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2．1方法上的優勢中醫學防治疾病的方法豐富多彩，除廣泛應用的方藥和針灸外，還有推拿、按摩、刮痧、火罐、熨療和氣功等許多行之有效，簡單易行的方法。

2．2方藥上的優勢天然藥物儲藏豐富，我國有中藥材12807種，歷代方劑10多萬首，目前我國生產的中成藥有5000多種［2］，是新藥篩選開發的巨大資源，這些經過長期臨床實踐應用的有效方藥，具有開發投資少，風險小，周期短的特點，將成為新藥研發的熱點，也將成為我國的新興支柱產業。這些中成藥對一些慢性病的治療具有很好的療效，而且方便群眾在醫師指導下使用。具有經濟高效的特點。

2．3養生保健方面的優勢根據中醫“藥食同源”的理論，開發具有延緩衰老，調節免疫，抗疲勞等功能保健食品，有著巨大的市場需求；“藥食同源”理論還可以應用到我們的一日三餐，因為食物也有性、味、歸經之分，有著良好的食養、食療效果，我國第一部醫學經典《黃帝內經》中就有“飲食有節，瑾和五味”的至理名言。宋朝《太平圣惠方》列出了對28種疾病進行食療的方法，如水腫病人食黑豆粥、咳嗽病人食杏仁粥等，明確了飲食的治療學意義。中醫傳統食療的特點用兩句話可以概括，“潤物細無聲，王道無近功”。就是說食療必須長期堅持才能見效！中醫對食療“無功可言，無德可鑒，而人登壽域”的功效描述，就是對傳統食療突出的保健效果做出的高度評價。祖國醫學經典《黃帝內經》對于養生有具體的描述，包括精神上的修養；飲食起居的調節；環境氣候的適應；適度的體格鍛煉。這些和我們現在的健康四大基石內容是一樣的。還有古代名醫華佗的五禽戲，以及后來發展的八段錦，導引術等都是非常適合老年人的鍛煉方式，在慢性病的防治上有著積極的意義。

3傳統醫學曾經對我國健康事業作出重大的貢獻

在50～60年代，我國經濟相對落后，我們靠著祖國傳統中醫藥學的理論，在各個城鎮鄉村建立衛生所，培養一大批的赤腳醫生，靠著一把草藥，一根銀針，以最低的投入獲得了最大的社會效益。在我國經濟快速發展的今天，與已得到控制的急性傳染病相比，慢性非傳染性疾病尚缺少生物學預防手段和治愈方法，因為這些疾病不像傳染病那樣由單一的病原微生物引起，而是由多方面的因素共同作用發生的，而我們傳統的中醫藥學有著多環節、多層次、多靶點整合調節的干預方式的特點，在防治慢性病方面有著獨特的優勢。

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信息素養教育模式醫學生是健康信息素養的先行者、未來健康信息教育者和傳播者，加強醫學生健康信息素養教育，其輻射作用面大，對于促進公眾健康、降低健康風險和提高健康可及性具有重要現實意義。因此，要結合醫學生職業崗位技能素養要求，積極整合和優化健康信息素養與專業教育課程，構建多層次、專業化的基于崗位勝任力的健康信息素養教育模式。

2．1借鑒21世紀醫學生培養目標與要求世界衛生組織一直積極倡導醫學教育改革，最為突出的是建立以社區為導向的醫學教育模式，倡導“五星級醫生”理念。國際醫學教育專門委員會制定了“全球醫學教育最低基本要求（GMER）”，對醫學生的信息素養提出了具體要求：能夠利用信息和通訊技術進行自學、獲取信息、治療管理患者并開展衛生保健工作。這些要求表明，21世紀的醫學生健康信息素養教育要著重強調醫生的職業價值、群體保健和預防觀念、人文科學與自然科學的有機統一，能夠有效識別健康信息需求、獲取信息資源、分析評價信息質量、利用信息與遵守信息道德規范。在具體教育教學改革實踐中，要根據不同經濟發展水平地區、文化傳統、文化層次、年齡與專業等類別，建立健全分層次、差異化的健康信息素養培養培訓機制，因地制宜地開展健康信息素養教育工作。

2．2開發基于工作任務過程的健康信息素養項目化課程要以培養提升學生崗位勝任力為導向，以加強培養健康信息素養與專業學科教育融合為切入點，探索醫學生健康信息素養教育模式的改革，打破傳統的以知識傳授為主要特征的文獻檢索課程模式，開發由醫學圖書館員介入、基于工作任務的“教學做一體化”項目任務驅動的健康信息素養教材，編寫相對應的特色教學大綱和教學方案，在課程內容涵蓋和組成形式上反映學科整合化趨勢，融合信息技術、信息資源、臨床醫學、公共衛生和溝通能力，實現健康信息素養教育和職業崗位勝任力的有機融合。

2．3建立健全健康信息素養教學特色資源庫要結合發達國家健康信息素養發展及其標準化評估實踐的最新研究成果，研制符合國情的健康信息素養能力標準與評估工具，為制定相對應的健康信息素養教育策略提供有效的技術支撐，將各種分散的網絡醫療、公共衛生、保健康復等健康信息資源、醫療衛生行業資源以及國內外健康信息素養優質教學資源進行有機整合，構建健康信息素養教學標準、課程體系和實驗實訓、教學指導、學習評價等特色教學資源庫模塊，建立大容量、開放式、交互性強、適應大數據網絡發展的信息化教學服務系統，建立完善權威的類似于美國“MedlinePlus”的健康信息素養教育門戶網站，提供政府、專業學會、醫院和研究所等高效、穩定和權威的官方網站，建立健康信息網絡導航平臺，開展網絡健康信息資源分類導航服務，不斷豐富健康信息教育資源，開發專業的在線健康信息素養教育系統，實現校內、校外實訓基地和醫療衛生機構資源共享，實現校際共建共享，實時獲取健康信息素養教育最需要的一線資料，促進教師的“教”與學生的“學”的方式的變革，不斷提升健康信息素養水平。

