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健康教育的傳播實(shí)用13篇

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健康教育的傳播

篇1

1.1一般資料

選擇從2010年1月到2013年2月在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查與分娩的211例孕婦作為本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象,然后隨機(jī)分成兩組,其中A組的105例孕婦在懷孕后20周,24周,28周時(shí)分別到我產(chǎn)科母嬰傳播阻斷室由專職的產(chǎn)科醫(yī)生分別注射乙肝疫苗10ug 和乙肝免疫球蛋白200iu,同時(shí)由專職護(hù)士將其進(jìn)行有計(jì)劃,有步驟,有針對(duì)性進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)及健康教育,B組的106例孕婦在懷孕后28周,32周,36周到普通婦產(chǎn)科門診由醫(yī)生分別按照以上方法進(jìn)行注射,然后僅僅對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的口頭交待。

1.2 阻斷母嬰傳播健康教育方式的介紹

常包括以下幾個(gè)方面:(1)定期開(kāi)辦乙肝母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),聘請(qǐng)肝病科的經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生講課。 (2)專職護(hù)士口頭講解。(3)醫(yī)生,護(hù)士,孕婦三者之間進(jìn)行溝通,信息交流。(4)針對(duì)孕婦個(gè)體差異開(kāi)展個(gè)體化的健康指導(dǎo),保護(hù)好其隱私。(5)建立咨詢臺(tái)。

1.3健康教育的具體實(shí)施方法的介紹

1.3.1對(duì)孕婦進(jìn)行心理指導(dǎo)

妊娠12周常規(guī)檢查乙肝兩對(duì)半及DNA,確診為乙肝病毒攜帶的孕婦,大部分孕婦都有不同程度的焦慮和恐懼,敏感多疑,心理壓力過(guò)大,因此,護(hù)士應(yīng)對(duì)乙肝病毒攜帶的孕婦,進(jìn)行針對(duì)性的心理指導(dǎo),加強(qiáng)其正確遵醫(yī)行為,幫助孕婦以一個(gè)健康愉快的心情度過(guò)孕期,降低乙肝母嬰垂直傳播。

1.3.2母嬰傳播阻斷的行為指導(dǎo)

(1)重視孕期監(jiān)護(hù),定期檢查肝功能,根據(jù)肝功能的情況采取相應(yīng)的治療措施。

(2)HBV宮內(nèi)感染主要發(fā)生在孕中期,為了阻斷母嬰傳播,目前對(duì)HBV陽(yáng)性孕婦,分別在20周,24周,28周進(jìn)行乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白注射,原因是孕婦早期注射乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白不僅能有效中和母體HbsAg和病毒顆粒,而且刺激其免疫系統(tǒng),活化巨噬細(xì)胞功能,促進(jìn)機(jī)體T細(xì)胞分化增殖,提高孕婦的細(xì)胞免疫功能,而抑制HBV復(fù)制,可快速降低HbsAg滴度和HBV DNA載量,同時(shí)發(fā)揮胎盤20孕周轉(zhuǎn)運(yùn)母體IgG型抗體的能力[2] ,使胎兒較早的獲得被動(dòng)免疫,從而減少HBV宮內(nèi)感染率經(jīng)胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒。降低宮內(nèi)HBV的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得到的相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理及分析。卡方檢驗(yàn)用來(lái)表示計(jì)數(shù)資料,計(jì)量資料組間兩兩比較常常采用t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)認(rèn)為P

2 母嬰傳播阻斷的結(jié)果

A、B兩組新生兒臍帶靜脈血HBsAg、HBsAb、HBVDNA的比較結(jié)果見(jiàn)表1。從表1中可以發(fā)現(xiàn):在A組105例患者中,新生兒臍帶靜脈血HBsAg陽(yáng)性患者有12例,HBsAb陽(yáng)性患者有27例、HBV-DNA陽(yáng)性患者0例;而在B組106例患者中,新生兒臍帶靜脈血HBsAg陽(yáng)性患者有51例,HBsAb陽(yáng)性患者有9例,HBV-DNA陽(yáng)性患者有7例。A組新生兒臍帶靜脈血HBsAg陽(yáng)性率為11.43%,B組新生兒臍帶靜脈血HBsAg陽(yáng)性率為48.11%,經(jīng)比較發(fā)現(xiàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。

表1:A、B兩組新生兒臍帶靜脈血HBsAg、HBsAb、

HBVDNA的比較結(jié)果

篇2

目前,中國(guó)HIV的流行正處于快速增長(zhǎng)期,雖然母嬰傳播所占比例不大,但是由于育齡婦女感染艾滋病的數(shù)目正在增加,因而嬰兒感染艾滋病的人數(shù)也必然會(huì)快速增加。健康教育是預(yù)防艾滋病的重要措施,給予育齡婦女艾滋病母嬰傳播健康教育,使其充分了解艾滋病母嬰傳播的危害,掌握預(yù)防艾滋病母嬰傳播的知識(shí),知曉預(yù)防艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施,以達(dá)到降低艾滋病母嬰傳播發(fā)生率的目的[1]。在筆者所在醫(yī)院2006年1月-2011年6月所收治的孕婦中,隨機(jī)選擇1470例孕婦開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育,干預(yù)方法包括發(fā)放宣傳資料、開(kāi)展知識(shí)講座等,對(duì)孕婦干預(yù)前后分別進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查孕婦對(duì)艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的知曉率和干預(yù)效果,現(xiàn)將具體研究過(guò)程匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇筆者所在醫(yī)院2006年1月-2011年6月所收治的孕婦1470例,患者年齡18~40歲,平均年齡29歲。

1.2 干預(yù)方法 艾滋病母嬰傳播知識(shí)包括艾滋病母嬰傳播途徑、阻斷信息、感染危害以及治療信息等知識(shí),通過(guò)多種方式使孕婦了解并熟悉艾滋病母嬰傳播的相關(guān)知識(shí),普及該病的引起原因、預(yù)防措施等。對(duì)孕婦開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育的干預(yù)措施主要包括:開(kāi)展知識(shí)講座、發(fā)放宣傳冊(cè)、宣傳畫(huà)、設(shè)置宣傳欄、提供錄像及開(kāi)設(shè)咨詢服務(wù)等方式,對(duì)孕婦干預(yù)前后分別進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查孕婦對(duì)艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的知曉率和干預(yù)效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理所調(diào)查的數(shù)據(jù),以P

2 結(jié)果

所有孕婦經(jīng)過(guò)干預(yù)后對(duì)艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率明顯高于干預(yù)前,1470例孕婦干預(yù)前對(duì)艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率為321例(21.8%),干預(yù)后對(duì)艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率為1236例(84.1%),干預(yù)前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

3.1 加強(qiáng)艾滋病相關(guān)健康教育 健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),向人們灌輸健康意識(shí),幫助人們了解哪些行為是影響健康的,提供改變這些行為的知識(shí)、技能和服務(wù),預(yù)防疾病、促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。通過(guò)對(duì)孕婦艾滋病相關(guān)知識(shí)以及艾滋病母嬰傳播知識(shí)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),孕婦對(duì)該病相關(guān)知識(shí)的知曉率非常差,隨著對(duì)孕婦開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育,使其對(duì)相關(guān)知識(shí)的知曉率得到有效提高,在艾滋病的預(yù)防中具有非常高的價(jià)值。由此可見(jiàn),開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育非常重要,應(yīng)該給予重視,將艾滋病母嬰傳播及如何預(yù)防的信息傳遞給她們,提高她們的認(rèn)識(shí),幫助建立健康安全的行為,自覺(jué)得預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

3.2 推廣干預(yù)措施 本文研究結(jié)果顯示孕婦經(jīng)過(guò)開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育干預(yù)后對(duì)艾滋病的知曉率相對(duì)于干預(yù)前具有明顯的提高,干預(yù)主要以孕婦為主體,運(yùn)用多種形式開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育,推廣預(yù)防艾滋病健康教育模式,將艾滋病母嬰傳播及如何預(yù)防的信息傳遞給她們,提高她們的認(rèn)識(shí),幫助建立健康安全的行為,自覺(jué)地預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

3.3 針對(duì)孕婦不同情況開(kāi)展綜合干預(yù) 孕婦對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率會(huì)受到本人教育程度以及民族差異方面的影響,不同的民族對(duì)艾滋病的掌握程度有不同的掌握,教育程度不等會(huì)影響到孕婦對(duì)艾滋病知識(shí)的理解[2]。所以在對(duì)孕婦開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育必須要結(jié)合孕婦的文化程度、民族等方面的因素,制定最適合的健康教育干預(yù),有效的預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

“中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010)”提出:“加強(qiáng)宣傳教育,改變?nèi)巳褐形kU(xiǎn)行為,控制艾滋病病毒經(jīng)性接觸和經(jīng)吸毒途徑的傳播”,“營(yíng)造有利于艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境,減少艾滋病對(duì)個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)的影響”。目前,我國(guó)各有關(guān)部門正積極采取有效措施,為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)而努力。實(shí)踐證明,健康教育是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出高、收益大的預(yù)防措施,作為婦幼保健的策略,促進(jìn)母嬰健康、安全的效果已得到公認(rèn)并接受。應(yīng)用健康教育手段,在婦幼保健的各個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)目標(biāo)人群開(kāi)展有效、可行、易接受的預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育,給予婦女、兒童真正意義上的關(guān)懷,對(duì)有效降低母嬰傳播的幾率也是非常關(guān)鍵的。目前,艾滋病的流行趨勢(shì)已顯示出從高危人群向低危人群擴(kuò)散、男性感染為主轉(zhuǎn)向女性感染率不斷增高的特點(diǎn)。近幾年,我國(guó)艾滋病相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,婦女感染艾滋病比例有較大幅度的增長(zhǎng),婦女感染比例和孕產(chǎn)婦感染比例的增高預(yù)示著艾滋病感染從高危人群向低危人群擴(kuò)散。尤其年輕婦女擔(dān)負(fù)著生育后代的使命,使得艾滋病母嬰傳播的危險(xiǎn)性更加擴(kuò)大,嚴(yán)重威脅著兒童的健康。因此采取積極措施,預(yù)防育齡婦女感染艾滋病,是預(yù)防艾滋病母嬰傳播最初級(jí)的預(yù)防措施[1]。開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育能夠有效的針對(duì)這一情況進(jìn)行控制,提高孕婦對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率,增加防護(hù)意識(shí)。綜上所述,對(duì)孕婦開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育能夠有效的預(yù)防這一疾病的發(fā)生,減少對(duì)婦女以及兒童的影響,并且開(kāi)展健康教育干預(yù)時(shí)應(yīng)該結(jié)合孕婦的相關(guān)因素制定最適合的干預(yù)措施,最大程度地避免艾滋病的傳播。總之,開(kāi)展艾滋病母嬰傳播健康教育具有非常高的價(jià)值,值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

篇3

識(shí)別的需求,從古至今都有,現(xiàn)在對(duì)識(shí)別的重視更加明顯。在視覺(jué)系統(tǒng)中,識(shí)別的方式多種多樣,比如樣式識(shí)別、圖形識(shí)別、色彩識(shí)別、字體識(shí)別等。人們所感知的外部信息,有83%是通過(guò)視覺(jué)通道傳遞到人們心里的。視覺(jué)識(shí)別最主要的特征是外在、直接、具有傳播力和感染力,容易被公眾接受。健康教育傳播材料包括視聽(tīng)材料和印刷材料兩大類,通常都需要通過(guò)視覺(jué)來(lái)獲取信息,也就是說(shuō),視覺(jué)是人們接受健康信息的最重要和最主要的通道。

在健康教育傳播材料中,視覺(jué)識(shí)別要素幾乎就是全部信息載體。視覺(jué)系統(tǒng)混亂就是信息的混亂,視覺(jué)系統(tǒng)缺乏美感就難以在健康傳播中達(dá)到效果[1]。設(shè)計(jì)人員運(yùn)用視覺(jué)識(shí)別美學(xué)原則對(duì)材料的樣式、圖形、色彩、字體等進(jìn)行甄別,并與傳播目標(biāo)相聯(lián)系,分析健康信息的有效性,這是實(shí)現(xiàn)傳播材料價(jià)值的前提。健康傳播材料的視覺(jué)識(shí)別設(shè)計(jì)在傳播中不僅愉悅受眾的視覺(jué)、情感審美,傳遞特定指向的目標(biāo)信息,也是在傳揚(yáng)鮮活的思想、文化與價(jià)值觀,傳達(dá)健康精神以及健康理念,不斷影響、促進(jìn)著人類的精神生活與行為態(tài)度,繼而有效地傳播健康信息。

視覺(jué)識(shí)別美學(xué)原則在健康教育傳播材料設(shè)計(jì)中的應(yīng)用體現(xiàn)在以下五個(gè)方面:

1 戰(zhàn)略性設(shè)計(jì)原則

時(shí)代在發(fā)展,社會(huì)在進(jìn)步,疾病譜在改變。據(jù)統(tǒng)計(jì),60%的致病因素是個(gè)人不良的生活方式引起。現(xiàn)代健康教育傳播材料的設(shè)計(jì)應(yīng)立足當(dāng)前,放眼長(zhǎng)遠(yuǎn),具有長(zhǎng)期性、全局性和策略性的特征。通過(guò)健康教育傳播材料傳達(dá)健康信息,幫助人們了解哪些行為是影響健康的,督促人們自覺(jué)地選擇有益于健康的行為生活方式。在設(shè)計(jì)健康教育傳播材料時(shí),建構(gòu)視覺(jué)藝術(shù)基礎(chǔ)上健康信念傳播的基本學(xué)科定位,將傳播材料設(shè)計(jì)提升到視覺(jué)語(yǔ)言和傳播藝術(shù)的高度。

2 理念核心設(shè)計(jì)原則

健康傳播的目的在于:通過(guò)健康傳播信息,協(xié)助和促進(jìn)個(gè)人及群體形成健康理念,采取有利于健康的行為和生活方式,以保持和增進(jìn)健康。“思考力是萬(wàn)力之源,思考一旦出現(xiàn)偏差,執(zhí)行力越強(qiáng),犯的錯(cuò)誤就越大。”思考力與理念有關(guān),因此,傳播過(guò)程中,健康理念的傳播不能忽視。健康教育傳播材料是借以傳達(dá)健康理念的重要載體,而脫離了健康理念的材料只能是廢紙一張。傳播材料設(shè)計(jì)的樞紐,是在設(shè)定出健康理念的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)出最有效、最直接地傳達(dá)正確健康理念的材料,受傳者接受所傳播的健康信息,并對(duì)信息中倡導(dǎo)的健康理念認(rèn)同一致,最終使受傳者的態(tài)度向著有利于健康的方向轉(zhuǎn)變[2]。

