引論：我們?yōu)槟砹?3篇公共衛(wèi)生專業(yè)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1改革背景
為順應(yīng)人民健康需求增長和深化醫(yī)藥體制改革要求，我國于2009年啟動國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，以促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體機構(gòu)。在該背景下，基層醫(yī)療機構(gòu)承擔的工作任務(wù)逐步從過去單一的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)為醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，即要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。目前，我國大部分農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平低下，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的人員嚴重缺乏，明顯阻礙了農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。何坪[1]等人對重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構(gòu)進行調(diào)研，以評價專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實際工作能力。結(jié)果表明，重慶市基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師數(shù)量及能力均處于較低水平，幾乎沒有專業(yè)的全科醫(yī)師；三年制臨床專業(yè)畢業(yè)生臨床基本診療能力不強，開展公共衛(wèi)生服務(wù)不力，缺乏相關(guān)理念、知識和技能，難以獨立開展和全面承擔相關(guān)工作，素質(zhì)普遍偏低，自我職業(yè)歸宿感也較低。同時，《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》[2~4]等的相繼出臺，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求，專科醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以“3+2”模式著力培養(yǎng)全科醫(yī)生，即在欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)工作的三年制醫(yī)學(xué)專科生，畢業(yè)后接受兩年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓(xùn)。以“基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)”為重點，強化臨床實踐技能以及全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，并將其作為三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標的核心。
2改革措施
根據(jù)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的目標任務(wù)，臨床醫(yī)學(xué)專科教育應(yīng)圍繞農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理”六位一體的基本要求，深化三年制臨床醫(yī)學(xué)專科教育人才培養(yǎng)模式改革，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和課程設(shè)置，強化全科理念和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力培養(yǎng)。為提高臨床專業(yè)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平，應(yīng)在原有預(yù)防醫(yī)學(xué)課程基礎(chǔ)上，針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設(shè)與改革。在此基礎(chǔ)上，我校公共衛(wèi)生教研室對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目與內(nèi)容進行大量調(diào)研[5]，結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容[6]，針對臨床類學(xué)生編寫了《基層預(yù)防保健技術(shù)》教材。教材共十一章，內(nèi)容即建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）、重性精神性疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。在編寫過程中，將預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康保健等基礎(chǔ)知識與基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容有機融合，并編寫配套的實訓(xùn)教材，使實訓(xùn)內(nèi)容按章節(jié)整合；改革教學(xué)方法，探討使用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進行教學(xué)，并聘請基層醫(yī)療機構(gòu)一線人員擔任兼職教師進行教學(xué)和實訓(xùn)指導(dǎo)，提升課程教學(xué)效果；同期開發(fā)了課程教學(xué)網(wǎng)站，包括課程相關(guān)資料及課外學(xué)習(xí)資源鏈接，學(xué)生可在課后進行自主練習(xí)及拓展學(xué)習(xí)；同時，在臨床專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中，增加基層醫(yī)療機構(gòu)實習(xí)內(nèi)容[7，8]，以進一步培養(yǎng)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。本課程教學(xué)使專科臨床類學(xué)生能理解基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意義，掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求與技能，為以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心順利開展相應(yīng)工作奠定基礎(chǔ)。
3討論
我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科人才培養(yǎng)提出了新的要求，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主力軍，應(yīng)同時具備開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。在傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中，公共衛(wèi)生課程較少，僅有預(yù)防醫(yī)學(xué)一門課程，與基層實際工作結(jié)合不太緊密，應(yīng)在一定程度上增強臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)。《基層預(yù)防保健技術(shù)》即是在全科理念指導(dǎo)下，綜合采用調(diào)研、查閱文獻資料、專家研討等方法，針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科生開發(fā)的基層實用性校本教材，具有一定的創(chuàng)新性，對其他高職醫(yī)學(xué)院校有一定的借鑒作用。該教材根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容和要求進行編寫，并配套相應(yīng)的實訓(xùn)教材和網(wǎng)絡(luò)資源，針對性地提高臨床專業(yè)學(xué)生基層工作能力。在課程教學(xué)中應(yīng)注意教學(xué)方法改革與創(chuàng)新，強調(diào)實訓(xùn)操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時，讓每一名學(xué)生自己創(chuàng)建一份健康檔案，增強學(xué)生動手能力；同時在臨床見習(xí)與頂崗實習(xí)中增加相應(yīng)的基層公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，以培養(yǎng)真正的全科醫(yī)師。我校基層預(yù)防保健技術(shù)課程于2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)，并在教學(xué)過程中結(jié)合國家相應(yīng)政策規(guī)定不斷更新，以更貼近實際崗位工作任務(wù)。2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)評價結(jié)果顯示，學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識及能力均較以前的學(xué)生有所增強，崗位勝任力有所提高。
綜上所述，我校自主開發(fā)的基層預(yù)防保健技術(shù)課程能有效提高專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力，符合專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標，但因為是一門新課程，如何使教學(xué)內(nèi)容和方法更貼近實際崗位需求，尚待進一步研究。
作者:王 丹 楊柳清 單位:重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校
參考文獻：
[1]何坪，鄧宇，羅利剛，等.重慶市專科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)現(xiàn)狀分析及對策研究[J].全科醫(yī)學(xué)教育研究，2011，14（124）：3593-3595.
[2]中華人民共和國教育部，中華人民共和國衛(wèi)生部.教育部衛(wèi)生部關(guān)于實施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見[Z]．教高[2012]6號.2012-05-07.
[3]中華人民共和國教育部，中華人民共和國衛(wèi)生部.教育部衛(wèi)生部關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見[Z].教高[2012]7號.2012-05-07.
[4]國務(wù)院辦公廳.國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見[Z]．國發(fā)〔2011〕23號.2011-07-07.
[5]譚濤，肖智勇，郝坡，等.以需求為導(dǎo)向整合高職高專類臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的探討[J].重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（36）：3905-3906.
篇2
基金項目：本文系山東省研究生教育創(chuàng)新計劃項目（項目編號：sdyc11069）的研究成果。
中圖分類號：G643?????文獻標識碼：A?????文章編號：1007-0079（2012）34-0019-01
當前我國的研究生培養(yǎng)中，研究生培養(yǎng)方式已分為專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)學(xué)位兩種類型。基于工程實際的切實需要，專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)正在快速發(fā)展，將成為今后專業(yè)領(lǐng)域高層次人才培養(yǎng)的重要途徑。專業(yè)學(xué)位研究生教育的突出特點是學(xué)術(shù)性與職業(yè)性緊密結(jié)合，這對工科專業(yè)研究生未來的發(fā)展尤為重要。根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標，獲得專業(yè)學(xué)位的人主要不是從事學(xué)術(shù)研究，而是從事具有明顯的職業(yè)背景的工作。因此，對于專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)，在教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、論文選題、授予學(xué)位的標準和要求等方面均與學(xué)術(shù)性學(xué)位研究生有所不同。[1，2]因此對工科專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方式和論文選題進行研究具有實際意義。
一、專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要求
隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，對應(yīng)用型、創(chuàng)新型高層次專門人才的需求量很大。教育部文件明確要求要進一步推動研究生教育類型結(jié)構(gòu)的調(diào)整，進一步完善研究生教育培養(yǎng)體系，推動碩士研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主的模式向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的模式的轉(zhuǎn)變，[3]加快專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展。
近幾年來，我國每年招收的碩士研究生數(shù)都在50萬人左右，其中專業(yè)學(xué)位研究生所占比例逐年增加。從碩士研究生的就業(yè)趨勢來看，大量畢業(yè)生特別是工科專業(yè)的畢業(yè)生，主要是走向社會實際的工作領(lǐng)域。因此，為了更好地適應(yīng)國家經(jīng)濟社會發(fā)展對高層次應(yīng)用型人才的需要，提高專業(yè)學(xué)位研究生的專業(yè)創(chuàng)新能力，專業(yè)學(xué)位研究生教育應(yīng)在基礎(chǔ)理論、整體素質(zhì)、工程實踐能力等方面進行全面培養(yǎng)規(guī)劃，使學(xué)生能夠掌握本專業(yè)領(lǐng)域堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專門知識，具有獨立從事專業(yè)領(lǐng)域工程研究、工程設(shè)計、工程實施、工程管理能力，具有一定創(chuàng)新能力，能夠運用所學(xué)知識解決工程實際問題。
二、工科專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與論文選題
