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急診科實習(xí)自我總結(jié)實用13篇

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急診科實習(xí)自我總結(jié)

篇1

導(dǎo)師要求具有護(hù)師以上職稱,急診4年及以上工作經(jīng)驗,熱愛本職工作,責(zé)任心強(qiáng),有奉獻(xiàn)精神[3],有實習(xí)生、進(jìn)修生帶教經(jīng)驗。護(hù)士長根據(jù)護(hù)士能級(原則上為N3級以上)、平時工作能力、帶教質(zhì)量確定導(dǎo)師人選,并與N0級護(hù)士進(jìn)行一對一組合。導(dǎo)師在思想、學(xué)習(xí)、工作、生活等諸方面對新護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo),科室在績效分配上,給予導(dǎo)師適當(dāng)?shù)膶?dǎo)師津貼[1]。

導(dǎo)師在與N0級護(hù)士組合搭配后,對N0級護(hù)士進(jìn)行1年的跟蹤培養(yǎng)。新護(hù)士根據(jù)本科室《新護(hù)士培訓(xùn)計劃》及護(hù)理部制定的相關(guān)考核計劃要求,每月進(jìn)行理論、操作培訓(xùn),并參加護(hù)理部和科室組織的考核。

2 管理與培養(yǎng)方式

上崗前6w,N0級護(hù)士跟導(dǎo)師上班,熟悉各班次工作職責(zé)、工作流程、工作目標(biāo)以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。采用手把手帶教,以及"導(dǎo)師示范、導(dǎo)師監(jiān)督、護(hù)士獨立操作"的三步帶教方法,循序漸進(jìn)培養(yǎng)N0級護(hù)士工作能力。

3個月之內(nèi),對N0級護(hù)士進(jìn)行單獨排班以適應(yīng)工作崗位。在單獨排班期間,主要安排跟帶教導(dǎo)師搭班,遇到問題及時向?qū)熣埥蹋瑢?dǎo)師對其工作進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo)、規(guī)范操作[2]。

3個月后,根據(jù)N0級護(hù)士能否勝任急診科基礎(chǔ)工作崗位,決定是否開始給予獎金分配。如不能勝任,則繼續(xù)與導(dǎo)師搭班,并限定單獨排班期限,直至勝任為止;如可以勝任工作崗位,單獨排班,與科室其他人員搭班,新老搭配,在工作中發(fā)現(xiàn)問題,不斷完善自我。導(dǎo)師不定時聽取其他同事反饋,跟蹤了解所帶教護(hù)士的工作情況,及時采取幫扶措施,落實并改進(jìn)。

培養(yǎng)滿1年,要求N0級護(hù)士進(jìn)行自我總結(jié)評價;各導(dǎo)師對所帶教護(hù)士進(jìn)行總結(jié)評價;護(hù)理部和科室對護(hù)士進(jìn)行總體考核,合格后方可結(jié)束帶教。

3 培養(yǎng)內(nèi)容與方向

3.1護(hù)理工作制度 N0級護(hù)士在來到新的崗位時,首先應(yīng)在導(dǎo)師的帶教下主動學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技術(shù)。工作時多記錄筆記,工作之余再進(jìn)行消化,舉一反三,不斷積累,養(yǎng)成良好的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)正確的價值觀和事業(yè)觀。

護(hù)理工作制度的培訓(xùn)應(yīng)在入科后盡早進(jìn)行,為接下來的整體全程培訓(xùn)打下堅實而穩(wěn)定的基礎(chǔ)。

導(dǎo)師應(yīng)在帶教初期,指導(dǎo)新護(hù)士牢記護(hù)理核心制度,將無菌技術(shù)原則和查對制度貫穿始終,熟練掌握各種突況應(yīng)急流程。另外,以各種規(guī)章制度、工作規(guī)范作為準(zhǔn)則約束N0級護(hù)士,可使她們今早完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,更加嚴(yán)格要求自己,完善自我。

3.2專業(yè)理論知識 扎實的專業(yè)理論知識是一切護(hù)理工作的基礎(chǔ)。根據(jù)《新護(hù)士培訓(xùn)計劃》安排,每月進(jìn)行理論培訓(xùn)并集中考核,主要內(nèi)容為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《急危重癥護(hù)理學(xué)》、《急診科疾病護(hù)理常規(guī)》、《急診科各班職責(zé)》、各種急癥的《急診搶救流程》等。

除了導(dǎo)師對N0級護(hù)士進(jìn)行一對一指導(dǎo)外,科室應(yīng)定期組織導(dǎo)師交流經(jīng)驗,并根據(jù)導(dǎo)師專長和N0級護(hù)士共同的薄弱環(huán)節(jié),安排新護(hù)士集體小講課、專題座談等。同時N0級護(hù)士還應(yīng)積極參加科室護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病例討論,教學(xué)查房,危重患者查房等,提高自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

3.3臨床操作技能和急診搶救技能 帶教前期,導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)N0級護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理常用操作如靜脈輸液、靜脈采血、肌肉注射、皮試等的練習(xí),掌握急診科常用搶救技術(shù)如電動洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸器使用、氣管插管配合等,監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵等使用。帶教中后期,導(dǎo)師應(yīng)鼓勵新護(hù)士積極參與急診搶救工作,指導(dǎo)其不斷鞏固所學(xué)的各種搶救技能和其他必備操作技能。只有有了硬實力,才能在各種應(yīng)急事件和搶救過程中得心應(yīng)手,游刃有余,才能不斷提高搶救成功率,挽救更多患者的生命。

3.4觀察判斷能力 急診患者的病情經(jīng)常在轉(zhuǎn)眼間惡化,甚至喪失生命,病情觀察便顯得格外重要。因此,作為一名急診科護(hù)士,不斷要有扎實的理論基礎(chǔ),過硬的操作技能,還應(yīng)具備敏銳的洞察力、迅捷的反應(yīng)力、獨立的處理能力和強(qiáng)大的預(yù)見性。然而對于新護(hù)士的培養(yǎng),這些能力不是朝夕擁有的,導(dǎo)師需要耐心帶教、傳授經(jīng)驗、認(rèn)真指導(dǎo),以各種危重癥理論知識為基礎(chǔ),在臨床工作中幫助她們不斷積累經(jīng)驗,汲取教訓(xùn),并養(yǎng)成良好的細(xì)心觀察病情的習(xí)慣。

3.5心理素質(zhì) 首先,新護(hù)士對于急診科環(huán)境應(yīng)該有所準(zhǔn)備。外傷出血和死亡都是急診科最常見的事情,但往往也是新護(hù)士最畏懼和不敢正視的。導(dǎo)師應(yīng)幫助新護(hù)士在心理上不斷超越自我,努力去適應(yīng)急診科的一切復(fù)雜環(huán)境。

另外,導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)新護(hù)士的實際情況,讓她們早期獨立去應(yīng)對各種急癥和其他危急情況。"置之死地而后生",讓他們在獨立面對各種問題時,逐漸由緊張轉(zhuǎn)變?yōu)槔潇o,由急躁轉(zhuǎn)變?yōu)槌林刹恢朕D(zhuǎn)變?yōu)橛袟l不紊,讓他們在獨立面對各種應(yīng)急情況時,學(xué)會獨立思考,然后靈活應(yīng)變,最后處變不驚。

3.6個性培養(yǎng) 導(dǎo)師可根據(jù)個人所帶新護(hù)士的性格特點,個人愛好進(jìn)行針對性培養(yǎng),發(fā)掘其特長,擴(kuò)大其優(yōu)點,開發(fā)其創(chuàng)新思維能力[4],使他們能夠在科室充分展示自己的才華,為科室的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

