引論：我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)理員禮儀培訓(xùn)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
護(hù)理人員應(yīng)保持面部的清潔與自然，并注意維護(hù)面部的健康，防止出現(xiàn)因個人衛(wèi)生不良而滋生的痘、癤等皮膚感染情況。
1.眼部
應(yīng)及時清除眼部分泌物(避開他人視線)，佩戴眼鏡的護(hù)理人員注意保持眼鏡的清潔。另外，在工作場所或社交場所一般不要戴太陽鏡或墨鏡。
2.耳部
做個人衛(wèi)生時，不要忘了洗耳朵以及時除去耳部污垢。
3.鼻部
平時注意保持鼻腔清潔，不隨地擤鼻涕，也不要在他人面前做鼻腔衛(wèi)生如挖鼻孔、亂抹鼻垢等動作，此外，若鼻毛過長長出鼻孔外，則應(yīng)及時修剪，但切記不要當(dāng)眾用手去拔扯自己的鼻毛。
4.口部
每天定時潔牙，保持牙齒的清潔及口腔無異味。提倡飯后刷牙，每次刷3分鐘。上班時間或有應(yīng)酬之前，忌吃蔥、蒜、韭菜等氣味較重的東西，不吸煙、飲酒等。
(二)發(fā)型的修飾
對護(hù)理人員發(fā)型的修飾有以下要求：
1.清潔干爽
護(hù)理人員應(yīng)主動自覺地做好頭發(fā)的清洗、修剪和梳理，時刻保持干爽、整潔、無異味、無異物，以維持完美的個人形象。
2.發(fā)型得體
護(hù)理人員的發(fā)型應(yīng)簡潔大方，顯得精神干練。若是長發(fā)，在工作期間應(yīng)將其緊緊盤挽在腦后，既能給人以精干利落的印象，同時也減少避免因長發(fā)披肩而導(dǎo)致的污染。原則上不宜佩戴色彩艷麗的發(fā)飾、發(fā)網(wǎng)，固定頭發(fā)的發(fā)夾應(yīng)與頭發(fā)的顏色相似。
(三)手及指甲的修飾
護(hù)理人員手的清潔衛(wèi)生對于防止交叉感染及維護(hù)護(hù)理人員形象來講是十分重要的。首先，護(hù)理人員應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，并注意手的保養(yǎng)，防止發(fā)生感染或凍傷。其次，護(hù)理人員不宜留長指甲，應(yīng)經(jīng)常地修剪，保持清潔。最后，護(hù)理人員在工作期間不允許染甲或美甲，在一定程度上損壞了護(hù)理人員穩(wěn)重的形象。
(四)腳腿部的修飾
俗話說：“遠(yuǎn)看頭，近看腳，不遠(yuǎn)不近看中腰。”護(hù)理人員在工作時大部分時間與病人是近距離接觸，所以，腿腳的修飾不容忽視。
1.在工作場合，女性護(hù)理人員上班時應(yīng)穿長褲或過膝裙子，不可穿短褲或者超短裙以免過多暴露大腿。穿群式工作服時最好配上膚色長筒襪，并注意襪口不能外露。男性護(hù)理人員上班時，著裝不允許暴露腿部，即不能穿短褲。
2.護(hù)理人員工作時應(yīng)保持腳部衛(wèi)生，鞋襪應(yīng)勤洗勤換，避免異味。
3.護(hù)理人員在正式場合不得赤腳穿鞋或穿拖鞋、無跟鞋等，護(hù)理人員上班時以穿工作鞋為宜。
(五)化妝修飾的禮儀
化妝，是人類美化自身的一種重要手段。由于工作的繁忙與勞累，加上長期“三班倒”的工作規(guī)律，會使護(hù)理人員顯得面色蒼白。如果護(hù)理人員在工作期間能著以適當(dāng)?shù)牡瓓y，則顯得神采奕奕。端莊美麗的護(hù)理人員儀表能為病人帶來視覺上美的享受，從而產(chǎn)生積極愉快的情緒，促進(jìn)疾病的康復(fù)。
1.化妝的要求
(1)避短藏拙：要根據(jù)個人的特點，適宜點綴，不得尋求新奇，從眾跟風(fēng)。
(2)得體協(xié)調(diào)：化妝與場合協(xié)調(diào)，與服裝色調(diào)應(yīng)屬同一色系。
(3)淡雅自然：切忌濃妝艷抹，應(yīng)是潔凈、高雅、自然、大方。
2.化妝的注意事宜
(1)勿當(dāng)著病人化妝，尤其是在異性病人面前。
(2)勿出現(xiàn)殘缺的化妝痕跡。
(3)勿評論他人的化妝。
(4)勿使用別人的化妝品。
護(hù)理女士的儀表禮儀
女士的儀容儀表標(biāo)準(zhǔn)同樣也包括女士的發(fā)型發(fā)式、女士的面部修飾、女士的商務(wù)著裝女士的絲襪及皮鞋的配合，以及女士攜帶的必備物品等。儀容儀表方面需要注意哪些細(xì)節(jié)呢?
女士的發(fā)型發(fā)式應(yīng)該保持美觀、大方，需要特別注意的一點是，在女士選擇發(fā)卡、發(fā)帶的時候，它的式樣應(yīng)該莊重大方。
女士在正式的商務(wù)場合面部修飾應(yīng)該以淡妝為主，不應(yīng)該濃妝艷抹，也不應(yīng)該一點妝也不化。
女士商務(wù)著裝時，需要注意的細(xì)節(jié)是：干凈整潔。女士在著裝的時候需要嚴(yán)格區(qū)分女士的職業(yè)套裝、晚禮服及休閑服，它們之間有本質(zhì)的差別。著正式商務(wù)套裝時，無領(lǐng)、無袖、太緊身或者領(lǐng)口開的太低這樣的衣服應(yīng)該盡量避免。衣服的款式要盡量合身。
女士在選擇絲襪以及皮鞋的時候，需要注意的細(xì)節(jié)是：絲襪的長度一定要高于裙子的下擺。皮鞋應(yīng)該盡量避免鞋跟過高或過細(xì)。儀表禮儀
女士在選擇佩戴物品的時候，需要注意的是：商務(wù)禮儀的目的是為了體現(xiàn)出對他人的尊重。修飾物如戒指，盡量避免過于奢華。必備物品和男士攜帶標(biāo)準(zhǔn)基本相同。
護(hù)理人員需注意哪些儀表禮儀相關(guān)文章：
1.護(hù)士儀容儀表規(guī)范要求
篇2
1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）、更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.
