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一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心，也是醫德醫風建設的核心。要教育職工正確對待市場經濟條件下出現的困難、利益調整及一些問題，堅定全心全意為病人服務的決心，為醫院的生存和發展貢獻力量。二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教育使職工正確看待物質利益，正確對待個人、集體與國家的關系，把個人利益融入集體利益之中;教育醫務人員樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現人生價值的目標。三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫院的“客戶和朋友”，加強醫患溝通，構建醫患和諧關系，教育職工經常進行換位思考，把病人的利益放在第一位。

二、以“信”為本，切實履行對服務對象的承諾

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一、做好教育工作

（一）開展思想政治教育

思想政治教育是加強醫德醫風建設的前提和基礎，要求醫院能夠將思想政治教育放在首位，實現醫務人員職業道德素質的提升。醫德醫風建設要求醫務人員在思想上要進行轉變，要樹立正確的服務意識，要將患者當成自己的親人、朋友，要認真、細致地為患者提供服務。因此，醫院需要通過加強對醫務人員的思想教育，幫助提高醫務人員的思想認識。如醫院可以通過榜樣示范的作用，給醫務人員講述人們心中的好醫生、好護士等，通過先進事跡來加強對醫務人員的激勵，并轉變醫務人員的心理認識。

（二）提高業務和道德素質

要加強醫德醫風建設不僅要求從思想認識上著手，還要求從醫務人員的業務素質和道德素質著手，以有效的教育方式方法提高醫務人員的業務素質，實現醫務人員的全面提高。醫務人員需要具備的業務物質包括豐富的醫學和護理知識、熟練地業務技巧以及良好的服務態度等。從目前我國醫務人員的專業素質培養情況來看，少數醫務人員的知識豐富性還有待提高，業務技能還不夠熟練，尤其服務態度和服務質量還有較大的提升空間[2]。因此，醫院需要加強對員工的專業培訓，豐富醫務人員的專業知識，鍛煉和提高醫務人員的業務操作能力，積極鼓勵醫務人員進行醫學的鉆研，并幫助提高醫務人員的服務意識和質量，為患者提供更加貼心的服務。而在道德素質的培養上，醫院也需要對醫務人員進行道德思想觀念的灌輸和行為的指導，加強對醫務人員職業道德素養的培養，禁止醫務人員做出不符合職業道德規范的行為，否則將要進行嚴厲地懲處。

二、加強對醫德醫風建設的重視

當然，從總體上來看，要做好醫德醫風建設工作還要求醫院領導能夠加強對醫德醫風建設工作的重視，將醫德醫風建設工作納入醫院的工作重點，定期開展相關工作，保證醫德醫風建設的效果。很多醫院出現了這樣的情況，即及時醫院多次在會議上提出要加強醫德醫風建設，要提高醫務人員的服務意識和質量，構建和諧的醫患關系，但是在實際的醫院工作中，各種醫患糾紛問題仍然時有發生。之所以出現這樣情況，是因為醫院只是口頭上對醫德醫風建設工作進行了指點，實際上并沒有采取任何執行措施，導致醫德醫風建設的執行力度不足，醫德醫風建設成為一個空想[3]。因此，新時期醫院領導需要轉變過去的思想，建立健全的醫德醫風建設機制和管理制度，以便真正提高醫德醫風建設工作的質量。例如，醫院需要Ρ駒旱乃有相關工作進行詳細地調查，然后制定完善的醫德醫風建設規章制度，明確各科室、各人員在醫院工作中需要把握的醫德醫風規范；其次，要求能夠建立健全的組織管理機構，以便定期進行醫德醫風建設結果的審核和考察，保證醫德醫風建設的效果和質量；最后，對于檢查出來的、違反有關規定的醫務人員，醫院需要進行嚴厲地批評和處分，如第一次發生對此進行嚴重警告，第二發生取消其評優評先資格等等。這是將醫德醫風建設工作落到實處的具體表現，只有這樣，醫德醫風建設工作才會受到廣大醫務人員的重視，從而達到醫德醫風建設的效果。

（一）完善醫德醫風建設體系

具體來看，完善醫德醫風建設體系要求醫院能夠建立健全的醫德醫風建設規章制度，以良好的醫德醫風建設規范來指導醫務人員的實際行為，落實醫德醫風建設[4]。此外，完善的醫德醫風建設體系還要求醫院能夠貫徹民主思想，開通投訴專線，以便患者及其家屬在診治過程中如果出現不滿可以通過熱線進行投訴，從而約束醫務人員不符合規范的行為，提高醫德醫風建設的實效。

（二）營造良好的醫院氛圍

新時期醫德醫風建設的加強還要求醫院能夠從環境改善的方向著手，通過改善當前的外在環境，潛移默化地改變醫務人員的服務行為和思想道德意識，提升醫務人員的醫德素質[5]。例如，醫院可以定期開展有關醫德醫風建設的活動，如以“修醫德、強醫能、鑄醫魂”為主題的演講活動，以“優質服務”為話題的實踐活動，以“醫德醫風建設”為中心思想的教育活動等等，在醫院內部營造積極、健康的醫德醫風建設氛圍，以多種形式和手段加強對醫務人員的日常教育和華寧影響，做好醫德醫風建設工作。

三、結語

綜上所述，醫德醫風建設對于提高我國醫務人員的專業素質尤其是職業道德素質有著重要的作用和意義，可以減少當前的醫患糾紛，實現醫療事業的更好發展，還能為患者及其家屬提供更加貼心的醫療服務。醫德醫風建設需要從幾個方面著手，如加強對醫務人員的專業培訓和教育，提高醫務人員的業務素質、道德素質以及思想政治素質，還可以從醫德醫風建設體系的完善、醫院氛圍的營造以及醫院領導思想的轉變等方向著手，切實保證醫德醫風建設的效果，促進醫院的更好發展。

參考文獻：

[1]白永慶.淺議醫德醫風建設在構建和諧醫患關系中的作用[J].當代醫學，2015（06）：13-14.

[2]王倩，李希民，張正國，劉惠穎.醫院行風建設機制在構建和諧醫患關系中的作用[J].中醫藥管理雜志，205（11）：171-172.

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1 存在的問題與導致的原因

毋庸諱言，局部地區個別單位少數醫務人員對病人態度冷漠，甚至“頂撞、推諉、拖拉”，個別醫務人員趨炎附勢，以貌取人，工作失職，得過且過。更有甚者，收受“紅包”的現象有禁無止。據抽樣調查表明，全國衛生系統收受“紅包”的嚴重程度高居“排行榜”前十位。這就足以說明，個別單位醫務人員醫德失范，已經到了不糾不足以平民憤的地步。究其原因，主要如下：

1.1 社會不良風氣的影響，一些醫務人員經不起腐蝕，他們在市場經濟面前成了“弱智”，錯誤地理解商品的等價交換的原則。眾所周知，醫療作為一種特殊的服務，無法用金錢來衡量。面對病人，醫院有治療病人的道義，同時有維持醫院發展的責任。在國家補充不足的情況下，二者難免發生碰撞。少數醫務人員趨利思想與日俱增，醫德醫風發生偏移，導致見利忘義，醫德失衡。

1.2 醫療衛生資源短缺，供需矛盾突出，為不良醫風的產生以可趁之機。據《南通日報》2005年7月4日載：“安徽泗縣的甲肝疫苗事件，引起了社會輿論的廣泛關注。”(《衛生防疫不是搖錢樹》)說的就是大莊鎮衛生防疫保健所違規低價購得疫苗從中牟取暴利并釀成了事端的駭人事件。這不但說明了一些人的頭腦里裝的是“多賺點錢”，而且說明了醫療服務供需失衡的嚴酷事實。