2．4建立健全校內職場化與校外教學化相結合的實訓實踐教學體系要以強化職業崗位技能訓練為切入點，探索建立全真模擬醫院信息系統與居民電子健康檔案的職場化健康信息素養實訓室，開設綜合性實訓實踐課程，拓寬以社區實踐基地為中心的教學場所，強化社會實訓實踐基地的教學功能，建立緊密型校企合作教學基地及其保障體制與機制，逐步建設形成一個課內與課外銜接、校內與校外互補、健康信息素養技能與職業崗位服務能力有機結合、可操作性的實訓實踐教學體系。

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1.2研究方法

1.2.1調查工具。癥狀自評量表（Self-reportingInventory），又名90項癥狀清單（SCL-90），于1975年編制。該表共有90個項目，包含廣泛的精神病癥狀學內容，從情緒、思維、感覺直至人際關系、生活習慣、飲食睡眠等均有所涉及。每一個項目均采取1-5級評分：嚴重：自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重；偏重：自覺常有該項癥狀，其程度為中到嚴重；中等：自覺有該項癥狀，其嚴重程度為輕到中度；很輕：自覺有該問題，但發生得并不頻繁、嚴重；沒有：自覺并無該項問題（癥狀）。該表用來進行心理健康狀況的診斷，也可以做精神病學的研究。本研究中，自評量表的內部一致性克朗巴赫α系數為0.911。

1.2.2癥狀自評量表質量控制和統計學分析方法。癥狀自評量表是科學化的標準問卷。問卷調查人員都經過專業心理培訓，給被調查者發放問卷前首先向被調查者講明本次問卷調查的目的，并使用統一的指導語，調查使用了無記名方式進行，并在規定時間內當場回收了調查問卷。對調查問卷進行統計學分析是將全部統計數據輸入計算機中，利用現有的SPSS13.0統計軟件對獲取的數據進行統計分析處理。

1.3結果

口腔專業醫學生與國內青少年組常模比較，軀體化因子、焦慮因子、恐懼因子、偏執因子均顯著高于全國青年組常模（P＜0.01），如表1所示。

2討論

口腔科醫生是一個特殊醫學職業，要求從業者責任心強，工作風險性大，這些都要求口腔科醫生具有良好的心理素質。而醫學專業具有專業性強、學制長、內容繁多、學習任務重以及需要記憶的知識點多等特點。口腔醫學專業學生在學習過程中需要經歷3次角色轉變：（1）新生入學后由被動學習的中學生轉變為自主學習的大學生；（2）由普通口腔醫學專業大學生轉變為素質全面的口腔科醫學生；（3）通過臨床實踐由高素質的口腔科醫學生轉變為合格的口腔科臨床醫生。在這些轉變過程中，如果存在所學知識不牢固，臨床實踐動手能力差時，很可能出現心理健康問題。從以上調查結果可以看到，口腔醫學專業學生與國內青少年組常模比較，軀體化、焦慮、恐懼、偏執均顯著高于國內青少年組常模，說明在這些方面，口腔醫學生的心理健康需要注意。

醫學專業學生心理健康教育的關鍵是把心理健康教育與高校整體教育相融合，將心理健康教育當做課程建設的重要部分。醫學專業學生學習的許多課程都和心理健康密切相關，如：《醫學心理學》、《社會醫學》和《神學》等，這些都是醫學生心理健康教育的有利條件，對醫學生進行心理健康教育時應當考慮到他們專業的特殊性，這樣可以使心理健康教育達到一箭雙雕的效果。心理健康教育課程需要根據不同年齡段醫學生的特點來安排，在低年級醫學生中可以進行社會交往和適應性的心理教育，在高年級學生中開展擇業心理和挫折方面的教育活動。課程目的是使醫學專業學生具有積極健康的心理，堅忍不拔的品質和艱苦奮斗的精神，不斷加強承受失敗的能力和在社會交往中的適應能力，使醫學生有健康的身心和心理。

具體來說，一方面可以對口腔醫學專業學生分段式心理健康教育。對于新入學的口腔醫學專業新生首要任務是盡快進入大學生的角色，在學習和生活方面盡快從陌生到熟悉、適應，為大學階段系統學習專業知識打下基礎。這個階段心理健康教育的目標主要是：幫助學生學會自我激勵、自我加壓、廣交朋友，探索新的學習方法。做好大學生職業生涯規劃，通過輔導讓他們了解“畢業就失業”重壓，要早日對職涯進行規劃，只有這樣才能在面對各種抉擇時游刃有余。引導學生從入學開始就能正確認識自身的特長和潛能對自身條件等作出客觀評價，培養克服各種挫折與困難的能力，實現人生的全面發展。對于高年級的口腔專業醫學生以解決情感問題、如何處理人際關系和如何體現自我價值等問題為主。很多案例都表明醫學生因戀愛引發的情感危機會誘發心理健康問題的產生，有個別學生會因此走向極端，甚至造成不可挽回的后果。因此在臨床實習期的口腔專業醫學生而言擇業心態的調整至關重要。在臨床實習時期有必要幫助他們正確認識自己的能力、防止實習期醫學生走入心理誤區、達到自我價值與社會需求的統一?？谇粚I醫學生在就業階段的心理健康狀態主要表現是他們注重實現自我的人生價值，但普遍缺乏埋頭苦干、甘于寂寞的心理準備，有較強的自我價值觀念但把控的能力較弱，有為人民解除病痛的理想卻對實現中醫患關系問題無從下手。心理健康教育可以幫助畢業生釋放壓力，轉變就業觀念。