專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)是近幾年快速發(fā)展起來的新興培養(yǎng)模式，培養(yǎng)過程不能完全照搬學(xué)術(shù)性學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式，需要把握好諸多環(huán)節(jié)。在培養(yǎng)過程中，應(yīng)根據(jù)各專業(yè)實際情況，設(shè)置相關(guān)課程，加強基本技能培訓(xùn)，特別要加強工程領(lǐng)域的實踐環(huán)節(jié)。對論文選題開題報告、中期考核、課題研究、論文寫作與答辯等都要有不同于學(xué)術(shù)性研究生的培養(yǎng)內(nèi)容。其中學(xué)位論文選題作為研究生培養(yǎng)過程的核心環(huán)節(jié)，要充分考慮學(xué)生的職業(yè)背景和發(fā)展方向，科學(xué)選題，尤其要定好研究方向和內(nèi)容。選題的質(zhì)量和方向會直接影響到研究生的培養(yǎng)質(zhì)量、就業(yè)前景。如果選題沒有新意，那么論文寫作內(nèi)容也只是重復(fù)前人的工作。同樣，選題如果脫離專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的實際，研究內(nèi)容太理論化，那么也就無法達到專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的預(yù)期目標。[4]因此，對于專業(yè)學(xué)位研究生碩士論文的選題，要從提升實踐創(chuàng)造能力的觀點和視角來思考，選題既要考慮到科學(xué)性、先進性，也要根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式和目標要求，確定具有一定難度的實用性課題；既要有理論分析，又要有實踐驗證；選題應(yīng)為本學(xué)科、專業(yè)或工程實際等方面具有實現(xiàn)該課題的基本物質(zhì)條件，并經(jīng)過努力能按期完成。[5]
三、工科專業(yè)學(xué)位研究生論文模式研究
1.論文選題范圍
一般情況下，研究生論文選題主要來源于三個方面：一是根據(jù)導(dǎo)師已有課題確定選題。依據(jù)導(dǎo)師的科研項目進行選題，在研究經(jīng)費、實驗條件等方面都有較好的保障，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程與導(dǎo)師的科研工作相融合，為學(xué)生順利完成論文提供較好的研究條件。二是結(jié)合工程實踐進行論文選題。從工程實踐中提出研究課題是專業(yè)學(xué)位研究生選題的重要來源之一。專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的主要目的之一就是解決工程實踐的現(xiàn)實問題，學(xué)生在深入實踐、廣做調(diào)研的基礎(chǔ)上，能夠確定現(xiàn)實生活或?qū)W術(shù)研究領(lǐng)域中的實際問題作為論文研究的主要內(nèi)容。在提升自己理論水平的同時，實踐能力也得到提升，為更好地融入社會奠定了基礎(chǔ)。三是與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)確定論文題目。高校與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生是現(xiàn)在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的一種重要模式。選擇企業(yè)亟須解決的技術(shù)難題作為論文選題，這種選題不僅可以充分地利用社會資源，還開闊了學(xué)生的視野，學(xué)會設(shè)計、研究與實際制作，培養(yǎng)他們從事科研、學(xué)習(xí)的基本素質(zhì)和開創(chuàng)性的科研能力。
2.論文選題模式
從生產(chǎn)實際出發(fā)，工科專業(yè)學(xué)位論文形式可以多樣化，既可以是研究類學(xué)位論文，如應(yīng)用研究論文，也可以是設(shè)計類和產(chǎn)品開發(fā)類論文，如產(chǎn)品研發(fā)、工程設(shè)計等，還可以是針對某個工程領(lǐng)域的軟科學(xué)論文，如調(diào)查研究報告、工程管理論文等。根據(jù)多年帶專業(yè)學(xué)位碩士研究生的體會，工科專業(yè)學(xué)位研究生的論文具體可從五個方面進行選題。
（1）產(chǎn)品設(shè)計研發(fā)類論文。研究內(nèi)容來源于生產(chǎn)實際的新產(chǎn)品研發(fā)、關(guān)鍵部件研發(fā)以及對國內(nèi)外先進產(chǎn)品的引進消化和再研發(fā)，包括各種軟、硬件產(chǎn)品的研發(fā)。要求遵循產(chǎn)品研發(fā)完整的工作流程，采用科學(xué)、規(guī)范、先進的技術(shù)手段和方法研發(fā)產(chǎn)品。產(chǎn)品達到行業(yè)規(guī)范要求，滿足相應(yīng)的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標準；性能先進，有一定實用價值。
（2）工程設(shè)計類論文。該類題目綜合運用專業(yè)基礎(chǔ)理論、科學(xué)方法、專業(yè)知識與技術(shù)手段、技術(shù)經(jīng)濟、人文和環(huán)保知識對具有較高技術(shù)含量的工程項目、大型設(shè)備、裝備及其工藝等進行設(shè)計研究。要求按照工程類設(shè)計規(guī)范必備的輔技術(shù)文件，包括工程項目概況、所遵循的規(guī)范標準、技術(shù)經(jīng)濟指標等。綜合運用工程理論、科學(xué)方法、專業(yè)知識、技術(shù)手段、技術(shù)經(jīng)濟、人文和環(huán)保知識等對設(shè)計對象進行分析研究。
（3）工程應(yīng)用類論文。該類題目直接來源于工程領(lǐng)域?qū)嶋H問題或具有明確的工程應(yīng)用背景，可綜合運用基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識、科學(xué)方法和技術(shù)手段開展應(yīng)用性研究。綜合運用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識對所研究的命題進行分析研究，采取規(guī)范、科學(xué)、合理的方法和程序，通過資料檢索、定性或定量分析等技術(shù)手段開展工作，實驗方案合理，數(shù)據(jù)翔實準確，分析過程嚴謹。研究成果能解決特定工程實際問題，具有實際應(yīng)用價值。成果應(yīng)體現(xiàn)作者的新思想或新見解。
（4）工程項目管理類論文。該類論文的主要內(nèi)容是以自然科學(xué)和工程技術(shù)為基礎(chǔ)的工程任務(wù)，可以研究專業(yè)領(lǐng)域的各職能管理問題，也可以涉及專業(yè)領(lǐng)域的各方面技術(shù)管理問題等。能夠綜合運用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識對所研究的工程管理問題進行分析研究，采取規(guī)范、科學(xué)、合理的工程項目管理問題研究方法和程序，通過資料檢索、實地調(diào)查、定性定量分析等技術(shù)手段開展工作，資料和數(shù)據(jù)來源可信，給出明確的解決方案，提出相應(yīng)的對策及建議。成果應(yīng)體現(xiàn)作者的新思想或新見解，并具可執(zhí)行性。
（5）調(diào)研類論文。該類論文研究的主要內(nèi)容是對工程和技術(shù)命題進行調(diào)研，通過調(diào)研提出命題，發(fā)現(xiàn)本質(zhì)，找出規(guī)律，給出結(jié)論，并針對存在或可能存在的問題提出建議或解決方案。綜合運用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識對所調(diào)研的命題進行分析研究，采取規(guī)范、科學(xué)、合理的方法和程序，通過資料檢索、實地調(diào)查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析等技術(shù)手段開展工作，資料和數(shù)據(jù)來源可信。給出明確的調(diào)研結(jié)論，提出相應(yīng)的對策及建議。成果應(yīng)體現(xiàn)作者的新思想或新見解。
四、結(jié)束語
在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中，培養(yǎng)形式和論文選題是提高培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。尤其是把好選題關(guān)有利于從根本上提高學(xué)位論文質(zhì)量，從而提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量。本文分析了專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)需求，并根據(jù)以往指導(dǎo)專業(yè)學(xué)位研究生的工作經(jīng)歷，對專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標進行思考，給出了工科專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文選題可采用的幾種模式。這些論文模式符合各專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H需求。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，國家對于應(yīng)用型、創(chuàng)新型高層次專門人才的需要日益凸顯，加強專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)具有現(xiàn)實意義。
參考文獻：
[1]徐德龍.搞好專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點探索多元化創(chuàng)新性精英人才培養(yǎng)新體系[J].學(xué)位與研究生教育，2011，（4）.
[2]林超，趙海濤.全日制專業(yè)學(xué)位研究生科研選題模式探析[J].中國科技信息，2011，（19）.
篇3
(一)設(shè)置“社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)”必修課程。由表1、表2的數(shù)據(jù)反饋，近年來去相對較基層的醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就業(yè)人數(shù)逐年增加，根據(jù)衛(wèi)生部的《疾病預(yù)防控制中心工作規(guī)范》和《衛(wèi)生監(jiān)督手冊》，基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作主要是現(xiàn)場工作，這就要求業(yè)務(wù)人員除了具備較強的醫(yī)學(xué)理論知識外，實踐能力和綜合素質(zhì)也非常重要，結(jié)合近年來我院畢業(yè)生的就業(yè)情況和用人單位的反饋信息，我們在人才培養(yǎng)方案修訂中增設(shè)“社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)”必修課程。該課程重點培養(yǎng)學(xué)生樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及全科醫(yī)學(xué)的基本理念，熟悉國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基本內(nèi)容，掌握基本公共衛(wèi)生服項目操作規(guī)范，具備獨立承擔起社區(qū)基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作的能力。
篇4
一、確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標
預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門一級學(xué)科，其與臨床醫(yī)學(xué)的最大區(qū)別是研究對象。臨床醫(yī)學(xué)是個體醫(yī)學(xué)，主要研究個體的疾病診斷、治療等；而預(yù)防醫(yī)學(xué)是群體醫(yī)學(xué)，研究對象既包括個體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無癥狀患者。這使得預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的研究領(lǐng)域更加廣泛，對人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生除考研升學(xué)外，很多會進入基層單位，如二級醫(yī)院、市、縣、區(qū)級疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強的實際操作能力。因此，我校對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方案進行了調(diào)整。從單純的衛(wèi)生防疫技術(shù)人員培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂啤㈩A(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復(fù)合型綜合人才培養(yǎng)。控制理論課學(xué)時，增加實踐教學(xué)，提高學(xué)生的實際操作能力和現(xiàn)場處理能力，以適應(yīng)用人單位對畢業(yè)生的要求。
二、構(gòu)建新的課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容
預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)主要包括四部分：公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和專業(yè)課程。因當前人類疾病和死亡譜的變化，疾病預(yù)防控制的模式也已發(fā)生根本改變，預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生人才需具備更多的臨床及預(yù)防專業(yè)知識和技能來面對更加復(fù)雜的人群。因此在課程體系改革中，我們對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程進行了重新調(diào)整，對與公共衛(wèi)生相關(guān)性比較大的臨床課程如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)進行了強化，其他課程適當精簡。在專業(yè)課程設(shè)置上，過去我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以三大衛(wèi)生（職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)）、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)五門課程為基礎(chǔ)，另外包括衛(wèi)生毒理學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、健康教育與健康促進、社會醫(yī)學(xué)等課程。在新的課程體系中，我們增加了食品衛(wèi)生監(jiān)督與管理、衛(wèi)生法學(xué)等課程，還增設(shè)了公共衛(wèi)生實踐技能、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等選修課，拓寬了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課的涉及領(lǐng)域。
