引論：我們?yōu)槟砹?篇中藥論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

中藥論文:中藥飲片質(zhì)量管理論文

1中藥飲片質(zhì)量管理存在的問題

1．1盲目采購(gòu)

Kelvin等研究指出，許多醫(yī)院中藥房缺乏合理、明確、科學(xué)的購(gòu)藥計(jì)劃。在中藥飲片采購(gòu)中，存在盲目采購(gòu)的現(xiàn)象，導(dǎo)致大量藥品積壓，甚至因積壓時(shí)間太長(zhǎng)而導(dǎo)致藥物失效，例如:薄荷、細(xì)辛等藥物，藥效只有6個(gè)月，若貯存時(shí)間超過有效使用期，則會(huì)降低療效。

1．2配方稱量不

部分醫(yī)院中藥房因應(yīng)用戥秤稱量而導(dǎo)致配方稱量不。

1．3驗(yàn)收困難

因中藥飲片品種繁多，常發(fā)生同物異名或同名異物等情況，再加上各地用藥方法不同，故飲片驗(yàn)收的技術(shù)操作要求極高。

1．4缺乏炮制

部分醫(yī)院因缺乏炮制設(shè)備或未掌握炮制方法，而直接購(gòu)進(jìn)炮制品種或以生代制。在具備炮制加工能力的醫(yī)院中，常存在飲片切制不當(dāng)、飲片炮制不合理等現(xiàn)象。

1．5保管不合理

不少醫(yī)院因衛(wèi)生條件差、設(shè)備落后，導(dǎo)致中藥飲片發(fā)生霉變或色變、蟲蛀、泛油等嚴(yán)重情況。

2優(yōu)化中藥飲片質(zhì)量管理的建議及對(duì)策

2．1嚴(yán)把采購(gòu)關(guān)

飲片的購(gòu)進(jìn)是確保飲片質(zhì)量的首要環(huán)節(jié)，應(yīng)注意如下幾點(diǎn):①購(gòu)進(jìn)的中藥飲片必須是合法藥品;藥品生產(chǎn)商必須具備《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》《藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證》，還必須具備GSP認(rèn)證書，如證照不全，嚴(yán)禁購(gòu)進(jìn)。②購(gòu)進(jìn)的中藥飲片的包裝必須有生產(chǎn)日期及企業(yè)、規(guī)格、藥物名稱，對(duì)于采取批準(zhǔn)文號(hào)管理的藥品，包裝上還應(yīng)有藥品生產(chǎn)批號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)。③對(duì)于進(jìn)口飲片，必須加蓋《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》、《進(jìn)口藥材批件》等復(fù)印件。

2．2嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)

在中藥飲片的驗(yàn)收中，應(yīng)注意如下幾點(diǎn):①嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法定準(zhǔn)則逐批驗(yàn)收中藥飲片;根據(jù)原始憑證，對(duì)中藥飲片的名稱、生產(chǎn)批號(hào)及日期、廠家、規(guī)格、外觀形態(tài)、包裝、數(shù)量等進(jìn)行審核。審核無誤，方可入庫(kù)。②根據(jù)GSP要求逐一檢查藥品標(biāo)簽、相關(guān)文件、包裝。③對(duì)中藥飲片進(jìn)行抽樣檢查。④加強(qiáng)質(zhì)量鑒別。經(jīng)驗(yàn)鑒別法是鑒別中藥飲片的常用方法，主要指根據(jù)飲片的形態(tài)、色澤、氣味及藥用部位、表面特征，或經(jīng)水浸、火燒等進(jìn)行鑒別。⑤按照規(guī)定做好記錄。⑥對(duì)于需特殊管理的藥品，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行雙人驗(yàn)收制。⑦對(duì)于包裝不完整、質(zhì)量異常、標(biāo)識(shí)模糊及貨單不符的中藥飲片，驗(yàn)收人員有權(quán)拒收。⑧對(duì)于合格的飲片，應(yīng)登記好入庫(kù)數(shù)量、購(gòu)進(jìn)記錄;與規(guī)定不符的飲片，應(yīng)予以退貨處理。⑨創(chuàng)建中藥飲片標(biāo)本室，以促進(jìn)對(duì)飲片真?zhèn)蔚蔫b別。

2．3加強(qiáng)倉(cāng)儲(chǔ)保管

加強(qiáng)對(duì)中藥飲片的倉(cāng)儲(chǔ)保管工作，一是為了確保藥品衛(wèi)生、完整;二是為了避免藥品生霉、被蟲害或微生物侵襲;三是為了防止外界環(huán)境(陽(yáng)光、溫度、氣體等)對(duì)藥品性質(zhì)的干擾。為了保管好中藥飲片，可以采取如下幾點(diǎn)措施:①嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片儲(chǔ)存相關(guān)條例，對(duì)藥品進(jìn)行分類儲(chǔ)存與專庫(kù)儲(chǔ)存，根據(jù)中藥飲片的溫濕度要求，將其存儲(chǔ)于相應(yīng)庫(kù)房?jī)?nèi)。②應(yīng)根據(jù)中藥飲片的性質(zhì)，對(duì)其進(jìn)行熏蒸、降氧及干燥，并根據(jù)實(shí)際情況，采取防污染、防蟲害、防潮、防塵等保護(hù)措施。此外，還應(yīng)做好“四常”工作，即常清理、常晾曬、常通風(fēng)及常打掃，防止藥品出現(xiàn)變質(zhì)、霉變、蟲蛀等現(xiàn)象。③應(yīng)定期對(duì)中藥飲片進(jìn)行巡檢、養(yǎng)護(hù)，尤其是每年的5～9月，應(yīng)堅(jiān)持每月檢查1次。④應(yīng)遵循“易變先出、先進(jìn)先出及先產(chǎn)先出”的原則;了解飲片儲(chǔ)藏時(shí)間，少量勤進(jìn)，以確保藥品新鮮有效。⑤對(duì)于不合格的飲片，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)處理?xiàng)l例，禁止此類飲片投入應(yīng)用。如發(fā)現(xiàn)飲片存在質(zhì)量問題，當(dāng)立即告知管理部門，以采取得力措施進(jìn)行處理。⑥登記好庫(kù)房每日的溫濕度。

2．4規(guī)范中藥飲片炮制及調(diào)劑過程

在臨方炮制加工中，不僅要按照國(guó)家出臺(tái)的相關(guān)制度進(jìn)行臨方炮制，還應(yīng)按照炮制工藝對(duì)中藥飲片進(jìn)行炮制。對(duì)于無中藥飲片炮制設(shè)備及能力的醫(yī)院，應(yīng)購(gòu)入相應(yīng)的炮制設(shè)備，積極學(xué)習(xí)炮制方法，確定正確掌握炮制方法后，方可進(jìn)行炮制加工。在切片時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照要求將生品飲片切成塊或薄片、絲等，并確保藥品形態(tài)合格、劑量適當(dāng)，內(nèi)在成分檢測(cè)達(dá)標(biāo)。在調(diào)劑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑工作相關(guān)規(guī)章，處理好一些需要做搗碎、先煎后下、熔化等操作的特殊工作，嚴(yán)格遵循遞減法進(jìn)行稱量，并耐心告知患者中藥飲片的使用方法。選用復(fù)核人員時(shí)，要求其職稱等級(jí)必須是中藥師以上，且在核對(duì)中藥飲片時(shí)，能夠仔細(xì)認(rèn)真、兢兢業(yè)業(yè)。

2．5提升中藥飲片管理人員的專業(yè)素養(yǎng)、社會(huì)責(zé)任感

定期舉行有關(guān)中藥飲片檢驗(yàn)、保管、鑒別等內(nèi)容的知識(shí)培訓(xùn)，以提升中藥飲片管理人員對(duì)藥品真?zhèn)蔚呐袛嗄芰Γ瑥亩阌谄涮幚碇兴庯嬈馁|(zhì)量問題。Molassiotis等研究指出，責(zé)任感強(qiáng)烈的藥劑人員，其工作失誤要比責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)的人少。同時(shí)，富有責(zé)任感的藥劑工作者在對(duì)待缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者時(shí)，其耐心、認(rèn)真程度也會(huì)更高，從而使患者正確掌握中藥飲片的存儲(chǔ)方法、應(yīng)用方法，保障中藥飲片質(zhì)量，使中藥飲片效用得以充分發(fā)揮，使病患服務(wù)質(zhì)量得以提高。

2．6加大建設(shè)投入

在中藥處方調(diào)配中，應(yīng)用電子秤調(diào)配代替戥秤調(diào)配，同時(shí)購(gòu)置相應(yīng)的炮制設(shè)置、中藥飲片質(zhì)量檢驗(yàn)設(shè)備等。

3結(jié)語(yǔ)

為了保障中藥飲片的質(zhì)量，使廣大患者有效用藥、安全用藥，必須嚴(yán)格把關(guān)藥品采購(gòu)及驗(yàn)收等環(huán)節(jié)，必須嚴(yán)格遵循相關(guān)要求對(duì)中藥飲片進(jìn)行養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存、炮制及調(diào)劑、應(yīng)用。在質(zhì)量驗(yàn)收環(huán)節(jié)中，應(yīng)結(jié)合中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)仔細(xì)審查藥品的氣味、性狀特征及顏色、質(zhì)地、加工調(diào)劑過程，以判斷中藥飲片中是否摻雜有雜質(zhì)或非質(zhì)量藥材。在中藥飲片的貯藏環(huán)節(jié)中，藥品易受自身性質(zhì)、空氣、環(huán)境的影響，從而出現(xiàn)變質(zhì)、變異現(xiàn)象，使中藥飲片的效用、質(zhì)量受到影響，應(yīng)采取合理的貯藏養(yǎng)護(hù)策略，確保中藥飲片質(zhì)量，使患者安全用藥。調(diào)劑配方是中藥飲片投入應(yīng)用的一道工序，是醫(yī)師辨證論治確定“方、藥、理、法”與否的一種體現(xiàn)，對(duì)患者用藥安全性有著決定性的影響，因此應(yīng)正確配方，遵循用藥方案，規(guī)范中藥調(diào)劑過程。由于中藥飲片自身性質(zhì)比較復(fù)雜、特殊，因此其質(zhì)量管理難度較大。為了保障飲片質(zhì)量，中藥飲片質(zhì)量管理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)定，切實(shí)提升自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)。與此同時(shí)，中藥飲片質(zhì)量管理部門還應(yīng)廣招賢士，聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的老中藥師對(duì)新手進(jìn)行傳幫帶，培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)能力過硬的中藥飲片質(zhì)量檢驗(yàn)人員，切實(shí)提升中藥飲片在市場(chǎng)流通中的質(zhì)量水平。筆者通過對(duì)醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量管理工作的研究發(fā)現(xiàn)，中藥飲片質(zhì)量對(duì)臨床治療效果、患者用藥安全性有著直接的影響。實(shí)踐證明，在發(fā)現(xiàn)問題后，采取得力的措施進(jìn)行處理，可以避免各種問題對(duì)中藥飲片質(zhì)量管理的不良影響，從而促進(jìn)中藥飲片質(zhì)量管理水平的提升。

作者：杜雙全 王兵娥 單位：湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院

中藥論文:燈心草中藥學(xué)論文

1資源現(xiàn)狀研究

吳國(guó)芳通過研究得出本屬約240種,廣泛分布與世界各地,主產(chǎn)于溫帶和寒帶。并對(duì)我國(guó)分布的燈心草屬植物進(jìn)行了系統(tǒng)分類,得出我國(guó)共有燈心草屬植物77種,1亞種和10變種。

2性狀鑒定研究

2.1藥材性狀研究

本品呈細(xì)圓柱形,長(zhǎng)達(dá)90cm,直徑1~3mm,表面白色或淡黃白色。有細(xì)縱紋,置放大鏡下觀察,有隆起的細(xì)縱紋及海綿樣的細(xì)小孔隙；微有光澤。質(zhì)輕柔軟,有彈性,易拉斷,斷面不平坦,白色。氣微,味淡。莖呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形或壓扁,長(zhǎng)35~100cm,直徑1~4mm；表面淡綠色,具明顯縱條紋。無莖生葉,基部有鞘狀葉,淡赤褐色、褐色或黑褐色。復(fù)聚傘花序由多數(shù)小花密聚成簇。蒴果卵狀三棱形,長(zhǎng)約2.5mm,淡黃褐色。種子卵狀長(zhǎng)圓形,黃褐色,氣微,味淡。

2.2顯微鑒定研究

莖髓橫切面：全部由通氣組織組成。每一細(xì)胞呈類方形或長(zhǎng)方形,具有數(shù)條分枝,分枝長(zhǎng)8~60μm,直徑7~20μm,壁厚約1.7μm,相鄰細(xì)胞的分支頂端相互銜接,形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞間隙大多呈三角形或呈類四邊形。粉末類白色,全部為星狀薄壁細(xì)胞,彼此以星芒相接,形成大的三角形或四邊形氣腔,星芒4~8個(gè),長(zhǎng)5~51μm,寬5~12μm,壁稍厚,有的可見細(xì)小紋孔,星芒相接的壁菲薄,有的可見1~2個(gè)念珠狀增厚。

3學(xué)成分研究

3.1氨基酸類化合物

Virtanen對(duì)燈心草中氨基酸類研究發(fā)現(xiàn)其內(nèi)含有：苯丙氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、β-丙氨酸等。

3.2糖類化合物

鄭俊霞等對(duì)燈心草中糖類成分進(jìn)行分離提取得到了:葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖、木聚糖、甲基戊聚糖等幾種糖類物質(zhì)。

3.3萜類化合物

李紅霞對(duì)燈心草酚性化合物結(jié)構(gòu)和活性研究中發(fā)現(xiàn)9,10-二氫菲類化合物。而Bhatta對(duì)燈心草酚類提取研究發(fā)現(xiàn)了燈心草二酚,此外燈心草中還含有6-甲基燈心草二酚、燈心草酚等化學(xué)成分。

3.4甾體類化合物

李紅霞對(duì)燈心草化學(xué)成分進(jìn)行分離研究得到了β-谷甾醇、過氧化麥角甾醇、7-氧代-β-谷甾醇、胡蘿卜苷等4種甾體類化合物。

3.5黃酮類化合物

李紅霞對(duì)燈心草化學(xué)成分研究發(fā)現(xiàn)燈心草中還含有毛地黃黃酮-5,3ˊ-二甲酯。Corsaro等對(duì)燈心草的成分的分離研究,發(fā)現(xiàn)了燈心草中還含有川陳皮素、槲皮素、異高山黃苓素五甲基醚。

3.6揮發(fā)油

許多學(xué)者對(duì)燈心草中揮發(fā)油進(jìn)行提取發(fā)現(xiàn),燈心草中含芳樟醇、2-十一烷酮、2-十三烷酮、4-對(duì)芋烯-3-酮、1,2-二氫-1,5,8-三甲基萘、苯酚、香草醛、月桂酸等20多種揮發(fā)油。

4藥理作用研究

4.1抗菌作用

燈心草的活性成分菲、去氫燈心草二酚、二氫酚類成分具有抗菌生物活性作用。在紫外線照射下,其活性成分去氫燈心草二酚對(duì)兩種金黃色葡萄球菌和白念珠菌的抑制活性比在黑暗中增加16倍,對(duì)枯草芽孢桿菌抑制活性增加8倍。燈心草大部分提取成分具有抗藻類生長(zhǎng)的作用。

4.2鎮(zhèn)靜作用

燈心草乙醇提取物等夠明顯減少小鼠自主活動(dòng),明顯延長(zhǎng)閾劑量戊巴比妥那所導(dǎo)致的睡眠時(shí)間,有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用。

4.3抗氧化作用

燈心草中含有大量的菲類化合物,該類化合物均具有一定的抗氧化作用。以生物活性導(dǎo)向分離從燈心草乙酸乙酯提取液中提取分離的四個(gè)化合物,其結(jié)構(gòu)分別屬于萜類、黃酮、菲類、芘類。結(jié)果表明菲類化合物顯示了與BHT相當(dāng)?shù)目寡趸钚浴?

