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護(hù)士條例實(shí)用13篇

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護(hù)士條例

篇1

第三條護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法履行職責(zé),受法律保護(hù)。

全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士。

第四條國(guó)務(wù)院有關(guān)部門、縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施,改善護(hù)士的工作條件,保障護(hù)士待遇,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。

國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施,鼓勵(lì)護(hù)士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。

第五條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國(guó)的護(hù)士監(jiān)督管理工作。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。

第六條國(guó)務(wù)院有關(guān)部門對(duì)在護(hù)理工作中做出杰出貢獻(xiàn)的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)授予全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱號(hào)或者頒發(fā)白求恩獎(jiǎng)?wù)拢艿奖碚谩ⅹ?jiǎng)勵(lì)的護(hù)士享受省部級(jí)勞動(dòng)模范、先進(jìn)工作者待遇;對(duì)長(zhǎng)期從事護(hù)理工作的護(hù)士應(yīng)當(dāng)頒發(fā)榮譽(yù)證書。具體辦法由國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制定。

縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士,按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。

第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)

第七條護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)具有完全民事行為能力;

(二)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;

(三)通過國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;

(四)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出;逾期提出申請(qǐng)的,除應(yīng)當(dāng)具備前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)和第(四)項(xiàng)規(guī)定條件外,還應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事部門制定。

第八條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定,對(duì)具備本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予注冊(cè),并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書;對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的,不予注冊(cè),并書面說(shuō)明理由。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。

第九條護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報(bào)告。收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報(bào)。

第十條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門對(duì)具備本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予延續(xù),延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年;對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的,不予延續(xù),并書面說(shuō)明理由。

護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)情形的,原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

第十一條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄,并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

第三章權(quán)利和義務(wù)

第十二條護(hù)士執(zhí)業(yè),有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資,降低或者取消護(hù)士福利等待遇。

第十三條護(hù)士執(zhí)業(yè),有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利;患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。

第十四條護(hù)士有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。

第十五條護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利,可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。

第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。

第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。

護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。

第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。

第十九條護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。

第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng):

(一)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員;

(二)未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士;

(三)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士。

在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。

第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品,并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。

第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,保障護(hù)士的合法權(quán)益。

對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼。

第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,并保證護(hù)士接受培訓(xùn)。

護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識(shí)、新技術(shù)的應(yīng)用;根據(jù)臨床專科護(hù)理發(fā)展和專科護(hù)理崗位的需要,開展對(duì)護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn)。

第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。

第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。

護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的,其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)查證屬實(shí)的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士做出處理,并將調(diào)查處理情況告知投訴人。

第五章法律責(zé)任

第二十七條衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責(zé),在護(hù)士監(jiān)督管理工作中、,或者有其他失職、瀆職行為的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目,或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的,還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:

(一)違反本條例規(guī)定,護(hù)士的配備數(shù)量低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的;

(二)允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的。

第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰;國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的,還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:

(一)未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定的;

(二)對(duì)在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士,未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的;

(三)未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品,或者未采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施、醫(yī)療保健措施的;

(四)對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼的。

第三十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正,給予警告:

(一)未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的;

(二)未依照本條例規(guī)定履行護(hù)士管理職責(zé)的。

第三十一條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書:

(一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的;

(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的;

(三)泄露患者隱私的;

(四)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。

篇2

第三條護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法履行職責(zé),受法律保護(hù)。

全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士。

第四條國(guó)務(wù)院有關(guān)部門、縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施,改善護(hù)士的工作條件,保障護(hù)士待遇,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。

國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施,鼓勵(lì)護(hù)士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。

第五條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國(guó)的護(hù)士監(jiān)督管理工作。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。

第六條國(guó)務(wù)院有關(guān)部門對(duì)在護(hù)理工作中做出杰出貢獻(xiàn)的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)授予全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱號(hào)或者頒發(fā)白求恩獎(jiǎng)?wù)拢艿奖碚谩ⅹ?jiǎng)勵(lì)的護(hù)士享受省部級(jí)勞動(dòng)模范、先進(jìn)工作者待遇;對(duì)長(zhǎng)期從事護(hù)理工作的護(hù)士應(yīng)當(dāng)頒發(fā)榮譽(yù)證書。具體辦法由國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制定。

縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士,按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。

第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)

第七條護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)具有完全民事行為能力;

(二)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;

(三)通過國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;

(四)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出;逾期提出申請(qǐng)的,除應(yīng)當(dāng)具備前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)和第(四)項(xiàng)規(guī)定條件外,還應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事部門制定。

第八條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定,對(duì)具備本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予注冊(cè),并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書;對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的,不予注冊(cè),并書面說(shuō)明理由。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。

第九條護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報(bào)告。收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報(bào)。

第十條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門對(duì)具備本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予延續(xù),延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年;對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的,不予延續(xù),并書面說(shuō)明理由。

護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)情形的,原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

第十一條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄,并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

第三章權(quán)利和義務(wù)

第十二條護(hù)士執(zhí)業(yè),有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資,降低或者取消護(hù)士福利等待遇。

第十三條護(hù)士執(zhí)業(yè),有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利;患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。

第十四條護(hù)士有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。

第十五條護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利,可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。

第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。

第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。

護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。

第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。

第十九條護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。

第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng):

(一)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員;

(二)未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士;

(三)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士。

在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。

第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品,并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。

第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,保障護(hù)士的合法權(quán)益。

對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼。

第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,并保證護(hù)士接受培訓(xùn)。

護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識(shí)、新技術(shù)的應(yīng)用;根據(jù)臨床專科護(hù)理發(fā)展和專科護(hù)理崗位的需要,開展對(duì)護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn)。

第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。

第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。

護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的,其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)查證屬實(shí)的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士做出處理,并將調(diào)查處理情況告知投訴人。

第五章法律責(zé)任

第二十七條衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責(zé),在護(hù)士監(jiān)督管理工作中、,或者有其他失職、瀆職行為的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目,或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的,還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:

(一)違反本條例規(guī)定,護(hù)士的配備數(shù)量低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的;

(二)允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的。

第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰;國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的,還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:

(一)未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定的;

(二)對(duì)在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士,未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的;

(三)未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品,或者未采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施、醫(yī)療保健措施的;

(四)對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼的。

第三十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正,給予警告:

(一)未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的;

(二)未依照本條例規(guī)定履行護(hù)士管理職責(zé)的。

第三十一條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書:

(一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的;

(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的;

(三)泄露患者隱私的;

(四)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。

篇3

1 穩(wěn)定是做好工作的基礎(chǔ)

結(jié)合我院護(hù)理人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn),健全以人為本的護(hù)理管理激勵(lì)機(jī)制。充分尊重、理解護(hù)理人員,關(guān)心解決護(hù)理人員的生活及各種需求,最大限度調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,激發(fā)其潛能。以人為本,以情留人,以事業(yè)拴人是穩(wěn)定聘用護(hù)理人員的關(guān)鍵。建立暢通的專業(yè)職稱申報(bào)和晉升考核路徑,從源頭上解決聘用護(hù)士的后顧之憂。為已簽定勞動(dòng)合同的護(hù)士辦理養(yǎng)老統(tǒng)籌金、失業(yè)金、社會(huì)醫(yī)保基金,享受孕期產(chǎn)假,帶薪假期。節(jié)假日的福利待遇與在職工同工同酬。提供安全,舒適的生活空間,創(chuàng)造條件,滿足年輕護(hù)士的生活需要。充分發(fā)揮個(gè)人的愛好及長(zhǎng)處,定期開展活動(dòng),豐富年輕人的業(yè)余生活。

2 提供發(fā)展空間,大膽提拔使用

醫(yī)院對(duì)思想素質(zhì)好、綜合業(yè)務(wù)水平能力強(qiáng)的護(hù)士,護(hù)理部有計(jì)劃地分批外送學(xué)習(xí)進(jìn)修。在護(hù)士長(zhǎng)的選拔上,實(shí)現(xiàn)與在職護(hù)士公平竟?fàn)幍木謩?shì),體現(xiàn)聘用護(hù)士?jī)?yōu)者上的局面。在科室的主力軍方面,呈現(xiàn)出聘用護(hù)士占優(yōu)勢(shì)的局面,為聘用護(hù)士提供了施展自我才華的平臺(tái)。提供機(jī)會(huì),參加各種人事進(jìn)編考核,給予合情合理的“人性化”關(guān)懷。

3 實(shí)施“晉檔調(diào)薪”的管理模式,優(yōu)化穩(wěn)定聘用護(hù)理隊(duì)伍,收效明顯

實(shí)施年度考評(píng)制度,從德、能、勤、技四個(gè)方面綜合量化考評(píng)每一位護(hù)士,分別界定為優(yōu)秀(20%)、稱職(40%)、基本稱職(35%)、不稱職(5%),作為晉檔調(diào)薪的主要依據(jù)。按照護(hù)理部制定的“年度聘用護(hù)士晉檔、調(diào)檔、續(xù)聘工作實(shí)施方案”,首先通過科室開展專業(yè)理論、操作考試、個(gè)人述職、民主測(cè)評(píng)工作的同時(shí),護(hù)理部做好全院護(hù)士年度護(hù)理操作及理論知識(shí)考核、全院投訴、患者意見反饋、護(hù)理差錯(cuò)、出勤率、夜班數(shù)、年度學(xué)分及論文等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,最后通過院部考評(píng)的程序,依據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)及相關(guān)規(guī)定確定優(yōu)秀、稱職、基本稱職和不稱職的人員,并在全院公示3 d,以體現(xiàn)公開、公平、公正。考評(píng)優(yōu)秀者晉檔,稱職者調(diào)檔,基本稱職者依據(jù)工作年限的不同增資,打破了以往“干好干壞一個(gè)樣,工作年限長(zhǎng)短一個(gè)樣”的局面,進(jìn)而提高了大家的工作積極性,并穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍。

4 效果

護(hù)理隊(duì)伍日漸穩(wěn)定,優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)日漸成熟,充分減輕了護(hù)理部的工作壓力。護(hù)理質(zhì)量得到提高,聘用護(hù)理人員成了我院臨床一線的“主力軍”。聘用護(hù)理人員工作積極性大大提高,愛崗敬業(yè)的精神得到了升華。

