引論：我們?yōu)槟砹?3篇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
組長：佟海霞（第三團(tuán)隊(duì)長）
組員：王秀媛（家庭醫(yī)生） 劉成龍（公衛(wèi)人員）
朱 鶴（責(zé)任護(hù)士） 董 冰（醫(yī)生助理）
孫國艷（醫(yī)生助理）
周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)） 王 會(huì)（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）
郝 志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)） 王 冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）
第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。
二、服務(wù)效果：
1、我團(tuán)隊(duì)在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計(jì)劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計(jì)劃。體檢完成我團(tuán)隊(duì)工作人員對(duì)化驗(yàn)單反饋的工作開展的較為不錯(cuò)，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn)，其中群眾的反饋還是比較理想的。(敬請(qǐng)期待更好文章：WWW.HAowORD.COM)
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識(shí)授課取得了相應(yīng)的效果，總計(jì)聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。
3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作，我團(tuán)隊(duì)共計(jì)管轄精神病患者42人，對(duì)精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊(duì)工作人員不敢大意，每入一戶都會(huì)詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對(duì)家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。
4、對(duì)貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊(duì)工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成，我團(tuán)隊(duì)圓滿的完成了對(duì)管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對(duì)貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。
三、取得效果
1、根據(jù)各項(xiàng)工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個(gè)層次。
2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個(gè)良好的保證。
3、可以對(duì)老年人的健康狀況可以有一個(gè)更好確認(rèn)，對(duì)存在的一些隱疾可以及時(shí)掌握。
四、下一步工作計(jì)劃
1、及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動(dòng)。
2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
篇2
中心為積極調(diào)動(dòng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和轄區(qū)慢病患者的主動(dòng)性，提出了“簽約粉絲”創(chuàng)新性工作思路。通過醫(yī)生主動(dòng)通過改善服務(wù)態(tài)度、提升業(yè)務(wù)水平來達(dá)到吸引“粉絲”的目的，與之簽約，構(gòu)成一個(gè)更加和諧緊密的醫(yī)患關(guān)系，方便日后順利開展公共衛(wèi)生管理工作。
一、創(chuàng)新內(nèi)部治理機(jī)制，開展綜合改革，為全面實(shí)施“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作搭好橋、鋪好路。
早在XX年底，我中心就結(jié)合實(shí)際工作、深入開展“三思三創(chuàng)”活動(dòng)，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，將XX年確定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革年。明確中心的工作核心由“以經(jīng)濟(jì)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙陨鐓^(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)為中心”。創(chuàng)新內(nèi)部治理機(jī)制，完成組織體系重構(gòu)，建立以全科團(tuán)隊(duì)為核心的組織結(jié)構(gòu)。改變?cè)瓉淼摹叭埔皇摇苯M織結(jié)構(gòu)為“全科團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)、支持系統(tǒng)和管理系統(tǒng)”的運(yùn)行模式。撤銷中心全科門診室及防保科設(shè)置。將社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)真正下沉到每一個(gè)全科團(tuán)隊(duì)。另外創(chuàng)新績效獎(jiǎng)金分配，打破開展公共衛(wèi)生工作“吃大鍋飯”的傳統(tǒng)，分配上向社區(qū)開展公共衛(wèi)生工作人員傾斜，進(jìn)一步激發(fā)了全科團(tuán)隊(duì)醫(yī)生開展公共衛(wèi)生工作積極性。為開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、創(chuàng)新服務(wù)模式，在中心深入開展以“粉絲”為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保順利實(shí)施。中心成立了“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。中心全體職工統(tǒng)一思想，掀起“尋找粉絲、吸引粉絲、簽約粉絲”的。
(二)、制定方案、質(zhì)控制度及質(zhì)控評(píng)分表。明確規(guī)定“簽約粉絲”家庭的數(shù)量，質(zhì)量等指標(biāo)要求。同時(shí)召開團(tuán)隊(duì)長會(huì)議聽取各方意見，征求中心醫(yī)務(wù)人員的各種建議，對(duì)各類材料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，不斷形成和完善方案。
(三)、為更好開展工作，中心定期開展培訓(xùn)，強(qiáng)化社區(qū)責(zé)任醫(yī)師及社區(qū)護(hù)士開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作的業(yè)務(wù)能力。采用“走出去學(xué)，請(qǐng)進(jìn)來教”的辦法提升廣大醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。XX年10月份舉辦二期關(guān)于“家庭醫(yī)生制”工作的培訓(xùn)課程;11月份召開全科團(tuán)隊(duì)“家庭醫(yī)生制”知識(shí)競賽。XX年帶領(lǐng)中心全科團(tuán)隊(duì)長參加全國性的有關(guān)“家庭醫(yī)生制”服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理研修班等。XX年開始，每個(gè)月都對(duì)全體社區(qū)責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行家庭醫(yī)生制工作培訓(xùn)，不斷加深大家對(duì)于家庭醫(yī)生制服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。
(四)營造“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作氛圍，利用多種手段，多條途徑，在街道、社區(qū)、中心廣泛宣傳家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。中心班子多次向街道領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作開展實(shí)施情況;聯(lián)合街道全部社區(qū)開展宣傳，在XX年6月在白云街道轄區(qū)內(nèi)所有樓道張貼粉絲式家庭醫(yī)生制服務(wù)簽約告知書，做到全覆蓋推廣;通過橫幅、電子屏、展板等形式宣傳“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)模式;印刷“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)手冊(cè);召開“粉絲”與家庭醫(yī)生見面交流會(huì)等各類活動(dòng)。
(五)、進(jìn)一步加強(qiáng)中心信息化建設(shè)，推進(jìn)“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)信息化水平。和金唐公司協(xié)商配合，在健康檔案信息系統(tǒng)中安裝家庭醫(yī)生制電子簽約系統(tǒng)和粉絲簽約檔案核對(duì)系統(tǒng)。方便社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在家庭醫(yī)生工作中的慢病隨訪的電子錄入及完善居民電子健康檔案工作。
(六)、質(zhì)量控制績效考核
質(zhì)控科每月對(duì)責(zé)任醫(yī)生“粉絲”家庭醫(yī)生制工作完成情況進(jìn)行質(zhì)量控制，總結(jié)優(yōu)點(diǎn)與不足，出具工作小結(jié)。同時(shí)在中心食堂和質(zhì)控科墻面張貼“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)簽約家庭工作進(jìn)度服務(wù)情況一覽表，通報(bào)每個(gè)月開展家庭醫(yī)生制服務(wù)工作情況。質(zhì)控科專管人員根據(jù)考核評(píng)分表將質(zhì)控結(jié)果量化。質(zhì)控結(jié)果與當(dāng)月績效獎(jiǎng)金掛鉤。
三、穩(wěn)妥推進(jìn)、分步實(shí)施，有序開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。
(一)“粉絲”式服務(wù)醞釀籌備期
XX年初，中心提出“粉絲”服務(wù)的概念，要求中心醫(yī)務(wù)人員要與患者之間建立盡可能多的“粉絲”關(guān)系。開展“粉絲”式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的研究和探索。
(二)“粉絲”式服務(wù)開展慢性病服務(wù)實(shí)踐期
XX年5月開始，每位社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在一個(gè)月內(nèi)完成50個(gè)慢性病粉絲的個(gè)體簽約工作，按照海曙區(qū)慢性病契約式服務(wù)的要求開展隨訪管理工作。共簽約924個(gè)，極大提升了慢性病隨訪管理的依從性和管理率。
(三)“粉絲”式家庭醫(yī)生服務(wù)探索試點(diǎn)期
XX年10月開始，每位社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在年底前完成對(duì)前期簽約的“50個(gè)粉絲”向“50戶粉絲家庭”的轉(zhuǎn)變。全面啟動(dòng)“粉絲”式家庭醫(yī)生制的試點(diǎn)工作。責(zé)任醫(yī)生對(duì)“50戶粉絲”每月進(jìn)行隨訪1次(不限隨訪方式，但要求真實(shí)記錄)，為患者制訂個(gè)體化的治療方案、體檢計(jì)劃、保健措施，提供疾病咨詢和健康教育。
(四)“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)完善期
XX年開始，中心全面開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。要求每名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在年底前完成200戶粉絲家庭的簽約工作。粉絲家庭盡量以依從性較好的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群為主，其他人群為輔。本著自愿的原則，責(zé)任醫(yī)生在轄區(qū)范圍內(nèi)，選擇愿意接受社區(qū)責(zé)任醫(yī)生管理的“粉絲”，雙方簽訂協(xié)議，各自遵守協(xié)定。通過張貼簽約告知書、門診、社區(qū)工作室、家庭病床等多種形式和途徑開展簽約工作。工作內(nèi)容除了對(duì)簽約家庭的每一位成員的健康檔案進(jìn)行完善以外，還要了解簽約家庭的家庭信息、家庭背景調(diào)查、家庭評(píng)估等情況，每一位責(zé)任醫(yī)生要有針對(duì)性地提供相應(yīng)的服務(wù)。
四、“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生工作的發(fā)展。
中心現(xiàn)有19名責(zé)任醫(yī)生參與“粉絲”式家庭醫(yī)生制的工作。截至XX年6月底共簽約各類“粉絲”家庭1767戶，其中有高血壓620名，糖尿病130名，冠心病精神病患者等其他慢病患者152人。通過簽約粉絲的家庭醫(yī)生制工作，開展對(duì)重點(diǎn)人群的管理，尤其是慢性病人的隨訪管理，大大盤活了健康檔案，提升了慢病規(guī)范管理率和老年人健康管理率。XX年6月前白云街道居民健康檔案建檔率為54.17%，慢性病規(guī)范管理率：高血壓為80.31%，糖尿病為79.18%。老年人健康管理率為70.50%。截至XX年6月白云街道城市居民健康檔案建檔率提升為92.22%，慢性病規(guī)范管理率：高血壓為85.20%，糖尿病為84.60%。老年人健康管理率為82.90%.