（二）、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
（三）、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
（一）、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第
一、
二、三名。
（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
篇3
近年來，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，加之我院醫(yī)療規(guī)模的不斷擴(kuò)大，住院病人床位數(shù)的增加，臨床護(hù)士出現(xiàn)嚴(yán)重缺編，為了解決臨床護(hù)士缺編問題，醫(yī)院每年要招聘一定數(shù)量的護(hù)士充實到護(hù)理隊伍中。由于聘用護(hù)士水平參差不齊，人員流動性大，不利于醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量的提高和護(hù)理隊伍的建設(shè)，也給護(hù)理安全增加了難度。如何優(yōu)質(zhì)高效地做好崗前培訓(xùn)和上崗后的管理，是護(hù)理管理者必須面對和思考的問題，筆者通過我院培訓(xùn)和管理聘用護(hù)士的實踐談?wù)勛约旱目捶ā?/p>
1 聘用護(hù)士自身存在的問題
1.1 學(xué)歷低 護(hù)士學(xué)歷普遍較低，中專生在護(hù)士中占絕大多數(shù)，工作繁忙緊張，學(xué)習(xí)深造機(jī)會少，晉升、提級較難，自身發(fā)展受到限制，致使護(hù)士心理壓力較大，使許多護(hù)士總想跳槽。
1.2 工作不穩(wěn)定，流動性大
1.2.1 角色模糊 主要體現(xiàn)在兩方面，一方面是有工作還是無工作的矛盾，按照傳統(tǒng)的觀念有工作意味著有一個固定的單位和一份穩(wěn)定的收入，而聘用護(hù)士單位不固定，收入不穩(wěn)定，使她們感到困惑；另一方面是醫(yī)院職工與非醫(yī)院職工的矛盾，同樣在醫(yī)院工作，但聘用護(hù)士不屬于醫(yī)院的編制，從工作性質(zhì)上講，她們是醫(yī)院的職工，在勞動關(guān)系上卻不是醫(yī)院的職工。由于角色不定位，因此思想不穩(wěn)定，普遍存在臨時觀點，一旦有機(jī)會她們就會改行、跳槽。
1.2.2缺乏安全感與歸屬感 聘用制護(hù)士個體的低收入狀況與城市生活整體的高消費(fèi)水平形成反差，社會保障體系不完善加重了她們的后顧之憂，從而導(dǎo)致了無論是對現(xiàn)狀還是對未來都感到毫無保障，沒有安全感。聘用制護(hù)士對自身角色的定位模糊，對醫(yī)院的情感是復(fù)雜的，既要依賴于醫(yī)院以求得生存，卻無法融入賴以生存的醫(yī)院，醫(yī)院對她們而言只是個臨時的落腳點，缺乏歸屬感。
1.3 工作量大，收入低 繁重的體力勞動和頻繁的輪班，導(dǎo)致護(hù)士體力嚴(yán)重透支，當(dāng)聘用護(hù)士以正式護(hù)士為參照群體進(jìn)行比較時，同樣干活，正式護(hù)士工資高，工作有保障，福利優(yōu)越，而她們工資低，保障系統(tǒng)不完善，社會地位偏低，在這種心里不平衡及不良情緒的影響下，也導(dǎo)致了形成一種得過且過的心理。工作責(zé)任感不強(qiáng)。
2 培訓(xùn)與管理方法
2.1 嚴(yán)格招聘程序 制定嚴(yán)格的用人標(biāo)準(zhǔn)，建立健全招聘護(hù)士的招聘制度。本著"公開、平等、競爭、擇優(yōu)"的原則，必須是具有中專以上學(xué)歷的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證者優(yōu)先錄用。不管是通過何種渠道而來的應(yīng)聘者，一律參加醫(yī)院及護(hù)理部組織的統(tǒng)一考試，考試內(nèi)容包括：綜合理論知識測試占60%，護(hù)理基本操作技能測試占20%，面試占20%，考試合格后試期三個月，試用期滿后根據(jù)平時工作表現(xiàn)，再次通過考試、考核，成績合格者給予續(xù)聘，并簽定正式合同，對業(yè)務(wù)能力差、責(zé)任心不強(qiáng)、不求上進(jìn)、不能勝任臨床護(hù)理工作的則予以辭退。
2.2 建立與完善管理體制，采取有效的管理方式
2.2.1 做好崗前培訓(xùn) 被錄用的聘用護(hù)士下科室前由護(hù)理部集中對她們進(jìn)行崗前培訓(xùn)，各科護(hù)士長輪流講課，內(nèi)容為《護(hù)士條例》的學(xué)習(xí)，護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)，護(hù)理工作中潛在性法律問題，醫(yī)院的各項規(guī)章制度，護(hù)理工作制度、工作流程、護(hù)理文書書寫、護(hù)士禮節(jié)禮儀、護(hù)士禮貌用語，護(hù)患溝通技巧，臨床護(hù)理操作技能，基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理急救技術(shù)，危重病人護(hù)理，各科常見病的護(hù)理常規(guī)以及各班工作職責(zé)。
2.2.2 建立完善的管理制度 在使用聘用護(hù)士的過程中，如果沒有完善合理的管理制度對其進(jìn)行規(guī)范和約束，將嚴(yán)重影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，因而，醫(yī)院制定了《聘用護(hù)士管理規(guī)定》，內(nèi)容包括招聘辦法、管理辦法、工資福利待遇、獎懲規(guī)定、辭職辭退標(biāo)準(zhǔn)、檔案管理，規(guī)范聘用護(hù)士從聘用到解聘的各個環(huán)節(jié)，從而使醫(yī)院聘用護(hù)士步入制度化、規(guī)范化的軌道。
2.2.3 制定崗位職責(zé)，明確工作范圍 聘用護(hù)士需在護(hù)士長及護(hù)師的指導(dǎo)下準(zhǔn)確及時的完成各項護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行"三查、八對、一注意"制度及交接班制度，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
2.3 加強(qiáng)在職教育，定期考核
2.3.1 鼓勵自學(xué)成才，要積極的支持聘用護(hù)士參加自學(xué)考試或高等教育護(hù)理專業(yè)函授學(xué)習(xí)，在時間和班次上給予適當(dāng)照顧，以提高聘用護(hù)士的自身素質(zhì)。
2.3.2 制定培訓(xùn)計劃，為了使聘用護(hù)士的工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化，護(hù)理部合理安排業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，一是由科室內(nèi)護(hù)士長及護(hù)師每周講課，內(nèi)容主要為三基理論知識和護(hù)理技能操作，科室護(hù)士長每月對聘用護(hù)士進(jìn)行理論、技術(shù)考核一次；二是護(hù)理部組織每月一次的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部每半年進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核，考核內(nèi)容包括理論考核和操作考核。三是加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作。
2.4 引進(jìn)激勵機(jī)制，穩(wěn)定聘用護(hù)士隊伍
2.4.1 提高工資待遇，在聘用護(hù)士原有工資基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高她們的工資，以提高她們的工作積極性。
篇4
培訓(xùn)為期3周,以集中授課為主,約80學(xué)時,臨床實踐為輔,約20學(xué)時。授課教師均由主治醫(yī)師或主管護(hù)師以上職稱的人員擔(dān)任,臨床帶教主要由護(hù)士長或科主任負(fù)責(zé)。
3培訓(xùn)內(nèi)容
有空勤科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),航衛(wèi)保障制度,航空生理知識,各專科疾病的診治與醫(yī)學(xué)鑒定,飛行員心理健康的維護(hù)與治療,航空性疾病的診治、鑒定及護(hù)理,空勤科的工作特點與管理,特殊檢查(離心機(jī)、低壓氧艙、前庭功能、立位耐力等)的試驗方法與健康教育和空勤科護(hù)理工作制度與工作模式等內(nèi)容。
4結(jié)果與體會
4.1提高了認(rèn)識,轉(zhuǎn)變了觀念來自全軍各聯(lián)勤醫(yī)院的護(hù)理管理骨干此前均從事普通醫(yī)學(xué)護(hù)理工作,對航空醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的認(rèn)識比較空泛,甚至認(rèn)為飛行員所患疾病與一般病人的重癥程度無法比擬,護(hù)理工作的難度會更小。培訓(xùn)后,當(dāng)她們了解了飛行員的工作環(huán)境、作戰(zhàn)任務(wù)、生理負(fù)荷、心理負(fù)荷及所承擔(dān)的航空衛(wèi)生保障任務(wù)時,充分認(rèn)識到航空護(hù)理工作者肩負(fù)的責(zé)任重大。飛行員是未來高科技戰(zhàn)爭的主要戰(zhàn)斗力,他們的身心素質(zhì)能否適應(yīng)、符合各型戰(zhàn)斗機(jī)的飛行訓(xùn)練及作戰(zhàn)要求,衛(wèi)生保障是重要環(huán)節(jié)。因此,航空護(hù)理工作者不僅要為住院飛行員提供專業(yè)化的護(hù)理服務(wù),還要為飛行員的預(yù)防保健及康復(fù)訓(xùn)練提供針對性的指導(dǎo)。思想認(rèn)識的提高是護(hù)理工作角色轉(zhuǎn)變的前提,也是做好航衛(wèi)保障工作的基礎(chǔ)。