篇4

測(cè)驗(yàn)總分(25.20±8.74)分;各子項(xiàng)得分:政策與總則分(6.00±2.45)分,權(quán)利和義務(wù)分(6.17±2.59)分,法律責(zé)任分(5.89±1.94)分,其他條例分(7.14±2.80)分。2.3影響測(cè)驗(yàn)總分及各子項(xiàng)得分的因素分析:分別以測(cè)驗(yàn)總分、政策與總則分、權(quán)利和義務(wù)分、法律責(zé)任分、其他條例分為因變量,以年齡、工齡、職務(wù)、文化程度、是否帶教、培訓(xùn)次數(shù)為自變量,進(jìn)行測(cè)驗(yàn)總分及各項(xiàng)得分影響因素的逐步多元回歸分析,結(jié)果見表1。進(jìn)一步對(duì)因變量中文化程度、培訓(xùn)次數(shù)做相關(guān)分析,結(jié)果顯示:文化程度與培訓(xùn)次數(shù)兩因素之間呈負(fù)相關(guān)(r=-0.43,P<0.05),提示文化程度程度越高,參加培訓(xùn)的次數(shù)越少。這與醫(yī)院近年來(lái)逐漸引入本科、碩士研究生護(hù)理人才的實(shí)際相符合:高文化程度護(hù)士入院時(shí)間晚,則參加培訓(xùn)的次數(shù)越少。2.3研究對(duì)象參加培訓(xùn)次數(shù)及培訓(xùn)次數(shù)不同時(shí)的測(cè)驗(yàn)得分情況:根據(jù)培訓(xùn)次數(shù)的不同,分別計(jì)算測(cè)驗(yàn)總分及各子項(xiàng)得分,結(jié)果見表2。

3討論

3.1增加培訓(xùn)次數(shù)有利于提高護(hù)士對(duì)專業(yè)法律知識(shí)的掌握

重復(fù)學(xué)習(xí)能夠不斷提高對(duì)學(xué)習(xí)項(xiàng)目的記憶,使學(xué)習(xí)項(xiàng)目變得更加明確、清晰,降低錯(cuò)誤率,而對(duì)大腦中的知識(shí)的重復(fù)提取,對(duì)學(xué)習(xí)和長(zhǎng)時(shí)記憶的保持有強(qiáng)大的促進(jìn)作用[1~2]。本組測(cè)驗(yàn)總分及各項(xiàng)得分影響因素的逐步多元回歸分析結(jié)果也顯示:培訓(xùn)次數(shù)是護(hù)士對(duì)法律法規(guī)知識(shí)掌握程度的主要影響因素。

3.2承擔(dān)臨床帶教任務(wù)促進(jìn)護(hù)士對(duì)專業(yè)法律責(zé)任知識(shí)的掌握

承擔(dān)臨床帶教任務(wù)的護(hù)士,在帶教過程中遇到涉及專業(yè)法律相關(guān)(尤其是法律責(zé)任)問題時(shí),需要對(duì)帶教的學(xué)生進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明或闡釋,促使帶教教師對(duì)法律知識(shí)不斷地學(xué)習(xí)、扎實(shí)掌握,同時(shí)又需要不斷對(duì)大腦中存儲(chǔ)的知識(shí)進(jìn)行重復(fù)提取和應(yīng)用,從而促進(jìn)了其對(duì)知識(shí)的準(zhǔn)確掌握和長(zhǎng)時(shí)記憶。研究結(jié)果也表明是否帶教是法律責(zé)任部分高低的主要影響因素。

篇5

新的《護(hù)士條例》將于20xx年5月12日施行,它是我國(guó)第一部專門的護(hù)理行政法規(guī),它的頒布施行,是貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,維護(hù)廣大人民群眾根本利益的具體體現(xiàn);是堅(jiān)持依法治國(guó)的基本策略,完善我國(guó)社會(huì)主義法制建設(shè)和衛(wèi)生法律體系的重要內(nèi)容,是反映新時(shí)期、新形勢(shì)對(duì)護(hù)理工作的新要求;是促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康,持續(xù)發(fā)展的法律保障,對(duì)于我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展具有里程碑的意義。

篇6

為探討實(shí)施《護(hù)士條例》的有效途徑,對(duì)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《護(hù)士條例》實(shí)施現(xiàn)狀、存在問題認(rèn)真分析研究,提出相關(guān)建議。結(jié)果表明,實(shí)施《護(hù)士條例》中的存在問題逐步解決,認(rèn)真地分析研究和合理化的建議是實(shí)施《護(hù)士條例》的重要保障。

我縣護(hù)理工作的基本現(xiàn)狀

我縣位于蘇北沿海中部,土地總面積2776平方公里,總?cè)丝?6.33萬(wàn),農(nóng)業(yè)人口86.4%。全縣有17個(gè)建制鎮(zhèn),分別設(shè)有1所中心或鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在縣城設(shè)有縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、精神病院、婦幼保健所以及疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所各1所。

近年來(lái),我縣農(nóng)村基層護(hù)理事業(yè)得到了較快的發(fā)展。①農(nóng)村基層護(hù)理隊(duì)伍有所增強(qiáng):2008年底,全縣縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有注冊(cè)護(hù)士413人,占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的26.8%。設(shè)置床位1566張,床護(hù)比1:0.26。大專以上學(xué)歷護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的81.8%;具有中級(jí)以上職稱的護(hù)士占護(hù)士總數(shù)72.2%。②護(hù)理工作范圍逐步擴(kuò)大:患者入院有人接、住院有人管、輔助檢查有人指導(dǎo)、治療護(hù)理有叮囑、出院回家有人送。③注重打造護(hù)理服務(wù)品牌:縣人民醫(yī)院開展了集醫(yī)院式、賓館式、家庭式為一體的“3H”護(hù)理服務(wù),推行分層分級(jí)護(hù)理,改善住院條件,受到了群眾的歡迎。

《護(hù)士條例》頒布實(shí)施后我縣護(hù)理工作的變化

依法執(zhí)業(yè)意識(shí)得到加強(qiáng):我縣認(rèn)真落實(shí)護(hù)士準(zhǔn)入管理制度,及時(shí)為護(hù)士辦理首次注冊(cè)、再次注冊(cè)、變更注冊(cè)、換證等手續(xù),確保護(hù)士持證上崗,依法執(zhí)業(yè)。護(hù)理質(zhì)量管理核心制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范得到有效落實(shí),護(hù)理文書的書寫和管理更加規(guī)范。

護(hù)士的工作條件得到了改善:⑴住院條件普遍改善:近年來(lái),我縣通過省廳專項(xiàng)資助和自籌資金,對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原有病房進(jìn)行了改造,至2011年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)累計(jì)投入6074.68萬(wàn)元,17個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建起病房樓。病房設(shè)有衛(wèi)生間,安裝了電視、空調(diào),設(shè)置了傳呼系統(tǒng)和中心供氧,改善了住院條件,有利于護(hù)理工作的開展。⑵統(tǒng)一配置了基本護(hù)理設(shè)施:①基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備齊全:縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),配備了“五機(jī)八盤”,并實(shí)行規(guī)范化管理,確保了基礎(chǔ)護(hù)理工作到位。②急救護(hù)理設(shè)備性能良好,急救車定點(diǎn)放置,急救藥品齊全,急救器械性能良好,明確專人負(fù)責(zé)保管,定期檢查,及時(shí)維修,始終處于一級(jí)備用狀態(tài),確保護(hù)理工作安全有效。③具有一定的專科護(hù)理能力:鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀等護(hù)理設(shè)備,提高了衛(wèi)生院的護(hù)理能力和水平。⑶辦公條件逐步升級(jí):縣級(jí)醫(yī)院引進(jìn)了HIS管理系統(tǒng),護(hù)理文書、醫(yī)囑處理等實(shí)行了一體化的網(wǎng)絡(luò)管理,至2011年6月底鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部引進(jìn)了電子病歷系統(tǒng),提高了護(hù)理工作效率。

護(hù)士待遇得到提高:①鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)療科主任享受同等待遇的中層崗位津貼;②提高了聘用護(hù)士的工資待遇,為聘用護(hù)士繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),福利待遇與在編人員同等享受,工資提高幅度近40%。③在職稱晉升時(shí),優(yōu)先考慮在臨床一線崗位的護(hù)士。改變了原來(lái)將護(hù)理中、高級(jí)職稱崗位調(diào)整給醫(yī)生的不正常現(xiàn)象。

護(hù)理技術(shù)得到提升:①建立了“三基三嚴(yán)”考核訓(xùn)練制度。除加強(qiáng)理論培訓(xùn)考試,還注重操作技能的訓(xùn)練。2005年起,我局每年都開展1次護(hù)理人員操作技能競(jìng)賽。②學(xué)歷教育全面普及:全縣廣大護(hù)理人員積極參加各類培訓(xùn)教育,參加學(xué)歷繼續(xù)教育,努力提升學(xué)歷和工作能力。③加強(qiáng)了護(hù)理人員的進(jìn)修培訓(xùn):縣衛(wèi)生局專門制定了基層衛(wèi)技人員輪訓(xùn)方案,由各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工作實(shí)際,制定輪訓(xùn)計(jì)劃,安排醫(yī)護(hù)人員到縣人民醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)行3個(gè)月的輪訓(xùn)。

實(shí)施《護(hù)士條例》過程中存在的問題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作職能定位不清:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的一般診療、應(yīng)急轉(zhuǎn)診等服務(wù)功能,在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中具有承上啟下的地位。目前部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型,其護(hù)理模式也應(yīng)為社區(qū)居民提供符合社區(qū)人群健康服務(wù)需要的多樣化護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足:2008年底,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定床位766張,衛(wèi)技人員750人,注冊(cè)醫(yī)生375人,注冊(cè)護(hù)士165人,床護(hù)比1:0.22。縣直醫(yī)療單位核定床位800張,注冊(cè)醫(yī)生434人,注冊(cè)護(hù)士248人,床護(hù)比1:0.31。

同時(shí)非護(hù)理工作任務(wù)侵占了護(hù)士的時(shí)間:在醫(yī)院里,護(hù)士是“萬(wàn)金油”,沒人愿意做的工作都是護(hù)士去做,加之后勤支持系統(tǒng)不夠到位,護(hù)士從事非專業(yè)性事務(wù)性勞動(dòng)較多。除了治療外,護(hù)士為了完成這些瑣碎事務(wù),影響了護(hù)士對(duì)患者的直接護(hù)理,也制約著護(hù)理質(zhì)量的提高。

人事制度改革不徹底:一方面國(guó)家取消了畢業(yè)生統(tǒng)配;另一方面又限制用人單位的自主招聘。招用臨時(shí)工、合同工,政府相關(guān)部門在人員經(jīng)費(fèi)、補(bǔ)助等方面又不予承認(rèn),使用人單位陷入兩難境地,所以出現(xiàn)同工不同酬現(xiàn)象。護(hù)理人員結(jié)構(gòu)不夠合理:①年齡結(jié)構(gòu)不合理:我縣在職護(hù)士中45歲以上213人,占總數(shù)的51.6%,30~45歲137人,占總數(shù)的33.2%,30歲以下63人,占總數(shù)的15.2%。護(hù)理隊(duì)伍老化。②職稱結(jié)構(gòu)不合理:我縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員中高級(jí)職稱18人,占護(hù)士總數(shù)4.4%,中級(jí)職稱280人,占護(hù)士總數(shù)67.8%,初級(jí)職稱115人,占護(hù)士總數(shù)27.8%。呈現(xiàn)兩頭小中間大的結(jié)構(gòu),與衛(wèi)生部規(guī)定的高級(jí)中級(jí)初級(jí)護(hù)理人員數(shù)1:3:9,相距較大。

