引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
經(jīng)過100多年的發(fā)展，放射學(xué)發(fā)展為診斷和治療兼?zhèn)涞?a href="http://www.xinhuidanet.com/haowen/20620.html" target="_blank">醫(yī)學(xué)影像學(xué)，包括普通X線診斷學(xué)、X線計算機體層攝影（computedtomography,CT）、磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）、數(shù)字減影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）、X線計算機成像（computerradiography,CR）、數(shù)字X線成像（digitalradiography,DR）、超聲學(xué)、發(fā)射體層成像（emissioncomputedtomography,ECT）、正電子發(fā)射計算機斷層掃描（positronemissioncomputedtomography,PET）、單光子發(fā)射計算機斷層掃描（singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT）以及兩種影像技術(shù)的融合如PET/CT、PET/MRI、SPECT/CT、DSA/CT等一次檢查獲得多種影像信息的成像技術(shù)和介入影像學(xué)，包括介入放射學(xué)和介入超聲學(xué)等。傳統(tǒng)X線攝片已逐步被CR、DR取代。CT不斷更新?lián)Q代，如螺旋CT（SCT）、多層CT，現(xiàn)已發(fā)展到128層CT等。MRI發(fā)展趨向于高場強、實時成像、功能MRI(fMRI)、顯微結(jié)構(gòu)成像、波譜分析（MRS）以及同質(zhì)同性抑制技術(shù)等。CT、MRI成像速度和分辨率均明顯提高，灌注、彌散、仿真技術(shù)的應(yīng)用范圍越來越廣。超聲向超聲造影、三維超聲成像和介入超聲學(xué)發(fā)展。核醫(yī)學(xué)主流發(fā)展方向是分子核醫(yī)學(xué)。
影像學(xué)診斷由大體形態(tài)學(xué)為主的階段向生理、功能、代謝和分子/基因成像過渡，出現(xiàn)了分子影像學(xué)和功能影像學(xué)。圖像分析由定性向定量發(fā)展。診斷模式由膠片采集圖像和閱讀逐步向數(shù)字采像和電子傳輸方向發(fā)展。信息科學(xué)的進展，促進了醫(yī)學(xué)影像存檔及傳輸系統(tǒng)（picturearchivingandcommunicationsystem，PACS）和遠程放射學(xué)（teleradiology）的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)（networkimaging）以及計算機輔助診斷（computeraideddiagnosis,CAD）將成為可能[4]。介入放射學(xué)的迅速發(fā)展和臨床應(yīng)用，介入治療及其與內(nèi)鏡、微創(chuàng)治療、外科的融合發(fā)展改變了影像學(xué)實踐和服務(wù)方式，影像診治手段日益先進，影像診治水平明顯提高，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)在醫(yī)療服務(wù)體系中占有更加重要的地位。
東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科創(chuàng)建于1935年的國立中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院放射科。在70余年的發(fā)展過程中，隨著科技的進步，緊跟學(xué)科發(fā)展，經(jīng)過幾代人的艱辛努力，創(chuàng)建了醫(yī)學(xué)影像學(xué)科技創(chuàng)新團隊，通過學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、承擔(dān)國家及省部級重大項目和發(fā)表高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文等措施，將“醫(yī)學(xué)影像學(xué)與介入放射學(xué)”學(xué)科建設(shè)為江蘇省135工程醫(yī)學(xué)重點學(xué)科（2001年），放射科建設(shè)為江蘇省臨床重點專科（2002年），“醫(yī)學(xué)影像學(xué)科”獲準為江蘇省醫(yī)學(xué)影像學(xué)科質(zhì)量控制中心（2004年），“影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)”創(chuàng)建為江蘇省重點學(xué)科（2006年）。東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)創(chuàng)建于1990年，當年開始培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)五年制本科生。經(jīng)采用特色專業(yè)建設(shè)、課程體系改革、精品課程建設(shè)、教材建設(shè)、課件建設(shè)、重點實驗室建設(shè)和教學(xué)名師培養(yǎng)等一系列教學(xué)改革措施，現(xiàn)已創(chuàng)建為江蘇省普通高校特色專業(yè)（2006年）和江蘇省高校成人教育特色專業(yè)建設(shè)點（2007年），分子影像與功能影像實驗室獲準成為江蘇省重點實驗室（2007年）。本專業(yè)1984年開始招收醫(yī)學(xué)影像學(xué)碩士研究生，2003年成為江蘇省唯一影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士研究生學(xué)位授予單位。
2醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的范疇與其在重點學(xué)科建設(shè)中的重要意義隨著科技的發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)影像學(xué)正以前所未有的速度發(fā)展，新設(shè)備、新技術(shù)、新方法、新知識和新理論不斷涌現(xiàn)，醫(yī)學(xué)知識的更新周期越來越短，社會對從醫(yī)人員的知識結(jié)構(gòu)和醫(yī)療水平要求也越來越高，僅從醫(yī)學(xué)院校教育獲得的知識和技能已遠遠不能適應(yīng)當前醫(yī)學(xué)工作的要求。在知識經(jīng)濟時代到來的今天，人才培養(yǎng)和學(xué)科隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。為了使醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)醫(yī)技人員在整個職業(yè)生涯中保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷提高自己的理論知識和工作能力，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展腳步，為社會提供更好的服務(wù)[5]，我們在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作方面采取了以下措施：
（1）借鑒醫(yī)學(xué)教育國際標準，即“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”，結(jié)合國情讓全體教師和職工樹立終身教育、自主學(xué)習(xí)的理念，即“活到老、學(xué)到老”。其特點決定了在高校從事教學(xué)、醫(yī)療和科研的教師和職工要通過不斷的學(xué)習(xí)來充實自我，把終身學(xué)習(xí)作為自我提高的一種方式。
（2）配合繼續(xù)教育學(xué)院進行脫產(chǎn)、非脫產(chǎn)形式的成人學(xué)歷教育，對象涉及本院醫(yī)護人員與全國成人教育考生。
（3）配合研究生院進行在職職工研究生學(xué)歷教育，對象涉及本院職工與江蘇省乃至全國考生。
（4）與國外著名大學(xué)、學(xué)術(shù)團體保持密切合作，每年不定期邀請國外知名專家來院進行學(xué)術(shù)講座和交流2～3次，對象涉及本院相關(guān)醫(yī)護人員和研究生、本科生。
（5）學(xué)科學(xué)術(shù)地位決定了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的規(guī)模和速度。申報和開展國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目就要求本學(xué)科及學(xué)術(shù)水平在本專業(yè)領(lǐng)域中處于國際或國內(nèi)領(lǐng)先水平，在同行中具有領(lǐng)先地位，這樣才能吸引眾多的醫(yī)技人員來院學(xué)習(xí)或進修。我們利用“中華醫(yī)學(xué)會實用介入技術(shù)推廣培訓(xùn)中心”基地，每年認真組織申報并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目2次以上，對象涉及本院醫(yī)技人員和全國需要參加培訓(xùn)的各層次醫(yī)技人員。在實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作中，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的申報和開展是學(xué)科學(xué)術(shù)地位和水平的具體體現(xiàn)，也是展示推廣學(xué)科成果、宣傳自我、擴大影響、構(gòu)建學(xué)科品牌的優(yōu)勢，同時也是提高專業(yè)技術(shù)人員學(xué)術(shù)水平的主要體現(xiàn)，其社會效益和經(jīng)濟效益良好。
（6）常年接受國內(nèi)各單位進修生來院學(xué)習(xí)、工作，積極鼓勵、支持青年教師和職工到國內(nèi)外著名大學(xué)或醫(yī)院進行短期進修、考察或進一步深造。
（7）切實加強青年教師崗前培訓(xùn)，執(zhí)行“先培訓(xùn)，后上崗”制度和年輕醫(yī)師五年住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度。科室每月組織一次青年醫(yī)師讀書報告會，以督促年輕人好學(xué)、向上。
（8）參加學(xué)術(shù)會議、撰寫學(xué)術(shù)論文是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。積極鼓勵并支持教師參加國際性和中華醫(yī)學(xué)會組織的高質(zhì)量學(xué)術(shù)年會或?qū)ｎ}學(xué)術(shù)會議以及省市年會，并制定了《參加學(xué)術(shù)會議及差旅費使用的規(guī)定和的獎勵辦法》。凡在放射學(xué)全國年會上進行大會發(fā)言的論文第一作者、在省市年會進行專題講座或被評為大會優(yōu)秀論文者，科室承擔(dān)參加會議的所有費用，包括差旅費、住宿費、會務(wù)費和資料費。每年根據(jù)北京大學(xué)版“醫(yī)學(xué)中文核心期刊要目”，凡在目錄內(nèi)期刊上所發(fā)表的論文及SCI上所發(fā)表的論文，在單位獎勵的基礎(chǔ)上，科室根據(jù)影響因子再進行不同幅度的獎勵，以此鼓勵教師、職工多撰寫、發(fā)表高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文。