4 評價方式

4.1理論考核 入科1個月開始每月進(jìn)行科內(nèi)理論考核及護(hù)理部組織的理論考核,科室考核不合格者,扣導(dǎo)師獎金以示懲戒,下月參加補(bǔ)考;護(hù)理部考核累計三次不合格者,重新考核1年直至合格為止。

4.2操作考核 入科1個月開始每月進(jìn)行科內(nèi)操作考核及護(hù)理部組織的操作考核,科內(nèi)考核為每月三項操作,隨機(jī)抽簽一項進(jìn)行考核,要求每項操作必須過關(guān)。

4.3平時評價 導(dǎo)師定期與護(hù)士長溝通,全程匯報帶教情況并簡單評價。護(hù)士長不定期向科內(nèi)其他護(hù)士了解新護(hù)士的工作情況,記錄評價結(jié)果。

4.4自我評價 新護(hù)士在培養(yǎng)期間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行自我評價,1年期滿以PPT形式在科室會議時總結(jié)經(jīng)驗,分享心得。

5 討論與小結(jié)

通過導(dǎo)師制帶教培養(yǎng)新護(hù)士,不但使N0級護(hù)士更快的適應(yīng)了新的環(huán)境角色,也更加規(guī)范了他們的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,增強(qiáng)了他們的團(tuán)隊意識,大大加速了她們的成長。在一對一的帶教過程中,N0級護(hù)士在工作時遇到的問題,能及時請教并及時得到有效幫助和回應(yīng),一方面提高了她們的操作熟練程度,提高了實際操作能力,另一方面也使她們的心理素質(zhì)得到了較好的鍛煉[2]。這樣的帶教培養(yǎng)模式,具有針對性和方向性,避免了傳統(tǒng)帶教的盲目性和隨意性[1]。

總之,導(dǎo)師制帶教在分擔(dān)了護(hù)士長管理方面壓力的同時,還有效幫助了護(hù)士長對N0級護(hù)士的準(zhǔn)確了解和評價。導(dǎo)師制帶教加速了N0級護(hù)士培養(yǎng)進(jìn)程,提高了N0級護(hù)士工作質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,值得進(jìn)一步探討、應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn):

[1]溫曉平.新上崗護(hù)理人員分層次規(guī)范化培訓(xùn)的探討[J].護(hù)理實踐與研究,2012,06:78-79.

篇2

   以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認(rèn)識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

   二、角色轉(zhuǎn)化問題

   實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

   三、膽魄的鍛煉

   面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。

   四、無菌觀念和規(guī)范化操作

   在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

   五、微笑服務(wù)

   在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

   總而言之,這__個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個機(jī)遇。

醫(yī)院臨床護(hù)士實習(xí)工作心得體會    每天早晨7:40準(zhǔn)時站到導(dǎo)診臺,擦拭臺面,擺上當(dāng)日出診醫(yī)生護(hù)士的工裝照,擺好病歷,準(zhǔn)備好門診病人登記簿,站立,面帶微笑,迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷,這基本就是導(dǎo)診每天工作的流程,看似很簡單也很單調(diào),但隨著我對導(dǎo)診工作的慢慢了解和親身體會,越來越感覺到導(dǎo)診工作的重要性和關(guān)鍵性,也慢慢有點心得體會。

   這周四我上導(dǎo)診,犯了一個不小的錯誤,讓我這幾天一直在反思。早上一大早,有人就來咨詢掛號準(zhǔn)備做準(zhǔn)分子的,我向他介紹了我們醫(yī)院的手術(shù)情況以及優(yōu)惠政策,后來他們問了我一句“xxx醫(yī)院是不是一家?”我沒多想,實話實說不是一家,后來他們拿了一張xx的優(yōu)惠券給我看,我當(dāng)時想的是他們是和xx約好的,古人尚以信立于市,就好心的給他們指了去xx的道。當(dāng)時一點也沒有意識到我是在犯了一個錯誤,直到快下班時代主任去問誰上的導(dǎo)診,早上我指道的那個病人本來也是和我們醫(yī)院預(yù)約的卻被我指道去了xx,我才意識到自己犯了一個錯誤。這幾天一直在反思,代主任沒有批評我,好意的說我是太實誠,但我感覺是自己太傻,太不夠靈活,還是工作能力不夠。當(dāng)時只想著干工作要誠信,但誠信也是有原則的,如果當(dāng)時我把他們留下在我們醫(yī)院做,我們會給予他們更先進(jìn)的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),一切都應(yīng)該以病人為中心,這才是我們工作的重心!這樣既服務(wù)了病人,也顧全到醫(yī)院的利益,讓我們市場部的前期工作沒有枉做。

   從上面這個例子,我首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作失職的大度,更重要的是從中汲取教訓(xùn),以后在導(dǎo)診工作中要做到熱情、靈活,要不斷完善經(jīng)驗,真正的做好導(dǎo)診工作!

   醫(yī)院臨床護(hù)士實習(xí)工作心得體會

   離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。

   一、思想認(rèn)識

   剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺,對于護(hù)理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

   對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

   二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

   與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護(hù)理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。

   病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

   病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目內(nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當(dāng)然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護(hù)理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

   三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

   臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

   同時當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。

   對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。 護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多, 只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因為處處留心皆學(xué)問。除各項基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對各項護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

   四、寫好實習(xí)筆記

   通過寫筆記的方式,記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。 記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

   在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習(xí)是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實踐中總結(jié)經(jīng)驗,在實踐中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實習(xí)的這段時間,使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實,認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。

   感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo),我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。

   醫(yī)院臨床護(hù)士實習(xí)工作心得體會

   實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

   帶著一份希翼和一份茫然來到了___醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

   第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

   現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)老師對我的期望!

   現(xiàn)在對于“實習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機(jī)會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。 也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紜。總之是“如人飲水,冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:

   一、理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認(rèn)識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

   二、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

   三、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。

篇3

進(jìn)兒科之前,聽到一些別組同學(xué)對兒科的感慨:實習(xí)閑得發(fā)毛,帶教老師很逗很扯。后來親身經(jīng)歷了,發(fā)現(xiàn)后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因為這號人實在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問,還常常自以為是(可惜他自我炫耀時,我們沒一個配合他-

-b)。最后一天見識了他的字,果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學(xué)期他因為出差沒給我們講課,否則一定會帶我們跑偏...

總結(jié)了一下,這周我MS只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。

說起聽診,真是一項技術(shù)活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲..Orz.接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點什么。YEAH~

查房時另一大發(fā)現(xiàn):幾乎每個小孩對“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子,也會鬧得聲嘶力竭。有時某個孩子一哭,鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼,可上醫(yī)院時幾乎從沒哭過。所以對這些小孩的哭十分不解。4+0說小孩打針時哭是因為疼而不滿,可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭,MS是人很小的時候就形成的條件反射,可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧,我承認(rèn)自己是實在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點事做真的會長毛啊...