作者：吳棟 孫彩玲 單位：山東省青島市即墨市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科 山東省青島市即墨市市北醫(yī)院婦產(chǎn)科

中藥論文:西藥學(xué)及中藥學(xué)論文

1中藥學(xué)的相關(guān)分析

1.1中藥學(xué)的基本概念

中藥，是中醫(yī)藥學(xué)理論體系內(nèi)的概念，是在18世紀(jì)之后以西藥學(xué)理論體系為基礎(chǔ)的西藥傳入中國(guó)之后，中國(guó)醫(yī)學(xué)研究者為區(qū)別于西方的醫(yī)學(xué)對(duì)民間傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)的重新定位，是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療藥物的稱呼。中藥是中國(guó)勞動(dòng)人民幾千年來與疾病作斗爭(zhēng)過程中的偉大實(shí)踐，通過前人對(duì)草藥等藥物治療疾病的藥效分析總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過代代的相傳的醫(yī)學(xué)總結(jié)。中藥的藥物來源一般為植物、動(dòng)物、礦物等多種的相關(guān)種類，其涵蓋范圍較為廣泛，經(jīng)現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)證實(shí)，中國(guó)的中藥技術(shù)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要組成部分，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有很重要的意義。

1.2中藥學(xué)優(yōu)勢(shì)分析

中藥是中國(guó)古代勞動(dòng)人民醫(yī)術(shù)的總結(jié)和智慧的結(jié)晶，是經(jīng)過歷史沉積和實(shí)踐證明的醫(yī)學(xué)技術(shù)。中藥的來源廣泛，一般為植物、動(dòng)物和礦物質(zhì)，藥物的來源都是十分方便且可以重復(fù)使用的可再生資源；中藥的治療機(jī)理一般以養(yǎng)為主，其主要原理是通過藥物增強(qiáng)機(jī)體器官的功能，通過自身免疫能力對(duì)病原進(jìn)行清除進(jìn)而達(dá)到對(duì)疾病的治療目的，這一機(jī)理的優(yōu)勢(shì)在于對(duì)人體的毒副作用較少，可以有效的避免藥物對(duì)人體的傷害和產(chǎn)生其他復(fù)發(fā)疾病；中藥的作用是能夠?qū)膊∽龅綐?biāo)本兼治，在清除機(jī)體的表面疾病癥狀同時(shí)也對(duì)疾病的根本病灶做到清除，從而避免了疾病的再次發(fā)生，對(duì)疾病做到有效的控制。同時(shí)，中醫(yī)藥物對(duì)一些疑難雜癥也有很好的治療優(yōu)勢(shì)。

1.3中藥學(xué)弊端分析

中藥在對(duì)疾病治療時(shí)，其療效較慢，一般都為幾個(gè)療程以上服用才能見效，治療期限的延長(zhǎng)大大增加了中醫(yī)藥物的成本，在快節(jié)奏生活的今天，通過喝中藥對(duì)疾病進(jìn)行治療時(shí)，對(duì)我們的工作和生活帶來一些麻煩，干擾了生活的正常進(jìn)行；同時(shí)因?yàn)橹嗅t(yī)藥物的具體有效成分有待分析，所以在進(jìn)行治療時(shí)不能針對(duì)具體的疾病發(fā)生部位進(jìn)行治療，只是通過對(duì)身體的多方位的控制，這也是增加治療時(shí)間的原因之一。同時(shí)中藥在進(jìn)行煎藥的過程也較為繁瑣，藥物服用味道十分的苦澀，也是許多人不喜歡中藥的原因之一。

2西藥學(xué)的相關(guān)分析

2.1西藥學(xué)的基本概念

西藥是在18世紀(jì)以后，西方各國(guó)隨著科技術(shù)和工業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展，尤其是化學(xué)、化工業(yè)和現(xiàn)代生物學(xué)的發(fā)展，相繼形成的現(xiàn)代西醫(yī)藥學(xué)，是在傳入中國(guó)之后為區(qū)別中藥而定義的藥物名稱。其區(qū)別于中藥的主要特點(diǎn)是利用化學(xué)合成的方法從天然產(chǎn)物中提制而成的藥物，針對(duì)身體的不同病原種類有針對(duì)性的合成針對(duì)某一種或者幾種病毒的藥物，有較強(qiáng)的特異性。

2.2西藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)分析

西藥的產(chǎn)生是有機(jī)化學(xué)等多種科技學(xué)科共同作用的結(jié)果，西藥在進(jìn)行疾病治療時(shí)，具有較強(qiáng)的針對(duì)性，可以通過分析某種疾病具體的產(chǎn)生原因，然后針對(duì)這種原因進(jìn)行藥物制備，其產(chǎn)生的西藥只對(duì)這一種疾病有治療效果，治療的范圍較為狹窄，但是具有很強(qiáng)的針對(duì)性，藥效作用時(shí)間迅速，在很短的時(shí)間內(nèi)對(duì)疾病癥狀進(jìn)行緩解。同時(shí)西藥的種類較多，可以在知道某種治病因素后選用具體的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，西藥一般是提純后的化學(xué)藥劑，藥物的濃度較高，服用的次數(shù)明顯少于中藥。在制作西藥時(shí)為增加適口性，可以增加甜味劑等添加劑成分，有效的避免了中藥的苦味道。西藥在攜帶過程中也明顯方便與中藥。

2.3西藥學(xué)的弊端分析

西藥的毒副作用是西藥在使用時(shí)的較大隱患之一，西藥在殺死病原菌的同時(shí)，也對(duì)機(jī)體的正常細(xì)胞有損害作用，對(duì)機(jī)體組織和器官也有較大的損傷。所以西藥在服用過程中要按照嚴(yán)格的醫(yī)囑進(jìn)行服用，避免因藥物使用過量導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。西藥在使用過程中針對(duì)疾病治療作用較為單一，當(dāng)多種并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)治療難度較大，藥物會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，同時(shí)西藥在進(jìn)行治療時(shí)只能對(duì)治病病毒進(jìn)行殺滅，對(duì)機(jī)體的免疫能力沒有增強(qiáng)作用反而會(huì)降低機(jī)體的免疫能力。經(jīng)西藥治療后的疾病復(fù)發(fā)的可能性較大，對(duì)疾病不能夠做到根本兼治。西藥在治療使用過程中也會(huì)使病毒等致病因素產(chǎn)生抗藥性，增加治療難度，這也是西藥的弊端之一。

3中藥學(xué)與西藥學(xué)的結(jié)合分析

中西藥物的分類只是以藥物的治療機(jī)理不同和制備的方法不同而界定的，沒有國(guó)界和地區(qū)之分，區(qū)分中西只是對(duì)藥物的名稱進(jìn)行界定。在選用哪種治療藥物進(jìn)行治療時(shí)要依據(jù)具體的疾病發(fā)生情況進(jìn)行選擇，也要依據(jù)病人的具體身體情況進(jìn)行分析。現(xiàn)在我國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展形式是以中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行藥物制作和對(duì)疾病治療，充分結(jié)合二者的優(yōu)點(diǎn)，避免二者的不良反應(yīng)，從而達(dá)到對(duì)疾病的良好治療效果，增加對(duì)藥物的利用率，減少毒副作用，使中西醫(yī)藥物結(jié)合。中藥和西藥的結(jié)合是當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要課題和重要方向。

4結(jié)語(yǔ)

中西藥的發(fā)展和使用要緊跟醫(yī)療的發(fā)展變化形式，利用二者相互結(jié)合的特點(diǎn)推進(jìn)我國(guó)的醫(yī)藥領(lǐng)域進(jìn)步，對(duì)中西藥物的利弊分析能夠有效的促進(jìn)中西醫(yī)藥物結(jié)合的發(fā)展，利用辯證的醫(yī)學(xué)分析方式做到中西醫(yī)學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一。在醫(yī)學(xué)研究中要依靠我們的科研人員不斷的研究與努力，推進(jìn)醫(yī)學(xué)的更好的發(fā)展與建設(shè)。

作者：董波 單位：黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校

中藥論文:研究生教育校企合作中藥學(xué)論文

一、中藥學(xué)專業(yè)研究生教育培養(yǎng)的校企合作

1.中藥學(xué)專業(yè)研究生教育培養(yǎng)特點(diǎn)

中藥學(xué)是我國(guó)的國(guó)粹，有著悠久的歷史和文明傳承，古有神農(nóng)嘗百草，藥王孫思邈，李時(shí)珍《本草綱目》，中藥在我國(guó)已有五千多年歷史，伴隨著華夏文明源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。今日世界各國(guó)知名藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室都有中藥學(xué)研究，中藥學(xué)的研究和應(yīng)用有著越來越廣闊的前景。廣東省作為我國(guó)改革開放的前沿陣地、高等教育較為發(fā)達(dá)的地區(qū)，在專業(yè)型碩士研究生教育也處于經(jīng)驗(yàn)豐富地位。廣東藥學(xué)院作為全國(guó)三所獨(dú)立建制的藥科大學(xué)之一，從2011年開始了全日制應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生。作為國(guó)內(nèi)知名藥科院校，廣東藥學(xué)院從2007年獲得中藥學(xué)一級(jí)學(xué)科學(xué)術(shù)型碩士授權(quán)點(diǎn)，作為學(xué)校一級(jí)學(xué)科和品牌專業(yè)得到長(zhǎng)足發(fā)展和深入研究。但應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)碩士校企合作在我校尚處于探索和研究階段。廣東藥學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)碩士是經(jīng)國(guó)家統(tǒng)一碩士研究生考試錄取，全日制三年制專業(yè)型碩士，及時(shí)年及時(shí)學(xué)期進(jìn)行碩士階段中藥學(xué)理論的學(xué)習(xí)，各學(xué)科帶頭人親自授課，系統(tǒng)學(xué)習(xí)中藥學(xué)理論，為以后兩年的實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)。及時(shí)年下學(xué)期按照不同導(dǎo)師的具體安排學(xué)習(xí)，分為以下幾種形式：(1)在導(dǎo)師的安排下在實(shí)驗(yàn)室開始實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，為開始自己的課題做好準(zhǔn)備。(2)在導(dǎo)師的安排下，實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和企業(yè)、醫(yī)院實(shí)習(xí)相結(jié)合。(3)由各自的導(dǎo)師安排相應(yīng)的實(shí)習(xí)單位進(jìn)行實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)的過程中創(chuàng)作畢業(yè)論文。研究生第二年和第三年幾乎全部派到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，在企業(yè)聯(lián)系好第二導(dǎo)師，由雙導(dǎo)師指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)與科研工作相接軌，有一部分同學(xué)畢業(yè)后留在實(shí)習(xí)單位工作，實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)與工作相接軌，實(shí)習(xí)為工作打好基礎(chǔ)，工作與學(xué)習(xí)相結(jié)合，符合專業(yè)型碩士的培養(yǎng)宗旨，實(shí)現(xiàn)專業(yè)型碩士的培養(yǎng)目標(biāo)。

2.中藥學(xué)專業(yè)研究生教育校企合作要求

中藥學(xué)專業(yè)校企合作是加快科研成果向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化的有效方法，為盡快適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和拓展學(xué)校科研應(yīng)用與專業(yè)型碩士培養(yǎng)，校企合作是必經(jīng)之路，與各知名藥企建立研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地，是學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)的一個(gè)重要戰(zhàn)略決策，也是深化研究生教育改革，提高研究生素質(zhì)和增加學(xué)校影響力的重要舉措之一。

二、廣東藥學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)研究生教育校企合作的方式

1.學(xué)校與企業(yè)協(xié)商簽訂培養(yǎng)議。

校企合作是學(xué)校與企業(yè)之間溝通的橋梁，為了更大程度地實(shí)現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)合作，提高人才質(zhì)量，我校領(lǐng)導(dǎo)積極與相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)溝通協(xié)商，在企業(yè)建立人才培養(yǎng)基地，向企業(yè)提供科研指導(dǎo)，派遣中藥學(xué)專業(yè)型碩士去企業(yè)實(shí)習(xí)，完成畢業(yè)論文。通過一年的合作經(jīng)驗(yàn)，我校學(xué)生在各知名藥企的表現(xiàn)受到一致好評(píng)，為更深層次寬領(lǐng)域的校企合作打下了良好的基礎(chǔ)。

2.導(dǎo)師個(gè)人與企業(yè)建立人才培養(yǎng)合作。

學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)碩士導(dǎo)師絕大部分擁有博士學(xué)位，一部分導(dǎo)師有過企業(yè)工作經(jīng)歷，絕大部分導(dǎo)師都有與醫(yī)藥企業(yè)合作的項(xiàng)目，與一些藥企領(lǐng)導(dǎo)有過一定層次的學(xué)術(shù)交流和科研合作。他們能夠按照學(xué)生的培養(yǎng)要求和企業(yè)的科研需要，派送專業(yè)型碩士去藥企實(shí)習(xí)，完成畢業(yè)論文。導(dǎo)師與企業(yè)之間合作也是校企合作的一個(gè)重要組成部分，既能合格培養(yǎng)學(xué)生，提高學(xué)生素質(zhì)又能加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，拓寬科研合作，還能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，是一個(gè)可以長(zhǎng)期發(fā)展的校企合作途徑。

3.企業(yè)校友聯(lián)系開展定向培養(yǎng)合作。

學(xué)校作為全國(guó)三所獨(dú)立建制的藥科大學(xué)之一，伴隨著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和全體師生的數(shù)十年共同努力，學(xué)校在華南地區(qū)已頗具影響力，吸引了若干知名企業(yè)與學(xué)校建立合作機(jī)制，謀求長(zhǎng)期共同發(fā)展。校企合作很好地把學(xué)校的人才培養(yǎng)、影響傳播與企業(yè)的科研進(jìn)步、人才需求有機(jī)結(jié)合起來，一定程度上實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合。學(xué)生在企業(yè)實(shí)習(xí)，企業(yè)按照企業(yè)需求定向培養(yǎng)學(xué)生，實(shí)現(xiàn)了中藥學(xué)專業(yè)碩士實(shí)習(xí)與就業(yè)相接軌，既符合企業(yè)利益，又解決了學(xué)生的就業(yè)問題。

三、中藥學(xué)專業(yè)研究生教育校企合作存在的問題與改進(jìn)對(duì)策

自2011年學(xué)校開始招收中藥學(xué)專業(yè)碩士三年來，我校專業(yè)型碩士培養(yǎng)已取得一些較為矚目的成績(jī)。但由于開展專業(yè)型研究生教育相對(duì)較晚，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不夠完善，在中藥學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)上仍存在一些問題。

1.產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的教育模式不夠完善。

部分中藥學(xué)專業(yè)型研究生在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)，一旦進(jìn)入實(shí)習(xí)單位，發(fā)現(xiàn)所學(xué)理論與企業(yè)的具體實(shí)踐不相符，不能很好地把理論與實(shí)踐結(jié)合起來。還有部分同學(xué)所在實(shí)習(xí)單位只存在簡(jiǎn)單的科研工作，不能很好地進(jìn)行科學(xué)研究，背離碩士研究生的培養(yǎng)宗旨。

2.雙導(dǎo)師負(fù)責(zé)制仍需改進(jìn)。

中藥學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)實(shí)行雙導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，校方導(dǎo)師負(fù)責(zé)研究生的整體培養(yǎng)規(guī)劃，企業(yè)導(dǎo)師負(fù)責(zé)研究生的科研學(xué)習(xí)和課題研究，兩位導(dǎo)師共同負(fù)責(zé)研究生的論文制定和完成論文及答辯工作。目前，學(xué)校部分研究生存在導(dǎo)師對(duì)研究生負(fù)責(zé)混亂，校方導(dǎo)師和企業(yè)導(dǎo)師不能很好地協(xié)調(diào)，研究生培養(yǎng)方向不明確等問題。部分校方導(dǎo)師偏向科研進(jìn)展，而企業(yè)導(dǎo)師則偏重企業(yè)效益等問題。

四、改進(jìn)對(duì)策

1.增強(qiáng)校企合作的理念。

企業(yè)經(jīng)營(yíng)者需要轉(zhuǎn)變觀念，要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光，著眼未來，校企合作可以在企業(yè)的影響之下培養(yǎng)企業(yè)需要的、具有企業(yè)特色的專業(yè)人才，這本身對(duì)企業(yè)自身的發(fā)展具有促進(jìn)作用，能夠加快企業(yè)的發(fā)展。學(xué)生在進(jìn)行實(shí)踐的過程中，能夠研究科研的生產(chǎn)，積極主動(dòng)地?fù)?dān)起實(shí)習(xí)、研究生產(chǎn)的重任。企業(yè)在管理生產(chǎn)的過程中，應(yīng)該積極地選拔企業(yè)中的人才擔(dān)任導(dǎo)師的角色，培養(yǎng)學(xué)生的科技技術(shù)，向?qū)W生傳輸實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使得學(xué)生在導(dǎo)師的幫助下能夠掌握企業(yè)中的管理生產(chǎn)流程，學(xué)習(xí)企業(yè)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。這樣通過實(shí)踐，才能提高學(xué)校人才培養(yǎng)的總體質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力，實(shí)現(xiàn)課程對(duì)崗位的“零對(duì)接”。

2.深化合作共贏的切入點(diǎn)。

一是企業(yè)應(yīng)該注重民生的培養(yǎng)，積極主動(dòng)把握市場(chǎng)的總方向，能夠在政府的支持下把開展校企合作作為企業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo)，注重培養(yǎng)人才，提高技術(shù)力量，不斷地創(chuàng)新和發(fā)展，有效地提高企業(yè)自身的戰(zhàn)斗力與競(jìng)爭(zhēng)力。二是要契合雙方需求。校企合作辦學(xué)，雙方都應(yīng)該加強(qiáng)自身建設(shè)，充分提升自身價(jià)值，使得雙方在進(jìn)行合作的過程中能夠充分地發(fā)揮自身的資源優(yōu)勢(shì)，得到雙方共贏的結(jié)果。只有通過合作進(jìn)行互惠互利，共同謀求發(fā)展，才能在校企合作中充分調(diào)動(dòng)雙方的積極性，而能否成功很大程度上在于合作伙伴是否合適。我們的實(shí)踐表明：校企合作伙伴應(yīng)遵循互補(bǔ)、雙贏和信譽(yù)良好的原則，針對(duì)校企雙方課題研究或生產(chǎn)技術(shù)革新需求點(diǎn)，使學(xué)校不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。學(xué)校在培養(yǎng)學(xué)生的過程中，應(yīng)該和企業(yè)進(jìn)行探討，制定出合理有效的培養(yǎng)方案，吸取企業(yè)給予的意見，較大程度地節(jié)約教育成本。充分調(diào)動(dòng)校企中的人力資源，提高人才的總體質(zhì)量水平。企業(yè)應(yīng)該與學(xué)校站在統(tǒng)一的戰(zhàn)線上，積極主動(dòng)地與學(xué)校共同培養(yǎng)人才，使得這些人才能夠適應(yīng)于企業(yè)的發(fā)展，為企業(yè)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。三是要努力把科研成果應(yīng)用于企業(yè)生產(chǎn)。學(xué)校是以培養(yǎng)人才為目標(biāo)的社會(huì)機(jī)構(gòu)，科研型學(xué)校是每一個(gè)高校追求的目標(biāo)和努力的方向。然而，不能盲目追求科學(xué)研究和，應(yīng)該把科研成果更大可能地與生產(chǎn)應(yīng)用相結(jié)合。為此，我校應(yīng)該借助校企合作的良好平臺(tái)，拓寬聯(lián)合培養(yǎng)基地建設(shè)，在企業(yè)開設(shè)研究生課程進(jìn)修班，提升企業(yè)員工的理論知識(shí)，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)更高層次的校企合作。