護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)與衛(wèi)生院的功能不相適應(yīng):目前無(wú)論從護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置還是繼續(xù)教育項(xiàng)目都是以專科護(hù)理為主,適應(yīng)的是二、三級(jí)綜合醫(yī)院的護(hù)理需求。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生需求的是綜合性護(hù)理人才,既有別于二、三級(jí)綜合醫(yī)院,也區(qū)別于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

相關(guān)建議

加快護(hù)士人才培養(yǎng):衛(wèi)生、教育、財(cái)政、人事應(yīng)加強(qiáng)溝通協(xié)作,按照實(shí)際需求數(shù)制訂招生培養(yǎng)計(jì)劃。每年新招錄的衛(wèi)技人員中護(hù)理人員必須達(dá)到一定的比例,調(diào)整醫(yī)生、護(hù)士招生比例,逐步緩解護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足的難題。

加大《護(hù)士條例》實(shí)施力度:將護(hù)理工作納入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的整體規(guī)劃,同步、協(xié)調(diào)發(fā)展。建議衛(wèi)生部制定出臺(tái)《護(hù)士條例實(shí)施辦法》,便于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的操作。

篇7

key words: Shihezi ward nurse psychologically healthy

護(hù)士是一個(gè)特殊的群體,長(zhǎng)期從事著服務(wù)于患者身心健康的工作,工作的性質(zhì)要求她們不僅要具有良好的職業(yè)教育,還要具有穩(wěn)定健康的心理素質(zhì)。護(hù)士的心身健康狀況直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量,具有對(duì)自身及服務(wù)對(duì)象的雙重影響,因此只有護(hù)士自身健康狀況達(dá)到一個(gè)良好的水平,才能更好地承擔(dān)起其角色功能;為人們提供高質(zhì)量的健康服務(wù)。目前諸多學(xué)者對(duì)護(hù)士心理健康進(jìn)行了一定研究[1-6],但其研究數(shù)據(jù)量較少,更多突出了特殊科室護(hù)士的心理狀況,而對(duì)于護(hù)士整體健康狀況的研究較少,為此,筆者對(duì)新疆石河子市2所綜合醫(yī)院全體病房護(hù)士共510例進(jìn)行問卷調(diào)查,并進(jìn)行對(duì)照分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

一、對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

依照納入、排隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)于2008年3-5月對(duì)石河子市人民醫(yī)院和石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院所有病房護(hù)士作為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。

納入標(biāo)準(zhǔn):工作在一年以上,無(wú)重大疾病關(guān)愿意配合的病房在崗護(hù)士。

排除標(biāo)準(zhǔn):調(diào)查前兩周內(nèi)進(jìn)行休假及正在休假的護(hù)士,未從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士,有重大疾病的護(hù)士。

符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的病房護(hù)士共558人,發(fā)入問卷558份,收回完整有效問卷510份,有效回收率為91.4%。本次510例調(diào)查對(duì)象全部為女性,年齡20-54歲,平均年齡31.42±7.40歲。中專143人,大專292人,本科71人,研究生4人。按職稱分:護(hù)士218人,所占比例42.7%,護(hù)理師177人,所占比例34.7%,主管護(hù)理師105人,所占比例20.6%,副主任護(hù)師10人,所占比例2.0%。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查的方法進(jìn)行整群取樣調(diào)查。問卷內(nèi)容包括護(hù)士一般資料調(diào)查表及癥狀自評(píng)量表(SCL-90),護(hù)士一般資料調(diào)查表包括文化程度、民族、婚姻、職稱、用工性質(zhì)、社會(huì)對(duì)護(hù)士工作的認(rèn)可(與醫(yī)生比較)、本人對(duì)護(hù)士工作的認(rèn)可(地位和醫(yī)生比較)、值夜班次數(shù)、睡眠關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性及其他10個(gè)癥狀因子,采用1-5的5級(jí)評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高,提示心理健康水平越低,其統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要分為兩項(xiàng),即總分和因子分,按照全國(guó)常模結(jié)果,總分≥160分考慮篩選陽(yáng)性。

本研究調(diào)查過程由4名經(jīng)過問卷內(nèi)容培訓(xùn)的護(hù)本生共同完成,取得兩所醫(yī)院護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)的配合,逐一到科室發(fā)放問卷,調(diào)查過程中向調(diào)查對(duì)象說(shuō)明此問卷的目的、意義及填表的注意事項(xiàng),問卷完成后檢查問卷的完整性,對(duì)存在空缺或遺漏者及時(shí)補(bǔ)全,各科室問卷在發(fā)放后3天統(tǒng)一收回,對(duì)收回后的問卷進(jìn)行評(píng)價(jià),剔除因敷衍而與實(shí)際情況相差很大的問卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所收集的資料應(yīng)用“上海惠誠(chéng)心理測(cè)驗(yàn)軟件”將原始資料進(jìn)行轉(zhuǎn)化,再用SPS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用描述性分析及t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

二、結(jié)果

2.1病房護(hù)士一般資料及其他情況構(gòu)成 見表1

2.2病房護(hù)士心理問題陽(yáng)性檢出率

按照全國(guó)常模結(jié)果,總分≥160分考慮篩選陽(yáng)性,在510例調(diào)查對(duì)象中總體陽(yáng)性檢出率為27.3%。

2.3病房護(hù)士SCL-90評(píng)分結(jié)果及與常模比較見表2

由表2可知,病房護(hù)士的SCL-90評(píng)分結(jié)果及與常模比較除人際關(guān)系敏感無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P>0.05),其余均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

三、討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示68.4%的護(hù)士認(rèn)為社會(huì)對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)可較醫(yī)生低下,54.7%的護(hù)士認(rèn)為與醫(yī)生的社會(huì)地位應(yīng)該平等。護(hù)理工作者自身和社會(huì)對(duì)護(hù)士職業(yè)及地位的認(rèn)可給護(hù)理人員形成了一種壓力,社會(huì)輿論中存在的“白衣天使”與“高級(jí)保姆”的褒貶稱謂也不同程度地造成了護(hù)士矛盾的職業(yè)心態(tài)[7]。相關(guān)報(bào)道顯示社會(huì)支持使護(hù)士感到安慰,產(chǎn)生積極感受,護(hù)士的心理健康水平與社會(huì)支持成正相關(guān)[8]。長(zhǎng)期以來(lái)受傳統(tǒng)世俗的影響,無(wú)論在醫(yī)院內(nèi)部還是社會(huì)上,仍然有輕視護(hù)理工作的現(xiàn)象,護(hù)士的自尊心受到一定程度的傷害,久而久之,對(duì)工作的熱情和滿足感降低,使護(hù)士產(chǎn)生內(nèi)心沖突。國(guó)外研究報(bào)導(dǎo):由于經(jīng)驗(yàn)不足、職責(zé)的增加、行政支持缺乏、報(bào)酬太低等原因,大約55%的護(hù)士表示不會(huì)贊成他們的子女選擇護(hù)士職業(yè),23%的人表示要盡力勸說(shuō)周圍的人不要選擇護(hù)士的職業(yè)[9]。

此外,按照全國(guó)常模結(jié)果, SCL-90總分≥160分考慮篩選陽(yáng)性,本次調(diào)查對(duì)象中總體陽(yáng)性檢出率為27.30%,與張紅、吳育萍等人[10]的研究結(jié)果類似。

表2研究結(jié)果顯示,病房 護(hù)士SCL-90總分及大部分因子分均高于成人常模組,表明臨床護(hù)士的心理健康水平低于一般人群,存在不同程度的心理健康問題,尤其是恐怖(反映恐怖、焦慮)、精神病性(反映被控制感、幻聽、妄想等精神分裂癥狀)、軀體化(反映主觀軀體不適感)的因子分明顯高于常模,提示這些方面的心理健康指標(biāo)顯著較差。筆者還在對(duì)近一周影響心情的最主要因素調(diào)查中發(fā)現(xiàn),44.1%的護(hù)士認(rèn)為工作因素是主要原因,更進(jìn)一步證明了護(hù)理工作對(duì)病房護(hù)士心理健康的影響,護(hù)士長(zhǎng)期處于一個(gè)充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境里超負(fù)荷地工作,每天面臨著來(lái)自醫(yī)療與非醫(yī)療兩方面的壓力,這可能是護(hù)士各項(xiàng)因子高于常模的主要原因[11]。趙光紅等[12]對(duì)護(hù)士壓力狀況的調(diào)查資料也表明86.2%的護(hù)士有工作壓力,主要是護(hù)理人員缺編嚴(yán)重,工作超負(fù)荷,經(jīng)常面對(duì)生離死別的場(chǎng)面,應(yīng)對(duì)病人多變的情緒等等,這些使護(hù)士的情感受到壓抑。同時(shí)以病人為中心的護(hù)理模式使護(hù)士工作從單位執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)移到為患者提供生理、心理、社會(huì)和文化的全面照顧,這種身心全面照顧的整體護(hù)理是復(fù)雜并具有創(chuàng)造性的工作,需要護(hù)士付出更多的勞動(dòng)和精力。隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施,醫(yī)療民事訴訟安全日益增多,擔(dān)憂病人出意外,唯恐差錯(cuò)事故的發(fā)生。對(duì)于各項(xiàng)護(hù)理工作,特別是護(hù)理文書書寫質(zhì)量甚為嚴(yán)格,造成心理緊張和身體疲乏。加之病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的要求越來(lái)越高,人文知識(shí)缺乏如理解能力、溝通能力和健康教育能力不足等帶來(lái)的壓力,就有可能造成護(hù)患緊張,這就要求護(hù)士必須不斷進(jìn)行知識(shí)更新。護(hù)士的工作大都是輪班制,而輪班制打破了正常的生物節(jié)律,對(duì)護(hù)士的行為和健康造成了負(fù)面影響,本次調(diào)查顯示在SCL-90評(píng)分中,護(hù)士組的抑郁分和焦慮分明顯高于常模組。