參考

兒科醫(yī)生實習(xí)的心得體會

(二)

由于是第一個實習(xí)科室,我們對周圍的一切都還很陌生,于是,護(hù)士長給了我們兩天的時間來熟悉環(huán)境,而正是這個時候,使我對兒科甚至哈院有了一個整體了解,它透露出的是一種訊息,包繞的是一種人文氛圍,體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神,而這,將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。

作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂園”,兒科當(dāng)之無愧,無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具,還是兒科護(hù)士們親切柔和的話語,無論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識童教,還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫和小星星,都實實在在地印證著一點:大家是用愛心在工作,兒科是用愛心在經(jīng)營。而這,亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會和深刻領(lǐng)悟的。

一周以后,我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師冀國英,亦將許多相關(guān)的知識傳授給我,我學(xué)會了體溫單的描繪,學(xué)會了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄,學(xué)會了出、入院的手續(xù)的辦理,亦學(xué)會了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里,我要深深的感謝冀老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師,他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神,耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯誤行為和想法,用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們,使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠,認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項護(hù)理操作,因為我們心里知道:作為醫(yī)護(hù)工作者,應(yīng)當(dāng)對病人負(fù)責(zé)。

兩周以后,冀老師囑咐我在多余的時間里練一練頭皮針,雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過靜脈輸液,但是要給那么小的孩子穿刺,對我來說,無論在心理上還是經(jīng)驗上,都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和腳都胖乎乎的,所以血管不易找到,小兒頭皮脂肪少,額上,顳下,耳后靜脈明顯較清晰,是靜脈穿刺的優(yōu)選部位,于是,我下決心要練好頭皮針。

起先,我并沒有立即下到病房里實際體會,而是通過模擬血管來練手,我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管,來練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺,練了三個下午,終于在第四個下午,我出征了,準(zhǔn)備親自實踐一下,這是一個新入院的病人,孩子才一歲半。

來到病房,見到白皙可愛的孩子,我的心里更加緊張了,通過交談,我得知這個孩子是肺炎入院,而且還有先心病史,一種同情之心油然而生,這么小的孩子便病的這么重,望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神,我明白,我們應(yīng)該做些什么,應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望,我在心里告訴自己:只許成功不許失敗。

在準(zhǔn)備刺入的那一剎那,全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住,隱約可見,然而這畢竟是第一次,太多的不確定和精神緊張,想要將我的精神沖毀,這時,我又想到林護(hù)士長教給我的方法:先傾斜刺入,穿透血管后平行進(jìn)針,一遍一遍,我在心里反復(fù)默念,,腦子里一片空白,孩子在哭,我卻聽不清楚……做到了,我真的做到了。向著血管的方向刺入,見回血后立即平放針柄,再入2~3mm,我回頭一看,滴液通暢……

人都說有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸,而今,我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個孩子的靜脈,我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然……

兒科教給我的,絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作,它傳達(dá)給我的是一種人文精神,在這種精神的感召下,我像一個得到鍛煉的勇士一樣,一步步的成長。回望兒科,我為它默默祝福。

經(jīng)典的

兒科醫(yī)生實習(xí)的心得體會

(三)

要成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生,光有臨床知識是不夠的,除了一些常規(guī)的治療外,我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如:正確得拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實踐中去,這是臨床工作的最高境界。只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并且能夠?qū)⒅R融會貫通,這樣做對醫(yī)患雙方都是有利的。

四周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對兒科醫(yī)生這一角色有了更深一層的理解。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力,我們用真心給病人送去溫暖,每一句話語都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關(guān)懷,但對于他們來說卻是信心與力量,就是能夠幫助病人度過難關(guān)的那種堅定不移的信念。

作為一名實習(xí)醫(yī)生,我所能做到的也許是微不足道的,我只能在每天的實習(xí)過程中不斷的去積累,不斷的去努力,不斷的去反省。我不擔(dān)心自己會犯錯誤,雖然我們很年輕、很稚嫩,但是也不要懼怕失敗,因為這是我們走向成功的必經(jīng)之路。我正確認(rèn)識到在以后的實習(xí)過程中必須充分發(fā)揮自身潛力,運(yùn)用自己所學(xué)在之后的實習(xí)工作中將能力發(fā)揮得淋漓盡致,希望自己錯誤越來越少,認(rèn)識越來越深,收獲越來越多,那么離成功也就越來越近。

也許這些只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣波浪襲來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的,“冰凍三尺,非一日之寒。”

實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,我知道等待著我的是重重坎坷和艱辛,所以我早有心理準(zhǔn)備,我也知道有時候自己很勉強(qiáng)得去面對這些繁瑣,但我不會退縮,并且我會勇敢地面對挑戰(zhàn)!因為在不遠(yuǎn)處還有“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

模板兒科醫(yī)生實習(xí)的心得體會(四)

一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。

進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”

經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,

還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。

實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。”

我將前進(jìn)!

我在前進(jìn)

優(yōu)秀的兒科醫(yī)生實習(xí)的心得體會

(五)

隨著春回大地,枯木逢春讓這個寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個世界多了一份純潔,猶如錦上添花。走在田間,油菜花正開的茂盛。看,金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了,春天來了。聽,忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響,好像是在說健康、健康。辛苦的勞作,只要有付出就會有回報的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開,隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍,微風(fēng)拂來好像是一個窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的,猶如一個小女子羞答答滴!

不知不覺我已經(jīng)回來實習(xí)差不多半個月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內(nèi)科去,可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了,我真的是想多了。老師居然把我和另一個小伙伴分到兒科去了,在將近半個月的兒科實習(xí)過程中,我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時不時的開一下玩笑,嘮嘮家常,談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計。帶我的老師是兒科的副主任周老師,記得她第一次談話的內(nèi)容,我記憶猶新:

1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個角色轉(zhuǎn)變而來的,我們作為一個醫(yī)學(xué)實習(xí)生一定要把這個角色轉(zhuǎn)變適應(yīng),要相信自己,病人與家屬才會相信你。

2、我們一定要以病人的健康為中心。

3、我們一定要細(xì)心,多問幾個為什么。不懂就要問,要不恥下問。老師不會因為你問的問題非常簡單就不回答你,每個老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。

篇4

服從命運(yùn)安排踏實做護(hù)士

我記不清自己當(dāng)時是如何選擇護(hù)士這個職業(yè)的,只記得我們高中的史校長和所有任課老師都對學(xué)生很好,希望每一個高考上線的學(xué)生都能被高校錄取去大學(xué)深造,我的護(hù)士之路就是這些慈祥又博愛的老師幫我選擇的。聽過來人講,那時高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學(xué)生就很不錯了,能跳出農(nóng)門吃國家糧的人,就是值得其他學(xué)生羨慕的人,自己高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校,當(dāng)然是非常幸運(yùn)的。

我清楚地記得,參加高考的第一天,我是暈頭轉(zhuǎn)向的。因為我們學(xué)校離縣城高考的考點較遠(yuǎn),要坐汽車(那時沒有客車)去才行,我體質(zhì)較差,以前又很少坐車,一坐車就暈車,嘔吐厲害,所以,我對高考之后的去向憂心忡忡。我還記得參加高考體檢的時候,哭過鼻子,因為我太瘦了體重偏輕,怕落選。記得高考之后回到母親身邊,母親還牽著我的手,找當(dāng)?shù)氐乃忝壬鸀槲铱催^“八字”,聽母親回憶,說我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢?在等待錄取通知書的日子里,我的心情極度焦躁、難耐。我誠惶誠恐地終于等來了邵陽衛(wèi)校的錄取通知書。那是區(qū)郵政局的李叔叔,騎單車冒著風(fēng)雨急速送來的“救命書”——它不僅把我從農(nóng)村救出來成了吃國家糧的護(hù)士,而且讓我如饑似渴地學(xué)到了維持生活和為人民服務(wù)的本領(lǐng),學(xué)會了如何維護(hù)他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的,可是要想成為一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士就是不容易的。

我于1984年7月從邵陽衛(wèi)校畢業(yè),響應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要,被縣衛(wèi)生局安排到了灘頭區(qū)醫(yī)院工作,從此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護(hù)士生涯。第一天跟在郭老師后面上班,我很害怕,怕自己不能勝任工作,挨領(lǐng)導(dǎo)批評,怕病人不滿意對我發(fā)脾氣。在老師的言傳身教下,我認(rèn)識到既然選擇了護(hù)士職業(yè),就應(yīng)該踏踏實實當(dāng)好護(hù)士,不給領(lǐng)導(dǎo)難堪,不讓病人投訴,不讓父母操心,不讓同事為難,不讓自己難過。從事護(hù)理工作29年來,我沒有什么崇高的理想,就是想當(dāng)一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士,把自己所學(xué)的知識和技術(shù)無私地奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè),奉獻(xiàn)給人類健康。