3加強師資隊伍建設(shè)，提升學(xué)科科研、教學(xué)質(zhì)量人才資源是第一資源，人才規(guī)模決定著學(xué)科和專業(yè)的發(fā)展規(guī)模，人才結(jié)構(gòu)決定學(xué)科和專業(yè)的發(fā)展層次，人才梯隊決定學(xué)科和專業(yè)的發(fā)展后勁，故師資隊伍的建設(shè)和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)直接影響著學(xué)科、專業(yè)的發(fā)展和教學(xué)質(zhì)量。學(xué)科建設(shè)中，師資隊伍是前提，學(xué)科帶頭人是核心，人才隊伍建設(shè)是學(xué)科建設(shè)的根本[6]。承擔(dān)國家及省部級重大、重點攻關(guān)項目，既是學(xué)科水平的體現(xiàn)，又是學(xué)科進一步發(fā)展的契機，同時也是人才培養(yǎng)、梯隊建設(shè)、國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和取得高水平科技成果、確立學(xué)術(shù)地位的基礎(chǔ)[7]。
堅持推進科技創(chuàng)新與培養(yǎng)、聚集創(chuàng)新人才相結(jié)合，造就拔尖創(chuàng)新人才與建設(shè)科技創(chuàng)新團隊相結(jié)合。把科技創(chuàng)新作為提高教師創(chuàng)新能力的根本途徑和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將人才資源作為提高學(xué)科自主創(chuàng)新能力的最大優(yōu)勢，形成科技創(chuàng)新與教師隊伍建設(shè)及人才培養(yǎng)密切結(jié)合、互相促進的良性機制。多年來，我們本著“用好現(xiàn)有人才，培養(yǎng)青年人才，引進優(yōu)秀人才，儲備未來人才”的原則，把師資隊伍建設(shè)作為促進學(xué)科發(fā)展的根本大計來抓，并采取主動培養(yǎng)、積極引進、大膽使用、熱情關(guān)懷等多種行之有效的措施，全面提高教師隊伍的質(zhì)量。
篇2
主辦單位：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會
出版周期：月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1005-5185
國內(nèi)刊號：11-3154/R
郵發(fā)代號：82-712
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1993
期刊收錄：
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
期刊榮譽：
篇3
改革目標：通過上述改革與實踐，凸顯以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位能力為核心的人才培養(yǎng)理念，通過實施“項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動”教育教學(xué)改革，真正實現(xiàn)為基層、農(nóng)村及社區(qū)培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專門人才。
擬解決的關(guān)鍵問題：①根據(jù)培養(yǎng)面向和培養(yǎng)目標，解決重專業(yè)知識傳授，忽視人文教育的問題。②解決工學(xué)結(jié)合任務(wù)不夠明確，與職業(yè)崗位要求末達到零距離接軌的問題。③是解決質(zhì)量評價不夠全面，評價內(nèi)容與評價方式較為單一，忽視職業(yè)道德、人際溝通和創(chuàng)新意識養(yǎng)成等問題。④是解決與職業(yè)資格考試接軌的問題，最終實現(xiàn)人才培養(yǎng)質(zhì)量與行業(yè)發(fā)展相適應(yīng)，實現(xiàn)與職業(yè)崗位的知識、技能、素質(zhì)要求相適應(yīng)。
實施方法及可行性分析
實施方法：根據(jù)培養(yǎng)面向和培養(yǎng)目標，結(jié)合醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的職業(yè)崗位能力要求，邀請行業(yè)專家參與按照“項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動”的教改思路，設(shè)計出凸顯學(xué)生能力培養(yǎng)理念的專業(yè)人才培養(yǎng)方案。堅持“必需、夠用”的原則，以專業(yè)核心課程教學(xué)改革為主，按照項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動的教改要求，將教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生職業(yè)能力進行有機整合，設(shè)計與逐級分解出集“知識、素質(zhì)、能力”三位一體的實施項目和工作任務(wù)目［2］。根據(jù)崗位要求和職業(yè)考試內(nèi)容，重新設(shè)計制定學(xué)生綜合能力考核標準，建立和完善考核體系，包括：⑴任務(wù)評價（課堂教學(xué)質(zhì)量評價）：以每次課堂教學(xué)（2學(xué)時計）給學(xué)生下達1～2個單項工作任務(wù)（包括知識、能力、素質(zhì)），并根據(jù)任務(wù)完成情況進行質(zhì)量評價，主要關(guān)注學(xué)生對基本知識的理解、運用，單項操作技能的掌握和學(xué)生在完成任務(wù)時的所表現(xiàn)的工作態(tài)度等，并進行必要的指導(dǎo)。評價方法可通過學(xué)生自評、小組互評，教師評價等作多種形式實施。⑵項目評價（階段性評價）：以一個教學(xué)單元作為一個子項目，由若干個單項任務(wù)組成。每一項目完成后，通過對前期完成的各個任務(wù)的整合，設(shè)計出階段性評價內(nèi)容，對學(xué)生的合作能力、溝通能力、以及核心職業(yè)能力等進行階段性綜合評價。⑶學(xué)生畢業(yè)實習(xí)前的多綜合項目評價：在學(xué)生畢業(yè)實習(xí)前，利用兩周時間對學(xué)生進行1次多綜合項目評價。評價方法擬分為理論知識考核和技能操作考核兩部分。理論考核采用考試和考查兩種方式，以基礎(chǔ)知識、基本理論為主，其中考試內(nèi)容中技能操作知識的考核比例不少于20%，注意與職業(yè)資格考試內(nèi)容接軌。技能考核要求有行業(yè)專家參與評價。⑷學(xué)生職業(yè)崗位能力的終結(jié)性評價：評價方法由實習(xí)單位評價與學(xué)校畢業(yè)考核兩大部分組成。①實習(xí)單位評價：由于崗位實習(xí)的開放性和職業(yè)性，學(xué)生通過40周的臨床實習(xí)，其日常行為規(guī)范，職業(yè)道德，敬業(yè)精神，人際溝通等職業(yè)能力有了進一步的拓展，學(xué)生在實習(xí)是的各種表現(xiàn)與展示出的職業(yè)能力，實習(xí)單位的行業(yè)專家能夠給予最綜合、最完整、最準確和最客觀的評價。因此，設(shè)計將實習(xí)單位對實習(xí)生的能力評價作為社會評價的主要內(nèi)容，納入學(xué)生畢業(yè)終結(jié)性評價。評價內(nèi)容包括：日常行為規(guī)范，職業(yè)道德，敬業(yè)精神，人際溝通，出科筆試或口試考試成績，現(xiàn)場操作能力，科室實結(jié)，畢業(yè)論文的撰寫等。學(xué)生能否順利畢業(yè)，實習(xí)單位的評價好壞應(yīng)在學(xué)生的終結(jié)性評價中占有一定的比重，這也增加了學(xué)生能力評價的效度。②學(xué)校畢業(yè)考核：內(nèi)容包括學(xué)生畢業(yè)論文完成情況考核和畢業(yè)考試。學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量根據(jù)選題、資料采集、知識運用能力、文字表達能力以及撰寫態(tài)度等，由行業(yè)專家進行評判。
可行性分析：①醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)校內(nèi)有完整實訓(xùn)室，實訓(xùn)設(shè)備儀器完備；教學(xué)醫(yī)院擁有彩超、數(shù)字胃腸、介入、ECT、CT、MRI等大型現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備齊全，具有進行教改的設(shè)備與技術(shù)基礎(chǔ)。②醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)要有校院一體結(jié)合緊密的師資隊伍，行業(yè)專家教學(xué)經(jīng)驗豐富，教學(xué)觀念轉(zhuǎn)化快，參與教學(xué)改革的積極性高，具有進行教改的人力條件。③選擇的教改對象基礎(chǔ)文化素質(zhì)較好，對教改方案的實施能給予積極配合專科學(xué)生。
綜上所述，本教改研究課題，以醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)為對象，擬結(jié)合醫(yī)學(xué)影像技術(shù)職業(yè)崗位要求，旨在突出專業(yè)教育的職業(yè)性、針對性、適應(yīng)性和創(chuàng)新性，確立培養(yǎng)目標，以專業(yè)核心課程教學(xué)改革為主，實施任務(wù)驅(qū)動，工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式，力求完善知識、能力、素質(zhì)三位一體的質(zhì)量評價體系，使學(xué)生得到德智體全面發(fā)展，達到符合和滿足職業(yè)崗位要求目的。以“項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動”的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才培養(yǎng)模式改革，已日趨成熟完善，但仍需要在今后的教學(xué)實踐中不斷總結(jié)、改進。
篇4
《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》為月刊，160頁，大16開本，彩色印刷。單價20元，全年定價240元。訂戶可隨時向當?shù)剜]局訂閱，郵發(fā)代號82-509；亦可向編輯部直接訂閱，免郵寄費（歡迎通過銀行轉(zhuǎn)賬，附言欄請注明訂閱雜志名稱）。
篇5
一、確立教學(xué)目標。強化實踐性教學(xué)
(一)把握規(guī)律，強調(diào)實踐性教學(xué)目標
強化實踐性操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實踐教學(xué)分段實施的界限。充分體現(xiàn)該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才為根本任務(wù)，適應(yīng)基層軍地衛(wèi)生工作需要為目標，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學(xué)科形象化的特點，提高教學(xué)時效比。將影像診斷學(xué)全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步閱讀實片過程結(jié)合，實現(xiàn)理論與實踐的零距離接觸的事例教學(xué)的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學(xué)集中講授，X線攝影位置學(xué)部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎(chǔ)上，主要由學(xué)生分組進行操作訓(xùn)練，達到集中學(xué)習(xí)基本理論、分組強化規(guī)范具體操作的目的。在實習(xí)環(huán)節(jié)中，實施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動實踐與帶教主動指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進行考核，確保實踐教學(xué)的質(zhì)量。
(二)抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容