3.完善校企合作的組織體系。

一是要成立校企合作管理機(jī)構(gòu)平臺(tái)。目前，我國(guó)各級(jí)政府中還缺乏對(duì)校企合作的指導(dǎo)和管理機(jī)構(gòu)。很多聯(lián)合培養(yǎng)基地的申報(bào)集中在省教育廳科研處，為更加有效地開展校企合作，在各級(jí)政府中應(yīng)該設(shè)立相應(yīng)的職責(zé)能夠充分地對(duì)校企合作進(jìn)行監(jiān)督管理，這些管理機(jī)構(gòu)應(yīng)該明確自己應(yīng)該履行的職責(zé)，建立與校企合作相適應(yīng)的目標(biāo)，明確自身的監(jiān)督任務(wù)，不斷地為推進(jìn)校企合作作出準(zhǔn)備，使得校企在合作過程中不斷地探索高效的校企合作運(yùn)行機(jī)制。二是嘗試建立企業(yè)研究生工作站。這個(gè)工作站應(yīng)該以校企合作為標(biāo)準(zhǔn)，通過企業(yè)的大力支持，企業(yè)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、出資建設(shè)，在學(xué)校導(dǎo)師的指導(dǎo)下，雙方共同開展研究生團(tuán)隊(duì)技術(shù)研發(fā)機(jī)構(gòu)。在相關(guān)教育部門的監(jiān)督下，校企在合作的過程中，雙方通過交流溝通達(dá)成合作協(xié)議，對(duì)研究生團(tuán)隊(duì)開展技術(shù)研發(fā)提供相應(yīng)的管理機(jī)制。政府應(yīng)根據(jù)工作需要建立相關(guān)職能部門對(duì)整個(gè)研究生工作站協(xié)調(diào)機(jī)制，以便發(fā)揮企業(yè)研究生工作站的作用，落實(shí)相關(guān)要求，制定配套政策等。三是要完善合作運(yùn)行機(jī)制。專業(yè)型研究生研一下學(xué)期在校內(nèi)中藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)，研二研三校外頂崗實(shí)習(xí)就業(yè)一體化培訓(xùn)，共建共享型合作模式實(shí)行不同的運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)校企雙方的深度合作。校內(nèi)科研性實(shí)訓(xùn)基地實(shí)行教學(xué)培養(yǎng)與戰(zhàn)略合作機(jī)制，學(xué)校與企業(yè)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，學(xué)校為企業(yè)提供人才和服務(wù)，企業(yè)提供設(shè)備和技術(shù)培養(yǎng)并接收學(xué)生實(shí)習(xí)和為學(xué)生提供一定就業(yè)崗位。四是創(chuàng)新校企合作“訂單式”人才培養(yǎng)模式。企業(yè)和學(xué)校的相關(guān)專家組成校企合作訂單式人才培養(yǎng)委員會(huì)，并按需求成立專業(yè)碩士的專業(yè)指導(dǎo)小組，為學(xué)校提供相應(yīng)的人才培養(yǎng)方案、市場(chǎng)需求以及研究生學(xué)術(shù)研究預(yù)測(cè)，使得在培養(yǎng)人才的過程中尊重學(xué)生的整體培養(yǎng)目標(biāo)，又要滿足企業(yè)市場(chǎng)的需求，能夠使得產(chǎn)、學(xué)、研三個(gè)方案為一體進(jìn)行研究，為三者的結(jié)合創(chuàng)造了時(shí)空結(jié)合點(diǎn)，使得各種培養(yǎng)模式能夠通過校企指導(dǎo)進(jìn)行有計(jì)劃的組織與實(shí)施，較大限度地為校企架起產(chǎn)學(xué)合作橋梁，加強(qiáng)校企聯(lián)系。

作者：劉太勝 陳洪升 單位：廣東藥學(xué)院研究生學(xué)院

中藥論文:方劑學(xué)教學(xué)改革下中藥學(xué)論文

1資料的收集與統(tǒng)計(jì)

調(diào)查對(duì)象：中藥專業(yè)在校生(2012、2013級(jí)中藥專業(yè)、中藥分析、制藥工程和生物制藥等專業(yè)學(xué)生)；中藥專業(yè)畢業(yè)生（中藥學(xué)院和繼續(xù)教育學(xué)院畢業(yè)的業(yè)內(nèi)工作者，零售藥店38%、醫(yī)院藥房35%、藥品生產(chǎn)和管理部門5%、非醫(yī)藥領(lǐng)域22%）；用人單位主管（華北地區(qū)直轄市、計(jì)劃單列市、省會(huì)城市以及地級(jí)市工作者）。調(diào)查問卷設(shè)計(jì)：調(diào)查圍繞中藥學(xué)專業(yè)方劑學(xué)教學(xué)改革，針對(duì)調(diào)查對(duì)象分別設(shè)計(jì)了相應(yīng)的調(diào)查問卷，即《中藥學(xué)專業(yè)在校生對(duì)方劑學(xué)教學(xué)改革建議》《中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況及對(duì)方劑學(xué)教學(xué)改革建議》和《用人單位對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生能力評(píng)估和培養(yǎng)建議》。資料的收集：共發(fā)放問卷300份，其中按要求填答的問卷為有效問卷，共286份，具體如下。向北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)在校生發(fā)放調(diào)查問卷120份（該部分學(xué)生方劑學(xué)課程基本沿用中醫(yī)專業(yè)方劑學(xué)教材及相應(yīng)教學(xué)文件，但課時(shí)減少），收回有效問卷112份；向北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生發(fā)放問卷120份，收回有效問卷114份；向用人單位主管發(fā)放問卷60份，收回有效問卷60份。資料統(tǒng)計(jì)方法：對(duì)有效問卷進(jìn)行編碼后，將數(shù)據(jù)輸入Excel表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。

2調(diào)查問卷和結(jié)果分析

2.1在校生問卷和結(jié)果分析

在校生是方劑學(xué)教學(xué)的對(duì)象，他們的觀點(diǎn)和建議能在很大程度上反映方劑學(xué)教學(xué)需求和教改方向。本次共獲得112份中藥學(xué)專業(yè)在校生調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果如下。

（1）期待的職業(yè)。

在校生期待的職位主要為醫(yī)院藥房（占49%）、藥品管理部門（22%），而類似零售藥店（12%）、新藥研發(fā)（5%）、藥品生產(chǎn)（5%）等職位的期待度不如醫(yī)院藥房和藥品管理部門高。

（2）對(duì)教材的滿意度。

有98%的學(xué)生對(duì)方劑學(xué)充滿學(xué)習(xí)興趣，但他們對(duì)方劑學(xué)教材的滿意度不是很高，有40%以上的同學(xué)認(rèn)為方劑學(xué)的教材內(nèi)容需要改革。得出這種結(jié)論的原因，可能是中醫(yī)學(xué)專業(yè)的方劑學(xué)要求學(xué)生有一定的中醫(yī)經(jīng)典和古文知識(shí)，而中藥學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置偏重于西藥科目（如化學(xué)、藥理、分析等），傳統(tǒng)中醫(yī)藥和醫(yī)古文的課程設(shè)置不夠。鑒于這種情況，建議中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的方劑學(xué)教學(xué)應(yīng)選用適合中藥學(xué)專業(yè)專用的方劑學(xué)教材。

（3）對(duì)中藥學(xué)專業(yè)特色的期望。

依據(jù)中醫(yī)專業(yè)方劑學(xué)教材和教學(xué)大綱的方劑學(xué)教學(xué)，不能很好地適合中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。經(jīng)調(diào)查有54%的同學(xué)認(rèn)為方劑學(xué)教學(xué)沒有突出中藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)特色。在中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)兩類知識(shí)哪種更應(yīng)該重視的問題上，60%的同學(xué)選擇了偏重中藥知識(shí)，30%的同學(xué)選擇了偏重中醫(yī)知識(shí)。反映了在校生對(duì)中藥學(xué)專業(yè)特色的重視。

（4）對(duì)教學(xué)實(shí)用性的期望。

有94%的學(xué)生更希望在方劑學(xué)中獲得實(shí)用性的知識(shí)，只有4%的學(xué)生更希望獲得理論性的知識(shí)。因?yàn)橹兴帉W(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)方向主要為藥房或藥品生產(chǎn)企業(yè)，要求學(xué)生有實(shí)用的方劑學(xué)技能，而非遣藥組方能力。學(xué)生們希望掌握的實(shí)用性技能依次是：指導(dǎo)患者選用非處方中成藥的能力以及與醫(yī)師交流用藥情況的能力（50%）、掌握臨床處方能力（31%）。對(duì)醫(yī)師和患者用藥提出指導(dǎo)性意見和建議是藥師應(yīng)具備的基本能力之一，建議充分重視這一問卷結(jié)果，以期方劑學(xué)教學(xué)特點(diǎn)與學(xué)生將來的就業(yè)方向相一致，能學(xué)以致用。

（5）對(duì)教材結(jié)構(gòu)及內(nèi)容的期望。

通過方劑學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握組方原理和配伍意義，培養(yǎng)學(xué)生分析運(yùn)用方劑和臨床組方的能力，90%的同學(xué)認(rèn)同這一觀點(diǎn)，他們認(rèn)為方劑學(xué)的重點(diǎn)和核心知識(shí)是方劑的組成、用法、功能、主治、配伍和運(yùn)用等。但他們希望教材中能補(bǔ)充現(xiàn)代方劑的研究進(jìn)展、常用中成藥和OTC中成藥等知識(shí)，完善方劑學(xué)的結(jié)構(gòu)內(nèi)容。

（6）對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的建議。

在校生建議方劑學(xué)的教學(xué)能突出中藥專業(yè)的特色，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性，教材中可適當(dāng)增加現(xiàn)代方劑的研究進(jìn)展以及常用中成藥和OTC中成藥等知識(shí)，完善方劑學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能夠?qū)W以致用。

2.2畢業(yè)生問卷結(jié)果分析

所調(diào)查的中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生均在中藥相關(guān)崗位工作，他們的觀點(diǎn)建議來源于實(shí)踐，更能有效地檢驗(yàn)課程體系的合理性和實(shí)用性，因此他們對(duì)方劑學(xué)的教改建議也非常重要。共收到畢業(yè)生調(diào)查問卷114份，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下。

（1）畢業(yè)生工作現(xiàn)狀及對(duì)崗位的期待。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示畢業(yè)生的工作單位主要為零售藥店（38%）、醫(yī)院藥房（35%）、藥品生產(chǎn)和管理部門（5%）、非醫(yī)藥領(lǐng)域（22%）。這與他們工作前期待的職位基本一致，但有微小差別，選擇醫(yī)院為理想單位的人數(shù)為47%，然后依次是醫(yī)藥企業(yè)（24%）、零售藥房（10%）、醫(yī)藥高校（10%），有10%的人不希望從事醫(yī)藥行業(yè)。

（2）畢業(yè)生對(duì)方劑學(xué)的興趣。

相比較于98%的在校生對(duì)方劑學(xué)感興趣，畢業(yè)生中只有50%的人對(duì)方劑學(xué)感興趣，下降幅度很大。有61%的人認(rèn)為方劑學(xué)知識(shí)在他們的工作中很實(shí)用，但只有37%的人在畢業(yè)后通過自學(xué)或其他形式繼續(xù)學(xué)習(xí)方劑學(xué)。可見方劑學(xué)對(duì)畢業(yè)生的工作有很實(shí)用的幫助，但畢業(yè)生已經(jīng)很少有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。因此建議適當(dāng)增加中藥專業(yè)方劑學(xué)教學(xué)課時(shí)，使學(xué)生學(xué)習(xí)到更多的知識(shí)。

（3）對(duì)教學(xué)實(shí)用性的建議。

95%的畢業(yè)生認(rèn)為實(shí)用性的知識(shí)更重要，僅有5%的畢業(yè)生更看重理論性的教學(xué)內(nèi)容。畢業(yè)生希望通過方劑學(xué)獲得的實(shí)用能力依次為：指導(dǎo)患者選藥用藥能力（49%）、掌握臨床處方能力（30%）、現(xiàn)代藥物的研究能力（13%）、根據(jù)市場(chǎng)需求開發(fā)新藥的能力（8%），此結(jié)果與在校生答卷結(jié)果一致。

（4）對(duì)中藥學(xué)專業(yè)特色的建議。

在中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)兩類知識(shí)哪種更應(yīng)該重視的問題上，52%的畢業(yè)生選擇了中藥知識(shí)，46%選擇了中醫(yī)知識(shí)。選擇結(jié)果說明畢業(yè)生認(rèn)為方劑學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)中醫(yī)和藥有相同的重要性。由于中醫(yī)中藥2個(gè)學(xué)科聯(lián)系緊密，中藥的研究需要中醫(yī)理論支持，雖然中藥學(xué)專業(yè)的特色是中藥研究，因此方劑學(xué)教學(xué)在突出中藥學(xué)專業(yè)特色的同時(shí)也必須重視中醫(yī)基本理論的基石作用。為了突出中藥學(xué)專業(yè)的特色，47%的人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)增加臨床指導(dǎo)患者用藥的事例，25%選擇了增加常用非處方藥組方講解，15%的人選擇增加方劑不良反應(yīng)的介紹，10%的人選擇增加傳統(tǒng)方劑劑型研究進(jìn)展等。

（5）對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的建議。

畢業(yè)生同樣認(rèn)為加強(qiáng)方劑學(xué)教學(xué)的實(shí)用性很重要，在突出中藥學(xué)專業(yè)特色的同時(shí)，方劑學(xué)核心知識(shí)也必不可少。方劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中可適當(dāng)增加指導(dǎo)患者臨床用藥的事例、常用非處方藥組方、方劑不良反應(yīng)的介紹等。

2.3用人單位調(diào)查結(jié)果分析

對(duì)用人單位的調(diào)查能反映社會(huì)對(duì)中藥學(xué)專業(yè)人才的需求情況，更好地指導(dǎo)方劑學(xué)教學(xué)改革。本次共收到用人單位調(diào)查問卷60份，以零售藥店和醫(yī)院藥房為主，共36分；藥品生產(chǎn)企業(yè)6份；其他醫(yī)藥企業(yè)18份。

（1）對(duì)中藥學(xué)專業(yè)人才的要求。

66%的用人單位對(duì)中藥學(xué)專業(yè)的人才需求為藥師型人才，22%為中藥材種植與加工技術(shù)人才。這些單位對(duì)中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生綜合知識(shí)和專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備的滿意度均為90%。但82%的用人單位希望學(xué)生能在實(shí)用性知識(shí)方面得到拓展，他們最希望學(xué)生能夠掌握的知識(shí)依次是：技術(shù)操作知識(shí)（80%）、現(xiàn)代知識(shí)（45%）、基礎(chǔ)理論知識(shí)（40%）、傳統(tǒng)知識(shí)（35%）。

（2）對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的建議。

用人單位對(duì)中藥學(xué)專業(yè)的人才需求以藥師型人才為主，希望方劑學(xué)教學(xué)能使學(xué)生學(xué)到更多實(shí)用性的知識(shí)，并建議加強(qiáng)方劑學(xué)與其他應(yīng)用學(xué)科之間的滲透。

3討論

方劑學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)以滿足不同專業(yè)不同方向?qū)W生的知識(shí)需求為努力方向，這需要一個(gè)全新的課程建設(shè)過程，從教材的編寫、培養(yǎng)目標(biāo)的明確等各個(gè)環(huán)節(jié)上都應(yīng)體現(xiàn)專業(yè)化，真正滿足學(xué)生及社會(huì)的需求。本次問卷分別調(diào)查了中藥學(xué)專業(yè)在校生、畢業(yè)生和用人單位對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的看法和建議。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生將來的就業(yè)以藥師、新藥研發(fā)和藥品推介為主，因此方劑學(xué)的教學(xué)應(yīng)突出中藥研究的特色，培養(yǎng)學(xué)生指導(dǎo)患者選藥用藥的能力等。方劑學(xué)應(yīng)以方劑的組成、用法、功能、主治等為核心知識(shí)點(diǎn)，在教材中適當(dāng)添加傳統(tǒng)方劑的現(xiàn)代研究進(jìn)展、已上市的常用中成藥和OTC中成藥、方劑的不良反應(yīng)等實(shí)用性知識(shí)；劃分出適合中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)重點(diǎn)，標(biāo)明中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)掌握、熟悉和了解的內(nèi)容，并以生動(dòng)實(shí)用的臨床指導(dǎo)用藥案例加深學(xué)生對(duì)臨床用藥的理解。如賈波等主編的及時(shí)部適合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的方劑學(xué)以“必須”“實(shí)用”“夠用”為原則，對(duì)方劑內(nèi)容進(jìn)行了精編簡(jiǎn)述，突出了中藥學(xué)專業(yè)的特色。同時(shí)也需注意加強(qiáng)方劑學(xué)與其他學(xué)科的聯(lián)系，如中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)等。

作者：王璞 王亞旭 王嘉倫 黃新峰 趙福建 單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院 北京郵電大學(xué)圖書館

中藥論文:藥用植物中藥學(xué)論文

1現(xiàn)有實(shí)踐教學(xué)存在的問題

1.1實(shí)驗(yàn)內(nèi)容基本為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)

藥用植物學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容基本為驗(yàn)證理論知識(shí)，主要通過對(duì)植物細(xì)胞、組織、器官的觀察等實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練學(xué)生操作技術(shù)，如顯微鏡的使用和保護(hù)，顯微臨時(shí)裝片的制作、長(zhǎng)期制片觀察及生物繪圖等，未能很好地通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力以及應(yīng)用所學(xué)知識(shí)與技能的能力。