綜上所述,兩所醫(yī)院的護(hù)士心理健康水平低于一般人群,存在不同程度的心理健康問題。筆者建議:(1)重視自我護(hù)理意識(shí),正確對(duì)待工作壓力,掌握適合自己的放松技巧。護(hù)士應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性和價(jià)值性,有利于采取積極的態(tài)度面對(duì)和正視壓力。加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí),增加自我保健意識(shí)。自覺應(yīng)用心理學(xué)知識(shí),科學(xué)的進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)和完善。護(hù)理人員應(yīng)有意識(shí)的培養(yǎng)自己健康的人格、穩(wěn)定的情緒和積極樂觀的精神。樂觀愉快的情緒能夠激發(fā)免疫功能,調(diào)節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌活動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力。當(dāng)感到壓力過重時(shí),需積極采取適合自己的放松技巧:可與有類似經(jīng)歷的人、與關(guān)心自己的親屬、朋友傾訴,使自己的苦惱通過談話得到宣泄;工作中得不到滿足可部分由業(yè)余活動(dòng)來(lái)補(bǔ)償,通過參與文體活動(dòng)起到松弛精神、促進(jìn)健康的作用。(2)取得管理層的重視和參與,以增進(jìn)護(hù)士的身心健康,提高管理者的支持是影響個(gè)人工作滿意感和心理健康的最有效的方式。護(hù)理管理者應(yīng)關(guān)心、重視護(hù)士,保證臨床護(hù)士合理編制,做好崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育。護(hù)理部可定期聘請(qǐng)專家進(jìn)行心理衛(wèi)生知識(shí)講座,對(duì)于提高心理護(hù)理質(zhì)量和提高護(hù)士心理素質(zhì)都是十分有益的。護(hù)理管理者應(yīng)經(jīng)常傾聽護(hù)士的心理感受和工作中的壓力,及時(shí)進(jìn)行安撫、反饋,針對(duì)存在的問題及時(shí)采取相應(yīng)的措施。在條件允許的情況下,嘗試建立護(hù)士自己的支持組織,如護(hù)士心理咨詢室、護(hù)士娛樂活動(dòng)中心等。在護(hù)士感到身心疲乏時(shí),可以宣泄和調(diào)節(jié)情緒,放松身體,消除疲勞,保持良好的心理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn):

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篇8

1.護(hù)理人員必須堅(jiān)持每周一例會(huì)制度,參加每周的醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。

2.結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹立以病人為中心的服務(wù)的理念,提供主動(dòng)服務(wù),加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,提倡護(hù)理人員用“愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評(píng)選活動(dòng)。

3.通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象,弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

二.建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護(hù)理管理制度,建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制,不斷提高護(hù)理工作水平。

具體措施:

1.要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、范文參考網(wǎng)全面的范文寫作參考網(wǎng)站《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。

2.建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。

1)醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施,護(hù)理人員經(jīng)注冊(cè)上崗,規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2)建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

3)建立護(hù)士崗位責(zé)任制,制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。

4)建立護(hù)士績(jī)效考核制度,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

3.明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范,必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),規(guī)范護(hù)理行為,改善護(hù)理服務(wù)。

4.明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容,并納入院務(wù)公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制。

三.加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。

具體措施:

1.開展《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、論文參考《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),每月至少一次,讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。

2.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,不斷規(guī)范護(hù)理工作流程,制定病人安全管理預(yù)案。

3.加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理,加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度,科室建立質(zhì)控小組,定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài),消除和減少隱患的發(fā)生。

4.反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí),利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,用具體案例告知護(hù)士,任何一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽,都有可能造成無(wú)法挽回的損失。定期召開安全分析會(huì),讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作,尋找容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié),尤其對(duì)出現(xiàn)的問題,分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念,鼓勵(lì)護(hù)理人員上報(bào)安全隱患,并設(shè)立隱患自查報(bào)告獎(jiǎng)勵(lì)制度,如隱瞞不報(bào),則按相應(yīng)制度懲罰。

四.加強(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”免費(fèi)論文的學(xué)習(xí)考核,

具體措施:

1.每有一次理論考試,一次技術(shù)操作考核。

2.鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

3.制訂優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)。

4.采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)走出去的辦法,加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí),每二月請(qǐng)上級(jí)專家來(lái)我院指導(dǎo)講課,護(hù)理人員輪流到上級(jí)醫(yī)院短期培訓(xùn)。

五.加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,堅(jiān)決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。

具體措施:加大督促檢查力度,一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符,立即取消當(dāng)班護(hù)士護(hù)理執(zhí)業(yè)資格。

六.加強(qiáng)無(wú)菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無(wú)菌物品的管理、做好各種無(wú)菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測(cè)督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作,督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。

具體措施:合力分工,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。

七.加強(qiáng)值班交接班制度。

具體措施:

1.一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。

2.一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。

3.加大行政查房的檢查督促力度。

八.加強(qiáng)護(hù)患溝通。

具體措施:

1.認(rèn)真學(xué)習(xí)豐衛(wèi)[2009]168號(hào)文件《加強(qiáng)醫(yī)患溝通工作的實(shí)施意見》。

2.切實(shí)轉(zhuǎn)變思想,提倡以病人為中心的主動(dòng)服務(wù)。

3.結(jié)合創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房做好護(hù)患溝通。

4.把入院宣教、健康教育、疾病指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、出院病人調(diào)查等工作科學(xué)的結(jié)合在一起,做好護(hù)患溝通工作。

九.做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。

具體措施:

1.制訂搶救器械的修養(yǎng)與維修制度。

2.積極引進(jìn)新型的搶救器械。

3.做好搶救藥品、物品的處備用狀態(tài)的檢查工作

4.加強(qiáng)值班交接班的責(zé)任心。

十.嚴(yán)格掌握特殊藥物的滴速,嚴(yán)格履行特殊用藥的告知。

具體措施:

1.加強(qiáng)提示,凡醫(yī)生特殊要求的藥物滴速,一定要在輸液瓶簽上用紅筆注明滴速。

2.加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格履告知制度。

3.加強(qiáng)值班交接班制度。

十一.加強(qiáng)對(duì)藥物質(zhì)量的檢查。

具體措施:

篇9

本條例所稱耕地是指種植糧食、油菜、蔬菜、飼料以及其他農(nóng)作物的土地。

第三條本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)基本農(nóng)田的劃定、保護(hù)、建設(shè)和監(jiān)督管理。

第四條一切單位和個(gè)人都有保護(hù)基本農(nóng)田的義務(wù);對(duì)侵占、破壞基本農(nóng)田的行為有檢舉、控告的權(quán)利。

第五條市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)基本農(nóng)田保護(hù)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

市和區(qū)、縣土地行政主管部門和農(nóng)業(yè)行政主管部門,按照本條例規(guī)定的職責(zé),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的基本農(nóng)田保護(hù)和監(jiān)督管理。

鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)基本農(nóng)田保護(hù)管理。

第二章基本農(nóng)田的劃定

第六條確定基本農(nóng)田面積,必須從實(shí)際出發(fā),對(duì)本市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展以及人口增長(zhǎng)對(duì)耕地的需求進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)。

第七條基本農(nóng)田劃定方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的北京城市總體規(guī)劃制定,并與區(qū)、縣域規(guī)劃、村規(guī)劃相協(xié)調(diào)。

第八條市人民政府對(duì)基本農(nóng)田面積實(shí)行指標(biāo)控制,全市基本農(nóng)田劃定方案由土地、農(nóng)業(yè)行政主管部門制定,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)。

區(qū)、縣人民政府根據(jù)全市基本農(nóng)田劃定方案,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定具體方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

任何單位和個(gè)人不得擅自改變基本農(nóng)田劃定方案。確需改變的,必須報(bào)經(jīng)原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。

第九條下列耕地應(yīng)當(dāng)劃為基本農(nóng)田:

(一)國(guó)務(wù)院主管部門和市人民政府批準(zhǔn)確定的糧、油生產(chǎn)基地;

(二)市人民政府批準(zhǔn)確定的蔬菜生產(chǎn)基地;

(三)市人民政府批準(zhǔn)建立的種子生產(chǎn)基地;

(四)本行政區(qū)域內(nèi)高產(chǎn)、穩(wěn)產(chǎn)、優(yōu)質(zhì)農(nóng)田;

(五)名、特、優(yōu)、新農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地;

(六)農(nóng)業(yè)教學(xué)、科研試驗(yàn)基地;

(七)市和區(qū)、縣人民政府認(rèn)為需要?jiǎng)澏ǖ钠渌亍?/p>

第十條基本農(nóng)田的劃定,由鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),劃定的基本農(nóng)田面積不得低于上級(jí)人民政府下達(dá)的指標(biāo),并應(yīng)當(dāng)繪圖、登記、造冊(cè)外,建立檔案。

劃定的基本農(nóng)田,由區(qū)、縣人民政府批準(zhǔn),并予以公布。

第三章基本農(nóng)田的保護(hù)和管理

第十一條區(qū)、縣和鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府要把基本農(nóng)田的保護(hù)工作列入政府目標(biāo)管理責(zé)任制,由上級(jí)人民政府監(jiān)督檢查。

土地、農(nóng)業(yè)行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照各自的職責(zé),對(duì)基本農(nóng)田每年進(jìn)行一次普查,被檢查單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供有關(guān)情況和資料。

第十二條農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可以根據(jù)市場(chǎng)的需求,調(diào)整種植結(jié)構(gòu),但禁止在基本農(nóng)田內(nèi)挖魚塘、種果樹;禁止控沙、取土、燒磚、建墳、采石、采礦、建房等非種植業(yè)建設(shè)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),禁止傾倒垃圾、渣土等廢棄物和排放未經(jīng)處理的廢水。

第十三條嚴(yán)格控制征用、占用基本農(nóng)田。除國(guó)務(wù)院和市人民政府批準(zhǔn)的國(guó)家重點(diǎn)工程外,其他建設(shè)項(xiàng)目禁止征用、占用基本農(nóng)田。確南征用、占用的,由農(nóng)業(yè)行政主管部門簽署意見后,按照《北京市實(shí)施〈中華人民共和國(guó)土地管理法〉辦法》規(guī)定的審批權(quán)限和程序辦理。

第十四條嚴(yán)禁無(wú)權(quán)批準(zhǔn)征用、占用土地的單位和個(gè)人批準(zhǔn)征用、占用基本農(nóng)田,嚴(yán)禁超越批準(zhǔn)權(quán)限批準(zhǔn)征用、占用基本農(nóng)田。非法批準(zhǔn)的文件無(wú)效,所占用的土地按非法占地處理。

第十五條征用、占用基本農(nóng)田的單位,必須依法支付征地費(fèi)。其中土地補(bǔ)償費(fèi)和安置補(bǔ)助費(fèi)按照《北京市實(shí)施〈中華人民共和國(guó)土地管理法〉辦法》規(guī)定的上限計(jì)算,地上附著物和青苗補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),按照市人民政府的規(guī)定執(zhí)行。

第十六條征用、占用基本農(nóng)田的單位,除依法繳納耕地占用稅外,還應(yīng)當(dāng)繳納基本農(nóng)田開發(fā)建設(shè)基金,用于基本農(nóng)田的建設(shè)和開發(fā)。