3 情感性設(shè)計(jì)原則

社會(huì)由不同結(jié)構(gòu)的成員組成,我國(guó)人口眾多,又是一個(gè)多民族國(guó)家,不同的時(shí)期有不同的疾病流行,各地健康問(wèn)題千差萬(wàn)別。注重情感性設(shè)計(jì)原則,是健康教育傳播材料能否達(dá)到傳播效果的樞紐因素之一。我們開(kāi)展宣教活動(dòng)時(shí)必須按照各類人群不同的需求和起點(diǎn),設(shè)計(jì)不同形式的傳播材料。把群眾關(guān)心的、需要的、實(shí)用的健康知識(shí)作為健康教育核心信息,使人感到被關(guān)心的親和感,這是現(xiàn)代傳播材料設(shè)計(jì)的基本點(diǎn)。對(duì)受傳者的身體狀況、心理狀況、學(xué)習(xí)能力、社會(huì)文化背景及健康需求的正確評(píng)估,傳播材料設(shè)計(jì)的前提和依據(jù)。設(shè)計(jì)人員可以憑借對(duì)“圖”――圖像、圖形、圖案、圖畫(huà)、圖法、圖式的視覺(jué)共識(shí)獲得理解與互動(dòng),在沒(méi)有文字的情況下,充分運(yùn)用生活中豐富的、通俗的視覺(jué)識(shí)別元素進(jìn)行無(wú)聲的溝通交流,跨越地域的限制、突破語(yǔ)言的障礙、融合文化的差異,從而達(dá)到無(wú)聲感染的藝術(shù)效果[3]。

4 習(xí)慣性設(shè)計(jì)原則

設(shè)計(jì)過(guò)程要兼顧視覺(jué)識(shí)別圖形在發(fā)展過(guò)程中形成的習(xí)慣性原則,在不同的文化區(qū)域有不同的圖案及色彩禁忌。在傳遞某一價(jià)值增值預(yù)期的時(shí)候,如果在信息傳播的過(guò)程中能還原受眾記憶中的場(chǎng)景,則更容易引起受眾的關(guān)注,進(jìn)而以其熟悉的思維路徑達(dá)到信息傳播的預(yù)期評(píng)價(jià)。我們?cè)谠O(shè)計(jì)健康教育傳播材料時(shí),關(guān)注受傳者的生活習(xí)慣,選用恰當(dāng)?shù)暮虾跏軅髡吡?xí)慣的設(shè)計(jì)方式顯得尤為重要。

5 實(shí)用藝術(shù)美設(shè)計(jì)原則

健康教育傳播材料作為小空間意識(shí)的靜態(tài)表達(dá),應(yīng)具有很強(qiáng)的識(shí)別性和內(nèi)聚性,以高度概括、清新、明快、強(qiáng)烈、準(zhǔn)確、平面化的視覺(jué)圖式體現(xiàn)生活,反映社會(huì),傳達(dá)信息,主導(dǎo)著強(qiáng)烈的以人類為中心的客觀需要,最終使人感受到共享視覺(jué)空間的存在與引導(dǎo),達(dá)到傳遞健康的目的。功能性是設(shè)計(jì)的內(nèi)容,審美性則是設(shè)計(jì)的形式。從設(shè)計(jì)史上來(lái)看,過(guò)度的追求功能性而忽視審美或過(guò)度追求審美性而忽視實(shí)用性都不會(huì)被長(zhǎng)久的認(rèn)可。審美性在實(shí)用藝術(shù)中的比重越來(lái)越大,人們對(duì)實(shí)用藝術(shù)美的要求,比過(guò)去任何時(shí)候都更加廣泛和迫切。健康教育傳播過(guò)于工具化而忽視受傳者的美學(xué)感受,傳播材料形式單調(diào)、枯燥[5],畫(huà)面呆板,是不可能產(chǎn)生好的傳播效果的。

任重而道遠(yuǎn),謀遠(yuǎn)者先行。要求健康教育專業(yè)人員提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì),增強(qiáng)健康理念,關(guān)注受傳者社會(huì)背景與生活習(xí)慣,回歸基本的美學(xué)價(jià)值取向,注重形式與內(nèi)涵的統(tǒng)一,將傳播的內(nèi)容以優(yōu)美的形式表達(dá)出來(lái)傳遞給受傳者,提升傳播的效率,讓受傳者在接受信息的過(guò)程中體驗(yàn)到美的享受,從而理解、支持和倡導(dǎo)健康政策、健康環(huán)境,促進(jìn)全民健康素質(zhì)提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹暉.VI視覺(jué)識(shí)別設(shè)計(jì)的美學(xué)形式與特征.文藝?yán)碚摚?006:84-86.

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篇4

健康對(duì)于任何一個(gè)個(gè)體、民族甚至世界的意義之重毋庸置疑。而21世紀(jì)的今天,各國(guó)、各組織、個(gè)人對(duì)于擁有健康的渴望與需求也空前高漲。這種高漲已超出科技的層面,發(fā)展到教育乃至傳播的領(lǐng)域。治不如防,健康教育因其能通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,使個(gè)人和群體自愿采納有助于健康行為和生話方式 ,從而被越來(lái)越多的關(guān)注。

從傳播角度,我們可以把健康教育看作是一種通過(guò)媒介傳播與健康相關(guān)的信息,以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的過(guò)程和活動(dòng)。作為健康教育最重要信息載體的健康教育學(xué)術(shù)期刊,同時(shí)肩負(fù)著健康教育研究與健康知識(shí)傳播的使命,其所刊載內(nèi)容也最能集中反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的健康教育研究與健康教育傳播基本狀況和水平。“窺一斑而可見(jiàn)全豹”,為了探悉中英兩國(guó)健康教育研究發(fā)展的基本狀況;分析比較兩國(guó)健康教育不同的理念,不同的特點(diǎn);發(fā)現(xiàn)我國(guó)健康教育研究的不足和局限,為進(jìn)一步發(fā)展我國(guó)的健康教育提供有益的借鑒。我們特選擇了中英兩國(guó)這兩本具代表性的健康學(xué)術(shù)期刊,對(duì)中英兩國(guó)的健康教育進(jìn)行比較研究。

一、研究方法

在充分考慮了全面性,權(quán)威性,專業(yè)性,普及性,類似性等眾多因素后,本研究選取了由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)主辦的《中國(guó)健康教育》雜志(《Chinese Journal OfHealth Education》,ISSN:1002-9982,初刊1985年)和由Publisher: Emerald Group PublishingLtd.主辦的《Health Education》雜志(ISSN:0965-4283,初刊1992年,英國(guó)),從2002年-2006年(共5年)的所有刊期(《中國(guó)健康教育雜志共60期,《Health Education》雜志共30期)作為我們研究分析的樣本。

《中國(guó)健康教育》雜志以促進(jìn)國(guó)內(nèi)外健康教育、健康促進(jìn)學(xué)術(shù)交流與發(fā)展,提高全民健康意識(shí)為宗旨。其渴望達(dá)到的效果是全面反映我國(guó)健康教育、健康促進(jìn)科研成果,快速傳遞世界前沿信息,交流相關(guān)學(xué)科的研究成果和經(jīng)驗(yàn) ;《Health Communication》雜志則以反映當(dāng)代健康教育的最新理念,為健康教育工作者在理論和實(shí)踐上提供信息、實(shí)證、調(diào)查從而促進(jìn)世界健康教育發(fā)展為目標(biāo)。《中國(guó)健康教育》雜志與《Health Education》雜志作為中英兩國(guó)健康教育最重要的代表性期刊,其所刊載的論文、研究報(bào)告可以從一個(gè)側(cè)面反映出兩國(guó)健康教育研究、健康教育的基本狀況和特性。

在研究方法上,我們從傳播學(xué)的角度以傳播的基本要素(除了Channel要素外,的Who-SayWhat-To Whom-What effects)為分析研究?jī)?nèi)容基本框架,以《中國(guó)健康教育》雜志和《HealthEducation》雜志上刊載的文章作為基本分析單位,對(duì)其進(jìn)行分析研究。分析的主要具體內(nèi)容有:從分析文章作者(即傳播者)以了解健康教育研究的學(xué)科、機(jī)構(gòu)背景。從分析文章的主題和文體(即傳播內(nèi)容),以了解健康教育研究所關(guān)注的重點(diǎn)研究范疇和不同研究方法被采用的情況。從分析文章所針對(duì)的群體、國(guó)家和地區(qū)(即目標(biāo)受眾)以了解其所影響的主要對(duì)象人群和主要地域范圍。從分析文章篇幅長(zhǎng)短的分布以了解健康教育研究所取得重點(diǎn)成果的影響領(lǐng)域等。

本研究使用Excel軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。由于中英兩國(guó)期刊發(fā)行周期、載文數(shù)量不同,故以百分比而非簡(jiǎn)單發(fā)文篇數(shù)作為比較分析的依據(jù)。本研究的信度檢驗(yàn)是采用同一編碼員,在不同的時(shí)間,對(duì)這兩本雜志文章的“作者”和“內(nèi)容”的分類(共818項(xiàng))分別進(jìn)行兩次獨(dú)立的編碼,其結(jié)果得知研究者本身的信度達(dá)0.969,具有較高的可信度。

二、研究的結(jié)果

(一)對(duì)傳播者(作者)的研究

本研究對(duì)于作者單位進(jìn)行宏觀上的劃分,主要是以在學(xué)科內(nèi)的不同職責(zé)作為標(biāo)準(zhǔn)。其中:醫(yī)院指的是各類醫(yī)院,從社區(qū)至三級(jí)醫(yī)院,不含其余醫(yī)療體系機(jī)構(gòu);機(jī)構(gòu)指的是各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括疾病控制中心、國(guó)家或民間的與公共衛(wèi)生相關(guān)的機(jī)構(gòu)、組織,除學(xué)校外的研究科研機(jī)構(gòu)等,側(cè)重學(xué)科角度而非政治屬性;學(xué)校是指包括各大高校及其下屬科研附屬機(jī)構(gòu),中小學(xué)以及各類幼兒?jiǎn)⒚蓪W(xué)校;政府則是指狹義的政府概念,國(guó)家各地區(qū)人民政府以及其直系醫(yī)療衛(wèi)生管理體系,如衛(wèi)生局,不包括衛(wèi)生局之下的科研、控制體系(如疾病控制中心);期刊人員是指在期刊內(nèi)部人員,包括編輯、記者、特聘專家等。

應(yīng)當(dāng)明確,“作者單位”分析,并不能完全精確地反映作者的具體工作性質(zhì),或工作結(jié)果。但作為“信源”依然可以透過(guò)其工作單位性質(zhì),分析有關(guān)健康教育研究是偏向理論或應(yīng)用的傾向,分析健康教育研究投入的主導(dǎo)力量及其來(lái)源,并從中英兩國(guó)的比較分析中看到雙方的差異。經(jīng)統(tǒng)計(jì)中英兩國(guó)的這兩本健康教育雜志文章來(lái)源(作者單位)分布情況如下:

從以上近五年來(lái)的論文來(lái)源(作者單位)分析可見(jiàn):

1.《中國(guó)健康教育》雜志的“信源”統(tǒng)計(jì)分析可見(jiàn),目前我國(guó)健康教育研究主要還是由負(fù)責(zé)普及醫(yī)療 知識(shí),推動(dòng)健康傳播的社會(huì)疾病控制機(jī)構(gòu)(占40.4%)和醫(yī)院(占21.1%)為主導(dǎo)。作為學(xué)科研究、基礎(chǔ)研究為主的學(xué)校(17%)雖居第三位,但其數(shù)量還不到第一位“疾控機(jī)構(gòu)”的一半。

2.從《Health Education》雜志的“信源”分析可見(jiàn),英國(guó)情況則是相反,疾控機(jī)構(gòu)發(fā)表的論文數(shù)不到學(xué)校的一半,其呈現(xiàn)的是以學(xué)校占絕對(duì)主導(dǎo)地位,疾病控制機(jī)構(gòu)為輔助的健康教育研究、傳播的基本格局。

3.《Health Education》雜志的作者是由多個(gè)不同單位機(jī)構(gòu)研究人員組合的情況約占全部論文數(shù)的四分之一,明顯地高出了《中國(guó)健康教育》雜志14.5%。這顯示了英國(guó)各健康教育研究機(jī)構(gòu)的合作交流,各研究領(lǐng)域間的交叉互動(dòng)比中國(guó)來(lái)得更為頻繁和緊密。

(二)對(duì)傳播內(nèi)容(主題與方法)的研究

健康教育研究課題選擇,一方面可反映出社會(huì)普遍存在問(wèn)題,以及解決這些問(wèn)題的需要,并從中可窺見(jiàn)一個(gè)社會(huì)的價(jià)值取向;另一方面也可反映一個(gè)社會(huì)健康事業(yè)及健康教育發(fā)展的狀況和發(fā)展的水平。

對(duì)傳播內(nèi)容(主題)進(jìn)行研究的第一步驟就是對(duì)文章主題類型的劃分。本研究主要參照兩本雜志的欄目編排,以及文章自述的關(guān)鍵詞所反映的主要內(nèi)容的類別來(lái)劃分。主要有:健康教育理論、健康傳播研究、艾滋病與性病健康教育、藥毒煙酒禁控教育、公衛(wèi)突發(fā)事件教育、疾病控制健康教育、醫(yī)院健康教育、學(xué)校健康教育、農(nóng)村等不發(fā)達(dá)地區(qū)健康教育、社區(qū)健康教育、婦幼健康教育、心理健康教育、性與生殖健康教育、藝術(shù)健康教育、生活健康教育、職業(yè)健康教育以及健康知識(shí)和簡(jiǎn)訊(此類屬于摘要、簡(jiǎn)介,不同于論文研究報(bào)告,內(nèi)容上是綜合性的,此處單列一類,本研究沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行分析,可另行研究)等十七個(gè)主題類別。經(jīng)統(tǒng)計(jì)其結(jié)果見(jiàn)表2:

1.《Health Education》雜志論文主題的研究分析結(jié)果

從以上統(tǒng)計(jì)顯示,除了健康知識(shí)和簡(jiǎn)訊之外,《Health Education》雜志超平均值論文主題有:學(xué)校健康教育(14.804%)、生活健康教育(12.93%)、藥毒煙酒禁控教育(11.420%)、心理健康教育(8.364%)、健康傳播研究(8.208%)、健康教育理論(7.924%)。從以上文章主題分布顯示西方健康教育研究所關(guān)注問(wèn)題的順序是:

首先最關(guān)注的問(wèn)題是學(xué)校教育問(wèn)題,即青少年的健康教育問(wèn)題,以及對(duì)提升生活質(zhì)量有關(guān)飲食、鍛煉等生活健康教育問(wèn)題,與身體健康、生命安全直接相關(guān)的藥(毒)品、煙、酒等有害食品藥品禁控健康教育問(wèn)題。

其次比較關(guān)注的問(wèn)題是理論、傳播等支撐健康教育發(fā)展,影響健康教育社會(huì)效果的問(wèn)題,以及西方社會(huì)傳統(tǒng)關(guān)注的心理健康教育課題。