愛崗敬業(yè)是做護(hù)士的要求

經(jīng)過幾十年的實踐和思考,我對愛崗敬業(yè)的理解:愛崗就是熱愛工作崗位,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,遵守單位各種規(guī)章制度,做到不遲到、早退、離崗、閑談、做私事等,認(rèn)真履行崗位職責(zé),不抱怨不偷懶,不損公肥私,以集體利益為重,服從大局,力求把工作干好,讓服務(wù)對象、自己及其他人都滿意。敬業(yè)就是敬佩自己所學(xué)的專業(yè),相信本專業(yè)是一門崇高而偉大的事業(yè),離不開從業(yè)人員的共同努力,作為本專業(yè)人員,應(yīng)該以精益求精為榮,不惜一切代價,來維護(hù)本專業(yè)在社會上的價值和聲譽(yù),盡能力為本專業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。愛崗敬業(yè)就是不管當(dāng)初是自己選擇的還是他人逼迫選擇的,都要做到從接觸本專業(yè)知識開始,自始至終在本專業(yè)工作崗位上踏實工作,抓住一切可以利用的時間和機(jī)會,不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)知識和技術(shù),提升專業(yè)服務(wù)水平,一步步向高層次攀登,永不放棄自己最初的選擇,愿意把自己的經(jīng)驗升華為理論,供同行及全社會人士分享、借鑒。

作為臨床護(hù)士,服務(wù)對象是有病有痛苦的人,必須做到愛崗敬業(yè),愛崗敬業(yè)是護(hù)士的基本要求。愛崗敬業(yè)就是要安心臨床護(hù)理工作,不管病人多少,不管報酬多少,不管國家政策好壞及單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否,都要相信"干一行愛一行,行行出狀元",只要自己努力,也能成為本專業(yè)的佼佼者,在本專業(yè)實現(xiàn)人生價值。在護(hù)士嚴(yán)重缺編的情形下,在崗護(hù)士更應(yīng)該愛崗敬業(yè),爭取用實際行動來改變?nèi)藗儗ψo(hù)士的偏見和不理解尊重。只有在崗護(hù)士愛崗敬業(yè),贏得了全社會人士的尊重和愛戴,才能讓更多的高考生在填報志愿的時候,心甘情愿地選擇護(hù)理專業(yè),在大學(xué)期間安心學(xué)好護(hù)理專業(yè),在實習(xí)期間認(rèn)真操練和掌握各種護(hù)理技術(shù),在參加護(hù)理工作之后,不管別人怎么議論護(hù)士及護(hù)理工作,都能堅持把自己的本職工作做好,并把護(hù)理工作當(dāng)作自己的事業(yè)去熱愛,愿意為病人服務(wù)一輩子,為全人類健康奮斗終身!

護(hù)士的職責(zé)就是為人類維護(hù)生命、減輕痛苦、恢復(fù)健康、增進(jìn)健康。護(hù)士是經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格培訓(xùn),通過考試才獲得護(hù)士資格證的。只有愛崗敬業(yè),才不會浪費父母的心血,浪費自己的青春,浪費國家的資源,才有可能把自己學(xué)到的護(hù)理專業(yè)知識和技術(shù)充分發(fā)揮出來,實現(xiàn)護(hù)士的職業(yè)價值和奮斗目標(biāo)。假如學(xué)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生不想從事護(hù)理工作,從事護(hù)理工作的在崗護(hù)士也不愛崗敬業(yè),只想改行或跳槽,那么,護(hù)士隊伍的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量就無法提高,病人滿意度也無法提高,醫(yī)患(護(hù)患)關(guān)系緊張甚至惡化的局面就會加劇護(hù)士的從業(yè)難度。哪家父母愿意讓自己的孩子白讀書不務(wù)正業(yè)?哪個護(hù)士又真的想讓別人瞧不起,非得改行去從事陌生的職業(yè)呢?

要做到愛崗敬業(yè)實在很難

任何事情都不是一帆風(fēng)順的,當(dāng)護(hù)士亦如此。在臨床護(hù)理工作中,我也遇到了不少難題和挫折:護(hù)士少、病人多;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視護(hù)士和護(hù)理工作,同事抱怨多;病人極其家屬不理解尊重護(hù)士,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛逐年增多;醫(yī)生護(hù)士在一個單位共事,收入相差懸殊,攀比心理影響工作積極性;護(hù)士晉級難,醫(yī)院又沒有按職稱上崗,只有自己嚴(yán)格要求自己,做到名副其實;沒有時間和科研條件,作為基層護(hù)士,想搞護(hù)理科研比登天還難;家人及其他親戚朋友來醫(yī)院住院找我,各種矛盾或沖突時有發(fā)生;要外出學(xué)習(xí)或開會或考試,也會遇到家人阻攔、同事嫉妒、自己掏錢買虧吃等困惑;想把工作干好的時候累出病了,想向上晉級就沒有指標(biāo)了,想發(fā)揮自己的才能大干一番就擔(dān)心找不到伯樂,想尋找?guī)讉€知心朋友一起暢談護(hù)理人生就很難如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折,也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭,我總是在矛盾中掙扎,逐步解決矛盾,一直向前。

我在區(qū)醫(yī)院工作期間,最初只有七八名護(hù)士,分門診注射觀察室、內(nèi)科和外科病房。一個護(hù)士在門診上班(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護(hù)士做),每天要打幾十個肌注針,做十幾個皮試,靜脈采血化驗的幾個至十幾個,還有靜脈輸液十幾個至幾十個不等,這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過的注射器和針頭還要護(hù)士親自清洗和煮沸消毒(滅菌)后備用。我在區(qū)醫(yī)院大部分時間在內(nèi)科病房上班,那時內(nèi)科包括小兒科在內(nèi),病人沒有性別、年齡及疾病分類,輕的就放在門診治療,重的就加床住院治療。那時小兒高熱抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹瀉的患兒特別多,小兒頭皮靜脈穿刺是需要過硬本領(lǐng)的。也許是我在邵陽地區(qū)醫(yī)院實習(xí)的好處吧,不管我上不上班,只要有小兒住院,值班護(hù)士感到為難的小兒靜脈輸液,有人喊我去幫忙(我們的宿舍就在病房背后),哪怕是深更半夜,我也在所不辭。每一次為病人靜脈穿刺一針見血,我心里就有一種滿足的,特別是其他護(hù)士穿刺幾次都沒成功的針,而我能一針打好,聽到病人及家屬表揚(yáng)“你的技術(shù)好,打針又快又不疼”時,那種自豪感就像喝蜜糖一樣,舒坦!這就是職業(yè)榮譽(yù)感吧?我想,當(dāng)一個人學(xué)到的知識和技術(shù)得到很好發(fā)揮的時候,就會愛不釋手吧。因為病人需要我們良好的服務(wù)態(tài)度和過硬的護(hù)理技術(shù),因為護(hù)士太少,走一個就少一個,堅守崗位的護(hù)士工作更難、更辛苦,我不忍心看著病人受苦、護(hù)士受累,我既然選擇了這一行,就任勞任怨地干下去吧。每當(dāng)受委屈的時候,我就會在心里告誡自己:我是國家培養(yǎng)出來的護(hù)士,我是父母的驕傲,我只有奉獻(xiàn)一切的機(jī)會,沒有后悔選擇的余地。