其次，面向醫學生開設心理學課程和講座。在高校開設心理學課程和講座，有利于醫學生全面、廣泛地了解心理學的基礎知識，使醫學生了解自身心理發展的特點，在遇到困難時能夠有條不紊的進行處理，而不是盲從或者從眾，這些對醫學生理健康是十分有益的。

建立咨詢機構。我國高等醫學院校從80年代開始，陸續開展了高校心理咨詢活動，為心理健康教育打下了良好的基礎，咨詢機構主要負責心理健康教育的宣傳、推廣，制定心理健康教育培訓計劃，開展醫學專業學生心理健康咨詢。督促學校加強醫學專業學生心理健康輔導，比較有效的措施是建立固定的心理咨詢單位并以它為中心，建立心理健康教育的網絡信息系統，全面指導醫學專業學生心理健康活動。醫學院校開展心理咨詢活動可以提高醫學生心理健康水平，緩解心理障礙，預防心理疾病，是優化醫學專業學生心理素質的良好途徑，也是心理健康教育的核心部分。心理咨詢組織機構的主要任務是:（1）進行心理健康教育，提高醫學生的心理健康素質；（2）組織進行心理講座，普及心理健康基礎知識，提高醫學生的自我認知水平；（3）進行心理健康咨詢，及時發現醫學生的心理健康問題。心理咨詢者有時并不能直接幫助有心理健康問題的醫學生解決心理問題，而是與有心理問題的醫學生建立良好的互動途徑，通過不斷的互動使有心理問題的醫學生自我認識問題并通過自己不斷的努力解決問題，最終目的是授之以“漁”，使心理健康教育活動的影響不斷擴大。

建立醫學生心理健康檔案既可以使醫學生心理健康教育有據可查，也有利于心理輔導老師更好地掌握醫學生的心理健康傾向，有利于輔導老師有的放矢地進行輔導，取得更好的教學效果；建立大學生心理檔案也有利于學生的自我認識和自我了解，能夠采取相應的措施。

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1.親子之間溝通不良

職業學校中的學生年齡段正處于青春期親子沖突的爆發期，逆反心理較強，此時子女與父母之間的矛盾十分明顯，而父母面對子女的沖突，一般都是通過對話直接針對問題進行交流，事實證明這一方式的效果并不理想。根據調查，職業學校中的男生與父母沖突的數量比女生要多，但是整體來看，這個年齡段的學生普遍都存在與父母沖突的問題，這就說明父母與子女之間的溝通方式單一，效果不佳。

2.父母的教育方式影響親子關系

家庭的教育方式直接影響子女性格的形成以及身心的發展，不良的教育方式會使子女產生不良的行為。過于嚴格的教育方式會增大親子之間的沖突頻率，影響感情，最終導致子女拒絕與家長溝通，形成性格缺陷甚至心理疾?。欢^于寬松的教育則容易導致孩子嬌慣任性，家長說話失去權威性。所以說，家長把握好教育的度，給予孩子適當的關心和理解，可以促進子女的身心健康。

二、通過家校一體對學生進行心理健康教育的主要措施

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1.2康復機構建設不足，專業化服務亟需加強我國現代康復醫學以臨床康復模式為主，輔助以機構康復和社區康復。從國家層面上，國家衛生和計劃生育委員會、民政部、教育部和中國殘疾人聯合會（殘聯）等部門均積極發展康復服務機構：目前，中國殘聯系統建有各類各級殘疾人康復機構19000多家；國家衛生部門明確要求所有三級醫院都必須設立康復醫學科、社區衛生服務機構需要具備社區康復的功能，目前，至少800多家三級醫院開設了康復醫學科，已建設18000多家社區衛生服務中心。但是各個康復機構、醫院和社區衛生服務中心提供康復服務的能力不足20%，嚴重缺乏康復技術人才，康復服務缺乏專業性，至今沒有形成專業化建設的規模和基礎，康復效果難以達到預期目標，我國康復機構的發展狀況令人擔憂［2］。

1.3康復醫學教育滯后，人才培養模式亟待規范目前，我國康復人才分為康復醫師和康復治療師，但無論哪一類，我國康復技術人才缺口都非常大，各類康復技術人員總數不足10萬［3］，但依據國際標準，我國康復技術人才需求量達30萬，因此市場潛力極大［4］。與發達國家相比，中國的康復技術人員與人口的比例非常低，以康復治療師為例，目前世界各國物理治療師和作業治療師與人口的比值平均約為70/10萬，而我國內地只有0.4/10萬［5］。我國的康復人才培養起步晚，2002年才正式批準建立康復治療學本科專業，學制4年。目前雖有50多所學校開設康復治療學專業，但每年僅培養二三千名康復治療師，遠不能滿足當前需求。由于所設專業院校有限，康復醫師中只有少部分人是通過在大學或醫學院的臨床醫學專業學習，獲得學歷學位后成為康復醫師。也有極少部分通過去國外進修學習或獲得碩士、博士學位，成為我國康復醫學隊伍的精英。但大多數康復醫師是由其他臨床醫學專業轉行而來，他們在國內的康復機構進修一段時間后就直接成為康復醫師。由于康復醫學人才培養體制的不健全，嚴重制約了康復人才的培養與發展。