篇5
近年來，由于醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，每年都要聘用大批護(hù)士，以緩解護(hù)理人力資源緊張。加之為配合2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”順利開展，我院突擊招聘了53名護(hù)理人員，由于聘用護(hù)士來源復(fù)雜，水平參差不齊，一定程度上增加了護(hù)理管理的難度同時給臨床護(hù)理及帶教工作也增加了很大的困難。如何在短期內(nèi)快速提高新護(hù)士的臨床業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素質(zhì)，達(dá)到臨床護(hù)理崗位要求，我們對崗前培訓(xùn)的內(nèi)容和方式進(jìn)行了探討與改進(jìn)，收到了良好的效果。現(xiàn)將具體做法報告如下：
1 對象與方法
1.1 對象 2010年1月至12月我院聘用護(hù)理人員53人，年齡18～29歲，大專 6人，中專 47人，應(yīng)屆畢業(yè)生45人，1年以上從業(yè)經(jīng)驗 8人。
1.2 方法
1.2.1 培訓(xùn)內(nèi)容 院史及醫(yī)院文化、護(hù)士行為規(guī)范及服務(wù)禮儀、護(hù)士素質(zhì)及職業(yè)道德教育、護(hù)患糾紛的面對和處理、溝通交流技巧和優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施、HIS系統(tǒng)的應(yīng)用、常見應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，輔助檢查相關(guān)知識，健康教育方法及教育內(nèi)容，護(hù)理核心制度、各班職責(zé)和專科護(hù)理常規(guī)、操作技能、文書書寫規(guī)范、院內(nèi)感染知識及自我防護(hù)等內(nèi)容，掌握本科內(nèi)儀器操作流程，熟練掌握搶救室內(nèi)儀器設(shè)備使用及急救藥品藥理作用等。
1.2.2 培訓(xùn)方式 培訓(xùn)時間為4個月。采取集中培訓(xùn)、分段培訓(xùn)、科室專人帶教及專科培訓(xùn)三者相結(jié)合半脫產(chǎn)培訓(xùn)模式。
1.2.2.1 集中理論培訓(xùn)（每周2次3周內(nèi)完成），時間為下午17：00-19：00，理論培訓(xùn)后進(jìn)行一次相關(guān)內(nèi)容的理論考試，問卷調(diào)查，培訓(xùn)人員撰寫心得體會，將優(yōu)秀心得體會在院報及醫(yī)院網(wǎng)站護(hù)理園地中發(fā)表。及時了解培訓(xùn)人員的心理，激發(fā)新上崗護(hù)理人員對工作的信心。
1.2.2.2 分段培訓(xùn)、科室?guī)Ы?3個月內(nèi)完成)將25項基礎(chǔ)、專科護(hù)理操作進(jìn)行分段培訓(xùn)，按計劃每周一下午16：30在護(hù)理操作室進(jìn)行操作集中講課，周二至周日自行到操作室進(jìn)行練習(xí)，由專職負(fù)責(zé)人根據(jù)科室每月提供的排班表進(jìn)行督促練習(xí)，下周考上周培訓(xùn)的內(nèi)容，了解他們對培訓(xùn)內(nèi)容掌握程度，負(fù)責(zé)人每周小結(jié)，每月總結(jié)，對考核未過關(guān)的人員及時反饋，提高他們的責(zé)任心。科室?guī)Ы汤蠋熤贫苾?nèi)培訓(xùn)計劃及安排，將有關(guān)的培訓(xùn)內(nèi)容貫穿于操作培訓(xùn)中，并通過護(hù)理部隨機(jī)提問、專職的培訓(xùn)人員每月下科室檢查帶教情況，查看培訓(xùn)手冊的方法進(jìn)行考核。督促他們對培訓(xùn)知識的掌握。培訓(xùn)結(jié)束后對25項操作進(jìn)行抽考，對全部培訓(xùn)的理論知識進(jìn)行考試，培訓(xùn)人員撰寫培訓(xùn)后心得，填寫目標(biāo)性規(guī)范化強(qiáng)化培訓(xùn)問卷調(diào)查表。了解培訓(xùn)人員對本次培訓(xùn)的反應(yīng)及建議，為進(jìn)一步完善今后新上崗護(hù)理人員崗前培訓(xùn)提供信息。
1.2.2.3 按計劃安排在我院ICU輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)1月
1.2.3 考核與測評 設(shè)新上崗護(hù)理人員目標(biāo)性規(guī)范化強(qiáng)化培訓(xùn)考核手冊，詳細(xì)列出需要掌握的項目、完成時間及應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，要求每項操作均85分合格，基層理論80分合格。指定考核人，培訓(xùn)開始時發(fā)給每個護(hù)士。要求每個護(hù)士將每次培訓(xùn)的內(nèi)容如實填寫，科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)培訓(xùn)的內(nèi)容及時進(jìn)行考核，合格后由考核人在相應(yīng)項目后簽署完成時間和完成情況，全部完成后交護(hù)理部，記入個人技術(shù)檔案。
培訓(xùn)時，采用階段、結(jié)束后問卷調(diào)查表進(jìn)行測評，由培訓(xùn)人員進(jìn)行填寫，包括對本次培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度、滿意度、收獲與啟發(fā)以及對培訓(xùn)的建議及意見等方面評價。發(fā)放問卷102份，收回合格問卷102份，80%人員非常滿意，70%人員非常滿意認(rèn)為：通過本次培訓(xùn)大大提高了理論和技能水平并提出合理化建議：培訓(xùn)時間能長一點，內(nèi)容更細(xì)化。
2 結(jié)果
經(jīng)過上述新上崗護(hù)理人員強(qiáng)化培訓(xùn)后，新護(hù)士基本上都能掌握臨床護(hù)理知識和實用操作技能，各方面的工作能力，心理素質(zhì)都得到了提高，大大縮短了臨床工作適應(yīng)期。
3 討論
3.1 培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)與時俱進(jìn) 隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，患者對健康需求和醫(yī)療服務(wù)的要求也在逐步提高，相關(guān)法律法規(guī)的修訂和完善使患者自我保護(hù)和維權(quán)意識不斷增強(qiáng)，一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系緊張，也對護(hù)理人員提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。所以新護(hù)士崗前應(yīng)接受優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施、溝通交流技巧和一般護(hù)患糾紛的處理方法等培訓(xùn)。醫(yī)院辦公自動化要求新護(hù)士必須盡快掌握醫(yī)院HIS系統(tǒng)的使用方法等。培訓(xùn)內(nèi)容必須隨時代進(jìn)步而更新和豐富，才能適應(yīng)臨床工作的需要。
3.2 重視聘用護(hù)士的心理需求 聘用護(hù)士初到醫(yī)院，面對陌生的環(huán)境和人事關(guān)系，容易產(chǎn)生緊張和焦慮情緒，她們迫切希望得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的重視和接納，希望自己能盡快融入新的團(tuán)隊。通過崗前培訓(xùn)介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院歷史及文化、人事制度和職業(yè)生涯規(guī)劃等可以幫助新護(hù)士迅速了解醫(yī)院的發(fā)展概況、熟悉建筑環(huán)境和人事環(huán)境，并對自己的薪酬和未來發(fā)展空間有所了解，能極大地提高新護(hù)士的主人翁意識和團(tuán)隊精神，提高學(xué)習(xí)的積極性和動力。
3.3 重視護(hù)理技能和實際工作能力的提高， 崗前培訓(xùn)的最終目的是幫助聘用護(hù)士盡快適應(yīng)臨床工作需要，適應(yīng)崗位需求。崗前培訓(xùn)必須重視護(hù)理技能和解決實際問題能力的培養(yǎng)。基本技能訓(xùn)練如靜脈輸液、無菌技術(shù)、心肺復(fù)蘇等基本操作由專職老師集中示教，要求反復(fù)練習(xí)、熟練掌握。對科室各班工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理職責(zé)制度及崗位要求， 安全管理（壓瘡、意外風(fēng)險評估表應(yīng)用），護(hù)理記錄書寫，醫(yī)囑處理流程，搶救室內(nèi)儀器設(shè)備使用及急救藥品藥理作用，猝死、墜床、創(chuàng)傷性休克等應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行一對一實地培訓(xùn)，使受訓(xùn)者在實踐中反復(fù)練習(xí)，從而提高處理突發(fā)事件和解決實際問題的能力。