不知道那個時代為何農(nóng)藥中毒的病人特別多,幾乎天天會遇到農(nóng)藥中毒需要洗胃的病人,這樣中毒的病人來了,病人家屬也一大堆,急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。那時醫(yī)院沒有電動洗胃機(jī),全靠人工洗胃——即用前端為胃管(可以直接插入胃內(nèi)),中間有一個球形的橡膠囊(用手?jǐn)D壓的時候,就可以吸出胃內(nèi)容物),尾端成漏斗狀(可以直接放藥水)的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用,即先插好胃管,再將漏斗部抬高(高出頭面部30cm左右),從漏斗處灌入藥水或自來水300-500ml(救人要緊,沒時間去準(zhǔn)備冷開水),再把漏斗部放低(低于胃底部),再擠壓中間的球囊,利用虹吸作用,使灌入的藥水與服用的毒物混合之后一起從漏斗部流出來。這樣的洗胃一般需要2名護(hù)士,一名護(hù)士拿洗胃器操作,一名護(hù)士舀水、觀察病情及臨時用藥。如果是晚上來的,就會喊下了班的護(hù)士幫忙。經(jīng)過反復(fù)多次的灌水、擠壓球囊、沖洗胃內(nèi)容物,直至洗出來的液體清亮、沒有氣味為止,再從漏斗部注入30-60ml的硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉,以達(dá)到有效洗胃、減少毒物在腸道吸收的目的。

那時候搶救急危重癥病人,醫(yī)院總是調(diào)動全院力量全力以赴搶救病人,根本沒有醫(yī)生護(hù)士考慮什么有報酬沒有報酬的問題,大家一心只想盡快讓病人脫離生命危險,盡早恢復(fù)健康。農(nóng)藥中毒病人的治療和護(hù)理,是相當(dāng)繁雜的,一是使用阿托品至阿托品化必須用藥準(zhǔn)確、及時,遵醫(yī)囑從每10分鐘肌注阿托品、觀察神志、瞳孔、生命體征、小便、皮膚變化開始,逐漸改為每15分鐘、20分鐘、30分鐘……直到病情穩(wěn)定改Q8h、Bid按時執(zhí)行相關(guān)治療護(hù)理措施;二是護(hù)士要手抄醫(yī)囑,而且病情及護(hù)理記錄很多,病房又沒有呼叫器,全靠病人家屬來治療室喊護(hù)士換藥水,病人多家屬多的時候,治療室門口堵得水泄不通,我們護(hù)士不得不想辦法要病人家屬就在病房喊幾床的針打完了,憑借我們的聽覺及時給病人換吊瓶。同時,在更換吊瓶往返走廊、病房期間,主動觀察鄰床或鄰近病房病人的輸液情況,盡可能做到不用病人家屬叫喊,就及時為病人更換輸液用藥或拔針了。三是新入院病人多,這個中毒病人還沒處理好,還沒有脫離危險,那個心臟病病人心跳停止了,得立即進(jìn)行心臟按壓復(fù)蘇術(shù),除了氧氣袋、氧氣筒,沒有呼吸機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,一旦呼吸停止,只有進(jìn)行口對口人工呼吸……幾個甚至更多的危重病人在等著我們?nèi)尵取⒅委煛⒆o(hù)理,我們哪有心思想什么報酬啊!

從事臨床護(hù)理工作,護(hù)士要做到腦、口、手、腳并用,通過有神的眼睛觀察和靈活的頭腦思考,準(zhǔn)確及時地與醫(yī)生、病人極其家屬溝通,從而避免了差錯及醫(yī)療糾紛的發(fā)生(我在區(qū)醫(yī)院工作11年,沒看到一例病人鬧糾紛的,聽到最多的是“醫(yī)生,謝謝你了!”“你們護(hù)士在醫(yī)院工作實在太辛苦了,連吃飯的時間都沒有”)。如果護(hù)士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑,一旦分心,出現(xiàn)情緒化,治療和護(hù)理工作中的各種差錯事故就可能隨時發(fā)生。我曾經(jīng)也反問過自己“我今天不知怎么了?接連打幾個針都沒打好,病人都說我走神了。”實際上,就是因為一些家事纏身,影響了我的心情,沒有專心打針而造成的。每當(dāng)出現(xiàn)沒有一針見血的現(xiàn)象,我就分析原因:是不是病人的血管太細(xì)了?是不是自己太粗心了?如果是自己的原因,就一定要加強(qiáng)修養(yǎng),把病人放在第一位,要多看書多思考,爭取不再出現(xiàn)類似情形。通過反思自己的行為,就能陸續(xù)避免各種差錯的發(fā)生,贏得越來越多人的滿意。

我們護(hù)士除了在病房忙碌,在宿舍吃飯、睡覺,幾乎沒有多余的時間外出透風(fēng)。每周只有一天假,這一天假如果碰上了親戚朋友來醫(yī)院看病或上街辦事,就又沒有歇氣的時間了。有一年,計劃生育抓得緊,流產(chǎn)、引產(chǎn)、結(jié)扎的“對象”很多,醫(yī)院沒有病床,就把這些“對象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方,而醫(yī)生護(hù)士的親戚朋友歸于“對象”范圍時,醫(yī)生護(hù)士不僅要做通親人朋友的思想工作,動員他們按計劃生育辦事,而且要想辦法照顧他們的生活,給他們安排住的地方(基本上就是在醫(yī)生護(hù)士的家里住,打針治療,觀察沒事之后再安慰他們回家,注意再也不要違反計劃生育政策了。)可以說,當(dāng)醫(yī)生護(hù)士是沒有自由的,聽?wèi){別人使喚,哪里需要就到哪里去,還不能向任何人發(fā)脾氣。

如今的醫(yī)生護(hù)士越來越難當(dāng)了,想做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士也更不容易了。我們這些八十年代出來工作的護(hù)士,是國家出錢培養(yǎng)的,當(dāng)想進(jìn)一步深造讀大專和本科的時候,就陸續(xù)要自己掏錢讀書學(xué)技術(shù)了。我讀高護(hù)班時,醫(yī)院還發(fā)給我70%的基本工資,僅僅能維持我的基本生活需要,我的學(xué)費及其他費用靠誰?我一方面說服丈夫和公公婆婆,爭取他們的支持,二是向臺灣的伯父寫信,爭取他的資助。非常幸運(yùn)的是,我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫,他們在我讀書期間,全力支持我讀書,一直到畢業(yè)。經(jīng)濟(jì)上的問題解決了,家庭及孩子方面的問題就一值令我頭痛。我的公公患有矽肺病,每到天氣變化的時候,就容易受寒感冒加重病情。我進(jìn)高護(hù)班時,女兒才兩歲多,放在婆婆身邊帶養(yǎng),而婆婆還帶著哥哥、姐姐的幾個小孩,有時照顧不周,孩子就會到外面玩耍鬧事。有一次,我的女兒在家附近玩耍,被周圍的小孩用小石頭砸傷了頭部,當(dāng)時沒被婆婆發(fā)現(xiàn),后來知道了又沒有及時去醫(yī)院檢查用藥,結(jié)果傷口化膿、高燒了,婆婆才打電話告訴我。我心急如火地連夜趕回家,只見女兒不哭不鬧,就像不認(rèn)識我一樣,低著頭靠在我懷里。望著發(fā)燒不哭的女兒,我的眼淚不停地流,不停地流。在婆婆面前,我能哭出聲來嗎?我能說婆婆沒照顧好我女兒嗎?不能。我只能怪自己狠心!為何不安于現(xiàn)狀在家照顧好孩子,偏要去讀什么高護(hù)班?要離開活潑可愛的女兒去追求我的夢想?為何要自找苦吃,一次次承受暈車的痛苦,提著大包小包像個打工妹一樣穿梭在城鄉(xiāng)的路上?為何與丈夫兩地分居少得可憐的相會時間還要減少……

誰能理解護(hù)士的辛酸苦辣?護(hù)士的出路又在哪里?