基本農(nóng)田開發(fā)建設(shè)征收標(biāo)準(zhǔn)和辦法,由市人民政府制定。

第十七條征用、占用基本農(nóng)田,實(shí)行“占一畝、補(bǔ)一畝”的原則,補(bǔ)建的基本農(nóng)田,由農(nóng)業(yè)集體組織負(fù)責(zé)建設(shè)、費(fèi)用從基本農(nóng)田開發(fā)建設(shè)基金中給予補(bǔ)助。

補(bǔ)建的基本農(nóng)田,由土地、農(nóng)業(yè)行政主管部門驗(yàn)收合格后,納入基本農(nóng)田管理。

第十八條嚴(yán)禁荒蕪基本農(nóng)田,對(duì)荒蕪基本農(nóng)田的,由農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織責(zé)令限期改正,凡棄耕地一年以上的,征收土地荒蕪費(fèi),征收標(biāo)準(zhǔn)和辦法由市人民政府制定。

第十九條鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和區(qū)、縣土地行政主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)基本農(nóng)田的監(jiān)督管理,及時(shí)查處違法占用和破壞基本農(nóng)田的案件,并向上一級(jí)人民政府和上一級(jí)土地行政主管部門報(bào)告。

第四章基本農(nóng)田的建設(shè)

第二十條本市各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)制定基本農(nóng)田建設(shè)規(guī)劃,組織農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織進(jìn)行農(nóng)田水利、田間道路和農(nóng)田防護(hù)林建設(shè)、減少風(fēng)沙危害,防止水土流失,改良土壤,提高地力,把基本農(nóng)田建設(shè)成為旱澇保收的高產(chǎn)、穩(wěn)產(chǎn)農(nóng)田。

第二十一條基本農(nóng)田當(dāng)按照土地分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分等定級(jí),并實(shí)行地力補(bǔ)償制度。

鼓勵(lì)基本農(nóng)田經(jīng)營(yíng)者增施有機(jī)肥、培肥地力,在承包期間,地力升級(jí)的,由集體經(jīng)濟(jì)組織給予獎(jiǎng)勵(lì);地力降級(jí)的,由經(jīng)營(yíng)者予以賠償。基本農(nóng)田分等定級(jí)標(biāo)準(zhǔn),由市農(nóng)業(yè)行政主管部門制定。

第二十二條市和區(qū)、縣農(nóng)行業(yè)行政主管部門,應(yīng)當(dāng)建立基本農(nóng)田肥力監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)。定期向同級(jí)人民政府提交基本農(nóng)田地力狀況和地力保護(hù)措施的報(bào)告,并為基本農(nóng)田經(jīng)營(yíng)者提供指導(dǎo)服務(wù)。

第二十三條市和、區(qū)、縣農(nóng)業(yè)行政主管部門,應(yīng)當(dāng)會(huì)同同級(jí)環(huán)境保護(hù)部門對(duì)基本農(nóng)田環(huán)境質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),并定期向同級(jí)人民政府提交基本農(nóng)田環(huán)境質(zhì)量與發(fā)展趨勢(shì)的報(bào)告。

第五章法律責(zé)任

第二十四條違反本條例規(guī)定非法占用、破壞基本農(nóng)田的,按《中華人民共和國(guó)土地管理法》和《北京市實(shí)施〈中華人民共和國(guó)土地管理法〉辦法》的規(guī)定,由土地行政主管部門責(zé)令退還非法占用的土地、限期拆除在非法占用的土地上新建的建筑物和其他設(shè)施,恢復(fù)地貌并處以罰款。

篇10

護(hù)理人力資源配置是醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)為滿足社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求,科學(xué)分配護(hù)理人力,使人員與護(hù)理服務(wù)活動(dòng)合理匹配的過程,我國(guó)《護(hù)士條例》和衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院各崗位護(hù)士人數(shù)配置都有明確規(guī)定,這是保證患者安全,維護(hù)護(hù)士權(quán)益的重要舉措。隨著近年來(lái)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,新技術(shù)、新方法臨床應(yīng)用,就醫(yī)需求增加,床位使用率和突發(fā)事件持續(xù)增高,同時(shí)因臨床護(hù)士婚假、生育假所致暫時(shí)性人員不足,均使崗位調(diào)配人員數(shù)量加大,對(duì)護(hù)理安全也構(gòu)成一定風(fēng)險(xiǎn)。自2010年以來(lái)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),我院探索和逐步完善護(hù)理人力資源科學(xué)合理配置與彈性排班,并取得初步成效,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 一般資料

1.1 我院是綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有床位815張,護(hù)理單元31個(gè),護(hù)士534名,床護(hù)比1∶0.66,開放床與病房護(hù)士比1∶0.4。

2 方法與結(jié)果

2.1 調(diào)配原則 遵循護(hù)理人力資源配置的原則和標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)患者數(shù)量的動(dòng)態(tài)性變化、護(hù)理工作量動(dòng)態(tài)性變化、護(hù)士特有生理特征的動(dòng)態(tài)性變化、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況,適時(shí)調(diào)整護(hù)士崗位人員。

2.2 方法

2.2.1 建立院科兩級(jí)緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案,有效保障突發(fā)事件護(hù)理人員及時(shí)到位。

2.2.2 護(hù)理單元內(nèi)部調(diào)配 根據(jù)護(hù)理工作時(shí)限性和彈性原則,自2008年開始增加處置、基礎(chǔ)護(hù)理高峰時(shí)段護(hù)士人數(shù),保障護(hù)理安全和護(hù)理工作質(zhì)量。

2.2.3 護(hù)理部調(diào)配 護(hù)理部建立護(hù)士機(jī)動(dòng)庫(kù),用于院內(nèi)護(hù)士短缺時(shí)的臨時(shí)性補(bǔ)充。在科室內(nèi)部不能解決人員保障和技術(shù)保障情況下,由科室提出書面申請(qǐng),護(hù)理部實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、統(tǒng)一調(diào)配的方法,統(tǒng)籌全院各崗位護(hù)士人員狀況、開放床與護(hù)士比,根據(jù)患者救治原則、護(hù)士能力要求、護(hù)理工作量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素抽調(diào)護(hù)士機(jī)動(dòng)庫(kù)人員補(bǔ)充,確保護(hù)理工作安全運(yùn)行。

2.3 結(jié)果

2.3.1 科室內(nèi)部根據(jù)護(hù)理工作量、患者數(shù)量、危重患者數(shù)實(shí)施分層次護(hù)士彈性排班。設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng),增加夜班和休息日護(hù)士配置人數(shù),各班次人員和數(shù)量安排遵循護(hù)理工作量、患者數(shù)量、危重患者數(shù)、專科疾病護(hù)理要求的彈性調(diào)整原則,增加護(hù)理高峰時(shí)段的護(hù)士人數(shù),改進(jìn)排班模式,增設(shè)早晚班、延時(shí)班等,加強(qiáng)基礎(chǔ)和專科護(hù)理工作的落實(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。

2.3.2 2009~2011年護(hù)理部彈性調(diào)配崗位護(hù)士共計(jì)149人次,其中2009年56人次; 2010年57人次,2011年36人次,見表1。

3 討論

3.1 護(hù)理人力彈性調(diào)配要以臨床護(hù)理服務(wù)需求為導(dǎo)向。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展,新技術(shù)和新方法的應(yīng)用,以及患者對(duì)生存質(zhì)量日趨關(guān)注,護(hù)理工作范圍擴(kuò)大,內(nèi)涵也不斷豐富,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求增加。科學(xué)合理配置護(hù)理人員是提高護(hù)理質(zhì)量最基本和首要的條件[1]。導(dǎo)致院內(nèi)護(hù)理人力彈性調(diào)配原因主要有病產(chǎn)假、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和護(hù)理工作量,病產(chǎn)假和護(hù)理工作量是彈性調(diào)配的主要原因。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究表明,超負(fù)荷的工作量與護(hù)士健康、護(hù)理質(zhì)量以及患者的負(fù)性結(jié)果呈正相關(guān)[2-4]。護(hù)理人員的彈性調(diào)配要以臨床護(hù)理服務(wù)的實(shí)際需求為導(dǎo)向,均衡人力資源配置[5]。建立科室內(nèi)部靈活、合理的彈性排班,院內(nèi)有效的人力資源調(diào)配,利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源,保證忙時(shí)有足夠的護(hù)士人力,閑時(shí)不造成護(hù)士人力資源的浪費(fèi)[6],滿足臨床護(hù)理工作需要,保證護(hù)理安全。

3.2 健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件人員配置管理機(jī)制,保障醫(yī)療安全。關(guān)注民生,建設(shè)和諧社會(huì),是當(dāng)今我國(guó)社會(huì)發(fā)展的主旋律,醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)著義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。我院建立護(hù)理人力資源緊急調(diào)配應(yīng)急預(yù)案,定期開展護(hù)士分層次培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高護(hù)士應(yīng)急救援能力,2009~2011年調(diào)配護(hù)士參與甲型HN1流感、群體食物中毒救治、交通事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件29人次,保障醫(yī)療安全,提高護(hù)士綜合能力,履行社會(huì)責(zé)任。

3.3 實(shí)施科學(xué)護(hù)理人力資源配置,是保障護(hù)理安全的根本辦法。護(hù)理人力資源配置是衛(wèi)生人力資源重要的組成部分,其合理配置對(duì)滿足衛(wèi)生服務(wù)多元化需求,提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,具有決定性作用[4]。其根本方法在于一是崗位人數(shù)合理配備,保障護(hù)理安全,減少人員臨時(shí)調(diào)配。二是科室護(hù)士梯隊(duì)結(jié)構(gòu)配置合理,減少生育高峰人員集中現(xiàn)象。三是有效人力資源使用,根據(jù)科室床位使用率,彈性調(diào)配護(hù)士,使護(hù)士工作安全有序進(jìn)行。

3.4 加強(qiáng)護(hù)士人力資源彈性調(diào)配中的安全管理。護(hù)士人員彈性調(diào)配是目前有效、合理利用有限臨床護(hù)理人員的一種管理機(jī)制,但是在解決臨床護(hù)理人員或工作任務(wù)困難的同時(shí),由于是非專科崗位護(hù)理人員,支援人員在新崗位需要有適應(yīng)和熟練過程,包括對(duì)疾病護(hù)理、藥物掌握、環(huán)境熟悉、患者了解等,在此過程存在護(hù)理安全隱患問題,也是護(hù)理管理人員跟蹤管理的重點(diǎn)。調(diào)配護(hù)士應(yīng)遵循護(hù)理人力資源配置的原則和標(biāo)準(zhǔn)適時(shí)彈性調(diào)配,護(hù)士的選擇應(yīng)符合能及對(duì)應(yīng)原則,根據(jù)護(hù)理工作專科需要和風(fēng)險(xiǎn)因素確定調(diào)配人員,科室間調(diào)配護(hù)士一般選擇專業(yè)相近3年以上工作經(jīng)歷或護(hù)理骨干。調(diào)配護(hù)士指定專人帶教,主要承擔(dān)非專科護(hù)理工作或協(xié)助專科護(hù)理,根據(jù)支援時(shí)間制定培訓(xùn)計(jì)劃并階段考核,防范安全隱患,滿足專科護(hù)理工作需要,近3年科室間調(diào)配護(hù)士140人,1人因?qū)I(yè)知識(shí)原因?qū)е伦o(hù)理差錯(cuò),占調(diào)配人員的0.7%。