1.3 醫德醫風教育不力是又一原因。部分醫療單位領導把主要精力用于抓經濟效益，而弱化了社會效益，忽略了醫德醫風的教育。

1.4 部分醫院經濟運行困難，不可能有充足的經費來提高醫務人員的待遇。分配不公，造成了醫務人員的心理失衡。

2 加強醫德醫風的現實意義

2.1 加強醫德醫風建設，是社會主義職業道德在醫務工作中的具體體現。醫德的基本原則是救死扶傷、防病治病、實行人道主義以及全心全意為人民健康服務。培養具有醫術精湛、醫德高尚的人才是社會主義醫藥衛生事業的根本任務。為此，樹立良好的醫德醫風，優化育人環境是一項極為迫切的任務。醫療衛生工作是面向整個社會的工作，具有廣泛的社會性。醫務人員以精湛的醫術和高尚的醫德，認真對待和處理每一個人，不但可以使病人及其家屬在精神上得到慰藉，切身感受到精神文明的熏陶，在一定程度上也推動了整個社會精神文明建設。

2.2 加強醫德醫風建設，是醫院生存和發展的需要；社會主義市場經濟體制是醫療衛生事業的經濟基礎。因此，醫療單位在處理社會效益和經濟效益關系上，應該把社會效益放在首位，而決不能單純實行醫療市場化，技術服務商業化，醫患關系商品化。加強醫德醫風建設，增強醫務人員的事業心和責任感，不斷提高專業技能，減少或避免醫療中的差錯或事故，密切醫患關系，擴大病源，這是醫院生存和發展的可靠保證。

2.3 加強醫德醫風建設，也是培養德才兼備優秀人才的需要。在新形勢下，努力培養一支技術精湛、醫德端正、醫風高尚的醫療衛生隊伍，筑起廉政廉醫的防線，是醫療衛生事業得以發展的保證。抓好醫德醫風建設，使廣大醫務人員通過醫德教育、醫德培養，提高思想覺悟，劃清是非界限，逐步樹立起崇高的理想信念。這樣，才能更好地服務于社會，受到群眾的尊重。

3 切實加強醫德醫風的對策

3.1 強化醫德醫風建設是抓好醫德醫風的關鍵。實踐告訴我們：只有將醫德醫風建設列入單位的目標管理責任制之中，實現經濟指標與醫德醫風建設雙承包責任制，堅持兩個文明一起抓，醫德醫風建設才能落到實處。這中間，黨員、領導干部要帶頭廉潔行醫，自覺抵制不良風氣的侵蝕，方能成為干部職工的表率。

3.2 完善制度建設是加強醫德醫風的保證。目前，許多醫療單位把制定的規章制度公布于眾，讓群眾監督執行。也發現一些單位逐漸由“制度管人”到“人文育人”。醫務人員的工作規范意識愈來愈強，充分發揮了工作的積極性，全面提高了醫務人員的服務水平。在醫療服務過程中，既講業務，又講醫德，從而形成了人人維護醫德醫風的良好氛圍。

3.3 經常性的思想工作是加強醫德醫風的長效措施。良好的醫德醫風，源于堅實的思想基礎。提高思想認識，正確處理好醫生和病人的關系，用醫德規范自己的行為。大力弘揚無私奉獻的精神，反對拜金主義、享樂主義和極端個人主義；樹立一切為了傷病員的健康和廉潔行醫的高尚醫德，反對以醫謀私，倡導對技術精益求精，對患者極端負責任的優良作風。對不同層次的醫務人員要用不同的方式進行教育。對醫學院校的學生，也就是未來的醫務人員，要把社會主義醫德教育作為必修課；對新參加工作的醫務人員，要把醫德作為崗前教育的重要內容；對參加工作多年的，要把醫德列入“繼續教育”的內容進行教育。這樣，才能從思想上保證廣大醫務人員“任憑風浪起，穩坐釣魚船”。

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1 做好醫德檔案的信息收集與記錄

1.1 建立醫德檔案制度，科學確定檔案內容

根據衛生部、國家中醫藥管理局《關于印發》（衛辦發[2007]296號），要求各醫療機構要為每位醫務人員建立醫德檔案，考評結果要記入醫務人員醫德檔案。醫院制定了《醫德考評機構設置》《醫德考評歸檔制度》《醫德考評實施方案》，確定了醫德檔案管理領導小組、工作要求、醫德考評辦法以及醫德檔案的運用等，并將醫務人員醫德檔案的內容逐步完善為以下八類：個人基本情況；醫德醫風考核表；表揚材料；批評材料；先進事跡材料；醫療和其它工作差錯登記；違反醫德規范而受到行政或經濟處罰的材料；其它能夠反映本人醫德狀況的材料。明確要求單位職工都必須接受醫院的醫德教育和考核，對職工醫德醫風狀況實行月考核。半年初評、全年總評，考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資等直接掛鉤。

1.2 做好醫德檔案的建檔工作

醫德檔案是醫療系統特有的檔案，科學收集整理入檔材料，嚴格按照規范建立檔案，才能保證檔案的質量。（1）購置統一的檔案盒，根據人事檔案，填寫基本情況。（2）簽訂醫德醫風責任書、承諾書。我們每年均會修訂一份醫德醫風責任書、承諾書，于年初分別發給科主任及科室全體醫護人員簽名，讓其明確工作職責，自我教育。（3）年中對患者及其家屬派發調查問卷，搜集患者及其家屬對醫護人員的意見，并將評價材料歸入醫德檔案。（4）進行醫德醫風年度考評。我們制定了一份醫德醫風考評表，分七項考評內容：1、救死扶傷、全心全意為人民服務。2、尊重患者的權利，為患者保守醫療秘密。3、文明禮貌、優質服務，構建和諧醫患關系。4、遵紀守法、廉潔行醫。5、因病施治，規范醫療服務行為。6、顧全大局，團結協作，和諧共事。7、嚴謹求實，努力提高專業技術水平。實施百分制考評，基礎分為80分，有11項加分標準與15項扣分標準，總分達95分為“優秀”，總分達80～94分為“良好”，總分在60～79分為“一般”，總分在60分以下分為“較差”，分自我評價、科室評價、醫院評價三方面。按照項目個人自評后交科室，科室考評組根據醫護人員各方面表現進行科室評價。醫院則根據科室意見和收集到的表揚、批評、評議等，給予全院醫務人員醫德醫風年度總評價。（5）整理檔案材料，做好規范管理。把收集到的材料分門別類放好，在案卷歸檔之前嚴格把關，對不完整的材料進行補充，對不合格的材料進行規范處理，保證檔案案卷內文件材料客觀、真實、有效。

1.3 錄入醫德考評電子系統

根據醫德醫風考評表，我們把加、減分項目及考評結果錄入醫德考評電子系統，極大地提高了醫德檔案的檢索速度，為醫德檔案的管理與利用是提供便利。

2 加強認識醫德檔案的重要作用

2.1 教育激勵作用

醫德檔案是由醫務人員自我評價及各方面的評價集成的，醫務人員自評時，啟發他們在日常工作中應時刻以醫德規范為標準，自我教育，自查自糾，總結經驗教訓，提升醫療服務質量。而各方面的評價激發了醫務人員的工作積極性，看到別人的先進之處與自己的不足，自我鞭策，互相激勵，自覺加強醫德醫風建設。

2.2 和諧促進作用

醫德醫風檔案的建立，讓醫務人員接受各方面的監督評議，并要求自我評價與反省，促進醫務人員改善服務態度，提高醫療質量，促使醫患雙方相互理解，發現問題，解決問題，從而減少醫患之間的矛盾，對醫患關系起到良好的促進作用，推進和諧醫院建設。

2.3 參考決策作用

醫德檔案真實記錄了每位醫務人員的醫療服務狀況，為專業技術人員晉升，人力資源管理與利用提供了真實全面的參考，讓管理部門及時了解掌握、科學分析醫務人員隊伍狀況，制定出相應的管理措施。并且作為醫務人員的年度考核、工資晉升、評先選優等的重要參考資料。