迎難而上才是護(hù)士的出路

我是護(hù)士,要做到愛崗敬業(yè),就要靠自己從內(nèi)心、言語、行為等不同層面去努力,去克服工作和生活中的種種困難和挫折,力求讓自己心安理得,生活踏實。

為了不辜負(fù)家人的期望,為了對得起關(guān)心和支持我的親人朋友、老師同學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)同事,為了不負(fù)白衣天使美譽(yù),更好地為人們提供健康服務(wù),我從踏進(jìn)長沙職工大學(xué)的第一天起,就下決心要努力改變自己的性格,從內(nèi)向向外向轉(zhuǎn)化,提高自己的思想覺悟和實踐思考能力,積極應(yīng)對各種困境和挫折。自己當(dāng)初入校的成績比較差(只有230多分),是學(xué)校給我提供了學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會,我只有把握這次機(jī)會,積極參加學(xué)校舉辦的各種有益活動,才能實現(xiàn)我的職業(yè)理想。在班主任莊老師的支持鼓勵下,通過參加學(xué)校舉辦的演講、板報、業(yè)余黨校、黨的知識競賽、文藝匯演及體育運(yùn)動會等,我的各方面素質(zhì)得到顯著提高。我從不敢跟別人說話到走上學(xué)校講臺演講獲得“二等獎”;從認(rèn)真聽黨課到代表學(xué)校去參加全市高校“黨的知識競賽”并獲得“一等獎”;從同學(xué)說我不合群到擔(dān)任班上宣傳委員贏得“優(yōu)秀班干部”和“優(yōu)秀班集體”的榮譽(yù)……看是一件件不起眼的小事,只要堅持做下去,就會連在一起成為一件有意義甚至受益終生的大事。如果沒有單位和家人的支持,沒有學(xué)校老師和同學(xué)們的幫助鼓勵,沒有社會大變革的強(qiáng)力推動,我們的生活怎么會越來越好?我又如何去追求更高?一個人的成功離不開周圍環(huán)境的影響,更離不開自身努力。無論是逆境順境,我們都應(yīng)該勇往直前,不要瞻前顧后,怕這怕那。

我在讀完高護(hù)班之后,正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我本想留在湘雅醫(yī)院繼續(xù)實習(xí)(進(jìn)修),并且打算學(xué)好英語去國外深造,可是,我的丈夫堅決不同意,怕我這樣走下去就“遠(yuǎn)走高飛”了。此時,醫(yī)院也正需要我回院,為“創(chuàng)一甲”做些事情。我只在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實習(xí)了兩個月,就服從院領(lǐng)導(dǎo)安排,和總護(hù)士長一起跟隨縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)去株洲攸縣醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。我第一次外出參觀醫(yī)院,不僅看到了外醫(yī)院比我們做得更好的地方,而且看到了沿路的美麗風(fēng)景,賞心悅目和熱情高昂的快樂心情,立即消除了我對丈夫的怨恨,轉(zhuǎn)化為我一定要把我學(xué)到的知識發(fā)揮出來,爭取讓大家滿意。一回到單位,我就承擔(dān)了全院護(hù)士的“三基訓(xùn)練”、護(hù)理管理制度的完善、護(hù)理病歷的書寫和整理、醫(yī)院黑板報宣傳等新任務(wù),積極投入“創(chuàng)一甲”活動中。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,艱苦奮斗,終于換來了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功,我也從中得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚(yáng)。

完成“創(chuàng)一甲”任務(wù)之后,我那想調(diào)動的念頭越來越強(qiáng)烈(1988年結(jié)婚,1994年高護(hù)班畢業(yè),在讀高護(hù)班之前,我就向縣衛(wèi)生局提交了幾份申請調(diào)往縣城醫(yī)院工作的報告),因為孩子要上小學(xué)了,兩地分居對我而言實在太苦了。我上班要干好工作,下班要照顧好孩子,休息日還要坐車去縣城看望丈夫,幫他做飯、洗衣、整理倉庫(丈夫在縣供銷社飲料廠批發(fā)部當(dāng)保管員)。另外,我自己認(rèn)為讀了大專了,進(jìn)縣城醫(yī)院具備條件了,必須盡早完成調(diào)動之事才能讓我的理想成為現(xiàn)實。

為了調(diào)動,我不知受過多少委屈。好不容易余了幾天假,去縣城跑調(diào)動,不是見不到領(lǐng)導(dǎo),就是領(lǐng)導(dǎo)有事沒時間受理此事。等領(lǐng)導(dǎo)有空了,臨到我向他們求情了,我的嘴巴就吱吱唔唔不知說什么為好,平時很少與領(lǐng)導(dǎo)交往的我,為了調(diào)動只能跟在領(lǐng)導(dǎo)屁股后面走,挨時間,一天天地讓時間在焦急等待中度過。在心情不好的情況下,我反反復(fù)復(fù)地對自己鼓氣:這一次一定要讓領(lǐng)導(dǎo)發(fā)慈悲可憐可憐我,不能再一拖再拖了,如果不能調(diào)到縣城工作,我的高護(hù)班就是白讀了,我也無法向家人交代,不管受多大委屈,都不能放棄調(diào)動,一定要想辦法調(diào)到縣級醫(yī)院工作!為此,矛盾、壓抑、煩躁、苦惱甚至憤怒的心情時常困擾著我,不得安睡。有時候,我真想改行不當(dāng)護(hù)士,因為當(dāng)護(hù)士確實被人瞧不起。有時候,我又非常堅定,別人不當(dāng)護(hù)士,我一定要當(dāng)護(hù)士,到底看自己當(dāng)護(hù)士能磨成哪樣!也許我的真誠、恒心、無奈打動了領(lǐng)導(dǎo)們的心,他們在我跑了幾年多時間之后,終于召開會議討論批準(zhǔn)了我的調(diào)動,使我安心呆在縣城醫(yī)院再也不想調(diào)動了。

來縣城醫(yī)院上班,先是借調(diào),那時縣級醫(yī)院正在“創(chuàng)二甲”,需要大量護(hù)士,而“三定”工作就遲遲沒有定下來,說什么沒有編制就不能調(diào)動。在縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院三所醫(yī)院之間周旋,最終還是調(diào)到了縣中醫(yī)院。在借調(diào)到中醫(yī)院工作期間,我在內(nèi)科上班,正好碰到了在內(nèi)科治病的縣人大曾主任。曾主任和他的妻子都是熱心人,在我進(jìn)病房為他打針治療期間,他們主動問我的一些情況,我也不管三七二十一,把自己悶在心里的許多話,一股腦拋出來,請他們幫我想想辦法。也許是曾主任一句話,也許是醫(yī)院要護(hù)士要得緊,也許是我寫給縣委組織部肖部長的一封信感動了縣領(lǐng)導(dǎo),總之拿到了調(diào)令,我非常高興,認(rèn)為自己讀高護(hù)班沒有白讀,能在縣級醫(yī)院發(fā)揮用途了。

說實話,我讀書的目的就是為了提升自己的工作能力,更好地為病人服務(wù),實現(xiàn)人生價值。來縣中醫(yī)院剛一年,我就順利入黨,并且去張家界參加了國家級的護(hù)理學(xué)術(shù)會議。第三年,我就到了護(hù)理部,協(xié)助總護(hù)士長“創(chuàng)二甲”,完善護(hù)理管理制度、加強(qiáng)護(hù)士三基培訓(xùn)、積極開展公休會、護(hù)士大會、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、定期組織人員進(jìn)行全院衛(wèi)生大檢查等,并及時將各種檢查結(jié)果和會議精神以黑板報的形式向外界進(jìn)行宣傳,調(diào)動廣大護(hù)士的工作積極性。隨后,我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,下科室擔(dān)任護(hù)士長(骨傷科和婦產(chǎn)科在一起,病種多,護(hù)理工作量大,人員關(guān)系復(fù)雜,面對這些,我沒有退縮,只想在臨床大干一番,讓“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)成為醫(yī)院護(hù)理工作的實際),并把自己的想法寫成報告形式,交給院領(lǐng)導(dǎo),希望把責(zé)任制整體護(hù)理真正開展下去,不應(yīng)該停留在形式上。然而,這個報告沒有得到院領(lǐng)導(dǎo)的采納,領(lǐng)導(dǎo)的意見只要符合“創(chuàng)二甲”的標(biāo)準(zhǔn)就行了,要真抓實干地搞,沒有足夠的護(hù)士是搞不好的。

