1基因多態(tài)性與鉛中度易感性關(guān)系的研究》的研究對(duì)象,其中61例經(jīng)血鉛尿鉛檢查確診為鉛中毒,男36例,女25例,平均42.6±8.4歲;76例未發(fā)生鉛中毒,男66例,女10例,平均41.9±9.2歲。從事鉛作業(yè)時(shí)間最短為1年,最長(zhǎng)12年。

1.2方法

1.2.1教育方法

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理,建立健全教育和培訓(xùn)制度,加強(qiáng)工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)與整治,改善工作條件;加強(qiáng)宣傳,贈(zèng)送相關(guān)的法律、法規(guī)和衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)、知識(shí)讀本;在廠內(nèi)張貼普及鉛危害防護(hù)知識(shí)的宣傳畫,分發(fā)宣傳小冊(cè)子《鉛毒防護(hù)》并填寫《鉛防護(hù)知識(shí)調(diào)查表》,營造防治鉛中毒的氛圍,定期舉辦鉛防護(hù)知識(shí)講座,有針對(duì)性地進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)教育,使職工掌握相應(yīng)的職業(yè)危害、安全衛(wèi)生操作規(guī)程、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)等,改進(jìn)職工的不良衛(wèi)生,促進(jìn)其健康行為的形成。

1.2.2評(píng)價(jià)方法

隨機(jī)抽查50名研究對(duì)象,發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表,讓職工自行填寫接受健康教育前、后對(duì)鉛危害防護(hù)知識(shí)的掌握程度及防護(hù)行為的改善程度。

2結(jié)果

2.1防治鉛危害基本知識(shí)掌握程度

《鉛防護(hù)知識(shí)調(diào)查表》結(jié)果顯示工人接受健康教育前知曉程度很低,接受健康教育后有了較大的提高(見表1)。

2.2行為改善情

通過檢查發(fā)現(xiàn),接受健康教育后職工普遍能嚴(yán)格遵守安全衛(wèi)生操作規(guī)程,如操作時(shí)穿工作服,戴濾過式防塵 防煙口罩,不在車間吸煙、進(jìn)食,飯前洗手、下班后淋浴,堅(jiān)持車間內(nèi)濕式清掃等。

3內(nèi)容

健康教育不僅是連接衛(wèi)生知識(shí)與行為的橋梁,而且對(duì)臨床治療及護(hù)理有增效作用。

加強(qiáng)相關(guān)的法律、法規(guī)教育,規(guī)范安全衛(wèi)生操作規(guī)程,督促單位建立教育和培訓(xùn)制度。建立職工健康檔案,定期進(jìn)行預(yù)防性職業(yè)病體檢,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

加強(qiáng)工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)與整治,改革生產(chǎn)工藝,改善工作條件。

利用圖書、海報(bào)、講座等形式對(duì)鉛作業(yè)工人進(jìn)行宣傳教育,改變工人的不健康衛(wèi)生習(xí)慣,如工作時(shí)西眼吸煙、不洗手進(jìn)餐,下班不更衣等,促進(jìn)其健康行為的形成。

了解鉛作業(yè)工人心理特點(diǎn),有針對(duì)性的做好心理護(hù)理。對(duì)緊張、焦慮者,進(jìn)行有關(guān)知識(shí)宣傳,講明鉛中毒是可以預(yù)防的;已確診為鉛中毒的工人情緒緊張、憂慮、恐懼,我們要耐心細(xì)致的做好心理指導(dǎo)工作,講明通過正規(guī)排鉛治療是完全可以治愈的,疏解其心理壓力,積極配合治療和護(hù)理。

在平衡膳食的基礎(chǔ)上有目的地對(duì)營養(yǎng)和膳食加以調(diào)整,如多食一些富含硫氨基酸優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,補(bǔ)充含豐富的維生素B族、維生素C的新鮮水果、蔬菜,適當(dāng)限制脂肪攝入,多食用谷類、豆類和含蛋白質(zhì)較多的酸性食物,克服飲食中的不良習(xí)慣。

篇13

1 對(duì)象和實(shí)施方法

1.1 對(duì)象 2009年符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病患者48例。其中男性28例,女性20例。年齡最大86歲,最小16歲。Ⅰ型患者8例,Ⅱ型患者40例。文化程度大專以上8例,高中~中專22例,小學(xué)~初中15例,文盲3例。48例患者均未得到過系統(tǒng)的糖尿病教育。

1.2 實(shí)施方案

1.2.1評(píng)估:收集與病人相關(guān)的所有信息,包括一般情況和對(duì)該疾病的認(rèn)知水平,了解病人的學(xué)習(xí)需要及是否存在學(xué)習(xí)上的障礙。通過調(diào)查,綜合判斷對(duì)疾病的健康觀、學(xué)習(xí)能力,運(yùn)動(dòng)能力和學(xué)習(xí)方式以及對(duì)疾病的適應(yīng)能力,對(duì)癥治療的要求。

1.2.2 糖尿病教育內(nèi)容

1.2.2.1糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)教育

首先是針對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師,特別是非內(nèi)分泌專業(yè)人員的培訓(xùn)教育,其次是向患者及其家屬初步介紹有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識(shí),了解此病病因,疾病控制的方法以及遭遇特殊情況下就診途徑。第三是對(duì)整個(gè)社會(huì)人群的教育,提高整個(gè)社會(huì)對(duì)此病的認(rèn)識(shí),做到早診斷、早預(yù)防、早治療。