1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)全部采用傳統(tǒng)教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法一般為先由教師介紹實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)方法，然后學(xué)生根據(jù)教師提前準(zhǔn)備好的實(shí)驗(yàn)材料，按照實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)方法的描述驗(yàn)證學(xué)過的理論知識(shí)。雖然通過教師講解，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法已有了較詳細(xì)的了解，并在實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作也有詳盡而規(guī)范的要求和指導(dǎo)，但由于學(xué)生缺少能動(dòng)性，在實(shí)驗(yàn)過程中大多敷衍了事，不認(rèn)真分析實(shí)驗(yàn)機(jī)理、探討實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量大打折扣。

1.3野外實(shí)習(xí)采用“教師領(lǐng)—學(xué)生走—學(xué)生問—教師答”教學(xué)模式

藥用植物學(xué)野外實(shí)習(xí)一般停留在基礎(chǔ)分類學(xué)水平，教師帶領(lǐng)學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)基地，沿固定路線采集、識(shí)別標(biāo)本，回駐地后整理、識(shí)別標(biāo)本及完成后續(xù)工作，教學(xué)模式基本是“教師領(lǐng)—學(xué)生走—學(xué)生問—教師答”，標(biāo)本識(shí)別考核模式固定。學(xué)生在短短的3天左右時(shí)間，要記住幾十種植物的性狀特征，確實(shí)很難，野外實(shí)習(xí)后，往往很快就遺忘了。其過程就是把學(xué)生帶到野外，學(xué)生把采集的植物拿給教師看，或者教師指著路邊的植物告訴學(xué)生這是什么、那是什么，學(xué)生只管做記錄，回去壓好標(biāo)本即可。學(xué)生一般很少主動(dòng)思考，依賴教師。在野外，看到青山綠水，鳥語(yǔ)花香，很多學(xué)生把精力放在游山玩水上，早已將實(shí)習(xí)拋到腦后，待實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，匆匆制作幾個(gè)標(biāo)本應(yīng)付了事。這樣的野外實(shí)習(xí)教學(xué)成了單純的認(rèn)識(shí)物種競(jìng)賽。只要學(xué)生從植物學(xué)角度出發(fā)，識(shí)別幾十種常見植物，就達(dá)到了教學(xué)目的。其主要特點(diǎn)是讓學(xué)生認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)地的物種，注重記憶學(xué)習(xí)方式在實(shí)習(xí)中的應(yīng)用。這種傳統(tǒng)的野外實(shí)習(xí)方式，學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)可以認(rèn)識(shí)一定數(shù)量的植物，但隨著時(shí)間的推移，學(xué)生學(xué)到的知識(shí)會(huì)逐漸淡忘；加之由于植物種類繁多，分布具有區(qū)域性，學(xué)生一旦離開實(shí)習(xí)地，對(duì)沒有到過的地方的植物不認(rèn)識(shí)。這種注重記憶的實(shí)習(xí)方法，不能培養(yǎng)出有獨(dú)立工作能力的人，不能適應(yīng)現(xiàn)代生命科學(xué)的發(fā)展。

2改革措施

2.1優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和實(shí)際教學(xué)條件，采用不同的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法開展4個(gè)（基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)技術(shù)、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)）不同層次的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，并根據(jù)不同層次內(nèi)容特征采用不同的教學(xué)方法。

2.1.1基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)技術(shù)

具體內(nèi)容包括顯微鏡的使用方法、臨時(shí)裝片的制作、生物繪圖技術(shù)、顯微化學(xué)方法以及實(shí)驗(yàn)室常用藥品、試劑、染液等的配制，酒精燈的使用方法等。這些基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)技術(shù)，要求學(xué)生都能熟練掌握，并在期末的實(shí)驗(yàn)考核中有所反映。實(shí)驗(yàn)教學(xué)采用傳統(tǒng)的教師先講授、學(xué)生再進(jìn)行驗(yàn)證的教學(xué)方法。

2.1.2驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)———由驗(yàn)證性向設(shè)計(jì)性轉(zhuǎn)變

（1）植物細(xì)胞的基本形態(tài)與結(jié)構(gòu)觀察（2學(xué)時(shí)）；（2）植物組織的主要類型及結(jié)構(gòu)觀察（2學(xué)時(shí)）；（3）植物營(yíng)養(yǎng)器官和生殖器官的結(jié)構(gòu)觀察（6學(xué)時(shí)）。傳統(tǒng)的教學(xué)方法雖然有利于學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固，但其單一的教學(xué)模式不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，實(shí)驗(yàn)課顯得枯燥無趣。一方面，我們嘗試把驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)樵O(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，如在教學(xué)方法上，讓學(xué)生課前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)，上課時(shí)教師通過提問檢查學(xué)生預(yù)習(xí)情況并對(duì)實(shí)驗(yàn)要點(diǎn)和注意事項(xiàng)簡(jiǎn)要提示，留出較多時(shí)間讓學(xué)生自己觀察，然后通過相互討論解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題，教師進(jìn)行總結(jié)；另一方面，對(duì)有些實(shí)驗(yàn)材料，除由教師準(zhǔn)備外，鼓勵(lì)學(xué)生自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料，如細(xì)胞、植物營(yíng)養(yǎng)器官、生殖器官的觀察，分類學(xué)實(shí)驗(yàn)都可以通過鼓勵(lì)學(xué)生自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。同時(shí)在實(shí)驗(yàn)過程中，可穿插徒手切片法、染色法、生物繪圖法等基本實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)，以更好地鞏固基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)技術(shù)。

2.1.3綜合性實(shí)驗(yàn)

主要為植物分類學(xué)部分實(shí)驗(yàn)，以基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)技術(shù)和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的技能為基礎(chǔ)，變實(shí)驗(yàn)室單一觀察為實(shí)驗(yàn)室與野外觀察相結(jié)合，把傳統(tǒng)分類學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)楸容^解剖和野外資源調(diào)查的綜合實(shí)驗(yàn)。比如，先通過學(xué)習(xí)讓學(xué)生直觀地認(rèn)識(shí)不同類群的植物，總結(jié)各類植物的特征，然后帶學(xué)生到野外進(jìn)行對(duì)比和擴(kuò)展實(shí)驗(yàn)，鞏固理論知識(shí)。如裸子植物、被子植物等常見重要類群的特征和分布特點(diǎn)；校園常見物種的鑒定，檢索表的編制；某一地區(qū)的藥用植物資源調(diào)查；珍稀瀕危植物的調(diào)查等均可設(shè)計(jì)為綜合性實(shí)驗(yàn)。

2.1.4設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

根據(jù)學(xué)生的實(shí)際能力和實(shí)驗(yàn)室具體情況確定幾個(gè)研究方向，如：（1）藥用植物形態(tài)特征鑒定；（2）植物標(biāo)本制作；（3）寧夏道地藥材甘草的來源鑒定等。讓學(xué)生自己查找資料，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，經(jīng)教師審核修改后，利用野外實(shí)習(xí)和課外時(shí)間完成實(shí)驗(yàn)題目。

2.2重視野外實(shí)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生從事野外科學(xué)研究工作的綜合素質(zhì)和科研創(chuàng)新能力

由以往的“教師領(lǐng)—學(xué)生走—學(xué)生問—教師答”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?shí)習(xí)前培訓(xùn)—學(xué)生觀察—教師提問引導(dǎo)—學(xué)生回答—采集標(biāo)本—制作標(biāo)本—標(biāo)本展評(píng)—綜合評(píng)價(jià)”模式。具體為：（1）對(duì)生態(tài)環(huán)境的觀察及描述。首先指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)各種生態(tài)環(huán)境，指出各類生態(tài)環(huán)境的特點(diǎn)，尤其指出重點(diǎn)考察的藥用植物其主要生態(tài)環(huán)境。（2）注重從分類學(xué)特征上觀察單株植物。對(duì)單株植物在觀察其形態(tài)后，要注意從植物分類學(xué)特征上進(jìn)行觀察。對(duì)于一些當(dāng)?shù)靥禺a(chǎn)的藥用植物要重點(diǎn)觀察藥用部分器官的形態(tài)特征，在采集后整理標(biāo)本時(shí)進(jìn)行一些更細(xì)部的觀察。（3）培養(yǎng)學(xué)生采集標(biāo)本的能力。①采集標(biāo)本的選擇：特別注意標(biāo)本的典型性和完整性。如遇到雌雄異株的植物，應(yīng)分別采集雌、雄株。草本植物的莖生葉和基生葉不同時(shí)要注意采集基生葉，如薺菜等。寄生植物采集時(shí)要把寄主全部或部分采下，并注明關(guān)系。②采集注意事項(xiàng)：采集標(biāo)本要注重質(zhì)量，對(duì)于植物的產(chǎn)地、生態(tài)環(huán)境、性狀、花的顏色、采集日期等都要做詳細(xì)記錄。（4）培養(yǎng)學(xué)生制作標(biāo)本的能力。①保障壓制標(biāo)本的質(zhì)量：采集完成后，要及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生做好標(biāo)本，最初壓制時(shí)必須保障標(biāo)本舒展，且葉片應(yīng)有正面和反面兩種等。②開展標(biāo)本展評(píng)：野外實(shí)習(xí)結(jié)束后，進(jìn)行以小組為單位標(biāo)本的講評(píng)及標(biāo)本展評(píng)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。③保存優(yōu)良標(biāo)本：把學(xué)生野外實(shí)習(xí)作為教學(xué)科研的一部分，選擇學(xué)生制作的精良標(biāo)本，充實(shí)學(xué)校標(biāo)本室和教學(xué)科研素材。

2.3合理進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)估

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)和野外實(shí)習(xí)整個(gè)結(jié)束后，結(jié)合標(biāo)本展評(píng)活動(dòng)，開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)結(jié)果總結(jié)評(píng)比，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能考核和學(xué)生問卷調(diào)查，綜合評(píng)價(jià)實(shí)踐教學(xué)效果。

作者：張新慧 馮軍 王建寰 單位：寧夏醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院

中藥論文:醫(yī)院中藥房質(zhì)量管理論文

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院中藥房2012年6月—2014年6月所配伍的2398份中藥制劑，通過回顧性分析總結(jié)質(zhì)量影響的相關(guān)因素，行針對(duì)性措施分析。

1.2方法

詳細(xì)記錄該階段的中藥質(zhì)量不合理事件，并統(tǒng)計(jì)相應(yīng)的影響因素，通過中藥房檔案建立來歸納不同因素的影響程度，再采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件劃分為關(guān)鍵性、決定性與主要性因素類別。

2結(jié)果

本文中2398份中藥制劑中不合理事件共176份，其中關(guān)鍵因素為中藥原材料，共存在不合理事件71份占40.3%；決定因素為處方配伍，共發(fā)生不合理事件52份占29.5%；主要因素分別為質(zhì)量檢驗(yàn)、儲(chǔ)存保管與人員素質(zhì)。

3討論

3.1中藥房質(zhì)量管理的影響因素分析

通過對(duì)我院中藥房?jī)?nèi)2398份中藥制劑的質(zhì)量情況進(jìn)行回顧性分析發(fā)現(xiàn)，影響中藥質(zhì)量的主要原因包括原材料、處方配伍、質(zhì)量檢驗(yàn)、儲(chǔ)存保管及人員素質(zhì)等多方面。其中關(guān)鍵性因素為中藥原材料，在不合理事件中約占40.3%。藥品采購(gòu)與品種選擇中均會(huì)由于規(guī)范性不足而引發(fā)中藥質(zhì)量下降，特別是采購(gòu)對(duì)象的資質(zhì)不全情況是中藥質(zhì)量的最重要影響因素。而處方配伍是中藥質(zhì)量的決定性因素，本文中29.5%的不合理事件均為該種情況。多由于中藥房工作人員的配伍處理不當(dāng)而引發(fā)，使得藥物作用降低，無法滿足取得良好臨床治療效果之需要。中藥房中儲(chǔ)存保管與質(zhì)量檢驗(yàn)均屬養(yǎng)護(hù)措施，由于藥品缺乏定期檢查，藥房?jī)?chǔ)存環(huán)境欠缺也會(huì)對(duì)中藥質(zhì)量形成不當(dāng)影響。另外，中藥房工作人員的職業(yè)素養(yǎng)與心理素質(zhì)也會(huì)影響到中藥質(zhì)量管理，上述3項(xiàng)因素在研究中也均有發(fā)生。

3.2中藥房質(zhì)量管理的改善措施分析

3.2.1原材料

①中藥采購(gòu)：嚴(yán)格把控中藥材的采購(gòu)過程，積極主動(dòng)檢查供貨商資質(zhì)，院內(nèi)針對(duì)采購(gòu)流程開展密切監(jiān)督，避免采購(gòu)過程中存在偏差，為中藥質(zhì)量奠定良好基礎(chǔ)。②中藥品種選擇：依據(jù)國(guó)家中藥材標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選擇，嚴(yán)格監(jiān)督藥品品種，防止發(fā)生藥品錯(cuò)放、混淆等相關(guān)問題，抑制中藥間的毒性作用。

3.2.2處方配伍

中藥房配伍過程中均需嚴(yán)格遵循處方、調(diào)配、復(fù)核等具體流程，特別需要關(guān)注中藥材的同名異物等情況，確保藥品配伍的合理劑量，在調(diào)配過程中反復(fù)進(jìn)行復(fù)查與審方，杜絕調(diào)配不合理情況的發(fā)生。

3.2.3質(zhì)量管理

中藥房?jī)?nèi)的質(zhì)量檢驗(yàn)管理措施是確保中藥制劑良好質(zhì)量的主要因素，在中藥入庫(kù)階段進(jìn)行嚴(yán)密的核對(duì)審查，保障藥品類、數(shù)量、日期等情況的性，并在藥品保養(yǎng)階段定期復(fù)查藥品的日期與質(zhì)量，保障藥品質(zhì)量無誤，促進(jìn)不良情況的降低。

3.2.4儲(chǔ)存保管

在中藥房?jī)?nèi)創(chuàng)造良好的儲(chǔ)存環(huán)境，在確保環(huán)境干燥、整潔、通風(fēng)的同時(shí)嚴(yán)防霉變與蟲蛀等相關(guān)問題。定期開展藥品養(yǎng)護(hù)措施，并依據(jù)不同藥品的特性給予個(gè)體化保護(hù)處理。

3.2.5人員管理

建立合理的獎(jiǎng)懲制度，督促依據(jù)操作規(guī)范完成日常工作，提高中藥師的責(zé)任意識(shí)。在發(fā)生用藥不合理情況后給予一定的懲處，防止由于工作倦怠而引發(fā)藥品質(zhì)量降低等事件。

4結(jié)語(yǔ)

綜上所述，中藥房的中藥質(zhì)量管理不但與醫(yī)院的工作質(zhì)量存在密切關(guān)聯(lián)，也會(huì)影響到整個(gè)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。中藥房需在各環(huán)節(jié)中均保障合理的控制措施，減少質(zhì)量下降與用藥不當(dāng)?shù)炔涣际录拍艹浞直Ｕ现嗅t(yī)藥治療的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

作者：錢顧輝 單位：如皋市博愛醫(yī)院

中藥論文:中藥房中藥質(zhì)量管理論文

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年4月~2014年4月在本院就診并選擇中藥治療的856例患者,以本院信息化系統(tǒng)建立的時(shí)間(2013年4月)為界,將患者分為實(shí)施前428例,實(shí)施后428例。2013年4月本院進(jìn)行了信息化建設(shè),開始實(shí)施信息化管理。實(shí)施前后患者的年齡、性別、病情、家庭經(jīng)濟(jì)水平、宗教信仰以及社會(huì)背景、中藥治療的采用率等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

統(tǒng)計(jì)2013年4月~2014年4月期間本院中藥房的藥品調(diào)劑情況,并對(duì)中藥的處方審核,藥品質(zhì)量(包括重要的色澤、氣味、質(zhì)地等)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),同時(shí)積極與在本院就診并選擇中藥治療的患者加以溝通,對(duì)于患者的就診滿意度進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行列表統(tǒng)計(jì)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究通過以下兩個(gè)方面來進(jìn)行評(píng)價(jià)：①在中藥調(diào)劑方面,對(duì)藥品調(diào)劑的率和調(diào)換率進(jìn)行評(píng)價(jià)。②在患者的就診滿意度方面分優(yōu)、良、可、差四個(gè)級(jí)別來進(jìn)行評(píng)價(jià),沒有調(diào)劑錯(cuò)誤,速度快,有完整的用藥說明為優(yōu)；沒有調(diào)劑錯(cuò)誤,有排隊(duì)情況,有較為完整的用藥說明為良；藥品調(diào)劑錯(cuò)誤率<5%,取藥時(shí)有排隊(duì)情況,沒有完整的用藥說明為可；藥品調(diào)劑過程中錯(cuò)誤率>5%,取藥速度慢,沒有完整的用藥說明,有藥品不全或新藥不知的現(xiàn)象為差。滿意度=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1中藥房藥品調(diào)劑率對(duì)比

在兩年情況沒有明顯差異的情況下,實(shí)施信息化管理前中藥質(zhì)量的調(diào)劑率為85.05%,實(shí)施信息化管理后中藥質(zhì)量調(diào)劑率為99.30%,實(shí)施后明顯高于實(shí)施前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)施前藥品調(diào)換率為14.95%,實(shí)施后藥品調(diào)換率為0.70%,實(shí)施后明顯低于實(shí)施前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2信息化管理實(shí)施前后患者滿意度