三、加強實踐教學(xué)， 注重實踐能力的培養(yǎng)
因我校的人才培養(yǎng)定位為面向基層，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，主要強調(diào)學(xué)生的實際應(yīng)用能力，而預(yù)防醫(yī)學(xué)具有群體性和公益性的特點，也主要強調(diào)實際應(yīng)用，因此我們對畢業(yè)生的實踐能力要求較高。但傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)過于單一，以經(jīng)典實驗為主，如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實驗，主要為大氣和水體環(huán)境中有害物質(zhì)檢測；職業(yè)衛(wèi)生學(xué)實驗，主要為職業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)檢測和人體生物材料檢測；營養(yǎng)學(xué)實驗主要為常見營養(yǎng)素的含量測定。這些實驗多年不變，主要為驗證性實驗，雖可在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，但不利于學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的獨立思考和解決問題能力。因此，我校在進行了人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方案的調(diào)整后，對專業(yè)課的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)也進行了改革。對部分實驗方法、原理相近的實驗課進行了整合，減少驗證性實驗數(shù)量、增加設(shè)計性、綜合性實驗項目；提高對畢業(yè)論文的要求，從論文選題、文獻查閱、實驗方案設(shè)計，到實驗的具體實施、指標測定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理、論文撰寫等，各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，實行畢業(yè)論文末位淘汰制。在整個實施過程中，既提高了畢業(yè)論文的整體水平，也強化了學(xué)生的實踐技能。
篇5
衛(wèi)生部等印發(fā)的《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》中指出：2009年以來，實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要是通過城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供服務(wù)。而在現(xiàn)階段，我國的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要涵蓋：建立居民的個人健康檔案，健康教育知識[( dylw.NET) 專業(yè)提供寫作論文和的服務(wù),歡迎光臨]的普及，預(yù)防接種，傳染病防治，常見病多發(fā)病（如：高血壓、糖尿病、慢支）和重性精神疾病的管理，兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健，計劃生育服務(wù)指導(dǎo)等。并且要求，在全科醫(yī)師、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)人員和社區(qū)護士培訓(xùn)過程中應(yīng)強化公共衛(wèi)生知識和技能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。①由此可見，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標是：培養(yǎng)適合農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的實踐能力較強的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)相結(jié)合的實用型衛(wèi)生人才。畢業(yè)后在農(nóng)村基層從事疾病的初級診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)與健康教育。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標決定，畢業(yè)生將立足于農(nóng)村社區(qū)，用生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的新觀點對待健康和疾病，著眼于醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合服務(wù)，為居民、家庭及社區(qū)人群提供方便、有效并且經(jīng)濟的醫(yī)療保健服務(wù)。這就要求學(xué)生在掌握社區(qū)常見病診斷治療的同時，還必須具備防、保、教、指、宣的本領(lǐng)，以適應(yīng)新時期下農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。因此，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以“有用、夠用”為原則，以掌握概念、強化應(yīng)用為重點，強調(diào)專業(yè)知識的針對性和適應(yīng)性，課程設(shè)置應(yīng)按照專業(yè)方向，調(diào)整基礎(chǔ)課程比例；醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以“必需、實用”為原則，突出應(yīng)用性和適用性，加強動手能力培養(yǎng)。②課程設(shè)置可適當延伸專業(yè)內(nèi)涵，加大預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人文、心理學(xué)、社會學(xué)和社區(qū)健康問題處理技能等課程的比重。實現(xiàn)課程體系由“普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課”向“自然科學(xué)基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、預(yù)防保健醫(yī)學(xué)課、人文社會科學(xué)課、臨床專業(yè)課”等課程模式的調(diào)整。
2 改進公共衛(wèi)生專業(yè)課程教學(xué)方法，強化理論教學(xué)與實踐的統(tǒng)一性
基層衛(wèi)生人員作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的第一報告人、疾病監(jiān)測的前哨以及日常個體化預(yù)防保健服務(wù)和疾病管理服務(wù)的提供者，在保障人民身體健康中起著十分重要的作用。公共衛(wèi)生專業(yè)課程是農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的學(xué)科，且實踐性強。強化學(xué)生在校期間公共衛(wèi)生專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和實踐，是培養(yǎng)實用人才的重要途徑。③目前，醫(yī)學(xué)教育在公共衛(wèi)生專業(yè)課程的編排上缺乏專業(yè)特色，不具針對性。一些課程側(cè)重于理論，實踐機會少；一些課程知識的更新落后于實際工作需求。教學(xué)過程中，教師上課講、學(xué)生被動聽的填鴨式教學(xué)方式仍是醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要形式。學(xué)校僅滿足于課堂上教，忽視了臨床與社會實踐課程的安排。學(xué)生通過死記硬背便可通過理論考試，卻忽視綜合、操作及實踐能力的訓(xùn)練。由于缺乏實踐的環(huán)節(jié)，學(xué)生在走上工作崗位后，結(jié)合所學(xué)知識綜合分析和解決實際問題的能力相對比較差，工作中面臨多變的現(xiàn)場常不知所措。
要改進公共衛(wèi)生專業(yè)課程的教學(xué)方法，注重啟發(fā)式、討論式教學(xué)手段。通過教學(xué)互動和師生討論培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和散發(fā)思維能力。如教師可根據(jù)課程內(nèi)容，結(jié)合社會熱點、難點問題提出問題，開展課堂討論，還可以從專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)中聘請具有實踐工作經(jīng)驗、理論水平較高的公共衛(wèi)生醫(yī)生給學(xué)生做專題講座，開展案例教學(xué)。通過教學(xué)方法的改進，讓學(xué)生在閱讀、分析和思考中提問、討論和爭辯，以提高其思維、推理和處理問題能力，促使學(xué)生把學(xué)到的專業(yè)理論靈活地運用到解決實際問題中去，從而增強學(xué)生分析問題、解決問題和適應(yīng)實際工作的能力。④
要更加重視實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)內(nèi)容。實踐教學(xué)是將知識、素質(zhì)、能力和創(chuàng)新融為一體的綜合式訓(xùn)練，是培養(yǎng)學(xué)生將理論聯(lián)系實際的運用，增強學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新能力和實際工作能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和有效途徑。因此，要改革課堂實驗教學(xué)方式和增加社會實踐機會。在制定教學(xué)計劃時，適當增加課堂實驗實習(xí)的綜合性、設(shè)計性及現(xiàn)場見習(xí)，提高學(xué)生實驗室動手操作技能。要實行課堂教學(xué)與社區(qū)醫(yī)療實踐相結(jié)合的實踐教學(xué)模式，為學(xué)生創(chuàng)造深入社區(qū)開展衛(wèi)生服務(wù)實踐活動的機會，通過社區(qū)實踐，鞏固與提高理論知識，增強實踐操作能力，培養(yǎng)學(xué)生將專業(yè)知識與現(xiàn)實緊密結(jié)合的能力，提高學(xué)習(xí)專業(yè)知識、技能的興趣和主動性。同時培養(yǎng)學(xué)生社交能力、吃苦耐勞的精神，并增強社會責(zé)任感。
3 要重視對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)
生物—心理—社會的模式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展轉(zhuǎn)變的方向。在這種模式下所培養(yǎng)的醫(yī)生，不光需要精湛的專業(yè)技術(shù)，還須具備高尚的人文素質(zhì)。教育部聯(lián)合衛(wèi)生部頒布的《中國教育改革和發(fā)展綱要》指出：“醫(yī)學(xué)研究與服[( dylw.NET) 專業(yè)提供寫作論文和的服務(wù),歡迎光臨]務(wù)的對象是人，在醫(yī)學(xué)教育的過程中必須加強文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉融合，把醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來，加 強綜合素質(zhì)培養(yǎng)”。基層衛(wèi)生工作者是社區(qū)居民健康的守衛(wèi)者、醫(yī)療行為的決策者、衛(wèi)生知識的傳播者、心理疑惑的溝通者以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理者。加強人文素質(zhì)教育在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中顯得非常重要。⑤
加強農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育要從以下幾個方面入手。第一，應(yīng)從對學(xué)生進行人文知識普及教育著手。如開設(shè)相應(yīng)的“人文素質(zhì)修養(yǎng)”必修課，并在醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中滲透人文素質(zhì)教育，以達到教授基礎(chǔ)人文知識的目的。同時讓學(xué)生確信人文素質(zhì)教育的重要性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱忱，調(diào)動其積極性和主動性，為有目的地選修人文學(xué)科打下一定的基礎(chǔ)。第二，在專業(yè)課程的教授中穿插人文素質(zhì)教育。專業(yè)教師要將專業(yè)課程與人文課程相互結(jié)合，使相關(guān)的人文社科內(nèi)容融合到醫(yī)學(xué)課程中去，讓學(xué)生在接受專業(yè)訓(xùn)練的同時普及有關(guān)人文社科教育。第三，明確學(xué)生是人文素質(zhì)教育的主體。運用教學(xué)相長，平等討論的教學(xué)方式，讓學(xué)生感受并學(xué)到實事求是的科學(xué)精神和謙虛謹慎的人文精神。⑥⑦
只有在重視了人文素質(zhì)教育，通過強化課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，營造人文氛圍，并輔以社會實踐的歷練，才能使農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的文化素質(zhì)、政治素質(zhì)、法律素質(zhì)、道德素質(zhì)不斷提高，以培養(yǎng)學(xué)生具有高度的責(zé)任感，建立尊重患者、關(guān)懷患者的高尚職業(yè)道德，樹立“以人為本”的價值觀和“救死扶傷”的職業(yè)觀等人文精神理念，做到深入群眾，服務(wù)群眾，愛崗敬業(yè)，無私奉獻，真正適應(yīng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。
注釋
① 衛(wèi)生部，財政部，人口計生委.關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見.衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號.
② 郭遂榮等.農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)體系研究.衛(wèi)生職業(yè)教育，2012.30（3）.
③ 傅華.如何培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才來夯實公共衛(wèi)生這道墻.復(fù)旦教育論壇，2005.3（1）.
④ 黃進等.臨床醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生教育的現(xiàn)狀與對策.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），2010.7.31（7）總第408期.