3 結論

醫德檔案動態地反映了醫院醫德醫風建設狀況和醫院每個醫務人員的職業道德水平，因此，只有建立完善的醫德檔案，充分發揮醫德檔案的有效作用，才能提高醫務人員的職業道德水平，促進醫院醫德醫風建設。

參考文獻

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遵章守紀是病人利益的需要。醫院是一個非凡的服務部門，其服務對象是人，服務過程和結果又具有很強的不可逆性，也就意味著一旦出現誤診、開錯刀或其他什么操作失誤等情況，就無法挽回，或即使能夠挽回，也會給傷病員帶來不必要的痛苦。傷病員來到醫院后，我們的醫務工作者假如不能在規定時間內完成檢查、診斷，不能按需做好各種操作，稍有疏忽就可能給病人帶來更大的痛苦，甚至死亡。因此，醫務人員在規定時間內、遵照規程完全各項工作，就是對傷病員利益的最基本保證。

遵章守紀的工作作風是醫務人員形象的重要體現，非凡是作為農村醫務工作者，良好的形象、嚴謹的作風更是不可缺少的基本要求。同時，井然的工作秩序，也是醫院的良好形象之一。不難想象，醫務人員上班遲到早退、衣帽不整、醫院環境雜亂無章等，會給病人從心理上帶來什么樣的負面影響。因此，任何一個醫院要贏得病人，必須要全體人員遵章守紀，形成一個井然有序的工作環境。

二、遵章守紀是醫德醫風建設的重要內涵

遵章守紀是為了繼續良好的醫德醫風。繼續具有選擇性和發展性。醫德醫風和其他寶貴遺產一樣，也有強烈的選擇性。人們一方面對繼續良好的醫德醫風有必然性熟悉，另一方面也在考慮自己對選擇行為產生后果責任的承擔。我們可以想象，一個為己主義者，他不會選擇不利甚至損害自己利益的行為；同樣，一個有正義感的人更不會選擇損人利己的行為。我們相信，任何一個遵章守紀的社會主義者、一個有文化道德修養的醫務人員，不管在任何情況下，都能深刻熟悉到自己行為與病人關系的重要性。因此，醫德醫風修養本身就是一種自我約束行為的過程，醫德醫風修養不是一日之功，是一個長期的養成過程，是醫務人員接受的系列文明教育的重要組成部分。而在醫德醫風修養過程中，影響其的因素很多。尤其是在市場經濟的影響下，“等價交換”原則被使用到了為病人服務之中，這與我們傳統上的救死扶傷的精神完全相悖。因此，堅持遵章守紀就是堅持良好的醫德醫風。因為良好的醫德醫風在長期的醫療實踐中已形成了一整套的規章制度，也是醫務人員最基本的道德修養。

醫德醫風建設不僅僅是單純的、精神上的高尚，或是遵守幾個規范、制度、紀律，而將發展成醫德治理的法制化，發展成依法治院。而遵章守紀僅僅是其首要條件。隨著醫療事業法制化治理的逐步完善，醫德立法治理勢在必行，只有建立與衛生事業發展程度相一致的醫德法制治理，醫德行為才能真正有法可依，醫德醫風建設才能真正有法可依，才能進行文明治院，以法治院，把醫德醫風建設從無序推向有序，從行政規范治理推向國家法律治理，從而保證社會主義醫療衛生事業更健康、更迅速地發展。

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一、當前醫德醫風建設中存在的問題

隨著我國醫療衛生事業改革的不斷深入和醫院標準化管理的逐步加快，醫德醫風建設也面臨諸多問題，主要表現為以下幾方面。

第一，醫風不正，以經濟利益為重。在經濟建設的洪流中，部分醫療機構和醫務人員以經濟利益最大化為原則，醫風不正，義務感淡薄，拒絕執行國家有關規定和醫德規范。一些醫療機構盲目高價購買診療設備，為盡快回收投資和創造利潤，罔顧患者的需求，一律開單檢查；部分醫院為改善環境，大搞基本建設，要求各科室實現創收任務，導致出現部分科室和個別醫生習慣開大藥方，無病當有病看，小病當大病看，不需檢查也檢查，盡量使用高價藥的現象。這些做法在加重患者負擔的同時，也造成醫療資源的極大浪費。

第二，責任心不強，對患者人文關懷不夠。少數醫生僅滿足于常規性的應付，對病人病情不關心、詢問不耐心、檢查不細心、聽取意見不虛心。而少數護理人員則對病人態度粗暴、感情冷漠，給患者的感覺是“臉難看、話難聽、門難進、人難請”。有的甚至釀成重大醫療事故，給病人留下后遺癥，導致其終生痛苦，造成緊張的醫患關系。責任心不強，人文關懷不夠，加重了社會對醫院的不滿，影響了醫務工作者在患者心目中的威信，惡化了醫患關系，增加了醫療糾紛，敗壞了醫院形象。

第三，為醫不廉，收受好處。目前，部分患者認為，只有送紅包才能確保醫務工作者盡心盡責。一些醫護人員坦然接受紅包、禮物，部分道德素質敗壞的醫護人員更是暗示甚至索要好處。部分醫生與醫藥代表沆瀣一氣，為獲得更高提成亂開高價藥。

第四，心態不端，消極埋怨。市場經濟運行導致我國的行業收入存在明顯的失衡，部分行業收入過高，與醫務工作者的收入存在較大差距，這導致部分醫務人員滋生“拿手術刀不如拿剃頭刀的”、知識廉價、醫護工作低人一等的失衡心態，這導致醫務工作中出現消極埋怨、積極怠工的現象。

二、醫德醫風問題的原因分析

客觀地說，從全國來看醫德醫風整體上是好的，但我們也不能否認、回避、掩蓋還存在收紅包、亂檢查、大處方等問題。筆者認為，這些醫德醫風問題存在的主要原因有以下幾個方面。

第一，物質利益至上思想沖擊醫德醫風。“為人民服務”是社會主義的醫德核心，它要求醫務工作者把社會效益、患者利益放在首位。近年來，市場經濟改革的不斷推進一定程度上影響了醫療領域，導致部分醫療機構重經濟效益輕醫德醫風建設，重物質利益輕思想道德教育，“商品交換關系”使部分醫務工作者社會價值觀完全扭曲，醫德醫風出現滑坡的局面。

第二，分配不均加劇醫德醫風淪喪。社會主義價值觀要求在維護個人生存和發展的利益時也要維護社會共同利益。然而，在醫療衛生領域，每一位醫務工作者都會遇到個人利益和社會利益的矛盾。目前，我國對醫院實行差額補貼的同時又使醫療服務市場化，衛生事業的現狀導致部分醫務工作者在利益發生>中突時，因受社會分配不公沖擊、權利腐敗的影響，選擇收紅包、亂檢查、大處方，等非正常途徑實現個人利益最大化。

第三，個別醫療單位忽視醫德醫風建設。隨著市場經濟體制的逐步建立和不斷完善，醫院被定性為經營服務型事業單位，即在考慮社會效應的同時必須兼顧經濟效益。政府部門亦要求醫院成為社會需要的福利醫院、慈善醫院，承擔社會責任，但是在現實條件下，為保證醫院的生存和發展，少數醫院存在重視自身利益而忽視病人利益的現象。部分醫院不但不重視醫德醫風建設，而且形式主義現象嚴重。

第四，衛生資源配置不合理，為少數醫務工作者謀取私利提供了條件。目前，我國發達地區與欠發達地區、城市與農村在衛生資源的配置處于失衡狀態。廣大邊遠地區處于缺醫少藥的困境，而城市中大醫院壟斷了大部分的優勢資源。而且，大部分地區醫療服務項目嚴重不足，重點專科醫院建設明顯滯后。因此，衛生資源無法滿足人民群眾的需要，“看病難、住院難、手術難”的現象仍較為普遍。醫患之間的供需矛盾為少數醫務工作者謀取私利提供了條件。