2.《中國(guó)健康教育》雜志論文主題的研究分析結(jié)果

從《中國(guó)健康教育》雜志超平均值主題分布情況分析可見(jiàn)(除“健康知識(shí)/簡(jiǎn)訊”外)我國(guó)健康教育研究所關(guān)注問(wèn)題的順序是:

首先,最關(guān)注的問(wèn)題是醫(yī)院健康教育(12.108%)、艾滋病與性病健康教育(10.468%)、心理健康教育(9.684%)等問(wèn)題。這三類基本反映了改革開(kāi)放以來(lái)出現(xiàn)的最突出的健康教育的新問(wèn)題,它反映了我國(guó)社會(huì)正面臨著醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能滿足、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要,艾滋病、性病蔓延、心理疾病增多等日益嚴(yán)峻社會(huì)健康局勢(shì)。

其次,比較關(guān)注的是:學(xué)校健康教育(7.494%)、疾病控制健康教育(7.452%)、社區(qū)健康教育(6.764%)、健康教育理論(6.174%)。這四者向我們勾畫(huà)出我國(guó)正在從理論研究、學(xué)校、社區(qū)、社會(huì)疾控機(jī)構(gòu)等方面,全方位地努力構(gòu)建一個(gè)系統(tǒng)、完善的社會(huì)健康教育體系的基礎(chǔ)架構(gòu)。

第三,從2002年到2006年的統(tǒng)計(jì)分析中,我們還可見(jiàn):我國(guó)在“性與生殖健康教育”問(wèn)題(1.33%、1.91%、2.40%、3.03%、3.07%)和“艾滋病與性病健康教育”(7.10%、7.45%、10.79%、11.36%、15.64%)問(wèn)題研究論文數(shù)量,在過(guò)去五年里呈現(xiàn)比較明顯的穩(wěn)定增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

3.兩國(guó)雜志論文主題分布情況的比較分析

除上面分析的兩國(guó)研究呈現(xiàn)的基本特點(diǎn)不同之外,我們發(fā)現(xiàn)中英兩國(guó)健康教育及其研究的主要異同點(diǎn)還表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

(1)比較兩國(guó)雜志論文的主題分布情況可見(jiàn),“心理健康教育”、“健康教育理論”和“學(xué)校健康教育”這三類主題的百分比都在平均值上,而且“心理健康教育”、“健康教育理論”這兩類所占的百分比還很接近。可以說(shuō)它們是《中國(guó)健康教育》雜志和《HealthEducation》雜志共同關(guān)注的三大研究主題。

(2)從數(shù)量在本國(guó)的排位看,“學(xué)校健康教育”在英國(guó)雜志上以特別高比例,排第一位;而在我國(guó)雜志上雖也比較被重視,但只排在量的第四位,幾乎處于與第五位并列水平。從占本國(guó)論文的比例看,英國(guó)(14.804%)高出我國(guó)(7.494%)一倍,極其顯著高于我國(guó)發(fā)表此類論文的比例。可見(jiàn),英國(guó)是把青少年健康教育研究作為第一位的,最重要戰(zhàn)略性的主攻方向來(lái)看待,兩國(guó)對(duì)此研究課題的重視程度不是在同一級(jí)別上。我國(guó)健康教育重點(diǎn)在醫(yī)院(12.108%),即對(duì)已經(jīng)有健康問(wèn)題人群的教育,而英國(guó)重點(diǎn)在學(xué)校,重點(diǎn)是從青少年抓起。

(3)英國(guó)不僅在理論研究文章所占比我國(guó)高出1.8%,而且在“健康傳播研究”方面所占比例高達(dá)8.2%,表現(xiàn)出對(duì)健康科學(xué)理論、知識(shí)傳播及其傳播效果的研究的高度重視。而在這方面,我國(guó)健康傳播研究所占比例還不及英國(guó)的二分之一,而且明顯低于17類主題的平均水平(6.9%)達(dá)2個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)健康教育傳播研究重視的不同程度是兩國(guó)健康教育研究的另一明顯差異。

(4)在“生活健康教育”即對(duì)日常生活保健,如飲食、鍛煉等方面研究,英國(guó)雜志量顯著高出我國(guó)雜志9.8%,是我國(guó)雜志量4倍。如果再考慮在“藝術(shù)健康教育”、“性/生殖健康教育”等關(guān)系個(gè)人生活品質(zhì)的健康教育研究上的差異,這不僅說(shuō)明,我們對(duì)“生活健康教育研究”重視程度不如西方發(fā)達(dá)國(guó)家,同時(shí)也反映出兩國(guó)的社會(huì)發(fā)達(dá)程度、生活健康教育發(fā)展水平上的差距。

(5)比較兩國(guó)雜志論文的主題分布狀況,我們發(fā)現(xiàn)《Health Education》雜志對(duì)“藥毒煙酒禁控教育”(11.420%)與《中國(guó)健康教育》雜志對(duì)“艾滋/性病健康教育”(10.468%)高度重視也是很有趣的現(xiàn)象。它既反映出兩國(guó)衛(wèi)生健康教育的不同需要,又反映出兩國(guó)發(fā)展研究處在不同階段,中國(guó)目前只還處于把重點(diǎn)放在最需要教育的關(guān)鍵、高危、特殊群體,而英國(guó)已經(jīng)進(jìn)入把更多資源放到更廣泛的有不良嗜好的社會(huì)公眾群體的階段。

(6)公共衛(wèi)生突發(fā)事件研究,近五年來(lái),《Health Education》幾乎是空白。在西方,危機(jī)管理研究在上個(gè)世紀(jì)八十年代已經(jīng)比較成熟,目前對(duì)于西方學(xué)術(shù)界已經(jīng)不是新鮮課題,近年又沒(méi)有突破性研究出現(xiàn),因此也就沒(méi)有引發(fā)關(guān)注成為新的研究熱點(diǎn)。而在《中國(guó)健康教育》雜志從02年到04年形成研究熱點(diǎn),一度量達(dá)11.13%。04年后逐年回復(fù)低位。這現(xiàn)象反映了我國(guó)學(xué)術(shù)界對(duì)近年來(lái)中國(guó)社會(huì)不斷出現(xiàn)的公共衛(wèi)生突發(fā)事件的快速、高調(diào)回應(yīng),以及重新回歸正常、理性、深入研究的過(guò)程。

4.對(duì)于兩本雜志論文的研究方法的比較分析

我們采用《Health Education》雜志的標(biāo)準(zhǔn),按照西方傳統(tǒng)分類方法,把論文分為6種類型:案例研究(Case Study)注重對(duì)于個(gè)體和集團(tuán)具體個(gè)案的討論而非宏觀理論的研究分析 ;調(diào)查研究(Research Paper)指的是基于調(diào)查基礎(chǔ)上對(duì)于事實(shí)的陳述 ;技術(shù)論文(TechnicalPaper)包含創(chuàng)新性技術(shù)(產(chǎn)品、設(shè)計(jì))論文、新技術(shù)應(yīng)用性論文、試驗(yàn)性論文 ;概念論文(Conceptual Paper)是全面介紹一種理念和概念 。觀點(diǎn)(Viewpoint)指對(duì)于某一議題提出個(gè)人觀點(diǎn)和見(jiàn)解但缺乏實(shí)驗(yàn)或調(diào)查的支持;綜述和著作回顧(General Review/ LiteratureReview)是對(duì)于一個(gè)特殊議題當(dāng)今理論知識(shí)的批評(píng)性回顧 。其中案例研究、調(diào)查研究、技術(shù)論文是屬調(diào)查法、實(shí)驗(yàn)法進(jìn)行研究類。經(jīng)統(tǒng)計(jì),其結(jié)構(gòu)如下:

從五年統(tǒng)計(jì)分析可見(jiàn),中英在研究方法上差異較大在于:

(1)對(duì)各具體類型論文統(tǒng)計(jì)結(jié)果的比較分析可見(jiàn),案例研究類型論文《Health Education》雜志顯著高出《中國(guó)健康教育》雜志7.8% ;闡發(fā)觀點(diǎn)見(jiàn)解類型論文《中國(guó)健康教育》雜志顯著高出《Health Education》雜志8.4%。這顯示了兩刊對(duì)研究論文類型的不同傾向和偏好,同時(shí)也反映了西方學(xué)者偏愛(ài)個(gè)案研究,中國(guó)學(xué)者長(zhǎng)于觀點(diǎn)闡發(fā)的研究?jī)A向特點(diǎn)。

(2)進(jìn)一步分析,運(yùn)用實(shí)證研究(包括案例分析和調(diào)查研究)方法的論文《Health Education》雜志(79.4%)高出《中國(guó)健康教育》雜志(75.5%)3.9%;運(yùn)用邏輯推理研究(包括概念與觀點(diǎn))方法的論文《中國(guó)健康教育》雜志(14.5%)明顯高出《Health Education》雜志(9.1)5.4%。

(3)2002到2006年的各類論文統(tǒng)計(jì)資料顯示,《Health Education》雜志各類論文比例比較穩(wěn)定,顯示其比較成熟的狀態(tài);而《中國(guó)健康教育》雜志的實(shí)證研究類論文的數(shù)量有顯著的提升,各類論文比例關(guān)系也呈現(xiàn)出向國(guó)際學(xué)術(shù)刊物的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展的傾向。

(三)對(duì)健康傳播對(duì)象(受眾)的研究

本研究主要探討的是期刊文章主題所指應(yīng)的受眾類別,而并非僅為文章所關(guān)注的對(duì)象類別。

14鑒于傳播之互為性,期刊的受眾之受眾往往恰為文章的關(guān)注對(duì)象,如醫(yī)務(wù)工作者對(duì)應(yīng)病患,學(xué)校工作者對(duì)應(yīng)學(xué)生。前者研究對(duì)于傳播學(xué)更具探討意義。

因此,本次研究我們將受眾分為14類:政府人員(通過(guò)直接政策引導(dǎo)健康教育者)、落后區(qū)域群體負(fù)責(zé)人(在落后地區(qū)如農(nóng)村、少數(shù)民族、邊遠(yuǎn)區(qū)域和弱勢(shì)群體中進(jìn)行健康教育者,包括該地區(qū)負(fù)責(zé)人以及政策執(zhí)行者)、社區(qū)健康教育者(包括社區(qū)負(fù)責(zé)人以及一些政府執(zhí)行者)、家庭成員、學(xué)校教育工作者、傳播人員、醫(yī)務(wù)工作者、病患(包括吸毒人員)、行業(yè)人員(指在02-06 % 02-06 %某行業(yè)內(nèi)進(jìn)行自我或他人健康教育者)、男性、女性、兒童和青少年(側(cè)重生理年齡而非社會(huì)身0.00 0.964份)、老(中)年人等特殊人群也給予分類統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果見(jiàn)表4:

文章的主題與類型直接決定文章的受眾。而鑒于期刊的主題為健康教育,故當(dāng)傳播者(期刊和作者)通過(guò)撰寫(xiě)發(fā)表文章從而自然圈定受眾時(shí),他們選擇的是肩負(fù)起進(jìn)行健康教育的下一個(gè)執(zhí)行者。對(duì)于受眾的分析,不僅可以看出健康教育在英國(guó)和中國(guó)的執(zhí)行者,也可以比較兩本期刊的不同理念。

1.除了大眾等無(wú)特定對(duì)象受眾外,《中國(guó)健康教育》雜志論文針對(duì)的學(xué)校工作者、醫(yī)務(wù)工作者和社區(qū)工作者占據(jù)前三位。這三類受眾是以地點(diǎn)的概念被劃分,醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行健康教育,學(xué)校工作者在學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育,以及社區(qū)肩負(fù)在日常生活的健康教育職責(zé),形成一個(gè)完整的地域領(lǐng)域體系。

2.《Health Education》雜志,受眾的前三位有:學(xué)校工作者、兒童青少年和傳播人員。與《中國(guó)健康教育》比較,學(xué)校工作者雖都排在第一位,但所占比例相差有12個(gè)百分點(diǎn),英國(guó)雜志1顯著高于中國(guó)雜志。兒童青少年和傳播人員兩項(xiàng)不僅相差顯著,而且在《中國(guó)健康教育》雜志中的排名都在最后幾位。

3.從以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析我們還可見(jiàn),由這兩個(gè)大眾傳播媒介的影響,可能進(jìn)一步引發(fā)、推2動(dòng)的二級(jí)傳播(人際傳播的信息擴(kuò)散)《中國(guó)健康教育》雜志主要是學(xué)校教育工作者、醫(yī)務(wù)工作Health Education

者和社區(qū)工作者;其次是落后地區(qū)負(fù)責(zé)人和行業(yè)健康工作者等。借助的主要是廣泛分布在社會(huì)各

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領(lǐng)域的公共衛(wèi)生專業(yè)人員。而《Health Education》雜志主要是學(xué)校教育工作者(包含兒童青少年3教育工作者)和專業(yè)傳播人員,可見(jiàn),最主要的還是借助職業(yè)的傳播(或教育傳播)工作者。

(四)傳播效果研究:雜志內(nèi)容所反映的影響范圍與較大影響的領(lǐng)域

這里說(shuō)的傳播效果研究,并不是指一般的直接對(duì)受眾所進(jìn)行的傳播效果評(píng)估活動(dòng),而是從內(nèi)容分析角度,對(duì)文章研究所關(guān)注的國(guó)家、地區(qū)的“集中”情況,來(lái)了解兩國(guó)健康教育產(chǎn)生較大影響的范圍;從文章編幅的“長(zhǎng)度”集中的類別所反映出的兩國(guó)健康教育重點(diǎn)研究成果的類別來(lái),進(jìn)行研究的。

1.本研究中所謂的“文章所關(guān)注的國(guó)家和區(qū)域”,指的是文章所反映的開(kāi)展調(diào)查研究的國(guó)家或地區(qū),或是研究對(duì)象所在的特殊地點(diǎn)的國(guó)家或地區(qū)。對(duì)此,我們主要從國(guó)內(nèi)和國(guó)外,發(fā)達(dá)地區(qū)和發(fā)展地區(qū)(指發(fā)展中和不發(fā)達(dá)地區(qū))四個(gè)類別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析討論,同時(shí),也對(duì)在兩國(guó)以上或兩類地域同時(shí)進(jìn)行的研究,以及沒(méi)有具體表明國(guó)家、地區(qū)的研究給予統(tǒng)計(jì)。其統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下:

(1)在對(duì)國(guó)內(nèi)與國(guó)外問(wèn)題研究的分布上,《Health Education》雜志的文章,國(guó)外研究論文超過(guò)了半數(shù);而《中國(guó)健康教育》雜志研究國(guó)外問(wèn)題論文的比例卻只有1%左右。可見(jiàn)《Health Education》雜志不僅在國(guó)際化程度高于《中國(guó)健康教育》雜志,而且可以看出其國(guó)際影響力顯著大于《中國(guó)健康教育》雜志。而《中國(guó)健康教育》雜志論文顯示,其研究直接惠及范圍,以及研究的影響力基本上還局限于本國(guó)范圍。從研究成果影響范圍可看,研究成果直接對(duì)某國(guó)家、地區(qū)的公共衛(wèi)生健康教育狀況產(chǎn)生的影響,或是通過(guò)對(duì)某國(guó)家、地區(qū)公共衛(wèi)生健康教育研究的影響再間接對(duì)某國(guó)家、地區(qū)的公共衛(wèi)生健康教育產(chǎn)生的影響,《Health Education》雜志顯著大于《中國(guó)健康教育》雜志。

(2)在對(duì)發(fā)達(dá)與發(fā)展中地區(qū)研究的分布上,《中國(guó)健康教育》雜志研究“發(fā)展中和不發(fā)達(dá)地區(qū)”的論文顯著高于《Health Education》雜志35%。即使考慮到中英兩國(guó)處于發(fā)達(dá)與發(fā)展中國(guó)家的差別,也仍然可見(jiàn)其研究投入,研究成果所影響、惠及在“發(fā)達(dá)”與“發(fā)展中”國(guó)家、地區(qū)之間的懸殊差距。

2.本研究所謂的“重點(diǎn)成果”,指的是從雜志編排篇幅大小統(tǒng)計(jì)結(jié)果所反映出來(lái)的編者對(duì)各篇文章重要性的判斷。一般而言,重要文章編輯會(huì)給予更多編幅,編幅者可推論為重要性高,是編輯角度要重點(diǎn)傳播推廣的研究成果,也是雜志編者預(yù)期本國(guó)研究能產(chǎn)生較大影響的領(lǐng)域。為此,我們將每篇文章所占頁(yè)數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并求取平均值,找出大等于平均數(shù)的文章,并對(duì)所占篇數(shù)最多的前三位主題進(jìn)行統(tǒng)計(jì),然后從雜志研究的“重點(diǎn)成果”推論,研究產(chǎn)生影響較大的領(lǐng)域。

對(duì)于文章長(zhǎng)度進(jìn)行分析:《中國(guó)健康教育》雜志5年來(lái)的重要長(zhǎng)篇學(xué)術(shù)文章主題相對(duì)集中于醫(yī)院健康教育、心理健康教育、艾滋健康教育和學(xué)校健康教育等四個(gè)研究領(lǐng)域,反映出該雜志在各主要研究領(lǐng)域的影響是有所側(cè)重,是不全面,不平衡的;而《Health Education%》雜志5年來(lái)的長(zhǎng)篇重點(diǎn)文章主題類別則有10個(gè)主題,幾乎涵蓋了所有研究分類。《Health Education》雜志長(zhǎng)篇重點(diǎn)文章反映出英國(guó)的研究在各類別健康教育研究領(lǐng)域影響效果是較全面、平衡的。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)下:

三、結(jié)論與建議

通過(guò)以上我們對(duì)兩本期刊近五年來(lái)所刊載論文的分析、比較研究,可以得出一下幾點(diǎn)結(jié)論:

(一)從中英兩國(guó)健康教育研究論文來(lái)源差異的基本格局看,健康教育在英國(guó)這樣的發(fā)達(dá)國(guó)家其學(xué)科意義已經(jīng)遠(yuǎn)大于實(shí)踐操作的層面,而我國(guó)健康教育還只是處于普及醫(yī)療知識(shí)的階段,從基礎(chǔ)理論研究的學(xué)校尚未成為研究的主體,也可見(jiàn)其學(xué)科研究力量較弱。從各研究機(jī)構(gòu)交叉合作研究的疏密也可見(jiàn)英國(guó)的健康教育學(xué)科研究要比中國(guó)成熟。

(二)從文章主題分布顯示,英國(guó)健康教育研究關(guān)注問(wèn)題的基本特點(diǎn):一是生理與心理研究并重。二是反映西方健康教育研究注重健康學(xué)科基礎(chǔ)理論建設(shè),注重社會(huì)傳播效果,注重青少年教育的基本發(fā)展策略。同時(shí),這一主題分布也反映了藥(毒)品、煙、酒等有害食品藥品和心理健康這兩個(gè)長(zhǎng)期困擾西方的社會(huì)健康問(wèn)題依舊是目前西方社會(huì)健康教育面臨最大的,急切需要解決的課題。

(三)從文章主題分布顯示,我國(guó)健康教育研究關(guān)注問(wèn)題的基本特點(diǎn):一是正忙于解決改革開(kāi)放帶來(lái)的新出現(xiàn)的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題;二是正在努力建構(gòu)社會(huì)健康教育體系的基礎(chǔ)架構(gòu)。這兩個(gè)特點(diǎn)同時(shí)告訴我們,我國(guó)的健康教育研究正處于初創(chuàng)的,起步的發(fā)展階段。

(四)比較兩國(guó)從文章主題分布顯示:“心理健康教育”、“健康教育理論”和“學(xué)校健康教育”是中英兩國(guó)所共同關(guān)注的健康教育的三大研究主題。我國(guó)健康教育重點(diǎn)在醫(yī)院,即對(duì)已經(jīng)有健康問(wèn)題人群的教育,而英國(guó)重點(diǎn)在學(xué)校,重點(diǎn)是從青少年抓起。中國(guó)目前只還處于把重點(diǎn)放在最需要教育的關(guān)鍵、高危、特殊群體,而英國(guó)已經(jīng)進(jìn)入把更多資源放到更廣泛的有不良生活嗜好的社會(huì)公眾群體的階段。而我國(guó)對(duì)生活健康教育、性與生殖健康教育、藝術(shù)健康教育等研究重視程度較低等,都反映了兩國(guó)在健康教育發(fā)展水平上的差距,同時(shí)也反映出兩國(guó)的社會(huì)發(fā)展上的差距。

(五)論文所采用研究方法類型的統(tǒng)計(jì)分析可見(jiàn),近五年來(lái),盡管中國(guó)健康教育研究采用實(shí)證方法的數(shù)量大幅上升,但總體上西方學(xué)者采用實(shí)證研究方法的數(shù)量仍然高于中國(guó)學(xué)者。研究也發(fā)現(xiàn)英國(guó)學(xué)者有偏愛(ài)個(gè)案研究,中國(guó)學(xué)者有偏向觀點(diǎn)闡發(fā)的研究方法傾向。

(六)從文章主題分析可見(jiàn),中英兩國(guó)對(duì)健康教育傳播研究重視程度的顯著差異,我國(guó)對(duì)健康教育傳播研究重視不夠,應(yīng)引起學(xué)界重視。從這兩刊論文研究的直接對(duì)象和可能間接引發(fā)、推動(dòng)的二級(jí)傳播對(duì)象看,《中國(guó)健康教育》雜志主要關(guān)注的是廣泛分布在社會(huì)各領(lǐng)域的公共衛(wèi)生專業(yè)人員,而《Health Education》雜志最主要的還是借助職業(yè)的傳播(教育或教育傳播)工作者。

(七)從研究成果影響的地區(qū)和領(lǐng)域看,《中國(guó)健康教育》雜志研究影響基本上只在本國(guó)之內(nèi),高度關(guān)注發(fā)展中和欠發(fā)展地區(qū)問(wèn)題研究;研究成果傳播介紹重點(diǎn)放在醫(yī)院健康教育、心理健康教育、艾滋健康教育和學(xué)校健康教育等四個(gè)研究領(lǐng)域;而《Health Education》雜志兼顧國(guó)內(nèi)、國(guó)際研究的平衡,國(guó)際化程度很高,對(duì)各個(gè)健康教育研究領(lǐng)域的研究成果傳播介紹的重視程度是較平衡的,但對(duì)發(fā)展與欠發(fā)展地區(qū)研究明顯重視不夠。

通過(guò)比較兩國(guó)目前健康教育研究狀況,讓人們比較清楚地看到我國(guó)未來(lái)健康教育研究發(fā)展的方向。依據(jù)以上的分析總結(jié),對(duì)于改進(jìn)、發(fā)展我國(guó)的健康教育研究工作提出以下幾點(diǎn)建議:

(一)在基本滿足目前我國(guó)社會(huì)急需的醫(yī)院、疾控機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康等健康教育研究之后,要逐步轉(zhuǎn)向更為基礎(chǔ)的、更具有前瞻性的,關(guān)系到健康教育學(xué)科基本問(wèn)題的研究上來(lái)。要重視學(xué)校健康教育,注重從青少年抓起,抓健康教育的源頭。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,這是投入最少,最有效的研究發(fā)展策略,它能使我們的健康教育研究發(fā)揮事半功倍的效果。

(二)傳播是健康教育非常重要環(huán)節(jié),是保證研究成果有效擴(kuò)散、傳播不可忽視的關(guān)鍵件環(huán)節(jié)。今后,我國(guó)應(yīng)重視健康教育傳播問(wèn)題研究,重視專業(yè)健康教育傳播隊(duì)伍建設(shè),擴(kuò)大專業(yè)健康教育傳播隊(duì)伍,發(fā)揮專業(yè)健康教育傳播人才的作用,較快提升我國(guó)健康教育研究成果的傳播擴(kuò)散,普及轉(zhuǎn)化能力。

(三)加強(qiáng)我國(guó)健康教育研究的多學(xué)科、專門部門協(xié)作。如需要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、傳播等、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科合作,需要提倡、引導(dǎo)大學(xué)、研究所研究部門與醫(yī)院、疾病防控中心等實(shí)踐部門的協(xié)作,這是今后較快提高我國(guó)健康教育研究水平的重要途徑。

(四)要具有國(guó)際化的視野,參與國(guó)際問(wèn)題研究。強(qiáng)調(diào)健康教育要適應(yīng)中國(guó)國(guó)情,形成中國(guó)特色固然重要,也應(yīng)該提倡,但不要忽視國(guó)際研究的跟蹤,參與國(guó)際問(wèn)題的研究,這是學(xué)習(xí)、借鑒國(guó)外研究先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),較快提升我國(guó)健康教育研究水平的最有效渠道。

參考文獻(xiàn):

[1] 黃敬亨 健康教育學(xué)[M]. 上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2002. 115

[2] 參見(jiàn)admin.省略/insidepage_model01/bkjj_lsyts.asp?rwbh=ZGJK

篇5

1資料與方法

1.1資料

本次研究以天津市健康教育中心開(kāi)通的“天津健康教育”“天津健康大講堂”官方微信為對(duì)象,收集其創(chuàng)建以來(lái)的全部數(shù)據(jù)信息,分析公眾通過(guò)使用這兩個(gè)平臺(tái)獲取健康知識(shí)情況。同時(shí)討論如何使健康教育形成一個(gè)立體的多元的傳播體系,建立更符合公眾需求的健康教育模式。

1.2方法

收集2014年7月至2016年6月天津市健康教育中心“天津健康教育”“天津健康大講堂”官方微信公眾平臺(tái)的數(shù)據(jù),對(duì)公眾關(guān)注情況、微信內(nèi)容閱讀情況及反饋信息等進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1“天津健康大講堂”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次

兩年來(lái),“天津健康大講堂”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次呈明顯上升趨勢(shì)(見(jiàn)表1)。

2.2“天津健康大講堂”微信內(nèi)容閱讀次數(shù)

對(duì)“天津健康大講堂”微信內(nèi)容閱讀次數(shù),按照從圖文頁(yè)閱讀、從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、從朋友圈打開(kāi)、分享轉(zhuǎn)發(fā)、微信收藏5方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果見(jiàn)表2。其中從圖文頁(yè)閱讀次數(shù)最多,微信收藏次數(shù)最少。

2.3“天津健康教育”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次(見(jiàn)表3)

表3顯示,兩年來(lái)“天津健康教育”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次呈明顯上升趨勢(shì),從2014年7月至2016年1月,關(guān)注人次逐月上升,2016年2月關(guān)注人次突增,隨后出現(xiàn)人次的高位波動(dòng)現(xiàn)象。

2.4“天津健康教育”微信內(nèi)容閱讀次數(shù)

按從圖文頁(yè)閱讀、從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、從朋友圈打開(kāi)、分享轉(zhuǎn)發(fā)、微信收藏5方面,對(duì)“天津健康教育”微信內(nèi)容閱讀次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示從圖文頁(yè)閱讀次數(shù)最多,達(dá)697983次,微信收藏次數(shù)最少,為1465次。閱讀次數(shù)從高到低分別為從圖文頁(yè)閱讀、從朋友圈打開(kāi)、從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、分享轉(zhuǎn)發(fā)、微信收藏。

3討論

3.1借助新媒體開(kāi)展健康教育工作,對(duì)疾病預(yù)防控制宣傳具有重要意義

隨著大眾傳播媒體的發(fā)展,健康教育中心可以借助報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)站、微信、微博等大眾傳媒工具,大力宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)和疾控中心對(duì)外服務(wù)項(xiàng)目等。微信在現(xiàn)階段被廣泛使用,在健康宣教方面起到極其重要的作用。經(jīng)統(tǒng)計(jì),本中心兩個(gè)微信公眾平臺(tái)關(guān)注者達(dá)23575人次,通過(guò)開(kāi)設(shè)疾控動(dòng)態(tài)、疾病預(yù)報(bào)、健康教育、衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)政策信息等專欄,方便基層群眾和職工獲取衛(wèi)生知識(shí),了解最新疾控工作動(dòng)態(tài)[3],為提高公眾健康素養(yǎng)起到不可忽視的作用。

3.2微信公眾平臺(tái)的特點(diǎn)

(1)微信普及率高且使用方便,具有比傳統(tǒng)傳播媒介受眾更廣、針對(duì)性更強(qiáng)等特點(diǎn)。2016年2月由于本中心開(kāi)展了一次健康素養(yǎng)巡講師大賽活動(dòng),“天津健康教育”微信關(guān)注人次出現(xiàn)突增現(xiàn)象,達(dá)28328人次,至2016年6月一直處于高關(guān)注度狀態(tài)。可見(jiàn),組織健康教育活動(dòng)可以吸引微信關(guān)注者,雖然需要投入較多人力物力,但能有效拓展健康教育范圍,效果較好。(2)微信可以傳遞文字、圖像、音頻、動(dòng)畫(huà)等信息,形式多樣且新穎,與傳統(tǒng)利用文字或圖片的健康教育模式相比,更容易被公眾接受。關(guān)注者可以通過(guò)直接閱讀、朋友分享、收藏等多種途徑了解微信內(nèi)容,關(guān)注健康信息。調(diào)查結(jié)果顯示,僅從圖文頁(yè)閱讀一項(xiàng)兩個(gè)微信平臺(tái)達(dá)到733656次,另外從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、從朋友圈打開(kāi)和分享轉(zhuǎn)發(fā)達(dá)到183060次、227447次、44265次。這表明微信公眾平臺(tái)使健康宣傳教育成本大大降低,并達(dá)到廣泛傳播的良好效果。