以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心， 適應(yīng)目前隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展，影像學(xué)科架構(gòu)的變化，對原有教學(xué)內(nèi)容以突出影像診斷、注重實踐教學(xué)、加強技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則。基礎(chǔ)課以必須、夠用為度，專業(yè)基礎(chǔ)課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎(chǔ)重實用為本。基礎(chǔ)課：取消高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)改為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，增設(shè)一門人文學(xué)科；專業(yè)基礎(chǔ)課：將電工學(xué)、電子學(xué)合為醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)，將原有醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲學(xué)合并為醫(yī)學(xué)病原學(xué)，減少生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)病原學(xué)學(xué)時數(shù)，將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)合并為人體解剖組織胚胎學(xué)，增設(shè)人體斷層解剖學(xué)；專業(yè)課：將原來的x線投照學(xué)和x線機原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關(guān)內(nèi)容，重組為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)，將原有的x線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)、MR／診斷學(xué)融合為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。同時采取大專業(yè)平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)等
(三)拓視野，增強針對性教學(xué)．
1、強化第二課堂的專業(yè)知識拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ埽趸瘒@專業(yè)教學(xué)以外的作用。首先設(shè)立講座課．如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)科研基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)文獻檢索、醫(yī)學(xué)論文撰寫、醫(yī)學(xué)信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實驗室，學(xué)生自行設(shè)計內(nèi)容進行強化。對學(xué)有余力的學(xué)生，設(shè)立課題小組，老師圍繞設(shè)計課題進行引導(dǎo)，通過查閱資料、實際操作，拓展專業(yè)知識面。
2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強師資建設(shè)。聘請院外有實踐經(jīng)驗的專家為兼職教授，定期來院講課或指導(dǎo)工作，豐富臨床實踐知識；根據(jù)專業(yè)教學(xué)需要，有針對性安排教師進行專項進修、交流，根據(jù)教學(xué)實際，與醫(yī)院聯(lián)合進行教學(xué)、學(xué)術(shù)研究，共同促進、共同發(fā)展。
二、構(gòu)建學(xué)生專業(yè)綜合評價的考評體制
(一)實行理論與技能測評分離
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請院外專家進行測評。
(二)建立技能目標考核標準
1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)分為平時考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書寫診斷報告。對報告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應(yīng)用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進行計分。
2、x線攝影學(xué)以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、擺放、工具應(yīng)用、條件設(shè)備、暗室洗片等六部分目標進行考評。
3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。
(三)完善實習(xí)考核辦法
在實習(xí)手冊中增加實習(xí)目標考核標準，完善實習(xí)雙向(學(xué)與教)督促機制。 按專業(yè)課分醫(yī)學(xué)影像診斷、醫(yī)學(xué)影像檢《現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)》2006年12月第15卷第6期查技術(shù)學(xué)二大部分，然后再各自分為普放、CT、Mill三個小部分，分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學(xué)校抽考的方式進行，實習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。
三、加強教學(xué)方法及手段的變革，開展教學(xué)質(zhì)量評估
篇6
我院自開辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)后。根據(jù)全校教學(xué)改革工作會議精神。從教學(xué)實際出發(fā)，經(jīng)過幾年來的教學(xué)改革探索和實踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。
1 確立教學(xué)目標,強化實踐性教學(xué)
1.1 把握規(guī)律，強調(diào)實踐性教學(xué)目標
強化實踐性操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實踐教學(xué)分段實施的界限。充分體現(xiàn)該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才為根本任務(wù)，適應(yīng)衛(wèi)生工作需要為目標，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學(xué)科形象化的特點，提高教學(xué)時效比。將影像診斷學(xué)全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步閱讀實片過程結(jié)合，實現(xiàn)理論與實踐的零距離接觸的事例教學(xué)的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學(xué)集中講授，X線攝影位置學(xué)部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎(chǔ)上，主要由學(xué)生分組進行操作訓(xùn)練，達到集中學(xué)習(xí)基本理論、分組強化規(guī)范具體操作的目的。在實習(xí)環(huán)節(jié)中，實施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動實踐與帶教主動指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進行考核，確保實踐教學(xué)的質(zhì)量。
1.2 抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容
以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心，?適應(yīng)目前隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展，影像學(xué)科架構(gòu)的變化，對原有教學(xué)內(nèi)容以突出影像診斷、注重實踐教學(xué)、加強技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則。基礎(chǔ)課以必須、夠用為度，專業(yè)基礎(chǔ)課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎(chǔ)重實用為本。基礎(chǔ)課：取消高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)改為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，增設(shè)一門人文學(xué)科；專業(yè)基礎(chǔ)課：將電工學(xué)、電子學(xué)合為醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)，將原有醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲學(xué)合并為醫(yī)學(xué)病原學(xué)，減少生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)病原學(xué)學(xué)時數(shù)，將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)合并為人體解剖組織胚胎學(xué)，增設(shè)人體斷層解剖學(xué)；專業(yè)課：將原來的x線投照學(xué)和x線機原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關(guān)內(nèi)容，重組為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)，將原有的x線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)、MR／診斷學(xué)融合為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。同時采取大專業(yè)平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)等
1.3 拓視野，增強針對性教學(xué)．
1、強化第二課堂的專業(yè)知識拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ埽趸瘒@專業(yè)教學(xué)以外的作用。首先設(shè)立講座課．如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)科研基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)文獻檢索、醫(yī)學(xué)論文撰寫、醫(yī)學(xué)信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實驗室，學(xué)生自行設(shè)計內(nèi)容進行強化。對學(xué)有余力的學(xué)生，設(shè)立課題小組，老師圍繞設(shè)計課題進行引導(dǎo)，通過查閱資料、實際操作，拓展專業(yè)知識面。
2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強師資建設(shè)。聘請院外有實踐經(jīng)驗的專家為兼職教授，定期來院講課或指導(dǎo)工作，豐富臨床實踐知識；根據(jù)專業(yè)教學(xué)需要，有針對性安排教師進行專項進修、交流，根據(jù)教學(xué)實際，與醫(yī)院聯(lián)合進行教學(xué)、學(xué)術(shù)研究，共同促進、共同發(fā)展。
2 構(gòu)建學(xué)生專業(yè)綜合評價的考評體制
2.1 實行理論與技能測評分離