3.4 培訓(xùn)方式應(yīng)多樣化 崗前教育形式應(yīng)針對不同的培訓(xùn)內(nèi)容選用不同的培訓(xùn)方式。傳統(tǒng)集中講課的培訓(xùn)方式，時間短、任務(wù)重，老師為了完成任務(wù)采用滿堂灌的方式講課，忽視了聽課對象的接受能力和個體差異，容易使受訓(xùn)者產(chǎn)生倦怠和疲勞，使學(xué)習(xí)效率下降。我們采用集中講授和臨床實踐相交叉的方式，借助多媒體示教、互動教學(xué)等方式進(jìn)行培訓(xùn)，使受訓(xùn)者能更好地理解學(xué)習(xí)內(nèi)容和操作方法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和積極性，從而增強(qiáng)培訓(xùn)效果。
3.5 考核應(yīng)落到實處 我們使用了崗前培訓(xùn)考核表和分段考核方式進(jìn)行考核，受訓(xùn)者完全掌握后考核人方可簽字通過，確保了每項操作和技能都得到實實在在的考核，考核表和護(hù)理部評議結(jié)果記入個人技術(shù)檔案，也使受訓(xùn)者從心理上重視培訓(xùn)和考核，提高了學(xué)習(xí)的主動性。
4 結(jié)論 新上崗護(hù)理人員的起始階段是尤為重要的一個階段，不僅僅影響到醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，對本人各方面素質(zhì)的提高、能力的培養(yǎng)及日后的發(fā)展也產(chǎn)生了很大的影響，因此，對新上崗護(hù)理人員的目標(biāo)性規(guī)范化強(qiáng)化培訓(xùn)是很有必要的，通過培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)、教育、引導(dǎo)、是新護(hù)士盡快適應(yīng)角色變換，從而提高了護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)，為醫(yī)院護(hù)理生力軍注入了新的血液，提高了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，贏得了病人的認(rèn)可和滿意，為醫(yī)院獲取經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的雙豐收，作出了不菲的貢獻(xiàn)。
篇6
2012年以前護(hù)理部在年初制定每月的護(hù)理操作培訓(xùn)計劃,進(jìn)行集中培訓(xùn)并考核,運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)在培訓(xùn)結(jié)束后考核成績普遍優(yōu)秀,但是在實際工作中年輕護(hù)士經(jīng)常出現(xiàn)違反操作流程和簡化操作步驟等現(xiàn)象,2012年護(hù)理部在年初制定全院技術(shù)操作培訓(xùn)計劃,每季度確定3~4項操作項目,由各科室根據(jù)護(hù)理部的季度計劃制定科室的月計劃,并負(fù)責(zé)對科室護(hù)理人員進(jìn)行分層培訓(xùn)考核,在每季度末護(hù)理部抽出三名護(hù)士長協(xié)助護(hù)理部完成操作考核,(護(hù)理部隨機(jī)抽各科室35%的低年資護(hù)士)其中一名護(hù)士長專門負(fù)責(zé)提問相關(guān)理論知識,一名護(hù)士長負(fù)責(zé)記錄,另一名護(hù)士長和護(hù)理部主任負(fù)責(zé)點評,在每一名護(hù)士考核結(jié)束后對整個操作過程進(jìn)行指導(dǎo)和點評,尤其是對不足之處作重點指導(dǎo),通過這種以考代培的方式加深護(hù)士對自身不足的認(rèn)識,而且經(jīng)過兩級培訓(xùn)考核使低年資護(hù)士熟練掌握了每一項操作技術(shù)。
3對考核不合格的護(hù)理人員由所在科室護(hù)士長限時補(bǔ)考過渡到由護(hù)理部限時補(bǔ)考
篇7
2012年以前護(hù)理部在年初制定每月的護(hù)理操作培訓(xùn)計劃,進(jìn)行集中培訓(xùn)并考核,運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)在培訓(xùn)結(jié)束后考核成績普遍優(yōu)秀,但是在實際工作中年輕護(hù)士經(jīng)常出現(xiàn)違反操作流程和簡化操作步驟等現(xiàn)象,2012年護(hù)理部在年初制定全院技術(shù)操作培訓(xùn)計劃,每季度確定3~4項操作項目,由各科室根據(jù)護(hù)理部的季度計劃制定科室的月計劃,并負(fù)責(zé)對科室護(hù)理人員進(jìn)行分層培訓(xùn)考核,在每季度末護(hù)理部抽出三名護(hù)士長協(xié)助護(hù)理部完成操作考核,(護(hù)理部隨機(jī)抽各科室35%的低年資護(hù)士)其中一名護(hù)士長專門負(fù)責(zé)提問相關(guān)理論知識,一名護(hù)士長負(fù)責(zé)記錄,另一名護(hù)士長和護(hù)理部主任負(fù)責(zé)點評,在每一名護(hù)士考核結(jié)束后對整個操作過程進(jìn)行指導(dǎo)和點評,尤其是對不足之處作重點指導(dǎo),通過這種以考代培的方式加深護(hù)士對自身不足的認(rèn)識,而且經(jīng)過兩級培訓(xùn)考核使低年資護(hù)士熟練掌握了每一項操作技術(shù)。
3對考核不合格的護(hù)理人員由所在科室護(hù)士長限時補(bǔ)考過渡到由護(hù)理部限時補(bǔ)考
篇8
1.2方法
采用自制調(diào)查問卷進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括艾滋病傳播途徑、職業(yè)防護(hù)有關(guān)知識、從事艾滋病護(hù)理工作意愿等。調(diào)查員現(xiàn)場一對一發(fā)放、回收。調(diào)查前進(jìn)行問卷說明，調(diào)查表由調(diào)查對象匿名填寫，以確保數(shù)據(jù)的真實可靠。同一調(diào)查員發(fā)放、回收資料。數(shù)據(jù)由專人錄入、核對。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用百分比進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述。
2結(jié)果
共調(diào)查103人，發(fā)放問卷103份，收回有效問卷103份，有效應(yīng)答率為100%。
2.1艾滋病相關(guān)知識知曉情況
103名護(hù)理實習(xí)生中，87.4%知道艾滋病病毒傳播途徑，65.0%知道艾滋病窗口期具有傳染性，12.6%認(rèn)為艾滋病可以治愈。
2.2護(hù)理實習(xí)生職業(yè)防護(hù)知曉情況
103名護(hù)理實習(xí)生中，75.7%知道接觸血液、體液應(yīng)戴手套，31.1%知道什么叫標(biāo)準(zhǔn)性防護(hù)，67.0%知道發(fā)生針刺傷后如何處理。
2.3護(hù)理實習(xí)生從事艾滋病護(hù)理工作意愿情況
103名護(hù)理實習(xí)生中，87.4%知道我院是傳染病醫(yī)院，75.7%知道我院是收治艾滋病定點醫(yī)院，53.4%在護(hù)理艾滋病病人不會感到害怕，55.3%愿意到艾滋病科從事護(hù)理工作。
3討論
3.1上崗前對艾滋病相關(guān)知識的重點培訓(xùn)
本調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)理實習(xí)生對艾滋病傳播途徑知曉率較高為87.4%，71.8%對艾滋病有一定的了解有關(guān)。可能是由于網(wǎng)絡(luò)、電視、雜志的普及，學(xué)生對艾滋病知識有一定的了解。仍有12.6%認(rèn)為艾滋病可以治愈，31.1%不能區(qū)分艾滋病和艾滋病感染者。護(hù)生從受教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榧纫^續(xù)接受教育、又要為患者解除病痛的準(zhǔn)護(hù)理工作者，這是質(zhì)的轉(zhuǎn)換。而十七、八歲的實習(xí)護(hù)生心理調(diào)適能力還不是很強(qiáng)，她們在心理上不能及時適應(yīng)。相對于其他專業(yè)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生大部分為女性，在校期間她們的人際關(guān)系非常單純，而實習(xí)期間要面對復(fù)雜的醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患關(guān)系，易造成心理負(fù)擔(dān)過重。我院是收治艾滋病的定點醫(yī)院，也是臨床教學(xué)醫(yī)院，隨著艾滋病感染者逐年增加，艾滋病發(fā)病率也逐年增高，我院不僅艾滋病科接收艾滋病病人，產(chǎn)科、外科、結(jié)核科、肝科都有合并艾滋病感染者，實習(xí)生到醫(yī)院實習(xí)，必然會接觸到艾滋病感染者及艾滋病病人。因此護(hù)理部在進(jìn)行崗前培訓(xùn)時應(yīng)把艾滋病知識納入培訓(xùn)重點之一，采用講座、案例分析、觀看視聽教材等方式進(jìn)行培訓(xùn)，使實習(xí)生對艾滋病知識有全面的了解。
3.2增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育