五、反思不足
(一)、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作量細(xì)化及績效考核問題。
實(shí)施家庭醫(yī)生制工作以來，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在開展基本醫(yī)療工作任務(wù)和公共衛(wèi)生工作的主動(dòng)性大幅提升，但由于長期以來重醫(yī)療輕公共衛(wèi)生的局面，使我們?cè)趯?duì)責(zé)任醫(yī)生實(shí)際開展家庭醫(yī)生制服務(wù)工作，尤其是公共衛(wèi)生工作數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)算上處在摸索階段，對(duì)一些工作的有效工時(shí)及績效考核還在不斷調(diào)整完善中。
(二)、中心責(zé)任醫(yī)生綜合業(yè)務(wù)能力提升的問題。
社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)于開展家庭醫(yī)生制工作的各項(xiàng)內(nèi)容需要不斷學(xué)習(xí)掌握，尤其是如何把握家庭背景的模式下如何開展醫(yī)療服務(wù)問題。對(duì)于開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)的工作方法形式有待加強(qiáng)。全科團(tuán)隊(duì)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底發(fā)揮著基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的綜合功能，全面提升社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)是我們今后的工作重點(diǎn)之一。
(三)、信息化改造步伐有待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。公共衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施工作量細(xì)化后，由于信息化的相對(duì)滯后，對(duì)于具體工作量的計(jì)算任務(wù)艱巨。另外各服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容之間的接口互通有待政策上的解決。
六、下一步關(guān)于“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作計(jì)劃
篇3
中心積極開展學(xué)《名醫(yī)大家》、學(xué)身邊先進(jìn)人物等活動(dòng)，宣傳先進(jìn)典型，樹立服務(wù)標(biāo)桿，以簽訂服務(wù)承諾等形式，倡導(dǎo)正確的服務(wù)理念。深入貫徹執(zhí)行十二項(xiàng)醫(yī)療核心規(guī)章制度，全面提高病歷書寫水平，規(guī)范處方管理，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，注重細(xì)節(jié)查找不足，全力杜絕醫(yī)療安全隱患。中心大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”，做到少花錢、看好病，使社區(qū)群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。公開為民服務(wù)承諾，嚴(yán)格落實(shí)首診（問）負(fù)責(zé)制，優(yōu)化門診區(qū)域流程，設(shè)置藥物咨詢窗口，注重人文關(guān)懷，通過開展“微笑暖人心”、“醫(yī)患雙體驗(yàn)”等活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量。
2 做實(shí)和完善家庭醫(yī)生制服務(wù)模式
深入探索家庭醫(yī)生制服務(wù)模式，逐步建立以家庭醫(yī)生為責(zé)任主體的團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。中心通過成立家庭醫(yī)生工作室，方便居民就診和享受健康管理等服務(wù)，有效延伸了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。“曹波家庭醫(yī)生工作室”以慢性病健康管理為重點(diǎn)樹立了青浦地區(qū)家庭醫(yī)生制服務(wù)的典范；“陳愛娥中醫(yī)特色家庭醫(yī)生工作室”充分發(fā)揮了祖國中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，很好的將中醫(yī)適宜技術(shù)在郊區(qū)農(nóng)村區(qū)域進(jìn)行了推廣。中、西醫(yī)并重的發(fā)展思路為中心的家庭醫(yī)生制服務(wù)模式起到了積極的推動(dòng)作用。作為上海市首批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)單位之一，中心逐步完善家庭醫(yī)生管健康、管費(fèi)用的工作機(jī)制，并率先啟動(dòng)了“1+1+1”簽約服務(wù)，推行分級(jí)診療和延伸二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理，努力做實(shí)健康管理，全面提升社區(qū)居民獲得感，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。利用家庭醫(yī)生制服務(wù)模式開展舒緩療護(hù)項(xiàng)目，探索符合郊區(qū)特色的居家舒緩療護(hù)模式，為患者減輕疼痛，給予心理安慰。
3 優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源，發(fā)揮“醫(yī)聯(lián)體”優(yōu)勢(shì)
為方便居民就醫(yī)，充分考慮便捷、高效、安全，努力實(shí)現(xiàn)“小病進(jìn)社區(qū)，大病在醫(yī)院”的目標(biāo)，中心早在2012年就與上海市第一人民醫(yī)院建立了醫(yī)療聯(lián)合協(xié)作模式。此外，還與上海市胸科醫(yī)院、上海市中醫(yī)醫(yī)院、中山醫(yī)院青浦分院簽訂了協(xié)作協(xié)議，邀請(qǐng)專科專家定期到中心坐診，進(jìn)行健康咨詢和疾病診治。同時(shí)，選派工作經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷較高的業(yè)務(wù)骨干跟隨專家進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高各方面的業(yè)務(wù)服務(wù)能力和診療水平。此舉不僅使居民在社區(qū)就能享受到二、三級(jí)醫(yī)院專家的診療服務(wù)，更為中心人才隊(duì)伍建設(shè)和發(fā)展搭建了良好平臺(tái)，真正實(shí)現(xiàn)了“居民”和“社區(qū)”雙贏。
4 服務(wù)載體多元化，志愿服務(wù)惠民眾
積極培育黨、團(tuán)員投入到社會(huì)公益事業(yè)，開展志愿服務(wù)。在中心黨支部的牽頭下，建立了一支以“健康驛站”命名的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，并制定了一系列的服務(wù)制度和工作計(jì)劃，使志愿者隊(duì)伍管理逐步走向穩(wěn)定和常態(tài)化。通過深入學(xué)校、企業(yè)、敬老院和社區(qū)等，定期向不同群體提供健康義診服務(wù)；并主動(dòng)宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的相關(guān)政策，使居民更深刻的了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革帶來的實(shí)惠。在互動(dòng)形式下增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)民生、服務(wù)群眾的責(zé)任意識(shí)，同時(shí)也更好的贏得了社會(huì)的理解和支持。
5 結(jié)對(duì)共建，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，全面促進(jìn)發(fā)展
為更好的學(xué)習(xí)市區(qū)先進(jìn)模式，加快郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展。2011年，我中心與普陀區(qū)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)為共建協(xié)作單位，并以技能比武、業(yè)務(wù)模式探討、文體聯(lián)誼及青年互動(dòng)等為內(nèi)容，開展“五個(gè)一”活動(dòng)，不斷為中心融入新元素，并以此達(dá)到共建共贏、共同提高的目的；黨支部還與多個(gè)村居結(jié)成對(duì)子，利用中心的優(yōu)勢(shì)資源開展家庭醫(yī)生結(jié)對(duì)幫困、專家進(jìn)社區(qū)義診、健康教育進(jìn)老年活動(dòng)室及節(jié)日送溫暖等活動(dòng)，深受廣大居民的好評(píng)。
篇4
“社區(qū)衛(wèi)生工作關(guān)注的是居民健康，提倡主動(dòng)上門為居民提供健康保健服務(wù)。”大柵欄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄭莉主任介紹說。
中心從一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型后，服務(wù)內(nèi)容和模式都發(fā)生了很大的變化。據(jù)介紹，過去醫(yī)院主要以門診看病、開藥為主，疾病診療占到醫(yī)生90%的工作量，轉(zhuǎn)型后，醫(yī)生一大部分工作轉(zhuǎn)向管理居民健康和提供公共衛(wèi)生服務(wù)。
中心組建了9個(gè)團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，各團(tuán)隊(duì)在居委會(huì)的配合下，為每個(gè)居民和家庭建立健康檔案，通過入戶隨訪、登記和建檔，把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類型，并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范，有的放矢地進(jìn)行健康管理。
對(duì)于這樣的服務(wù)理念，剛開始很多居民并不理解，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合，還曾經(jīng)發(fā)生過一些醫(yī)務(wù)人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對(duì)上述問題，中心多次召開會(huì)議組織討論，積極與辦事處、居委會(huì)溝通，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及意義，與社區(qū)代表交流談心，了解居民的想法和需求，精心制定工作計(jì)劃，并針對(duì)性、個(gè)性化的開展工作。
2010年冬天，一位簽約的老人到醫(yī)院就診后需要輸液治療，他約好衛(wèi)生站的護(hù)士早上8：30上門輸液，可護(hù)士8：30敲門時(shí)卻沒人回答，護(hù)士也沒有在意，以為老人可能出去遛彎了，但她突然覺得不對(duì)勁，老人腿腳不好，根本不會(huì)出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門：還是沒有回應(yīng)，于是她趕緊聯(lián)系居委會(huì)，最后在派出所的幫助下打開門，才發(fā)現(xiàn)老兩口煤氣中毒了。當(dāng)時(shí)老太太的情況還好，老先生在醫(yī)院昏迷了好幾天才慢慢好轉(zhuǎn)。“如果不是我們的護(hù)士上門服務(wù)，如果不是該護(hù)士責(zé)任心強(qiáng)，與居民熟悉，那天可能真的就出事了。”鄭莉主任說。
通過一段時(shí)間的工作，很多居民開始理解和支持社區(qū)醫(yī)生的工作，并主動(dòng)和他們簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)合同。
“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康
中心服務(wù)模式轉(zhuǎn)變后，中心管理團(tuán)隊(duì)意識(shí)到，管理好居民健康，除了需要全科醫(yī)生的努力外，還需要提高居民自我健康管理意識(shí)。
篇5
2、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理。①召開醫(yī)政工作專題會(huì)議1次，層層簽訂《醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任狀》，組織學(xué)習(xí)十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度并嚴(yán)格落實(shí)；②開展醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量分析講評(píng)3次；③承辦了湖南省首屆康復(fù)適宜技術(shù)下基層巡回講座【桃江站】。外聘專家授課3次，舉辦集中學(xué)習(xí)7次，加強(qiáng)了合理用藥教育。住院、門（急）診患者抗菌藥物使用率分別控制在59.50%、14.12%；④強(qiáng)化院感工作，接受市、縣衛(wèi)監(jiān)檢查2次，未發(fā)生院感事件；
3、主要業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：中心醫(yī)院業(yè)務(wù)收入3047萬元、藥占比33%（含中藥飲片）、資產(chǎn)負(fù)債率60.50%、公務(wù)接待費(fèi)6.37萬元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入341.65萬元、藥占比60.26%、資產(chǎn)負(fù)債率XX；
4、加強(qiáng)公衛(wèi)服務(wù)及健康扶貧等工作。召開專題會(huì)議3次，加強(qiáng)了隊(duì)伍建設(shè)，確保了公衛(wèi)人員的配備，組織公衛(wèi)人員到益陽進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí)，印制了專用的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包，建立37個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行班子成員分片包干負(fù)責(zé)，已經(jīng)全面鋪開慢病管理、社區(qū)居民來院和下鄉(xiāng)巡回健康體檢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作。至6月30日，已完成簽約人數(shù)35009人。
5、認(rèn)真做好疾病防控工作。①無傳染病漏報(bào)、遲報(bào)；②一類疫苗接種18124針次；③剖宮產(chǎn)率58.6%；高危孕婦篩查率100%；高危孕婦住院分娩率100%；④已完成居民免費(fèi)健康體檢19000余人；⑤開展了孕期保健門診規(guī)范化建設(shè)。
6、重視人才培養(yǎng)。招聘、考錄、引進(jìn)各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員21人；參加短期培訓(xùn)9人次以上。
二、亮點(diǎn)與特色工作