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請院外專家進行測評。
2.2 建立技能目標考核標準
1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)分為平時考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書寫診斷報告。對報告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應(yīng)用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進行計分。
2、x線攝影學(xué)以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、擺放、工具應(yīng)用、條件設(shè)備、暗室洗片等六部分目標進行考評。
3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。
2.3 完善實習(xí)考核辦法
在實習(xí)手冊中增加實習(xí)目標考核標準，完善實習(xí)雙向(學(xué)與教)督促機制。分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學(xué)校抽考的方式進行，實習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。
3 加強教學(xué)方法及手段的變革，開展教學(xué)質(zhì)量評估
篇7
高職；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)；電工電子技術(shù)
電工電子技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，理論性和實踐性都非常強。本文針對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)高職生專業(yè)和職業(yè)能力需求，根據(jù)高職生特點，以實踐、應(yīng)用為主線淺談其教學(xué)改革。
1存在問題
1.1理論與實踐脫節(jié)
傳統(tǒng)教學(xué)中理論教學(xué)與實踐教學(xué)是分開的，且過分追求教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性與完整性，忽視了電工電子技術(shù)作為應(yīng)用學(xué)科的實用價值，學(xué)生缺乏明確的學(xué)習(xí)目標，難以理解課程目的和意義，影響了教學(xué)質(zhì)量提高和應(yīng)用型、技能型人才培養(yǎng)。
1.2教學(xué)方法陳舊
教學(xué)基本上采用“教師講，學(xué)生聽”的灌輸式方法，有些教師對新的教學(xué)方法和手段不熟悉、不適應(yīng)，課堂上講得過多、過細，缺乏新意，沒有留出足夠的時間供學(xué)生思考回味。此外，課后作業(yè)過多也使學(xué)生無暇思考，導(dǎo)致其始終處于被動狀態(tài)，無法產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣和熱情。
1.3考核方式單一，內(nèi)容片面
電工電子技術(shù)課程考核采用閉卷筆試方式，主要考查學(xué)生理論知識掌握情況。這樣既不利于學(xué)生對知識的全面掌握，又不符合高職生學(xué)習(xí)特點。
2改進措施
2.1課程整合和優(yōu)化
打破學(xué)科體系，改革課程設(shè)置，實施課程內(nèi)容的簡約、集成與重組，體現(xiàn)高職教育特色。以實際應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線，精簡教學(xué)內(nèi)容，去除理論推導(dǎo)、證明、驗證內(nèi)容，注重技術(shù)重現(xiàn)和技術(shù)實現(xiàn)。實現(xiàn)做中學(xué)，弱化過深、偏難的理論，突出知識的實際應(yīng)用。以適用、實用為原則，優(yōu)化知識技能結(jié)構(gòu)，形成與職業(yè)崗位需要相一致的教學(xué)內(nèi)容。從職業(yè)崗位需要出發(fā)，將課程知識與技能有機結(jié)合起來，增加實用性和針對性，刪去與今后工作關(guān)系不大的內(nèi)容。例如，很多教材大篇幅講解二極管如何形成單向?qū)щ娦浴⑷龢O管內(nèi)部載流子的傳輸情況，然而在實踐中，只有專門從事研究的人員才可能用到這些原理，對于高職生而言，教學(xué)重點應(yīng)該放在二極管、三極管的作用，如何判斷二極管正負極，三極管的標號及管腳判別鑒定，如何通過參數(shù)來選擇二極管、三極管的型號等內(nèi)容上。對電子電路應(yīng)強化集成電路方面內(nèi)容（特別是集成電路的應(yīng)用），而難度較大、求解過程復(fù)雜的例題、習(xí)題應(yīng)予以刪減。
2.2加強與專業(yè)課程的對接
電工電子技術(shù)是專業(yè)基礎(chǔ)課，一般在大一第一學(xué)期開設(shè)。此時，學(xué)生對專業(yè)還不夠了解，授課內(nèi)容既要注意與各學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)知識的銜接，又要兼顧同后續(xù)課程的聯(lián)系。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)滿足各層次學(xué)生對課程深度和廣度的要求。
2.3課堂教學(xué)方法靈活多樣
高職生基礎(chǔ)相對薄弱，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生實際水平，對基礎(chǔ)知識、基本內(nèi)容和重點內(nèi)容精心組織，運用多種教學(xué)方法，如比喻法、類比法、啟發(fā)質(zhì)疑法、講練法、實驗演示法，使學(xué)生克服厭學(xué)心理，樹立自信心，提高學(xué)習(xí)興趣。對于理論性較強的內(nèi)容，教師要耐心講解，引入各種案例，多講多練，反復(fù)強化，務(wù)必使學(xué)生掌握。
2.4充分利用現(xiàn)代科技，豐富教學(xué)手段
抽象的電工原理講解起來容易使學(xué)生覺得枯燥乏味且生澀難懂，如電容的充放電等，若合理巧妙地使用輔助教具，往往能收到事半功倍的效果。教師可以通過教學(xué)錄像、實物模型、幻燈片、投影以及生動詳盡、圖文并茂的教學(xué)課件，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，開闊學(xué)生視野，進一步強化對基礎(chǔ)理論的掌握。為了適應(yīng)目前既要減少教學(xué)時數(shù)又要增加課堂信息量的教學(xué)改革形勢，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，提高自學(xué)能力，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源是有效可行的方法之一。在理論教學(xué)中引入仿真技術(shù)來提升教學(xué)質(zhì)量，使理論得以驗證。比如，對于一些較抽象的內(nèi)容，教師用語言不易描述，學(xué)生也難以理解，還有許多概念需要通過實驗闡述和驗證。在講授需要實驗演示的電路時，可利用事先建立的仿真電路文件進行現(xiàn)場演示，不但提高了教學(xué)效率，而且降低了教學(xué)難度。實驗教學(xué)中引入仿真技術(shù)，具有3個優(yōu)點：（1）實驗信號存在時間過短，用常規(guī)儀器往往很難觀察到，借助仿真技術(shù)可以方便觀察；（2）將實驗任務(wù)布置給學(xué)生，讓學(xué)生先進行理論設(shè)計，然后按照設(shè)計要求進行計算機仿真設(shè)計，再到實驗室按照仿真電路裝配實際電路進行測量；（3）進行虛擬仿真實驗，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和專業(yè)要求，聯(lián)系生產(chǎn)實際提出簡單的設(shè)計題目，讓學(xué)生進行理論設(shè)計，然后在計算機上完成仿真實驗，檢驗和完善自己的設(shè)計。
2.5理論教學(xué)與實踐教學(xué)相結(jié)合
電工電子技術(shù)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，也是一門應(yīng)用學(xué)科，學(xué)生不僅要掌握必要的理論知識，還要把這些理論靈活應(yīng)用于實踐。但是，學(xué)生到企業(yè)實踐的機會很少，無法了解具體工作流程。為此，教學(xué)中，每章都從最基本的應(yīng)用實例出發(fā)，由實際問題入手引入相關(guān)知識和理論，由實訓(xùn)引出相關(guān)概念。首先，教師提出學(xué)習(xí)內(nèi)容、目的、要求及注意事項，學(xué)生自主學(xué)習(xí)，再通過自己動手來加深對所學(xué)知識的理解，同時訓(xùn)練相關(guān)技能。這種在教師指導(dǎo)下，感性認識與理性認識的交互，對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)起到了促進作用。教學(xué)所選實訓(xùn)項目應(yīng)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)相關(guān)，這樣會極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。此外，實踐教學(xué)場所應(yīng)按照職業(yè)環(huán)境來布置，突出職業(yè)特點。同時，實踐教學(xué)嚴格按照生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線的現(xiàn)場有關(guān)規(guī)定，強化學(xué)生職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)，促使學(xué)生形成一絲不茍、嚴格認真的工作作風(fēng)。
2.6建立以能力為中心的課程考核體系
改變傳統(tǒng)考核方式，強調(diào)學(xué)生能力考核，實現(xiàn)向過程考核的轉(zhuǎn)變。學(xué)生學(xué)習(xí)效果的好壞主要取決于教學(xué)過程，與之相對應(yīng)的考核也應(yīng)貫穿整個教學(xué)過程。考試不再局限于單一的閉卷形式，而是采用開放靈活的方式，包括開卷考試、課程論文、口試、實際操作、調(diào)查報告、綜合考查等。不同內(nèi)容采用不同考核形式，如基本理論考核采用閉卷形式；實訓(xùn)技能考核采用項目任務(wù)形式，根據(jù)學(xué)生態(tài)度和操作情況，綜合評定實驗實訓(xùn)成績；平時作業(yè)可以結(jié)合生產(chǎn)實際寫課程論文和調(diào)查報告。課程結(jié)業(yè)成績由平時成績、實驗實訓(xùn)成績、期末成績（試卷）組成。為使學(xué)生全程參與，將其注意力轉(zhuǎn)移到日常學(xué)習(xí)上來，可擴大平時成績和課程測驗比例，具體為：平時成績占20％，課程測驗成績占40％，期末成績占40％。另外，改革平時測試和實驗考核記分方式，實行實質(zhì)性評價，部分考核可按照A、B、C、D級評分，淡化分數(shù)，促進學(xué)生全面發(fā)展。注重考核反饋，通過反饋使學(xué)生了解自己的不足，使教師調(diào)整教學(xué)方式。
篇8
2建立完善的管理制度，強化實習(xí)生紀律