本組資料顯示，68.9%不知道什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，23.0%不知道針刺傷后如何處理。對護(hù)理艾滋病病人如何進(jìn)行防護(hù)，75.7%認(rèn)為只要接觸病人就戴手套，甚至更換輸液瓶也戴手套。而執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露的措施之一，但是過當(dāng)?shù)姆雷o(hù)會造成不必要的浪費(fèi)。據(jù)調(diào)查大中專護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間缺乏職業(yè)暴露防護(hù)課程及相應(yīng)的教材，缺少職業(yè)防護(hù)知識的學(xué)習(xí)，主動自我防護(hù)意識較差;另外實習(xí)生護(hù)理操作技術(shù)欠熟練，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療銳器損傷，尤其以實習(xí)生為最多，年發(fā)生率達(dá)20%～40%。診療護(hù)理過程中與注射器、手術(shù)刀等銳器接觸較多，一旦發(fā)生刺傷極易感染。因此，為維護(hù)學(xué)生的職業(yè)安全，有效預(yù)防學(xué)生因在操作中發(fā)生職業(yè)暴露而感染艾滋病病毒，帶教老師應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防與控制艾滋病病毒感染的自我防護(hù)意識，教會學(xué)生掌握發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施。護(hù)理專業(yè)學(xué)生對病房環(huán)境中的實際操作環(huán)節(jié)陌生，只進(jìn)行說教，不進(jìn)行示范和模擬是達(dá)不到很好的效果的。在講授傳染病護(hù)理時，教師應(yīng)通過自身的實踐經(jīng)驗，結(jié)合理論知識，向?qū)W生講解傳染病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)防護(hù)教育，以科室為單位，定期以講課的方式對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)士護(hù)理和自我防護(hù)知識水平，增強(qiáng)自我防護(hù)意識和能力以及應(yīng)對突發(fā)事件的技巧和方法，減輕工作顧慮，消除恐懼心理，全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理知識及技能的同時做好自身防護(hù)。醫(yī)護(hù)人員所處環(huán)境及服務(wù)對象的特殊性，每天面對各種不同病人。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單有效的方法，教會學(xué)生正確洗手和手消毒，可明顯減少交叉感染的機(jī)會。臨床帶教老師對實習(xí)生起著潛移默化的影響作用，不僅要向?qū)W生傳授臨床知識，也應(yīng)言傳身教醫(yī)療安全教育，這是每一名臨床帶教老師不可懈怠的責(zé)任。
篇9
護(hù)士24小時守護(hù)的患者身邊,患者發(fā)生病情變化,第一時間發(fā)現(xiàn)和到達(dá)現(xiàn)場的往往是護(hù)士,護(hù)士準(zhǔn)確的判斷及時地處理可為分秒必爭的搶救患者贏得時間,也是衡量護(hù)士是否有高度的責(zé)任感和嫻熟的專業(yè)水準(zhǔn)的重要標(biāo)志,為防止和糾正一些護(hù)士在工作中僅僅局限于呼叫醫(yī)生和等待下達(dá)醫(yī)囑的現(xiàn)象,我利用工作閑暇時間,請老同志現(xiàn)身說法,總結(jié)歷年來醫(yī)院救治患者中的經(jīng)驗與教育等多種方法對急救意識的培養(yǎng)和急救步驟的帶教,以提高責(zé)任感和專業(yè)水平從而保證護(hù)理安全。
1.2 勤巡視細(xì)觀察
明確病情觀察是護(hù)理工作的重要內(nèi)容,在當(dāng)班時不僅要重點及時的巡視危重患者而且不能忽視按規(guī)定巡視全體患者,在執(zhí)行所有護(hù)理操作時不忘病情觀察,以保證對患者觀察的時間和頻度。在觀察中不僅要正確運(yùn)用看、摸、聽技法還要熟悉專科危重病癥特點和表現(xiàn)進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。為此我們利用晨會學(xué)習(xí)、教學(xué)查房等形式請有經(jīng)驗的護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶,提高主動觀察及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化。
1.3 主動監(jiān)測認(rèn)真記錄
發(fā)現(xiàn)或患者主訴及家屬反映有異常時,在叫醫(yī)生的同時主動進(jìn)行生命體征的測量,并視情自動填寫生命體征記錄單或特別護(hù)理記錄單,以保證護(hù)理安全。
1.4 迅速實施救治措施
對危重患者的搶救,要在醫(yī)生到來之前,首先主動為患者實施給氧,建立靜脈通道,留置導(dǎo)尿等護(hù)理措施,備好搶救器材和藥品,為醫(yī)囑的實施和患者的搶救贏得寶貴的時間。
1.5急救物品的準(zhǔn)備與管理
急救物品準(zhǔn)備完好率要求達(dá)到100%。制作急救物品卡片,定數(shù)、定位、定時清潔消毒處理,急救物品做到無過期、品種齊全,包裝完好,數(shù)量保證。各專科還設(shè)立了危重癥搶救,要求護(hù)士熟知急救物品的放置和專科搶救程序,做好急救物品的物質(zhì)準(zhǔn)備。
2 急救技能的訓(xùn)練與考核
急救技能是理論與實踐結(jié)合最緊的,要求不僅有扎實的理論功底為指導(dǎo),還要有嫻熟的操作技術(shù)相配合,提高針對性、實用性、超前性,在對護(hù)士15項基本技術(shù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上又對常用的心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、心臟除顫性、呼吸機(jī)臨床應(yīng)用等針對性、實用性強(qiáng)的急救技術(shù)進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn).具體方法如下:
2.1聯(lián)系實際制定標(biāo)準(zhǔn)
按照技術(shù)操作常規(guī),結(jié)合實際修訂整理了各項操作的目的、方法、步驟和注意事項,在制定標(biāo)準(zhǔn)的過程中,聯(lián)系實際,摒棄形式主義和教條主義的做法,力求簡潔、明快。另外加大了操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項等理論基礎(chǔ)內(nèi)容從理論到實踐都得到較大的提高。
2.2以點帶面進(jìn)行崗位培訓(xùn)
在具體操作步驟上我先觀摩表演,在大家觀摩后征求意見的基礎(chǔ)上為各專科培訓(xùn)1~2名小教員,要求理論明確,操作規(guī)范。然后由小教員協(xié)助護(hù)士長對各專科全體人員進(jìn)行培訓(xùn),最后由護(hù)士長進(jìn)行達(dá)標(biāo)考核。
篇10
在戶外俱樂部運(yùn)營方面如何做到互聯(lián)網(wǎng)思維？即重視用戶思維、流量思維、極致思維、迭代思維、數(shù)據(jù)思維、跨界思維，可以運(yùn)用PTPPRC理論，也就是定位、流量、包裝、產(chǎn)品、復(fù)購和成本六要素。
―戶外經(jīng)理人負(fù)責(zé)人
俱樂部的組織結(jié)構(gòu)合理與否關(guān)系到公司的發(fā)展前景，清晰的職位描述可以吸引到優(yōu)秀的人才，而有效溝通是公司管理和團(tuán)隊協(xié)作必不可少的東西，還應(yīng)該建立管理體系和響應(yīng)機(jī)制。
――普動旅行運(yùn)營總監(jiān) 武澤偉
合理運(yùn)營互聯(lián)網(wǎng)工具，可以提高單位人工效率，降低俱樂部人力成本。
――俱牛運(yùn)營經(jīng)理 張裕珍
產(chǎn)品的開發(fā)和管理既簡單又復(fù)雜，但是肯定有一定的方法論。我們需要了解產(chǎn)品的特點，產(chǎn)品的開發(fā)原則，產(chǎn)品的開發(fā)流程，產(chǎn)品的包裝形式，產(chǎn)品的生命周期，以及產(chǎn)品的創(chuàng)新。
――百靈鳥APP產(chǎn)品總監(jiān) 朱正苑
社群需要滿足以下三個條件：主題，即社群成員擁有一致的價值觀和共同使命（或目標(biāo)）;規(guī)則，即設(shè)定門檻，群規(guī)，任務(wù)，加入和退出條件等機(jī)制;組織，即有穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的一群人互相協(xié)作結(jié)合而成。
――壹季體能訓(xùn)練營聯(lián)合創(chuàng)始人 祝賀
戶外法律風(fēng)險要合理規(guī)避，有以下方式：做到戶外俱樂部應(yīng)改組為承擔(dān)有限責(zé)任的法人單位，嚴(yán)格領(lǐng)隊選任，盡到安全保障義務(wù)，購買合適的保險，留存證據(jù) ，建立適當(dāng)且嚴(yán)格的免責(zé)告知機(jī)制等。
――北京國楓律師事務(wù)所律師 張明