三、加強醫德醫風建設的對策與建議

針對前述醫德醫風領域存在的問題及原因分析，筆者認為，應不斷深化醫德醫風建設的內涵、創新醫德醫風建設的方式和形式，把醫德醫風建設與醫院日常性工作密切結合起來，不斷增強醫務工作者的社會責任感和道德水平，有力推動我國醫療衛生事業的健康發展。

第一，加強領導，統一認識，形成齊抓共管的局面。加強醫德醫風建設是一項系統性工程，需要各級醫院領導高度重視，將其納入醫院的發展規劃，形成“黨委統一領導、黨政齊抓共管、部門主管配合、醫務人員積極參與”的格局。首先，要組織領導到位。醫院應將醫德醫風建設與本院建設、人才建設和技術建設置于同等重要性，把醫德醫風建設與業務建設共同研究部署、監督檢查、考核落實，而且要求領導能夠以身作則，做好表率。其次，要宣傳動員到位。對醫德醫風建設中存在的問題，應做好思想動員工作，使醫務人員充分認識到醫德醫風建設的重要性和必要性，自覺增強責任感和緊迫感，并以創先爭優的積極性投入到醫德醫風建設中。再次，要責任分工到位。應按照誰主管誰負責的原則，明確各部門、科室的目標和任務，強化責任分工，并采取責任追究制，保證層層抓落實，形成齊抓共管的整體合力。

第二，加強理想信念教育，提升醫務人員的整體素質。理想信念教育不但是思想道德建設的核心，更是醫德醫風建設的核心內容。筆者認為，應從五方面加強醫務工作者的理想信念教育。一是思想政治教育。醫院應根據社會經濟形勢的變化和醫療改革的現狀，實施有針對性的理想信念教育和價值觀教育，引導醫務工作人員把愛心、耐心、細心、責任心踐行于人文服務上，展現高尚的醫德醫風。二是醫德信念教育。醫務人員應牢記“防病治病，救死扶傷，實行革命人道主義精神，全心全意為人民的健康服務”的宗旨，秉承“以病人為中心”的服務理念，用高超的醫術和優質的服務提高患者的滿意度。三是職業道德教育。應將職業道德教育納入醫學繼續教育的范圍，并加強法規法紀教育，全面提升醫務工作者的職業道德水平。四是通過先進典型推動醫德醫風建設。相關部門應積極樹立醫德醫風的典型，并通過大力宣傳，以榜樣的力量引導廣大醫務工作者依法行醫、廉潔從醫。五是積極組織送醫下鄉、社區義診、愛心救助等實踐活動，使醫務工作者深入基層，增加與人民群眾的情感交流，了解患者的疾苦，自覺依法行醫、廉潔從醫。

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檔案“是指過去和現在的國家機關、社會組織以及個人從事政治、軍事、經濟、科學、技術、文化、宗教等活動直接形成的對國家和社會有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史紀錄。”醫院檔案包括醫院在醫療業務及相關活動中形成的文件、報表、圖像、圖表、錄音、錄像、光盤等各種檔案。隨著醫療體制改革的不斷深化，醫療市場的競爭日益激烈，如何做好醫院的醫德醫風檔案管理工作，有效發揮檔案的社會功能，促進醫務人員道德素質的提高，更好地為醫療、科研、教學服務，筆者有如下幾點體會。

一、健全醫德醫風管理制度、抓好醫德醫風檔案管理的基礎工作

我院于2002年建立了醫院第一份醫德醫風檔案，但直到2004年為迎接醫院管理年活動，醫院的醫德醫風檔案管理才有了一定起色。這個階段，筆者認為，領導重視，建立起較為規范的規章制度，是我院醫德醫風檔案管理工作的起點。首先，醫院成立了醫德醫風管理領導小組，制定了《醫務人員醫德考評制度》、《醫務人員醫德醫風考核辦法》、《醫院醫德醫風檔案管理細則》等切實可行的規章制度。其次，確定了醫院醫德醫風檔案的基本構成。主要分成三個大部分：第一部分記錄職工的基本情況；第二部分記錄職工平時的醫德醫風考核內容、結果和獎懲情況；第三部分是職工歷年來醫德醫風的總結和組織考核意見。再次，培訓專職檔案管理員。各科室設立了兼職檔案員，由辦公室檔案部門負責檔案員的日常考核。個人年度醫德醫風總結在科室評議通過后，由檔案員將考核表載入其檔案。其他事跡、材料由檔案員收集，存入檔案并隨時記錄在相關表格上。以上措施，有效保證了檔案材料收集工作的順利完成。最后是醫德醫風檔案的立卷工作。我們參照了人事檔案管理辦法，每人一卷，活頁裝訂，以姓氏筆畫為序編制案卷號和案卷目錄。卷內材料分表格、個人醫德醫風總結、獎懲原件、復印件、照片等。每類材料之間設立明顯標志，各類材料單獨編制卷內目錄和頁碼。每年對上年度材料進行整理裝訂，經醫院醫德醫風委員會審核并簽署意見，年度醫德醫風檔案即告完成。

二、提高認識、重視資源、做好醫德醫風檔案的開發利用

建立醫德醫風檔案的首要目的即是利用。因此，我們采取了多種措施，使檔案資源利用達到最大化。一是將檔案

資料量化、細化，使檔案資料易于操作，便于考評。具體做法就是將醫德醫風自查自評部分分成10個方面，每部分賦予相應的分值，總分為100分。規定了評議的及格分，即90分，并以此作為獎懲的依據。二是每季度將醫德醫風建設和考評情況通過專門簡報的形式下發各科室，通知到每個職工。這個方面我們進行了大膽嘗試，事實證明效果不錯。具體做法就是每季度各科室檔案員將醫德醫風檔案從檔案室領回，讓每個職工都能看到自己的檔案內容。優秀的同志會更加努力，爭取更大的進步；落后的同志以優秀同志為榜樣，奮起直追。如2003年我們有4名同志因服務態度方面存在問題，醫德醫風考核不合格。看到自己的檔案內容，這4名同志知道了問題所在，以后就再沒犯過同類錯誤，并以此為鑒，在下一年度的醫德醫風考核中取得了優異成績。三是將醫德醫風檔案考核結果作為科室評優、個人評先和職稱晉升的重要依據。規定如科室有2%的同志醫德醫風考核在90分以下，則科室不能參加評優。科室醫德醫風考核達到100%則自動成為精神文明科室，并給予適當物質獎勵。個人醫德醫風考核連續兩年達到優秀則享有優先晉職資格。這些規定的實施，極大調動了科室及職工的工作積極性，為樹立醫務人員的正

面形象，構建和諧醫患關系，打造醫院品牌而做出積極的貢獻。

三、加強培訓、提高檔案工作者的素質

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醫學界一直以來都很注重醫德醫風，這是古代醫學遺留的優良文化傳統。在整個醫院的整體建設中，醫德醫風也是醫院建設的核心工程，它構成了和諧醫院建設中必不可少的一部分。現如今，隨著社會的快速發展，人民群眾對醫療衛生服務需求的進一步提高，伴隨著醫療衛生改革的進一步加深，對醫務工作人員的技術、素質和醫德醫風等都有了進一步的提高。但是在改革的現狀下，醫院的醫德醫風仍然存在很多的問題，需要進一步的改善提高。