3.5 建立護(hù)士機(jī)動(dòng)庫(kù)是提高護(hù)士實(shí)踐能力,培養(yǎng)護(hù)理骨干的途徑之一。眾多護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷開展,以及疑難、危重、復(fù)雜病例的增加,護(hù)理工作的內(nèi)容和范疇不斷擴(kuò)大,護(hù)理工作量的加大也對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)提出了更高的要求。我院于2010年完善護(hù)士機(jī)動(dòng)庫(kù)調(diào)配機(jī)制,通過工作實(shí)踐,既滿足需求科室對(duì)人員和工作任務(wù)完成的基本需求,又增強(qiáng)護(hù)士在該專科護(hù)理領(lǐng)域的知識(shí)和技能,有效實(shí)施護(hù)士實(shí)踐能力培養(yǎng)。

4 總結(jié)

護(hù)理人力資源是護(hù)理事業(yè)發(fā)展所需資源的重要組成部分,其狀況直接影響到護(hù)理質(zhì)量的提高和護(hù)理事業(yè)發(fā)展,需要建立全新的思維模式和管理模式[7]。由于護(hù)理人力資源配置受許多直接、間接因素影響,護(hù)士彈性人力調(diào)配對(duì)護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理安全的影響重大,護(hù)士人力彈性調(diào)配要注重科學(xué)性、適時(shí)性和安全性,要注重專業(yè)技術(shù)、個(gè)人能力、人力資源有效利用等要素,在關(guān)注護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理強(qiáng)度因素的同時(shí),更要注重護(hù)理管理和護(hù)理人員情感等潛在影響因素[8]。建立護(hù)士機(jī)動(dòng)庫(kù),根據(jù)專科能力和專業(yè)發(fā)展,做好護(hù)士人員儲(chǔ)備,是目前護(hù)理人力資源管理的有效方法,實(shí)施護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,統(tǒng)一調(diào)配,跟蹤管理,使護(hù)理管理工作更貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì),保證護(hù)理安全。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王新梅,李英,王一,等.我院護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析和思考.護(hù)理研究雜志,2005,19(4):596-597.

[2] Cavanagh SJ,Coffin DA.Staff turnover among hospital nurses Adv Nurs,1992,17(11):1369-1376.

[3] Aiken LH,Clarke SP,Sloane DM,et al. hospital nurses Staffing and patient mortality, nurse burnout, and jop dissatisfaction. JAMA, 2002,288(16):1987-1993.

[4] Needleman J, Buerhausp, Mattkes, et al.Nurse-staffing levels and the quality of care in hospitals.N Engl J Med,2002,346(22):1715-1722.

[5] 宋素梅.護(hù)理人力資源管理的新思考.護(hù)理實(shí)踐與研究雜志,2010,7(6):82.

篇11

(二)廣播電視信號(hào)專用傳輸設(shè)施,包括電纜線路、光纜線路(以下統(tǒng)稱傳輸線路)、塔桅(桿)、微波等空中專用傳輸通路、微波站、衛(wèi)星地面接收設(shè)施、轉(zhuǎn)播設(shè)備及其附屬設(shè)備等;

(三)廣播電視信號(hào)監(jiān)測(cè)設(shè)施,包括監(jiān)測(cè)接收天線、饋線、塔桅(桿)、測(cè)向場(chǎng)強(qiáng)室及其附屬設(shè)備。

傳輸廣播電視信號(hào)所利用的公用通信等網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的保護(hù)和管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)定執(zhí)行。

第三條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將廣播電視設(shè)施的規(guī)劃和保護(hù)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃,并加強(qiáng)廣播電視設(shè)施保護(hù)的宣傳教育工作。

縣級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)廣播電視行政管理工作的部門或者機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱廣播電視行政管理部門)負(fù)責(zé)所管轄的廣播電視設(shè)施的保護(hù)工作,并采取措施,確保廣播電視設(shè)施的安全。

第四條任何單位和個(gè)人均有保護(hù)廣播電視設(shè)施的義務(wù)。

禁止任何單位和個(gè)人侵占、哄搶、私分、截留、破壞廣播電視設(shè)施。

任何單位和個(gè)人對(duì)危害廣播電視設(shè)施的行為,均有權(quán)制止并向有關(guān)部門報(bào)告。

第二章保護(hù)措施

第五條廣播電視設(shè)施管理單位負(fù)責(zé)廣播電視設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng),保證其正常運(yùn)行。

廣播電視設(shè)施管理單位應(yīng)當(dāng)在廣播電視設(shè)施周圍設(shè)立保護(hù)標(biāo)志,標(biāo)明保護(hù)要求。

第六條禁止危及廣播電視信號(hào)發(fā)射設(shè)施的安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)拆除或者損壞天線、饋線、地網(wǎng)以及天線場(chǎng)地的圍墻、圍網(wǎng)及其附屬設(shè)備、標(biāo)志物;

(二)在中波天線周圍250米范圍內(nèi)建筑施工,或者以天線外250米為計(jì)算起點(diǎn)興建高度超過仰角3度的高大建筑;

(三)在短波天線前方500米范圍內(nèi)種植成林樹木、堆放金屬物品、穿越架空電力線路、建筑施工,或者以天線外500米為計(jì)算起點(diǎn)興建高度超過仰角3度的高大建筑;

(四)在功率300千瓦以上的定向天線前方1000米范圍內(nèi)建筑施工,或者以天線外1000米為計(jì)算起點(diǎn)興建高度超過仰角3度的高大建筑;

(五)在饋線兩側(cè)各3米范圍內(nèi)建筑施工,或者在饋線兩側(cè)各5米范圍內(nèi)種植樹木、種植高桿作物;

(六)在天線、塔桅(桿)周圍5米或者可能危及拉錨安全的范圍內(nèi)挖沙、取土、鉆探、打樁、傾倒腐蝕性物品。

第七條禁止危及廣播電視信號(hào)專用傳輸設(shè)施的安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)在標(biāo)志埋設(shè)地下傳輸線路兩側(cè)各5米和水下傳輸線路兩側(cè)各50米范圍內(nèi)進(jìn)行鋪設(shè)易燃易爆液(氣)體主管道、拋錨、拖錨、挖沙等施工作業(yè);

(二)移動(dòng)、損壞傳輸線路、終端桿、塔桅(桿)及其附屬設(shè)備、標(biāo)志物;

(三)在標(biāo)志埋設(shè)地下傳輸線路的地面周圍1米范圍內(nèi)種植根莖可能纏繞傳輸線路的植物、傾倒腐蝕性物品;

(四)樹木的頂端與架空傳輸線路的間距小于2米;

(五)在傳輸線路塔桅(桿)、拉線周圍1米范圍內(nèi)挖沙、取土,或者在其周圍5米范圍內(nèi)傾倒腐蝕性物品、堆放易燃易爆物品;

(六)在傳輸線路塔桅(桿)、拉線上拴系牲畜、懸掛物品、攀附農(nóng)作物。

第八條禁止危及廣播電視信號(hào)監(jiān)測(cè)設(shè)施的安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)移動(dòng)、損壞監(jiān)測(cè)接收天線、塔桅(桿)及其附屬設(shè)備、標(biāo)志物;

(二)在監(jiān)測(cè)臺(tái)、站周圍違反國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)架設(shè)架空電力線路,興建電氣化鐵路、公路等產(chǎn)生電磁輻射的設(shè)施或者設(shè)置金屬構(gòu)件;

(三)在監(jiān)測(cè)臺(tái)、站測(cè)向場(chǎng)強(qiáng)室周圍150米范圍內(nèi)種植樹木、高桿作物、進(jìn)行對(duì)土地平坦有影響的挖掘、施工;

(四)在監(jiān)測(cè)天線周圍1000米范圍內(nèi)建筑施工,或者以天線外1000米為計(jì)算起點(diǎn)修建高度超過仰角3度的建筑物、構(gòu)筑物或者堆放超高的物品。

第九條禁止危及廣播電視設(shè)施安全和損害其使用效能的下列行為:

(一)在廣播電視設(shè)施周圍500米范圍內(nèi)進(jìn)行爆破作業(yè);

(二)在天線、饋線、傳輸線路及其塔桅(桿)、拉線周圍500米范圍內(nèi)進(jìn)行燒荒;

(三)在衛(wèi)星天線前方50米范圍內(nèi)建筑施工,或者以天線前方50米為計(jì)算起點(diǎn)修建高度超過仰角5度的建筑物、構(gòu)筑物或者堆放超高的物品;

(四)在發(fā)射、監(jiān)測(cè)臺(tái)、站周圍1500米范圍內(nèi)興建有嚴(yán)重粉塵污染、嚴(yán)重腐蝕性化學(xué)氣體溢出或者產(chǎn)生放射性物質(zhì)的設(shè)施;

(五)在發(fā)射、監(jiān)測(cè)臺(tái)、站周圍500米范圍內(nèi)興建油庫(kù)、加油站、液化氣站、煤氣站等易燃易爆設(shè)施。

第十條新建、擴(kuò)建廣播電視設(shè)施,應(yīng)當(dāng)遵守城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定選址,避開各種干擾源。

第十一條廣播電視信號(hào)發(fā)射設(shè)施的建設(shè),應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)電磁波防護(hù)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);在已有發(fā)射設(shè)施的場(chǎng)強(qiáng)區(qū)內(nèi),興建機(jī)關(guān)、工廠、學(xué)校、商店、居民住宅等設(shè)施的,除應(yīng)當(dāng)遵守本條例有關(guān)規(guī)定外,還應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)電磁波防護(hù)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

第十二條在標(biāo)志埋設(shè)廣播電視傳輸線路兩側(cè)2米范圍內(nèi)堆放笨重物品、種植樹木及平整土地的,應(yīng)當(dāng)事先征得廣播電視設(shè)施管理單位的同意,并采取有效防范措施后,方可進(jìn)行。

第十三條在天線、饋線周圍500米范圍外進(jìn)行燒荒等活動(dòng),可能危及廣播電視設(shè)施安全的,應(yīng)當(dāng)事先通知廣播電視設(shè)施管理單位,并采取有效防范措施后,方可進(jìn)行。