3.3微信公眾平臺(tái)在健康教育中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)信息傳播迅速,內(nèi)容紛繁復(fù)雜,真?zhèn)坞y辨。官方微信公眾平臺(tái)的開(kāi)通為公眾辨別信息、去偽存真提供了科學(xué)依據(jù),可以有效減少偽科學(xué)對(duì)公眾的不良影響。微信平臺(tái)還具有用戶投票、問(wèn)卷調(diào)查、用戶留言等功能,改變了傳統(tǒng)的單向傳播模式,能夠及時(shí)有效地收集用戶反饋信息,了解公眾需求,豐富傳播內(nèi)容。此外,微信的應(yīng)用也增強(qiáng)了健康教育信息的時(shí)效性,傳播速度更快,傳播范圍更廣,開(kāi)展二次傳播更加便利。隨著新媒體健康教育戰(zhàn)略的提出與實(shí)施,健康教育工作曾面臨的人才力量薄弱、健康教育手段缺乏創(chuàng)新、從業(yè)人員綜合素質(zhì)普遍不高、專業(yè)技術(shù)能力低的狀況均得到了有效改善。但面對(duì)現(xiàn)階段健康教育經(jīng)費(fèi)短缺的難題,怎樣用最少的人力、物力來(lái)擴(kuò)大健康教育的影響力,提升公眾健康素質(zhì),是健康教育工作者面臨的挑戰(zhàn)。因此,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育從業(yè)人員規(guī)范化培訓(xùn),對(duì)其綜合能力(包括新媒體使用、工作方法、人際交往溝通、組織管理、調(diào)研、科研等)進(jìn)行系統(tǒng)全面的培訓(xùn)。此外,健康教育內(nèi)容要具有科學(xué)性、需求性、新穎性、興趣性等特點(diǎn),讓更多的人受益。同時(shí),建立以政府或健康教育相關(guān)機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的信息平臺(tái),傳播權(quán)威的前沿的健康知識(shí),打造一個(gè)更先進(jìn)、更開(kāi)放、更具有時(shí)代特征的傳播系統(tǒng)[4,5]。

參考文獻(xiàn):

[1]胡洋,劉秀榮,魏娜,等.北京健康教育微博體系初建參與者網(wǎng)絡(luò)及微博使用習(xí)慣的現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)健康教育,2014,30(8):706-708.

[2]張艷,沈調(diào)英,王兆鋼,等.應(yīng)用微信平臺(tái)開(kāi)展健康教育的實(shí)踐[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2016,28(1):90-92.

[3]董秀晴.推進(jìn)“疾控文化品牌”建設(shè)的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2013(1):35-36.

篇6

健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),促使人們自愿地采用有益于健康的行為和生活方式,降低或消除健康的危險(xiǎn)因素,降低疾病的發(fā)病率和死亡率,以促進(jìn)和維護(hù)健康、提高生活質(zhì)量[1]。在醫(yī)院傳染病防控中,通過(guò)健康教育活動(dòng)可以豐富患者的醫(yī)療保健知識(shí),改變其不良生活習(xí)慣,有效的預(yù)防和控制傳染病在醫(yī)院的爆發(fā)和流行,維護(hù)患者的健康,保障醫(yī)療診治工作的有效實(shí)施。

1 醫(yī)院開(kāi)展傳染病健康教育的必要性

住院患者居住和活動(dòng)比較集中,流動(dòng)性大,預(yù)防疾病知識(shí)缺乏,衛(wèi)生習(xí)慣和健康行為不穩(wěn)定,加之患者健康狀況差,病情復(fù)雜,抵抗力降低,在一定程度上給傳染病的流行與播散造成了有利條件,使這部分人群成為傳染病爆發(fā)和流行的高危人群。2003年非典暴發(fā)流行就發(fā)生在醫(yī)院。在傳染病流行中,高居首位且最活躍的可控因素是不正確的健康觀念、不良的生活行為習(xí)慣。而健康教育能有效地控制傳染病的傳播與流行,所以通過(guò)健康教育改變?nèi)祟惒涣忌钚袨榱?xí)慣在傳染病防控中具有獨(dú)特性和不可替代性。

2 健康教育在醫(yī)院傳染病防控中的實(shí)施

2.1 組織:成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,組員包括醫(yī)政科、護(hù)理部、感染管理科、宣傳部等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。醫(yī)院健康教育工作由組長(zhǎng)統(tǒng)一部署,形成各司其職、互相配合、相互促進(jìn)的教育局面。

2.2 健康教育計(jì)劃的制定:每年制定本年度健康教育計(jì)劃,包括基本內(nèi)容、時(shí)間、方式、課程安排等。根據(jù)季節(jié)、流行病學(xué)特點(diǎn)并結(jié)合當(dāng)前傳染病流行現(xiàn)狀制定健康教育內(nèi)容,做到每月都有不同的主題,根據(jù)實(shí)際情況增加健康教育內(nèi)容。

2.3 健康教育的形式和方法:在患者中開(kāi)展健康教育主要通過(guò)健康傳播來(lái)提高患者的健康知識(shí)水平,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和行為方式,使機(jī)體獲得良好的免疫功能。健康傳播是指通過(guò)各種渠道,運(yùn)用各種傳播媒介和方法,為維護(hù)和促進(jìn)人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息的過(guò)程,是健康教育與健康促進(jìn)的重要手段和策略[2]。

2.3.1 群體健康教育:充分利用講座、板報(bào)、宣傳欄、條幅、廣播、滾動(dòng)屏、宣傳折頁(yè)、宣傳畫(huà)、網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行健康宣傳和教育;召開(kāi)不同主題不同形式的防控傳染病主題宣傳活動(dòng),開(kāi)設(shè)專題講座,開(kāi)展健康知識(shí)咨詢活動(dòng),提高患者的興趣和傳染病防控能力。

2.3.2 個(gè)體健康教育:包括就診時(shí)面對(duì)面的健康教育及電話咨詢服務(wù),內(nèi)容包括講解傳染病發(fā)病特點(diǎn)、傳播途徑、防控措施、用藥知識(shí)等,提供進(jìn)一步檢查、治療的建議,及傳染病患者追蹤隨訪。

2.3.3 開(kāi)展健康教育半小時(shí)活動(dòng):住院患者每日要進(jìn)行半小時(shí)健康宣教活動(dòng),將傳染病防治知識(shí)列入醫(yī)院宣教計(jì)劃,并與實(shí)時(shí)傳染病流行與防控情況相結(jié)合,及時(shí)調(diào)整和更新宣教內(nèi)容,以確保宣教的針對(duì)性和實(shí)效性。

2.4 教育效果評(píng)價(jià)和分析:在開(kāi)展健康教育前后,采用隨機(jī)整群抽樣方法,抽取住院的患者為調(diào)查對(duì)象。在查閱有關(guān)資料后自編調(diào)查問(wèn)卷,主要調(diào)查患者對(duì)常見(jiàn)傳染病(甲流、肺結(jié)核、乙肝和艾滋病)基本知識(shí)的知曉情況。共發(fā)放問(wèn)卷1000份,收回有效問(wèn)卷948份,有效回收率為94.8%。開(kāi)展健康教育前患者總體回答正確率只有36.78%。通過(guò)健康教育后患者防控傳染病知識(shí)知曉率達(dá)到89.76%以上。全面開(kāi)展健康宣傳,尤其是開(kāi)展健康教育前后相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 體會(huì)

3.1 醫(yī)院健康教育對(duì)傳染病防控效果顯著:自筆者所在醫(yī)院開(kāi)展健康教育后,患者健康習(xí)慣明顯改善,防控傳染病知識(shí)知曉率明顯提高,說(shuō)明以多種形式開(kāi)展的健康教育有效,且健康教育半小時(shí)宣教活動(dòng)是提高患者健康知識(shí)水平、改善其不良衛(wèi)生習(xí)慣的最直接有效途徑。

3.2 注重健康教育的針對(duì)性、實(shí)效性和綜合性:在傳染病防控中,健康教育起著十分重要的作用。開(kāi)展健康教育,要根據(jù)接受教育群體特點(diǎn)的不同、傳染病發(fā)病特點(diǎn)不同、和同一疾病不同時(shí)期防控重點(diǎn)不同,有針對(duì)性的制定教育方案和宣傳計(jì)劃。選擇行之有效的健康傳播方式,且形式宜多樣化,比如以健康宣教為主,結(jié)合健康咨詢、專題講座、廣播、宣傳折頁(yè)等有效傳播方式,綜合實(shí)行健康教育才能切實(shí)取得實(shí)效。

3.3 健康教育應(yīng)注重傳播技巧:健康教育過(guò)程中還應(yīng)巧妙的應(yīng)用一些傳播學(xué)的技巧,以達(dá)到更好的傳播效果。比如傳播的內(nèi)容宜簡(jiǎn)單扼要,中心突出;形式宜簡(jiǎn)潔,開(kāi)門見(jiàn)山,直奔主題;信息應(yīng)不停重復(fù);核心信息采取數(shù)字化、押韻的口訣、縮略語(yǔ)等形式使之容易記憶等。可以適時(shí)采用新的傳播策略,如“明星效應(yīng)策略”、“娛樂(lè)-教育策略”和“群眾參與策略”等,使之生動(dòng)、鮮活易于接受[2]。

醫(yī)院通過(guò)健康教育能幫助患者建立健康的生活方式和養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,科學(xué)有效的預(yù)防和控制傳染病在醫(yī)院內(nèi)的爆發(fā)和流行。所以,形式多樣的健康教育在傳染病防控中有著獨(dú)特性和不可替代性,必須引起全體醫(yī)患的高度重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡玉明.當(dāng)代大學(xué)生健康教育教程. 北京師范大學(xué)出版社,2007,1(3):15

篇7

艾滋病是一種嚴(yán)重危害人類健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的病死率極高的傳染病,它在全世界的廣泛流行已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題,我國(guó)也面臨著艾滋病蔓延的嚴(yán)峻形勢(shì)。由于目前尚無(wú)有效的治療方法,其關(guān)鍵在于預(yù)防。為了了解病人對(duì)艾滋病知識(shí)的掌握情況,筆者對(duì)在本院門診輸液室的輸液病人進(jìn)行艾滋病健康教育,并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。現(xiàn)將調(diào)查報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇在本院門診輸液室輸液時(shí)間在2天以上的輸液病人154例,其中男96例,女59例。職業(yè):農(nóng)民22人,工人54人,干部66人,其他12人。文化程度:大專及以上64人,高中及中專45人,初中及以下45人。年齡20-60歲,平均年齡34.5歲。

1.2 教育方法

每名輸液病人分發(fā)預(yù)防艾滋病健康教育小冊(cè)子一份,在輸液室播放艾滋病健康教育專題錄像。

1.3 調(diào)查方法

參閱有關(guān)文獻(xiàn),設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括艾滋病的一般知識(shí)、傳播途徑以及對(duì)待艾滋病感染者的態(tài)度、知識(shí)來(lái)源。健康教育前由被調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)后收回,發(fā)放問(wèn)卷154份,回收有效問(wèn)卷154份,回收率100%。指導(dǎo)被調(diào)查者在輸液過(guò)程中觀看專題錄像,閱讀健康教育小冊(cè)子。第二天確認(rèn)被調(diào)查者認(rèn)真閱讀所分發(fā)的健康教育小冊(cè)子后,讓被調(diào)查者填寫(xiě)同樣的問(wèn)卷,當(dāng)場(chǎng)收回, 發(fā)放問(wèn)卷154份,回收有效問(wèn)卷145份,回收率94.2%。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

調(diào)查問(wèn)卷經(jīng)過(guò)編碼,數(shù)據(jù)的審核和管理采用Epi Data3.1軟件。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 13.0 for Windows 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 輸液病人對(duì)艾滋病知識(shí)的知曉程度

從表1得知,健康教育后病人對(duì)艾滋病基本知識(shí)的掌握普遍比教育前好,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,除了對(duì)“是否知道艾滋病這種病”、“艾滋病是病死率極高的傳染病”、以及“共用剃須刀、牙具是否可感染艾滋病病毒”這三項(xiàng)無(wú)顯著性差異外,其余均有顯著性差異(P

2.2 對(duì)待艾滋病的態(tài)度

從表2得知,健康教育前絕大多數(shù)病人認(rèn)為有必要開(kāi)展艾滋病健康教育,96.8%的病人能在可能的情況下盡力幫助他們,93.6%的病人不歧視或看不起他們。通過(guò)健康教育后病人對(duì)艾滋病的正向態(tài)度有顯著提高(P

表1

健康教育前后艾滋病相關(guān)知識(shí)答對(duì)率比較

表2  健康教育前后對(duì)艾滋病的正確態(tài)度比較

3  討論

大量研究表明,在沒(méi)有研制出有效的預(yù)防艾滋病疫苗以及有效控制傳播途徑之前,利用各種方式和條件,廣泛深入進(jìn)行預(yù)防艾滋病健康教育和行為干預(yù)仍然是人類預(yù)防艾滋病的重要手段 [1、2] 。

3.1 醫(yī)院是病人就診的機(jī)構(gòu),是人群重要聚散地,同時(shí)也是艾滋病易感人群密集的場(chǎng)所[3],在社會(huì)健康教育過(guò)程中,醫(yī)院是社會(huì)人群與專業(yè)人員一個(gè)重要的結(jié)合點(diǎn),醫(yī)院的角色在無(wú)形中成為社會(huì)健康教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員不但掌握系統(tǒng)的醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí),而且了解社會(huì)人員的健康需求和心理變化,是開(kāi)展艾滋病健康教育最有權(quán)威的人員,病人、家屬及社會(huì)人群對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育深信不疑,易取得明顯效果[4]。本次調(diào)查選擇門診輸液室的輸液病人,充分利用病人在輸液過(guò)程中有充足時(shí)間觀看艾滋病健康教育專題錄像,閱讀健康教育小冊(cè)子,并能與醫(yī)務(wù)人員接觸,溝通的特點(diǎn)開(kāi)展健康教育,病人對(duì)艾滋病知識(shí)的掌握程度明顯提高。通過(guò)本次調(diào)查顯示,在門診輸液室進(jìn)行艾滋病健康教育,可取得明顯效果。

3.2 表1顯示,97.4%的病人知道有艾滋病這種病,88.9%的病人知道艾滋病是一種病死率極高的傳染病,73.3%~89.0%的病人對(duì)艾滋病的治療與預(yù)防方面已有一定的了解。說(shuō)明人群通過(guò)各種媒體廣告宣傳,對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)有一定的了解。對(duì)主要傳播途徑(母嬰傳播、血液傳播)知曉率分別達(dá)到96.8%和95.5%,但對(duì)另一主要傳播途徑(性傳播)知曉率只有86.4%,通過(guò)健康教育后知曉率達(dá)97.2%,說(shuō)明我們對(duì)性方面的知識(shí)宣教比較薄弱,這可能與整個(gè)民族的傳統(tǒng)觀念有關(guān)。提示在今后的健康教育中應(yīng)加強(qiáng)這一方面的宣傳教育。表1調(diào)查還顯示:有11.7%~68.9%的病人對(duì)艾滋病的非傳播途徑(握手、擁抱、游泳、公廁、蟲(chóng)媒等)知識(shí)了解不太清楚,甚至十分模糊。通過(guò)健康教育后,病人對(duì)艾滋病的非傳播途徑知曉率上升到86.3%~99.6%,具有高度顯著性差異(P