1、啟動(dòng)了6S精益管理項(xiàng)目，第一批、第二批啟動(dòng)科室高標(biāo)準(zhǔn)通過驗(yàn)收，并制定了維持考核方案。
2、建立37個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，班子成員分片包干負(fù)責(zé)簽約服務(wù)工作。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)了與省兒童醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院和湘雅三醫(yī)院的對(duì)接，加強(qiáng)兒保中心、皮膚科等學(xué)科建設(shè)。與中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院皮膚科建立了專科聯(lián)盟。
4、組織舉行了掃黑除惡專項(xiàng)斗爭集中宣傳活動(dòng)、參加了“桃花湖毅行”活動(dòng)、“健康人生、綠色無毒”禁毒日宣傳活動(dòng)等。
5、加大了對(duì)養(yǎng)老康復(fù)醫(yī)院工作的支持力度，促進(jìn)了該院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
6、根據(jù)局里要求修訂了績效考核分配方案（7月1日開始實(shí)施）。
三、存在的問題與困難
1、在編在崗人員少，且人才隊(duì)伍不穩(wěn)定，難以適應(yīng)當(dāng)前工作需求。某些崗位出現(xiàn)嚴(yán)重用人荒，運(yùn)行困難。
2、現(xiàn)行醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，人力成本高，既直接導(dǎo)致個(gè)人待遇不升反降也使醫(yī)院無力承擔(dān)。
3、我鎮(zhèn)公衛(wèi)工作點(diǎn)多面廣，任務(wù)繁重、責(zé)任大，是我縣疫情防控的重中之重。而我院基本上沒有國家政策支持，財(cái)政投入少，而現(xiàn)行的醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低、運(yùn)行成本高，醫(yī)療業(yè)務(wù)不可能有盈余用來為公衛(wèi)工作買單。
4、人才引不進(jìn)、留不住。一方面因?yàn)楣ぷ髁看蟆⒋龅退隆Ａ硪环矫媸轻t(yī)學(xué)畢業(yè)生有規(guī)培的限制，有的即使被招錄也不能到崗。
四、下一步打算
1、進(jìn)一步加強(qiáng)公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及健康扶貧工作。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高人民群眾對(duì)服務(wù)的獲得感和滿意度。
篇6
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行是中心的核心，中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，年初公衛(wèi)辦結(jié)合中心實(shí)際做好工作計(jì)劃，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員做了具體分工，各項(xiàng)工作按計(jì)劃實(shí)施。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)
中心定期或不定期進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn)，并多次進(jìn)行督導(dǎo)檢查，保證了各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作按照計(jì)劃完成。全年共培訓(xùn)XX次，培訓(xùn)結(jié)束后并酌情組織考試；每月組織一次責(zé)任團(tuán)隊(duì)和公衛(wèi)專干工作督查，對(duì)未完成既定任務(wù)或質(zhì)量未達(dá)標(biāo)的團(tuán)隊(duì)或個(gè)人進(jìn)行通報(bào)后幫助整改，整改不到位的上報(bào)辦公室扣除績效考核分。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況
1.建立居民檔案
按照上級(jí)要求，建立和完善常住居民電子健康檔案，截止到現(xiàn)在應(yīng)建檔案XX人份，實(shí)建檔案XX人份，完成率XX%（涵蓋流動(dòng)人口），兒童保健建卡XX人、孕產(chǎn)婦保健XX份、高血壓XX份、糖尿病XX份、老年人XX份。其中今年新增情況為:新建檔案XX人份，兒童保健卡XX份，孕產(chǎn)婦保健XX份，新增高血壓XX份，新增糖尿病XX份，新增老年保健建卡XX份。
2.健康教育
本年度我中心全年發(fā)放健康教育文圖、教育宣傳冊(cè)（頁）共計(jì)XX余份，設(shè)置健康教育專欄XX個(gè)，其中一個(gè)每個(gè)月定期更換，舉辦XX次公眾健康咨詢活動(dòng)和XX次健康知識(shí)講座。候診大廳每天XX小時(shí)不間斷循環(huán)播放音像資料XX種，其中中醫(yī)類資料XX種。為轄區(qū)居民及就診患者送去了健康知識(shí)和衛(wèi)生保健常識(shí)。
3.兒童保健及孕產(chǎn)婦保健
本中心現(xiàn)管理轄區(qū)0-6歲兒童XX人，嚴(yán)格按照國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范對(duì)轄區(qū)0-6歲兒童進(jìn)行體格檢查。建立新生兒保健手冊(cè)XX份，其中為XX新生兒提供了XX次的新生兒訪視，新生兒訪視率為XX%；本年轄區(qū)產(chǎn)婦XX人，早孕建冊(cè)XX人，早孕建冊(cè)率XX%；為XX孕產(chǎn)婦提供XX次及以上的產(chǎn)前和XX次的產(chǎn)后訪視，規(guī)范管理率XX%；管理高危孕婦XX人、高危產(chǎn)婦XX人。
4.預(yù)防接種
本年度為適齡兒童應(yīng)建立預(yù)防接種證XX冊(cè)，免費(fèi)接種乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風(fēng)、麻腮風(fēng)）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國家免疫規(guī)劃疫苗，各苗接種率均在XX%以上。按要求開展入托入學(xué)預(yù)防接種查驗(yàn)工作。在接種過程中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，全年未發(fā)生差錯(cuò)事故及未出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，嚴(yán)格按規(guī)范管理疫苗。
5.老年人保健
對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人進(jìn)行登記管理 XX，建檔率達(dá)XX%，按2017版服務(wù)規(guī)范執(zhí)行一年一次的免費(fèi)體檢和隨訪服務(wù)XX人，規(guī)范管理率為XX%，但因中心未配備影像學(xué)醫(yī)生，體檢項(xiàng)目中的B超無法開展。
6.慢性病管理
截止11月底中心共新建高血壓XX人份、糖尿病XX人份，為慢性病人進(jìn)行免費(fèi)檢查，現(xiàn)管理高血壓XX人，我中心高血壓管理率為XX%；糖尿病現(xiàn)管理XX人，我中心糖尿病管理率為XX%；全年高血壓患者免費(fèi)體檢XX人，糖尿病患者免費(fèi)體檢XX人，全年提供XX次及以上隨訪的高血壓患者XX人、糖尿病患者XX人，規(guī)范管理率均達(dá)到XX%以上。
7.重性精神病管理
中心現(xiàn)登記精神病XX人，現(xiàn)已將同意納入管理的XX名重性精神病患者均至少提供XX次以上的隨訪，對(duì)居住在家的XX名患者均進(jìn)行規(guī)范管理。
8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置
中心公衛(wèi)辦負(fù)責(zé)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，年初制定應(yīng)急預(yù)案，專人負(fù)責(zé)傳染病管理和疫情報(bào)告，定期對(duì)學(xué)校和轄區(qū)生活區(qū)域進(jìn)行傳染病防治宣傳和督導(dǎo)，每周定期查閱門診部和住院部日志，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)傳染病。在在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下，一年來轄區(qū)內(nèi)傳染病防控情況良好，未發(fā)現(xiàn)禽流感病例，未發(fā)生手足口病的聚集和流行，對(duì)一例麻疹監(jiān)測(cè)病例處置到位，未發(fā)生傳播流行，11月針對(duì)XX小學(xué)的水痘進(jìn)行1次調(diào)查和處置，控制了疫情，避免了大規(guī)模的傳染流行。這一年來未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
9.死亡病例報(bào)告和結(jié)核病、艾滋病管理
中心安排專人負(fù)責(zé)死亡病例報(bào)告和結(jié)核病管理，同時(shí)門診開展艾滋病初篩工作，管理層定期督導(dǎo)工作執(zhí)行情況，未發(fā)現(xiàn)工作紕漏。
10.衛(wèi)生監(jiān)督工作
中心有兼職人員執(zhí)行對(duì)轄區(qū)的學(xué)校衛(wèi)生（傳染病防控和生活用水）、診所非法行醫(yī)與采供血、美容院、美發(fā)等公共場所進(jìn)行規(guī)范化的管理和指導(dǎo)，一年來巡查XX次，發(fā)現(xiàn)問題XX次，均進(jìn)行了整改指導(dǎo)、問題上報(bào)和督促整改，一周后對(duì)整改是否到位進(jìn)行督查，經(jīng)過不斷的努力，轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作較以前有了顯著的改觀。
11.中醫(yī)藥服務(wù)
中心通過多途徑為居民提供中醫(yī)藥服務(wù)，具體體現(xiàn)在：在老年人管理方面為65歲以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及健康指導(dǎo)XX人；在兒童管理方面為0-3歲兒童提高中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)XX人；在健康教育方面通過健康教育宣傳欄刊登中醫(yī)知識(shí)XX期、發(fā)放中醫(yī)健康教育資料XX種、舉辦中醫(yī)藥知識(shí)講座4期；義診巡診服務(wù)時(shí)為居民提供三伏貼、穴位按摩XX次等中醫(yī)保健治療等服務(wù)。
12.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增項(xiàng)目，中心管理層高度重視，將此項(xiàng)工作納入中心工作年度計(jì)劃，任務(wù)指標(biāo)分解到各團(tuán)隊(duì)，截止12月底，中心共簽約居民XX人，簽約率為XX%,其重點(diǎn)人群簽約率均在在60%以上，此項(xiàng)工作有待加強(qiáng)。
13.結(jié)核病管理
本年度共接到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知的結(jié)核病患者XX人，全部按規(guī)范進(jìn)行管理，規(guī)范管理率為100%；在我中心結(jié)核病專干的督導(dǎo)下，XX人均接受居家藥物治療，全年患者規(guī)則服藥率為100%。
四、工作亮點(diǎn)
1.我轄區(qū)健康檔案電子化率100%，流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化服務(wù)率達(dá)到90%以上。
2.婦保、兒保、預(yù)防接種門診分工協(xié)作，兒保門診人員手把手的示范 0-3歲兒童的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)技術(shù)，并有影像資料。
3、計(jì)生特殊家庭100%簽約家庭醫(yī)生，全部接受履約服務(wù)。
4、慢性病患者家庭醫(yī)生按時(shí)隨訪，指導(dǎo)用藥，對(duì)高危人員增加隨訪次數(shù)，醫(yī)患關(guān)系融洽。
五、 目前存在的問題
從總體上說本中心基本公共衛(wèi)生工作執(zhí)行情況良好，但仍存在不少問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個(gè)方面：
1．人員配置不合理，缺B超醫(yī)師、中醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師，影響了公衛(wèi)工作的開展。
2.檢驗(yàn)設(shè)備與辦公設(shè)備落后，無彩超、胎監(jiān)儀等設(shè)備，無法滿足居民的檢查需求，電腦配置低，速度慢，影響了工作效率。
3.基層醫(yī)務(wù)人員待遇低，留不住人才。
4.中心建設(shè)已有XX年，設(shè)施已陳舊，就醫(yī)環(huán)境滿足不了居民的需求。
六、建議
1.重新配置人員，增加B超及中醫(yī)師。
2.下?lián)懿糠志用窦毙璧臋z驗(yàn)設(shè)備和辦公設(shè)備。
3.提高醫(yī)務(wù)人員的待遇，留住人才。
4.對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簡單裝修，改善就醫(yī)環(huán)境。
七、下一步工作思路
篇7
（二）我社區(qū)服務(wù)中心的內(nèi)部管理：對(duì)內(nèi)部職工實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配，優(yōu)化組合，整體素質(zhì)明顯提高。加強(qiáng)了管理,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了服務(wù)質(zhì)量。
（三）隊(duì)伍建設(shè)情況： 通過開展政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議工作，堅(jiān)持糾、評(píng)、建并重，與日常業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，抓住重點(diǎn)部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高隊(duì)伍素質(zhì)，已形成有效的作風(fēng)建設(shè)管理長效機(jī)制。
（四）黨建工作：在堅(jiān)持集體學(xué)習(xí)制度的同時(shí)，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員積極主動(dòng)自學(xué)，經(jīng)常溝通交流，做到個(gè)人學(xué)習(xí)經(jīng)常化、集體學(xué)習(xí)制度化。堅(jiān)持廉潔自律、提高拒腐防變的能力。
（五）人才培養(yǎng)：不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。我中心從實(shí)際情況出發(fā)，加大人才的培養(yǎng)力度。促進(jìn)在職衛(wèi)生技術(shù)人員不斷掌握新技術(shù)、新知識(shí)、新理論。在醫(yī)務(wù)人員中倡導(dǎo)“終身學(xué)習(xí)”的理念，鼓勵(lì)職工積極參加學(xué)歷教育、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等多種形式的繼續(xù)教育。按照100%的比例要求培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士，認(rèn)真實(shí)施臨床醫(yī)生中醫(yī)藥培養(yǎng)計(jì)劃。