第十四條在天線、饋線周圍種植樹木或者農(nóng)作物的,應(yīng)當(dāng)確保巡視、維修車輛的通行;巡視、維修車輛通行,對(duì)樹木或者農(nóng)作物造成損失的,由廣播電視設(shè)施管理單位按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償。

對(duì)高度超越架空傳輸線路保護(hù)間距要求的樹木,廣播電視設(shè)施管理單位有權(quán)剪除其超越部分。

第十五條在廣播電視傳輸線路上接掛收聽、收視設(shè)備,調(diào)整、安裝有線廣播電視的光分配器、分支放大器等設(shè)備,或者在有線廣播電視設(shè)備上插接分支分配器、其他線路的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)廣播電視設(shè)施管理單位同意,并由專業(yè)人員安裝。

第十六條在天線場(chǎng)地敷設(shè)電力、通訊線路或者在架空傳輸線路上附掛電力、通訊線路的,應(yīng)當(dāng)事先征得廣播電視設(shè)施管理單位同意,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行施工。

第十七條廣播電視設(shè)施管理單位的專用供電、供水、通信等,有關(guān)部門或者單位應(yīng)當(dāng)予以保障。

廣播電視設(shè)施管理單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)廣播電視行政管理部門的要求,對(duì)重要的廣播電視設(shè)施配備備用電源、水源等設(shè)施。

第十八條進(jìn)行工程建設(shè),應(yīng)當(dāng)盡量避開廣播電視設(shè)施;重大工程項(xiàng)目確實(shí)無(wú)法避開而需要搬遷廣播電視設(shè)施的,城市規(guī)劃行政主管部門在審批前,應(yīng)當(dāng)征得有關(guān)廣播電視行政管理部門同意。

遷建工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持先建設(shè)后拆除的原則。遷建所需費(fèi)用由造成廣播電視設(shè)施遷建的單位承擔(dān)。遷建新址的技術(shù)參數(shù)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)批。

第十九條確需在已有廣播電視信號(hào)空中專用傳輸通路內(nèi)興建建設(shè)工程的,城市規(guī)劃行政主管部門在審批前,應(yīng)當(dāng)征得有關(guān)廣播電視行政管理部門同意。

因建設(shè)工程阻擋空中專用傳輸通路,需要建立廣播電視空中信號(hào)中繼站的,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)所需費(fèi)用并給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

第三章罰則

第二十條違反本條例規(guī)定,在廣播電視設(shè)施保護(hù)范圍內(nèi)進(jìn)行建筑施工、興建設(shè)施或者爆破作業(yè)、燒荒等活動(dòng)的,由縣級(jí)以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權(quán)的廣播電視設(shè)施管理單位責(zé)令改正,限期拆除違章建筑、設(shè)施,對(duì)個(gè)人處1000元以上1萬(wàn)元以下的罰款,對(duì)單位處2萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員及其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分;違反治安管理規(guī)定的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十一條違反本條例規(guī)定,損壞廣播電視設(shè)施的,由縣級(jí)以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權(quán)的廣播電視設(shè)施管理單位責(zé)令改正,對(duì)個(gè)人處1000元以上1萬(wàn)元以下的罰款,對(duì)單位處2萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員及其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分;違反治安管理規(guī)定的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十二條違反本條例規(guī)定,在廣播電視設(shè)施保護(hù)范圍內(nèi)有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權(quán)的廣播電視設(shè)施管理單位責(zé)令改正,給予警告,對(duì)個(gè)人可處以2000元以下的罰款,對(duì)單位可處以2萬(wàn)元以下的罰款:

(一)種植樹木、農(nóng)作物的;

(二)堆放金屬物品、易燃易爆物品或者設(shè)置金屬構(gòu)件、傾倒腐蝕性物品的;

(三)鉆探、打樁、拋錨、拖錨、挖沙、取土的;

(四)拴系牲畜、懸掛物品、攀附農(nóng)作物的。

第二十三條違反本條例規(guī)定,未經(jīng)同意,擅自實(shí)施下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府廣播電視行政管理部門或者其授權(quán)的廣播電視設(shè)施管理單位責(zé)令改正,對(duì)個(gè)人可處以2000元以下的罰款,對(duì)單位可處以1萬(wàn)元以下的罰款:

(一)在廣播電視傳輸線路保護(hù)范圍內(nèi)堆放笨重物品、種植樹木、平整土地的;

(二)在天線、饋線保護(hù)范圍外進(jìn)行燒荒等的;

(三)在廣播電視傳輸線路上接掛、調(diào)整、安裝、插接收聽、收視設(shè)備的;

(四)在天線場(chǎng)地敷設(shè)或者在架空傳輸線路上附掛電力、通信線路的。

篇12

1 調(diào)查對(duì)象及方法

1.1調(diào)查對(duì)象 采用便利抽樣的方法,于2012年10月20日一23日對(duì)本縣產(chǎn)科病房66名護(hù)士(含助產(chǎn)士)進(jìn)行調(diào)查。有效回收的62份問卷中所有護(hù)士均為女性,從事產(chǎn)科臨床工作1年以上(含1年),工作年限在2年~22年,年齡20歲45歲,平均年齡31歲;文化程度:中專20人,占32.2%;大專41人(全日制的大專僅5人,占8.1%),占66.1%;本科1人(在職本科),占1.6%:職稱:主管護(hù)師2人,占3.2%;護(hù)師22人,占35.5%;護(hù)士38人,占61.3%。

1.2調(diào)查工具及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 采用SCL一90癥狀自評(píng)量表[1]測(cè)試心理健康水平。此量表共90個(gè)條目,分9個(gè)基本癥狀因子:軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐懼、偏執(zhí)、精神病性。分析指標(biāo)為9個(gè)癥狀因子分及總均分,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)從沒有到嚴(yán)重分5級(jí),分別賦值1-5分,總分450分。分?jǐn)?shù)越高。心理健康水平越低。

1.3資料收集及統(tǒng)計(jì)方法 筆者向本縣產(chǎn)科病房護(hù)士發(fā)放問卷,被試者根據(jù)問卷指導(dǎo)語(yǔ)答卷。發(fā)出問卷66份,收回62份,回收率93.9%,將調(diào)查結(jié)果輸人Excel并進(jìn)行簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)處理得到9個(gè)基本因子分值,并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

產(chǎn)科病房護(hù)士心理健康水平較常人低下。

產(chǎn)科病房護(hù)士的癥狀自評(píng)量表各因子分及總均分與金華[2]等的常模評(píng)分相比較,發(fā)現(xiàn)前者均高于后者,除了恐懼與精神病性2個(gè)因子分外,其余因子得分與常模比較差異有顯著意義(P

3 討論

3.1本次調(diào)查結(jié)果顯示,產(chǎn)科病房護(hù)士的SCL-90總均分和9個(gè)因子分均高于國(guó)內(nèi)常模,表明產(chǎn)科病房護(hù)士心理健康水平較常人低下。常見的心理問題為焦慮、人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、強(qiáng)迫及軀體化等。

3.2焦慮是基層醫(yī)院產(chǎn)科病房護(hù)士最突出的心理問題。本次調(diào)查,焦慮位于各因子分之首。護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足患者和社會(huì)的需求是產(chǎn)生焦慮的一個(gè)重要原因。作為~名產(chǎn)科護(hù)士,不僅要具備豐富的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能,還應(yīng)具備社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)。此次調(diào)查,全日制學(xué)歷:中專91.9%,大專8.1%,無(wú)1名本科生。絕大多數(shù)護(hù)士未受過心理健康知識(shí)的專門教育和訓(xùn)練,。心理衛(wèi)生知識(shí)匱乏,在工作中遇到復(fù)雜問題或日常工作中一旦受挫時(shí),則無(wú)充分的心理學(xué)知識(shí),進(jìn)行科學(xué)的自我心理調(diào)節(jié),負(fù)面情緒得不到及時(shí)排解,即產(chǎn)生威脅感,出現(xiàn)焦慮、抑郁等。

3.3人際關(guān)系敏感

產(chǎn)科病房特殊工作環(huán)境的影響:母嬰健康的日漸重視給產(chǎn)科病房工作環(huán)境帶來(lái)了新問題,從孕婦一住進(jìn)病房,家屬成群結(jié)隊(duì)的陪伴、探視,增加產(chǎn)科病房不必要的環(huán)境污染。有的護(hù)士由于社會(huì)和臨床經(jīng)驗(yàn)不足,每個(gè)孕婦住進(jìn)病房,就要求孕婦及其家屬遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,而他們按照自己的情況和需要做事,違反規(guī)定且找理由為自己辨解。同時(shí)有些孕婦進(jìn)入產(chǎn)程后,由于宮縮的疼痛難忍,分娩時(shí)遇到的困難出現(xiàn)不合作現(xiàn)象,家屬擔(dān)心母嬰安全,又反復(fù)多次的詢問醫(yī)護(hù)人員,部分護(hù)理人員由于社會(huì)閱力淺,臨床經(jīng)驗(yàn)少,不能因人而宜,因事制宜,應(yīng)變觀察能力不足,專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)對(duì)出現(xiàn)的問題解釋不通俗,不合理,使孕婦及家屬對(duì)護(hù)士失去信任感、安全感,產(chǎn)生不滿引起矛盾,也影響護(hù)士的心理情緒和自制力。

3.4抑郁是不容忽視的護(hù)士心理問題 本次調(diào)查:抑郁于各因子分第三位。

人際關(guān)系復(fù)雜緊張是原因之一。面對(duì)醫(yī)院復(fù)雜多變的環(huán)境,一方面護(hù)士面對(duì)飽受疾病折磨、心理狀態(tài)不同、層次不同的患者和家屬;另一方面還經(jīng)常要和后勤、設(shè)備、檢驗(yàn)部門銜接、協(xié)調(diào)工作,如果處理不當(dāng),就會(huì)陷人人際沖突的困境。包括護(hù)患、醫(yī)護(hù)沖突和與行政后勤人員的沖突。而護(hù)患沖突是影響護(hù)士心理健康的常見因素。產(chǎn)科疾病發(fā)生突然,分娩過程變化多端,患者及家屬一時(shí)不能接受現(xiàn)實(shí),普遍存在急躁、焦慮等情緒,有時(shí)會(huì)因不理解或一些要求得不到滿足而引發(fā)沖突、糾紛。護(hù)患沖突發(fā)生時(shí),在原則上護(hù)士必須保持冷靜平和,忍受委屈,應(yīng)對(duì)患者的憤怒、恐懼和悲傷等情緒變化,沒有選擇地充當(dāng)“天使”角色,以維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。壓抑了自身感受,使自身感情受到傷害,“感到別人不理解你不同情你”,出現(xiàn)人際關(guān)系敏感癥狀。長(zhǎng)期在這樣復(fù)雜的人際關(guān)系中工作.護(hù)士自身所受的心理壓力卻很少得到關(guān)注,長(zhǎng)此以往,產(chǎn)生抑郁,使心理健康水平不斷下降。