科室由科主任主管教學(xué)工作，配備了相應(yīng)的教學(xué)秘書，并由有教學(xué)經(jīng)驗的教師專門管理教學(xué)工作。保障正常的教學(xué)秩序及教學(xué)計劃的實施，實習(xí)生離開學(xué)校到醫(yī)院實習(xí)，面臨著職業(yè)角色的轉(zhuǎn)變，除了感到新鮮及興奮之外，還會有許多不適應(yīng)的地方。我們在學(xué)生入科第一天召開座談會，與學(xué)生進行互相溝通，介紹科室的情況，提出對實習(xí)同學(xué)在紀律上、學(xué)習(xí)上、及生活上的一些要求，聽取學(xué)生的意見及建議，解決學(xué)生的困惑及相關(guān)問題，引導(dǎo)學(xué)生完成角色轉(zhuǎn)換，盡快適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境及學(xué)習(xí)模式，為了確保實習(xí)任務(wù)的順利完成，科室建立了嚴格的考勤考核制度，要求學(xué)生嚴格按照制定的輪轉(zhuǎn)計劃進行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，并將每一位實習(xí)同學(xué)的工作量、實習(xí)成績、出勤情況如實記入考核手冊。為了保障實習(xí)階段取得良好效果，科室還設(shè)立了一對一的教學(xué)方法，即每一位實習(xí)同學(xué)由一位教師負責(zé)全程帶教，實習(xí)結(jié)束時學(xué)生的考核成績與帶教老師掛鉤，避免了以往教學(xué)中人人都管、人人都不管的情況。同時科室還積極與學(xué)校相關(guān)部門溝通，及時反饋學(xué)生的工作實習(xí)情況、生活思想情況，共同解決學(xué)生在實習(xí)過程中存在的問題及要求。實習(xí)結(jié)束時，我們對每位學(xué)生進行系統(tǒng)全面的出科考核和鑒定，為學(xué)生達到良好的學(xué)習(xí)效果起到積極的促進作用。
3加強實踐能力的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)實習(xí)階段是鍛煉學(xué)生分析問題，解決問題的重要時期，很多學(xué)生在學(xué)校時理論考試成績優(yōu)秀，但進入實習(xí)后便暴露出理論與實踐相脫節(jié)的現(xiàn)象，面對真實的片子表現(xiàn)出無所適從、不知如何下手的弱點。因此，帶教老師要正確引導(dǎo)，樹立學(xué)生的自信心及學(xué)習(xí)興趣。在教授過程中，把系統(tǒng)的理論知識和具體的影像分析結(jié)合起來向?qū)W生傳授，我院為省級三甲醫(yī)院，病人量大，病種齊全，在日常工作中學(xué)生能夠接觸到大量的影像資料，有助于在學(xué)習(xí)實踐中掌握常見病、多發(fā)病的診斷知識，加深對影像的認識和理解，提高學(xué)生的閱片分析能力，掌握讀片基本功，寫好診斷報告。我們每天從患者影像資料中選取具有教學(xué)性的片子，安排學(xué)生輪流參加每天早上教學(xué)片查片，在讀片過程中鍛煉學(xué)生用規(guī)范的醫(yī)學(xué)用語、科學(xué)的序貫性對影像進行客觀的描述并作出診斷。在查片準備過程中，學(xué)生需要對患者進行詳細的問診及相關(guān)的體格檢查，收集實驗室檢查及其他輔助檢查結(jié)果，并查閱相關(guān)資料及文獻進行綜合分析，擴展了學(xué)生的知識層面，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力，充分提高學(xué)生的影像識別能力與鑒別能力，解決了學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的疑難問題和困惑。每周三的醫(yī)學(xué)影像論壇學(xué)術(shù)講座，由科內(nèi)及院內(nèi)外相關(guān)科室教師及專家就影像相關(guān)知識及技術(shù)發(fā)展進行講授，為學(xué)生提供了很好的學(xué)習(xí)機會，對實習(xí)生進一步理解影像學(xué)內(nèi)涵起到了推波助瀾的作用。數(shù)字化多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是與臨床數(shù)字化影像接軌的教學(xué)模式，具有信息量大的特點，是直觀形象化教學(xué)的有效手段，便于展示當今DR、CT、MRI、DSA等高科技技術(shù)豐富多彩的多角度、多平面、多參數(shù)的形態(tài)甚至功能成像，能明顯提高教學(xué)進程中學(xué)生對影像認知的速度，激發(fā)學(xué)生對影像醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的主動性，改善教學(xué)效果。我科于2007年建立了多功能數(shù)字化影像網(wǎng)絡(luò)教室，配備了32臺電腦，并從DR、CT、MRI、DSA機上導(dǎo)出電子圖片建立了教學(xué)片電子圖庫，學(xué)生可以直接從電腦上調(diào)出多種疾病的影像學(xué)資料進行學(xué)習(xí)及復(fù)習(xí)，這樣的教學(xué)模式學(xué)生接受的信息量更大，效率更高。此外，影像解剖是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要基礎(chǔ)，尤其是斷層解剖，但由于影像解剖信息量大，知識面廣，大多數(shù)學(xué)生覺得枯燥、抽象、難度大，不易接受及理解。為此，我科還配備了全套正常人體顱腦至盆腔區(qū)完整橫斷解剖標本，并為每層標本配制了相應(yīng)層面的CT及MRI斷層正常影像圖片，并標記清楚可見的結(jié)構(gòu)，形成了較系統(tǒng)完整的正常解剖與影像斷面對照模型，將復(fù)雜而抽象的影像解剖學(xué)知識以十分形象而直觀的方式呈現(xiàn)給學(xué)生。標本陳列室長期開放，以便學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中隨時進行對照學(xué)習(xí)，相互印證，幫助他們加強印象，建立良好的影像思維空間。
4言傳身教，培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
實習(xí)階段是學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要階段，除了學(xué)好專業(yè)知識之外，加強學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和心理素質(zhì)的培養(yǎng)尤其重要。在日常工作中，教師的價值觀及工作態(tài)度無疑對學(xué)生產(chǎn)生著很大的影響，所以教師要時時注意以身作則，有意識的培養(yǎng)學(xué)生“以人為本，救死扶傷” 的思想，樹立一切為了病人的價值取向，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力及學(xué)習(xí)熱情。
通過以上的各項教學(xué)措施，我們在多年的實習(xí)帶教中取得了較好的效果。當然，也存在許多不足之處，醫(yī)學(xué)學(xué)科的迅猛發(fā)展對醫(yī)學(xué)影像教學(xué)提出了更高的要求，只有努力學(xué)習(xí)，勇于探索，不斷進行教學(xué)方法的研究，使教師的教學(xué)水平不斷提高，為培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像人才而努力。
參考文獻
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篇9
安康衛(wèi)生學(xué)校位于經(jīng)濟、文化欠發(fā)達的陜西南部，經(jīng)過4O多年的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為一所具有一定規(guī)模和競爭實力的國家級重點中專學(xué)校。回顧學(xué)校的發(fā)展歷程，我們體會到教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)改革、專業(yè)結(jié)構(gòu)是學(xué)校生存和發(fā)展的3個至關(guān)重要的因素。在這3個因素中，教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校生存的根本，教學(xué)改革是學(xué)校發(fā)展的動力，專業(yè)結(jié)構(gòu)是學(xué)校發(fā)展的關(guān)鍵。鑒于對專業(yè)結(jié)構(gòu)重要性的認識，近年來我們在這方面進行了不斷的探索與實踐。
1專業(yè)設(shè)置與學(xué)校發(fā)展的歷史回顧
從建校初期到1984年，學(xué)校主要開辦醫(yī)士和護士2個長線專業(yè)，間斷開辦過中醫(yī)、放射、藥劑、婦幼等專業(yè)，每年的招生專業(yè)數(shù)一般為3個左右，招生規(guī)模維持在600人以內(nèi)。從1985年起，隨著國家教育體制改革步伐的加快，學(xué)校為適應(yīng)社會發(fā)展的需要，加大了專業(yè)調(diào)整和創(chuàng)辦新專業(yè)的力度，經(jīng)過十幾年的發(fā)展，學(xué)校現(xiàn)已形成兩部一院(大專部、中專部和附屬醫(yī)院)的基本辦學(xué)格局，學(xué)校大專部設(shè)有臨床醫(yī)學(xué)、社區(qū)定向醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、麻醉醫(yī)學(xué)、護理、助產(chǎn)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)8個專業(yè)；中專部設(shè)有護理、助產(chǎn)、衛(wèi)生保健、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、計劃生育技術(shù)、眼視光技術(shù)、IZ：l腔工藝技術(shù)、康復(fù)技術(shù)、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)保健、藥劑、中藥制藥、人口與計劃生育管理、衛(wèi)生信息管理15個專業(yè)。專業(yè)結(jié)構(gòu)的拓展擴大了學(xué)校的辦學(xué)規(guī)模，促進了學(xué)校各項事業(yè)的蓬勃發(fā)展。以學(xué)校2006年與1984年同期規(guī)模相比，在校學(xué)生由600余人發(fā)展到2600余人，增加了3．3倍；校舍建筑面積由3000m擴大到58246m，固定資產(chǎn)由138萬元增加到6000余萬元，實驗室資產(chǎn)由40余萬元增長到近1600萬元。1993年我校被評為省部級重點中專，2000年被評為國家級重點中專，學(xué)校面貌煥然一新。
2調(diào)整專業(yè)設(shè)置的基本做法
2．1保持優(yōu)勢專業(yè)，創(chuàng)建自身品牌
對于就業(yè)市場需求量相對較大、自身優(yōu)勢明顯的長線專業(yè)，如護理專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，我們在課程設(shè)置、教學(xué)方法上加大了教學(xué)改革力度，在教學(xué)手段現(xiàn)代化和學(xué)生能力培養(yǎng)上下工夫，努力提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，充分發(fā)揮學(xué)校的辦學(xué)優(yōu)勢，以良好的教學(xué)質(zhì)量贏得了社會信譽，樹立了自身形象。
2．2以市場需求為導(dǎo)向。積極開拓新專業(yè)
根據(jù)人才市場的需求，特別是對醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科人才的需求，我們在進行必要的可行性論證的基礎(chǔ)上，適時開辦新專業(yè)。如針對本地區(qū)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、麻醉醫(yī)學(xué)、眼視光技術(shù)、口腔工藝技術(shù)方面人才缺乏的情況，及時開辦了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、麻醉醫(yī)學(xué)、眼視光技術(shù)、口腔工藝技術(shù)等專業(yè)；針對基層計劃生育管理工作的需要，開辦了人口與計劃生育管理和計劃生育技術(shù)專業(yè)；根據(jù)一些制藥企業(yè)、醫(yī)療單位和藥品市場的需要，開辦了醫(yī)學(xué)生物技術(shù)、藥學(xué)、中藥制藥等專業(yè)，并從師資、設(shè)備、管理等諸方面予以傾斜，以促使其健康發(fā)展。
2．3增強趨前意識，避免盲目開馥