（六）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)：促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。自2020年1月份居民慢病體檢，共體檢人數(shù)500余人。為居民健康服務(wù)確實(shí)做了真實(shí)工作。6月30日截止，累計(jì)建立電子檔案8689例，電子建檔率為40%，老年人管理998例，高血壓管理1394例，糖尿病管理334例，精神病管理53例，婦女兒童1405例，家庭醫(yī)生簽約4289例。
（七）疫情防護(hù)：加大宣傳力度，疫情防護(hù)知識(shí)全覆蓋。梳理可疑人員5000人次。為中小學(xué)、幼兒園開展衛(wèi)生防疫知識(shí)宣傳和學(xué)校范圍內(nèi)的消殺滅工作10余次。
二、存在的問題
經(jīng)考核，我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項(xiàng)，前后邏輯錯(cuò)誤及聯(lián)系方式未能及時(shí)更新；健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規(guī)范；慢病患者隨訪記錄不夠完整規(guī)范，體檢記錄有空項(xiàng)，錄入電子檔案不及時(shí)等；
三、整改措施
（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任
進(jìn)一步明確衛(wèi)生院各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)，根據(jù)年初制定的的本年度公衛(wèi)工作計(jì)劃，利用工作例會(huì)及季度考核督促、指導(dǎo)。各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人本年度分期開展業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，以提高公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)知識(shí)水平。
（二）、加大宣傳力度，提高居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
利用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，力爭使每位居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義，使每位居民都能主動(dòng)參與進(jìn)來。
（三）、進(jìn)一步細(xì)化健康檔案的管理
檔案錄入信息真實(shí)、完整，確保無空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，無前后邏輯錯(cuò)誤；及時(shí)錄入電子檔案信息；及時(shí)更新居民檔案信息，提高檔案使用率；規(guī)范各類花名冊(cè)的填寫及檔案的整理放置，方便查詢調(diào)閱。
（四）、規(guī)范重點(diǎn)人群隨訪及體檢工作
重點(diǎn)人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)，也是居民最樂意接受和配合的一個(gè)方面，我院將在本年度把這項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì)，努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量，提高健康體檢質(zhì)量及體檢率，以此帶動(dòng)其他項(xiàng)目工作的開展。
（一）中醫(yī)藥技術(shù)資源及業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備等硬件配置不足，對(duì)中醫(yī)科室的設(shè)置及業(yè)務(wù)的開展明顯受限。
（二）我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房已屬于危房建筑，已存在安全隱患。
四、2020年工作謀劃
篇8
Reseach and practice for the construction
of the vertical compound public heath teaching base
ZHOU Hao
（Shanghai Jiading District Center for Disease Control and Prevention， Shanghai 201800， China）
ABSREACT Vertical compound public health teaching base is a platform integrated with medical colleges， public health agencies， community health service centers and community health service stations. Through multilateral sharing resources， it achieves new community health personnel training mode and community public health service system development.The base broke through the original single student internship structure and made the ‘Five in One’ running mode， including new public health practice teaching， primary appropriate technologies in public health， promoting the development of community family physician system， improving the research of community preventive medicine and primary personnel training of public health. For the area of public health service system， it will promote and deepen the strong leading and radiation effect.
KEY WORDS compound； public health； teaching base
縱向復(fù)合型公共衛(wèi)生教學(xué)基地是指醫(yī)學(xué)院校、公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、相關(guān)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共同建立的公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)、科研和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)一體化的資源共享教學(xué)平臺(tái)。合作各方在公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、實(shí)踐教學(xué)、科研、技術(shù)服務(wù)與合作、培訓(xùn)、文化等環(huán)節(jié)或領(lǐng)域開展全面合作，達(dá)成合作協(xié)議，進(jìn)而互相滲透，最終建立起為以人才培養(yǎng)服務(wù)為目的，能使各方獲益的可持續(xù)的緊密型合作關(guān)系。
上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校是上海市教委直屬的一所全日制普通高等學(xué)校，擔(dān)負(fù)上海市社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生、學(xué)校保健教師等專業(yè)的培養(yǎng)任務(wù)。上海市嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防與控制、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)、衛(wèi)生防病信息管理、健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)管理與服務(wù)等工作，為嘉定區(qū)乃至上海市的公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)揮了積極作用。2012年上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校在嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)緊密型的公共衛(wèi)生教學(xué)基地，將成為上海市農(nóng)村公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、相關(guān)科研項(xiàng)目研究的一個(gè)緊密結(jié)合的平臺(tái)，對(duì)促進(jìn)區(qū)域公共衛(wèi)生發(fā)展、醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和新一輪醫(yī)改的實(shí)施具有重要的推動(dòng)作用。
1 公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的迫切性
1.1 新醫(yī)改對(duì)公共衛(wèi)生人才的需求
在新醫(yī)改的背景下，要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，需要大批社區(qū)公共衛(wèi)生人才。因此，要加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的引進(jìn)和現(xiàn)有人才的培訓(xùn)力度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平和質(zhì)量，使廣大群眾不出鄉(xiāng)村社區(qū)就能夠就近得到比較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
1.2 社區(qū)公共衛(wèi)生人才缺乏
近年來，新發(fā)傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生頻率有所上升，為基層公共衛(wèi)生人員帶來了新的挑戰(zhàn)[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目逐步增加，社區(qū)公共衛(wèi)生人才尤其是農(nóng)村公共衛(wèi)生人才仍然十分匱乏，整體素質(zhì)亟待提高[2]，鄉(xiāng)村兩級(jí)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè)是制約和影響農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展的關(guān)鍵因素。
到2011年底，上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和分中心有241家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站670家，村衛(wèi)生室1 476家，初步形成了縱向到底，橫向到邊的網(wǎng)絡(luò)體系[3]。按照標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)自然村設(shè)立一個(gè)村衛(wèi)生室，每萬人口要配備2?3名全科醫(yī)生，由于歷史原因原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷普遍較低，無論數(shù)量和質(zhì)量上都不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式根深蒂固
社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本要求是工作團(tuán)隊(duì)具備復(fù)合型知識(shí)結(jié)構(gòu)、具有強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí)、有一定的管理能力和創(chuàng)新型的實(shí)用專業(yè)人員。
目前鄉(xiāng)村醫(yī)生作為社區(qū)公共衛(wèi)生人員缺乏現(xiàn)場工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力，組織管理和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力也比較弱。往往重治療而輕預(yù)防，人文關(guān)懷不夠，難以滿足日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求。厚基礎(chǔ)、寬人文、寬專業(yè)、高能力應(yīng)成為衡量社區(qū)公共衛(wèi)生人才的標(biāo)準(zhǔn)，新時(shí)期公共衛(wèi)生人才必須拓展知識(shí)領(lǐng)域，強(qiáng)化社會(huì)心理層面的培養(yǎng)。
2 復(fù)合型公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)的宗旨和意義
上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校和嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心充分利用雙方的人力和物力，進(jìn)行資源整合，在公共衛(wèi)生教學(xué)、現(xiàn)場實(shí)踐項(xiàng)目方面進(jìn)行全面合作。嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供現(xiàn)場實(shí)踐和帶教資源，結(jié)合日常防控工作支持學(xué)生現(xiàn)場實(shí)踐和科研；上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校提供理論指導(dǎo)和教學(xué)技術(shù)支持，嘗試共同開展公共衛(wèi)生教學(xué)研究與實(shí)踐，申報(bào)國家、省、市課題并解決公共衛(wèi)生教學(xué)實(shí)踐中的難點(diǎn)和問題，為公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)提供經(jīng)驗(yàn)。
公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)的宗旨，是改變城市和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)、培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求，結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)涞膶I(yè)衛(wèi)生人才。