2直面康復醫學發展問題，走出康復醫學認識誤區

2.1服務資源缺乏，康復醫學負重前行近幾年來，我國康復服務機構不斷增多，但仍不能滿足社會的需求，康復服務資源嚴重缺乏，服務水平較低。1億多需要康復服務的殘疾人、慢性病患者、意外傷殘者、老年人等人群尚未得到有效滿足?？祻头账脚c康復需求之間存在著較大落差，這一水平與我國經濟、社會發展的總體水平也不相稱。全國殘聯副主席沈曉明教授曾經說過“：我們有能力把他從死亡線上救出來，但是我們卻沒有能力讓他‘無殘’生存”［6］。這成為我國當今康復醫學發展的真實寫照。

2.2康復醫學教育起步緩慢，專業人才培養總量不足由于我國康復醫學教育起步晚，且培養體系尚未健全，每年培養的康復治療師人數僅2000多人，與發達國家相比存在較大差距。30萬康復專業人才的缺口，毫無疑問是制約我國康復醫學事業發展的“瓶頸”。康復醫學人才短缺，既有起步晚的歷史原因，但也有人才培養體制不健全的現實因素。首先，我國大學本科新專業目錄中只有康復治療學，學制為4年，且授理學學位，沒有康復醫學本科專業，致使我國康復醫學人才嚴重短缺。其次，雖然我國康復醫學人才的培養層次已經涵蓋本科、碩士、博士，但每年碩士及以上學歷的培養人數僅數百人，遠遠滿足不了社會需求。最后，康復醫師的專科化培養，即康復醫學住院醫師培訓項目只在極少數的綜合醫院進行，沒有形成制度，有關專業設置、職稱評審、業務領域、診療科目等方面的政策還不夠完善，嚴重制約了康復醫學人才隊伍的發展。

2.3民眾認識存在誤區，康復醫學普及發展受限對康復醫學的認識誤區主要表現在：（1）把康復醫學和理療混為一談。（2）把康復與治療分開，認為生病是住院治療，然后才是康復，而忽視了康復需要貫穿整個臨床治療過程。（3）受醫院追求經濟效益的影響，只承認康復醫學的社會效益，而懷疑和誤解康復醫學的經濟效益等，嚴重影響了康復醫學在民眾中的普及和康復醫療機構的發展，制約我國康復醫學事業的健康發展。

3改革創新，建設中國特色康復醫學體系

3.1創新康復醫學教育體系，科學規劃人才培養布局唯有符合中國實際的改革與創新，才具有生命力。因此，我國的康復醫學人才培養既要與國際接軌，又要彰顯中國特色，既要立足國情，又要符合醫學發展規律，同時還要開展創新人才培養模式改革。面對巨大的康復醫學人才需求，建議：（1）在高等醫科院校開設康復醫學本科專業，培養高起點、專業化、高水平的康復醫學專業人才，并授予醫學學位，與現行的康復醫學碩士、博士培養相銜接。（2）授予康復治療學專業畢業生理學和醫學雙學位，一方面可以吸引更多優秀人才進入康復醫學領域，同時也為康復治療人才在職稱評審、職業發展中增大空間奠定基礎。（3）在國家的醫學人才培養布局中，應科學規劃、合理設置，建設培養康復醫學專門人才的康復醫學院。（4）盡快建立康復治療師資格認證體系和制度：應盡快建立中國物理治療師和作業治療師協會，創造條件加入世界物理治療師協會和世界作業治療師協會，在康復治療師的資格認證上盡快與國際接軌。

3.2傳承與創新并舉，打造多學科聯合的康復醫學體系目前我國的康復醫學在學派上有現代臨床康復學、中醫康復治療學、中西醫結合康復學等派別。為了適應中國國情，我國康復醫學應在廣泛吸取國際現代康復醫學理論和技術的基礎上，融入中國傳統醫學的康復方法，多學科聯合創新與合作，開發高效、低廉的中醫藥康復療法技術［7］，建立起具有中國特色的康復醫學體系。

3.3拓展康復醫學服務，構建康復服務網絡充分利用現有資源，在區域衛生規劃和醫療機構設置規劃中建立康復醫院和康復醫學科，逐步形成住院康復、門診康復、社區康復、家庭康復等完整的康復服務網絡。在此基礎上，實現康復治療費用的醫療保險覆蓋，真正滿足人民群眾的基本康復醫療需求。同時，將康復醫學與療養學互相融合，發揮療養學在增強體質、防治疾病、促進康復方面的作用，利用療養院來拓展康復治療的理論和技術，形成高端康復醫療保健機構［8］。

3.4加強高新技術應用，提升康復醫學技術支撐隨著高新技術的廣泛應用，康復醫學的高科技含量正在不斷增加，康復工程配合康復醫療正在發揮越來越大的作用。在今后康復醫學領域引進和采用諸如康復機器人、高端輔助矯形器具等智能系統，對提高患者生存質量，將產生不可替代的巨大作用。世界衛生組織康復合作中心卓大宏主張疾病、損傷和殘疾的防治與康復應以預防為主體、以社區為基礎、以中西醫結合方法為手段、以工程技術和藝術為補充［9］。另外，應充分利用綜合型醫院完善的設施，為康復醫學提供廣闊的發展空間，將康復醫學積極滲透到臨床疾病治療早期，為提高患者生存和生命質量打下堅實的基礎。