3.3 表2顯示:98.7%的病人都希望開(kāi)展艾滋病健康教育,96.8%的病人都愿意盡力幫助他們,這為醫(yī)院開(kāi)展健康教育奠定了基礎(chǔ)。健康教育前,74.0%的病人能與感染者及其家屬共事,呈現(xiàn)比較寬容的態(tài)度,這可能與病人所處的環(huán)境有關(guān)。一是自己正處于非健康狀態(tài),需要?jiǎng)e人的關(guān)心與體貼,所以同樣感受到疾病的痛苦;同時(shí),醫(yī)院的環(huán)境也可以使他們產(chǎn)生對(duì)艾滋病感染者的同情。調(diào)查還顯示:有34.5%的病人經(jīng)過(guò)干預(yù)后對(duì)艾滋病仍存在恐懼心理,這可能是健康教育前他們對(duì)日常生活接觸(即非傳播途徑)能否傳播艾滋病的知識(shí)不太清楚,影響到他們對(duì)艾滋病攜帶者和艾滋病病人的接觸和態(tài)度,造成誤解和不必要的恐懼。雖然接受了健康教育,并且知識(shí)水平有一定的提高,但是仍需要一定的時(shí)間讓他們慢慢改變對(duì)艾滋病的恐懼,提示艾滋病的健康教育要長(zhǎng)期進(jìn)行,效果會(huì)更佳。表2調(diào)查還顯示:干預(yù)前有56.5%的病人認(rèn)為自己沒(méi)有得艾滋病的危險(xiǎn),通過(guò)健康教育后,仍有49.0%的病人認(rèn)為自己沒(méi)有得艾滋病的危險(xiǎn),教育前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0,05),說(shuō)明相當(dāng)一部分病人自我保護(hù)意識(shí)薄弱,提示在今后的健康教育中,要加強(qiáng)病人防護(hù)意識(shí)的健康教育,內(nèi)容要有針對(duì)性。

4 小結(jié)

健康教育是一項(xiàng)投入少,收益大的工作,是開(kāi)展艾滋病預(yù)防工作的必行之路。從本次調(diào)查研究結(jié)果來(lái)看, 以分發(fā)健康教育材料與播放健康教育專題錄像片相結(jié)合的方法能明顯提高病人的艾滋病知識(shí)水平,醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)這種渠道在醫(yī)院進(jìn)行艾滋病的健康教育,減少艾滋病疾病的發(fā)生與傳播。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李映紅,周陽(yáng).社區(qū)艾滋病健康教育的發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 護(hù)理學(xué)雜志(外科版),2007, 4:79-81.

[2] Hy mans. Effects .of.HIV intervension[R].The X Ⅱinternational AIDS conference weat 78.Durban south Africa.2009,9-14.

篇8

艾滋病健康教育的覆蓋程度

據(jù)《2005年中國(guó)艾滋病疫情與防治工作進(jìn)展》報(bào)告,截至2005年年底,衛(wèi)生部、等部門組織開(kāi)展了職工紅絲帶、“面對(duì)面”、青春紅絲帶等宣傳教育活動(dòng);宣傳海報(bào)進(jìn)村入校活動(dòng)覆蓋了全國(guó)74萬(wàn)個(gè)村、5萬(wàn)個(gè)居委會(huì)、2100所大學(xué)及9萬(wàn)所中學(xué);司法部組織5萬(wàn)名勞教警察、24萬(wàn)勞教人員進(jìn)行知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng);國(guó)艾辦、等多部委聯(lián)合啟動(dòng)全國(guó)農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程;累計(jì)發(fā)放宣傳材料1.2億份,接受培訓(xùn)及“面對(duì)面”宣傳教育人數(shù)達(dá)3490萬(wàn)人[6]。但相對(duì)于中國(guó)13億多總?cè)丝凇?億多農(nóng)村人口來(lái)說(shuō),健康教育的覆蓋程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

健康教育對(duì)象已由高危人群擴(kuò)展至一般人群并以青少年為主

我國(guó)艾滋病疫情現(xiàn)正從高危人群向一般人群擴(kuò)散,因此健康教育對(duì)象不僅要包括同性戀者、靜脈吸毒者、性工作者等高危人群以及青少年、婦女、難民、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群,還應(yīng)該包括普通人群。回顧文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),目前我國(guó)艾滋病健康教育的對(duì)象幾乎涉及了各行各業(yè)的各類人群,包括了高危、重點(diǎn)及農(nóng)村與城市社區(qū)的一般人群,其中青少年是目前艾滋病健康教育研究涉及最多的人群。青少年在具有性需求的同時(shí)性健康知識(shí)嚴(yán)重不足;在能力開(kāi)始形成的同時(shí)對(duì)婚前、婚外態(tài)度較開(kāi)放,存在無(wú)保護(hù)。因此青少年是艾滋病感染的重點(diǎn)人群。另外,截至2007年底,全球艾滋病感染者中50%以上為15~24歲的青少年,我國(guó)HIV感染者中青少年占80%[7]。由此可見(jiàn),青少年又是艾滋病的主要受害人群。因此做好青少年艾滋病健康教育不僅是過(guò)去宣教工作的重點(diǎn),而且也是未來(lái)應(yīng)常抓不懈的重心。

健康教育內(nèi)容以艾滋病病原學(xué)、傳播途徑、預(yù)防措施等知識(shí)為重點(diǎn)

2004年,衛(wèi)生部制訂了《預(yù)防控制艾滋病宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)》,并指出可作為大眾媒體和健康教育工作者制作防治傳播材料的依據(jù)。該《知識(shí)要點(diǎn)》包括艾滋病是可以預(yù)防的、傳播途徑、反歧視等十點(diǎn)[8]。另外,有調(diào)查發(fā)現(xiàn),預(yù)防措施、傳播途徑和病理知識(shí)是我國(guó)城鄉(xiāng)居民最想獲取的艾滋病知識(shí)[9]。綜合文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),目前艾滋病健康教育的內(nèi)容基本涵蓋了上述十大要點(diǎn),傳播途徑、預(yù)防措施及病原學(xué)知識(shí)也幾乎在每項(xiàng)健康教育中都得以宣傳;但反艾滋病歧視、防治政策、性倫理道德與生殖健康知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血、感染艾滋病病毒孕產(chǎn)婦的母嬰阻斷措施等內(nèi)容僅在少數(shù)項(xiàng)目中得到宣傳。UNAIDS指出一般人群對(duì)艾滋病感染者存在高度污名化與嚴(yán)重歧視[3],并認(rèn)為禁止歧視的法律改革等制度性干預(yù)是綜合防治的需要[5]。我國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺也提出反歧視是做好防治工作的思想和道德基礎(chǔ),相關(guān)的宣傳教育非常重要。因此在未來(lái)健康教育中應(yīng)加強(qiáng)反歧視的宣傳力度,反對(duì)助長(zhǎng)污名化的社會(huì)評(píng)判與恐懼。此外,基于潔身自愛(ài)、遵守性道德、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦的母嬰阻斷措施、防治政策宣傳等在防治工作中的重要作用,因此在繼續(xù)重視宣教艾滋病病原學(xué)、傳播途徑等知識(shí)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)這些內(nèi)容的教育力度是未來(lái)健康教育應(yīng)努力的方向。

知-信-行理論是我國(guó)艾滋病健康教育的主要指導(dǎo)理論

健康教育項(xiàng)目成功與否在很大程度上取決于是否將有關(guān)理論應(yīng)于實(shí)踐以及如何應(yīng)用[10]。目前我國(guó)大多數(shù)機(jī)構(gòu)與項(xiàng)目進(jìn)行的艾滋病健康教育均以知-信-行理論作為指導(dǎo)理論。但該理論在實(shí)際的健康教育工作中難以指導(dǎo)對(duì)教育對(duì)象的行為及影響因素進(jìn)行深入分析,因此該理論的作用比較有限[10]。國(guó)外艾滋病健康教育廣泛采用的則是健康信念模式、理理論和計(jì)劃行為理論、緊張與應(yīng)對(duì)互動(dòng)模式等多種理論[10]。因此,以后的艾滋病健康教育可借鑒國(guó)外應(yīng)用這些理論的成功經(jīng)驗(yàn),并根據(jù)中國(guó)的實(shí)際情況,因地制宜地選擇或綜合應(yīng)用多種理論于實(shí)踐中,以提高教育效果。

健康教育的持續(xù)時(shí)間差異較大

目前艾滋病健康教育活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間差異較大,有長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的項(xiàng)目,也有短至2學(xué)時(shí)的健教活動(dòng),平均約4個(gè)月左右[11,12]。分析文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),多數(shù)研究因?yàn)樯婕暗慕逃龑?duì)象、地域等較廣泛從而導(dǎo)致整個(gè)項(xiàng)目的周期較長(zhǎng),但鮮有針對(duì)同一人群在一定時(shí)間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行健康教育的報(bào)道。由于隨著時(shí)間的推移,人們對(duì)前期獲得的艾滋病相關(guān)知識(shí)會(huì)發(fā)生遺忘,因此可能影響遠(yuǎn)期效果。白廣義等在農(nóng)村居民中進(jìn)行了專題講座、發(fā)放宣傳冊(cè)及一般宣傳三種教育形式的遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)(遠(yuǎn)期定義為3個(gè)月),結(jié)果發(fā)現(xiàn)各種形式的遠(yuǎn)期效果均較差[13]。著名的艾賓浩斯遺忘曲線認(rèn)為:遺忘的進(jìn)程是不均衡的,具有先快后慢的特點(diǎn)。陳瀟瀟等人在流動(dòng)人口中進(jìn)行的艾滋病健康教育知識(shí)遺忘的研究結(jié)果也證實(shí)了這一特點(diǎn)[14]。因此,艾滋病健康教育不能只集中在一段時(shí)間,需經(jīng)常反復(fù)進(jìn)行,最好根據(jù)遺忘先快后慢的規(guī)律在知識(shí)剛要遺忘但還沒(méi)有遺忘的時(shí)候進(jìn)行強(qiáng)化鞏固[13,14]。

健康教育的形式具有多樣性且效果均較好

從傳播學(xué)角度來(lái)講,傳播可分為自我、人際、群體、大眾、組織傳播[10]。綜合分析文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),目前在我國(guó)艾滋病健康教育中廣泛采用的是前四種形式。自我傳播,如向?qū)ο蟀l(fā)放宣傳小冊(cè)子、小折頁(yè)、宣傳單頁(yè)等;人際傳播,如健康咨詢、個(gè)體健康教育、同伴教育等;群體傳播,如專題講座、選修健康教育課、小組討論、主題班會(huì)等;大眾傳播,如播放與艾滋病有關(guān)的宣傳片與電影及公益廣告、廣播、出版衛(wèi)生期刊、張貼宣傳畫(huà)等。除此之外,社會(huì)營(yíng)銷模式、小手牽大手模式等形式也應(yīng)用于艾滋病健康教育中[15,16]。針對(duì)農(nóng)村地區(qū)的健康教育,米光明等人提出了以“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”為平臺(tái),采用“自上而下”的社會(huì)動(dòng)員和“自下而上”的社區(qū)參與相結(jié)合的綜合干預(yù)形式[17]。回顧文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),每一種教育形式都能取得良好的效果,但各種形式效果的優(yōu)劣,各研究結(jié)果并不一致。顧沈兵等進(jìn)行了自我、人際、群體、組織及大眾傳播五種教育形式的比較研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在提高防治知識(shí)方面,最有效的是群體傳播;在服務(wù)行業(yè)中人際傳播最有效,而組織傳播在企業(yè)、集貿(mào)市場(chǎng)等行業(yè)中的效果最好;群體傳播在文盲或半文盲群體中的效果最好,而文化程度較高的人群中以大眾傳播效果為最佳[18]。陳瀟瀟等的研究發(fā)現(xiàn),將發(fā)放小冊(cè)子自學(xué)、專題講座與現(xiàn)場(chǎng)咨詢答疑兩種形式結(jié)合實(shí)施的效果最好[14]。張勁松等的研究發(fā)現(xiàn),同伴教育在態(tài)度轉(zhuǎn)變方面的作用最大;而專業(yè)教育在重難點(diǎn)知識(shí)方面的效果明顯優(yōu)于同伴教育及大眾傳播[19]。徐緩等的研究發(fā)現(xiàn),接受多途徑宣教者的知識(shí)知曉率明顯大于未接受者、知識(shí)誤解率少于未接受者,而且知曉率隨宣教方式累計(jì)接受數(shù)的增加而上升[20]。以上研究結(jié)果提示艾滋病健康教育應(yīng)根據(jù)對(duì)象的不同特點(diǎn)、行業(yè)、興趣、教育內(nèi)容等合理地選擇適宜的教育形式,并盡可能綜合運(yùn)用多種形式以達(dá)到良好的教育效果。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

健康教育評(píng)價(jià)

篇9

AbstractObjective:ToexplorethemodeofcountryMCHhealtheducation.Methods:AccordingtothedifferentmanagementpatternofManasiCountyRuralMedicalInstitutionstocarryouttheworkbydirrerenthealtheducationmode,5yearslaterweknowtheknowledgeandbehaviorformationratesbysamplesurvey.Results:LanzhouwanisthehighestofbothrateswhichvillagewasdoworkthroughtheclosecombinationofMaternalandChildServicsandHealthEducationwork,theinterpersonalcommunicationasmainandthemasscommunicationasasupplement.MCHhealtheducationhasacertaintimelimit,soduringtheface-to-faceeducationwemusttakeeasylanguageandselectthemostimportantinformationtomakethemaxeffectofinformationacceptancerate.Conclusion:ThebestmodeofMCHhealtheducationisinvolvementoffamilyandcommunityandface-to-facecommunication.