一個美好的愿望就這樣被“夭折”了,我又感到了從未有過的打擊:丈夫不支持我當(dāng)護(hù)士長,說當(dāng)護(hù)士長沒有什么好處,還要時時刻刻操心科室里的事情,連回家做飯的時間都沒有,連睡覺都睡不安穩(wěn)(一些輪科護(hù)士平時不認(rèn)真操練,臨到晚夜班單獨值班的時候,就不能勝任工作,如小兒頭皮針不會打,新生兒輸氧都不會輸,還有導(dǎo)尿、股靜脈穿刺、心電監(jiān)護(hù)等都不知從何做起,她們打電話找護(hù)士長,護(hù)士長只有親自去病房做給她們看)。我想實實在在地干好護(hù)理工作,為病人提供滿意服務(wù),其他人員就說我多事,費力不討好,“累壞你自己還不算,還要我們跟著累!”加上我患有膽囊結(jié)石,每當(dāng)受寒或情緒不穩(wěn)的時候,就會出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作,感到疼痛難忍。護(hù)士長沒有主動權(quán),夾在中間實在難受,做任何事情都是圍繞各種檢查來轉(zhuǎn)。無奈又無望的情形下,我打了辭職報告,不再擔(dān)任護(hù)士長。

不當(dāng)護(hù)士長又如何?還不是照樣要對病人負(fù)責(zé)任,照樣要愛崗敬業(yè)做好每天的護(hù)理工作。一心只想讓病人極其家屬滿意的我,寧肯自己吃虧,也要千方百計滿足病人的合理需要。領(lǐng)導(dǎo)看我對病人那么有耐心,從未同病人極其家屬爭吵過,就又要我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長。我離開原科室,到樓層最高的科室上班,每天上下樓梯七八次,要在病房走十幾里的路程(一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)25-30個病人),還要不厭其煩地跟病人極其家屬做宣教,跟醫(yī)生、護(hù)士溝通有關(guān)事項,那種精疲力竭、口干舌燥、無助又無處發(fā)泄的感受,只有護(hù)士姐妹們自己最清楚,最能體會到。由于過度勞累,我又病倒了。

我第一次病倒在床上,是參加工作不到三年,白天黑夜守在病房,做自己的工作,也幫助他人工作,感冒了沒及時用藥及休息,引發(fā)了病毒性心肌炎,知道得了這個病之后,我還是聽信醫(yī)生的話“不要緊”,堅持上班到無法堅持為止。我后來去市級醫(yī)院、省級醫(yī)院住院治療三個多月,多虧王婆婆、劉大姐、沙老師等人悉心照顧和幫助我得以康復(fù)。回家休息兩個月,我才正常上班。此次,參加工作近十五年的我,因為膽囊結(jié)石及急性膽囊炎發(fā)作使我上腹絞痛厲害,無法走路,又不得不住院治療。我本來打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的,沒想到有人在背后議論我“她哪里有病,是癔病。”無法解釋又無人理解的事情,只能讓事實說話。在沒有辦法的情況下,我決定手術(shù)去除這個“癔病”。可惱的是,在我手術(shù)當(dāng)日早晨,還有人故意來病房勸我這個得“癔病”的人“你還是不動手術(shù)為好。”我相信誰呢?我不想再被人忽悠下去,更不想失去我的生命和事業(yè),我唯有健康的身心,才能繼續(xù)作戰(zhàn),做出我當(dāng)護(hù)士應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

手術(shù)臺上,我聽到了醫(yī)生護(hù)士的真言:“唉,這個徐同志啊,硬是能吃虧,兩顆拇指大的結(jié)石把整個膽囊都填滿了,難道她平時不疼嗎?如果不及時手術(shù)摘除,真的脹破了膽囊,是會掉命的。那些說她裝病的人,不知心里抱什么想法。”……

“姐姐,我的肩膀痛死了。”“啊,妹妹,你終于醒了!你不知道你剛從手術(shù)室出來的那個模樣,你的臉就像一張白紙一樣,嚇?biāo)牢伊恕at(yī)生說,你在手術(shù)臺上差點沒命了,是通過搶救才救過來的(后來我才知道,我的膽囊位置深藏在心臟后面,牽拉膽囊時,出現(xiàn)了心跳驟停,把所有在場的醫(yī)生護(hù)士嚇壞了),你現(xiàn)在還在輸氧氣,你不要亂動,我?guī)湍惆茨σ幌录绨颉!笔刈o(hù)在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術(shù)中情況。想起自己是一名護(hù)士,就不能護(hù)理好自己,還要親人牽掛和陪護(hù),我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來,盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽,只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使啊!在病床上的日日夜夜,我輾轉(zhuǎn)反側(cè),思考著護(hù)士的出路在哪里?我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士照樣能彰顯人生價值?

只有得過病的人,才會真正體會到當(dāng)病人的痛苦,才會將心比心替病人著想,為病人做些力所能及的事情。我是一名護(hù)士,躺在病床上就是一位病人,可是個別醫(yī)生護(hù)士并沒有把我當(dāng)病人看待,讓我得到應(yīng)有的尊重和照顧。我是護(hù)士得病了都有可能受到冷落,那些從農(nóng)村來的很窮的病人就更不用說了。為何我們護(hù)士抱怨的多,扎實的少呢?為何護(hù)理工作總是圍繞各種檢查在打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),走形式呢?我真想大聲吶喊:各位領(lǐng)導(dǎo),請您們重視護(hù)士和護(hù)理工作吧!請讓護(hù)士多在病人身邊做些宣教,給些幫助吧,別把輸液治療當(dāng)作唯一的經(jīng)濟(jì)手段,累垮了護(hù)士,害苦了病人。病人也是人,我們的父母、兄弟姐妹、還有自己都可能得病,我們護(hù)士不想輸液太多,工作量更大,也不希望病人出了錢買痛苦啊!一顆善良的心在滴血,在行動。我在醫(yī)患之間,在醫(yī)護(hù)人員之間周旋,想盡自己的微薄之力,盡量減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心身痛苦。可是,我很矛盾,也很苦惱。因為我們是靠完成工作任務(wù)來拿工資福利的,科室收入少,個人所得肯定會少。我不忍心看到病人受苦受難,就厚著臉皮向醫(yī)生求情:某醫(yī)生,這是我的親戚,請您幫忙,節(jié)省一些費用。他家里條件實在不好,此次住院還是向信用社借的錢。大多數(shù)好醫(yī)生還是接受了我的建議,給病人節(jié)省了幾百、幾千至上萬元的醫(yī)藥費用。但是,極個別醫(yī)生就不領(lǐng)情,還教訓(xùn)我“你到底是在這里拿工資的,還是在這里當(dāng)說客的,專門為病人說話,我們還要不要生存了?你有本事,你掏錢給病人治病啊!”我進(jìn)退兩難,既心痛又沒有辦法解決這些現(xiàn)實問題。護(hù)士是醫(yī)院最底層的“打工妹”,眼睜睜地看著病人受苦,自己也受難,無休止地“執(zhí)行醫(yī)囑”——為病人從住院到出院的輸液從未間斷。如果間斷,那是因為病人沒有及時交錢,只要病人有錢不喊出院,各種各樣的打針?biāo)帯⒖诜幘蜁_出來用在病人身上。如果沒有農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)醫(yī)保等國家政策保障,“因病返貧”的貧困家庭及人口會更多!