1 現今醫院醫德醫風存在主要問題

醫德即醫務人員的職業道德，是醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與病人、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫風是醫療衛生行業的風尚，是醫院管理與質量的外在表現。醫德醫風顧名思義就是對醫務人員在面對病患者時的責任心、服務意識、醫療行為等一系列的要求，它包括尊重患者、文明禮貌、優質服務、因病施治、技術精湛、團結協作、遵紀守法、廉潔行醫。隨著醫院醫德醫風建設的開展，不少醫務人員的服務態度、技術水平都得到了很大的提高，醫院也因此取得了顯著的經濟效益和社會效益，但是仍然有很多醫務人員做了一些違背醫德醫風的行為，給醫院帶來了不良的影響。

1.1 部分醫院價值觀扭曲，追求經濟效益。 有些醫院為了進一步的發展壯大醫院的規模，錯誤的將重心轉移到對經濟利益的追逐上，使得在進行醫療服務時，更多的看重了經濟效益，導致了醫院對醫德醫風的逐漸忽視，醫院人員的道德感逐漸下降，對于國家的一些醫療衛生法律法規視而不見。例如：建議只需看普通門診病患者看專家門診；不需要住院觀察的病患要求其住院治療；在疾病檢查中過多的進行不相關的檢查項目；疾病治療中使用一些不必要的高檔藥品等等，這些都是醫院醫務人員的錯誤的價值觀所導致。在經濟效益最大化下的醫院的醫務人員的醫德醫風也逐漸降低了。

1.2 醫務工作者職業道德不強:據有關調查顯示，目前有些醫院在服務態度和技術上都令患者十分不滿。老百姓對醫院的滿意度不高，有的地方上的醫院的滿意度還不到30%，如此低的數字可見老百姓對醫院的醫德醫風十分不滿意。究其主要原因還是醫院的醫務工作者的職業道德低下。如：在面對病患者時，服務態度冷淡，缺乏耐心，甚至是粗暴的言語對待病患，讓患者病還未治好又添了心病；一些醫務人員責任心不強，檢查不仔細，問診馬虎，面對患者急于打發了事，導致誤診或耽誤最佳治療時間，給病人增添了痛苦和經濟損失；再則一些醫務人員由于技術的欠缺，不結合病患者的實際情況對癥開藥，甚至自作主張的實施一些治療措施，導致小病看成大病的現象發生，給醫院帶來醫療糾紛甚至是官司事件。

1.3 部分醫務人員在利與義上失衡:當前隨著經濟發展，社會上各種利益的誘惑，人們的物欲橫流，不少醫務人員也虛榮心也增長，攀比心理強烈，因此在醫療行為中也就更多的追求經濟利益，全然不顧國家和社會對醫院醫德醫風、醫務人員職責的要求，忘記了醫療服務的宗旨和目的。不論大小手術都收受病患的“紅包”，甚至索要“紅包”；或者利用職務之便謀取私利，收受藥品、設備、耗材等生產經營企業或經銷人員給予的財物、回扣和其他利益；利用疾病治療多收、亂收或私自收取費用等。醫德醫風的喪失使得醫務人員更加公開的追求“利”，而醫生的職責“義”也就拋在腦后了，完全地扭曲了醫學界長久以來的優良傳統。

2 建設醫院優良的醫德醫風的改善對策

以上的種種錯誤的價值觀嚴重的影響了醫院的醫德醫風，使得醫院的社會形象下降，不利于醫院的進一步發展。因此為了使醫院獲得可持續發展，就需要積極地面對這些問題，正確及時的采取措施解決問題。

2.1 完善醫院的規章制度:在醫德醫風的建設中，完善的規章制度是必不可少的，對醫務工作者的相關行為有一個嚴格詳細的規定，就能很好的限制醫務工作者。有了完善的規章制度，還需要組織學習規章制度，將各種行為規范落到實處。如，《醫務人員醫德規范》、《執業醫師法》等，除了認真的學習制度外，還要設置相關的組織機構對失職人員進行監督處罰，并進行嚴格的考核，對于優秀者給予褒獎，對于違反者就毫不猶豫的給予處罰。真正的將規章制度落到實處，更好的建設醫德醫風。此外還要廣征病患和醫務工作者的建議，積極的完善各種規章制度，使得各種行為規范具有更好的可行性。

2.2 轉變觀念，增強對醫德醫風重要性的認識:醫德醫風是社會各界對醫務人員的要求，是他們在醫療工作中需要嚴格履行的行為規范，也是醫務工作者的靈魂，是對醫務人員素質要求的進一步規范，如果沒有良好的醫德醫風，先進的醫療設備和技術就很難發揮出作用來。樹立良好的醫德醫風，對于醫院形象的樹立具有積極的促進和推動作用。在當前的部分醫院中，醫務工作者對醫德醫風的全然不顧，就是價值觀的錯誤，認識高度不夠；個別醫務人員認為醫院只要有醫療技術水平能治好病就行了，服務態度差點也沒關系。因此對醫德醫風建設的過程中，當務之急就是加強轉變醫務工作者對醫德醫風的認識，使其正確認識醫德醫風的重要性。醫務人員首先要從自身提高思想覺悟，改變醫療過程中的不正確的態度和行為，正確認識到醫務工作者救死扶傷的高尚行為和全心全意為人民服務的宗旨。同時醫院也可通過組織醫務工作者參加各種活動，讓他們體會到白衣天使的重要職責和對社會的重要性。

2.3 加強醫德醫風教育，提高醫務人員整體素質:道德所顯示的力量和價值遠不僅只是一種行為規范，還可以上升為一種理想信念、內在力量，醫院通過醫德教育可以使醫務人員認識到自己所從事職業的崇高性，產生對職業的認同感、使命感，從而以勤奮、認真對待工作。加強醫德醫風教育包括政治思想、法律法規、規章制度、文明禮儀等方面的教育。通過教育大力培育“大醫精誠”的價值觀，大力倡導“關愛病人、專研醫術、合理診療、精心診治、誠信守法、德技雙馨”的新時期醫德規范，踐行“團結、嚴謹、遵章、優質”的院風和“以病人為中心”的服務理念，提升醫務人員整體素質。

2.4 創新工作理念，通過科學的管理提高醫德醫風:科學的管理對于醫德醫風的建設是十分重要的，只有在科學的管理的保證下，才能保證良好的醫德醫風的貫徹。因此需要密切的關注醫德醫風建設的實際效果，監理合理的考核管理制度，貫徹落實醫德醫風的建設。建立科學、規范的《醫務人員醫德考評》體系，對醫務人員的醫德醫風形成有效的激勵和約束機制，也是促進醫院行風建設的有效手段。醫院通過對醫務人員進行醫德醫風考核和醫德考評，并將結果列為評先、晉升、崗位競聘、執業評審等依據，可促進提高醫務人員職業道德素質和醫務服務水平的提高。此外還要加強各部門之間的交流和合作，廣泛的聽取各方面的建議和意見，開設意見箱、進行滿意度調查、建設完善的投訴機制、接待群眾來信交流、網上征求意見等，并有針對性的開設相關的座談會議，促進醫患之間的溝通和交流。

3 結語

在當前市場經濟發展的大環境下，一個醫院的醫德醫風關乎到廣大病患的安全和整個醫院的發展前景。因此肩負社會和群眾期望的白衣天使需要加強醫德醫風的建設，樹立正確的人生觀、價值觀，正確對待病患者，認識到醫德醫風建設的重要性，通過精湛的技術水平和優質的醫療服務將醫院的醫德醫風帶上新臺階，進一步確立醫院的核心價值和醫院精神，為促進醫院又好又快發展提供重要保證。

參考文獻

［1］ 趙寧志,郭愛勇,王月忠,周存余,陳美真.新時期醫院醫德醫風和醫護質量建設的現狀及對策［J］,東南國防醫藥,2005,(4):145-149.