公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)對(duì)于社區(qū)公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)起著非常重要的作用[5]。其不僅是促成醫(yī)學(xué)教育改革目標(biāo)的重要一步，更重要的是醫(yī)學(xué)院校教師參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生專業(yè)人員參與教學(xué)的雙向人才互動(dòng)[6]，做到醫(yī)學(xué)院校和政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在工作中互相促進(jìn)，共同提高社區(qū)人群的健康水平。因此上海醫(yī)藥高等學(xué)校與嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心的教學(xué)基地建設(shè)符合社區(qū)應(yīng)用型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的方向。
3 教學(xué)基地建設(shè)目標(biāo)
3.1 初期目標(biāo)
在建設(shè)初期的第一階段，實(shí)現(xiàn)社區(qū)應(yīng)用型衛(wèi)生人才的實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)。初步探索現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)合作模式，提高學(xué)校與疾控中心的實(shí)踐教學(xué)能力和帶教水平。通過教學(xué)基地的基礎(chǔ)建設(shè)和師資人才培養(yǎng)，初步形成符合社區(qū)應(yīng)用型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)訓(xùn)體系。
在第二階段中，形成新型的公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)模式。建立公共衛(wèi)生科研與公共衛(wèi)生教學(xué)科研項(xiàng)目長期合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)教學(xué)基地在各領(lǐng)域開展全面合作，建立起以人才培養(yǎng)服務(wù)為目的，能使雙方獲益的可持續(xù)緊密型合作關(guān)系。
3.2 中期目標(biāo)
完成公共衛(wèi)生實(shí)踐訓(xùn)練教學(xué)基地的建設(shè)，在此平臺(tái)上引領(lǐng)和帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)農(nóng)村型、產(chǎn)業(yè)型、學(xué)校型、城市型等社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建立和完善，基本實(shí)現(xiàn)把基地作為創(chuàng)新公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)、公共衛(wèi)生適宜技術(shù)下沉、促進(jìn)社區(qū)家庭醫(yī)生體制發(fā)展、提高社區(qū)基層預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和基層公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的“五位一體”辦學(xué)模式的載體。
3.3 遠(yuǎn)期目標(biāo)
經(jīng)過幾年的建設(shè)，公共衛(wèi)生教學(xué)基地成為鄉(xiāng)村醫(yī)生為主的公共衛(wèi)生實(shí)用性人才培養(yǎng)與區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)緊密結(jié)合的新機(jī)制、新模式，成為醫(yī)藥高等職業(yè)教育領(lǐng)域和農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展領(lǐng)域的一面旗幟。
4 實(shí)踐教學(xué)基地的結(jié)構(gòu)
4.1 行政結(jié)構(gòu)
以公共衛(wèi)生教學(xué)基地為核心，區(qū)疾病預(yù)防控制中心為主體，上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校為上級(jí)教學(xué)分管單位，負(fù)責(zé)基地教學(xué)管理，并下?lián)芑亟ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)和經(jīng)常性教學(xué)經(jīng)費(fèi)；嘉定區(qū)政府為行政主管部門，負(fù)責(zé)基地的行政管理，并根據(jù)上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校下?lián)艿慕?jīng)費(fèi)數(shù)額，從政府財(cái)政中同等配套下?lián)芙虒W(xué)經(jīng)費(fèi)；教學(xué)基地以區(qū)疾病預(yù)防控制中心為主體，接受上級(jí)部門的行政管理和教學(xué)管理，實(shí)施公共衛(wèi)生的相關(guān)教學(xué)任務(wù)，完成相應(yīng)職能；下屬公共衛(wèi)生教學(xué)分基地由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成，接受基地管理，完成各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)。
4.2 教學(xué)管理體系結(jié)構(gòu)
4.2.1 教學(xué)委員會(huì)
教學(xué)工作委員會(huì)由上海市教育委員會(huì)、上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校、嘉定區(qū)政府、教學(xué)基地的專家組成，是對(duì)上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校教學(xué)基地工作和管理進(jìn)行指導(dǎo)、評(píng)議和決策的組織機(jī)構(gòu)。
4.2.2 教學(xué)基地
教學(xué)基地設(shè)主任和副主任，由嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任基地主任，上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校教學(xué)副校長和疾病預(yù)防控制中心副主任分別擔(dān)任基地副主任。負(fù)責(zé)制定上級(jí)指定的教學(xué)計(jì)劃，并調(diào)配資源進(jìn)行公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)的實(shí)施。
教學(xué)管理辦公室組織制定和實(shí)施學(xué)期教學(xué)工作計(jì)劃、檢查督促各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行；負(fù)責(zé)教師的業(yè)務(wù)考核，業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃；負(fù)責(zé)每學(xué)期開課計(jì)劃的審查，制訂課程表、考核日程表，負(fù)責(zé)教室的管理和調(diào)度，編排教學(xué)日歷；組織教學(xué)質(zhì)量評(píng)估和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，研究解決教學(xué)中出現(xiàn)的問題，負(fù)責(zé)查處教學(xué)質(zhì)量事故。
各專業(yè)教研室有慢病、防疫消毒、性病結(jié)核、病媒寄防、健康教育、免疫規(guī)劃、環(huán)境疾病防治、學(xué)校衛(wèi)生、微檢和理化10個(gè)教研室，各教研室設(shè)主任1名，教學(xué)干事1名，負(fù)責(zé)具體的教學(xué)管理工作，縱向教學(xué)管理延伸到教學(xué)分基地的專業(yè)條線。
4.2.3 教學(xué)分基地
教學(xué)分基地由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任擔(dān)任分基地主任，基地的教學(xué)分管主任擔(dān)任分基地副主任，下設(shè)教學(xué)辦公室，該辦公室主任和教學(xué)干事負(fù)責(zé)執(zhí)行基地下發(fā)的教學(xué)工作任務(wù)，在基地專業(yè)教研室的指導(dǎo)下，督促相關(guān)執(zhí)行人員完成教學(xué)任務(wù)。
5 教學(xué)基地建設(shè)的資源優(yōu)化和利用
公共衛(wèi)生教學(xué)基地的建設(shè)中，多元的資源配置和優(yōu)化是基礎(chǔ)性力量。
5.1 多元資源的來源
在公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)過程中，資源有來自于上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校的教學(xué)管理體系的管理資源，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng)、教學(xué)計(jì)劃、教材、師資、學(xué)生、教學(xué)經(jīng)費(fèi)等；來自地方政府的行政管理資源，包括行政管理體制、財(cái)政經(jīng)費(fèi)等；來自疾病預(yù)防控制中心的區(qū)域公共衛(wèi)生管理資源，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)研究、指導(dǎo)、國家實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等；來自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的管理資源，包括家庭醫(yī)生制度實(shí)踐、社區(qū)公共衛(wèi)生專業(yè)人力資源、社區(qū)基層行政管理等。這些資源都具有獨(dú)立和稀缺的屬性。
經(jīng)過在教學(xué)基地建設(shè)的平臺(tái)管理，把這些資源通過公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)并帶動(dòng)區(qū)域公共衛(wèi)生發(fā)展的機(jī)制把有限的資源合理分配到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系中，以實(shí)現(xiàn)資源的最佳利用，即用最少的資源耗費(fèi)，獲取最佳的鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)和社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的效益。
5.2 優(yōu)化資源配置
5.2.1 醫(yī)學(xué)高校與地方政府對(duì)公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)的共識(shí)
上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校和嘉定區(qū)政府簽訂公共衛(wèi)生教學(xué)基地共同建設(shè)協(xié)議，建立合作框架，共同管理和投入建設(shè)經(jīng)費(fèi)，依托上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校的先進(jìn)辦學(xué)理念和雄厚的師資力量，把教學(xué)基地建設(shè)成具有上海特色的公共衛(wèi)生人才培訓(xùn)和帶教的基地，逐步向社區(qū)基層進(jìn)行輻射，緊密配合醫(yī)改，帶動(dòng)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)區(qū)域的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的全面開展，做到市郊一流，上海一流，乃至全國一流。
5.2.2 公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)資源在教學(xué)基地框架中的整合
疾病預(yù)防控制中心作為區(qū)域性的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，擁有資源主要包括國家實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)和能力，疾病預(yù)防與控制技術(shù)和能力，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)技術(shù)和能力，衛(wèi)生防病信息管理技術(shù)和能力，健康教育與促進(jìn)技術(shù)和能力、預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究，指導(dǎo)與服務(wù)能力。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，擁有為社區(qū)、家庭和居民服務(wù)提供常見病、多發(fā)病、慢性病的預(yù)防、保健、診治、管理、院前急救、婦幼保健、理療康復(fù)、老年保健、臨終關(guān)懷、健康教育咨詢的技術(shù)和能力。
以上區(qū)域公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均具備區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生相關(guān)資源協(xié)調(diào)功能，向上，依靠上級(jí)政府、上級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)資源；向下協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理資源；并且具備區(qū)域內(nèi)橫向協(xié)調(diào)和整合資源的能力。公共衛(wèi)生相關(guān)資源得到了教學(xué)體系的規(guī)范和整合，使得公共衛(wèi)生的實(shí)踐教學(xué)在教學(xué)目標(biāo)的規(guī)范下取得在內(nèi)容、方法、技術(shù)理念等方面的規(guī)范，在帶教醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的同時(shí)，帶動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展。
5.2.3 教學(xué)基地建設(shè)與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的共贏
項(xiàng)目建設(shè)基地以項(xiàng)目為載體，確保對(duì)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展的強(qiáng)力支撐。這些項(xiàng)目主要包括1+N導(dǎo)師制、農(nóng)村社區(qū)乳腺保健推廣、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系調(diào)查、農(nóng)村社區(qū)糖調(diào)節(jié)受損狀況與干預(yù)、農(nóng)村社區(qū)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、農(nóng)村社區(qū)健康教育方法研究、農(nóng)村社區(qū)手足口病綜合防控模式探索、農(nóng)村社區(qū)心腦血管疾病趨勢(shì)分析、社區(qū)公共場所重要病媒生物與病原體關(guān)系研究、農(nóng)村中小學(xué)病媒生物健康教育模式等系列項(xiàng)目。