信息化實(shí)施后患者滿意度(99.30%)顯著高于信息化實(shí)施前的滿意度(83.64%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在我國(guó)遼闊大地上種類繁多。產(chǎn)量豐富的天然藥材,僅僅有典籍記載的藥物就達(dá)到了3000種以上,我國(guó)人民在長(zhǎng)期的實(shí)踐過程中,對(duì)于這些天然藥材的運(yùn)用已經(jīng)有了非常成熟的方式和方法。在現(xiàn)代快節(jié)奏生活中,受治療時(shí)間的限制,中醫(yī)受到西醫(yī)的沖擊非常嚴(yán)重。但隨著社會(huì)的發(fā)展,特別是人們健康觀念的改變,中醫(yī)純天然、無毒副作用的特點(diǎn)得到了人們的認(rèn)可,大多數(shù)醫(yī)院都設(shè)有中藥房,為有需要的人群提供了方便。中藥大都是一些植物,只有極少一部分是動(dòng)物或者礦物,外觀形態(tài)上差距小,儲(chǔ)存要求不一,導(dǎo)致重要的藥品調(diào)劑率受到了影響。本院自開始實(shí)施信息化管理,中藥房藥品調(diào)劑率得到了顯著提高,不僅解決了醫(yī)師字跡潦草,處方辨認(rèn)困難的難題,在調(diào)劑率上也顯著提高,縮短了患者取藥時(shí)間,提高了醫(yī)院的工作效率。藥品調(diào)劑率的上升減少了抓錯(cuò)藥、漏抓藥現(xiàn)象的發(fā)生,患者對(duì)中藥房藥品調(diào)劑率的滿意度也得到顯著提高。

4結(jié)語(yǔ)

綜上所述,醫(yī)院信息化管理能夠顯著提高藥品調(diào)劑的率,使患者的滿意度大大提高,改進(jìn)了中藥房工作效率和中藥管理,在中藥房中藥管理方面具有非常積極的建設(shè)意義。

作者：王艷麗 單位：河南省新鄉(xiāng)市及時(shí)人民醫(yī)院

中藥論文:微生物微課教學(xué)視域下中藥學(xué)論文

1藥學(xué)微生物學(xué)教學(xué)方式的發(fā)展

藥學(xué)微生物是一種藥物制劑,藥物分析,對(duì)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程的專業(yè)之一。側(cè)重于細(xì)菌,放線菌,真菌,病毒和其他微生物,基本微生物培養(yǎng)技術(shù)中,藥物制劑的消毒,殺菌處理,藥品和其他內(nèi)容微生物檢驗(yàn)的各個(gè)方面的生態(tài)。藥學(xué)微生物重點(diǎn)高職院校是培養(yǎng)學(xué)生掌握一定的技巧。微生物理論,傳統(tǒng)的教學(xué)方法大多是教為主,大多是“一書中,一支粉筆,一張嘴”的單一教學(xué)模式,微生物繁殖不生動(dòng),形態(tài)逼真的內(nèi)容,體育展示給學(xué)生。此外,教學(xué)條件,不能好學(xué)生的技能。出于這個(gè)原因,許多教師以提高教學(xué)效率做了很多工作。如制圖,時(shí)間等因素的影響程度,由后用長(zhǎng)掛圖也變得模糊,并不能體現(xiàn)空間感。這樣一來,學(xué)生們會(huì)覺得微生物“看不見,摸不著”很抽象,難以理解,微生物類變得乏味。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,微課教學(xué)的興起。在繼承傳統(tǒng)教學(xué)方式中合理教學(xué)手段的同時(shí),逐步引入幻燈片,教學(xué)視頻等教學(xué)設(shè)備,教學(xué)內(nèi)容枯燥生動(dòng),可視化,提高了學(xué)生在學(xué)習(xí)中一定程度的興趣。微課教學(xué)正越來越多地應(yīng)用到課堂教學(xué)中的微生物制藥,呈現(xiàn)了豐富的課堂教學(xué)方法和教學(xué)多維空間。用圖,文,聲,像,傳播的模式的各種文字,圖形,圖像,動(dòng)畫,視頻,音頻等信息的集成,生動(dòng),直觀,表達(dá)教學(xué)內(nèi)容切合實(shí)際的方式,大大提高了信息內(nèi)容課堂教學(xué)中,克服了傳統(tǒng)枯燥和教條式的教學(xué),提高主動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)生的興趣,激發(fā)學(xué)生的想象力,從而極大地提高教學(xué)效率。

2微課教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

2.1微課教學(xué)提高了實(shí)驗(yàn)操作的成功率

在做一些實(shí)驗(yàn)教學(xué),你可以實(shí)驗(yàn)原理,實(shí)驗(yàn)演示中顯示的視頻動(dòng)畫的形式,連同解釋,使一些問題無法厘清的傳統(tǒng)教學(xué)已經(jīng)成為簡(jiǎn)化,學(xué)生容易理解。可以由學(xué)生自己和實(shí)驗(yàn)操作等關(guān)鍵信息的原則進(jìn)行控制,如果學(xué)生不理解的部分,可反復(fù)觀看這一部分,教師需要作出必要的解釋和指導(dǎo),減少對(duì)演示的復(fù)雜性操作時(shí),在實(shí)驗(yàn)的成功率通常將改善。

2.2微課教學(xué)提高了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣

興趣是好的老師。實(shí)踐證明,學(xué)生感興趣的學(xué)習(xí)內(nèi)容可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),但不覺得學(xué)習(xí)是一種負(fù)擔(dān)。主要由微縮文字,圖像,動(dòng)畫,聲音和教學(xué)等手段來實(shí)驗(yàn)教學(xué),可以使實(shí)驗(yàn)具體,生動(dòng),動(dòng)態(tài)顯示方式,便于學(xué)生觀察,探究實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的直覺,感知和思維,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在學(xué)習(xí)上。

2.3微課教學(xué)有助于反饋實(shí)驗(yàn)信息

作為一個(gè)完整的實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教堂,應(yīng)該貫穿于整個(gè)教學(xué)過程的評(píng)價(jià)反饋,所以老師在課件設(shè)計(jì)過程中,根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)中,利用微課教學(xué)方法相結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程。通過成像技術(shù),將展示在大屏幕上的學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作,讓學(xué)生進(jìn)行討論,實(shí)驗(yàn)操作的分析是標(biāo)準(zhǔn)化的,實(shí)驗(yàn)結(jié)果是合理的,這與傳統(tǒng)的測(cè)試,直觀,生動(dòng)的對(duì)比。通過這些互動(dòng),學(xué)生的思維能力的提高,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,同時(shí)也有效地檢測(cè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果和學(xué)生掌握知識(shí)的程度。

3運(yùn)用微課教學(xué)的注意事項(xiàng)

3.1課件設(shè)計(jì)突出重難點(diǎn),切忌繁瑣、冗長(zhǎng)、過于華麗

傳統(tǒng)醫(yī)藥微生物學(xué)教學(xué)的教師由參考書,口語(yǔ)教學(xué)的重點(diǎn),難點(diǎn)的手段來解釋,這是困難的學(xué)生在課堂上留下深刻的印象,不利于知識(shí)的掌握程度。合理利用微型教學(xué),解決一些傳統(tǒng)教學(xué)的問題。利用微課,教師要備課時(shí)要注意,教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)合理的幻燈片,緊扣考試大綱,抓住重點(diǎn),突出難點(diǎn)。如使用的不同的字體顏色,大小不同的文字,但也樂音斑點(diǎn),視頻等。在此基礎(chǔ)上,再加上容易理解老師的講解,學(xué)生很容易弄清楚的重難點(diǎn)內(nèi)容,容易掌握。微課的課件設(shè)計(jì)應(yīng)清晰,美觀,有層次感,短,但并不復(fù)雜。沒有太多的文字,字體要清晰,厚重,要與背景色對(duì)比強(qiáng)烈,以及為避免視覺疲勞要注意色彩搭配協(xié)調(diào)。你可以使用一些小插曲,但不是太夸張了。總體來講,涉及微課課件畫面,然后選擇你要簡(jiǎn)單,明了,沒有過多繁瑣的新奇的電影,太華麗,以避免分散學(xué)生,學(xué)生的注意力,以教學(xué)內(nèi)容的干擾的注意。

3.2微課教學(xué)是輔助工具,教師是主導(dǎo),學(xué)生是主體

微課教學(xué)的應(yīng)用和發(fā)展,在文字,圖像,聲音等信息的集成,同步輸出,同時(shí)超越了時(shí)間和空間的界限,帶領(lǐng)學(xué)生到微觀的現(xiàn)實(shí)世界,感受真正的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。如果忽略微類是一個(gè)輔助工具,以教師為主導(dǎo),學(xué)生主體這一點(diǎn)上,整個(gè)教學(xué)過程中全部使用CAI播放模式,這將導(dǎo)致在一個(gè)單一的教學(xué)模式,導(dǎo)致學(xué)生在盯著文字,圖像屏幕上,聽著語(yǔ)音音頻,形成了典型的計(jì)算機(jī)為主導(dǎo)的模式,老師只是計(jì)算機(jī)操作員,像一個(gè)劇場(chǎng)觀眾的學(xué)生,這種機(jī)械枯燥的教學(xué),不僅模式降低了學(xué)習(xí)的學(xué)生的利益,也影響智力發(fā)育學(xué)生。因此,使用微課教學(xué)是不是教學(xué)的模式,教學(xué)方法和微課教學(xué)的教學(xué)方法仍是傳統(tǒng)的組合,以確保教師為主導(dǎo),而學(xué)生主體地位,配套使用微課教學(xué)。形成生動(dòng)活潑,豐富多彩的教學(xué)環(huán)境。

4結(jié)語(yǔ)

實(shí)踐證明,很多教學(xué),職業(yè)教育微生物藥劑,利用微課教學(xué),學(xué)生可以調(diào)動(dòng)的積極性和學(xué)習(xí)興趣,有利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。同時(shí),微課教學(xué)訓(xùn)練和理論工作緊密結(jié)合起來,使學(xué)生能很好地掌握技能的培訓(xùn)是一個(gè)很好的教學(xué)工具,符合職業(yè)教育的改革。然而,使用微課教學(xué)的,也有一些問題,所以教師應(yīng)加深對(duì)微學(xué)習(xí)的教學(xué)方法和研究的認(rèn)識(shí),充分發(fā)揮微課教學(xué)的優(yōu)勢(shì),提高教學(xué)質(zhì)量。

作者：彭必武 熊佳輝 單位：湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院

中藥論文:碩士研究生就業(yè)視域下中藥學(xué)論文

1調(diào)查結(jié)果

1．1就業(yè)預(yù)期

1．1．1就業(yè)前景評(píng)判

調(diào)查顯示，持樂觀態(tài)度的5人，持比較樂觀態(tài)度的8人，兩項(xiàng)合計(jì)占調(diào)查總?cè)藬?shù)的5．7%;認(rèn)為“比較迷茫，沒有信心”的214人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的94．3%。說明中藥學(xué)碩士研究生承受著巨大的就業(yè)壓力，認(rèn)為就業(yè)前景不容樂觀。

1．1．2就業(yè)地點(diǎn)選擇

有194人計(jì)劃留在省內(nèi)，占調(diào)查人數(shù)的85．5%。其中，計(jì)劃留在濟(jì)南、青島的83人，占36．6%;計(jì)劃留在省內(nèi)其他地級(jí)市的103人，占45．4%;有意向去縣級(jí)及以下的23人，占10．1%。有33人計(jì)劃到省外工作，占14．5%;其中回生源地的24人，占10．6%。結(jié)果顯示，中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)以省內(nèi)為主，地點(diǎn)省內(nèi)大中城市，以濟(jì)南、青島最為集中，縣級(jí)及以下地區(qū)不太受歡迎。主要原因是大城市里較為理想的工作單位比較集中，能夠提供將來發(fā)展的軟硬件條件和平臺(tái)。打算省外就業(yè)的同學(xué)也多以回 生源地為主。這也說明，目前中藥學(xué)碩士研究生的就業(yè)觀念不成熟，缺乏“走出去”的勇氣與決心。

1．1．3就業(yè)單位意向

打算去機(jī)關(guān)、事業(yè)單位135人，占59．5%;有31人打算到相關(guān)專業(yè)國(guó)有企業(yè)工作，占13．7%;36人打算到相關(guān)專業(yè)外資企業(yè)工作，占15．8%;10人打算到相關(guān)專業(yè)私營(yíng)企業(yè)工作，占4．4%;打算自主創(chuàng)業(yè)的15人，占6．6%。由此可以看出，就業(yè)類型選擇相對(duì)單一，受傳統(tǒng)“鐵飯碗”的就業(yè)思想觀念影響，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位仍是中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)的。2．1．4薪酬期望值期望月薪為2000～3000元的11人，占4．9%;期望月薪為3000～4000元的39人，占21．6%;期望月薪為4000～5000元的96人，占42．3%;期望月薪5000元以上的81人，占35．7%。從中可以看出，由于中藥學(xué)碩士研究生的擇業(yè)地點(diǎn)大部分集中在大中城市，在目前物價(jià)、房?jī)r(jià)均高漲的情況下，薪酬期望值在4000元以上也是理性的選擇。

1．2就業(yè)準(zhǔn)備

在談及未來就業(yè)過程中可能遇到的問題時(shí)，51．1%的被調(diào)查者認(rèn)為自己理論水平較強(qiáng)而實(shí)踐能力有欠缺，53．3%認(rèn)為自己得到的就業(yè)信息不足。對(duì)于自己在未來?yè)駱I(yè)過程中的優(yōu)勢(shì)，14．5%的被調(diào)查者選擇自己的學(xué)歷，13．6%選擇自己的工作經(jīng)驗(yàn)，45．2%選擇自己的專業(yè)知識(shí)，48．3%選擇自己的學(xué)習(xí)能力，18．7%選擇自己的就業(yè)能力與技巧。由此可知，在就業(yè)準(zhǔn)備過程中，中藥學(xué)碩士研究生存在的短板主要是實(shí)踐能力不足和就業(yè)信息的缺乏，優(yōu)勢(shì)是專業(yè)知識(shí)比較扎實(shí)。

1．3就業(yè)指導(dǎo)

被調(diào)查者中，通過網(wǎng)絡(luò)方式獲得就業(yè)信息的占66．7%，通過招聘會(huì)獲得就業(yè)信息的占43．2%，通過老師推薦的占24．5%，通過師兄、師姐介紹的占16．7%，通過親戚、朋友介紹的占20．5%。對(duì)于學(xué)校目前的就業(yè)指導(dǎo)課，被調(diào)查者中51．4%的人希望了解近期的國(guó)家就業(yè)政策和就業(yè)形勢(shì)，61．5%的人希望獲得更多求職方法與技巧方面的知識(shí)，31．8%的人希望獲得更多關(guān)于薪酬和福利待遇方面的知識(shí)。對(duì)于學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)工作的建議，被調(diào)查者中92．3%的人希望學(xué)校開設(shè)針對(duì)研究生的就業(yè)指導(dǎo)課，對(duì)中藥學(xué)碩士研究生提供專業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)，75．5%的人希望學(xué)校能盡可能多的提供人才招聘信息，83．5%的人希望學(xué)校通過加強(qiáng)校企合作，建立更多的研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地，使學(xué)生有機(jī)會(huì)到企業(yè)去實(shí)習(xí)見習(xí)，增加學(xué)生的實(shí)踐能力。

2分析與總結(jié)

通過對(duì)山東中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)意向調(diào)查，我們大致了解了我校中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)存在的問題。從研究生自身來看，就業(yè)定位不合理現(xiàn)象嚴(yán)重，很多研究生就業(yè)期望值脫離社會(huì)需求和社會(huì)現(xiàn)實(shí)，沒有考慮自身的條件進(jìn)行有針對(duì)性的鍛煉，一旦走向社會(huì)很難適應(yīng)崗位的要求。從學(xué)校方面來看，就業(yè)指導(dǎo)工作有待加強(qiáng)，特別是研究生就業(yè)指導(dǎo)工作投入嚴(yán)重不足。

3結(jié)語(yǔ)

總之，長(zhǎng)期以來，個(gè)體環(huán)境匹配觀主宰著整個(gè)就業(yè)心理。在對(duì)就業(yè)行為的研究中，研究者普遍認(rèn)為就業(yè)決策的最終目標(biāo)是使個(gè)體與環(huán)境較大程度地匹配。碩士研究生就業(yè)，一是應(yīng)調(diào)整自己的就業(yè)觀念，對(duì)就業(yè)形勢(shì)及自身就業(yè)能力有正確的認(rèn)識(shí)，避免擇業(yè)功利化現(xiàn)象，主動(dòng)加強(qiáng)自己就業(yè)能力與技巧知識(shí)的學(xué)習(xí)。二是碩士研究生要把心態(tài)放平，期望值不要過高，同時(shí)要與社會(huì)大環(huán)境緊密結(jié)合。用人都存在波峰和波谷的問題，如果所研究的行業(yè)遇到低谷，要及時(shí)做出調(diào)整，可以采取逐步到位的辦法，在工作中逐漸找到自己的位置。在研究生就業(yè)指導(dǎo)上，學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，積極適應(yīng)研究生就業(yè)的新形勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)研究生就業(yè)的指導(dǎo)和服務(wù)功能。一是加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，盡快設(shè)立針對(duì)研究生的就業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍，加大就業(yè)指導(dǎo)從業(yè)人員的培訓(xùn)，對(duì)就業(yè)問題進(jìn)行科學(xué)研究，開設(shè)研究生就業(yè)指導(dǎo)課程。二是通過完善相應(yīng)規(guī)章制度，建立由導(dǎo)師、二級(jí)學(xué)院、學(xué)校主管部門(研究生處)組成的三級(jí)管理模式，明確各自的職責(zé)與任務(wù)，更好地為畢業(yè)研究生就業(yè)提供服務(wù)。三是拓寬就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容，除開設(shè)正規(guī)的就業(yè)指導(dǎo)課之外，可以開設(shè)一些能提高研究生實(shí)踐技能的課程，指導(dǎo)學(xué)生更多的將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中去;還應(yīng)通過舉辦專題就業(yè)指導(dǎo)講座，邀請(qǐng)校外專業(yè)人士對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。四是盡快建立研究生就業(yè)信息網(wǎng)，收集整理社會(huì)上有關(guān)人才招聘信息，及時(shí)提供給畢業(yè)研究生。通過共同努力，最終達(dá)到向社會(huì)輸送高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的目標(biāo)。