篇9

醫德醫風要求提供醫療服務的人具有良好的道德和工作作風。醫德醫風的起碼要求是職業道德，即尊重患者，對患者負責，醫療行為自始至終認真、規范。高標準的醫德醫風要求做到對患者極端地熱忱，對工作極端地負責任，對技術精益求精。醫德醫風與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統。傳說唐朝藥王孫思邈遇一只母虎張口攔路，隨從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎幾日無食，不能哺乳兩只幼崽，無奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只發釵卡住了老虎的喉嚨，這虎原來是攔路求醫。孫思邈冒著被咬的危險伸手將異物取出，虎欣然離去。數日后孫思邈在返程中途經此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意［1］。這個故事首先說明即使是吃人的猛虎患病，醫生也應該為它治療，不要說人得病了；其次，即使是吃人的猛虎對善舉也有禮貌地回應。其實這應當是醫德、醫風和醫患關系的基本原則。英國的南丁格爾女士耗盡家產和自己的生命創建了護理事業；白求恩精神更是家喻戶曉。這些典范為社會樹立了醫務人員的良好形象，為醫務人員樹立了學習的榜樣，促進了國家的精神文明建設。

2 存在的問題

2.1 部分醫務人員不講救死扶傷的人道主義醫德觀，不講為人民服務的宗旨，服務意識不強。據全國抽樣調查顯示:社會對醫護人員的服務態度和醫療技術水平滿意率，分別只有83%和79%，局部地區不滿意率分別高達23%和26%。［2］主要表現為: 有些醫務人員事業心不強，有的醫生滿足于一般性的應付，上班無精打采，看病馬馬虎虎，對患者缺乏感情，缺乏責任心；少數醫務人員對病人態度“冷淡、生硬”，甚至“頂撞、推諉、拖拉”;有的護理人員不能做到愛崗盡責，對患者感情冷漠，態度粗暴，甚至動不動以訓斥的口氣對待患者和家屬。有的甚至釀成醫療事故，造成醫患糾紛，損害了醫務人員的良好形象。

2.2為醫不廉，收受好處。有的患者總是怕醫生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實，一些醫護人員也就泰然笑納。有抽樣調查表明:全國衛生系統收受“紅包”的嚴重程度高居“排行榜”前十位。少數醫務人員受到“一切向錢看”的影響，心態也從過去的拒收、不好意思收，發展到心安理得的收。人們到醫院求醫問藥時，身體上、精神上均處于危難時刻，醫生暗示或公開索要錢物，等于是乘人之危，落井下石。

2.3 亂收費。部分醫務人員在經濟利益的驅使下，醫德醫風削弱，在醫療活動中不講醫德，一切以經濟效益為依據，以賺錢獲利為目的，拒絕執行國家有關規定和醫德規范，一切向錢看。片面追求效益，損害患者利益。把本可看普通門診的患者誘導到專家門診去看;把不需要住院的拉去住院；把本不需手術的病人誘導去手術;把本不必做的某些檢查項目硬是讓病人去做;把本不該用的藥也開進了病人的處方；把沒有的服務項目也搭載在應有的服務項目中。所有這一切已引起了人民群眾的極度不滿。

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在新的歷史時期，我國的醫療衛生事業飛速發展，人民群眾醫療保健基本得以保障，但在發展過程中醫院里也存在著一些與社會主義價值觀念相悖的行為，損壞了醫務人員的形象，影響了醫院發展，必須引起重視，直面問題。

醫院認識不足：雖然說醫院醫德醫風建設在醫院的生存和發展中有著非常重要的作用，某種意義上可以說關系到醫院的生死存亡，但在商品經濟社會影響下，一些醫院對醫德醫風建設的認識并不到位，導致管理的誤導和監管的缺失，使少數醫務人員的醫德滑坡、醫風不正。對患者缺乏感情，無視病者的痛苦，甚至責罵、呵斥患者及家屬。

醫學教育弱化：我國現行的教育制度，從中學的應試教育到大學的專業教育，重視的是知識、技能的培養，科學文化、社會道德教育流于形式，老師教的少而簡單，學生學習積極性也不高，因而在怎樣做一個合格醫生方面對素質的培養很不夠。學生成為醫務人員后就會表現為人情的冷漠，處世技巧的缺乏，導致患者對其工作態度和作風不滿意、有意見。

價值取向扭曲：如果道德觀念淡薄，意志薄弱，就會喪失醫德醫風的基本準則，價值取向扭曲。一些醫務人員吃、拿、卡、要，索取紅包，損害了群眾的利益，敗壞了醫務人員形象。醫護人員若沒有良好的職業操守，價值追求便可能會發生扭曲［1］，一些醫務人員價值取向產生偏移，滋長了拜金主義、享樂主義、個人主義等不健康思想，在社會上產生了不良影響［2］。

醫院自身局限：現在醫院自身也存在著一些影響人們對醫院醫德醫風看法的結構與做法。醫院越來越大，患者就醫找不到科室，不知到哪里去檢查。雖然有很多的示意圖，但一是沒有時間詳細去研究，二是有些人們就看不懂。還有醫院的分科越來越細，患者有病不知道掛那個科，科室間有時存在相互推諉現象，這些就有可能對患者的就診與治療帶來負面影響。

加強建設，不斷以醫德醫風提升醫療服務品質

良好的醫德醫風是提高醫療服務質量的重要保證：加強醫德醫風建設，是提升醫療服務質量的重要途徑。醫德醫風是影響醫療工作質量諸多因素中之主要的決定性因素，只有對患者極端負責任，對技術精益求精，才會用掌握精湛的醫療技術，不斷提高醫療質量，具有全心全意為患者服務的思想，使患者盡快恢復健康。

尊重患者要求：滿足患者的要求就會得到其認可與贊美，從尊重患者意志和滿足患者要求出發加強醫德醫風建設，就會得到高質量的醫療質量服務。對患者給予充分的尊重、理解、仁愛，多觀察、細詢問，不能漠視患者的問題，不要流露出對其問題不屑一顧的神情或語言，建立平等和諧醫患關系。讓患者覺得自己不是孤立無援，從而增強戰勝疾病的意志。

改善就醫環境：醫院環境和設施可以讓患者感受到醫院的文化，醫院的服務理念和工作作風。在建筑的設置、科室的分布、就醫的流程等方面最大化為患者著想，注重細微之處，給就診者帶來全新的舒適體驗，創造出值得回憶的感覺［3］。

提高服務水平：醫療活動既是一個學術性的治病救人過程，更是一個服務行業。醫院必須把服務作為一個主要業務內容之一，通過加強醫德醫風建設，不斷提高服務水平。可以開展各式各樣的服務形式，如推行承諾服務活動、開展網上掛號、電話隨訪、短信溫馨提示等。服務形式可以不同，醫德醫風不能改變。

樹立良好形象：醫護人員要重視自己的職業形象，他們留給患者的第一印象將直接關系到患者對醫護人員的信任程度。衣著外表要大方得體，動作表情自然不呆板、不做作，稱呼患者和藹可親，注意禮貌，能有點儒雅就會增加風采。

強化落實，切實建立健全醫德醫風管理體制

醫德醫風建設，既需要醫務人員的自覺性，也需要必要的道德教育，完善的工作制度以及社會各界的廣泛監督。

加強醫德教育：醫德醫風教育為先，要讓醫務人員充分認識到醫德醫風關乎醫療質量的高低和服務水平的優劣，關系到患者的切身利益和醫院、醫務人員的事業前途。教育引導醫護人員自覺維護醫院的良好形象，樹立院榮我榮，院衰我恥的榮辱觀，把自己的行為和醫院發展以及整個醫務界的形象聯系起來。同時要加強醫務人員法律法規教育和專業技術學習，提高醫務人員知法、懂法、守法的自覺性，不斷更新知識，不斷提高專業水平。