KeywordsCountryMCHhealtheducationPattern

健康教育是促進(jìn)居民健康行為的重要手段,在農(nóng)村特別是經(jīng)濟(jì)文化相對(duì)落后的西部農(nóng)村,傳統(tǒng)觀念各異,居民接受健康教育的形式更是不同。2006年在瑪納斯縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,選取了4種不同的鄉(xiāng)村管理模式,面對(duì)3個(gè)不同的民族開(kāi)展健康教育活動(dòng),通過(guò)5年的實(shí)踐2011年按不同民族、不同鄉(xiāng)村管理模式抽取了4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行評(píng)估:認(rèn)為家庭與社區(qū)參與、面對(duì)面的人際傳播是鄉(xiāng)村級(jí)婦幼衛(wèi)生健康教育的最佳模式。在人與人面對(duì)面開(kāi)展宣傳教育過(guò)程中,宣教者可以因人而異地采取通俗易懂的語(yǔ)言,選擇受眾最需要的知識(shí)傳遞信息,達(dá)到信息接受率最大化的效果。

資料與方法

確定抽樣鄉(xiāng)與抽樣人群:①抽樣鄉(xiāng)是根據(jù)瑪納斯縣民族集中居住情況而定:以哈族群居為主抽取清水河鄉(xiāng)、以回族群居為主抽取涼州戶鎮(zhèn)、漢族人群比例較大抽取了蘭州灣鎮(zhèn)和六戶地鎮(zhèn)。這4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村醫(yī)管理模式也不同:清水河鄉(xiāng)為鄉(xiāng)村一體化管理,全部村醫(yī)由衛(wèi)生院下派;蘭州灣鎮(zhèn)和涼州戶鎮(zhèn)村衛(wèi)生室為非盈利醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)體經(jīng)營(yíng),六戶地?zé)o村級(jí)網(wǎng),全部工作由鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān)。②抽樣目標(biāo)人群:以7歲以下兒童花名冊(cè)登記為基礎(chǔ),將調(diào)查時(shí)5歲以下兒童母親在家人員排序,每個(gè)鄉(xiāng)抽取100人,抽足為止。

問(wèn)卷內(nèi)容設(shè)定:根據(jù)世界銀行貸款衛(wèi)生九項(xiàng)目婦幼子項(xiàng)目核心信息30條為健康教育知識(shí)知曉率調(diào)查問(wèn)卷,共出問(wèn)題30條。健康行為形成設(shè)定了孕期檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視、兒童定期體檢和預(yù)防接種、母乳喂養(yǎng)、家長(zhǎng)與孩子交流等7個(gè)行為。最后是婦幼保健知識(shí)來(lái)源、需求滿意情況調(diào)查。

為保證調(diào)查問(wèn)卷真實(shí)、可靠,內(nèi)容完整有效,對(duì)參與調(diào)查人員進(jìn)行了培訓(xùn),包括提問(wèn)方式、技巧,問(wèn)卷的填寫(xiě)與審核,要求調(diào)查人員不得將自己的認(rèn)知意見(jiàn)提供給調(diào)查對(duì)象,以免干擾答題結(jié)果。

結(jié)果

知識(shí)知曉率和行為形成調(diào)查結(jié)果,見(jiàn)表1。

正確行為形成調(diào)查結(jié)果:①孕期檢查行為形成率100%,能自覺(jué)按預(yù)約時(shí)間完成孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理者75%,早孕建卡檢查率60.32%,概念錯(cuò)誤是影響系統(tǒng)管理率的主要因素。②住院分娩率99%,地州級(jí)醫(yī)院分娩11%,縣級(jí)醫(yī)院分娩87%,鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院分娩1%。③產(chǎn)后訪視率719%,“坐月子”不能見(jiàn)外人這一民俗是產(chǎn)后訪視行為形成率低的原因。④母乳喂養(yǎng)率965%,其中純母乳喂養(yǎng)率805%,尤以牧區(qū)最高達(dá)到了90%。一是牧區(qū)人均經(jīng)濟(jì)收入偏低難以承受人工喂養(yǎng)的高額費(fèi)用;二是哈薩克民族有母親一定要用自己的乳汁喂養(yǎng)孩子的風(fēng)俗,使得母乳喂養(yǎng)成功率較高。⑤兒童體檢行為:主動(dòng)帶孩子定期體檢率745%。需要或村醫(yī)通知帶孩子體檢的家長(zhǎng)183%,72%的家長(zhǎng)認(rèn)為體檢沒(méi)有必要拒絕帶孩子定期體檢。⑥免疫接種:主動(dòng)按時(shí)接種家長(zhǎng)785%,需要電話通知才來(lái)接種的家長(zhǎng)215%。⑦與孩子交流:經(jīng)常流855%,很少交流12%,不知道該怎么交流25%。

知識(shí)來(lái)源與滿意度調(diào)查結(jié)果:婦幼衛(wèi)生信息來(lái)源此項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽樣人群婦幼衛(wèi)生信息來(lái)源主要集中在醫(yī)院醫(yī)生宣教、村醫(yī)講解、電視、看發(fā)放宣傳材料4個(gè)方面,在需求調(diào)查中受眾接受婦幼保健知識(shí)最喜歡的是面對(duì)面的宣教方式。見(jiàn)表2。

分析:①?gòu)?個(gè)不同的鄉(xiāng)鎮(zhèn)5歲以下兒童家長(zhǎng)知識(shí)知曉率情況可以看出:村級(jí)網(wǎng)健全結(jié)合婦幼保健綜合服務(wù)內(nèi)容采用面對(duì)面人際傳播為主大眾傳播為輔的蘭州灣鎮(zhèn)最高;第二是村級(jí)網(wǎng)健全、健康教育采用媒體大眾傳播為主人際傳播為輔方式的涼州戶鎮(zhèn);第三為無(wú)村級(jí)網(wǎng)健康教育采用大眾傳播的六戶地鎮(zhèn),清水河鄉(xiāng)采用的是鄉(xiāng)村醫(yī)生面對(duì)面人際傳播,模式比較單一,知識(shí)知曉率和行為形成率均最低。由表1中還可顯示知識(shí)知曉率與行為形成率正相關(guān),婦幼保健知識(shí)和提供的服務(wù)是緊密結(jié)合的,且服務(wù)時(shí)限較短,每個(gè)階段所宣教內(nèi)容都是家長(zhǎng)要行動(dòng)的知識(shí),做好健康教育是提高婦幼保健工作的有效措施。②蘭州灣鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村級(jí)兩級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)健全,鄉(xiāng)婦幼專干和村醫(yī)隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定,村醫(yī)整體醫(yī)療水平較高,均能承擔(dān)產(chǎn)后訪視、新生兒訪視和兒童健康體檢,并開(kāi)展了兒童社區(qū)早期發(fā)展工作,在群眾中有較高的威信。這個(gè)鄉(xiāng)將婦幼保健服務(wù)與健康教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái),采用的是以面對(duì)面人際傳播模式為主,對(duì)個(gè)體服務(wù)時(shí)能因人而異,選擇受眾最需要的知識(shí)傳遞;同時(shí)這些知識(shí)又直接引導(dǎo)受眾行為,得到陽(yáng)性強(qiáng)化,起到事半功倍的效果。③六戶地鎮(zhèn)無(wú)村級(jí)網(wǎng)底,健康教育工作采用的是每月集中開(kāi)展綜合服務(wù)時(shí)同時(shí)舉辦知識(shí)講座、發(fā)放宣傳單和問(wèn)卷的大眾傳播模式;每次知識(shí)點(diǎn)多,受眾的接受能力參差不齊,沒(méi)有教育后的行為強(qiáng)化,付出了勞動(dòng),但在評(píng)估中知曉率沒(méi)有達(dá)標(biāo)。④清水河鄉(xiāng)哈薩克族95%,村醫(yī)為鄉(xiāng)衛(wèi)生院下派屬一體化管理,人員流動(dòng)性較大,受眾依從性較差,接受知識(shí)缺乏主動(dòng)性;另一原因是我縣制作的健康教育宣傳資料均為漢語(yǔ),自治區(qū)提供的資料多為維吾爾語(yǔ);僅憑鄉(xiāng)村保健人員一次的口頭講解,沒(méi)有文字圖片資料的強(qiáng)化,加之村醫(yī)在縣級(jí)培訓(xùn)中接受漢語(yǔ)言教學(xué)自身知識(shí)儲(chǔ)備不足,教育方式比較單一,在評(píng)估中效果最差。⑤涼州戶鎮(zhèn)雖然為回族居民,但使用的是漢語(yǔ)言,距離城鎮(zhèn)較近,加之村級(jí)網(wǎng)底健全,采用的是大眾傳播為主人際傳播為輔的模式開(kāi)展健康教育活動(dòng),縣、鄉(xiāng)專干的宣教和健康教育資料的發(fā)放在提高知識(shí)知曉率中起到了重要的作用;評(píng)估中知識(shí)知曉率達(dá)到了88%,完成了目標(biāo)任務(wù)。⑥知識(shí)來(lái)源調(diào)查以醫(yī)務(wù)人員提供面對(duì)面即人際傳播模式最受歡迎,婦幼健康教育目標(biāo)人群是一個(gè)動(dòng)態(tài)人群,具有較強(qiáng)的時(shí)限性,孕期短短10個(gè)月、產(chǎn)時(shí)十幾個(gè)小時(shí),兒童也有各自的年齡特點(diǎn),而且知識(shí)內(nèi)容較多,采用大眾傳播一是目標(biāo)人群不好鎖定,二是講課內(nèi)容重點(diǎn)過(guò)多不易記憶,三是知識(shí)知曉后如不在時(shí)段沒(méi)有機(jī)會(huì)行為強(qiáng)化知識(shí)易丟失,效果不如人際傳播能因人而異選擇受眾最需要的知識(shí)和最樂(lè)意接受的方式傳遞信息,達(dá)到信息知曉率、行為形成率最大化的效果。

討論

建立完整的村級(jí)健康教育網(wǎng)底是開(kāi)展健康教育工作的重要保證,提高鄉(xiāng)村兩級(jí)保健人員健康教育技能是保證傳播質(zhì)量的關(guān)鍵。充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村各類人員的力量,利用村委會(huì)婦女主任、計(jì)劃生育宣傳員、村醫(yī)建立婦幼保健知識(shí)的宣傳網(wǎng)底;鄉(xiāng)村健康教育人員作為與目標(biāo)人群的密切接觸者和婦幼保健信息的傳播者,其保健技能和傳播能力的好壞直接影響傳播的效果,因此采取多種形式加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村健教人員的培訓(xùn)非常重要。

明確重點(diǎn)人群人際傳播效果和重點(diǎn)人群行為改變是婦幼健康教育工作實(shí)施是否成功的關(guān)節(jié)點(diǎn)。大眾傳播和人際傳播手段依目標(biāo)人群因有所側(cè)重,相輔相成。縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)以大眾傳播為主,人際轉(zhuǎn)播為輔;而在鄉(xiāng)村級(jí)則以人際傳播方式為主,大眾傳播為輔,傳播渠道和媒介的多樣化與使用性相結(jié)合是保證健康教育傳播效果重要手段。

在民族地區(qū)開(kāi)展健康教育活動(dòng),要消除語(yǔ)言文字等方面造成的交流障礙。宣傳資料、音像制品的制作要使用不同的語(yǔ)言文字根據(jù)不同區(qū)域、民族、文化層次制定不同的宣傳方式,問(wèn)卷式教育通俗易懂、形象生動(dòng),可以收到預(yù)期的效果。

將健康教育與婦幼保健綜合服務(wù)有機(jī)結(jié)合,利用提供婦幼保健服務(wù)的機(jī)會(huì)對(duì)目標(biāo)人群開(kāi)展健康教育活動(dòng),基層?jì)D幼保健綜合服務(wù)的內(nèi)容和質(zhì)量,是影響目標(biāo)人群健康教育核心信息相關(guān)行為改變的重要因素,要增強(qiáng)健康教育的針對(duì)性和實(shí)效性,實(shí)行婦幼保健綜合服務(wù)與健康教育活動(dòng)的良性互動(dòng)和雙贏。

參考文獻(xiàn)

1張娟.婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育的做法和體會(huì)[J].江蘇衛(wèi)生保健:學(xué)術(shù)版,2010,12(1):36-37.

2李娟.基層?jì)D幼保健健康教育工作探索.江蘇衛(wèi)生保健,2011,2.

3初俊萍,李忠新.結(jié)合實(shí)際開(kāi)展婦幼健康教育.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,28.

篇10

健康是人類永恒追求的主題,隨著人們自我保健意識(shí)的增強(qiáng),傳統(tǒng)的健康教育方式已不能滿足廣大群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,健康教育需要不斷延伸和擴(kuò)展。隨著智能手機(jī)越來(lái)越普及,微信平臺(tái)已經(jīng)成為人們獲取信息的方式之一,健康教育的傳播也有了新的渠道。

二、微信公眾平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)及特點(diǎn)

(一)方便快捷,針對(duì)性強(qiáng)。微信公眾號(hào)內(nèi)容豐富生動(dòng),靈活多樣,而傳統(tǒng)的健康教育形式比較單一。傳統(tǒng)的健康教育多為醫(yī)生講述的形式,但由于醫(yī)護(hù)人員的表達(dá)能力不盡相同,受眾患者及家屬文化水平及理解能力也由差別,往往造成宣傳效果不佳。微信平臺(tái)頁(yè)面設(shè)置簡(jiǎn)便,具有快速便捷、針對(duì)性和實(shí)用性強(qiáng)的特點(diǎn),便于用戶間的快速的交流與溝通。而且可隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)健康知識(shí),不受時(shí)間、地點(diǎn)的影響。當(dāng)關(guān)注者對(duì)其發(fā)送的信息感興趣時(shí),還可以將其轉(zhuǎn)發(fā)到朋友圈,引起更多人的關(guān)注,是新時(shí)代人們樂(lè)于接受的互動(dòng)方式,尤其是80后和90后。合理應(yīng)用微信公眾平臺(tái),可充分利用人們的健康這一知識(shí)需求,為人們提供疾病知識(shí)、治療方式、保健知識(shí)等,相比之下,微信公眾平臺(tái)下的健康教育傳播比傳統(tǒng)媒體更加方便,直接,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)媒體信息周期長(zhǎng)、互動(dòng)性不足的缺陷。微信的用戶數(shù)量高,且使用方便,與傳統(tǒng)傳播媒介相比,傳播時(shí)效性、覆蓋面、影響力都更有優(yōu)勢(shì)。(二)保護(hù)隱私,互動(dòng)性好。微信平臺(tái)群作為一種信息傳播媒介,不僅能與好友及時(shí)交流互動(dòng),普及健康教育知識(shí)。貼近生活,容易為用戶所接受。建立家庭微信群,家庭成員可以在群內(nèi)探討私密的問(wèn)題,可以有效保護(hù)患者家庭的隱私。微信傳輸方式安全隱蔽,符合人們隱私和自尊需要,避免了面對(duì)面講課的壓力和尷尬,為教育者與公眾之間搭建了一座輕松交流的橋梁。用戶還可以咨詢比較私密的問(wèn)題。并可隨時(shí)隨地與專業(yè)人士實(shí)現(xiàn)在線互動(dòng)。這種健康傳播不僅能讓公眾了解疾病發(fā)生、發(fā)展預(yù)后機(jī)理,是對(duì)衛(wèi)生和健康服務(wù)的模式的進(jìn)一步完善。(三)存儲(chǔ)便利,傳播迅速。在信息儲(chǔ)存方面,微信平臺(tái)的用戶對(duì)以往信息的查詢更為方便。用戶可以將公眾號(hào)里有用的信息轉(zhuǎn)發(fā)到自己的朋友圈實(shí)現(xiàn)信息的二次傳播,擴(kuò)大宣傳效果。在微信公眾平臺(tái)運(yùn)營(yíng)中,互動(dòng)是必不可少的,用戶可以參與信息,主動(dòng)地參與到健康教育工作中。信息整理和時(shí)更“接地氣”,能有效提升人氣。醫(yī)院傳統(tǒng)的健康教育模式已經(jīng)滿足不了患者的需求,患者和家屬希望通過(guò)更方便、快捷的方式獲得健康指導(dǎo)。人們更加喜歡和習(xí)慣于從“短小精悍”的信息中獲取有用的內(nèi)容。探索利用微信公共平臺(tái)進(jìn)行健康教育,傳遞就醫(yī)資訊、服務(wù)就醫(yī)患者、溝通醫(yī)患關(guān)系,形成獨(dú)特話語(yǔ)風(fēng)格。