作者：顧正位 王曉燕 單位：山東中醫(yī)藥大學(xué)

中藥論文:微生物微課教學(xué)中藥學(xué)論文

1藥學(xué)微生物學(xué)教學(xué)方式的發(fā)展

藥學(xué)微生物是一種藥物制劑,藥物分析,對(duì)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程的專業(yè)之一。側(cè)重于細(xì)菌,放線菌,真菌,病毒和其他微生物,基本微生物培養(yǎng)技術(shù)中,藥物制劑的消毒,殺菌處理,藥品和其他內(nèi)容微生物檢驗(yàn)的各個(gè)方面的生態(tài)。藥學(xué)微生物重點(diǎn)高職院校是培養(yǎng)學(xué)生掌握一定的技巧。微生物理論,傳統(tǒng)的教學(xué)方法大多是教為主,大多是“一書中,一支粉筆,一張嘴”的單一教學(xué)模式,微生物繁殖不生動(dòng),形態(tài)逼真的內(nèi)容,體育展示給學(xué)生。此外,教學(xué)條件,不能好學(xué)生的技能。出于這個(gè)原因,許多教師以提高教學(xué)效率做了很多工作。如制圖,時(shí)間等因素的影響程度,由后用長(zhǎng)掛圖也變得模糊,并不能體現(xiàn)空間感。這樣一來,學(xué)生們會(huì)覺得微生物“看不見,摸不著”很抽象,難以理解,微生物類變得乏味。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,微課教學(xué)的興起。在繼承傳統(tǒng)教學(xué)方式中合理教學(xué)手段的同時(shí),逐步引入幻燈片,教學(xué)視頻等教學(xué)設(shè)備,教學(xué)內(nèi)容枯燥生動(dòng),可視化,提高了學(xué)生在學(xué)習(xí)中一定程度的興趣。微課教學(xué)正越來越多地應(yīng)用到課堂教學(xué)中的微生物制藥,呈現(xiàn)了豐富的課堂教學(xué)方法和教學(xué)多維空間。用圖,文,聲,像,傳播的模式的各種文字,圖形,圖像,動(dòng)畫,視頻,音頻等信息的集成,生動(dòng),直觀,表達(dá)教學(xué)內(nèi)容切合實(shí)際的方式,大大提高了信息內(nèi)容課堂教學(xué)中,克服了傳統(tǒng)枯燥和教條式的教學(xué),提高主動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)生的興趣,激發(fā)學(xué)生的想象力,從而極大地提高教學(xué)效率。

2微課教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

2.1微課教學(xué)提高了實(shí)驗(yàn)操作的成功率

在做一些實(shí)驗(yàn)教學(xué),你可以實(shí)驗(yàn)原理,實(shí)驗(yàn)演示中顯示的視頻動(dòng)畫的形式,連同解釋,使一些問題無法厘清的傳統(tǒng)教學(xué)已經(jīng)成為簡(jiǎn)化,學(xué)生容易理解。可以由學(xué)生自己和實(shí)驗(yàn)操作等關(guān)鍵信息的原則進(jìn)行控制,如果學(xué)生不理解的部分,可反復(fù)觀看這一部分,教師需要作出必要的解釋和指導(dǎo),減少對(duì)演示的復(fù)雜性操作時(shí),在實(shí)驗(yàn)的成功率通常將改善。

2.2微課教學(xué)提高了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣

興趣是好的老師。實(shí)踐證明,學(xué)生感興趣的學(xué)習(xí)內(nèi)容可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),但不覺得學(xué)習(xí)是一種負(fù)擔(dān)。主要由微縮文字,圖像,動(dòng)畫,聲音和教學(xué)等手段來實(shí)驗(yàn)教學(xué),可以使實(shí)驗(yàn)具體,生動(dòng),動(dòng)態(tài)顯示方式,便于學(xué)生觀察,探究實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的直覺,感知和思維,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在學(xué)習(xí)上。

2.3微課教學(xué)有助于反饋實(shí)驗(yàn)信息

作為一個(gè)完整的實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教堂,應(yīng)該貫穿于整個(gè)教學(xué)過程的評(píng)價(jià)反饋,所以老師在課件設(shè)計(jì)過程中,根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)中,利用微課教學(xué)方法相結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程。通過成像技術(shù),將展示在大屏幕上的學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作,讓學(xué)生進(jìn)行討論,實(shí)驗(yàn)操作的分析是標(biāo)準(zhǔn)化的,實(shí)驗(yàn)結(jié)果是合理的,這與傳統(tǒng)的測(cè)試,直觀,生動(dòng)的對(duì)比。通過這些互動(dòng),學(xué)生的思維能力的提高,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,同時(shí)也有效地檢測(cè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果和學(xué)生掌握知識(shí)的程度。

3運(yùn)用微課教學(xué)的注意事項(xiàng)

3.1課件設(shè)計(jì)突出重難點(diǎn),切忌繁瑣、冗長(zhǎng)、過于華麗

傳統(tǒng)醫(yī)藥微生物學(xué)教學(xué)的教師由參考書,口語(yǔ)教學(xué)的重點(diǎn),難點(diǎn)的手段來解釋,這是困難的學(xué)生在課堂上留下深刻的印象,不利于知識(shí)的掌握程度。合理利用微型教學(xué),解決一些傳統(tǒng)教學(xué)的問題。利用微課,教師要備課時(shí)要注意,教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)合理的幻燈片,緊扣考試大綱,抓住重點(diǎn),突出難點(diǎn)。如使用的不同的字體顏色,大小不同的文字,但也樂音斑點(diǎn),視頻等。在此基礎(chǔ)上,再加上容易理解老師的講解,學(xué)生很容易弄清楚的重難點(diǎn)內(nèi)容,容易掌握。微課的課件設(shè)計(jì)應(yīng)清晰,美觀,有層次感,短,但并不復(fù)雜。沒有太多的文字,字體要清晰,厚重,要與背景色對(duì)比強(qiáng)烈,以及為避免視覺疲勞要注意色彩搭配協(xié)調(diào)。你可以使用一些小插曲,但不是太夸張了。總體來講,涉及微課課件畫面,然后選擇你要簡(jiǎn)單,明了,沒有過多繁瑣的新奇的電影,太華麗,以避免分散學(xué)生,學(xué)生的注意力,以教學(xué)內(nèi)容的干擾的注意。

3.2微課教學(xué)是輔助工具,教師是主導(dǎo),學(xué)生是主體

微課教學(xué)的應(yīng)用和發(fā)展,在文字,圖像,聲音等信息的集成,同步輸出,同時(shí)超越了時(shí)間和空間的界限,帶領(lǐng)學(xué)生到微觀的現(xiàn)實(shí)世界,感受真正的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。如果忽略微類是一個(gè)輔助工具,以教師為主導(dǎo),學(xué)生主體這一點(diǎn)上,整個(gè)教學(xué)過程中全部使用CAI播放模式,這將導(dǎo)致在一個(gè)單一的教學(xué)模式,導(dǎo)致學(xué)生在盯著文字,圖像屏幕上,聽著語(yǔ)音音頻,形成了典型的計(jì)算機(jī)為主導(dǎo)的模式,老師只是計(jì)算機(jī)操作員,像一個(gè)劇場(chǎng)觀眾的學(xué)生,這種機(jī)械枯燥的教學(xué),不僅模式降低了學(xué)習(xí)的學(xué)生的利益,也影響智力發(fā)育學(xué)生。因此,使用微課教學(xué)是不是教學(xué)的模式,教學(xué)方法和微課教學(xué)的教學(xué)方法仍是傳統(tǒng)的組合,以確保教師為主導(dǎo),而學(xué)生主體地位,配套使用微課教學(xué)。形成生動(dòng)活潑,豐富多彩的教學(xué)環(huán)境。

4結(jié)語(yǔ)

實(shí)踐證明,很多教學(xué),職業(yè)教育微生物藥劑,利用微課教學(xué),學(xué)生可以調(diào)動(dòng)的積極性和學(xué)習(xí)興趣,有利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。同時(shí),微課教學(xué)訓(xùn)練和理論工作緊密結(jié)合起來,使學(xué)生能很好地掌握技能的培訓(xùn)是一個(gè)很好的教學(xué)工具,符合職業(yè)教育的改革。然而,使用微課教學(xué)的,也有一些問題,所以教師應(yīng)加深對(duì)微學(xué)習(xí)的教學(xué)方法和研究的認(rèn)識(shí),充分發(fā)揮微課教學(xué)的優(yōu)勢(shì),提高教學(xué)質(zhì)量。

作者：彭必武 熊佳輝 單位：湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院

中藥論文:實(shí)踐教學(xué)臨床中藥學(xué)論文

一、目前現(xiàn)狀和存在的問題

全國(guó)各中醫(yī)藥院校也對(duì)此進(jìn)行了大量的實(shí)踐教學(xué)改革研究，主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實(shí)習(xí)、門診見習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)活動(dòng)。這些都從不同側(cè)面體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，但對(duì)中藥學(xué)相關(guān)科研、職業(yè)技能訓(xùn)練的環(huán)節(jié)和方法，尚未做明確而具體的開展和實(shí)施。針對(duì)上述現(xiàn)狀和存在的問題，在《臨床中藥學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)過程中非常有必要進(jìn)行改革。教高[2007]1號(hào)文件規(guī)定，要“大力加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)改革，重點(diǎn)建設(shè)500個(gè)左右實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，推進(jìn)高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、隊(duì)伍、管理及實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新。”

二、實(shí)踐教學(xué)的改革目標(biāo)和措施

《臨床中藥學(xué)》課程涉及知識(shí)面廣，內(nèi)容龐大，根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則，淡化《臨床中藥學(xué)》課程中一些非重點(diǎn)藥物的講授，集中課時(shí)用于《臨床中藥學(xué)》實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)。目前國(guó)際先進(jìn)高等教育著重于對(duì)學(xué)生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，側(cè)重于實(shí)踐技能訓(xùn)練。因此，我們實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)就是要著重關(guān)注科研和職業(yè)兩大技能的實(shí)踐培訓(xùn)，并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同，靈活選用各種合適的實(shí)踐教學(xué)模式，各有側(cè)重，從而強(qiáng)化學(xué)生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐能力。

1.科研技能。

《臨床中藥學(xué)》作為中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課，其教學(xué)內(nèi)容主要體現(xiàn)以中藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)技能為主體的特征，要求學(xué)生牢固掌握臨床中藥學(xué)藥性和藥效，以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)。考慮到中醫(yī)藥專業(yè)類的學(xué)生后期會(huì)學(xué)到藥理學(xué)、中藥藥理學(xué)等藥效相關(guān)課程，為避免重復(fù)性實(shí)驗(yàn)，因此在科研技能實(shí)踐環(huán)節(jié)中我們主要強(qiáng)調(diào)中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能，是中醫(yī)藥理論對(duì)中藥作用（主要是功效）性質(zhì)和特征的高度概括，也是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用中藥，并用以闡明其藥效機(jī)理的理論依據(jù)。中藥藥性實(shí)驗(yàn)研究，是對(duì)臨床中藥學(xué)總論部分的補(bǔ)充，是整個(gè)實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)，對(duì)中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)踐中有較高的指導(dǎo)性，有助于學(xué)生在未來從事臨床工作時(shí)更好、更地處方用藥，提高行醫(yī)的能力，同時(shí)對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生后期開展藥效實(shí)驗(yàn)或進(jìn)一步科研深造也打下良好的基礎(chǔ)。具體實(shí)踐實(shí)施中，我們采用啟發(fā)式、引導(dǎo)式等實(shí)踐教學(xué)方法，因材施教，增設(shè)緊貼學(xué)生相關(guān)專業(yè)要求的操作簡(jiǎn)便、效果顯著的經(jīng)典中藥藥性實(shí)驗(yàn)，制定中藥性能理論實(shí)驗(yàn)講義，同時(shí)也增加部分探索性實(shí)驗(yàn)，在教師指導(dǎo)下，由學(xué)生自行選擇規(guī)模較小，周期較短、難度適中的題目或結(jié)合教師科研課題，由學(xué)生獨(dú)立完成，增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生初步形成良好的科研意識(shí)和科研習(xí)慣。通過研究報(bào)告、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)標(biāo)書或者畢業(yè)論文的撰寫來評(píng)估學(xué)生綜合運(yùn)用藥性理論的實(shí)踐教學(xué)效果。以大學(xué)生實(shí)踐科研創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目等系列大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)為載體，作為主要指導(dǎo)老師，我們已經(jīng)指導(dǎo)數(shù)名本科生獲得省級(jí)和部級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目，主要圍繞藥性理論的五方面展開：①四性，如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對(duì)發(fā)熱動(dòng)物解熱或?qū)е聞?dòng)物體溫升高等作用。②五味，如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管、抗菌、擴(kuò)張血管、改善血循環(huán)等）的區(qū)別。③歸經(jīng)，如選用示蹤劑，經(jīng)尾靜脈注入動(dòng)物體內(nèi)，不同時(shí)間取動(dòng)物器官組織，測(cè)定各器官組織的放射性強(qiáng)度，將其換算成示蹤劑含量，即可反映藥物在體內(nèi)的定位分布及特點(diǎn)，間接提示其作用于機(jī)體內(nèi)敏感的靶器官，驗(yàn)證其歸經(jīng)部位。④升降浮沉，如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對(duì)升降浮沉的影響。⑤毒性，如選用附子、細(xì)辛等有毒中藥灌胃實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，觀察其毒副作用。

2.職業(yè)技能。

今年6月國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》，提出以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向，引導(dǎo)普通本科學(xué)校轉(zhuǎn)型發(fā)展為應(yīng)用技術(shù)型高等學(xué)校，加快培養(yǎng)技術(shù)技能人才。現(xiàn)代職業(yè)教育改革的核心在于注重培養(yǎng)實(shí)踐能力的同時(shí)，兼顧知識(shí)、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)發(fā)展的復(fù)合型人才，提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展?jié)摿Αｍ憫?yīng)國(guó)家號(hào)召，我們按社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥類技術(shù)崗位的要求，采用虛擬和現(xiàn)實(shí)相結(jié)合的方法，成功建立以培養(yǎng)職業(yè)技能為目的的實(shí)踐教學(xué)模式。首先，考慮到真實(shí)工作環(huán)境的局限性，我們采用現(xiàn)代創(chuàng)新教育技術(shù)的方法和手段，結(jié)合《臨床中藥學(xué)》課程的特點(diǎn)，建立生動(dòng)形象的多元化模擬實(shí)踐教學(xué)環(huán)境———互動(dòng)式模擬中藥房，并配合計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)用，讓學(xué)生身臨其境，就像在真實(shí)的工作環(huán)境下參與相關(guān)工作，真正體會(huì)到所學(xué)專業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作中的作用，可以大大激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣，并為學(xué)生走上社會(huì)和工作崗位做好充分的準(zhǔn)備。互動(dòng)式模擬中藥房就是仿真中藥房架構(gòu)空間布置，將中醫(yī)師用藥處方和中藥師調(diào)配等一系列過程融為一體，既節(jié)省教學(xué)時(shí)間，又降低教學(xué)成本。利用互動(dòng)式模擬中藥房交互特性，首先在CNK“I中國(guó)典型病例大全數(shù)據(jù)庫(kù)”搜集典型病例，把一些真實(shí)的典型問題展現(xiàn)在學(xué)生面前，“患者”提出所患疾病的不適，“中醫(yī)師”推薦正確的中藥，“中藥師”鑒別、炮制等調(diào)配和制備中藥。對(duì)中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生來說，互動(dòng)式模擬中藥房是培養(yǎng)臨床應(yīng)用能力和自主學(xué)習(xí)能力的好辦法，能夠讓學(xué)生對(duì)所示病案進(jìn)行分析、確立治法、選擇用藥，使學(xué)生提前進(jìn)入中醫(yī)師角色，加深理解選擇用藥的技能，體會(huì)到中藥運(yùn)用的規(guī)律性和靈活性。對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生來說，利用互動(dòng)式模擬中藥房交互特性，熟悉如何審方，如何規(guī)范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等，對(duì)中藥的動(dòng)植物形態(tài)、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項(xiàng)及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認(rèn)識(shí)了解，讓學(xué)生能更好記住中藥的性能、功效及主治。為使臨床中藥學(xué)的實(shí)踐教學(xué)模式不僅僅拘泥于模擬實(shí)踐環(huán)境，真實(shí)環(huán)境下的社會(huì)實(shí)踐和畢業(yè)實(shí)習(xí)兩個(gè)階段對(duì)鍛煉學(xué)生的職業(yè)技能必不可少。社會(huì)實(shí)踐階段，主要利用課余時(shí)間去藥用植物園辨認(rèn)中藥，熟悉中藥的形狀和功效，或利用寒暑假時(shí)間，組織學(xué)生到野外開展中藥資源分布調(diào)查，辨認(rèn)采集動(dòng)植藥物并制作成標(biāo)本或建立宣傳中醫(yī)中藥的社會(huì)服務(wù)實(shí)踐平臺(tái)，向社會(huì)大眾介紹中藥相關(guān)的知識(shí)，弘揚(yáng)中藥文化，將知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，并在實(shí)踐中收獲課堂上所沒有的知識(shí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)階段主要指加強(qiáng)與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)系，開展產(chǎn)學(xué)研合作教育，建立校外大學(xué)生教育實(shí)踐基地，有目的有計(jì)劃地安排學(xué)生深入到實(shí)習(xí)基地，使學(xué)生在真實(shí)的環(huán)境下，獲得及時(shí)手感性知識(shí)，真正體會(huì)到所學(xué)專業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作中的作用，以進(jìn)一步提高學(xué)生實(shí)際工作的能力。最終，通過資源調(diào)查研究論文、研究調(diào)查報(bào)告或者畢業(yè)論文的撰寫來評(píng)估學(xué)生職業(yè)技能培訓(xùn)的實(shí)踐教學(xué)效果。