制定執行制度：制度建設是醫德醫風建設的重要組織部分，只有加強制度建設，才能完善長效機制。要建立黨務政務公開制度、重大問題決策集體討論決定制度，只有醫院制度明確，才能給醫院一片干凈明亮的家園，才能讓醫務人員自覺的加強自身修養。還要有廉政建設工作制度、醫德醫風考評制度、獎懲工作條例、各種工作制度對醫務人員進行醫德醫風和工作管理。

歡迎各界監督：要建立監督約束機制，強化監督檢查。要建立監督制度，結合行業評議等接受人民群眾監督。將醫院服務承諾、醫療收費、藥品價格以及投訴電話進行公示，自覺接受群眾的監督。

醫德醫風建設是新時期加強醫院全面建設的一個重要組成部分，也是醫院精神文明建設的一項重要內容。應正確看待當前醫院醫德醫風建設的形勢，客觀分析存在問題，拿出解決問題的具體對策，并認真加予解決。醫德醫風建設是醫院管理與文化的重要內容之一，可提高醫務人員思想道德素質和服務意識、增強救死扶傷、廉潔行醫自覺性。必須直面新時期醫德醫風存在的問題，建立健全管理制度，加強監督，構建和諧醫患關系，提高醫院的醫療服務質量和醫院核心競爭力，促進醫院發展。

參考文獻

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在重新建立醫德醫風考評體系的過程中，我院通過結合醫院的績效考核體系，制定了《醫德醫風考評方案（試行）》，建立了專門的《醫德醫風獎懲制度》，初步建立健全了醫德醫風考評體系，現將建立過程的心得總結如下：

1 高度重視，加強領導，成立院、科兩級管理組織

我院領導班子高度重視醫德醫風工作，建立了醫德醫風考評體系，并為此成立了院、科兩級的管理機構。院級醫德醫風管理機構即領導小組指導全院醫德醫風工作，負責全院在職職工的醫德醫風考核工作，兼任醫德醫風評審委員會（以下簡稱評審委員會），對全院醫德醫風年度考評工作中的“醫院評價”結果進行評定；科級管理機構是醫院內部科室成立的科室考評小組，負責科室日常醫德醫風工作和年度考評中的“科室評價”工作。

醫院同時設立了管理辦公室作為日常的執行機構，負責全院醫德醫風工作的協調與執行及日常檢查工作。

2 納入績效考核體系，與晉級聘用等掛鉤，使醫德醫風的考評更有力度

我院制定了《大連市第六人民醫院醫德醫風考評方案（試行）》，結合《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》（衛辦發〔2007〕296號）、《衛生部加強行業作風建設八項紀律》、《大連市衛生系統關于加強行風建設的八項規定》、《遼寧省衛生系統“誠信服務杯”競賽活動考評驗收標準》及衛生部《三級傳染病醫院評審標準》等文件，充分聽取了職工的意見，制定了《大連市第六人民醫院醫德醫風考核標準（試行）》，這一標準與醫院的績效考核體系掛鉤，將醫德醫風考評內容進行了量化與分解，鼓勵醫務人員拒收商業賄賂、為患者做好事、積極參加公益性活動與突發公共衛生事件的救治；對于收受商業賄賂等行為，我院進行嚴肅處理，實行“一票否決”并對相應的科室負責人進行處罰。使醫務人員的各種行為得到規范，做到了獎懲分明，有法可依。

醫德醫風考評結果將作為醫院工作人員年度考核及評比的重要依據，與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。醫德考評結果為優秀或良好的，年度考核方有資格評選優秀；醫德考評結果為較差的，年度考核為不稱職或不合格，不得參加院內各科室負責人的競聘。

3 日常考核與年度考核相結合，保證醫德醫風考評體系的連續性

醫德醫風的日常考核由管理辦公室執行，管理辦公室按照《大連市第六人民醫院醫德醫風考核標準（試行）》對全院進行日常的醫德醫風考評工作，考評結果計入當月績效考核的“精神文明組醫德醫風”成績中，處罰結果以《醫德醫風處罰通知書》的方式下發；對于發現的問題，管理辦公室以《整改通知書》的形式通知相關科室，并對解決結果進行督促整改并跟蹤反饋。

年度考核分為自我評價、科室評價、醫院評價三個部分：

自我評價即在崗醫務人員結合實際工作表現，如實填寫《年度醫德醫風考核表》。

科室評價為科室考評小組對科室內部人員的自我評價進行審核，并結合日常考評的加分、減分項目進行加、減分，從而起到把關、監督的作用。

醫院評價是評審委員會根據科室評價結果，結合日常檢查、問卷調查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄，進行最終計分，并依此確定個人醫德醫風等級。

通過日常考核與年度考核，保證了醫德醫風考評體系的連續性，更好地監督與督促醫務人員遵守職業道德，更好地為患者服務。

4 做好公示，提高考評過程透明度

醫德醫風年度考評結果根據醫德醫風最終得分分為“優秀”、“良好”、“一般”、“較差”四個等級，為保證醫德醫風考評結果的公平性，增加考評過程的透明度，醫院設置了“公示”環節，將考評結果在醫院內部進行公示。

對公示結果有異議的個人，應在公示期滿之前以書面形式向評審委員會提出異議，評審委員會在公示期滿結束之日起七日內做出最終決定。

5 幾點注意事項

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一、加強醫德醫風建設，首先要深刻認識醫德醫風建設的重要性

醫療衛生事業是造福人民的事業，加強醫療衛生隊伍的醫德醫風建設，關系到人民群眾的切身利益，關系到黨的衛生工作方針的貫徹落實，關系到千家萬戶的幸福安康，關系到經濟、社會和諧發展和海峽西岸經濟區建設，關系到黨和政府在人民群眾中的形象。積極推動醫德醫風建設，深入開展社會主義榮辱觀教育，使廣大醫務衛生工作者恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質量，維護醫療衛生行業的良好形象。醫德醫風建設已經不只是醫療衛生行業的工作，而是上升到全黨全國工作大局的一項重要工作，足見醫德醫風的重要性。

一個醫院地發展，除了有高素質的領導層，還得有一支技術優良、職業道德高尚的職工隊伍。正是上下一心堅持不懈的“以病人為中心”，這種良好的醫德形成醫院強大的精神力量，形成良好的醫院風貌。只要醫院職工繼續從崇高的道德信念出發，自覺抵制各種不正之風，以病人為中心，醫院就能在優勝劣汰競爭中取得生存發展。

良好的醫德醫風是醫療質量、醫療安全的保證工作中大量事實證明具有良好醫德的醫務人員，責任心強、服務態度好，虛心求教，對病人采用的每項治療措施深思熟慮，治療效果好，漏診、誤診少，醫療糾紛少，甚至沒有。反之，醫德不良的醫務人員責任心不強，服務態度差，敷衍塞責，即使技術水平較高，也常常出現責任性差錯和事故，給病人增加痛苦，甚至造成傷殘、死亡。

二、加強醫德醫風建設，要重視思想教育

良好的醫德醫風要牢牢的扎根在每個醫務人員心中，就必須重視思想教育。要通過職工大會，院周會、科室、班組會議學習，宣傳灌輸衛生改革的精神，樹立無論改革如何深化，形勢怎樣變化，為人民服務的宗旨不能變；醫務人員救死扶傷的人道主義的道德觀念不能變；以病人為中心的思想不能變；醫療質量、醫療安全、誠信第一的位置不能變。同時要開展先進典型示范教育和醫院文化建設。要利用櫥窗、標語、院內刊物、院周會等形式，大力宣傳先進典型事跡，以榜樣的力量感召人，教育人。加強醫院文化建設，開展經常性的寓教于樂的文藝、體育、專業知識、技術操作等競賽，既豐富了職工的文化生活，又弘揚了正氣，增強了職工之間的溝通和凝集力，增強抵制不正之風的能力。