人才的培養(yǎng)有一定的周期性，衛(wèi)生人才市場的需求在不同的領(lǐng)域也有其周期性變化，因此開辦新專業(yè)不能盲目追求“熱門”，要注意其專業(yè)特點與未來人才市場需求的銜接，盡可能縮短培養(yǎng)周期，快出人才，爭取“短平快”效應(yīng)。我校挑選部分醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科開設(shè)了高中起點的兩年制高中專(包括醫(yī)學(xué)文秘、衛(wèi)生信息管理等專業(yè))，對有一定市場需求的短線專業(yè)，如人口與計劃生育管理、眼視光技術(shù)、口腔工藝技術(shù)、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)、藥學(xué)等專業(yè)則采取隔年招生和輪流開辦的方式，對一些已不適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要、市場需求漸趨疲軟的專業(yè)，則逐步壓縮招生規(guī)模，適時淘汰或停招，這樣既滿足了社會需求，又沒有造成培養(yǎng)過剩，避免了資源浪費。
3加強協(xié)作．縱向聯(lián)合．拓寬辦學(xué)渠道．提高辦學(xué)層次
目前，中等醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)結(jié)構(gòu)已趨于完善，要更好地適應(yīng)人才市場需求，還應(yīng)在拓寬辦學(xué)渠道、提高辦學(xué)層次上下工夫。我校從1986年開始，先后與西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、第四軍醫(yī)大學(xué)、延安大學(xué)聯(lián)合開辦醫(yī)學(xué)高職高專教育，專業(yè)由原來單一的臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在的社區(qū)定向醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、麻醉醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、助產(chǎn)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)9個專業(yè)，并開辦了初中起點五年制醫(yī)學(xué)高職高專教育，目前高職高專在校生人數(shù)已占在校生總數(shù)的75％以上。這種依托高校聯(lián)合辦學(xué)的方式有力地促進了學(xué)校的發(fā)展，全方位地提高了學(xué)校的辦學(xué)實力，為學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
此外，我們還與上述學(xué)校以及省內(nèi)外其他高等院校協(xié)作，開展了專升本的成人教育、自考、函授、遠程教育等，與相關(guān)行業(yè)和部門聯(lián)合開展了所需專業(yè)人才的繼續(xù)教育等，拓寬了辦學(xué)渠道。擴大了學(xué)校的生存空間。
4專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整過程中遇到的問題與對策
4．1開辦新專業(yè)．6論證與決策問題
新專業(yè)的開辦要以就業(yè)市場為導(dǎo)向，在可行性分析論證的基礎(chǔ)上適時決策，不失時機，搶抓機遇。
4．2錁程馥置與散學(xué)計劃制訂
圍繞培養(yǎng)目標和專業(yè)特色，搞好課程的優(yōu)化組合，制訂切實可行的教學(xué)計劃是開辦新專業(yè)的一個重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到所培養(yǎng)人才的知識結(jié)構(gòu)和質(zhì)量。對于國家尚無指導(dǎo)性計劃的專業(yè)，先組織人力進行專題調(diào)研，及時制訂出能體現(xiàn)本專業(yè)特色的教學(xué)計劃，并在教學(xué)實踐中不斷予以完善。
4．3妥善解決師費問題
隨著新專業(yè)的開辦和辦學(xué)層次的提高，學(xué)校面臨的重要問題之一就是師資問題。我們采取有效措施，積極引導(dǎo)和鼓勵有能力的教師從事第二專業(yè)的教學(xué)工作；鼓勵中青年教師在職或脫產(chǎn)進修學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷，拓寬知識面，加強教學(xué)能力和水平的培養(yǎng)；積極引進人才，充實師資隊伍；同時充分發(fā)揮當?shù)仄渌笾袑W(xué)校、科研、醫(yī)療單位和工廠的優(yōu)勢，實行校院聯(lián)合、校企聯(lián)合，進行聯(lián)合辦學(xué)，聘請兼職教師，滿足教學(xué)需要。
4．4實驗、實習(xí)問題
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2、 加強精品課程的改革，提高整體教學(xué)質(zhì)量
2.1組建高素質(zhì)的教師隊伍
教師隊伍的素質(zhì)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)精品課程的關(guān)鍵，也是改善課程教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)保障，我課程小組成立了一支高素質(zhì)的教學(xué)隊伍，其中擁有教師8名，其中正高級職稱2人，副高級職稱2人，博士1人，碩士1人，教師隊伍的年齡架構(gòu)分布非常合理，平均在39歲，其中大部分的教師理論教學(xué)經(jīng)驗超過8年，課程小組中的教師能夠針對不同的專業(yè)與課程開講。基于當前的教師隊伍建設(shè)情況，建立完善的教師評估系統(tǒng)，對教師的教學(xué)活動進行監(jiān)測和評價;同時為教師的繼續(xù)教育創(chuàng)造良好的環(huán)境，促進教師的自我學(xué)習(xí)以及素質(zhì)的提升。為教師提供大量的學(xué)習(xí)機會，鼓勵教師參與各種教學(xué)研討會和專題講座，并積極發(fā)表學(xué)術(shù)論文等。
2.2加強精品課程教學(xué)資源的建設(shè)
教學(xué)內(nèi)容是學(xué)生獲得知識的基礎(chǔ)，也是精品課程建設(shè)工作中的核心環(huán)節(jié)[4]。在教學(xué)內(nèi)容方面，一要重視學(xué)生理論知識的傳授，二要加強對學(xué)生實踐水平和創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)，兩方面結(jié)合提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)會隨著科學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展而發(fā)展，在當前社會計算機信息技術(shù)不斷進步的今天，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展速度也非常快，逐漸成為臨床醫(yī)療工作的重要支柱。在當前，醫(yī)學(xué)影像不但能夠顯示出宏觀的生理結(jié)構(gòu)，還能夠指示分子以及生化指標的變化情況，從過去的形態(tài)觀測發(fā)展到功能的觀測，由之前的診斷進步到治療。在本校，醫(yī)學(xué)影像學(xué)精品課程的內(nèi)容放在：醫(yī)學(xué)影像學(xué)的總論，各系統(tǒng)影像學(xué)檢查方法、正常影像學(xué)表現(xiàn)、基本病變影響學(xué)表現(xiàn)、疾病診斷。
2.3改善教學(xué)方式
教學(xué)方法是教師與學(xué)生為了完成教學(xué)任務(wù)、達到教學(xué)目標，在教學(xué)活動中所使用的方法的總稱，采用正確的教學(xué)方式能夠幫助學(xué)生提高積極性和主動性。醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程最為注重的就是基礎(chǔ)理論、基本知識以及基礎(chǔ)技能的學(xué)習(xí)，課程小組基于教學(xué)理論，配合各種參觀教學(xué)、實踐教學(xué)方式提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)[5]。首先通過數(shù)字化技術(shù)豐富資料儲備，建設(shè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)資料庫，使用多媒體設(shè)備實施集中講課，輔以實踐操作的演示，有目的的教會學(xué)生臨床病變的診斷以及治療新技術(shù)相關(guān)理論;實踐教學(xué)采用見習(xí)和實習(xí)兩種方式。前者是指在在帶教老師的指引下進行讀片、參觀設(shè)備以及學(xué)習(xí)教師的實際操作技術(shù)，主要目的是為了讓學(xué)生加深對理論知識的認識，掌握影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展;而后者則是指在實習(xí)教師的指導(dǎo)下對影像學(xué)實施讀片診斷、實際操作和檢查以及書寫臨床診斷報告書等，教學(xué)的目的則是為了讓學(xué)生掌握實踐技能，為臨床工作奠定基礎(chǔ)。不論是見習(xí)還是實習(xí)，都應(yīng)當重視對學(xué)生應(yīng)用與創(chuàng)新能力的考查，通過讀圖分析的教學(xué)環(huán)節(jié)能夠鍛煉學(xué)生的思維能力，提高學(xué)生分析和判斷的水平。
2.4成立系統(tǒng)的教學(xué)評價體系
基于現(xiàn)有的教學(xué)評價體系進行優(yōu)化和完善，評價一定突出體現(xiàn)精品課程的變革與教學(xué)研究活動，強調(diào)對于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的更新，同時在教學(xué)活動中應(yīng)用到的各種教學(xué)方式和手段也應(yīng)該得到體現(xiàn)。突出以學(xué)生為核心的理念，強調(diào)課程的特殊性。教師要科學(xué)安排學(xué)生的學(xué)習(xí)流程，積極討論和探索問題，是學(xué)生的思維能力、表達能力和創(chuàng)造能力得到較大的發(fā)展。制定的學(xué)生的評價內(nèi)容有：教師在教學(xué)過程中是否投入一定的熱情和經(jīng)歷，著裝和談吐是否得體;對學(xué)生的要求嚴格、維護教學(xué)活動的秩序;對教學(xué)內(nèi)容熟悉，教學(xué)流程與教學(xué)大綱中的要求一致;授課的語言流暢、條理清晰，能夠突出課程的重點和難點;善于引導(dǎo)學(xué)生，利用問題和其他方式啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性;能夠掌握多媒體等教學(xué)輔助手段的使用，取得較好的教學(xué)效果;學(xué)生能夠理解和掌握教師講授的內(nèi)容。
2.5與生物醫(yī)學(xué)工程等相結(jié)合
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在上海交通大學(xué)攻讀博士學(xué)位期間，他師從中國無創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開拓者之一陳亞珠院士從事腫瘤物理治療領(lǐng)域的研究。深入研究實時溫度測量的理論和技術(shù)，提出了基于結(jié)構(gòu)光的三維紅外成像方法，在結(jié)構(gòu)光系統(tǒng)標定、三維表面數(shù)據(jù)快速重建等方面取得了創(chuàng)新性成果。發(fā)表SCI論文4篇、EI論文3篇，獲國家發(fā)明專利授權(quán)1項。
進入華南理工大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系任職后，楊榮騫組建和帶領(lǐng)由青年教師、博士生和碩士生組成的科研小組，開展以手術(shù)導(dǎo)航、心功能評價和放射治療等為特色方向的理論與應(yīng)用研究，主持承擔(dān)國家自然科學(xué)基金及省、市級科技項目多項。提出基于配準的四維心臟圖像全自動分割、精確近紅外攝像機標定、標記點自動提取與立體匹配等新方法，設(shè)計高精度近紅外光學(xué)定位系統(tǒng)，完成了手術(shù)工具的標定、跟蹤定位等算法。發(fā)表學(xué)術(shù)論文25篇，其中SCI論文3篇、EI論文7篇；申請國家發(fā)明專利6項，其中授權(quán)1項；獲軟件版權(quán)1項。