人才培養(yǎng) 在公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)過程中，教師的專業(yè)素質(zhì)、教學(xué)能力直接影響著醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量[7]。為了探索一條有效培養(yǎng)教師的途徑，教學(xué)基地制定了《教學(xué)基地教師選拔、培養(yǎng)、考核暫行辦法》，鼓勵(lì)公共衛(wèi)生專業(yè)人員參與部分課程教學(xué)，在教中學(xué)，在學(xué)中教；安排合格教師作為畢業(yè)論文指導(dǎo)老師；選派符合要求的人員參加上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校的衛(wèi)生法學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等公共衛(wèi)生學(xué)科的課程教學(xué)。
1+N導(dǎo)師制 由一名導(dǎo)師帶教多名專業(yè)人員，以項(xiàng)目為抓手，從項(xiàng)目開展、科研指導(dǎo)、成果結(jié)題，實(shí)行一體化、全程捆綁式教學(xué)。教學(xué)基地管理層對(duì)實(shí)施導(dǎo)師制的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全程管理和督導(dǎo)。目前，導(dǎo)師制團(tuán)隊(duì)由六名導(dǎo)師和十八名學(xué)員組成，一共有六個(gè)團(tuán)隊(duì)，分別是公共衛(wèi)生管理、社區(qū)健康教育、社區(qū)慢病、社區(qū)職業(yè)衛(wèi)生、社區(qū)病媒生物和社區(qū)傳染病控制，目前已經(jīng)完成1年的帶教，公開二十余篇。
學(xué)科建設(shè) 根據(jù)嘉定區(qū)的區(qū)域和衛(wèi)生資源特點(diǎn)，對(duì)社區(qū)基層的病媒生物學(xué)科作為三年發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科，將其分為兩個(gè)層次：學(xué)科帶頭人、研究方向、發(fā)展規(guī)劃、資金投入為第一層次，而學(xué)術(shù)梯隊(duì)、人才培養(yǎng)、科技開發(fā)、學(xué)術(shù)交流為第二層次。從整體上構(gòu)成了一個(gè)公共衛(wèi)生教學(xué)基地的學(xué)科建設(shè)的基本結(jié)構(gòu)體系，由此決定了學(xué)科的建設(shè)規(guī)模、發(fā)展實(shí)力和影響力。
社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展 在農(nóng)村型社區(qū)，建設(shè)了華亭教學(xué)分基地；在產(chǎn)業(yè)型社區(qū)，建設(shè)了安亭教學(xué)分基地；以及選擇較規(guī)范的農(nóng)村中小學(xué)作為學(xué)校型社區(qū)進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施與建設(shè)，取得教學(xué)與衛(wèi)生服務(wù)的雙重示范引領(lǐng)作用。
6 公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)展望
由上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校、嘉定區(qū)政府、嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心和多類型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同投入和協(xié)調(diào)資源，經(jīng)過一年的實(shí)踐，已經(jīng)初見成效。今后將就各個(gè)不同類型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心來建設(shè)具有專業(yè)細(xì)分特色的，緊密結(jié)合區(qū)域社會(huì)特點(diǎn)的公共衛(wèi)生教學(xué)分基地，形成在各種不同社區(qū)環(huán)境、不同人群相適應(yīng)的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和具有特色的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育體系建設(shè)將成為重要的研究課題[8]。
嘉定在全國率先開展助理全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，與鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)相結(jié)合，推出“3+2”培養(yǎng)模式，讓已有1年工作經(jīng)歷的年輕村醫(yī)進(jìn)入上海市確立的規(guī)范化全科醫(yī)師培訓(xùn)，在公共衛(wèi)生教學(xué)基地的平臺(tái)上，經(jīng)過“3+2”培訓(xùn)的“科班醫(yī)生”走上“鄉(xiāng)村醫(yī)生”崗位，將使嘉定區(qū)149個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生室的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”徹底脫胎換骨，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍將由高學(xué)歷、年輕化、專業(yè)化的“科班醫(yī)生”所取代。展示了今后社區(qū)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的嶄新模式。
上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校在培養(yǎng)實(shí)用型農(nóng)村社區(qū)基層衛(wèi)生人才上取得了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，所投入的資源將更優(yōu)化，產(chǎn)生較高的培養(yǎng)效益，學(xué)生培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量逐年上升。在培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、教材建設(shè)、師資培養(yǎng)等方面將有更高的飛躍。尤其是行業(yè)帶教師資的柔性增加，拓寬了公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)教學(xué)領(lǐng)域的師資建設(shè)，是不斷提高教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)不可忽視的重要組成部分，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革必須加大力度[9]。
嘉定區(qū)政府在促進(jìn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中奠定了重要的基礎(chǔ)。在公共衛(wèi)生教學(xué)基地的帶動(dòng)下，人才培養(yǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)互為依托。縱向復(fù)合型公共衛(wèi)生教學(xué)基地具有醫(yī)學(xué)高校、區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生站縱向復(fù)合聯(lián)動(dòng)的結(jié)構(gòu)特征。公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)首先是教師與學(xué)生下沉到社區(qū)居民家庭，所以醫(yī)學(xué)生經(jīng)過這個(gè)平臺(tái)訓(xùn)練后，在社會(huì)經(jīng)歷、心理歷練、社區(qū)居民互動(dòng)等方面都獲得了全新的體驗(yàn)，獲得了鄉(xiāng)村醫(yī)生的角色定位。在宏觀上，表現(xiàn)為患者個(gè)體向社會(huì)群體轉(zhuǎn)變，單純醫(yī)療向六位一體轉(zhuǎn)變，間斷性的服務(wù)向全程的健康醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變，坐堂式服務(wù)向互動(dòng)式轉(zhuǎn)變，由此為進(jìn)一步筑牢農(nóng)村基層衛(wèi)生網(wǎng)底提供了可行的實(shí)施模式。
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篇9
大家好!很高興站在這里向大家介紹我自己。我叫王剴，是河北大學(xué)護(hù)理學(xué)院07級(jí)普通本科班的一名學(xué)生，于20xx年9月進(jìn)入河北大學(xué)醫(yī)學(xué)部學(xué)習(xí)，在三年的校園生活中，我一直努力學(xué)習(xí)，在班中成績優(yōu)秀，并且通過了大學(xué)英語四級(jí)考試和計(jì)算機(jī)一級(jí)考試，在掌握了專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上醫(yī)生競聘演講稿5，利用課余時(shí)間選學(xué)了推拿、營養(yǎng)學(xué)等課程。除了努力學(xué)習(xí)外，還積極參加學(xué)校組織的各種文化娛樂活動(dòng)，曾經(jīng)擔(dān)任20xx-2009學(xué)年河北大學(xué)護(hù)理學(xué)院團(tuán)總支辦公室部長一職，并在任期內(nèi)獲得“優(yōu)秀團(tuán)干部”稱號(hào)。因?yàn)楸救丝釔巯嗦暎尤牒颖贝髮W(xué)醫(yī)學(xué)部相聲社，并擔(dān)任社長一職，多次參加學(xué)校組織的各種文化活動(dòng)，受到相關(guān)老師及同學(xué)的認(rèn)可和好評(píng)。
現(xiàn)在我主要當(dāng)護(hù)士一職五年來，對(duì)護(hù)士長這一角色的認(rèn)識(shí)談幾點(diǎn)看法：護(hù)士長是醫(yī)院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫(yī)院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫(yī)療市場激烈競爭的今天，護(hù)士長管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展，要想做一名稱職的護(hù)士長，我認(rèn)為應(yīng)該做到：
一、護(hù)士長應(yīng)具備一定的職業(yè)素質(zhì)
1、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高自身理論知識(shí)和醫(yī)生競聘技術(shù)水平，帥先接受新知識(shí)新技術(shù)，做專業(yè)技術(shù)的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經(jīng)常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達(dá)到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個(gè)清醒的頭腦，一個(gè)平衡的心態(tài)，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、與科室護(hù)士之間建立起相互信任、激勵(lì)、鼓舞和支持的人際關(guān)系，以便在護(hù)理管理工作中獲得最佳的心理效益。
5、醫(yī)院是一個(gè)整體，因此應(yīng)建立好科與科之間的協(xié)作關(guān)系。使科與科之間互幫互助，形成濃郁的合作氛圍。
二、學(xué)管理、懂管理、與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)造性地開展工作
1、作為一名管理者，首先應(yīng)該能夠調(diào)動(dòng)科室的一切資源，將之投入到能產(chǎn)生最隹效應(yīng)的機(jī)會(huì)中去。
就我們兒科而言，首先要善于發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專長。其次，建醫(yī)生競聘稿立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個(gè)人力量。再者要抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢(shì)和個(gè)人優(yōu)勢(shì)。
2、要與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng)造性的開展工作。標(biāo)準(zhǔn)不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。
3、逐步探索工作中量化考核標(biāo)準(zhǔn)，徹底打破中鍋飯，調(diào)動(dòng)大家的工作積極性，變“被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理”使責(zé)任分明、優(yōu)劣可視，真正體現(xiàn)了多勞多得，同時(shí)也為病人提供了最隹報(bào)務(wù)。
在結(jié)束了三年的校園生活后，我于去年7月份進(jìn)入河北大學(xué)附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)，先后在消化內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、泌尿外科、腫瘤外科、重癥監(jiān)護(hù)室、兒科等共計(jì)十余個(gè)科室工作學(xué)習(xí)，在各科帶教老師的精心關(guān)懷和教導(dǎo)下，我由一名初出校園的大學(xué)生一步步成長為一名真正的醫(yī)務(wù)工作者。近十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活是艱辛和勞苦的，但我堅(jiān)定信心做一名護(hù)理人員，因?yàn)檫@份工作也是偉大而光榮的，正是因?yàn)槲覀兊拇嬖冢抛屔〉臋C(jī)體得以康復(fù)，脆弱的心靈得以慰藉，寶貴的生命得以延續(xù)。
我希望能進(jìn)入河北大學(xué)附屬醫(yī)院工作，一旦加入這個(gè)大家庭醫(yī)生競聘書，我定將努力學(xué)習(xí)，踏踏實(shí)實(shí)工作。將自己的心血奉獻(xiàn)給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，我會(huì)讓自己變得更加優(yōu)秀，為了我自己，也為了醫(yī)院長遠(yuǎn)的建設(shè)和發(fā)展，更為了能見到患者康復(fù)時(shí)臉上浮現(xiàn)出的開心和幸福的笑容。
醫(yī)生競聘崗位演講稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
您們好!我懷著對(duì)個(gè)人理想的追求,對(duì)區(qū)中心改革的熱情參與,我走上了今天的競聘講臺(tái).我叫xxx,高中學(xué)歷,19XX年9月出生,年齡,XX歲,于19XX年7月參加工作,19XX年被評(píng)為醫(yī)師.根據(jù)區(qū)計(jì)生委《關(guān)于生殖健康中心崗位設(shè)置和競爭上崗實(shí)施意見的通知》精神，結(jié)合崗位條件和自身實(shí)際條件,我決定參加的是:門診部醫(yī)生競聘上崗演講稿3篇.