三、加強醫德醫風建設，要從小事細節抓起

從古至今，醫生都把“大醫精誠”奉為圭臬，然則，現階段我們的業務水平雖不能達到“精”，但是應該要做到“以病人為中心”，對病人要有愛心、關心、耐心，從容易忽略的小事做起，把服務做的更細致更實在，堅持服務無小事。改善服務態度，改善服務用語，盡量避免因言語不當引起的誤會，讓病人在醫院有回到家的感覺，讓病人進醫院時的愁容滿面，到回家時的眉開笑意。一句不經意的問候，一個真誠的微笑，就可以溫暖患者的心房，給他們以戰勝疾病的信心，“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，敬業愛崗，取信于患者，沒有豪言壯語，只有無私奉獻，用溫馨的微笑恪守那個神圣的誓言，構建和諧醫患關系，締造人間愛的真諦，而我們的工作，也在平凡中得到了升華！

篇13

加強醫德醫風建設，更好地服務民生，不斷增強服務能力，提升服務質量和效果，是新形勢下各級醫療衛生單位的共同職責。

醫德醫風建設是提升服務水平和醫療質量的重要基礎。醫務人員的技術水平和服務態度決定醫療質量的好壞，其中服務態度在很大程度上起著決定的作用，在同樣的硬件條件下，醫務人員醫德修養的不同，在醫療實踐中所發揮的作用和帶來的后果也大不相同。加強醫德醫風建設，能使醫護人員始終堅持“以病人為中心”的理念，滿懷“仁愛”之心，急患者之所急，想患者之所想，全心全意為患者服務，從根本上實現好、維護好、發展好人民利益而勤奮工作。加強醫德修養，能激發醫務人員努力學習業務和進行科研攻關的自覺意識，不斷提高自身素質，提高職業道德和服務水平，從而促進醫療質量持續提升。

醫德醫風建設是構建和諧醫患關系的重要手段。加強醫德醫風建設是踐行科學發展觀的具體體現。科學發展觀的核心是以人為本。和諧醫患關系的基礎是醫務人員能及時有效地解決患者的病痛，醫院作為直接服務于人民的機構，只有用精湛的醫術，良好的醫德為病人服好務，讓病人滿意，有效地解除患者痛苦，才能真正樹立以人為本的觀念。良好的醫德能使醫務人員進一步明確對病人承擔的責任和義務，工作主動，對事業忠誠，以病人利益為重，醫術精益求精，醫務人員與病患間關系融洽，是和諧社會的具體體現。

醫德醫風建設是實現醫院可持續發展的重要因素。要使醫院步入可持續健康發展的軌道，僅僅靠行政命令是很難達到預期效果的，還必須要搞好醫德醫風建設及思想政治工作，使廣大醫務人員充分認識自己所從事的職業是光榮而又崇高的，自己的言行舉止對病人有著直接或間接的關系,并承擔著道德上的責任和義務。而醫院管理的手段是建立健全并嚴格執行以崗位責任為核心的各項規章制度。各項規章制度能否貫徹實施, 還要依靠醫務人員的高尚職業道德起作用。如果醫務人員能把這種道德轉化為工作責任和追求信念，就會自覺地執行醫院的各項規章制度，時時刻刻以病人利益為重，樹立堅定不移的理想信念和崇高的職業道德，刻苦鉆研業務技術，自覺抵制各種不正之風，樹立良好的社會形象，保證醫院各項工作順利開展，從而為醫院可持續發展奠定良好的基礎。

二、加強醫德醫風建設，必須要探究目前其存在的問題

要以高尚的醫德醫風、精湛的醫療技術為患者服務，必須要找出不足，深刻探究目前醫德醫風存在的問題，才能有的放矢地加強醫德醫風建設。

存在行業作風建設認識上的偏差。因受社會某些負面效應的影響，少數醫務人員放松政治學習，為人民服務的思想觀念淡薄，重經濟效益、輕社會效益，服務意識不強，對患者檢查不仔細，診療不認真，不按規章制度辦事，以致淡化社會效益第一、患者至上的醫德原則。

存在收“紅包”、吃回扣的現象。受社會上的拜金主義、利己主義、享樂主義的影響，少數醫務人員在診療過程中收受“紅包”、接受請吃、公開或暗示收受和索要病人的錢物。藥品回扣風也一度盛行，一些藥品采購人員收受藥商的回扣；一些醫生違規開大處方，收取藥品經銷商的回扣。以上情況的存在，擾亂了正常的醫療秩序，腐蝕了部分醫務人員的靈魂，損害了衛生行業的整體形象。

存在違規診治、違章收費的情況。當前個別醫院片面追求盈利，違背患者病情需要亂開檢查項目，濫開藥品；有的利用病人省錢心理，介紹病人到別處住院治療，收取介紹費，或在院外私自診治、做手術等，撈取個人好處費；甚至在住院病人身上開“搭車藥”，或者私自賣藥。一些醫院的服務項目不透明，醫療收費標準沒有明碼標價，不同程度地出現有巧立名目亂收費、多收費、重復收費的現象，這些都損害了病人的利益，敗壞了醫德醫風。

存在醫德醫風教育失嚴狀況。一些醫院在補貼減少，生存壓力大的情況下，醫院管理層偏重經營收入，放松醫德醫風教育，大多是走形式，無實質性內容。醫務人員在醫療服務過程中“生、冷、硬、頂、推”現象時有發生，有的工作馬虎，對病人敷衍了事，不詢問病史，不細看病歷，不詳查體征，不等病人敘述病由就開出處方或一大堆檢查單，導致病人意見較大，容易產生醫療糾紛。

三、加強醫德醫風建設，必須要“多管齊下”抓實效

醫德醫風建設的好壞體現了醫療行業精神文明的程度，也直接關系到各級醫院的生存與發展，醫院要把醫德醫風建設放在突出的位置，扎實有效地搞好醫德醫風建設。

加強領導，抓好醫德醫風教育。醫院主要領導要對醫德醫風建設負總責，分管領導抓具體，從規劃制定，制度措施到檢查督促全方位地抓好落實，整個領導班子形成齊抓共管的合力。對醫德醫風教育要形式多樣、常抓不懈。認真學習社會主義醫德規范，加強醫德修養；牢記醫療工作應以社會效益為最高準則，正確處理好社會效益與經濟效益的關系；著重宣傳醫德好、醫風正的好人好事，選樹典型，弘揚正氣，鼓勵醫務人員向先進學習，使醫德醫風教育經常化。同時，把醫德醫風建設同黨風廉政建設相結合，將醫德醫風和廉政自律作為黨員干部的重要考核內容之一。他們的言行置于群眾監督之下。只有黨員和干部在實踐中確實發揮了模范帶頭作用，才能強有力地推動和加強醫院的醫德醫風建設。

完善制度，抓好規范落實。俗話說，沒有規矩不成方圓，加強醫德醫風建設，必須建立健全醫務人員崗位職業道德規范，做到有章可循，不斷完善自我約束機制。建立“個人醫德檔案”，嚴格執行醫德醫風考評制度。醫院要把思想政治、醫德醫風、服務態度列為醫院綜合目標管理責任制的重要內容，醫德考評情況要進入醫德檔案，要與醫務人員的評先、晉升等個人利益掛鉤；嚴格執行招標采購制度，所有藥品、設備參加政府招標采購，并讓利于民；全面落實藥品明碼標價、醫療服務價格公示、住院病人一日一清單制度；建立落實制度的機制。醫院除抓一般性制度外，突出抓好會診、三級查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前談話告知、醫療服務社會評價等落實制度的機制；建立嚴格的醫療收費管理制度。醫院各項服務必須由專職財務人員按標準收費，統一憑據、統一收費，嚴禁分解項目、重復收費；加強約束機制建設。制訂《醫德醫風獎罰考核規定》，對違規者予以嚴厲處罰，防止不正之風的發生。