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1.充足的教學準備為基礎來展開教學活動

《用藥和急救》一章涉及到許許多多的醫學常識，對于這樣一堂實踐性較強的課程，課堂的準備必定是要比較充分的，首先是教師在教學之前認真地鉆研教材，設計教學方案、并與學生一起準備好上課需要的一些材料，現行的初中生物學教材中，有非常豐富的圖片、視頻和文字資料資源，要求鼓勵學生分組對藥店、藥房進行調查、搜集一些藥物說明書、對家庭備藥情況的調查等，其中學生收集的藥物說明書可能是向藥店、藥房的工作人員索要，或者在家庭藥箱里獲得的，在教學中要充分利用這些資源，并且為培養更多探究型人才創造條件。

2.教學設計的多樣化來達成教育目的

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中專生心理健康預警機制的功能主要有3點：1）預防，以發展性教育內容模式，培養學生良好心理素質，預防和減少學生心理問題和不良行為的發生；2）預警，以心理測量、心理健康情況分析和心理危機評估的方式，實施學生心理危機行為預警防護；3）干預，以心理咨詢輔導、心理危機干預的手段，應對、排除和干預學生的心理危機和極端行為，并在必要時實施醫療轉介。

第一，要積極對中專生進行心理問題排查。每學年為新生建立心理健康檔案，根據學生需求開展多種心理測查工作，建立學生心理健康檔案。定期總結帶有群體性的問題，及時向學生工作系統和相關部門反饋，為學校心理輔導、咨詢和教育管理工作提供依據，為學生的身心健康發展提供動態的監測手段，防范個別突出心理問題的加劇。

第二，建立和健全學校、班級、宿舍、學生個人四級中專生心理健康網，確定各級負責人及工作職責，建立學生中發現心理危機或隱患的報告制度，做到早發現，早干預，早解決，防止和減少重大突發事件發生。發現有心理問題的學生要及時給與幫助治療，把危機解決在萌芽狀態，將心理問題對學生的危害降到最低程度，真正做到將工作由事后控制轉向事前預防。

第三，針對中專生心理危機進行追蹤與反饋。對渡過心理危機的學生，中專生心理健康預警機制可以發揮進一步預防功能。班主任、學校和家長密切配合，繼續給予學生心理上的支持和學習、生活各方面的關懷與幫助，使其盡快形成良好的生活狀態。在危機多發群體中，建立長期定時反饋機制，對危機人群進行特殊照顧，預防心理危機重發。

1）健全制度，優化管理，搭建心理健康預警機制的制度體系。要把中專生心理健康教育和咨詢工作納入學校、學院學生工作重要議事日程，加強領導，強化其重要地位。在中專學校逐漸建立課內與課外、教育與指導、咨詢與自助相結合的心理健康教育工作體系。加強心理健康預警機制的研究總結，注意借鑒有效經驗，總結先進工作模式，將工作實踐總結反思，上升為具有普適性的理論。積極推廣有效工作模式，建立科學適用的心理健康預警機制。

2）加強心理健康預警機制的隊伍建設。建設一支以專職教師為骨干的有相對穩定素質的優良的大學心理健康教育和心理咨詢工作隊伍。加強心理健康教育隊伍的培訓，不斷提高專兼職教師的理論水平和服務技能，豐富專業知識，積累教育經驗。定期舉辦有輔導員、班主任參加的有關心理健康方面的培訓班，逐步建立培訓制度，幫助他們了解和掌握中專生心理健康教育的基本理論和操作技能，增強他們的心理健康教育預警意識和對心理疾病、心理危機的預防能力。

3）提供高校心理預警機制發展的必需條件。學校在人員、經費、場地、設施等方面加大對中專生心理健康教育與咨詢的支持力度，建立專門的心理健康咨詢與服務機構，提供必要的場所，完善心理健康教育活動的設施建設，營造心理健康良性發展的文化氛圍，進一步確立中專生心理健康教育的保障機制。學校要積極支持心理教育教師參加校內外教研科研活動。

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(1)預備工作摘要：

搜索和積累資料，包括文獻資料摘錄，實驗室的觀察數據，各種記錄，調查探究所得的各種結果等。所搜集的資料越多、越豐富，觀察的新問題就越全面，對分析、探究的新問題就越有利。

(2)命題摘要：

①確定探究方向摘要：由于學科種類繁多，內容廣泛，只有集中探究院某一學科領域中的某一方面的新問題，才能選出合適的題目；②創新性摘要：是醫學論文的宗旨。提出新的見解、新的觀點，作出新的結論?？傊凶约旱莫毜礁咭?；③要重視命題的必要性和可能性，防止盲目性；④標題是論文的題目摘要：通常是探究的課題，起到畫龍點睛的功能；⑤標題必須名副其實摘要：充分體現文章的內容，使題目和內容一致，鮮明醒目，簡短新奇，使人一目了然，易讀易記。

(3)擬提綱摘要：

提綱是論文寫作的設計圖，是全文骨架，起到疏通思路，布置材料，形成結構的功能。①把初步醞釀形成的思路、觀點和想法用文字記錄下來，依據提綱行文，隨靈感、思路的深入會有新的想法、新的發現，使原來的設想得以修改、補充；②擬提綱一定要項目齊全，初步構出文章的大體輪廓；③醫學論文序論部分的主要內容是不什么要探究這個題目，解釋探究和探索這一題目的現實意義。