篇6
一、公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀以及內(nèi)涵
公共衛(wèi)生服務(wù)是臨床醫(yī)學(xué)中最重要的學(xué)科之一，主要通過完善各項保障措施、落實各項醫(yī)療政策、評價各項醫(yī)療服務(wù)等來切實促進國民的身心健康，屬于一種服務(wù)性的模式。而公共衛(wèi)生就是通過對有關(guān)監(jiān)測指標進行細化，綜合考評各級醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生組織，對其工作進行有效監(jiān)督，從而促使其不斷進步。近數(shù)十年，我國政府已經(jīng)充分認識到公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，充分重視中央、地方等各級地區(qū)的公共_衛(wèi)生服務(wù)，深入公共衛(wèi)生服務(wù)理念，同時積極落實各項政策，杜絕形式主義，同時以服務(wù)人員為公共信仰，健全有關(guān)制度、體系，保障公共衛(wèi)生服務(wù)的順利開展，解決國民的健康問題。
從歷史和現(xiàn)實的角度來看，公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展不可能一蹴而就，也不會一勞永逸，社會公共衛(wèi)生服務(wù)體系的完善進程將貫穿在整個社會發(fā)展的進程之中。但是目前我國公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展遇到了一些問題，一些重大的傳染性疾病嚴重威脅著國民的身體健康，所以在今后很長～段時間內(nèi)，公共衛(wèi)生服務(wù)都應(yīng)該以此為重點，加強對重大傳染性疾病的防控措施，降低重大傳染性疾病對國民造成的危害性，同時，公共衛(wèi)生應(yīng)急處理突發(fā)、緊急事件的能力還有待提高，沒有形成統(tǒng)一的、科學(xué)的聯(lián)動機制，問題發(fā)生后，經(jīng)常會出現(xiàn)互相推諉責(zé)任的現(xiàn)象，倒是應(yīng)急處理能力和工作效率得不到提高，此外，國家一些落后地區(qū)以及農(nóng)村的公共衛(wèi)生服務(wù)工作由于缺少足夠的人力、財力投入，導(dǎo)致工作質(zhì)量不高。
二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀以及內(nèi)涵
預(yù)防醫(yī)學(xué)也是臨床醫(yī)學(xué)中最重要的學(xué)科之一，是公共衛(wèi)生服務(wù)的前提和基礎(chǔ)。主要以人群、環(huán)境的健康為基點，借助于臨床醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、基礎(chǔ)科學(xué)的理論研究結(jié)果，來探討人類健康和環(huán)境因索之間的細微連接，從而將其適用于人類，尋找有關(guān)疾病的防治規(guī)律，以預(yù)防為主為理念，推動公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的進步和發(fā)展。
通過對預(yù)防醫(yī)學(xué)進行深入研究，可以清晰的發(fā)現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)具有以下特點：
預(yù)防醫(yī)學(xué)重視環(huán)境、健康和人群三者之間的緊密聯(lián)系，強調(diào)微觀、宏觀統(tǒng)一分析的研究理念；（2）預(yù)防醫(yī)學(xué)非常重視和臨床醫(yī)學(xué)之間的結(jié)合，以預(yù)防、治療有機融合作為基本的醫(yī)療理念，不僅僅強調(diào)理論的指導(dǎo)性作用，更加注重實踐的重要性。（3）預(yù)防醫(yī)學(xué)涉及到的對象不僅僅是單一的個體，還包括以區(qū)域劃分的人群，尤其是沒有身患疾病的人群。
三、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)之間的聯(lián)系
公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)從表面上看，是兩個工作內(nèi)容、發(fā)展方向各不相同、并且分工明確的學(xué)科，但是二者卻有著千絲萬縷的聯(lián)系，并且只有實現(xiàn)二者的有機結(jié)合，才可以不斷提高二者的工作質(zhì)量和效率。
首先，公共衛(wèi)生服務(wù)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐應(yīng)用。如果說預(yù)防醫(yī)學(xué)是一種理論性的研究，那么公共衛(wèi)生服務(wù)就是一種實踐性的檢驗，兩者不可以混為一談。雖然公共衛(wèi)生服務(wù)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的目的都是為了國民的身體健康，但是都需要社會各界的大力配合。預(yù)防醫(yī)學(xué)更加傾向于研究，研究健康、人群、環(huán)境三者之間的微觀聯(lián)系，研究控翩疾病發(fā)展、保障公眾健康、改善環(huán)境的方法，而公共衛(wèi)生服務(wù)則更加傾向于實踐，通過采取有效措施，檢驗理論的可行性與有效性，及時反饋理論的不足之處。并加以改正。所以，可以這樣說，公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)過長時間的不斷發(fā)展，已經(jīng)成為了一種制度，一種可以保障公眾身體健康的重要制度，而預(yù)防醫(yī)學(xué)無論經(jīng)過多長時間的發(fā)展，都仍然屬于臨床醫(yī)學(xué)的一個重要分支。（2）其次，預(yù)防醫(yī)學(xué)是公共衛(wèi)生服務(wù)中的一個重要環(huán)節(jié)。結(jié)合有關(guān)工作實踐分析，公共衛(wèi)生服務(wù)在某種程度上涵蓋了預(yù)防醫(yī)學(xué)的部分內(nèi)容，也就是說，可以將預(yù)防醫(yī)學(xué)劃分到公共衛(wèi)生服務(wù)的范圍內(nèi)，這種說法雖然可以清楚的顯示二者之間的聯(lián)系，但是卻有很大程度上的片面性。預(yù)防醫(yī)學(xué)通過有效的研究。
對疫情的傳播和發(fā)展實施了有效的控制，防控效果較好，所以可以說，預(yù)防醫(yī)學(xué)是公共衛(wèi)生服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，是提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作效力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
最后，公共衛(wèi)生服務(wù)和預(yù)防醫(yī)學(xué)是互相促進、互相發(fā)展的關(guān)系，公共衛(wèi)生服務(wù)需要預(yù)防醫(yī)學(xué)為其指導(dǎo)發(fā)展的方向，而預(yù)防醫(yī)學(xué)也需要公共衛(wèi)生服務(wù)對其進行有效管理，只有實現(xiàn)二者的緊密結(jié)合，才可以最大限度的發(fā)揮二者的工作效力，不斷發(fā)展，互相促進。
綜上所述，預(yù)防醫(yī)學(xué)決定了公共衛(wèi)生工作的深度，而公共衛(wèi)生服務(wù)決定了公共衛(wèi)生工作的廣度，只有最大限度的擴大公共衛(wèi)生工作的廣度，使其覆蓋公眾生活的各個方面，才可以充分發(fā)揮兩者的工作效力，并且，預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生不僅是保障國民身體健康的有效途徑，也是提高我國衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。
作者：李傳信
篇7
目前同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院借鑒美國的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式,科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位并重,培養(yǎng)的學(xué)生有一部分從事科學(xué)研究,也有一部分從事公共衛(wèi)生實踐工作。因此,應(yīng)增加專業(yè)課程和專業(yè)實踐所占比例,將與公共衛(wèi)生聯(lián)系不緊密的部分課程進行整合。在保持原有核心課程設(shè)置系統(tǒng)性的基礎(chǔ)上,增強課程體系的靈活性,山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院[2]對專業(yè)課實行模塊管理,每個專業(yè)方向中設(shè)有必修課、限選課兩個模塊,學(xué)生可根據(jù)自己的興趣及特長來選擇專業(yè)方向。同時,應(yīng)盡早開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)課及現(xiàn)代公共衛(wèi)生問題相關(guān)課程,開設(shè)SAS和SPSS統(tǒng)計軟件應(yīng)用和文獻檢索類選修課程及一些反映本專業(yè)新進展的選修課。
(二)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育教學(xué)方法改革。
近年來,多媒體教學(xué)已基本普及。但應(yīng)注意的是,傳統(tǒng)的板書和講解不能完全被多媒體取代,教學(xué)中要遵循“教學(xué)→學(xué)生課堂設(shè)計→相關(guān)單位高資歷人員帶教→實際開展工作的科室人員指導(dǎo)→現(xiàn)場實施”的規(guī)律,逐步深入、控制難度,保證每個學(xué)生都能參與并學(xué)有所得。定期聘請工作經(jīng)驗豐富、理論水平高的公共衛(wèi)生相關(guān)工作者來校開設(shè)講座,注重培養(yǎng)本科學(xué)生的思維方法和動手能力,有條件的學(xué)校可為學(xué)生提供英語、計算機、車輛駕駛等技能的培訓(xùn)機會。此外,要對當前單一的書面考試形式加以改革,把教學(xué)過程中的作業(yè)、報告都記入平時成績,并在總成績中占一定比重。取消題庫和多年重復(fù)的題目,在試卷中適當增加案例分析和開放式答案的考題,將答案的科學(xué)性、可行性和創(chuàng)新性作為評分標準,從過去考核學(xué)生的理論知識轉(zhuǎn)為考核學(xué)生的綜合能力。加強畢業(yè)論文的質(zhì)量控制,要求畢業(yè)生具備文獻檢索、信息提煉總結(jié)、撰寫流調(diào)報告及科研論文的基本能力。
(三)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育實驗、實踐改革。
同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院開設(shè)了設(shè)計型、綜合型實驗課,充分激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣,提高了本科生實驗操作技能和創(chuàng)新思維能力;蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院[3]將實驗內(nèi)容整編,在疾病預(yù)防控制中心和公共衛(wèi)生學(xué)院分別設(shè)立實驗點,由蘭州市疾控中心和學(xué)院教師共同帶教,取得了良好效果。另外,學(xué)校或院系可設(shè)立基金,開放部分實驗平臺,為學(xué)生提供參與科研的機會。保證教育與實踐相結(jié)合,安排學(xué)生邊上課邊實習(xí)或在理論學(xué)習(xí)結(jié)束后馬上進入實習(xí),了解在實際工作中如何處置突發(fā)公共衛(wèi)生問題。還可充分利用暑假時間開設(shè)暑期學(xué)校,嚴格實習(xí)管理及考核制度,保證實習(xí)質(zhì)量。安排學(xué)生參加不同等級的專業(yè)研究,學(xué)習(xí)操作省級疾病控制中心現(xiàn)行使用的儀器設(shè)備,掌握檢驗檢測方法,并能對實驗結(jié)果的進行分析和報告。
(四)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育中應(yīng)重視素質(zhì)教育:
據(jù)資料顯示,1998年國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校人文社科類課時比例只占總課時的8%左右[4],到2004年國內(nèi)重點醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)課時比例一般在10%左右[5],目前同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院開設(shè)的人文社科類課時約占總課時的15%。在教學(xué)中要注重人文教育與專業(yè)教育的聯(lián)系,可邀請相關(guān)專業(yè)的著名學(xué)者、教授開設(shè)講座,通過結(jié)合醫(yī)學(xué)史、校史、院史對學(xué)生加以教育。強調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在促進公眾健康中所起的作用和意義,喚起學(xué)生對專業(yè)的熱愛。對學(xué)生進行人際交往、溝通能力培訓(xùn)及適應(yīng)能力訓(xùn)練,幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀。
(五)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育改革要提高教師教學(xué)能力。
預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育改革首先應(yīng)加強教師職業(yè)素質(zhì)教育,建立一支專業(yè)性強、職業(yè)素養(yǎng)高、道德品質(zhì)良好的教師隊伍,讓教師通過自己的正確言行激勵、引導(dǎo)學(xué)生成長[1]。研究顯示,很多院校都由博士承擔主要的教學(xué)任務(wù),在大多數(shù)學(xué)校里,即使有能力從事教學(xué)的教師也更熱衷于科研,過去五年中55%的學(xué)校這種師資狀況持續(xù)惡化[6]。要改善這一狀況必須為教師提供支持和獎勵機制,使授課教師兼顧科研和教學(xué),鼓勵教師在課上為學(xué)生介紹自己的科研方向和最新進展,指導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)文獻、資料,也可選擇優(yōu)秀本科生參與課題研究。
預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育的未來發(fā)展趨勢
(一)提供職業(yè)技能培訓(xùn)提高學(xué)生就業(yè)競爭力。
篇8
2.1課程改革目標
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)學(xué)生應(yīng)該滿足基層民眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求，滿足基層醫(yī)療機構(gòu)對從業(yè)人員應(yīng)具有的基層衛(wèi)生服務(wù)的崗位能力要求，滿足衛(wèi)生行政部門對基層衛(wèi)生服務(wù)的要求，滿足國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃，醫(yī)藥衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)創(chuàng)新能力要求，并能在畢業(yè)后盡快通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)考試，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。
2.2課程內(nèi)容改革目的與理念
臨床醫(yī)學(xué)開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，多沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)五大學(xué)科課程的壓縮版，知識缺乏整體性，強調(diào)理論知識，忽視應(yīng)用型、創(chuàng)新型、科研型人才的培養(yǎng)，也忽視了和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相結(jié)合，畢業(yè)后難以在短時間內(nèi)適應(yīng)工作需要和自身職業(yè)發(fā)展需要，難以滿足居民及國家對他們職業(yè)能力的需求。在課程內(nèi)容改革過程中，應(yīng)結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員應(yīng)具備的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力、作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備的專業(yè)能力、衛(wèi)生行政機關(guān)要求的衛(wèi)生行政能力和自身職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基本知識素養(yǎng)，發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)校課程教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生未來職業(yè)生涯的社區(qū)科研、專業(yè)能力、社會服務(wù)能力的引領(lǐng)和儲備作用。所以在教學(xué)內(nèi)容的改革中要兼顧多方要素，摒棄過往只注重知識的傳承，而忽視了由知識帶來的受教育對象的知識、能力、思維模式等的全面發(fā)展，摒棄過往為工作而工作的態(tài)度，轉(zhuǎn)化為工作是我的能力體現(xiàn)，推陳出新。