三、結(jié)語(yǔ)

通過近幾年對(duì)《臨床中藥學(xué)》實(shí)踐教學(xué)模式卓有成效的探索和研究，我們初步建立了臨床中藥學(xué)相對(duì)穩(wěn)定的實(shí)踐教學(xué)模式，它是以教學(xué)資源為平臺(tái)，利用一切可能的手段，調(diào)動(dòng)全體教師的智慧，以培養(yǎng)科研和職業(yè)應(yīng)用技能人才為目的，針對(duì)性改革課程結(jié)構(gòu)體系，搭建出科研與職業(yè)技能并重的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)。這種嘗試性改革有利于激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)《臨床中藥學(xué)》課程的興趣，提高《臨床中藥學(xué)》課程的教學(xué)效果，改變目前《臨床中藥學(xué)》課程教學(xué)中“重理論輕實(shí)踐”的現(xiàn)狀。同時(shí)，也有助于學(xué)生早接觸科研，早接觸工作，提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)能力和創(chuàng)新應(yīng)用能力，使中醫(yī)藥專業(yè)類學(xué)生走向科研深造或中醫(yī)藥工作崗位后具有較強(qiáng)的靈活性、創(chuàng)造性和適應(yīng)性。

作者：周蓓 吳燕春 單位：廣西中醫(yī)藥大學(xué)

中藥論文:教學(xué)模式下視障生中藥學(xué)論文

1視障生授課現(xiàn)狀

11名學(xué)生情況各不相同，有全盲的，有半盲的，有認(rèn)識(shí)漢字的，有對(duì)漢字毫無概念，只識(shí)別盲文。所幸學(xué)校為每位學(xué)生配置一臺(tái)電腦，有讀屏軟件可幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，但只識(shí)別word文檔。授課教師也配有電腦，可通過紅蜘蛛軟件給學(xué)生傳word形式的講稿、習(xí)題。授課靠教師語(yǔ)言描述，無法使用現(xiàn)代教育技術(shù)，課件毫無用武之地。給普通學(xué)生授課，可授課過程中穿插圖片，加強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)習(xí)興趣。但給視障學(xué)生授課，講授起來比較困難，需要反復(fù)講解，授課進(jìn)度較普通學(xué)生慢。只能靠生動(dòng)的語(yǔ)言，一些傳說故事，靈活多樣的教學(xué)方法，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得以提高。

2教學(xué)模式的探討

針對(duì)以上現(xiàn)狀，傳統(tǒng)的教學(xué)模式顯然已經(jīng)我積極進(jìn)行教學(xué)模式的改革。結(jié)合11人小班授課的優(yōu)勢(shì)，注重與學(xué)生的交流，學(xué)生有不明白的問題隨時(shí)可提問，師生在一種融洽、和諧的氛圍中學(xué)習(xí)。逐漸形成了集講授法、比較法和討論法“三位一體”的立體化教學(xué)模式。

2．1講授法

由于中藥學(xué)涉及的信息量大，學(xué)生閱讀速度慢，大量的信息主要靠課堂講授獲取。因此，課前為學(xué)生準(zhǔn)備word文檔的講稿，并為6位學(xué)生準(zhǔn)備由專業(yè)老師轉(zhuǎn)換的盲文講稿。中藥學(xué)分為總論和各論兩大模塊。總論部分主要講授中藥學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，包括基本定義、發(fā)展簡(jiǎn)史、中藥的產(chǎn)地與采收、中藥的藥性理論、中藥的炮制等內(nèi)容。該部分比較抽象，講授過程中盡量結(jié)合典型藥物來講授。當(dāng)然，由于學(xué)生尚未學(xué)習(xí)具體藥物，講授的過程中可提示學(xué)生先知道藥名，不必深究具體功效，以免給學(xué)生造成中藥難學(xué)的印象。比如，常列舉一些學(xué)生相對(duì)熟悉的藥物，如金銀花、冬蟲夏草、大黃等，讓學(xué)生感覺中藥就在身邊，有一種親切感，進(jìn)而調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性。總論部分掌握好了，對(duì)各論的學(xué)習(xí)幫助非常大，所以在授課的過程中，對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)問題反復(fù)與學(xué)生交流，使他們真正明白。各論內(nèi)容非常龐大，在授課過程中，按照先講清概述部分，再講具體藥物的順序。因?yàn)楦攀鰞?nèi)容雖少，卻是一章的精華所在，是對(duì)一章藥物共性的總結(jié)。知道共性了，學(xué)習(xí)具體藥物只需掌握個(gè)性，同中求異，可事半功倍。以解表藥為例，概述部分包括含義、功效、適應(yīng)證、配伍應(yīng)用、分類和使用注意等內(nèi)容。含義簡(jiǎn)明扼要，包括的信息有功效、適應(yīng)證。要使學(xué)生明白為何具有多種功效的中藥歸屬于解表藥，是因?yàn)榻獗頌橹饕πАＨ缜蓟詈酮?dú)活兩味藥，均可解表、祛風(fēng)濕。但羌活以解表為主要功效，歸屬于解表藥，獨(dú)活以祛風(fēng)濕為主要作用，歸屬于祛風(fēng)濕藥。當(dāng)然，也要讓學(xué)生有這樣一個(gè)意識(shí)，在治療表證時(shí)固然應(yīng)重點(diǎn)考慮解表藥，但散在在不同章節(jié)中的具有解表作用的中藥也可選擇，可打破章節(jié)，選擇最適合病情需要的藥物。如外感風(fēng)寒濕邪引發(fā)的一身上下諸痛，可羌活、獨(dú)活并用。功效和適應(yīng)證根據(jù)含義可推導(dǎo)，不用刻意記憶。配伍應(yīng)用，旨在強(qiáng)調(diào)根據(jù)具體病情，可搭配相應(yīng)的藥物，以更好地適應(yīng)復(fù)雜的病情需要，為今后方劑學(xué)的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。分類是根據(jù)藥性的差異、歸經(jīng)的差異，將中藥細(xì)化為不同的類別。以解表藥為例，解表藥都有辛味，但辛溫和辛涼之品產(chǎn)生的作用是不同的，辛溫可發(fā)散風(fēng)寒，辛涼可發(fā)散風(fēng)熱，分別適用于風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證。故解表藥分為發(fā)散風(fēng)寒藥和發(fā)散風(fēng)熱藥兩節(jié)。使用注意是解表藥總的注意事項(xiàng)，由于解表藥通過發(fā)汗使表邪隨汗而解，故如何煎藥、服藥后的注意事項(xiàng)、發(fā)汗的程度、慎用或禁用的人群都有相關(guān)要求。掌握好概述部分，再來學(xué)習(xí)具體藥物就了然于胸了。以發(fā)散風(fēng)寒藥為例，先學(xué)習(xí)發(fā)散風(fēng)寒藥的特點(diǎn)、功效、適應(yīng)證等，學(xué)習(xí)具體藥物時(shí)已經(jīng)掌握了及時(shí)條功效即發(fā)散風(fēng)寒。當(dāng)然，課本中具體中藥發(fā)散風(fēng)寒功效的表述各不相同，有發(fā)汗解表、發(fā)汗解肌、解表散寒、祛風(fēng)解表、發(fā)散風(fēng)寒等。這就要求學(xué)生從字里行間找出同樣可以治療風(fēng)寒表證，其細(xì)微之處何在，如何選用。若外感風(fēng)寒之重證，可選擇發(fā)汗之力強(qiáng)的，如麻黃、桂枝；若輕證可選擇生姜、蘇葉；若外感風(fēng)寒濕邪，可選擇羌活、白芷、細(xì)辛、藁本；若選擇風(fēng)寒和風(fēng)熱的通用藥可選擇荊芥、防風(fēng)。把解表的功效掌握好后，就要注意同一類藥物的區(qū)別，此時(shí)就要使用比較法。

2．2比較法

比較法應(yīng)貫徹中藥學(xué)的整個(gè)授課過程。可同一節(jié)的藥物比較，可不同章節(jié)的藥物比較，在比較中明晰藥物各自的特點(diǎn)，以利于在臨床中靈活選擇藥物，使之更符合復(fù)雜的病情需要。以發(fā)散風(fēng)寒藥為例，發(fā)汗之力強(qiáng)的麻黃和桂枝要在比較中掌握其異同點(diǎn)。如麻黃可開腠理，桂枝可溫通經(jīng)脈，故二者搭配一起，可增強(qiáng)發(fā)汗之功，治療風(fēng)寒表實(shí)證。若營(yíng)衛(wèi)不和的風(fēng)寒表虛證，則桂枝搭配白芍使用，散中有收，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。除此之外，麻黃尚可宣肺平喘、利水消腫，桂枝尚可溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣。這樣，兩味藥的功效異同點(diǎn)就明確了，至于臨床應(yīng)用根據(jù)功效可直接推導(dǎo)。再以具有止嘔作用的藥物為例，生姜、蘆根、半夏均可止嘔，分屬于解表藥、清熱藥、化痰止咳平喘藥，其中生姜為"嘔家之圣藥"，擅長(zhǎng)治療胃寒嘔吐；蘆根可清肺胃之熱，擅長(zhǎng)治療胃熱嘔吐；半夏可燥濕化痰、降逆止嘔，可治療胃寒或痰飲嘔吐。這樣就明晰三個(gè)止嘔藥主治不同證型的嘔吐。類似的例子很多，比如同樣可安胎的藥物，各適用于何種證型的胎動(dòng)不安？在比較之中，還可穿插一些謎語(yǔ)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，并幫助同學(xué)加深對(duì)藥物的理解。如根據(jù)功效、主治病證的不同，給學(xué)生出了這樣一個(gè)謎語(yǔ)：三朵姊妹花，大姐是外科醫(yī)生，二姐是婦科醫(yī)生，小妹是眼科醫(yī)生，她們的名字與職業(yè)密切相關(guān)，試結(jié)合中藥中花類藥，猜測(cè)一下三姐妹的名字？學(xué)生非常感興趣，很快就將課本中講過的花類藥逐一列舉出來，外科醫(yī)生可治療瘡瘍腫毒，很快大家把目光鎖定到金銀花，又名金花、銀花。婦科醫(yī)生主治經(jīng)帶胎產(chǎn)，女子以血為本，活血化瘀藥自然經(jīng)常使用，大家鎖定紅花。眼科醫(yī)生主治眼病，肝開竅于目，使用的藥物大多入肝經(jīng)，具有清肝、養(yǎng)肝等作用，可選擇菊花。雖然答案不一定是的，但是通過這種方式，同學(xué)們可綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，解決問題，很有成就感，而且可使原本枯燥的課堂教學(xué)變得生動(dòng)。結(jié)合視障生的特點(diǎn)，無法到本草園實(shí)地進(jìn)行中藥學(xué)的實(shí)踐教學(xué)，又為了滿足學(xué)生對(duì)認(rèn)識(shí)中藥的渴望，我們把中藥標(biāo)本帶到課堂，在理論教學(xué)的過程中穿插對(duì)常見中藥材鑒別的小知識(shí)，并結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，讓學(xué)生采用觸摸、聞的方式來切身感受一下中藥。比如學(xué)生通過觸摸可大致摸出入藥的部位是根、莖、葉還是花，同樣是葉片其形狀的差異是什么；通過聞氣味，可對(duì)一些有特殊氣味的中藥進(jìn)行比較記憶。比如，點(diǎn)燃血竭嗆鼻，有苯甲酸樣香氣；砂仁有濃樟腦氣；魚腥草，鮮品有魚腥味，故名魚腥草，干品用手搓之或用水潤(rùn)濕亦有魚腥氣味；白蘚皮有羊膻氣；山豆根有豆腥氣等等，通過氣味不同可鑒別一些藥物，學(xué)生非常感興趣，進(jìn)而對(duì)中藥的學(xué)習(xí)熱情大為提高。

2．3討論法

2012級(jí)視障學(xué)生給我印象最深的還是他們的求知欲特別強(qiáng)。為滿足他們的求知欲，在我的授課過程中學(xué)生隨時(shí)可以打斷我的授課，提出他們的疑問，使我及時(shí)了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，進(jìn)而調(diào)整授課進(jìn)度，師生在討論中教學(xué)互長(zhǎng)。比如在講到桑葉的時(shí)候，我提到桑樹渾身上下都是寶，讓同學(xué)討論下桑樹有哪些入藥部位？其不同入藥部位是否作用相同？學(xué)生們爭(zhēng)先恐后地回答著。大家集思廣益，很快找到桑樹的入藥部位有葉、枝、果實(shí)、根皮。我進(jìn)一步給學(xué)生介紹分別為桑葉、桑枝、桑椹和桑白皮。對(duì)于不同的入藥部位作用是否相同，學(xué)生們的觀點(diǎn)出現(xiàn)分歧，我及時(shí)給學(xué)生進(jìn)行講解。因?yàn)槿~、枝、果實(shí)和根皮特征相差很大，葉片質(zhì)地輕清，故具有疏散風(fēng)熱的作用，尤其以霜桑葉為妙。枝類的藥物大多具有祛風(fēng)濕的作用。果實(shí)其味甘，具有補(bǔ)血之功。根皮具有清瀉肺熱之功，藥用部位不同，功效天壤之別。進(jìn)而，我又提出另外一個(gè)問題：不同藥物的入藥部位相同，作用是否相同呢？師生一起列出幾種均以葉片入藥的中藥，從中尋找其共同點(diǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)藥用部位相同的藥物有很多相同的功效。進(jìn)而鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)完中藥之后可以把葉類藥、花類藥、種子類藥、果實(shí)類藥、動(dòng)物類藥等逐一尋找其共同的功效，撰寫科研小論文。講到鹿茸時(shí)，我又提到鹿角、鹿角膠、鹿角霜等三個(gè)附藥。師生一起討論為何鹿茸用尚未骨化而帶茸毛的幼角入藥，具有補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒之功；鹿角用已骨化的角，可作為鹿茸的代用品，但藥力薄弱，兼能活血散瘀消腫；鹿角膠為鹿角煎熬濃縮而成的膠塊，功效介于鹿茸和鹿角之間；鹿角霜為鹿角熬膏所存殘?jiān)撬恼咧醒a(bǔ)腎助陽(yáng)之力最弱的，兼有澀精、止血、斂瘡之功？在這種討論中可加深對(duì)藥物的理解，有的同學(xué)甚至馬上聯(lián)想到桃仁活血之功很強(qiáng)，那吃桃子有沒有活血的作用呢？孕婦能多吃桃子嗎？紅色的藥材是不是都有一定的活血之功？玫瑰花必需要紅色的入藥嗎？黃色、白色、黑色也可入藥嗎？通過討論法學(xué)生的主觀能動(dòng)性被調(diào)動(dòng)，充分發(fā)揮想象力，提出很多有價(jià)值的問題。師生在共同討論中，逐一解決問題，使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。當(dāng)然，在討論的過程中也要告誡學(xué)生，我們討論的很多問題都是相對(duì)而不是的。比如，花類的藥物大多質(zhì)地輕清，性善上行，治療上部的病證。但也有特例：旋復(fù)花是沉降的，故有"諸花皆升，旋復(fù)花獨(dú)降"的說法。所以，我們既要掌握中藥的共性，也不要一概而論，要地學(xué)習(xí)問題。在學(xué)知識(shí)的同時(shí)，也給了學(xué)生很多生活中的啟示。既注重了知識(shí)的傳授，也注重了人文關(guān)懷，一舉兩得。

3結(jié)語(yǔ)

綜上所述，三種方法的交替、靈活使用，視障學(xué)生并沒有因?yàn)橐暳Ψ矫娴恼系K而影響他們的教學(xué)進(jìn)度，課程與中醫(yī)學(xué)本科的學(xué)生同步展開。學(xué)生為鞏固其所學(xué)知識(shí)，堅(jiān)持把每一節(jié)都錄下來，課后進(jìn)行學(xué)習(xí)。期末考試前為他們準(zhǔn)備好明文和盲文兩種試卷。考試時(shí)間、試題難度和普通學(xué)生一樣，不同的是他們?cè)陔娔X上答卷。給每一位同學(xué)電腦上拷上word形式的電子試卷，學(xué)生重建word形式的答卷。經(jīng)過2h的緊張考試，11人中有2人90分以上，非常難得，大多同學(xué)順利通過考試，為中藥學(xué)的學(xué)習(xí)交上了滿意的答卷。總結(jié)一學(xué)期的授課情況，整體上是令人滿意的，但也存在不盡人意的地方。比如，之前沒有經(jīng)驗(yàn)，過分強(qiáng)調(diào)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，沒有很好地把近期科研成果滲透到教學(xué)中，沒有很好的發(fā)揮科研促教學(xué)的作用。可在今后的中藥學(xué)教學(xué)過程中進(jìn)一步提高。

作者：林海燕 于佳寧 單位：濱州醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院 濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