(4)初稿摘要：

①在基本觀點已經明確，參考或引用文獻資料業已預備妥當時，可按提綱的順序分段進行；②初稿一定要定得扎實、圓滿，令自己感到十分滿足。

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1.1  一般資料：選擇2011年11月～2012年11月來我院就診的100例高齡難治性高血壓患者，隨機將他們分為觀察組（A組），采用循證護理模式，另外一組為對照組（B組），采用常規性護理，每組各50例。男70例，女30例，年齡77～88歲，平均82.8歲。兩組患者在性別、年齡、身高、病期以及血壓上等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性[1]。

 1.2  治療方法：①對醫護人員進行難治性高血壓、循證護理進行相關知識培訓，以求護理人員能夠掌握這些技能知識。醫學論文，護理學論文，臨床醫學論文，藥學論文，泌尿論文，婦產科論文在循環護理階段，醫生要準確確定高齡難治性高血壓患者所要求的循環護理問題，這就需要從血壓的測量、心理上、護理認知能力等方面著手[2]；醫學論文，護理學論文，臨床醫學論文，藥學論文，泌尿論文，婦產科論文②指導患者學會一些基本上的護理。一是護理人員要對患者的認知能力、身體狀況等方面原因，可以教這些患者使用血壓測量器；在體重上，引導他們適當的控制體重；對于一些健康的生活方式，可以適當的結合他們圣體狀況采用，尤其要戒煙限酒。

1.3  觀察指標[3]：4周為1個療程，1個療程后仔細觀察兩組患者在體重上的控制、使用血壓測量方法、遵守醫囑等方面的變化。遵守醫囑所包含患者的心理改善狀況、自我控制能力、戒煙戒酒、戶外運動時間、飲食等方面。判斷的標準：平均分為50分，以上的為較好，以下的為較差。

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一、客觀、公正地評價醫學科學技術的作用,重視醫學科學技術倫理問題隨著科學技術的快速發展,科學技術不斷運用于各個領域。在醫療衛生行業,科學技術越來越顯現出重要作用。一些高新技術不斷應用于疾病的診斷、治療和康復之中,為人類的健康本論文由整理提供帶來了福音。在新的歷史時期,醫學科學技術更深入、更快速地向前發展,對人類社會和人自身的發展產生更加深刻的影響。正如同志于2000年8月21日在第十六屆世界計算機大會開幕式上的講話中所指出:“20世紀,人類取得了輝煌的科技成就。從量子理論、相對論的創立,脫氧核糖核酸雙螺旋結構的發現,信息科學的誕生,到人類基因組序列‘工作框架圖’的繪就,世界科技發生的深刻的革命,社會生產力極大提高?？梢灶A計,21世紀科學技術的進一步發展,特別是信息技術和生命科學的不斷突破,將對世界政治、經濟、文化生活產生更加深刻的影響。”[1]220“以分子生物學為核心的生物工程技術醞釀著新的重大突破,為農業、醫藥和人類健康開辟了全新的前景?！盵2]同時,我們還應看到,高新醫學技術的運用也帶來了許多倫理問題,值得我們重視和研究,并采取切實有效的措施,最大限度地降低高新醫學技術的負面影響,充分發揮高新醫學技術在醫療工作中本論文由整理提供的重要作用,為人類的健康服務。2000年8月5日,同志在北戴河會見諾貝爾獎獲得者時的講話中強調:“信息科學和生命科學的發展,提出了涉及人自身尊嚴、健康、遺傳以及生態安全和環境保護等倫理問題?！薄霸?1世紀,科技倫理的問題將越來越突出?！盵3]這應引起我們的高度重視。

二、醫學科學技術的發展必須為人類造福歷史經驗證明,科學技術是生產力發展的重要動力,是人類社會進步的重要標志?？茖W技術的每一次重大突破,都會引起生產力的深刻變革,人類社會的巨大進步。特別是知識經濟時代,科學技術在經濟和社會發展中所起的作用越來越明顯。因此,同志曾多次指出:促進經濟和社會各項事業的發展是科技工作的重要任務,“以知識造福于人民,是科技工作者的光榮責任?！盵1]601995年5月26日,他在全國科學技術大會上的講話中指出:“科技工作要始終把經濟建設作為主戰場,把攻克國民經濟發展中迫切本論文由整理提供需要解決的關鍵問題作為主要任務?！盵4]“要十分重視解決環境保護、資源合理開發利用、減災防災、人口控制、人民健康等社會發展領域的科技問題,為改善生態環境、提高人民的生活質量和健康水平作出貢獻,促進經濟和社會的持續協調發展?！盵1]54防病治病,促進人們的健康是醫學的根本目的。高新醫學技術的運用是實現醫學目的的重要手段,要使高新醫學技術發揮積極作用,必須樹立正確的價值取向。

為了實現這一目標,操作、運用高新醫學技術的醫務人員必須具備為病人服務的崇高品德。因此,應對醫務人員加強醫學道德教育,提高其思想覺悟和道德水平,真正樹立為病人服務的思想,做到以病人為中心,從而有利于醫務人員從病人的利益出發,克服醫學技術主義至上的觀念,更加注重人文關懷,貫徹和落實生物-社會-心理醫學模式。