2.3課程內(nèi)容改革實施思考
預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋的的五大學(xué)科，看似一盤散沙，其實他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結(jié)合新時代公共衛(wèi)生主題，在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容改革中應(yīng)緊密結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)，以及強化學(xué)科內(nèi)部知識間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫(yī)學(xué)這個大的學(xué)科體系，他們之間就一定有著必然和千絲萬縷的聯(lián)系。在改革中，將內(nèi)容可以分為六個模塊，第一模塊為現(xiàn)代健康觀即緒論部分；第二模塊為健康影響因素研究即原環(huán)境與健康；第三模塊為健康研究的方法，主要涵蓋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計和流行病學(xué)；第四模塊為健康相關(guān)疾病的預(yù)防與控制原預(yù)防與控制。添加第五模塊健康相關(guān)基層(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)，第六模塊健康相關(guān)行政管理。通過合理整合和序化教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能強化現(xiàn)代健康觀，并將預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、知識和技能貫穿到整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療服務(wù)、基層公共衛(wèi)生服務(wù)和終身醫(yī)療服務(wù)（活動）中去。
2.4課程內(nèi)容改革實施實例
將基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的各種職業(yè)能力融入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是本次課程內(nèi)容改革研究的重點之一，以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學(xué)習(xí)認識三級預(yù)防的開展在高血壓的預(yù)防、治療和康復(fù)中的重要性；第二部分學(xué)習(xí)完后，總結(jié)和思考“高血壓發(fā)生的危險因素（自然、職業(yè)、飲食、心理、社會、行為生活方式等），有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區(qū)開展高血壓的三級預(yù)防”；第三部分是高血壓的社區(qū)考核，指標計算方法、社區(qū)高血壓調(diào)查報告、本地區(qū)的高血壓流行病學(xué)研究；第四部分是高血壓的社區(qū)控制干預(yù)（社區(qū)危險因素、干預(yù)方法、效果等）研究；第五部分是根據(jù)社區(qū)人群社會—心理—生物特點分析制定健康教育計劃和實施方案、社區(qū)管理方法、分析社區(qū)服務(wù)能力和服務(wù)提供與服務(wù)需求，提出改進措施；第六部分是高血壓防治相關(guān)政策、法規(guī)與衛(wèi)生服務(wù)。課程學(xué)習(xí)最后，學(xué)生結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)選擇自己最感興趣的健康與衛(wèi)生問題，通過查閱論文、教師指導(dǎo)開展學(xué)術(shù)研究和/或論文撰寫。
篇9
2.1課程改革目標
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)學(xué)生應(yīng)該滿足基層民眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求，滿足基層醫(yī)療機構(gòu)對從業(yè)人員應(yīng)具有的基層衛(wèi)生服務(wù)的崗位能力要求，滿足衛(wèi)生行政部門對基層衛(wèi)生服務(wù)的要求，滿足國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃，醫(yī)藥衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)創(chuàng)新能力要求，并能在畢業(yè)后盡快通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)考試，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。
2.2課程內(nèi)容改革目的與理念
臨床醫(yī)學(xué)開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，多沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)五大學(xué)科課程的壓縮版，知識缺乏整體性，強調(diào)理論知識，忽視應(yīng)用型、創(chuàng)新型、科研型人才的培養(yǎng)，也忽視了和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相結(jié)合，畢業(yè)后難以在短時間內(nèi)適應(yīng)工作需要和自身職業(yè)發(fā)展需要，難以滿足居民及國家對他們職業(yè)能力的需求。在課程內(nèi)容改革過程中，應(yīng)結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員應(yīng)具備的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力、作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備的專業(yè)能力、衛(wèi)生行政機關(guān)要求的衛(wèi)生行政能力和自身職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基本知識素養(yǎng)，發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)校課程教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生未來職業(yè)生涯的社區(qū)科研、專業(yè)能力、社會服務(wù)能力的引領(lǐng)和儲備作用。所以在教學(xué)內(nèi)容的改革中要兼顧多方要素，摒棄過往只注重知識的傳承，而忽視了由知識帶來的受教育對象的知識、能力、思維模式等的全面發(fā)展，摒棄過往為工作而工作的態(tài)度，轉(zhuǎn)化為工作是我的能力體現(xiàn)，推陳出新。
2.3課程內(nèi)容改革實施思考
預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋的的五大學(xué)科，看似一盤散沙，其實他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結(jié)合新時代公共衛(wèi)生主題，在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容改革中應(yīng)緊密結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)，以及強化學(xué)科內(nèi)部知識間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫(yī)學(xué)這個大的學(xué)科體系，他們之間就一定有著必然和千絲萬縷的聯(lián)系。在改革中，將內(nèi)容可以分為六個模塊，第一模塊為現(xiàn)代健康觀即緒論部分；第二模塊為健康影響因素研究即原環(huán)境與健康；第三模塊為健康研究的方法，主要涵蓋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計和流行病學(xué)；第四模塊為健康相關(guān)疾病的預(yù)防與控制原預(yù)防與控制。添加第五模塊健康相關(guān)基層(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)，第六模塊健康相關(guān)行政管理。通過合理整合和序化教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能強化現(xiàn)代健康觀，并將預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、知識和技能貫穿到整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療服務(wù)、基層公共衛(wèi)生服務(wù)和終身醫(yī)療服務(wù)（活動）中去。
2.4課程內(nèi)容改革實施實例
將基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的各種職業(yè)能力融入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是本次課程內(nèi)容改革研究的重點之一，以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學(xué)習(xí)認識三級預(yù)防的開展在高血壓的預(yù)防、治療和康復(fù)中的重要性；第二部分學(xué)習(xí)完后，總結(jié)和思考“高血壓發(fā)生的危險因素（自然、職業(yè)、飲食、心理、社會、行為生活方式等），有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區(qū)開展高血壓的三級預(yù)防”；第三部分是高血壓的社區(qū)考核，指標計算方法、社區(qū)高血壓調(diào)查報告、本地區(qū)的高血壓流行病學(xué)研究；第四部分是高血壓的社區(qū)控制干預(yù)（社區(qū)危險因素、干預(yù)方法、效果等）研究；第五部分是根據(jù)社區(qū)人群社會—心理—生物特點分析制定健康教育計劃和實施方案、社區(qū)管理方法、分析社區(qū)服務(wù)能力和服務(wù)提供與服務(wù)需求，提出改進措施；第六部分是高血壓防治相關(guān)政策、法規(guī)與衛(wèi)生服務(wù)。課程學(xué)習(xí)最后，學(xué)生結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)選擇自己最感興趣的健康與衛(wèi)生問題，通過查閱論文、教師指導(dǎo)開展學(xué)術(shù)研究和/或論文撰寫。
篇10
近20年來，全球經(jīng)濟及醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展使預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科也發(fā)生了深刻的變化，人類與疾病的斗爭從被動個體治療進入到主動群體預(yù)防的時期，人類社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認知和需求達到前所未有的水平。我國社會經(jīng)濟發(fā)展，人民生活水平提高，公共衛(wèi)生事業(yè)受到高度重視，危害人類健康的傳統(tǒng)傳染病已經(jīng)得到有效控制，而心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性疾病；艾滋病、SARS、禽流感等新的傳染病；以及精神疾病、心理疾病等成為當前危害人類健康的重要疾病。人類疾病譜的改變，使預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作重點發(fā)生轉(zhuǎn)移，針對常見病、多發(fā)病的預(yù)防與控制，保證整體人群的身體健康，提高生活質(zhì)量，延長壽命，成為各級政府部門和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者新的歷史重任。
隨著人們對疾病的認識加深，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能概括和解釋新的健康和疾病問題，因為它僅從單一的生物學(xué)角度去理解健康和疾病，忽視了人的社會性和心理、社會因素對健康和疾病的影響，如高血壓、腫瘤、艾滋病等疾病的發(fā)生是生物、心理和社會因素綜合作用的結(jié)果。1997年美國精神病學(xué)、內(nèi)科學(xué)教授恩格爾（Engel）提出了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，其主要內(nèi)容包括生物遺傳因素、環(huán)境（包括自然和社會環(huán)境）因素、心理因素、生活方式與行為因素以及衛(wèi)生服務(wù)因素構(gòu)成影響人類健康和疾病的全部因素，分析了生物、心理和社會因素對人類健康和疾病的綜合作用和醫(yī)學(xué)的整體性。生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式成為當今醫(yī)學(xué)界的共識。
為了適應(yīng)人類疾病譜的改變和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國衛(wèi)生方針和政策也作了巨大的調(diào)整，整體人群常見病、多發(fā)病的預(yù)防和控制成為衛(wèi)生工作的核心，政府出臺了一系列促進人民身體健康的方針、政策和法規(guī)，如環(huán)境保護法、勞動保護法、食品衛(wèi)生法、傳染病防治法等。同時，加大了對公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)的建設(shè)力度和經(jīng)費投入，各級衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心相繼成立，發(fā)揮著人群預(yù)防和控制疾病的重要作用，工作范圍從傳統(tǒng)的勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、流行病幾大衛(wèi)生擴展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等領(lǐng)域。為了實現(xiàn)我國人人享有衛(wèi)生保健的目標，近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從北京、上海、杭州等試點城市向全國范圍推廣，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育六位一體功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在保障社區(qū)人群健康方面發(fā)揮著重要作用。它解決了廣大人民群眾看病難、看病貴的問題，提高了社區(qū)居民生活質(zhì)量和環(huán)境質(zhì)量，使衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)正逐步從城市向農(nóng)村社區(qū)擴展。體現(xiàn)了滿足人們對醫(yī)療保健需求的公平性，為發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的效能將產(chǎn)生積極深遠的作用。有人稱社區(qū)衛(wèi)生這一變革為人類第三次衛(wèi)生革命。最近我國學(xué)者提出了“大衛(wèi)生”觀念，認為作為社會事業(yè)一部分的衛(wèi)生事業(yè)要納入國家發(fā)展規(guī)劃，政府承擔責(zé)任，社會各部門配合，人人參與，使醫(yī)學(xué)社會化，才能實現(xiàn)社會預(yù)防和社會保健的目標。它體現(xiàn)我國衛(wèi)生工作預(yù)防為主的方針和我國政府以人為本的治國理念。
二、傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式需要改革