三、微信公眾平臺(tái)在健康教育中的應(yīng)用

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首先要讓學(xué)生明確健康教育的意義。所謂健康教育,是指醫(yī)護(hù)人員通過(guò)系統(tǒng)的宣傳教育活動(dòng),促使人們主動(dòng)去采取有利于自身健康的行為,消除或減少致病因素,從而降低發(fā)病率,提高生活質(zhì)量[2]。健康教育是一個(gè)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),因此不僅需要護(hù)理工作者的積極努力,同時(shí)更需要全社會(huì)共同參與。所謂“教育”不僅要有知識(shí)的傳播者,還要有聆聽(tīng)著,才能真正達(dá)到其目的,體現(xiàn)其價(jià)值。人的健康狀況取決于是否有良好的生活和行為方式,人的精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)地位以及文化修養(yǎng)均能影響到病情的預(yù)后。在教學(xué)中,筆者以慢性乙肝患者為例向?qū)W生說(shuō)明其心理狀態(tài)和行為因素對(duì)病情預(yù)后的影響,如開(kāi)朗樂(lè)觀、家庭關(guān)系好、朋友多的患者病情恢復(fù)較快;而悲觀抑郁、單親家庭、缺少朋友的患者病情恢復(fù)則較慢,尤其是大量酗酒、發(fā)怒、熬夜、勞累等不良行為可導(dǎo)致病情惡化,甚至發(fā)展為肝硬化。因此及時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行正確的健康教育,對(duì)促進(jìn)傳染病患者盡快恢復(fù)健康起著重要作用。另外,要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到傳染病的健康教育比起其他非傳染性疾病更加重要。因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限性,目前大多數(shù)傳染病比如麻疹、水痘等病毒性傳染病,多無(wú)特殊治療方法,治療關(guān)鍵就是通過(guò)對(duì)癥護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。而慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療。但是多數(shù)情況下,這類傳染性疾病治療效果均不理想,幾乎無(wú)法治愈,因此健康教育就顯得尤為重要。通過(guò)對(duì)健康人群的預(yù)防保健知識(shí)宣傳,使更多的人群了解慢性乙肝、丙肝等傳染性疾病的發(fā)病原理及預(yù)防措施,讓健康人群對(duì)自己的行為生活習(xí)慣加以管理,從而可以有效地減少這類疾病的發(fā)生。健康教育對(duì)促進(jìn)健康而發(fā)揮的作用遠(yuǎn)大于對(duì)于疾病的治療。同時(shí)通過(guò)健康教育,使傳染性疾病的發(fā)病率下降,不僅可減少患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也可有效地減少全社會(huì)衛(wèi)生資源的浪費(fèi)和人力物力財(cái)力的投入。因此對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行傳染性疾病的健康教育能力培養(yǎng)十分重要。其次,由于免疫預(yù)防接種的普及,現(xiàn)代急性傳染病明顯減少,但是因?yàn)榉N種原因,仍然會(huì)有一些特殊的傳染病(如傳染性非典型肺炎)發(fā)生,而且易引起爆發(fā)性流行;此外,目前對(duì)全世界威脅性最大的艾滋病仍沒(méi)有有效疫苗可以預(yù)防,因此對(duì)艾滋病的最有效的預(yù)防手段就是健康宣教。因此,從傳染病護(hù)理學(xué)第一堂課開(kāi)始,就應(yīng)該讓學(xué)生明確健康教育的意義,充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性,加強(qiáng)責(zé)任感,以積極主動(dòng)的態(tài)度按護(hù)理程序的步驟對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

3模擬護(hù)患溝通,加強(qiáng)學(xué)生溝通技巧的培養(yǎng)

傳染病患者常需要隔離住院治療,由于突然離開(kāi)家庭進(jìn)入陌生環(huán)境,又擔(dān)心受到他人的歧視,或者病情反復(fù)遷延不愈,還有經(jīng)濟(jì)壓力的原因,容易產(chǎn)生恐懼、孤單、緊張、焦躁不安甚至悲觀失望的心理,影響疾病的轉(zhuǎn)歸。在教學(xué)中,首先要教育學(xué)生熱愛(ài)本職工作,克服怕傳染的思想,對(duì)待患者要有同情心,要處處關(guān)心患者,使患者有安全感和信任感,有利于健康教育的順利進(jìn)行。此外,要將傳染病的健康教育內(nèi)容貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程。在教學(xué)中,首先應(yīng)使學(xué)生全面了解傳染病的病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)后以及流行病學(xué)特征等,引導(dǎo)學(xué)生按照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行評(píng)估,提出護(hù)理診斷,制定護(hù)理計(jì)劃及健康教育方案,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。教學(xué)中要改變傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法,注重加強(qiáng)學(xué)生溝通技巧的培養(yǎng),可讓學(xué)生進(jìn)行傳染病患者角色模擬表演,模擬練習(xí)與傳染病患者進(jìn)行溝通的方法。比如可以乙肝患者的健康教育為目標(biāo),在課堂上進(jìn)行模擬訓(xùn)練,讓學(xué)生分別扮演護(hù)患角色,提出相應(yīng)的健康教育問(wèn)題,并現(xiàn)場(chǎng)解答,讓學(xué)生有身處臨床的感覺(jué)。這種方式激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,提高了學(xué)生處理實(shí)際問(wèn)題的能力和綜合分析的能力,也豐富了課堂教學(xué)。指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行溝通時(shí)要注意語(yǔ)言的表達(dá)能力,語(yǔ)言要通俗易懂,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),并且盡量多運(yùn)用鼓勵(lì)性的言辭來(lái)幫助患者樹(shù)立信心,消除心理障礙。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生善于用舉事實(shí)、講道理的方法講明觀點(diǎn),從而達(dá)到指導(dǎo)目的。此外在進(jìn)行溝通時(shí),還要注意保護(hù)患者的隱私,以免引起患者和家屬的反感,鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者保持良好心態(tài),充分調(diào)動(dòng)人體自身的免疫力,以利疾病康復(fù)。

4讓學(xué)生掌握不同健康教育對(duì)象健康教育的主要內(nèi)容

要讓學(xué)生掌握健康教育的宗旨,提高健康教育的能力,首先要使他們了解健康教育的目標(biāo)人群有哪些,并且需要對(duì)不同的人群做哪些有針對(duì)性的教育。護(hù)理專業(yè)學(xué)生要從事健康教育的目標(biāo)人群有健康人群、住院患者及家屬、經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)出院的患者和無(wú)癥狀病原攜帶者或慢性傳染性疾病患者。對(duì)不同的人群開(kāi)展健康教育活動(dòng)時(shí)應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。

4.1對(duì)健康人群進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容應(yīng)讓學(xué)生了解常見(jiàn)傳染病的傳染源、傳播途徑和方式、易感人群、季節(jié)分布等流行病學(xué)常識(shí),懂得傳染病重在預(yù)防,預(yù)防措施以控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群為主。如對(duì)傳染性患者進(jìn)行隔離可控制傳染源,注意個(gè)人衛(wèi)生、飲 食衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生可切斷傳播途徑,對(duì)兒童進(jìn)行計(jì)劃免疫預(yù)防接種可提高易感人群免疫力,從而達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。目前對(duì)人類生命健康威脅極大的艾滋病的傳播途徑多為注射吸毒及性傳播,可在健康人群中大力宣傳吸毒及性的不良后果,切斷艾滋病的傳染途徑,達(dá)到預(yù)防艾滋病的目的。當(dāng)學(xué)生充分掌握預(yù)防傳染性疾病發(fā)生的知識(shí)時(shí),才可以將預(yù)防保健知識(shí)宣傳的更加科學(xué)、客觀和全面。

篇12

目前我國(guó)艾滋病疫情呈明顯上升趨勢(shì),而且地區(qū)分布不均,全國(guó)低流行與局部地區(qū)和特定人群中高流行并存,面臨艾滋病的發(fā)病和死亡高峰期。艾滋病疫情已呈現(xiàn)從高危人群向一般人群傳播的傾向,目前仍以靜脈吸毒傳播和既往有償采供血傳播為主,同時(shí)性傳播的比例逐年增長(zhǎng),在我國(guó)性病病人、暗、客、同性戀等高危人群中,均已檢出HIV感染者,這意味著以高危人群為中心的傳播范圍,有可能經(jīng)過(guò)傳播而擴(kuò)大,以至于威脅到一般人群。艾滋病傳播的影響因素廣泛存在。具有高危行為的人數(shù)增加,比如吸毒者共用注射器具的比例較大。一般人群艾滋病相關(guān)知識(shí)缺乏,社會(huì)對(duì)艾滋病病人及感染者歧視、孤立較為嚴(yán)重等。

2愛(ài)滋病傳播途徑

2.1性接觸傳播:性接觸傳播艾滋病病毒存在于感染者的及陰道分泌物中,通過(guò)(包括正常、及)的方式在男性之間、男女之間傳播。在世界范圍內(nèi),感染艾滋病病毒的成人90%的感染是通過(guò)傳播的,越多,感染艾滋病的危險(xiǎn)也就越大。患有性病的人與艾滋病病毒感染者時(shí)很容易傳染上艾滋病病毒。

2.2經(jīng)血液傳播:主要是通過(guò)輸入被艾滋病病毒污染的血液及血制品或使用了被艾滋病病毒污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭而傳播。也可以通過(guò)使用受污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的針器紋身、穿耳、針灸、與患者和感染者共用剃須刀、牙刷等傳播。

2.3母嬰傳播:也稱圍產(chǎn)期傳播,即感染了HIV的母親在產(chǎn)前、分娩過(guò)程中及產(chǎn)后不久將HIV傳染給了胎兒或嬰兒,可通過(guò)胎盤,或分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道,也可通過(guò)哺乳傳染。

3艾滋病的健康教育

世界十三屆艾滋病防治大會(huì)提出,行為干預(yù)是預(yù)防艾滋病的有效疫苗。在中國(guó)用健康教育策略來(lái)預(yù)防艾滋病也已被各界認(rèn)可,這是因?yàn)榘滩〉膫鞑ヅcHIV感染主要是個(gè)人行為所致,完全可以通過(guò)行為控制來(lái)預(yù)防。艾滋病行為干預(yù)是要通過(guò)健康教育和健康促進(jìn)的方法來(lái)改變和減少艾滋病高危人群的危險(xiǎn)行為,從而控制其流行的發(fā)生,把艾滋病的流行保持在盡可能低的水平,最大限度的減少對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的影響和危害,來(lái)達(dá)到控制艾滋病傳播的目的。

艾滋病健康教育對(duì)不同的目標(biāo)人群應(yīng)實(shí)施不同的教育模式。目標(biāo)人群包括艾滋病病人及感染者;高危人群如者、吸毒、性病患者等;重點(diǎn)人群如青少年學(xué)生、流動(dòng)人口、從事賓館或服務(wù)行業(yè)人員等。

艾滋病病人及感染者健康教育,針對(duì)艾滋病病人、感染者與其他病人比較涉及個(gè)人隱私,因此,要給予個(gè)性化護(hù)理,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得信任,以實(shí)現(xiàn)健康教育的目的,正確認(rèn)識(shí)疾病,重視促進(jìn)健康并維護(hù)健康。堅(jiān)定病人對(duì)身體健康,對(duì)家庭和社會(huì)的責(zé)任感。實(shí)施健康教育語(yǔ)言要通俗易懂,易于執(zhí)行,有針對(duì)性,如艾滋病對(duì)個(gè)人,家庭,社會(huì)危害的教育。

高危人群健康教育,對(duì)每一個(gè)高危場(chǎng)所,與業(yè)主取得聯(lián)系,對(duì)場(chǎng)所基本情況進(jìn)行摸底調(diào)查。對(duì)場(chǎng)所工作人員進(jìn)行艾防知識(shí)知曉率調(diào)查和艾防知識(shí)培訓(xùn),通過(guò)交流讓他們了解目前我國(guó)艾滋病的流行現(xiàn)狀,防治重要性和防治策略,哪些行為屬于高危行為,艾滋病的窗口期、傳播途徑、預(yù)防措施及安全套正確使用方法等。而且知道一旦發(fā)生情況,可以及時(shí)到轄區(qū)疾控中心進(jìn)行免費(fèi)咨詢檢測(cè)。

篇13

三、國(guó)家衛(wèi)生城市中的健康教育工作。市三區(qū)按照國(guó)家衛(wèi)生城市健康教育標(biāo)準(zhǔn),深入開(kāi)展城鎮(zhèn)居民、中小學(xué)生、工礦企業(yè)等目標(biāo)人群的健康教育.使各項(xiàng)指標(biāo)分別達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生城市檢查標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)場(chǎng)、車站、廣場(chǎng)等大型公共場(chǎng)所要有健康教育宣傳陣地,并定期更換內(nèi)容;大型公共場(chǎng)所所設(shè)立的電子屏幕,要有衛(wèi)生保健知識(shí)。要加大控?zé)熜麄鹘逃骷?jí)各類公共場(chǎng)所要禁止吸煙,做到有專人管理及監(jiān)督,要積極開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)吸煙單位活動(dòng)。

五、城鎮(zhèn)社區(qū)健康教育工作。要根據(jù)《城鎮(zhèn)社區(qū)居民樓院健康教育與健康促進(jìn)工作指導(dǎo)》,努力抓好城鎮(zhèn)社區(qū)健康教育工作,各地以居民樓院為單位不少于400戶,針對(duì)影響居民健康的危險(xiǎn)因素,開(kāi)展健康知識(shí)傳播和行為干預(yù)。使居民的健康知識(shí)知曉率和行為形成率分別達(dá)到85%和60%以上;要積極開(kāi)展“相約健康社區(qū)行”活動(dòng);社區(qū)居委會(huì)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要密切配合,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)防保健機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的作用,使健康教育與健康促進(jìn)始終貫徹到預(yù)防保健、臨床服務(wù)、上門服務(wù)等各個(gè)環(huán)節(jié)之中。

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