俱樂部要重視規(guī)范化、市場化和社會責(zé)任感。并且，對于俱樂部定位、商業(yè)模式、核心競爭力、有效監(jiān)控、人才儲備、遠(yuǎn)景目標(biāo)，提供一些建議。
――天涯戶外創(chuàng)始人 謝軍
十年創(chuàng)業(yè)路的心得分享，戶外創(chuàng)業(yè)不是戶外創(chuàng)作，樹立以用戶為君王的服務(wù)姿態(tài)，從個人到公司團(tuán)隊化，抓住銷售渠道中的紅利期。
――823戶外CEO鄭雷
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和政策的提倡，戶外越來越被大家重視，行業(yè)間的交流和分享也在不斷加強(qiáng)，然而，有些俱樂部卻依然“自我感覺良好”，不能與時俱進(jìn)，反而敝帚自珍。須知，當(dāng)今是一個互聯(lián)網(wǎng)時代，是一個連接的時代，連接的結(jié)果就是，我們所感知的世界，不僅局限在我們周遭，而是“我們每個人都已經(jīng)盡量感知世界的全部”，因而我們更容易感受到“不同”與“差異”，也更積極地、開放地去學(xué)習(xí)進(jìn)步和減少差異;而且，思想的交流和分享可以起到累加的倍增效應(yīng)。
互聯(lián)網(wǎng)時代，只有開放和分享，才能走向共贏;也只有開放和分享，才能進(jìn)一步促進(jìn)戶外產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。反過來說，戶外大產(chǎn)業(yè)發(fā)展得更好，那么產(chǎn)業(yè)中的每一環(huán)才能有更好的日子。
篇11
現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展要求護(hù)理人員不僅要學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識，還要具備良好的人際溝通知識和技能，使護(hù)理對象能夠得到主動、全面、系統(tǒng)、有效的整體護(hù)理。因此，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的溝通交往能力，是做好門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)理工作的關(guān)鍵，這就要求護(hù)士不僅要有扎實的護(hù)理理論知識以及操作技能，還要有較高的人文素質(zhì)和人際溝通能力。
1 二級醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，人際溝通能力現(xiàn)狀及原因分析
1.1 優(yōu)勢 二級醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)護(hù)士多為年長護(hù)士，臨床護(hù)理和溝通經(jīng)驗豐富，應(yīng)變能力強(qiáng)，性格情緒更穩(wěn)定，處理工作問題的理性思維也會豐富成熟一些，熱情與耐心會更多一些，她們提出的指導(dǎo)和建議會更容易讓患者接受。另外由于她們長期工作在一線，對本院，本崗位的管理和業(yè)務(wù)相當(dāng)熟悉，因而對指導(dǎo)病人就診，協(xié)調(diào)各種關(guān)系，更好服務(wù)病人，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能做到駕輕就熟，提高服務(wù)能力。
1.2 劣勢 適應(yīng)能力差。工作環(huán)境，學(xué)習(xí)環(huán)境、生活環(huán)境發(fā)生了改變，心理上沒有做好充分的準(zhǔn)備，工作環(huán)境和任務(wù)需要很長一段時間才能適應(yīng)，使用普通話交流的基本要求等。個別護(hù)士感到迷茫困惑，有的護(hù)士甚至產(chǎn)生懼怕溝通與交流的心理。怕開口，怕遇見熟人，產(chǎn)生了不知如何是好的溝通不良現(xiàn)象。在與病人溝通中，有的護(hù)士認(rèn)為在臨床工作了幾十年，懂的很多，在與病人和同事交流時以自我為中心，難以聽完患者訴說。還有的護(hù)士自我評價過低，認(rèn)為導(dǎo)醫(yī)護(hù)士低人一等，遇到溝通不良時缺乏主見，有意回避，再次造成溝通不良。
1.3 原因分析 與病人溝通缺乏自信。二級醫(yī)院多為基層醫(yī)院，病人溝通時和護(hù)士多使用地方語言，護(hù)士也多使用地方語，但醫(yī)院要求導(dǎo)醫(yī)護(hù)士和窗口科室使用普通話。護(hù)士處于特定的心理轉(zhuǎn)型期，正常的語言交流發(fā)生了改變，一方面，護(hù)士平時不注意對語言有所要求，缺乏主動用普通話與病人經(jīng)常交流溝通的心境；另一方面，病人多使用地方語言，語言交流缺乏對等性，讓溝通變得比較僵硬，失去了親切感和語言的貼切性。極少患者對導(dǎo)醫(yī)護(hù)士缺乏起碼的尊重和不屑，在一定程度上影響了她們的心理健康和人際溝通能力。
1.4 缺乏主動服務(wù)意識 過度注意在導(dǎo)醫(yī)臺內(nèi)的事務(wù)和形象，缺乏主動服務(wù)的意識，在與病人溝通時，總喜歡簡單指路，把自己的真實思想、情感和肢體語言掩蓋起來，給人一種孤傲處世的感覺，有時的語言和行為令人難以理解。這種人際溝通的失敗就在于心理上建立了一道屏障把自我封閉起來，從而無法與病人溝通，使導(dǎo)醫(yī)護(hù)士自己的人際關(guān)系和溝通處于危機(jī)之中，難以起到導(dǎo)醫(yī)護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé)。
1.5 不善于觀察就診病人及陪伴 在思想意識上，主觀心理上未將病人看在眼里，難以發(fā)現(xiàn)就診病人的異常和特殊情況，有時發(fā)現(xiàn)后也無緊迫感和使命感，難以取得病人及陪伴的信任，交流時不能與病人進(jìn)行情感應(yīng)答，缺乏真實感，以致護(hù)患交流的積極性不高，甚至有的病人對護(hù)士的遲鈍感到憤慨，從而影響了溝通的深入。
2 培養(yǎng)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士人際溝通能力的有效對策
2.1 門診導(dǎo)醫(yī)工作是在醫(yī)院一個動態(tài)復(fù)雜，多因素環(huán)境的特殊場所工作，導(dǎo)醫(yī)工作以患者的診療，檢查，治療有著千絲萬縷的聯(lián)系，如何協(xié)調(diào)好這些關(guān)系是導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的重點工作之一，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士把整個門診各自獨(dú)立的診室串起組成一個新的“就診系統(tǒng)”，縮短了患者診療時間，參與診治，提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。只有導(dǎo)醫(yī)護(hù)士認(rèn)識本崗位工作重要性，才能更好的為病人服務(wù)，服好務(wù)。
2.2 導(dǎo)醫(yī)護(hù)士美的培訓(xùn)及要求 患者進(jìn)入門診，首先看到的是導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，所以導(dǎo)醫(yī)的形象，服務(wù)，言語，很重要，直接關(guān)系到患者及其家屬來院就診產(chǎn)生的第一印象，只有印象好，才樂意接受進(jìn)一步的診治。作為一名導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，必須嚴(yán)格著裝，帽更白，衣更齊，體更正。在上崗之前仔細(xì)檢查自己，淡妝上崗，面帶微笑，佩戴胸牌，以飽滿的工作熱情，接待每一位患者。
2.3 業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn) 良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是提高導(dǎo)醫(yī)服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，因此，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)尤為重要。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士必須熟悉醫(yī)院各科開展的業(yè)務(wù)項目，學(xué)習(xí)常見癥狀的預(yù)檢分診，特殊時期如：發(fā)熱、非典、H7N9等流行期間的分診及院感管理工作，常見病的健康教育，門診病人病情突變的判斷及應(yīng)急處理等。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士實行首問負(fù)責(zé)制，有問必答，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念貫穿在工作中的每個環(huán)節(jié)，主動為患者提供各種導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。