我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)基本沿襲前蘇聯(lián)的教學(xué)模式，課程設(shè)置以環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學(xué)基礎(chǔ)及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)為專業(yè)主干課程，此種教學(xué)模式幾十年來為我國培養(yǎng)過大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，他們?yōu)槲覈墓残l(wèi)生事業(yè)作出了巨大貢獻。然而，如上所述，近20年，預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，對我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出嚴峻挑戰(zhàn)。最近，我們對近5屆本校預(yù)防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生反映很多課堂上學(xué)到的知識在工作崗位上用不上，很多有用的知識又沒學(xué)，調(diào)查結(jié)果充分顯示傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的缺陷，具體表現(xiàn)在：應(yīng)試教育，重理論輕實踐，重考試輕動手，高分低能，所學(xué)知識與實際工作應(yīng)用不相符合，教學(xué)內(nèi)容和方式滯后于社會發(fā)展步伐。
如何改革傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式？楊克敵等從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的角度出發(fā)，提出了“拓寬基礎(chǔ)，加強臨床，優(yōu)化專業(yè)”的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)新思路，彌合預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)之間的鴻溝。在培養(yǎng)模式上與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前期趨同。因為當前疾病預(yù)防與控制的模式已發(fā)生了根本性改變，預(yù)防醫(yī)學(xué)人才需要更多的臨床知識和技能來面對疾病譜更加復(fù)雜化的人群，這種模式比較適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的需要。耿齊鳴也認為：2004年的SARS流行給我們現(xiàn)行的疾病預(yù)防和控制提出警示，在醫(yī)學(xué)教育中必須進一步加強和重視預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，尤其是社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育。
趙福生認為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中，課程設(shè)置改革勢在必行，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育體制的改革必須與衛(wèi)生防疫體制相適應(yīng)．目前衛(wèi)生防疫部門的主要工作任務(wù)除了指導(dǎo)公眾進行自我保健、預(yù)防疾病、控制疫病流行、消除或減少致病因予的作用外．還有衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要內(nèi)容。而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置目前是以衛(wèi)生學(xué)類課程為主．很少或沒有設(shè)置公共衛(wèi)生事業(yè)所急需的衛(wèi)生行政執(zhí)法等專業(yè)和課程。衛(wèi)生監(jiān)督是國家行政監(jiān)督的組成部分，有很強的技術(shù)性和專業(yè)性，而且衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人才培養(yǎng)水平遠不能滿足需要。預(yù)防醫(yī)學(xué)系應(yīng)積極創(chuàng)造條件，開設(shè)有關(guān)課程，培養(yǎng)從事衛(wèi)生執(zhí)法的高級專門人才。
為了培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐能力，華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院提出畢業(yè)專題實習(xí)和衛(wèi)生防疫機構(gòu)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合進一步加強學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)方案，采用教研室畢業(yè)論文專題實習(xí)與衛(wèi)生防病機構(gòu)(疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合的模式，收到了良好的效果。學(xué)生畢業(yè)專題實習(xí)由教師根據(jù)自己的科研工作實際，提出若干個研究專題，給學(xué)生對專題作簡要介紹和總體要求后，學(xué)生要完成從查閱文獻、課題設(shè)計、實驗(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學(xué)模式重在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實習(xí)是實踐性教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié)，學(xué)生在走向工作崗位前，到疾病控制中心實習(xí)，使學(xué)生直接了解現(xiàn)場工作實際，增強學(xué)生對衛(wèi)生防病工作的感性認識，積累實踐經(jīng)驗，并親身參與衛(wèi)生防病機構(gòu)的實際工作，如現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等，這對學(xué)生來說卻是一個非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程，是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)不可缺少的一個重要環(huán)節(jié)，為學(xué)生日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。江城梅也認為預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，教學(xué)改革重點應(yīng)加強預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐環(huán)節(jié)，由于相當多教師是“三門”(校門、教研室、課堂)教師，不但缺乏公共衛(wèi)生實踐工作，各學(xué)科專業(yè)之聞也很少教學(xué)交流，講課缺乏生動的實際案例和親身體驗，實際上就是應(yīng)試教育。建議預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)老師應(yīng)該到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)鍛煉一段時間，增加實際工作經(jīng)驗，以便能結(jié)合實際進行教學(xué)。另一方面，要請疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的專家上講臺講課，使學(xué)生接觸預(yù)防醫(yī)學(xué)實際工作。
殷朝陽等分析了我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中存在的問題，建議引入國際醫(yī)學(xué)教育標準，改革預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式。加強實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，首先，要從時間上予以保證，實驗課程學(xué)時數(shù)和預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐周數(shù)要科學(xué)設(shè)置。其次，要優(yōu)化實踐教學(xué)內(nèi)容，加強學(xué)生數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計分析、現(xiàn)場調(diào)查與實驗室測定、人群流行病學(xué)調(diào)查、人群健康評價等方面的實踐技能訓(xùn)練。再有是要加大投入，大力改善目前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗室設(shè)施落后、環(huán)境條件差的現(xiàn)狀，特別是要加強預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地建設(shè)。國外的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式也有許多值得我們借鑒的地方，總的說，國外比較重視知識面廣、實踐性強、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維能力方面的培養(yǎng)。如美國醫(yī)學(xué)院校協(xié)會AAMC提出：預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)范疇包括有最常見的課程：預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、信息學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等課程。美國公共衛(wèi)生教育理事會(TheCouncilon'EducationinPublicHealth)規(guī)范了MPH學(xué)位點應(yīng)包括五方面的教育內(nèi)容，即行為科學(xué)、生命統(tǒng)計、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、流行病學(xué)及衛(wèi)生事業(yè)管理。法國高等醫(yī)學(xué)教育公共衛(wèi)生教學(xué)內(nèi)容進行了多次改革，巴黎第六大學(xué)(BroussaisHotel一Dieu)醫(yī)學(xué)院教學(xué)計劃的第二階段(簡稱為DCEM)中，基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容有：（1）交流：交流技巧、衛(wèi)生教育技術(shù)、文獻收集、信息論。（2）流行病學(xué)：描述性與分析性流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、人口學(xué)。（3）規(guī)劃：衛(wèi)生機構(gòu)評估、衛(wèi)生與預(yù)防的行動計劃。（4）經(jīng)濟：衛(wèi)生機構(gòu)與衛(wèi)生制度管理、衛(wèi)生經(jīng)濟。（5）法學(xué)：行政、組織及民事的法學(xué)基礎(chǔ)，社會保護，衛(wèi)生法和社會法。（6）環(huán)境：物理環(huán)境的研究方法與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)；應(yīng)用社會科學(xué)方法：組織職能與衛(wèi)生一社會政策的分析。除了上述課程之外，公共衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)學(xué)生還必須自主選擇學(xué)習(xí)下述選修教學(xué)中的兩門課程：環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生機構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)部門的管理、社區(qū)保健。
綜合上述預(yù)防醫(yī)學(xué)的改革動向，作者認為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革主要包括以下幾個要點：
1.預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式必須適應(yīng)我國衛(wèi)生戰(zhàn)略的改變，教學(xué)重點放在常見病多發(fā)病的預(yù)防與控制，保證群體健康、提高生活質(zhì)量及大衛(wèi)生觀思維。
2.根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心的職能轉(zhuǎn)變，修訂人才培養(yǎng)目標，改革教學(xué)內(nèi)容、課程體系和教學(xué)方法，使教學(xué)內(nèi)容與實際工作內(nèi)容相一致。如傳統(tǒng)的三大衛(wèi)生、流行病擴展到慢性病、艾滋病、突發(fā)事件應(yīng)急處理、健康教育與健康促進、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等。
3.注重交叉學(xué)科知識培養(yǎng)，拓寬授課知識面，如：人文科學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)等對于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)來講都是很重要的內(nèi)容。
4.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)要突出應(yīng)用能力的培養(yǎng)，通過討論課、社會實踐和畢業(yè)專題實習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和現(xiàn)場工作能力。
5.注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力，改變灌輸式教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，促進教與學(xué)的互動與交流，尤其是要改革死板的考核方式。
三、構(gòu)建新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式
根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢，在總結(jié)多年教學(xué)改革經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，我們提出如下新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式設(shè)想。
如下圖所示，與傳統(tǒng)培養(yǎng)模式完全不同，本培養(yǎng)模式以應(yīng)用型為主線，突出學(xué)生自主學(xué)習(xí)和綜合素質(zhì)培養(yǎng)的特點。學(xué)生將擁有大量的時間自主學(xué)習(xí)和獨立思考問題，主動學(xué)習(xí)有利于學(xué)生的分析能力和創(chuàng)新能力形成。另外，通過在衛(wèi)生和疾病預(yù)防機構(gòu)的現(xiàn)場教學(xué)，使學(xué)生接觸實際工作，加深對書本理論知識的理解，增強動手能力。本模式還注重人文知識的培養(yǎng)，提高學(xué)生解決問題的能力和適應(yīng)復(fù)雜社會環(huán)境的能力。聘請有實際工作經(jīng)驗的專家做專題講座，也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力有效方法，總之該模式培養(yǎng)的學(xué)生完全可以適應(yīng)公共衛(wèi)生機構(gòu)的工作要求，使學(xué)生學(xué)到的知識與工作需要相一致，該模式得到同行專家的認可，2007年獲得國家級預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)立項。
在此新的培養(yǎng)模式中，教學(xué)方式也要做較大的改革：如下圖所示，各門專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程均在老師指導(dǎo)下進行自主學(xué)習(xí)，圍繞老師的導(dǎo)讀內(nèi)容和命題展開課后的課本基礎(chǔ)理論自學(xué)，查閱文獻，收集資料，做探究實驗。把自己的觀點和假設(shè)在討論課中發(fā)表和辯論，最后形成結(jié)論和完成學(xué)習(xí)報告上交給老師。該教學(xué)方式借鑒國外一些高等院校的經(jīng)驗，確實能把學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣調(diào)動起來，完全不會有學(xué)生上課打瞌睡的厭學(xué)現(xiàn)象出現(xiàn)。
綜上所述，預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革是我國預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的大勢所趨，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才專業(yè)要求的實際情況，使學(xué)生學(xué)到有用的知識。如何實現(xiàn)為社會培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標，仍然有很多深層次的問題值得我們繼續(xù)深入研究。
參考文獻：
［1］楊克敵，楊世秀，歐陽寧慧.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式研究.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2003，（3）：24-25.