緊跟前沿科技結(jié)合臨床應(yīng)用
隨著生活水平提高和生活方式變化，人類預(yù)期壽命在延長，但心血管疾病發(fā)病率和死亡率也在不斷上升，對國民健康形成巨大威脅。心血管疾病的早期診斷和預(yù)防已成為全球關(guān)注的重大問題。在心臟醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域，常見的有MRI、SPECT、CT、US等，基于不同圖像來源可重建出不同精度的模型。近年出現(xiàn)的雙源CT（DSCT），為采集清晰動態(tài)的心臟圖像提供了可靠的影像學(xué)保障，可實現(xiàn)在無需使用β-受體阻滯劑和不受心率影響的情況下對心臟病患者進行成像。CUDA（computeuni fieddevicear chitecture）是建立在圖形處理單元（graphic proces singunit，GPU）基礎(chǔ)之上的通用計算開發(fā)平臺，通過它可以將GPU視為一個并行數(shù)據(jù)計算的設(shè)備。利用DSCT提供的良好的心臟斷層圖像，結(jié)合GPU并行計算能力，為可視化心臟輔助診斷系統(tǒng)的研究提供了良好的醫(yī)學(xué)影像學(xué)和計算機基礎(chǔ)。
緊跟這項前沿科技，楊榮騫主持完成了“基于GPU的心臟DSCT系列圖像精確分割技術(shù)及三維可視化研究”（中央高校基金面上項目），采用基于模板的配準技術(shù)實現(xiàn)創(chuàng)新的四維心臟圖像的全自動分割，不僅大大減少了醫(yī)生半自動分割圖像的時間，而且提高了分割精度。通過與廣州總醫(yī)院放射科密切合作，還獲得了冠脈灌注測評和動態(tài)心功能評價方法等相關(guān)研究的新成果。將進一步結(jié)合臨床影像數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)專家知識，構(gòu)建符合國人特征的具有臨床應(yīng)用價值的輔助診斷和評價模型。
在腫瘤開顱手術(shù)前，須先進行手術(shù)入路規(guī)劃。目前，神經(jīng)外科醫(yī)生一般是根據(jù)影像學(xué)提供的病灶信息，結(jié)合自己的經(jīng)驗，采用定性的方法設(shè)計勾畫開顱部位。由于對腫瘤的形態(tài)、尺寸及空間位置不能精確量化，往往造成較大切口引起更大損傷，也可能因反復(fù)探查而拖延術(shù)前計劃時間。依靠經(jīng)驗定性方式的入路規(guī)劃也不利于術(shù)中腦功能區(qū)保護和有效完全切除腫瘤。如果采用立體定向頭架或神經(jīng)外科導(dǎo)航系統(tǒng)，則能精確定位腦部腫瘤，且正確引導(dǎo)手術(shù)入路的方向和深度，但費用昂貴、操作繁瑣，難于在醫(yī)院普及。
為克服人工經(jīng)驗方法的不足，提高定位精確度，減小手術(shù)損傷，保障手術(shù)的有效性和安全性，楊榮騫團隊成功研究一種不依賴昂貴設(shè)備，且操作簡便，易于掌握的輔助腫瘤開顱手術(shù)入路規(guī)劃方法和軟件，基于術(shù)前檢查獲取的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，確定腫瘤病灶的三維形態(tài)和空間位置，對腫瘤、頭皮表面和設(shè)定標志點進行三維可視化重建。在這個虛擬半透明可視化模型中可直觀地看到腫瘤在頭皮的投影，人機界面能夠輔助醫(yī)生進行手術(shù)入路規(guī)劃設(shè)計，以實際尺寸等比例打印方式輸出規(guī)劃結(jié)果。該項技術(shù)與廣州總醫(yī)院神經(jīng)外科合作研發(fā)，并得到臨床試用60多例，明顯比人工經(jīng)驗方法提高了定位精確度，減小了開顱創(chuàng)口，縮短了入路規(guī)劃時間。該成果的進一步研究發(fā)展，將結(jié)合生物力學(xué)機理研究有效抑制開顱后腦漂移對腫瘤定位的影響，把電刺激獲取的腦功能區(qū)位置映射到MRI影像中為醫(yī)生提供更豐富的信息規(guī)劃手術(shù)路徑。
致力導(dǎo)航技術(shù)延伸醫(yī)生視覺
手術(shù)導(dǎo)航為微創(chuàng)手術(shù)提供了重要的輔助手段，從一開始就在神經(jīng)外科中得到應(yīng)用和大力發(fā)展，特別是對顱腦腫瘤手術(shù)治療而言，實現(xiàn)了手術(shù)醫(yī)生的視覺延伸。通過術(shù)前計劃和虛擬導(dǎo)航輔助制定詳盡的手術(shù)計劃，指導(dǎo)術(shù)中精確定位，對提高手術(shù)精確度，保障手術(shù)安全有效，提高手術(shù)效率發(fā)揮了極大作用。手術(shù)導(dǎo)航是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像、雙目視覺、虛擬可視化、立體定向等技術(shù)與計算機應(yīng)用技術(shù)有機結(jié)合構(gòu)成的醫(yī)療儀器系統(tǒng)，目前的手術(shù)導(dǎo)航產(chǎn)品最成熟的技術(shù)主要是在術(shù)中導(dǎo)航精確定位部分，已經(jīng)可以達到較高的跟蹤定位精度。關(guān)于術(shù)前計劃部分，主要是虛擬手術(shù)研究領(lǐng)域的相關(guān)進展，在CT、MRI圖像融合技術(shù)及應(yīng)用軟件方面取得較好成果，但是還未有機地融入到手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)中。此外，手術(shù)導(dǎo)航的術(shù)后評估方法已經(jīng)逐漸進入研究關(guān)注范圍，但現(xiàn)有進展不夠深入，基本未形成示范性有價值的指導(dǎo)。
篇12
隨著PACS（Picture Archiving and Communication System，圖像存檔與傳輸系統(tǒng)）在醫(yī)院的廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)的暗室沖片、醫(yī)生用燈箱看膠片的模式被打破，臨床醫(yī)學(xué)影像進入了數(shù)字化時代，影像教學(xué)工作也隨之發(fā)生革命性的變化。PACS是近年來隨著數(shù)字成像技術(shù)、計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展起來的綜合應(yīng)用系統(tǒng)。它將醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有的影像診斷設(shè)備通過院內(nèi)計算機網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，將影像信息以數(shù)據(jù)形式保存，利用計算機實現(xiàn)存檔、查詢和遠程診斷等[1]。
1 我院臨床醫(yī)學(xué)影像及其教學(xué)數(shù)字化應(yīng)用概況
作為高校附屬醫(yī)院，我院承擔(dān)廣州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像教學(xué)將近30年，親歷影像學(xué)迅猛發(fā)展以及教學(xué)方式的不斷進步，擁有豐富臨床及教學(xué)經(jīng)驗。我院一直走在影像信息數(shù)字化建設(shè)方面的前列，從2001年在原有數(shù)字醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)上建立了PACS，實現(xiàn)全數(shù)字化、無膠片化運作將近10年，只要是在醫(yī)院內(nèi)，帶教醫(yī)生、實習(xí)生均可在同一臺電腦的PACS內(nèi)查閱、檢索，調(diào)用共享的資源，自由調(diào)看X線、CT、MRI、超聲和ECT等高質(zhì)量圖像，還能查看患者相關(guān)檢查和既往檢查報告, 新舊對比，為診斷疾病提供較為全面的依據(jù)；相同的病例亦能在此系統(tǒng)上方便地查找[2]，因此只要有充足的電腦、顯示屏，通過PACS醫(yī)院內(nèi)的實習(xí)帶教就能輕松實現(xiàn)數(shù)字化，這極大方便了教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)；而在學(xué)院本部進行的見習(xí)帶教――作為學(xué)生直接接觸影像圖像的第一個窗口，由于學(xué)校與醫(yī)院的資源不能共享，很遺憾地不能運用PACS進行教學(xué)，使得數(shù)字化改革仍處在實踐中摸索的階段。
2 影像見習(xí)帶教數(shù)字化的迫切性
既然數(shù)字化技術(shù)能為臨床醫(yī)學(xué)影像及實習(xí)帶教提供極大的便利，那么見習(xí)帶教又能否早日受惠于數(shù)字化呢。實際上，受PACS只能在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)使用的限制，校內(nèi)進行的影像見習(xí)課，其數(shù)字化建設(shè)遠遠落后，在過去相當長的時間內(nèi)，只能采用“醫(yī)學(xué)影像膠片+觀片燈”的傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)，即學(xué)生圍坐在燈箱前看片并聽老師講解、然后學(xué)生分組自行看片。隨著時間推移，這種方式產(chǎn)生越來越多的弊端：①教學(xué)膠片隨著時間老化及反復(fù)使用，必然會造成其損壞、丟失、污染、錯放及發(fā)霉變質(zhì)等現(xiàn)象，數(shù)量不斷減少或缺失，嚴重影響教學(xué)[3]；②影像臨床工作已實現(xiàn)無片化運作多年，傳統(tǒng)膠片損壞后，不可復(fù)制，難以補充；③傳統(tǒng)膠片成本相對較高，需要較大貯存的空間、管理也較為困難；④膠片大小固定，當學(xué)生人數(shù)過多，難以保證每個學(xué)生都能看清膠片上的圖像、并聽清楚老師的講解；通過分組示教減少學(xué)生人數(shù)又會加重教師的教學(xué)負擔(dān)，這種情況在擴招后尤為嚴峻[4]；⑤不利于學(xué)生對有興趣或難理解的部分加深學(xué)習(xí)。由此可見，傳統(tǒng)教學(xué)模式難以延續(xù)，見習(xí)課的數(shù)字化變革勢在必行。
3 影像見習(xí)課數(shù)字化實施方法及成效
要實現(xiàn)教學(xué)的全面數(shù)字化最直接的方法就是學(xué)校與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，安裝PACS系統(tǒng)，但由于涉及到網(wǎng)絡(luò)光纖鋪設(shè)、患者資料保密等因素制約，目前高等醫(yī)學(xué)院校仍難以實現(xiàn)；如果把見習(xí)課都安排在醫(yī)院內(nèi)上，又會因為學(xué)生眾多妨礙臨床工作而難以安排。因此，校內(nèi)的見習(xí)課的數(shù)字化建設(shè)頗費周折。為了跟上臨床醫(yī)學(xué)影像全數(shù)字化的形勢以及提高教學(xué)質(zhì)量，在學(xué)校、醫(yī)院對硬件設(shè)備大力支持下，我科自2007年開始做出大膽的嘗試，分兩個階段實現(xiàn)見習(xí)教學(xué)的數(shù)字化建設(shè)：
3.1 數(shù)字化教學(xué)第一階段
2007～2009年為數(shù)字化教學(xué)第一階段，由授課教師利用PACS制作課件、通過多媒體演示講解典型圖像，取代以往教師用燈箱讀片、學(xué)生圍坐的方式，邁出了數(shù)字化見習(xí)教學(xué)的第一步。此階段只需要每間見習(xí)教室的講臺配備一套電腦、音響、投影儀等設(shè)備就能實現(xiàn)，接下來學(xué)生仍舊分組用燈箱看片。