中藥論文:非醫(yī)藥專業(yè)中藥學(xué)論文

1針對(duì)不同非醫(yī)藥專業(yè)，教學(xué)側(cè)重應(yīng)有區(qū)別

高校對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)因?qū)I(yè)而不同，即使相近專業(yè)培養(yǎng)側(cè)重亦有別。因此，針對(duì)不同非醫(yī)藥專業(yè)，教學(xué)側(cè)重應(yīng)有區(qū)別。比如，針對(duì)高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)，主要是培養(yǎng)系統(tǒng)掌握市場(chǎng)營(yíng)銷基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，并具備一定的醫(yī)藥知識(shí)的應(yīng)用型專門人才。鑒于此，教師在講授中藥學(xué)時(shí)，應(yīng)將中藥知識(shí)與藥物市場(chǎng)營(yíng)銷的關(guān)聯(lián)性有機(jī)結(jié)合起來，通過生動(dòng)的案例讓學(xué)生感受到一定程度上學(xué)好中藥學(xué)知識(shí)可以提高藥物的市場(chǎng)營(yíng)銷量，從而激發(fā)非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。又如，針對(duì)高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的文化產(chǎn)業(yè)管理專業(yè)，教師若適當(dāng)側(cè)重對(duì)中藥傳統(tǒng)文化背景知識(shí)的介紹和描繪，幫助學(xué)生理解中藥知識(shí)存在深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，進(jìn)而可拉近中藥學(xué)課程與學(xué)生的專業(yè)距離，從而在一定程度上可激發(fā)同學(xué)們學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣，提高學(xué)習(xí)的積極性。再如，針對(duì)高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)，教師在授課過程中，若適當(dāng)側(cè)重介紹計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)對(duì)中藥發(fā)展的影響，并以生動(dòng)的案例使學(xué)生切實(shí)體會(huì)到計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)，已廣泛滲透并應(yīng)用到中藥多個(gè)領(lǐng)域，學(xué)好中藥學(xué)知識(shí)，在一定程度上便可促進(jìn)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)在中藥現(xiàn)代化進(jìn)程中的應(yīng)用水平。

2授課用語(yǔ)應(yīng)通俗易懂

高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)，除了中藥學(xué)（中醫(yī)方藥學(xué)?中藥學(xué)）課程學(xué)時(shí)少之外，其他中醫(yī)藥相關(guān)課程開設(shè)時(shí)間亦不多甚或不開展，因此非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的中醫(yī)藥知識(shí)尤其是中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)相對(duì)薄弱，一定程度上加重了中藥學(xué)的學(xué)習(xí)難度。因此，針對(duì)非醫(yī)藥專業(yè)，教師在授課過程中應(yīng)以通俗易懂的語(yǔ)言為主，用語(yǔ)做到口語(yǔ)化、形象化，從而使學(xué)生容易理解中藥學(xué)知識(shí)，最終學(xué)好中藥學(xué)。

3講授藥物數(shù)量不宜多，應(yīng)突出重點(diǎn)

受學(xué)時(shí)所限，對(duì)于高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)，教師講授藥物數(shù)量不宜多，應(yīng)著重介紹最常用并有代表性的藥物，突出重點(diǎn)。如在解表藥，可側(cè)重常用代表性藥物麻黃、桂枝、柴胡和薄荷的講解，而對(duì)于其他藥物可以簡(jiǎn)要提一下甚或不講。

作者：王君明 馮志毅 王輝 賈玉梅 崔瑛 單位：河南中醫(yī)學(xué)院/呼吸疾病診療與新藥研發(fā)河南省協(xié)同創(chuàng)新中心

中藥論文:教學(xué)模式下中藥學(xué)論文

1背景及意義

目前，中藥學(xué)本科生專業(yè)理論教育方法較為傳統(tǒng)，還是以教師為主導(dǎo)，以課堂教學(xué)為主，以傳授已有知識(shí)為主的理論性的教學(xué)模式。同時(shí)存在著知識(shí)結(jié)構(gòu)寬泛而不夠深入、理論脫離實(shí)際的問題。面對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設(shè)和頻繁的國(guó)際交流，如何培養(yǎng)具有開闊視野的高素質(zhì)應(yīng)用型人才，能夠了解本專業(yè)發(fā)展前沿動(dòng)態(tài)，具備分析和解決行業(yè)實(shí)際問題和藥物研發(fā)工作的基本能力，是高等中藥教育在新形勢(shì)下所面臨的重要課題。在這種情況下，根據(jù)課堂教學(xué)的需要，適時(shí)適當(dāng)引入校外專家授課模式，充分發(fā)揮這些校外專家在各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)踐和研究經(jīng)驗(yàn)，豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，拓展學(xué)生的專業(yè)視野，有可能起到良好的教學(xué)效果。然而，這方面的嘗試和相關(guān)報(bào)道較少，亟待進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐和探索，加以驗(yàn)證和規(guī)劃。此外，隨著我國(guó)中藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略的實(shí)施和推進(jìn)，中藥學(xué)科正不斷發(fā)展和完善，重視科學(xué)創(chuàng)新，眾多藥學(xué)工作者正在從事著許多有益的研究工作，相關(guān)的知識(shí)和前沿技術(shù)日新月異，為中藥現(xiàn)代化、質(zhì)量可控化、和國(guó)際化發(fā)揮關(guān)鍵作用，這些發(fā)展動(dòng)態(tài)都是新型中藥人才所必須掌握的。中藥學(xué)專業(yè)三年級(jí)的學(xué)生一般已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、中藥化學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥藥劑學(xué)、藥理學(xué)以及中醫(yī)基礎(chǔ)理論等學(xué)科，具備綜合應(yīng)用各學(xué)科知識(shí)的能力，非常渴望了解掌握與中藥生產(chǎn)和研究實(shí)踐結(jié)合緊密的、前沿性的專業(yè)知識(shí)。因此，筆者認(rèn)為通過在課程上引入校外專家授課模式的嘗試，創(chuàng)建組織多元化的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，提高分析和解決問題的能力，使學(xué)生得到個(gè)性化發(fā)展，對(duì)培養(yǎng)具有寬闊專業(yè)視野、創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的中藥學(xué)專門人才，具有重要意義。

2影響專家授課教學(xué)效果的主要因素

2.1授課專家的積極性

在教學(xué)實(shí)踐過程中，筆者發(fā)現(xiàn)影響教學(xué)效果的關(guān)鍵因素是能否取得專家們的支持和配合，積極主動(dòng)參與授課活動(dòng)。在教學(xué)改革實(shí)踐中，學(xué)院邀請(qǐng)的專家主要包括國(guó)內(nèi)外企業(yè)專家、藥品食品檢驗(yàn)所專家以及國(guó)內(nèi)外大學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的教授等。尤其是與學(xué)校感情深厚并且聯(lián)系緊密的校友，以及曾經(jīng)在學(xué)校工作過的專家學(xué)者，是寶貴而豐富的校外專家資源。以沈陽(yáng)藥科大學(xué)為例，建校近八十年來已培養(yǎng)了六萬(wàn)余名高級(jí)藥學(xué)、制藥人才，他們遍布海內(nèi)外，其中有很多已成為國(guó)內(nèi)外知名的專家、教授、企業(yè)家和領(lǐng)導(dǎo)者。在與這些校友的交流過程中，筆者體會(huì)到他們非常愿意站在母校的講臺(tái)上，分享他們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)專業(yè)發(fā)展的認(rèn)識(shí)，只是苦于沒有合適的機(jī)會(huì)。這正與筆者的想法不謀而合，是取得良好授課效果的保障。例如，在《中藥制劑分析》課程中，學(xué)院邀請(qǐng)到了來學(xué)校進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的校友————日本某制藥株式會(huì)社研究所負(fù)責(zé)人(藥學(xué)博士)為本科生介紹日本漢方制劑的現(xiàn)狀和進(jìn)展。該博士對(duì)中藥制劑質(zhì)量控制以及新藥研發(fā)有豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到見解，特別是非常愿意與母校學(xué)生們分享，花費(fèi)了大量時(shí)間和心血進(jìn)行準(zhǔn)備，課件圖文并茂，以便師生能夠真實(shí)體會(huì)國(guó)際知名企業(yè)生產(chǎn)和質(zhì)量管理的實(shí)景。在課堂上，他花了較多的時(shí)間介紹日本漢方制劑生產(chǎn)研發(fā)的先進(jìn)理念，進(jìn)而自然導(dǎo)出與《中藥制劑分析》課程緊密相關(guān)的前沿知識(shí)和技術(shù)。學(xué)生對(duì)于國(guó)外專家授課表現(xiàn)出極大的興趣和熱情，到提問環(huán)節(jié)時(shí)，爭(zhēng)相發(fā)言，課后還積極主動(dòng)與之交流。教學(xué)過程中，本來顯得枯燥的課堂專業(yè)學(xué)習(xí)變得非常有活力，展現(xiàn)出本科學(xué)生內(nèi)在的強(qiáng)烈求知欲，同時(shí)，這也揭示專家授課模式不失為一個(gè)頗受學(xué)生歡迎的教學(xué)改革形式。

2.2學(xué)生互動(dòng)參與的熱情

校外專家能夠結(jié)合自己實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，拋開教科書和考試的束縛，制定出實(shí)用性和多元化的授課主題，這是受學(xué)生歡迎的主要原因。但是，也有學(xué)生反映，對(duì)所授內(nèi)容背景缺乏基本了解，影響他們參與課堂討論的熱情，使專家和學(xué)生對(duì)教學(xué)效果感到困惑。這提示任課教師在平時(shí)的教學(xué)中要有意識(shí)引導(dǎo)學(xué)生閱讀相關(guān)領(lǐng)域文獻(xiàn)和會(huì)議摘要，擴(kuò)大其知識(shí)面，及時(shí)了解相關(guān)學(xué)科動(dòng)態(tài)。為了進(jìn)一步增強(qiáng)授課效果，任課教師還要提前向?qū)W生介紹專家背景和主要成就，對(duì)專題核心內(nèi)容和基本案例分析的充分鋪墊，激發(fā)學(xué)生參與課堂交流與討論的熱情。例如，筆者曾經(jīng)邀請(qǐng)某藥檢所專家為本科生介紹中藥制劑標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀和進(jìn)展。教師課前向?qū)W生們?cè)敿?xì)介紹了該在中藥材品種整理和中藥制劑標(biāo)準(zhǔn)提高方面的貢獻(xiàn)，以及曾在學(xué)校老師授課的經(jīng)歷，拉近了學(xué)生和專家的距離感。課堂上，該專家結(jié)合實(shí)際案例，對(duì)主要偽品的辨識(shí)及新的鑒定技術(shù)進(jìn)行介紹，內(nèi)容貼近實(shí)際，且與近期理論和技術(shù)融會(huì)貫通，集趣味性、科學(xué)性于一體，由淺入深、通俗易懂，學(xué)生們紛紛踴躍參與課堂討論，取得很好的教學(xué)效果。外請(qǐng)專家參與教學(xué)活動(dòng)一般安排在高年級(jí)階段進(jìn)行。這時(shí)學(xué)生們對(duì)專業(yè)課程已經(jīng)有了比較的把握，互動(dòng)效果會(huì)更好，學(xué)生收獲都會(huì)更大一些，正所謂“知識(shí)不是被動(dòng)接受，而是認(rèn)知主體主動(dòng)構(gòu)建的”。在實(shí)際情況中，由于授課內(nèi)容都是學(xué)生未曾親身經(jīng)歷，所以討論主題面臨復(fù)雜環(huán)境和困難，只有學(xué)生的參與熱情比較高，通過積極討論，才能從不同的視角理解，這種積極思考是令人受益良多的，也是對(duì)單純從教師角度提出分析的非常有益的補(bǔ)充。

2．3營(yíng)造良好的授課環(huán)境

近年來學(xué)院每學(xué)期開展1-2次專家授課活動(dòng)，每次時(shí)間在2-4小時(shí)左右，授課模式和時(shí)間受多方面因素限制。首先，現(xiàn)有課程體系、理論教學(xué)學(xué)時(shí)以及考試制度等傳統(tǒng)的教學(xué)模式對(duì)專家授課這種開放的、多元化的教學(xué)模式阻礙較大，不利于專家授課計(jì)劃和時(shí)間的安排與落實(shí)。這就要求在今后的教學(xué)改革實(shí)踐中，充分認(rèn)識(shí)多元化和開放式教學(xué)模式的重要性，建立科學(xué)合理的課程管理體系，為專家授課等新的教學(xué)模式營(yíng)造出良好的環(huán)境。其次，目前的教學(xué)條件還有待改善，主要表現(xiàn)在:①在多元化、開放式教學(xué)環(huán)節(jié)上投入不夠，沒有建立校外專家授課的邀請(qǐng)制度，教學(xué)設(shè)施不配套、甚至相對(duì)落后。目前邀請(qǐng)到的專家都是出于對(duì)學(xué)校深厚的感情而甘于奉獻(xiàn)，然而，由于需要前期教學(xué)準(zhǔn)備以及路途奔波，他們付出了大量的心血和寶貴的時(shí)間，甚至耽誤了自身的事務(wù)工作。因此，學(xué)校有必要建立相應(yīng)的保障和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，以鼓勵(lì)更多的校外專家投入到教學(xué)中來。②任課教師應(yīng)當(dāng)在不同教學(xué)時(shí)期，有計(jì)劃、有步驟、循序漸進(jìn)地依據(jù)學(xué)生的綜合能力安排授課。為了取得比較好的課堂教學(xué)效果，任課教師需要在課前與外請(qǐng)專家進(jìn)行充分的交流溝通，尤其需要向?qū)＜医榻B主講課程和教學(xué)改革的重點(diǎn)，鼓勵(lì)專家自由選擇教學(xué)方式，不必拘泥于學(xué)科知識(shí)的傳授，客觀上為校外專家創(chuàng)造輕松教學(xué)氛圍和條件。③任課教師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，利用參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議和考察的機(jī)會(huì)，掌握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，擴(kuò)大交往，爭(zhēng)取建立穩(wěn)定的高水平授課專家團(tuán)隊(duì)，提升課程的整體學(xué)術(shù)水平。

3實(shí)踐效果分析

通過近年來對(duì)中藥學(xué)專業(yè)課程的專家授課模式的探索與實(shí)踐，取得了顯著成效，主要體現(xiàn)在以下方面。

3.1專家授課為學(xué)生和教師提供了一個(gè)交流與討論的平臺(tái)

本科生都還沒有參加工作，普遍缺乏在專業(yè)領(lǐng)域的實(shí)踐經(jīng)歷，渴望與業(yè)內(nèi)專家及成功人士進(jìn)行交流與討論，每次專家授課的通告發(fā)出，都能吸引眾多研究生、低年級(jí)學(xué)生以及外專業(yè)同學(xué)踴躍參加，教室爆滿，就是很好的例證。專家授課搭建了一座學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的平臺(tái)，增進(jìn)教師之間、學(xué)生之間和教師與學(xué)生之間的交流，提高學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的興趣，開闊中藥學(xué)專業(yè)方面的視野。此外，任課教師的積極配合對(duì)其自身教學(xué)水平的提高作用非常大，能夠幫助任課教師更好地明確專業(yè)培養(yǎng)要求與社會(huì)發(fā)展需要的關(guān)系、教學(xué)內(nèi)容與研發(fā)和生產(chǎn)實(shí)際應(yīng)用的關(guān)系，促進(jìn)教師專業(yè)水平的提高，進(jìn)一步完善專業(yè)課的特色和整體建設(shè)。

3.2實(shí)用性和多元化的授課主題，使學(xué)生能夠主動(dòng)

關(guān)注專業(yè)領(lǐng)域的新近發(fā)展專業(yè)課設(shè)置一般正處在學(xué)生就業(yè)選擇的關(guān)鍵時(shí)期，也是大學(xué)生準(zhǔn)備研究生考試的關(guān)鍵時(shí)期。學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)缺乏了解，渴望創(chuàng)業(yè)奮斗，卻對(duì)發(fā)展方向感到困惑迷茫，已經(jīng)成為不可忽視的現(xiàn)實(shí)問題。通過這種教學(xué)方式，專家會(huì)給學(xué)生帶來一些新的理念，改變理念就有機(jī)會(huì)改變自己，激發(fā)靈感、積極性和創(chuàng)造性。通過教學(xué)改革，學(xué)生對(duì)中藥學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí)有進(jìn)一步增加，據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年畢業(yè)生在中藥分析、炮制、鑒定方向的考研人數(shù)較以往有顯著提高;在求職方面，畢業(yè)生不再局限于醫(yī)藥代表、銷售等的行業(yè)，有大批畢業(yè)生轉(zhuǎn)向中藥QA/QC、生產(chǎn)或資源方向。

3．3正確的專業(yè)性引導(dǎo)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

在專家課堂上，學(xué)生感受到濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，學(xué)生在與專家的交流之中表現(xiàn)出極大的興趣，并就該領(lǐng)域中的先進(jìn)技術(shù)、理念等方面向?qū)＜姨岢龈鞣N問題，專家很耐心地給學(xué)生詳盡的解答。整個(gè)過程中師生之間形成良性互動(dòng)，起到了良好的效果。學(xué)院引入專家授課模式，其目的是注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，通過采取多元化、開放式的教學(xué)模式，真正使學(xué)生不僅對(duì)專業(yè)課有全新的認(rèn)識(shí)，而且對(duì)提出問題、分析問題和解決問題能力有較的提高，為未來進(jìn)一步學(xué)習(xí)和工作奠定基礎(chǔ)，給大學(xué)階段的學(xué)習(xí)生活畫上圓滿的句號(hào)。

4結(jié)語(yǔ)

我國(guó)高等教育事業(yè)正蓬勃向前發(fā)展，為了提高自身的教育水平和學(xué)術(shù)水平，滿足國(guó)內(nèi)對(duì)國(guó)際復(fù)合型人才的需求，各高校紛紛引進(jìn)高水平專家，以提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力和辦學(xué)水平。通過這一段時(shí)間的實(shí)踐，筆者認(rèn)為在中藥學(xué)本科教學(xué)中結(jié)合各學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)，有規(guī)劃引入校外專家進(jìn)行授課，能夠突破傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式，對(duì)于學(xué)生的發(fā)展具有積極的意義。目前，該模式雖在探索之中，卻顯示出良好的教學(xué)效果和發(fā)展?jié)摿ΑＷ鳛榻虒W(xué)改革的形式之一，相信其必定會(huì)在實(shí)踐中被不斷完善，并為提高中藥學(xué)本科教學(xué)水平、培養(yǎng)新世紀(jì)中藥學(xué)人才起到巨大的促進(jìn)作用。

作者：原忠 劉曉秋 潘英妮 齊文 單位：沈陽(yáng)藥科大學(xué)中藥學(xué)院