篇11
專業(yè)技術(shù)總結(jié)是指任現(xiàn)職期間承擔本專業(yè)的臨床診療、實驗、診斷、現(xiàn)場（流行病學(xué))調(diào)查、藥物調(diào)劑等方面的工作經(jīng)驗和體會。具體要求應(yīng)是申報人員在任現(xiàn)職期間比較集中開展的專業(yè)技術(shù)工作，其中選擇1-2項代表本人專業(yè)技術(shù)水平的業(yè)務(wù)工作從以下幾方面進行表述：一是必須系本人在任現(xiàn)職期間主持的臨床診治、護理或診斷的疑難病例、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場調(diào)查、處置、復(fù)雜的藥物調(diào)劑和實驗室技術(shù)等工作；二是結(jié)合國內(nèi)外同行的先進技術(shù)和經(jīng)驗進行分析、討論；三是結(jié)合或引用的國內(nèi)外文獻要明確注明出處。住院病歷復(fù)印件，要由單位負責(zé)人確認后簽字蓋章。
二、科學(xué)研究獲獎證書及課題研究結(jié)題要求
獎項：要求提供科研獲獎證書原件及批文復(fù)印件（單位審核人簽名醫(yī)學(xué)全在.線med126.com，同時加蓋單位公章)。
課題：要求提供結(jié)題報告（單位審核人簽名，同時加蓋單位印章)。
篇12
在我國經(jīng)濟和社會生活發(fā)生深刻變革以及全球化進程的背景下，人口老齡化進程加快，雙重疾病負擔、傷害與職業(yè)危害、國民營養(yǎng)與食品安全、生態(tài)保護和環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生公平性等問題日益突出，特別是艾滋病的蔓延、SARS的暴發(fā)、致病性禽流感、含毒食品等突發(fā)公共衛(wèi)生事件乃至危機頻發(fā)，公共衛(wèi)生事業(yè)面臨巨大挑戰(zhàn)，已成為政府和人民群眾關(guān)注的重點問題之一。要較好地解決公共衛(wèi)生問題，因果鏈條的第一環(huán)就是高素質(zhì)公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人才的培養(yǎng)問題。2009年底，由衛(wèi)生部、教育部、財政部、國家發(fā)改委、人力資源社會保障部和中央編辦聯(lián)合下發(fā)的衛(wèi)人發(fā)[2009]131號文件中提出要“加強公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，加強重大疾病預(yù)防控制、婦幼保健和衛(wèi)生應(yīng)急等方面人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)，擴大公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)”。作為培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才的高校，擔負著現(xiàn)代公共衛(wèi)生事業(yè)的重大責(zé)任。所以探討預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的改革，培養(yǎng)合格的、高素質(zhì)的、適應(yīng)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才，是預(yù)防醫(yī)學(xué)教育工作者的歷史責(zé)任。
一、獨立學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標與定位
由于過去教育體系的束縛，我國現(xiàn)階段公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中還存在不合理因素，如缺乏明確、具有不同層次和不同風(fēng)格院校特色的專業(yè)培養(yǎng)目標；預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中的人才培養(yǎng)質(zhì)量管理與保障機制還有待加強和完善等，尤其是在獨立學(xué)院公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中，一直沿襲母體學(xué)校的培養(yǎng)模式，在南華大學(xué)船山學(xué)院也是一樣，課程體系以傳統(tǒng)五大衛(wèi)生及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)為主，教學(xué)方法以教師講授為主。不同的人才培養(yǎng)目標決定了不同的人才培養(yǎng)模式。教育部在《普通高等學(xué)校獨立學(xué)院教育工作合格評估指標體系》中指出：獨立學(xué)院應(yīng)確立“培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的應(yīng)用型人才的目標定位”。在這種定位下，結(jié)合南華大學(xué)船山學(xué)院實際，船山學(xué)院的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標應(yīng)當以市場為導(dǎo)向，以通識教育為基礎(chǔ)，提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)，著眼于學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和可持續(xù)發(fā)展，以能力培養(yǎng)為本位，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，應(yīng)用所掌握的知識和技術(shù)解決實際問題的實踐能力和一定的創(chuàng)新能力。因此探索高素質(zhì)通用型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式是船山學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)辦學(xué)的重要考量，很有必要。也唯有結(jié)合船山學(xué)院實際，依托母體學(xué)校特色與優(yōu)勢，利用學(xué)校人文底蘊深厚、學(xué)科課程眾多的資源優(yōu)勢，對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標、課程體系、教學(xué)方法、質(zhì)量管理等人才培養(yǎng)的全過程進行整體設(shè)計、改革，形成新的具有船山學(xué)院特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，才能更好地承載起維護人類群體健康的歷史使命。
二、船山學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的探索與思考
以《公共衛(wèi)生教育基本要求》（六個基本要求）為公共衛(wèi)生（預(yù)防醫(yī)學(xué)）專業(yè)本科人才培養(yǎng)模式改革的基本依據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生自覺建立、強化和維護公共衛(wèi)生專業(yè)價值（專業(yè)精神）；學(xué)習(xí)和正確運用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和技能（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)）；牢固樹立群體觀念，深刻理解生態(tài)健康模式，運用相關(guān)知識和技能（群體健康）；具備現(xiàn)代管理理念、有關(guān)知識和技能，以及動員衛(wèi)生相關(guān)資源的意識；正確收集和分析各類衛(wèi)生相關(guān)信息，并能在實踐中合理運用（信息管理）；以及批判性評價現(xiàn)有知識、技術(shù)和信息，在職業(yè)活動中開展科學(xué)研究（科學(xué)研究）。探索出一條培養(yǎng)適應(yīng)新時期新形勢新挑戰(zhàn)環(huán)境下的高素質(zhì)通用型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的可行途徑，對指導(dǎo)與提高獨立學(xué)院的現(xiàn)代公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量具有重要的意義。
1.構(gòu)建新的課程體系。以公共衛(wèi)生教育六個基本要求為依據(jù)，突出預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)應(yīng)適應(yīng)我國公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，緊跟公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展步伐，主動利用南華大學(xué)“核-醫(yī)-環(huán)保”優(yōu)勢，促進學(xué)生全面發(fā)展。打破二級學(xué)科壁壘，在原有課程基礎(chǔ)上有機整合相關(guān)課程，構(gòu)建新課程體系，根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求，新增加《公共衛(wèi)生寫作》、《健康管理》、《衛(wèi)生應(yīng)急與處置》等選修課程，加強人文、管理和科研訓(xùn)練。通過課程體系的重構(gòu)，突出培養(yǎng)和提高船山學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生的實踐能力、創(chuàng)新能力和應(yīng)急應(yīng)變等現(xiàn)場工作能力。
2.建設(shè)實踐教學(xué)平臺，突出公共衛(wèi)生技能培養(yǎng)。省市級疾病預(yù)防控制中心、綜合性醫(yī)院一直是本科公共衛(wèi)生類學(xué)生應(yīng)急能力強化、培養(yǎng)的重要的實踐教學(xué)平臺。學(xué)校不斷加強實踐教學(xué)與省內(nèi)外疾病預(yù)防控制中心（疾控中心）、衛(wèi)生監(jiān)督所等機構(gòu)廣泛合作，邀請一線實踐部門的專家上講臺講課，同時選派青年教師到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作一段時間，增加實際工作經(jīng)驗，以便能結(jié)合實際進行教學(xué)。同時加強實踐教學(xué)基地和實踐環(huán)節(jié)的條件建設(shè)，將畢業(yè)論文專題實習(xí)環(huán)節(jié)與基地實踐相結(jié)合。
3.專業(yè)課程教學(xué)方法與手段。創(chuàng)建多元化教學(xué)方法，提高學(xué)生公共衛(wèi)生意識和現(xiàn)場融入與實際工作能力。①開展互動式、觀摩式、討論式等教學(xué)方法。利用現(xiàn)代電教設(shè)施，引導(dǎo)同學(xué)觀看教學(xué)錄像片、觀摩片或應(yīng)急視頻，并就有關(guān)內(nèi)容和同學(xué)互動，邊看邊討論，提高同學(xué)學(xué)習(xí)熱情。②結(jié)合學(xué)科的發(fā)展方向，開設(shè)專題講座。學(xué)院與實習(xí)單位一道，經(jīng)常性地開展案例討論。③充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)優(yōu)勢，建立互動教學(xué)平臺。建設(shè)已有的《預(yù)防醫(yī)學(xué)實驗方法與實踐技能》、《流行病學(xué)》、《衛(wèi)生毒理學(xué)》等公共衛(wèi)生相關(guān)的精品課程群網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，更好地實現(xiàn)師生教學(xué)互動與教學(xué)相長。
4.質(zhì)量管理與評價體系。質(zhì)量管理是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的重要內(nèi)容，其核心是調(diào)動“教”與“學(xué)”的兩方面積極性。在學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量管理方面強調(diào)對學(xué)習(xí)全過程的考查，改革考試方法與內(nèi)容，包括：①改革傳統(tǒng)的閉卷考試方法，采用多種形式相結(jié)合的多樣化考試方法。②成績考核：采取多段式、多種方法結(jié)合進行考核評分。在教師教學(xué)質(zhì)量管理方面強調(diào)評估、反饋和幫扶相結(jié)合，以評促教。克服只重視評估過程與結(jié)果，忽視反饋和幫助提高的現(xiàn)象。學(xué)校目前采取學(xué)生評價、同行評價、督導(dǎo)評價、管理者評價等四種評價相結(jié)合的方式。尤其是要重視學(xué)生的評價，包括期末網(wǎng)上評價、積極開展評教評學(xué)活動，充分發(fā)揮好學(xué)生信息員的定期信息反饋平臺的作用，及時處理反饋信息。每種評價均要求評價者課后和教師溝通，及時指出教師在教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課堂管理等方面值得肯定的地方和存在的問題，幫助教師在現(xiàn)有基礎(chǔ)上不斷提高。
5.加強師資隊伍建設(shè)。充分發(fā)揮母體學(xué)校南華大學(xué)擁有的湖南省普通高校實踐教學(xué)示范中心、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)省級重點學(xué)科、“芙蓉學(xué)者”特聘崗位等優(yōu)勢平臺的作用，培養(yǎng)、引進和用好優(yōu)秀人才；充分發(fā)揮知名專家的傳幫帶作用，自身培養(yǎng)孕育學(xué)科人才梯隊；加強現(xiàn)有教學(xué)團隊的建設(shè)。分階段將年輕老師派送到疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等教學(xué)基地訪問和實踐，打造結(jié)構(gòu)合理的高水平人才隊伍和梯隊。還需要建立起一套符合獨立學(xué)院應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)的考評機制，從政策層面引導(dǎo)教師提高自身的實踐能力和應(yīng)用能力。
獨立學(xué)院作為我國高等教育發(fā)展過程中的一種辦學(xué)形式，發(fā)展尚有不成熟地方，南華大學(xué)船山學(xué)院也不例外。船山學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)從2008年開始招生，每年招收40人左右，規(guī)模相對較小并且穩(wěn)定，在特色化發(fā)展道路中面臨著許多機遇與挑戰(zhàn)。針對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式特色所開展的創(chuàng)新與探索需要通過實踐和時間的檢驗，反過來，對此問題的研究和實踐也一定會推動船山學(xué)院持續(xù)、健康、穩(wěn)定地發(fā)展。
參考文獻：
[1]范瑞泉，丘欽英，鐘鑫琪.淺談SARS給公共衛(wèi)生教育帶來的思考與啟示[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，31（6）：67-68.