因此,在發展、運用醫學科學技術過程中,必須始終強調醫學科學技術為人類服務的思想,始終堅持以人為本的原則。“比如,基因工程可能導致基因歧視,網絡技術涉及國家安全、企業經營秘密以及個人隱私權的危險,轉基因食品的安全性和本論文由整理提供基因治療、克隆技術的適用范圍等問題,引起了人們的高度關注。有的國家利用高技術成果提高自己的軍事實力,在世界或地區范圍內謀取霸權,干涉他國內政……科學技術本身難以做到這一點。

在21世紀,科技倫理的問題將越來越突出。核心問題是“科學技術進步應服務于全人類,服務于世界和平、發展與進步的崇高事業,而不能危害人類自身。”[5]2000年5月17日,同志在接受美國《科學》雜志主編埃利斯•魯賓斯坦專訪時的談話中又強調:“生物技術,尤其是對基因的研究,必將給人類帶來福音?！薄胺乐够蚱缫?、保護個人隱私、貫徹知情選擇和實現公正原則,都是我們十分關注的問題。科學自由的原則一定要堅持,但科學的發展要為人類服務,不能危害人類自身。”[1]1862000年6月28日,在中央思想政治工作會議上同志再次強調:“人類基因組計劃是人類科學史上的偉大科學工程,它對于人類認識自身,推動生命科學、醫學以及制藥產業等的發展,具有極其重要的意義。經過全球科學界的共同努力,人類基因組序列的‘工作框架圖’已經繪就,這是該計劃實施進程中的一個重要里程碑。人類基因組序列是全人類的共同本論文由整理提供財富,應該用來為全人類造福?！盵1]

三、尊重醫學科技工作者的勞動成果,保護知識產權醫學科技工作者是發展醫學科技的主導力量,他們為醫學科學技術的發展作出了重大貢獻。其勞動必須得到社會的承認,其人格必須受到人們的尊重,其成果應受到保護。

這也是“尊重知識、尊重人才”的具體體現。在這個問題上,同志為我們作出了榜樣,他多次要求對那些在科技方面作出突出貢獻的科學家和技術人員給予精神上和物質上的鼓勵。1991年10月8日,他在農業科學家座談會上的講話中,對一些科學家給予充分肯定?！皩嵺`證明,摩爾根對遺傳學的貢獻是不能否定的?！盵1]2910月16日,在授予錢學森同志“國家杰出科學家”榮譽稱號儀式上的講話中,對錢學森在科學研究領域作出的杰出貢獻表示熱烈祝賀,并借此機會向為祖國社會主義建設作出巨大貢獻的廣大科技工作者,表示親切慰問和衷心感謝本論文由整理提供。1996年12月9日,在全國衛生工作會議上的講話中,對建國以來在醫學科技和衛生服務方面作出突出貢獻的代表人物給予高度贊揚。2000年6月28日,在中央思想政治工作會議上的講話中,對為人類基因組序列作出貢獻的科學家給予高度評價。

做好知識產權保護是尊重科技工作者勞動成果的重要舉措,也是科技倫理的一項內容。“技術轉讓和保護知識產權,已成為當今國際經濟技術合作關系中的重要問題……科學技術,總是要同世界各國如切如磋,如琢如磨,才能取得更快更大的進步。”[1]55“建立和完善高尚的科學倫理,尊重并合理保護知識產權,對科學技術的研究和利用實行符合各國人民共同利益的政策引導,是21世紀人們應該注重解決的一個重大問題?！?/p>

[1]217加強國際合作是促進科技進步的重要途徑之一。近年來,我國在環境保護、生物工程、基因技術、信息科學等領域加強了國際合作本論文由整理提供,取得了巨大成就。在與國外科學技術的交流中,同志多次強調要堅持相互尊重、平等互利的倫理原則。由于各國基礎、自然環境、人口特征、文化教育狀況等的不同,科技發展的程度差距很大,各有特點,各有優勢,各國應互相學習,共同發展,共同進步。所以,在科技交往過程中,“我們應當充分尊重他人的知識產權,同時又要善于保護自己的知識產權。在相互尊重、平等互利的原則基礎上開展國際合作。

至于遺傳資源問題,中國在1998年6月了《人類遺傳資源管理暫行辦法》,其出發點是在該原則下促進國際合作和交流。中國政府鼓勵中國科學家與國外同行在這一領域進行合作,所限制的只是少數個人和公司以科研名義采集標本從事商業活動?！?/p>

[1]186-1872000年10月11日,同志國際工程科技大會上的講話中又重申,在堅持相互尊重、平等互利原則下,搞好科技領域國際合作問題。指出全球氣候變化、大氣和水體污染、土地荒漠化、生物多樣性的保護、因特網上虛假有害信息的防范等問題,都需要通過加強工程科技的國際合作來促進解決。我國將堅定不移地實施可持續發本論文由整理提供展戰略,加強與世界各國的合作,更好地保護中國人民和世界各國人民的生存環境,使我們的子孫后代擁有一個更為美好的發展空間[1]227-228。

四、誠信、求實創新、拼搏奉獻、團結協作,是醫學科學技術發展的內在要求,也是醫學科學研究中必須遵循的道德規范誠信,是科學研究中必須遵循的一個基本道德規范,是科技發展進步的內在保證。誠信,在科技領域,也就是要具備科學精神。而“科學精神的精髓是實事求是?？萍脊ぷ髡邞撀氏却狗?堅持實事求是的科學精神,加強科學道德建設,克服急于事功的浮躁心態,反對一切弄虛作假行為,努力成為先進文化的實踐者?！背壝貢W