2.4 注重導(dǎo)醫(yī)護(hù)士服務(wù)品質(zhì)的培養(yǎng)提高服務(wù)質(zhì)量 改善導(dǎo)醫(yī)護(hù)士服務(wù)態(tài)度。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士長期接待病人和病人家屬，有時同一種回答可能無數(shù)遍，難免心生怨氣，時有露出面來，此時導(dǎo)醫(yī)護(hù)士應(yīng)及時調(diào)整心態(tài)，修正態(tài)度，與病人和家屬交流和溝通，耐心為病人解答各種問題。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士可能會經(jīng)常遇到情緒激動行為過激的病人和家屬，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士必須保持冷靜與寬容的態(tài)度耐心為病人解決問題，遇有不能解決的問題時，應(yīng)及時與相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系，協(xié)助解決。
2.5 語言培訓(xùn) 二級醫(yī)院屬基層醫(yī)院，在使用清楚地方語言的同時，要做好國語和手語的培訓(xùn)，提高國語使用率，做好平等交流，滿足各級對窗口科室管理要求。
3 總 結(jié)
二級醫(yī)院門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士是基層醫(yī)院的前沿，是門診病人就診過程中的主導(dǎo)者，提高導(dǎo)醫(yī)護(hù)士善溝通、善觀察、善交流、善主動及特殊情況處置能力，滿足病人就診需求，減少就診時間，對提高病人滿意度，提升病人就診率具有十分重要的意義。
篇12
1 對象
我院手術(shù)室護(hù)士38名，其中女35名，男3名。年齡21-49歲。職稱：主管護(hù)師8名，護(hù)師21名，護(hù)士9名。學(xué)歷：中專8名，大專10名，本科20名
2 方法
2.1 建立急救能力培訓(xùn)及考核小組
由手術(shù)室護(hù)士長、高級責(zé)任護(hù)士以及科室總帶教3人組成培訓(xùn)考核小組，該小組全面負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)及考核。
2.2 培訓(xùn)方法
2.2.1 急救知識培訓(xùn)
2.2.1.1 急救基礎(chǔ)知識培訓(xùn)：具體包括：心電圖、CPR基礎(chǔ)知識及技能、常見休克類型；常用搶救藥品的劑量、用法、途徑及不良反應(yīng)；吸痰、氣道管理技術(shù)等。
2.2.1.2 急救專科知識培訓(xùn)：由護(hù)士長每月組織一次多媒體授課，主要包括：與手術(shù)室護(hù)理相關(guān)的專科急救知識，例如急重癥手術(shù)、交通聯(lián)合傷手術(shù)的種類、物品準(zhǔn)備以及護(hù)理配合要點。
2.2.2 急救流程培訓(xùn)
護(hù)士長負(fù)責(zé)每月組織一次手術(shù)室重點急救流程培訓(xùn)，主要包括：多器官復(fù)合傷的急救流程；手術(shù)患者突發(fā)局麻藥過敏性休克的急救流程；患者術(shù)中發(fā)生輸液、輸血反應(yīng)的急救流程；手術(shù)用物計數(shù)錯誤的急救流程；患者發(fā)生躁動的急救流程等。
2.2.3急救操作技能培訓(xùn)
手術(shù)室急救技能主要包括：急救設(shè)施的操作使用技能；CPR操作技能；急救器械、耗材的應(yīng)用技能。主要有：除顫儀、負(fù)壓吸引、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備的培訓(xùn)；急救器械、耗材的培訓(xùn)，由高級責(zé)任護(hù)士及總帶教負(fù)責(zé)每月培訓(xùn)、操作、演示，監(jiān)管護(hù)士反復(fù)操練，準(zhǔn)確掌握。
2.2.4急救情景模擬訓(xùn)練
由護(hù)士長組織并指導(dǎo)，根據(jù)手術(shù)室可能出現(xiàn)的急救情況設(shè)置場景，組織護(hù)士進(jìn)行緊急情況下模擬搶救護(hù)理。如術(shù)中心臟驟停發(fā)生猝死時，按發(fā)生猝死的急救流程進(jìn)行模擬訓(xùn)練。
2.3考核方法
在實施培訓(xùn)前和培訓(xùn)后對參與護(hù)士進(jìn)行急救理論知識、急救操作技能、急救模擬訓(xùn)練考核，以百分制評分，考試內(nèi)容及評分依據(jù)由護(hù)士長嚴(yán)格制定。
2.4統(tǒng)計方法 對培訓(xùn)前后資料進(jìn)行處理及統(tǒng)計分析，采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件包，計量資料用 ±s表示，采用t檢驗；計量資料采用x2檢驗，p
3 效果
通過培訓(xùn)，我院手術(shù)護(hù)士的急救能力考核成績較培訓(xùn)前有明顯的提高，見表1。
4 討論
4.1提高護(hù)士的急救意識 急救意識來源于護(hù)士的臨床經(jīng)驗，以及多學(xué)科知識和急救能力的掌握【4】。手術(shù)室是隨時接收危、急、重患者的場所，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高，人們對醫(yī)療救治服務(wù)的要求、期望值越來越高，這就要求手術(shù)室護(hù)士必須具備較高的急救意識。本研究結(jié)果表明，通過急救能力培訓(xùn)，能有效提高了護(hù)士的急救意識。
4.2提高護(hù)士的急救應(yīng)急能力 護(hù)士應(yīng)急能力是指護(hù)士在臨床護(hù)理工作中能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進(jìn)行分析判斷，用熟練的技能技巧沉著果斷地配合搶救和護(hù)理【5】。通過對急救能力的培訓(xùn)及考核，護(hù)士能夠迅速、熟練、準(zhǔn)確的獲取急救器械、耗材并能正確使用，能迅速判斷并積極處理，提高了急救應(yīng)急能力、避免出現(xiàn)搶救程序中的混亂局面，使搶救過程忙而不亂、緊張有序的進(jìn)行，提高了急救的安全性、有效性。
參考文獻(xiàn)：
[1] 何憶蘭，彭桂平.手術(shù)室青年護(hù)士能力不足原因分析及對策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（3）：36.
[2] 林巖，譚淑芳，潘淑芳，等.多媒體技術(shù)在手術(shù)室新護(hù)士教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2006，41（12）：1142-1144.
篇13
1．2針對護(hù)士長和各層級護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，每個人都能理解并掌握采用個案追蹤法進(jìn)行培訓(xùn)考核的目標(biāo)、意義。所有護(hù)理人員按照個案追蹤路線圖里的內(nèi)容和整個路徑中遇到的工作標(biāo)準(zhǔn)、流程、規(guī)章制度等進(jìn)行自覺學(xué)習(xí)，以為某一患者進(jìn)行服務(wù)的過程為主線，遇到什么學(xué)什么，做到理論指導(dǎo)實踐。
2案例介紹
患者XXX，男，77歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘憋40余年，伴發(fā)熱3d，加重1d，門診以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、高血壓病3級、高血壓性心臟病、低鉀血癥、低鈉血癥”于2014年2月24日17:24分收入我院呼吸內(nèi)科治療。入院時Braden評分17分，跌到評分4分，疼痛數(shù)字評價量表(NRS)評分0分;入院查體:T36℃，P62次/min，R24次/min，Bp100/60mmHg。入院后予病危通知，低鹽低脂飲食、絕對臥床、心電監(jiān)護(hù)、持續(xù)低流量吸氧，記錄24h出入量;布地奈德混懸液4mL霧化吸入、硫酸特步他林霧化溶液1mL吸入、異丙托溴銨溶液2mL吸入治療，解痙平喘，改善呼吸;注射多索茶堿，口服茶堿緩釋片0．1g、鹽酸氨溴索分散片30mg平喘;補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈉;靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉;持續(xù)微量泵入鹽酸多巴胺注射液;口服地高辛片、硝酸異山梨酯片。入院后急查血?dú)夥治觥⒀Ｒ?guī)、腎功、電解質(zhì)、血糖示:尿素10．80mmol/L，肌酐81μmol/L，二氧化碳20．80mmol/L，葡萄糖7．31mmol/L，鉀3．22mmol/L，鈉133mmol/L，氯97．9mmol/L，淋巴細(xì)胞百分比11．3%，中性粒細(xì)胞百分比83．91%，紅細(xì)胞3．51×1012/L，血紅蛋白114g/L，Ph7．465，PCO228．90mmHg，SO298．8%，PO2128mmHg。2月25日14:00患者體溫(腋溫)38．5℃，給于溫水擦浴后降至36℃。患者入院第3天晚上睡眠6h，入院第4天晨T36．2℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg;協(xié)助患者洗漱和進(jìn)食，定時為患者扣背，促進(jìn)排痰。
3個案追蹤法評價考核過程
3．1利用個案追蹤法通過體溫單評價考核護(hù)士在體溫單上，有患者生命體征記錄，入水量和出水量記錄，大小便記錄;患者出現(xiàn)發(fā)熱，物理降溫后體溫降至正常。根據(jù)以上內(nèi)容提問護(hù)士的問題有:體溫(腋溫)、脈搏、呼吸、血壓的正常值是多少?如何為患者測量?測量中注意哪些問題?高熱患者如何護(hù)理?物理降溫的禁忌部位有哪些?正常成人每日尿量是多少，顏色和性狀如何?什么是少尿、無尿和多尿?