1.2.2.2糖尿病心理教育

一旦被確診為糖尿病,患者的反應(yīng)以及重視程度各異。早期往往對(duì)治病認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)飲食控制及治療采取無所謂的態(tài)度,生活上不節(jié)制,用藥上不規(guī)律,待出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,才有所提醒,錯(cuò)過了早期日治療時(shí)機(jī)。在與糖尿病患者交談別是首次會(huì)談中要有針對(duì)性地進(jìn)行心理上的安撫,讓不同患者從兩個(gè)極端解放出來,避免心理緊張及精神刺激。

1.2.2.3飲食治療教育

病人在飲食方面能靈活掌握各膳食和數(shù)量,既注意總量,又注意其結(jié)構(gòu)構(gòu)成。讓患者努力做到定時(shí)定量,強(qiáng)調(diào)食品的多樣性,不偏食,少吃“垃圾”食品(高熱量、高膽固醇、低維生素和低礦物質(zhì)的煎炸食品),忌吃甜食。

1.2.2.4糖尿病的運(yùn)動(dòng)療法教育

適當(dāng)運(yùn)動(dòng),它能使病人異常糖代謝狀態(tài)得到改善,運(yùn)動(dòng)可參加肌肉對(duì)葡萄糖作用增加,加強(qiáng)胰島素受體敏感性,使機(jī)體血糖水平明顯降低,血中葡萄糖氨基酸也提供一小部分。運(yùn)動(dòng)可加速脂肪分解,減少脂肪堆積,增強(qiáng)心肺功能,這樣相對(duì)減低心臟負(fù)擔(dān),提高病人身體綜合素質(zhì),同時(shí)減輕胰島素或降糖藥的劑量,減少副作用的發(fā)生,達(dá)到控制體重,保持良好的狀態(tài)的目的。運(yùn)動(dòng)方式:常用的有散步、廣播操、太極拳、所乒乓球、游泳、滑冰、劃船、跑步、球類等。可根據(jù)自己的情況和愛好選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:要遵循個(gè)體化和從輕到重循序漸進(jìn)的原則,重視運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的感覺,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、頭暈、面色蒼白的癥狀,及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間:每日30-60分鐘,每天1次或每周4-5次。運(yùn)動(dòng)治療注意點(diǎn):采用適中運(yùn)動(dòng)量,制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,持之以恒;經(jīng)常測(cè)血糖,調(diào)整食物報(bào)到攝入量,口服降糖藥及胰島素用量;注意運(yùn)動(dòng)激發(fā)的遲發(fā)性低血糖,可在運(yùn)動(dòng)停止后數(shù)小時(shí)發(fā)生。

1.2.2.5藥物治療教育

應(yīng)用何種藥物治療是在醫(yī)生協(xié)助或指導(dǎo)下進(jìn)行的,患者應(yīng)該知道服藥時(shí)間、作用持續(xù)時(shí)間,大致的作用機(jī)理及期可能出現(xiàn)的副作用,這樣病人就不會(huì)機(jī)械地用藥。由于病人及非?？漆t(yī)護(hù)人員知道某種藥物屬于哪一類,就不會(huì)出現(xiàn)同類藥物同服的錯(cuò)誤。

1.2.3 確定教育目標(biāo)項(xiàng)目(1)一般知識(shí):包括什么是糖尿病,它的臨床表現(xiàn)和分型,急性和慢性并發(fā)癥,低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)、應(yīng)急處理預(yù)防;(2)營養(yǎng)學(xué)的一些基本知識(shí):包括每日的總熱量,常見食物的大致熱卡,口服降糖藥與飲食的配合等等;(3)血糖及其監(jiān)測(cè):血糖的正常范圍,示范血糖監(jiān)測(cè)儀的操作,尿糖、尿酮的測(cè)定方法,控制血糖的重要性;(4)降糖藥的應(yīng)用:口報(bào)降糖藥分類、服藥方法和注意事項(xiàng);對(duì)需要胰島素治療的病人,講述該藥的作用、貯存,示范注射方法;(5)自我護(hù)理和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃:包括足部護(hù)理,制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,預(yù)防感染的基礎(chǔ)知識(shí)等等。

1.2.4 選擇教育方法根據(jù)病人情況和教育目標(biāo)的差異,我們應(yīng)用不同的教育方法,可分為視覺、聽覺和觸覺為主的方法。對(duì)認(rèn)知情感領(lǐng)域的學(xué)習(xí)內(nèi)容,如糖尿病定義,臨床表現(xiàn)、飲食知識(shí)、運(yùn)動(dòng)療法、并發(fā)癥的防治,足部護(hù)理知識(shí)進(jìn)行講解、討論,輔以實(shí)物模型、圖片、手冊(cè)、黑板報(bào)和幻燈片等教育工具。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的學(xué)習(xí)內(nèi)容,如胰島素注射技術(shù)、血糖、尿糖測(cè)定,采取示范、實(shí)物模型和圖片為主的方法。

1.2.5 實(shí)施教育計(jì)劃對(duì)某些共性問題,糖尿病教育以小組形式組織討論、講課、演示,每次教育內(nèi)容包括1-2個(gè)目標(biāo)。根據(jù)病人理解能力及學(xué)習(xí)障礙情況,分多次進(jìn)行,每次大概30分鐘,對(duì)文化水平較低學(xué)習(xí)有困難者給予特別輔導(dǎo),難以理解的內(nèi)容,輔以形象有比喻,使其通俗易懂,并在每次接觸病人時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)。要求病人復(fù)述所學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)記憶。根據(jù)病人反饋意見,不斷改進(jìn)教育方法。