[6]同樣,一個人要想在科學研究中取得一定的成績,必須“要堅持黨的基本路線,大力弘揚愛國主義精神、求實新精神、拼搏奉獻精神、團結協作精神。這四種精神,是我國數代科技工作者崇高品質的結晶,也是科技事業繁榮的重要保證,要作為科技界精神文明建設的重要內容,發揚光大。”

具體來講,“求實是科本論文由整理提供學之本,創新是科技發展的生命力所在。科學研究來不得半點虛假,必須以求實的態度,尊重客觀規律,探索真理,開拓創新……團結協作是社會化生產條件下科學技術研究活動的內在要求。在科學技術工作中,既要倡導學術上百花齊放、百家爭鳴,又要提倡相互尊重,團結合作,取長補短,發揮集體優勢,協同公關。”[1]60-61只有這樣,才能徹底消除科技行業中可能出現的弄虛作等不正之風,科技才能取得更大進步。

參考文獻:

[1].論科學技術[M].北京:中央文獻出版社,2001.

[2].文選(第二卷)[M].北京:人民出版社,2006:236.

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3.應激與心理健康(Stress and Mental Health):對嚴重生活事件、特別是各種災難引起的個體或群體應激反應,就評估的方法學、應激反應的機制、應對群體應激反應的干預方法、制度建設、效果評價等進行的探索。

4.臨床精神病學(Clinical Psychiatry):精神疾病患者病理心理特征的客觀和主觀評估,精神疾病診斷標準的討論,精神障礙患者的心理社會康復,設計較嚴謹的多中心臨床藥理試驗,探索新治療方法的開放性研究等。

5.社會精神病學(Social Psychiatry):各種精神障礙及相關問題的流行病學研究,特別關注精神障礙的社會文化分布以及社會文化因素對精神障礙發生、發展和轉歸的影響;精神障礙或心理、行為問題的跨文化比較研究;精神障礙患者遭受的社會歧視、他們對精神障礙的解釋模式、求助行為等。

6.社區精神衛生(Community Mental Health):各種精神障礙或心理問題的社區診斷、社區治療、社區康復和社區管理;社區精神衛生健康教育和常見精神障礙與行為問題的社區預防;社區精神衛生研究方法的新進展及應用,尤其歡迎社區精神衛生模式、項目或行動的評估(包括衛生經濟學評估)性研究等。

7.兒童少年心理衛生(Child and Adolescent Mental Health):對18歲以下兒童少年人群各層次心理衛生問題的研究和討論。

8.心理治療與心理咨詢(Psychotherapy and Counseling):為探索適合我國國情和社會文化心理特點的心理治療和心理咨詢方法、模式等,進行的各種層次的研究,如設計嚴謹的臨床試驗、案例報告等。

9.心理健康促進(Mental Health Promotion):為促進一般人群的心理健康水平,進行健康教育、心理干預的內容,以及可操作性方法、步驟,效果評價等方面的研究。

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1.三類核心期刊中動物實驗期刊數及其中動物實驗論文數　由表1可見該三類期刊中動物實驗研究論文較多?；A醫學類占期刊總數85,醫藥類、綜合類分別占85、72,平均80。該類期刊中動物實驗論文數占論文總數:基礎醫學為50、醫藥28、綜合類35,平均39。

2.論文中各種實驗動物分布　從表2可知我國實驗動物研究使用了大鼠、小鼠、兔、豚鼠等10余種,其中大鼠使用分布最高,小鼠次之,兔、豚鼠、犬使用也較常見。

3.論文書寫中獲得資助情況　各類研究占比例最高的是未注明資助的項目,為53.1,其次為國家級資助項目、省部級資助項目、軍隊、高等院校資助項目(見表3)。

4.論文中寫明動物級別次數及比例、動物來源數及比例　1617篇論文中629次使用動物,多數能寫明動物種類、體重、性別、數量,有366次寫明了動物來源(約58),僅有38次(約6)寫明了動物級別[2],其中普通動物(一級動物)7次,清潔級(二級動物)17次,無特殊病原體動物(三級動物)16次,無菌級(四級)0次。

三、討論

21世紀是一個充滿創新的信息時代,作為信息傳播媒介的科技期刊更是一種多功能的復合型信息傳播工具,是直接地、系統地傳播科技知識和創新成果的載體。實驗動物是醫學研究的基礎和支撐條件,也是衡量一個國家生命科學技術發展水平的重要標志。十幾年來我國醫學實驗動物事業在法規的制定、科學管理、專業建設、科研水平、動物質量等方面都有了很大的發展和提高,但仍存在著差距。基礎醫學、藥學、綜合醫學是醫學中使用實驗動物較多的學科,通過20__年發行的在各專業享有較高聲譽的核心期刊中相關信息的分析,注意到以下幾方面的問題:

1.正確認識實驗動物科技工作的重要性　從我們的分析中可見,基礎醫學、藥學、綜合性醫學期刊中涉及實驗動物的期刊數、論文數和比例都很高,平均為80、39?？梢娮鳛橹匾幕A學科之一的實驗動物學起著舉足輕重的作用。下個世紀,人與自然、人與健康的諸多問題在某種程度上,要靠生命科學研究來解決。在世紀之交的當今世界,要在生命科學研究領域中做出具有國際先進水平的科技成果,就要充分認識實驗動物工作對科研工作的重要性,加強實驗動物工作,使實驗動物科學水平更好地適應生命科學發展的需要。