我參加門診部醫(yī)生崗位競聘報(bào)告的理由如下:
第一,我參加醫(yī)生崗位競聘演講稿工作時(shí)間早,19XX年7月就參加工作,政治思想覺悟高,對(duì)黨和國家的人口政策有一定程度的理解和認(rèn)識(shí),聽從組織部門分配,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,具有較強(qiáng)的大局意識(shí);工作中任勞任怨,從不計(jì)較個(gè)人得失,為了手術(shù)需要經(jīng)常加班;團(tuán)結(jié)同事,與同志和睦相處,能在單位形成工作合力;對(duì)病患者關(guān)心愛護(hù),具有強(qiáng)烈的愛心,關(guān)心他們的生活和身心上的痛苦,想方設(shè)計(jì)為他們排憂解難,尊重病患者的人格,自覺維護(hù)病患者的個(gè)人隱私,具有較強(qiáng)的職業(yè)道德.
第二,本人從事計(jì)生專業(yè)技術(shù)工作時(shí)間長,時(shí)間已有30年之久,經(jīng)驗(yàn)豐富,并于19XX年被評(píng)為醫(yī)師,具備崗位要求的資質(zhì)和條件,屬于醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員.熟悉和掌握生殖健康門診工作流程要求,擅長婦科手術(shù),能按照上級(jí)部門的規(guī)定的技術(shù)規(guī)范,獨(dú)立完成人流引產(chǎn),安(取)宮內(nèi)節(jié)育器及避孕節(jié)育手術(shù),對(duì)女性生殖器感染,性病,不孕不育以及生殖保健等具有一定的診治判斷技術(shù),能完成計(jì)劃生育的`相關(guān)手術(shù).
第三,對(duì)生殖健康XX門診的醫(yī)生工作非常了解,能做到輕車熟路,駕熟就輕.我長期在隆化鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站,XX計(jì)生服務(wù)站工作,無論是XX門診的業(yè)務(wù)環(huán)境,還是對(duì)XX各村社的人口計(jì)生情況,都有一定的了解,對(duì)今后履行好醫(yī)生競聘述職報(bào)告職責(zé)是一個(gè)很好的便利條件.
第四,具備履行崗位的條件,能夠較好地履行好崗位職責(zé).本人參加工作時(shí)間長,被評(píng)為醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱的時(shí)間也長,經(jīng)驗(yàn)豐富,而且對(duì)工作環(huán)境熟悉.工作熱情高,無論是病患者上門求診解難還是例行下村婦檢,總是不辭辛勞,不怕走鄉(xiāng)竄戶,路途艱辛,工作業(yè)績有目共睹,具備履行XX門診醫(yī)生崗位的條件和要求,能夠履行好XX門診醫(yī)生崗位職責(zé).
如果我門診部醫(yī)生崗位競聘書成功競聘XX門診醫(yī)生崗位,我將做好以下幾方面的工作:
1.在區(qū)生殖健康中心和XX門診主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,我將更加自覺地遵守好區(qū)生殖健康中心以及XX門診的各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步增強(qiáng)集體主義精神,努力克服自身存在的不足;
2.積極參加中心統(tǒng)一安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)修培訓(xùn),加強(qiáng)自學(xué),努力提高自身業(yè)務(wù)水平.
3.服從區(qū)生殖健康中心和XX門診的領(lǐng)導(dǎo)和分配,努力做好本職工作.我將嚴(yán)格按照計(jì)生工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)和義務(wù).堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì),便捷,高效,文明服務(wù)的服務(wù)理念,自覺在工作中加強(qiáng)計(jì)生政策宣傳,加大健康教育力度,做好計(jì)生服務(wù)工作.
4.不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通,定期征求各方意見,及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長避短.更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù).
5.在今后的工作中,保持謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度,如果遇到疑難問題或其他困難,我會(huì)積極主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào),向中心專家請(qǐng)教,以不求最好,但求更好的精神面貌對(duì)待每一件工作.
6.在工作中培養(yǎng)自己的崗位經(jīng)營意識(shí),學(xué)習(xí)成本效益核算.在做好崗位工作的同時(shí)要節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本,保障生殖健康服務(wù)工作走持續(xù)發(fā)展的道路.
以上是我對(duì)門診醫(yī)生競聘演講稿范文的認(rèn)識(shí)和表態(tài).無論應(yīng)聘成否,我都將堅(jiān)持不懈地完善自己.如果競聘上崗不成功,我也絕不會(huì)氣餒,我將更加認(rèn)真學(xué)習(xí)本領(lǐng),服從組織調(diào)配.最后,借此機(jī)會(huì),預(yù)祝大家在新的一年里心想事成,身體健康!
醫(yī)生競聘崗位演講稿3
我是XXX，今年XX歲，主治醫(yī)師，本科學(xué)歷，XXXX年畢業(yè)于XX醫(yī)學(xué)院。我競爭的崗位是門診部主任。我之所以競爭這個(gè)職位，主要是因?yàn)槲揖邆湟韵聨追矫娴膬?yōu)勢(shì)和能力：我叫，男，29歲。我競聘的是醫(yī)院院專業(yè)技術(shù)崗位中臨床醫(yī)生(十二級(jí))崗位。根據(jù)《醫(yī)院全員競聘上崗實(shí)施方案》的規(guī)定，我符合競聘上述崗位，主要優(yōu)勢(shì)有以下幾點(diǎn)：
1、我于年從醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系本科畢業(yè)，畢業(yè)后一直在醫(yī)院工作。并于年通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，正式成為一名臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在臨床一線已經(jīng)工作5年，符合臨床醫(yī)生崗位(十二級(jí))崗位的要求。
2、有較為豐富的臨床醫(yī)療技能及經(jīng)驗(yàn)，在5年的臨床工作中，我熟悉掌握了內(nèi)兒科常見并多發(fā)病臨床處置，積累了較為豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。工作上我認(rèn)真、負(fù)責(zé)，本著“以病人為中心”的精神，急病人之所急，想病人之所想，切切實(shí)實(shí)為病人解決問題，不斷為人民群眾的健康貢獻(xiàn)自己力量。為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)利益及社會(huì)利益。
3、不斷的學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)水平。年3月至9月我到醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)修，順利結(jié)業(yè)歸來，通過進(jìn)修提高了我的專業(yè)技術(shù)水平，特別是心血管疾病的診治技術(shù)水平。提高了為人民群眾健康服務(wù)能力。
4、開始年我承蒙院領(lǐng)導(dǎo)的信任，開始兼任醫(yī)務(wù)科工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)下，使我的行政管理水平有了很大的提高，熟悉了醫(yī)務(wù)科的職責(zé)任務(wù)和規(guī)范，認(rèn)真處理醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)日常工作，完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。
總之，多年的醫(yī)療工作養(yǎng)成了我勤奮好學(xué)、吃苦耐勞、樂于奉獻(xiàn)的品質(zhì)，成為一行、愛一行、鉆一行的在動(dòng)力。這是我做好這一極富挑戰(zhàn)性工作的最大優(yōu)勢(shì)。
然而，人無完人，我自身不可避免的存在某些缺點(diǎn)，主要有：1.我的臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)醫(yī)院老同志來說還不夠多，這需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我的醫(yī)療技能水平相對(duì)大城市大醫(yī)院的專家來說還比較低下，這也需要不不斷的學(xué)習(xí)，不斷的提高自己醫(yī)療水平。2.我的社會(huì)交際水平還待進(jìn)一步提高。
但是，我依然相信我能夠勝任臨床醫(yī)生崗位(十二級(jí))崗位的工作，如果我競聘成功，我決定做到以下幾點(diǎn)：
1、嚴(yán)格遵守法律法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和門診診療常規(guī)。
2、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)從事臨床一線的醫(yī)療工作，特別是科室需要搶救病人時(shí)立即前往。繼續(xù)認(rèn)真、負(fù)責(zé)的為人民群眾健康服務(wù)，為醫(yī)院創(chuàng)造更大的社會(huì)利益。
篇10
鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)轄區(qū)面積53平方公里，轄區(qū)戶籍總?cè)丝?9607人，公衛(wèi)服務(wù)核定人數(shù)33212人，實(shí)際常駐人口40000多人，管轄18個(gè)行政村，18個(gè)村衛(wèi)生室，村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)人員23名。衛(wèi)生院在職員工70余人，其中專業(yè)技術(shù)人員40余人，衛(wèi)生院設(shè)置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦科、康復(fù)科、骨傷科、口腔科，耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、等十多個(gè)門診科室。住院部設(shè)有兩個(gè)綜合病區(qū)，一個(gè)中醫(yī)病區(qū)，一個(gè)康復(fù)-理療病區(qū)共四個(gè)病區(qū)，開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術(shù)室配備無影燈、麻醉呼吸機(jī)等診療設(shè)備。基本能夠滿足轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病的診療及部分急診急救工作的需要。
目前，醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站，通過急救站的設(shè)置、人員的進(jìn)一步學(xué)習(xí)培訓(xùn)，將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能力。
（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、定期督導(dǎo)
依據(jù)年初制定的工作計(jì)劃，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療護(hù)理、健康扶貧、醫(yī)保等各項(xiàng)工作緊密結(jié)合，按計(jì)劃運(yùn)行，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及基本醫(yī)療等各項(xiàng)工作考核、指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組，定期或不定期對(duì)醫(yī)院各科室及村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、督促、指導(dǎo)各項(xiàng)工作。
（二）、強(qiáng)化培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)
我院進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作和基本醫(yī)療、護(hù)理等工作的培訓(xùn)10多次，采取月例會(huì)制度、以會(huì)代訓(xùn)。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)療、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，對(duì)公衛(wèi)人員及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室職業(yè)人員不定期進(jìn)行各種公衛(wèi)知識(shí)培訓(xùn)。
（三）、認(rèn)真整改，很抓落實(shí)
針對(duì)在2017年公衛(wèi)年終考核時(shí)反饋的問題，醫(yī)院高度重視，經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究，及時(shí)制定整改措施。今年年初就開始根據(jù)整改方案，逐條梳理排查，倒排工期，認(rèn)真整改，于10月底按照整改計(jì)劃如期完成了的全面整改工作，11月份又對(duì)前期整改工作進(jìn)行了回頭看，確保整改方案的貫徹落實(shí)。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況 （一）居民健康檔案管理 截止11月底，衛(wèi)生院共復(fù)核升級(jí)居民健康檔案 25498 份，其中高血壓管理檔案 2899 份，規(guī)范管理 1914 人，高血壓患者規(guī)范管理率達(dá) 66% ：糖尿病管理檔案 751 份，規(guī)范管理 490 人，規(guī)范管理率達(dá) 65% ：新建兒童保健管理檔案 178 份；新建孕產(chǎn)婦管理檔案 211份； 重性精神疾病管理檔案 116 份；老年人管理檔案 3986 份。截止目前，居民健康檔案復(fù)核升級(jí)率 76% 。 （二）健康教育 我院緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ)，以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為重點(diǎn)。醫(yī)院醒目位置設(shè)立宣傳欄，根據(jù)上級(jí)工作要求及不同季節(jié)進(jìn)行健康教育宣傳。進(jìn)一步加大健康教育工作力度，成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長，以醫(yī)生、護(hù)理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關(guān)人員為成員的醫(yī)療服務(wù)隊(duì)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，有計(jì)劃地逐村實(shí)地進(jìn)行健康教育知識(shí)講座、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、健康扶貧、居民簽約服務(wù)及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級(jí)共舉辦健康教育知識(shí)講座共34場次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳手冊(cè)10000份達(dá)到全鄉(xiāng)每戶一冊(cè)。發(fā)放健康教育處方及手冊(cè)共20種5320 份，印刷影視資料播放29種循環(huán)播放115次230小時(shí)。鄉(xiāng)村兩級(jí)設(shè)置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。