雖然是簡單的第一步，但是為教學(xué)模式注入數(shù)字化的元素，其中一個優(yōu)勢就在于可以充分利用龐大而豐富的PACS數(shù)據(jù)庫制作計算機多媒體課件。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是圖文并茂的學(xué)科，見習(xí)課是架接理論與實際應(yīng)用的橋梁，其教學(xué)質(zhì)量高低對整門課程起著關(guān)鍵作用。學(xué)生學(xué)習(xí)影像無非就是學(xué)會看圖像、學(xué)會判斷，因此見習(xí)課的靈魂是圖像而非理論文字，圖像的選取以及質(zhì)量高低直接影響學(xué)生的理解以及學(xué)習(xí)的興趣。PACS內(nèi)存儲的影像學(xué)數(shù)據(jù)是教學(xué)圖像的源泉，在這里挑選圖像不僅余地大、容易挑選出代表性好且又清晰的影像圖像以達到事半功倍的效果，而且操作省時、省力、高效，減少了數(shù)碼相機拍照、掃描儀掃描、洗照片等設(shè)備和程序, 保證了圖像本身的清晰度、分辨性和色彩[2,5]。其次，圖像、課件均可重復(fù)使用而不存在丟失、損耗的問題，利用投影儀、麥克風(fēng)、音箱等多媒體設(shè)備，既增加了見習(xí)課的學(xué)生人數(shù)也不會影響教學(xué)質(zhì)量，另外也可在課件上放大圖像或配以文字、箭頭標識說明，顯著提高了讀片效果，便于學(xué)生理解，減輕教師的工作強度。再次，課后,學(xué)生可在個人電腦復(fù)習(xí)觀摩課件，加深記憶。
經(jīng)過多年不懈努力及醞釀，筆者精心制作了呼吸、循環(huán)、骨骼、消化、五官、神經(jīng)等系統(tǒng)多個專題、適合不同專業(yè)不同層次的多媒體影像課件，受到廣大學(xué)生的好評。
3.2 數(shù)字化教學(xué)第二階段
2010～2011年為數(shù)字化教學(xué)第二階段，我院PACS數(shù)據(jù)庫經(jīng)過10年沉淀擁有大量影像圖像，根據(jù)教學(xué)大綱，筆者下載了一批又一批典型圖像，逐步建立起電子教學(xué)圖庫，并放置在新增的供學(xué)生使用的電腦內(nèi)。每間見習(xí)科室配備30臺供學(xué)生用的電腦，基本滿足“一人一機”的要求。在教師用多媒體示教完畢后，學(xué)生可自行查閱、檢索電腦內(nèi)的電子教學(xué)圖庫。目前我院所建立的電子教學(xué)圖庫，得力于信息部門的技術(shù)援助，先運用“教學(xué)輔助打包軟件”把PACS系統(tǒng)內(nèi)的典型病例打包，然后再通過“教學(xué)輔助解包軟件”放置在學(xué)生電腦內(nèi)使用，此軟件的功能除了可以查閱患者的各種影像圖像外，還模擬了PACS部分輔助功能，包括可以查看患者的基本資料、病史，還具備影像一些后處理功能，例如調(diào)節(jié)圖像對比度、亮度、放大和縮小圖像, 測量病變大小等，基本達到了教學(xué)的要求。
至此，影像見習(xí)實現(xiàn)了全面數(shù)字化教學(xué)，其優(yōu)勢也得到充分的體現(xiàn)：通過軟件建立起的電子教學(xué)圖庫，使學(xué)生的學(xué)習(xí)不僅僅局限于課件上的病例，開闊了學(xué)生視野，更貼近臨床真實工作，可結(jié)合患者病史、基本資料，就不同的影像檢查展開分析，最后可直接對照真實影像報告以及病理結(jié)果進行觀摩學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，使其更加全面理解知識點。
此外，教學(xué)數(shù)字化簡化了影像教學(xué)資料的搜集和管理：使用PACS發(fā)報告的同時，將具有教學(xué)價值的病例資料分系統(tǒng)調(diào)出，用軟件打包永久保存，取代了以往傳統(tǒng)收集教學(xué)膠片的方式，避免因保管不善、見習(xí)時反復(fù)使用等造成的損毀、發(fā)黃變質(zhì)、錯放、甚至遺失等缺點[1,6]，大大節(jié)省人力、物力以及存放空間。
4 影像見習(xí)教學(xué)數(shù)字化實踐中存在的問題以及發(fā)展方向
盡管見習(xí)課已經(jīng)實現(xiàn)了全數(shù)字化的教學(xué)，但其完善是漸進、漫長的過程，需要繼續(xù)不斷地努力：①隨著PACS的應(yīng)用和發(fā)展，雖然可累積和不斷產(chǎn)生新的可利用的教學(xué)資源，擴充和更新電子教學(xué)圖庫，但仍然損失許多之前用膠片記錄下來的典型病例，而且有些病例隨著醫(yī)療條件的改善難以重現(xiàn)，需要花大量的人力、時間重新掃描變成數(shù)字化圖像盡可能保留下來，否則將是學(xué)科持續(xù)發(fā)展的遺憾。新的教學(xué)資源補充難以在短時間實現(xiàn)，需要每位醫(yī)教人員通力合作持之以恒提供、收集，并應(yīng)落實成為一項工作內(nèi)容。②網(wǎng)絡(luò)設(shè)置是目前數(shù)字化教學(xué)的瓶頸，課堂上的電腦眾多，但之間并未形成網(wǎng)絡(luò)連接，不能實現(xiàn)同步操作及更新，老師只能逐臺電腦補充資料，多次重復(fù)操作，增加教師的工作量、不利于管理。③軟件水平有待提高，盡管信息部門目前所提供的教學(xué)病例打包軟件，大大簡化了圖像下載的程序，而且成功模擬了PACS的部分功能，為老師和學(xué)生提供便利，但是穩(wěn)定性欠佳，遇到圖片量較多時閱片速度變得緩慢、甚至停滯；更新資料，不能在原有的基礎(chǔ)上補充，而是要全部覆蓋。令人欣慰的是，目前我院已有意向與軟件公司合作，共同開發(fā)軟件以改善當前不足，推動數(shù)字化教學(xué)建設(shè)更上一層樓。
影像見習(xí)數(shù)字化作為一種嶄新而高效的教學(xué)模式，拓寬了教與學(xué)的平臺，解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像見習(xí)教學(xué)的弊端，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。利用PACS制作多媒體課件，不斷完善電子教學(xué)圖庫，設(shè)置多媒體教室進行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、實現(xiàn)教學(xué)資源的共享等方法必將成為今后的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)體系改革方向，從而使醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)更加適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)數(shù)字化教育的發(fā)展。
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篇13
作為教學(xué)醫(yī)院，本科一貫秉承“科學(xué)治學(xué)、實踐治學(xué)”的教學(xué)精神，將教學(xué)方式的不斷提升發(fā)展作為日常事務(wù)，以保證持續(xù)不斷提升教學(xué)內(nèi)容和質(zhì)量。考慮到目前教學(xué)資料匱乏，教授內(nèi)容陳舊，教學(xué)模式單一等問題，近年來，本科結(jié)合現(xiàn)有的科學(xué)技術(shù)，利用本院的PACS系統(tǒng)，逐步建立起了一套較為完備的電子教學(xué)資料庫，包括見習(xí)教案，病案追蹤表，晨間讀片資料。以期通過電子教學(xué)資料庫的建立，大大提升教學(xué)內(nèi)容在授課時的展示和共享方式，以高精度、高信息量、高互動性為要求，以實現(xiàn)學(xué)生的理解性記憶及應(yīng)用為導(dǎo)向，打通一直以來制約影像學(xué)教學(xué)發(fā)展的瓶頸。
過去的見習(xí)教案是純文字性的內(nèi)容，對于學(xué)生來講，由于沒有臨床工作經(jīng)驗，對疾病缺乏感性認識，除見習(xí)課上少量病例圖片外，課后缺乏輔助學(xué)習(xí)的圖像資料。作者按照本科教學(xué)大綱要求，收集歸納典型病例相關(guān)資料，包含患者ID號、住院號、年齡、性別、病史、相關(guān)實驗室檢查結(jié)果及典型影像檢查圖片，并配以符號標注病變區(qū)域、詳細規(guī)范的影像描述、影像診斷、手術(shù)記錄及病理結(jié)果。將病例做成Word文檔，按系統(tǒng)、按章節(jié)分類，與教材相匹配。這種圖文并茂的見習(xí)教案正是對教科書做了一個很好的補充。首先，教科書由于版面有限，圖片非常有限，很多大綱中要求的病例沒有圖片，或是有些圖片顯示病變不清楚，而本科的見習(xí)教案恰恰彌補了這一缺陷。教案中所涵蓋的病例均是教學(xué)大綱中所要求的，無論是掌握或是了解的內(nèi)容，教案中都有所標示。各病例均按教科書分系統(tǒng)，分章節(jié)歸類，與教材相對應(yīng)，結(jié)構(gòu)清晰，方便同學(xué)們復(fù)習(xí)時對應(yīng)查找。每個病例文檔中都有該病例相關(guān)的多項信息，病例資料齊全，有利于同學(xué)們?nèi)娴卣J識疾病。其次，典型圖片的加入，并作以符號標記，清晰顯示病變區(qū)域及范圍；還可以借助PACS系統(tǒng)，查詢其完整的影像資料，更全面地了解該病例特征；同時進入病歷查詢系統(tǒng)，查閱臨床相關(guān)信息。見習(xí)資料在詳細的文字說明基礎(chǔ)上加入典型病例圖片，標注清楚，并配以臨床相關(guān)信息，就形成了一套與教材相配套的病例圖譜集，可作為同學(xué)們復(fù)習(xí)的重要參考資料，圖文并茂，生動形象，幫助同學(xué)們學(xué)習(xí)理解，也提高了同學(xué)們學(xué)習(xí)的積極性。
病案追蹤工作按照神經(jīng)、頜面部、頸部、胸部、腹部、脊柱、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)分為7組，各組由一名教員專門負責(zé)，將近期經(jīng)手術(shù)及病理證實的病例資料進行登記，包括患者ID號、姓名、性別、年齡、影像診斷、手術(shù)記錄、臨床診斷及病理診斷錄入并制作成電子表格。追蹤記錄的病例資源豐富，種類齊全。不僅有常見病、多發(fā)病，還包括有不同類型的少見甚至還有罕見病例。常見病例中有典型的病例，也有不典型的，甚至還有誤診的病例，都一一登記在案，并且按照系統(tǒng)分類。病案追蹤資料都是定期更新，新近手術(shù)的病例結(jié)果均予以追蹤記錄，幾乎涵蓋了近幾年所有經(jīng)手術(shù)證實的病例。病案追蹤表主要用于本科每周1次的病案追蹤讀片會，讓學(xué)生模擬實際工作，通過讀片的形式學(xué)習(xí)和理解病例的影像征象。其特點有以下幾點：（1）實際工作中遇到的疾病表現(xiàn)多種多樣，且除了常見病以外，還有少數(shù)少見甚至罕見病例，但教科書上主要提供常見病例的典型影像圖片，病案追蹤則給學(xué)生提供了大量的病例資料，豐富其對疾病的認識，拓寬思維，幫助其建立起良好的影像診斷思維方式。通過病案追蹤讀片認識到疾病征象的復(fù)雜性以及疾病種類的多樣性，對同學(xué)們在以后工作中做鑒別診斷是非常有幫助的。（2）病案追蹤資料以表格形式，按類別羅列，便于檢索，同學(xué)們可根據(jù)自己的興趣，有針對性的查找想要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，方便快捷且準確。資料分門別類，想要查詢同種病或同類病都是非常容易的，對于收集資料，撰寫論文也是非常有意義的。
晨間讀片登記表所包括的病例種類亦非常齊全，其主要的特點在于：（1）每一組病例以一個疾病為中心，包含1～2個該類疾病資料，并提供3～4個鑒別診斷病例，以有相同發(fā)病部位、相似影像表現(xiàn)及臨床工作中容易混淆的疾病為主，形成一個完整的病例組。（2）晨間讀片會打破過去以老師為中心的教學(xué)方式，以PACS為基礎(chǔ)，由學(xué)生自己閱片，從發(fā)現(xiàn)病變，影像描述，到最后結(jié)合理論知識給出影像診斷及鑒別診斷。老師在其中僅起到一個推波助瀾的作用，啟發(fā)和引導(dǎo)同學(xué)們學(xué)習(xí)理解，并做最后的總結(jié)。晨間讀片學(xué)習(xí)主要是模擬實際工作，培養(yǎng)同學(xué)們的獨立思維能力，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓同學(xué)們成為主角，變被動接受為主動探討。（3）晨間讀片也是學(xué)生課后復(fù)習(xí)和進一步學(xué)習(xí)的非常好的方式。
應(yīng)用電子教學(xué)資料庫，革新現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式