3．2利用個案追蹤法通過醫(yī)囑單評價考核護(hù)士在醫(yī)囑單上除了靜脈用藥和口服藥物外，還有特級護(hù)理，持續(xù)低流量吸氧，霧化吸入，心電監(jiān)護(hù)，急查血?dú)夥治觯Ｒ?guī)和離子血糖，根據(jù)醫(yī)囑單內(nèi)容提問護(hù)士的問題包括:醫(yī)囑查對制度、用藥后觀察制度、危急值報告制度與流程、低流量吸氧的氧流量與氧濃度、吸氧的操作流程及注意事項，吸氧的并發(fā)癥有哪些、特級護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)是什么、霧化吸入的目的、操作流程、注意事項與并發(fā)癥是什么，心電監(jiān)護(hù)儀的操作流程、突然黑屏的處理方法，如何設(shè)置各參數(shù)上下限，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的正常值，血糖的正常值和危急值等。
3．3利用個案追蹤法通過患者入院評估單評價考核護(hù)士患者入院評估單中除患者的一般信息外，還包括語言表達(dá)、意識精神、皮膚完整性、飲食、過敏史、視力情況、聽力情況、活動休息、吸煙飲酒、既往史、家族史、入院宣教等內(nèi)容，其中異常的有上述患者每天睡眠5h，間斷入睡，吸煙40年。因此可考核提問護(hù)士的問題有:患者入院流程、入院宣教的內(nèi)容，促進(jìn)患者良好睡眠的護(hù)理措施、吸煙的害處以及如何對患者進(jìn)行宣教等。
3．4利用個案追蹤法通過健康教育計劃實施記錄單評價考核護(hù)士健康教育計劃單內(nèi)涵蓋了入院須知、用藥觀察指導(dǎo)、環(huán)境管理、相關(guān)檢查的方法和注意事項、疾病相關(guān)知識教育、安全防范措施包括防壓瘡、防跌倒、墜床等。因此可考核提問護(hù)士的問題為:入院須知的內(nèi)容，患者用了哪些藥物、主要作用和不良反應(yīng)，對患者采集了哪些標(biāo)本、采集方法和注意事項，患者進(jìn)食何種飲食、如何才能保證給患者提供豐富的營養(yǎng)，Braden評分的內(nèi)容有哪些、防范壓瘡的護(hù)理措施有哪些，如何評估患者跌倒、墜床，防范的護(hù)理措施有哪些。3．5利用個案追蹤法通過護(hù)理記錄單評價考核護(hù)士可根據(jù)護(hù)理記錄單里記錄的護(hù)理內(nèi)容提問護(hù)士相關(guān)知識，如泵吸的操作方法和注意事項，吸痰的目的、操作方法、注意事項和并發(fā)癥，重點觀察患者哪些內(nèi)容，對患者異常呼吸如何護(hù)理，患者神志包括哪些內(nèi)容，慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理常規(guī)、高血壓的護(hù)理常規(guī)各是什么。
4考核結(jié)果
對本案例的追蹤考核結(jié)果顯示，責(zé)任護(hù)士對體溫單、患者入院評估單、健康教育計劃單里的內(nèi)容基本掌握;但對醫(yī)囑單和護(hù)理記錄單內(nèi)不掌握的內(nèi)容較多，例如血糖的危急值，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的正常值，特級護(hù)理的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，心電監(jiān)護(hù)儀突然黑屏的處理，血?dú)夥治隼锏捻椖亢驼Ｖ担颊咚盟幬锏淖饔煤筒涣挤磻?yīng)等，對護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程的掌握不全面，有的地方不準(zhǔn)確。
5個案追蹤考核中發(fā)現(xiàn)的問題
5．1護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)范、流程等與醫(yī)院的實際情況不符通過對本案例的追蹤考核發(fā)現(xiàn)，一方面由于強(qiáng)調(diào)按等級醫(yī)院評審要求的規(guī)章制度、規(guī)范、流程開展護(hù)理工作，大家照搬照抄套用，沒有結(jié)合自身醫(yī)院的實際情況，轉(zhuǎn)化成實用的方法、技術(shù)和措施，片面追求滿足醫(yī)院評級需要;另一方面，由于護(hù)理工作往往是通過經(jīng)驗積累或口口相傳完成的，許多護(hù)士對于醫(yī)院的各項規(guī)章制度、規(guī)范、各種操作流程等缺少記憶和實踐，造成理論與護(hù)理實踐的脫節(jié)。
5．2護(hù)理人員的學(xué)習(xí)方法和護(hù)理理念有待改變通過對本案例的追蹤考核發(fā)現(xiàn)，第一周期等級醫(yī)院評審注重醫(yī)院規(guī)模，大型設(shè)備，資料準(zhǔn)備，片段式的提問和檢查，沒有要求、指導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵管理和過程管理，對評審所發(fā)現(xiàn)的問題也不進(jìn)行追蹤及持續(xù)有效監(jiān)管，使得各個醫(yī)院對護(hù)士的培訓(xùn)缺乏針對性，流于形式，護(hù)理人員在工作中機(jī)械記憶可能考查的內(nèi)容，被動工作，僅注重完成工作量，不能按醫(yī)院評審要求采用相應(yīng)的護(hù)理模式，仍然采用功能制護(hù)理模式對患者進(jìn)行護(hù)理。
5．3護(hù)理人員“三基”知識與專科知識不扎實通過對本案例的追蹤考核發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員對基本知識、基本理論、基本技能掌握不全面、不準(zhǔn)確，實際工作與理論要求有一定差距。許多護(hù)士的專科知識往往是通過口口相傳或經(jīng)驗式手把手教導(dǎo)獲得。
5．4護(hù)理人員不明白什么是護(hù)理程序，對護(hù)理內(nèi)涵缺乏了解護(hù)理程序是現(xiàn)代護(hù)理的核心，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法和思維方法;護(hù)理人員所提供的服務(wù)是一種連續(xù)的全程服務(wù)，在病程上貫穿疾病預(yù)防、治療和康復(fù)，在時間上貫穿患者入院、住院、出院和出院后整個過程。通過對本案例的追蹤考核發(fā)現(xiàn)，護(hù)士的護(hù)理思路仍然以執(zhí)行醫(yī)囑為中心，對患者進(jìn)行片段性護(hù)理，很少考慮患者的個體需求。
5．5護(hù)理人員主動學(xué)習(xí)意識較差通過對本案例的追蹤考核發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院沒有建立起根據(jù)護(hù)士工作量和工作質(zhì)量的完善程度進(jìn)行績效考核的管理機(jī)制，常常出現(xiàn)護(hù)士干好干壞一個樣的局面，導(dǎo)致許多護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性不高。
6改進(jìn)措施
6．1根據(jù)具體情況完善相應(yīng)的護(hù)理制度、規(guī)范、流程、常規(guī)，確保可操作性醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身具體情況，完善相應(yīng)的護(hù)理制度、流程、規(guī)范、常規(guī)，補(bǔ)充原來沒有的、口口相傳的規(guī)范［7］、流程，修訂操作性不強(qiáng)和過時的護(hù)理制度、流程、規(guī)范、常規(guī)等，對實際工作中發(fā)現(xiàn)的不妥制度等進(jìn)行隨時修改，定期統(tǒng)一修訂、完善，使各種護(hù)理制度、流程、規(guī)范等更具操作性。