4 對(duì)策

4.1提高護(hù)士綜合素質(zhì),完善自我。

護(hù)士自身應(yīng)加強(qiáng)新法律、新條例的學(xué)習(xí),平時(shí)加強(qiáng)產(chǎn)科理論知識(shí)及技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急、應(yīng)變能力,進(jìn)行知識(shí)儲(chǔ)備。

4.2護(hù)士自身還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)和倫理學(xué)的學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)自我分析法,辨別出導(dǎo)致影響自己身心健康的各種因素,正確對(duì)待各種不同的人際沖突,處理好護(hù)患、醫(yī)護(hù)等關(guān)系。做好自我教育,培養(yǎng)健康的人格,不斷提高人際交往及解決健康問題的能力,實(shí)現(xiàn)患者的身心康復(fù)需要與護(hù)士心理健康同步滿足。

基層醫(yī)院產(chǎn)科病房護(hù)士的心理健康水平較常人低下,只有護(hù)士提高自身的綜合素質(zhì),做好自我保健,才能保持心理健康;通過全員參與、社會(huì)支持,才能提高護(hù)士的心理健康水平。

參考文獻(xiàn):

篇13

基本菜田保護(hù)區(qū)分為遠(yuǎn)期保護(hù)區(qū)、中期保護(hù)區(qū)、近期保護(hù)區(qū)。

第三條基本菜田保護(hù)區(qū)管理,應(yīng)當(dāng)貫徹“十分珍惜和合理利用土地”的方針,堅(jiān)持專業(yè)部門管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合的原則。

第四條市、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)將基本菜田保護(hù)區(qū)的規(guī)劃、保護(hù)和建設(shè),納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。

基本菜田保護(hù)區(qū)的管理,應(yīng)當(dāng)逐級(jí)建立責(zé)任制。

第五條本條例由市人民政府土地管理部門和農(nóng)業(yè)部門依照職責(zé)權(quán)限組織實(shí)施。

第六條基本菜田保護(hù)區(qū)規(guī)劃,由市人民政府組織土地管理部門和農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門,根據(jù)城市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展變化情況,依據(jù)土地利用總體規(guī)劃和農(nóng)業(yè)資源調(diào)查區(qū)劃編制,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)。

基本菜田保護(hù)區(qū)規(guī)劃需要調(diào)整時(shí),應(yīng)當(dāng)按上款規(guī)定的程序辦理。

第七條市、區(qū)土地管理部門和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,應(yīng)當(dāng)建立基本菜田保護(hù)區(qū)檔案。

市、區(qū)土地管理部門應(yīng)當(dāng)組織鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府在基本菜田保護(hù)區(qū)設(shè)置國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的保護(hù)標(biāo)志,并向村集體經(jīng)濟(jì)組織發(fā)放統(tǒng)一印制的《基本菜田保護(hù)卡》。

第八條基本菜田保護(hù)區(qū)在保護(hù)期限內(nèi),除國(guó)家、省、市重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目外,任何單位和個(gè)人不準(zhǔn)征用、占用。

重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目需要征用、占用菜田或者預(yù)留地,應(yīng)當(dāng)征得市農(nóng)業(yè)部門同意后,由市土地管理部門審查,按照法定審批程序報(bào)批。

第九條經(jīng)批準(zhǔn)征用、占用菜田或者預(yù)留地的建設(shè)單位,除依法支付土地補(bǔ)償費(fèi)和安置補(bǔ)助費(fèi)外,還應(yīng)當(dāng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)向土地管理部門繳納新菜田開發(fā)建設(shè)基金。新菜田開發(fā)建設(shè)基金,任何單位和個(gè)人無(wú)權(quán)減、免、緩。

對(duì)未繳足新菜田開發(fā)建設(shè)基金的,不予辦理征(撥)用地手續(xù)。

第十條新菜田開發(fā)建設(shè)基金的使用范圍:

(一)基本菜田保護(hù)區(qū)的勘測(cè)、規(guī)劃。

(二)新菜田開發(fā)建設(shè)

(三)菜田整治、改良和培肥;

(四)基本菜田保護(hù)區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維修;

(五)建設(shè)基本菜田的技術(shù)培訓(xùn)、科學(xué)實(shí)驗(yàn)、新技術(shù)推廣。

第十一條新菜田開發(fā)建設(shè)基金,按照預(yù)算外資金管理,實(shí)行專戶儲(chǔ)存,專款專用。

第十二條建設(shè)單位征用、占用菜田或者預(yù)留地,應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)后六個(gè)月內(nèi)進(jìn)行施工建設(shè),不準(zhǔn)征(占)而不用,造成荒蕪。

第十三條市農(nóng)業(yè)部門應(yīng)當(dāng)在基本菜田保護(hù)區(qū)內(nèi),有計(jì)劃地組織進(jìn)行菜田建設(shè)和新菜田開發(fā)。

第十四條對(duì)遠(yuǎn)期保護(hù)區(qū)內(nèi)的菜田,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溫室、大棚、水利、農(nóng)田防護(hù)林、道路、供電等基礎(chǔ)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);對(duì)中期保護(hù)區(qū)內(nèi)的菜田,應(yīng)當(dāng)完善配套基礎(chǔ)設(shè)施;對(duì)近期保護(hù)區(qū)內(nèi)的菜田,不再新建基礎(chǔ)設(shè)施。

第十五條建設(shè)基本菜田保護(hù)區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施所需資金,由承包人、村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、區(qū)、市共同籌措,保證資金及時(shí)到位,專款專用。

第十六條基本菜田保護(hù)區(qū)內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施,由管理單位或者承包人建立設(shè)施檔案,明確責(zé)任,進(jìn)行維護(hù)管理,保持設(shè)施完好。

第十七條基本菜田保護(hù)區(qū)土地被依法征用,其基礎(chǔ)設(shè)施的補(bǔ)償費(fèi),由投資各方按照投資比例收回。

第十八條在基本菜田保護(hù)區(qū)附近新建工程項(xiàng)目,損壞基本菜田保護(hù)區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照原有設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行維修,并按照損壞基礎(chǔ)設(shè)施所涉及菜田或者預(yù)留地的直接損失予以賠償。

第十九條市農(nóng)業(yè)部門應(yīng)當(dāng)本著用地和養(yǎng)地相結(jié)合的原則,建立基本菜田保護(hù)區(qū)合理施肥和土地耕暄制度,并組織實(shí)施。

市、區(qū)農(nóng)業(yè)部門應(yīng)當(dāng)組織科研、技術(shù)推廣部門和承包人,對(duì)菜田和預(yù)留地的養(yǎng)護(hù)、建設(shè)和新菜田開發(fā)進(jìn)行科學(xué)研究,推廣新技術(shù),提高土地的生產(chǎn)能力。

第二十條菜田和預(yù)留地實(shí)行承包經(jīng)營(yíng),承發(fā)包雙方的合法權(quán)益受法律保護(hù)。

村集體經(jīng)濟(jì)組織與承包人應(yīng)當(dāng)在承包合同中明確菜田和預(yù)留地的保護(hù)、基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)和施肥養(yǎng)地的權(quán)利與義務(wù)。

第二十一條承包人對(duì)承包的菜田或者預(yù)留地,除不可抗力外,不準(zhǔn)棄耕撂荒。

第二十二條在基本菜田保護(hù)區(qū)內(nèi),任何單位和個(gè)人不準(zhǔn)有下列行為:

(一)開發(fā)魚塘或者擅自進(jìn)行非農(nóng)田建設(shè);

(二)建窯、建墳、建房、挖沙、取土;

(三)排放有害廢水、廢渣、廢氣;

(四)在菜田內(nèi)改種非蔬菜作物;

(五)損壞或者侵占菜田和基礎(chǔ)設(shè)施;

(六)用污水灌溉;

(七)使用劇毒和高殘毒農(nóng)藥。

第二十三條本市國(guó)家行政機(jī)關(guān)工作人員和村集體經(jīng)濟(jì)組織管理人員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照本條例的規(guī)定,認(rèn)真履行職責(zé),依法加強(qiáng)管理,不準(zhǔn)、、。

第二十四條對(duì)在基本菜田保護(hù)區(qū)管理工作中做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人,由市、區(qū)人民政府予以表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)。

第二十五條對(duì)違反本條例規(guī)定的,由土地管理、農(nóng)業(yè)和環(huán)保等部門依照職責(zé)權(quán)限,按下列規(guī)定處罰:

(一)違反本條例第八條規(guī)定的,按照土地管理方面的有關(guān)規(guī)定處罰。

(二)違反本條例第十二條規(guī)定,未在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行施工建設(shè),荒蕪六個(gè)月以上一年以內(nèi)的,按前三年平均年產(chǎn)值的二倍收繳荒蕪費(fèi);荒蕪一年以上二年以內(nèi)的,按前三年平均年產(chǎn)值的三倍收繳荒蕪費(fèi);連續(xù)荒蕪二年的,經(jīng)報(bào)請(qǐng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后,收回土地使用權(quán),注銷土地使用證。

(三)違反本條例第二十一條規(guī)定棄耕撂荒的,按同等級(jí)土地前三年平均年收益的二倍收繳荒蕪費(fèi),并由村集體經(jīng)濟(jì)組織收回耕地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)。

(四)本條例第二十二條第(一)、(二)、(五)項(xiàng)規(guī)定的,責(zé)令停止違法行為,賠償損失,并按照損失金額的三倍至五倍處以罰款。

(五)違反本條例第二十二條第(三)、(六)、(七)項(xiàng)規(guī)定的,按照環(huán)保方面有關(guān)規(guī)定處罰。

(六)違反本條例第二十二條第(四)項(xiàng)規(guī)定的,責(zé)令限期糾正,并按照同等級(jí)菜田前三年平均公頃產(chǎn)值的一點(diǎn)五倍處以罰款。

對(duì)違反本條例第二十三條規(guī)定的,依照管理權(quán)限和審批程序予以行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十六條執(zhí)罰部門作出相應(yīng)行政處罰決定之前,應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》和國(guó)家、省有關(guān)聽證程序的規(guī)定,告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利;當(dāng)事人要求聽證的,執(zhí)罰部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序組織聽證。

第二十七條對(duì)單位或者個(gè)人違反本條例的行為,群眾有權(quán)向管理部門舉報(bào);對(duì)舉報(bào)有功者按本條例第二十四條規(guī)定,予以表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)。

受理舉報(bào)的部門,應(yīng)當(dāng)為舉報(bào)者保密。因泄密造成后果的,按照本條例第二十五條第二款規(guī)定處理。

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