在學(xué)校讀書期間,老師就教導(dǎo)我們要向白求恩和南丁格爾學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的無私奉獻(xiàn)和精益求精精神,全心全意為人類健康服務(wù)。可是,現(xiàn)實世界里,我們?yōu)楹尾荒苋フ鎸嵲佻F(xiàn)奉獻(xiàn)精神,去花時間精益求精呢?醫(yī)護(hù)人員之間相差懸殊的收入,使護(hù)士姐妹們恨透了現(xiàn)有的分配制度,后悔自己不該當(dāng)護(hù)士,只要不當(dāng)護(hù)士就是脫離了苦海。參加工作多年的護(hù)師、主管護(hù)師,陸續(xù)改行成為了醫(yī)生或行政后勤人員,沒有改行的護(hù)士不得不經(jīng)常說些抱怨的話語,講改行的護(hù)士靠老公吃飯或走后門送禮達(dá)到目的。改行的護(hù)士有能干的(從總護(hù)士長、護(hù)士長到工會后勤當(dāng)官的),也有差的(不會寫護(hù)理病歷,不會做健康宣教,甚至與病人極其家屬經(jīng)常鬧矛盾的低學(xué)歷護(hù)士,到了非常輕松的非臨床崗位)。各級醫(yī)院重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重,基層醫(yī)院不重視護(hù)士及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)象更加突出,不管什么學(xué)歷、職稱的護(hù)士,都是做一樣的事情——被動地執(zhí)行醫(yī)囑,以完成治療任務(wù),病人不鬧事為目的,沒有考慮醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益,也沒有考慮眼前護(hù)士缺編嚴(yán)重的深層次原因。護(hù)士到了退休年齡就退休回家當(dāng)婆婆奶奶了,再也不想進(jìn)醫(yī)院談?wù)撌裁醋o(hù)士及護(hù)理工作了。

身在臨床,看到了年輕護(hù)士的忙累和無奈,也聽到了退休護(hù)士的心聲和遺憾,還在臨床轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的老護(hù)士,我們在想些什么呢?我們大部分是主管護(hù)師,少部分是副主任護(hù)師,現(xiàn)在在臨床科室就做些瑣碎事:到藥房領(lǐng)取藥品,把藥品送到治療室,按藥品名稱分類放置在各藥柜,把一些藥品的外包裝卸掉,核對藥品有無差錯;清洗消毒器械、打包送到供應(yīng)室高壓滅菌、再把已經(jīng)滅菌的包裹拿回科室(這些可以讓護(hù)工來做的雜事,就安排老護(hù)士來做,名義上還是照顧老護(hù)士);坐在電腦面前,把醫(yī)生開出的醫(yī)囑進(jìn)行核對(病歷上和電腦輸入的醫(yī)囑是否有錯,有錯及時糾正);醫(yī)生護(hù)士誰有什么事情,就請老護(hù)士到處跑動,與各科室協(xié)調(diào);送化驗標(biāo)本去檢驗科;把從藥房取來的各種口服藥、外用藥親自發(fā)給病人,并告知病人藥物如何使用等。說實話,我們這個年齡階段的老護(hù)士(40-55歲),完全可以承擔(dān)病人的健康宣教,可以帶頭開展護(hù)理業(yè)務(wù)查房、學(xué)生帶教、護(hù)理科研等值得思考、總結(jié)、傳承的利于護(hù)理事業(yè)發(fā)展的工作。但是,除了晉級,除了學(xué)歷這些關(guān)系護(hù)士切身利益的被動學(xué)習(xí)之外,幾乎沒有人愿意主動學(xué)習(xí)了,如今不少人晉級需要的論文,也是寄希望用錢買。上班忙碌之后,大部分護(hù)士只想放松自己,不想看一個字,不想?yún)⒓訕I(yè)務(wù)考試,只有極少數(shù)護(hù)士,還在利用業(yè)余時間思考護(hù)士職業(yè)現(xiàn)狀,在向往護(hù)士職業(yè)的美好前景。

用實際行動體現(xiàn)愛崗敬業(yè)

我是護(hù)士,我要愛崗敬業(yè),就靠實際行動來體現(xiàn)。從踏入衛(wèi)校第一天起,就證明我選擇了護(hù)理專業(yè),選擇了當(dāng)護(hù)士這個職業(yè)。在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論和技術(shù)的過程中,我慢慢懂得了護(hù)士不僅僅要掌握鋪床、打針、輸氧、導(dǎo)尿、洗胃、灌腸、測量生命體征、記錄等最基本的護(hù)理知識和技術(shù),還需要了解全科醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)、人文科學(xué)、哲學(xué)等與人們健康及生活相關(guān)的知識和學(xué)問。要做到愛崗敬業(yè),就要順應(yīng)時展的需要,積極投入改革,讓自己在艱難環(huán)境中經(jīng)受考驗,從最低級做起,一步步向高級靠近,實現(xiàn)職業(yè)理想——不斷提高護(hù)士自身素質(zhì),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量,為人們提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù),實現(xiàn)人人健康。

剛參加工作時,我就想把自己在衛(wèi)校學(xué)到的護(hù)理知識和技術(shù)毫無保留地用在病人身上,獲得病人極其家屬的滿意,獲得父母、領(lǐng)導(dǎo)、同事及周圍群眾的好評,不辜負(fù)黨和人民對我的培養(yǎng),所以,一到醫(yī)院上班,就不分白天黑夜在病房轉(zhuǎn),哪里需要就出現(xiàn)在哪里。除了在醫(yī)院病房忙碌,我還經(jīng)常上門為居家老人打針,指導(dǎo)家屬如何照顧好老人。自己做好了,自然會得到他人的好評。在年終評先進(jìn)、評優(yōu)秀的時候,能盡快地拋棄虛榮,腳踏實地地投入臨床護(hù)理,把自己的汗水和心血獻(xiàn)給需要我的病人。在灘頭區(qū)醫(yī)院工作期間,六十多歲已經(jīng)退休還返聘在醫(yī)院當(dāng)護(hù)理顧問的王琦琳老護(hù)士,她對病人無微不至的關(guān)懷和體貼,深深地感動了我,我決心向她學(xué)習(xí),安心本職工作,不抱怨不議論對護(hù)士起負(fù)面作用的事情。

當(dāng)某些院領(lǐng)導(dǎo)說護(hù)士只要知道“摸屁股”(打針)就行了時;當(dāng)一些護(hù)士下班之后就只管打牌休閑時;當(dāng)上完晚夜班精疲力盡、饑餓難忍,還要自己做飯吃時;當(dāng)孩子出生后因為是女孩家人不高興時;當(dāng)病人多需要排隊打針而家屬發(fā)脾氣給護(hù)士一個耳光時;當(dāng)護(hù)士想到護(hù)理部或衛(wèi)生局發(fā)揮更好作用領(lǐng)導(dǎo)不支持時;當(dāng)準(zhǔn)備了幾十年的心血無法得到價值體現(xiàn)時……我們護(hù)士靠什么來愛崗敬業(yè)?我不想離開護(hù)理崗位,就只有想辦法讓自己任勞任怨地承受當(dāng)護(hù)士的一切困難和挫折,讓委屈的心在深夜孤獨時分,得以釋放——日記、唱歌、書法、讀書等愛好是可以療養(yǎng)身心的。我要做到愛崗敬業(yè),就只有用心用情去體驗當(dāng)護(hù)士的樂趣——把所有人的微笑和話語當(dāng)作自己前進(jìn)的動力。做得好的繼續(xù)堅持,欠缺的地方虛心接受他人批評和教育,自我鞭策,加強(qiáng)學(xué)習(xí)和修養(yǎng),力求達(dá)到理想的境界。

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