（三）預(yù)防接種
在此項(xiàng)工作中，為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學(xué)查驗(yàn)接種證時(shí)機(jī)及時(shí)為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人，辦理接種證178人，有40人在外地辦理接種證，辦證率100%。常規(guī)疫苗 應(yīng)種接種 5778人次，實(shí)種5489人次，接種率,95%、二類疫苗接種1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次
（四）兒童健康管理 加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作，目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達(dá)98%，接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%；對(duì)0-3歲兒童，利用兒童接種日在我院對(duì)目標(biāo)兒童進(jìn)行規(guī)范體檢，采取先體檢后接種措施，我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系，對(duì)全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6歲兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢。到目前為止0—6歲兒童免費(fèi)體檢1991人、管理率85.4%；其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫(yī)指導(dǎo)615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人
五、孕產(chǎn)婦健康管理
努力提高孕產(chǎn)婦管理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全部建立了報(bào)價(jià)服務(wù)手冊(cè)，加大了宣傳國家降消項(xiàng)目住院分娩好處以及多項(xiàng)免費(fèi)檢查政策，今年共登記管理孕產(chǎn)婦210人，早孕建冊(cè)66人、產(chǎn)后訪視210人次。高危孕產(chǎn)婦登記26人、高危孕婦轉(zhuǎn)診2例。發(fā)放葉酸97人，430合;
全力以赴，齊心協(xié)力落實(shí)好民生實(shí)事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中，我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計(jì)生辦、各村婦女主任、各村村醫(yī)，明確分工，密切配合，在大家的共同努力下，我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時(shí)超額完成任務(wù)，民生工作走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人，兩免篩查77人
（六）老年人健康管理
全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人 ，截至目前在冊(cè)管理 2860 人，覆蓋率達(dá) 72% 。已體檢 1916 人,同時(shí)建立專病底冊(cè)，做到底冊(cè)和檔案盒索引及盒內(nèi)檔案三對(duì)照，規(guī)范放置。采取了電話預(yù)約、門診隨訪等方式相結(jié)合的義診體檢及健康指導(dǎo)，深受老年居民的歡迎。
（七） 慢性病管理
利用檔案復(fù)核升級(jí)各村對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行了血壓和血糖篩查，共篩查 8270人，其中：高血壓320人，糖尿病53人，全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。
按照年初制定的工作計(jì)劃，對(duì)全鄉(xiāng)2899名高血壓患者，體檢了1914人、體檢率為 67%。規(guī)范管理1688人，規(guī)范管理率38.8%。隨訪了10498人次；對(duì)全鄉(xiāng)751名糖尿病患者，體檢了490人、體檢率為 65.4%。規(guī)范管理301人，規(guī)范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對(duì)定期進(jìn)村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座
全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調(diào)查上報(bào)。心腦血管事件登記110人。
（八）、嚴(yán)重精神障礙患者管理
目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人，檢出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（穩(wěn)定 91 人，不穩(wěn)定 3人、基本穩(wěn)定 17 人）。（ 人在外務(wù)工）失防17人。三級(jí)以上 2 人，目前 1 人正在關(guān)鎖，有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍 0 次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體檢78人體檢率67%
（九）肺結(jié)核患者管理我院對(duì)轄區(qū)結(jié)核病患者實(shí)施規(guī)范管理，按時(shí)進(jìn)行服藥督導(dǎo)，對(duì)新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及時(shí)上報(bào)，全年共確診肺結(jié)核 12 例，共進(jìn)行隨訪 72 人次，已完成治療1人。在對(duì)65歲老年人和高血壓、糖尿病進(jìn)行健康體檢時(shí)，進(jìn)行了結(jié)核病篩查，共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例 30 例，已進(jìn)行上報(bào)轉(zhuǎn)診。
（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》，對(duì)轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行了傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應(yīng)的醫(yī)院和科室。設(shè)定專人負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度，每月自查一次，并進(jìn)行疫情分析，對(duì)于漏報(bào)、遲報(bào)情況，進(jìn)行追責(zé)并給出相應(yīng)處罰。我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治工作，以及外環(huán)境檢測(cè)，全年共完成死亡人員死因調(diào)查197人，上報(bào)傳染病例91例，均已上報(bào)。
（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照我市“雙創(chuàng)”工作要求，積極配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作，對(duì)轄區(qū)公共場所廠礦企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“創(chuàng)衛(wèi)”達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作，共計(jì)巡查、督促醫(yī)療機(jī)構(gòu) 幾 28 家，公共場所 6 家，學(xué)校 12 所，托幼機(jī)構(gòu) 12 所，廠礦企業(yè) 2 家，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)巡查 26 次，查處無證診所5家，較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)。
（十二）中醫(yī)藥服務(wù) 全面按照河南省中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范要求，在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導(dǎo)，截至目前指導(dǎo)615人次。在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)工作，截至目前共完成1916人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。
（十三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
2018年進(jìn)行轄區(qū)居民體檢的同時(shí)，開展簽約服務(wù)，我院成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長，由醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)共分六組，由院領(lǐng)導(dǎo)班子分組帶隊(duì)，對(duì)每村居民進(jìn)行簽約，主要針對(duì)困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點(diǎn)人群。截至目前，共簽約3369戶，19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，經(jīng)檢查確需住院的病人，住院進(jìn)行治療。通過簽約服務(wù)群眾對(duì)醫(yī)院、對(duì)包片醫(yī)生更加信任、更加依賴，有病首先想到他們的包片醫(yī)師，從而實(shí)現(xiàn)了內(nèi)科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)轉(zhuǎn)變。經(jīng)常保持在院住院病人約50人左右，85%以上為慢性病人，病員穩(wěn)定、治療效果滿意，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
三、存在的主要問題
我院基本公共衛(wèi)生工作雖說與去年相比有了較大進(jìn)步，但從考核、督導(dǎo)、職能健全等情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個(gè)方面：
（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張
公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)是按統(tǒng)計(jì)部門核定的服務(wù)人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計(jì)部門在統(tǒng)計(jì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)時(shí)，是按照戶籍人口數(shù)減去外出務(wù)工人員數(shù)來核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少，二是因高鐵站的建設(shè)，外來大批務(wù)工人員，我院一直在為這一部分人員服務(wù)，統(tǒng)計(jì)部門在核定人員時(shí)沒有將這一部分人員統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。導(dǎo)致我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)核定人數(shù)全區(qū)最少（實(shí)際服務(wù)人口數(shù)在4萬人以上，核定人口數(shù)只有3.3萬多人），撥付的經(jīng)費(fèi)在全區(qū)最少，還達(dá)不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大，經(jīng)費(fèi)少，經(jīng)費(fèi)緊張，工作中有一定困難。
（二）措施不夠扎實(shí)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別服務(wù)站的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤病人上報(bào)等方面工作滯后。個(gè)別社區(qū)服務(wù)站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。
（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范
慢性病人管理，部分患者隨訪不及時(shí)；在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測(cè)；高血壓患者病人沒有及時(shí)轉(zhuǎn)診；未對(duì)轄區(qū)慢性病患者的健康問題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià)，老年人的體檢工作進(jìn)行的緩慢。
四、明年工作基本思路
明年，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)存在的問題，扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí)，著重做好以下幾方面工作:
（一）認(rèn)真對(duì)照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，力爭完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。
（二）健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各科室及村級(jí)衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