[2]關(guān)于加強衛(wèi)生才隊伍建設(shè)的意見.衛(wèi)人發(fā)[2009]131號文件[Z].
[3]衛(wèi)秦芝，萬成松，鄭莉，等.當代公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)存在的問題[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2007，6（3）：274-275.
[4]《公共衛(wèi)生教育基本要求》.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生教育分會暨中國公共衛(wèi)生學(xué)院院長/系主任聯(lián)系會議[C].浙江杭州.2006，7，1-4.
[5]李樂，龍鼎新，何淑雅，等.基于應(yīng)急能力提升的卓越公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式初探[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，（9）：12-1，84.
篇13
2目前國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究的主題分析
關(guān)鍵詞是文獻的一個重要特征項,是對研究內(nèi)容的概括與提煉,通過關(guān)鍵詞的分析可以發(fā)現(xiàn)研究的主要內(nèi)容[1]。本研究利用關(guān)鍵詞的詞頻與共現(xiàn)關(guān)系分析近期國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究的主題分布。2005—2009年共36期《公共衛(wèi)生管理與實踐》期刊中篇目共計633篇,提供關(guān)鍵詞的文獻共447篇。考慮到文獻的關(guān)鍵詞往往出現(xiàn)在文獻的題目當中,結(jié)合文獻標題和關(guān)鍵詞統(tǒng)計,出現(xiàn)2次及以上的關(guān)鍵詞共有141個。
選取keyword項出現(xiàn)20次及以上的關(guān)鍵詞,同一關(guān)鍵詞在keyword項出現(xiàn)次數(shù)與其在keyword及title項出現(xiàn)次數(shù)基本呈正比(表1)。可以看出,公共衛(wèi)生、社區(qū)、環(huán)境、人才培養(yǎng)等是國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究的重點主題;政策研究、評估和監(jiān)督是該領(lǐng)域討論的重要內(nèi)容,相關(guān)的倫理學(xué)討論也是研究的重點。從國外公共衛(wèi)生管理與實踐的研究對象來看,人才培養(yǎng)、社區(qū)、預(yù)防和政策是重點。在公共衛(wèi)生管理與實踐的應(yīng)用研究方面,主要集中在預(yù)防疾病、地區(qū)衛(wèi)生政策和社區(qū)衛(wèi)生方面,特別是對衛(wèi)生政策實施與評估、對社區(qū)居民的健康保健教育研究等領(lǐng)域。公共衛(wèi)生管理與實踐研究的方法主要是訪談和案例分析。
2.1公共衛(wèi)生研究角度分析由于《公共衛(wèi)生管理與實踐》是國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究領(lǐng)域的主要學(xué)術(shù)陣地,“public health(公共衛(wèi)生)”和“public health practice(公共衛(wèi)生實踐)”無疑會成為其刊載文獻所共有的主題。公共衛(wèi)生作為關(guān)鍵詞出現(xiàn)在2005—2009年中該期刊108篇文獻中,由表2統(tǒng)計的與之有關(guān)的關(guān)鍵詞出現(xiàn)次數(shù)看來,公共衛(wèi)生實踐、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生倫理學(xué)和公共衛(wèi)生追蹤系統(tǒng)是公共衛(wèi)生重要的研究方向。
公共衛(wèi)生教育作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,其教育質(zhì)量的高低直接影響著一個國家的公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,對公眾健康具有非常重要的意義[2]。公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的定義、范圍、數(shù)量、結(jié)構(gòu)和能力應(yīng)該與所面臨的工作任務(wù)和公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢相匹配[3]。公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)方面的研究多體現(xiàn)出公共衛(wèi)生專業(yè)人才的缺陷,目前國外多在研究生教育階段培養(yǎng)公共衛(wèi)生管理的領(lǐng)導(dǎo)者,不少研究者認為應(yīng)當將這種教育提前至本科教育以適應(yīng)當前日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求;同時應(yīng)當加強循證公共衛(wèi)生課程在人力資源培訓(xùn)方面的作用;公共衛(wèi)生訓(xùn)練中心(Public Health Training Center,PHTC)對于公共衛(wèi)生教育有著重要意義,應(yīng)起到模范作用。在公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施方面,研究人員通過實地調(diào)研發(fā)現(xiàn)不少地區(qū)表示建設(shè)不足,這對于進一步改進公共衛(wèi)生管理實踐工作有較大啟示。公共衛(wèi)生倫理學(xué)問題體現(xiàn)在由政治環(huán)境產(chǎn)生的倫理問題,如公共衛(wèi)生議程的設(shè)置,政治壓力,政治沖突的處理以及公共衛(wèi)生實踐的范圍,說明政治和公共衛(wèi)生倫理本質(zhì)相交,但是政治壓力和優(yōu)先事項往往會對醫(yī)生的倫理提出挑戰(zhàn)。當前,在美國,環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤(Environmental Public Health Tracking,EPHT)網(wǎng)絡(luò)的作用日益凸顯,關(guān)于環(huán)境對公共衛(wèi)生危害的信息會通過國家數(shù)據(jù)庫得到共享,同時美國疾病控制與預(yù)防中心與EPHT計劃建立合作伙伴關(guān)系來幫助發(fā)展中國家。
結(jié)合《公共衛(wèi)生管理與實踐》中的相關(guān)文獻分析,當前國外有關(guān)衛(wèi)生部門開展管理工作的研究主要是通過了解衛(wèi)生部門某一方面工作的效果或者對特定地區(qū)的特定公共衛(wèi)生問題進行調(diào)研,提出意見與建議。目前衛(wèi)生信息(知識)在公共衛(wèi)生管理中的地位日益凸顯,不論是衛(wèi)生部門通過培訓(xùn)衛(wèi)生工作人員進而對特定人群開展健康教育以達到控制和減少疾病的效果,還是提升衛(wèi)生網(wǎng)站的公信度來更好地宣傳衛(wèi)生知識,都說明了這一點。
2.2社區(qū)公共衛(wèi)生研究本研究統(tǒng)計了與“community(社區(qū))”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現(xiàn)次數(shù)最多的是社區(qū)衛(wèi)生,其次是社區(qū)健康評估和社區(qū)衛(wèi)生中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(community health services)是以全科醫(yī)生為主體、經(jīng)濟方便、綜合性的基本衛(wèi)生服務(wù),是世界衛(wèi)生保健服務(wù)發(fā)展的大趨勢[4]。在國外公共衛(wèi)生管理與實踐的研究中,社區(qū)衛(wèi)生研究是一個重要組成部分。這部分內(nèi)容突出表現(xiàn)在采取措施預(yù)防和控制以社區(qū)為單位的人群的慢性非傳染性疾病。
2.3環(huán)境公共衛(wèi)生研究本研究統(tǒng)計了與“environment(環(huán)境)”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現(xiàn)次數(shù)最多的是環(huán)境公共衛(wèi)生,其次是環(huán)境衛(wèi)生和環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤。這部分內(nèi)容主要集中在環(huán)境公共衛(wèi)生檢測指標的研究,會結(jié)合當前政府的相關(guān)衛(wèi)生政策進行評價。
環(huán)境公共衛(wèi)生檢測指標的評價中,有三個評估階段:(1)科學(xué)性和相關(guān)性;(2)分析有效性;(3)用于公用事業(yè)的可行性。然后確定重要的標準和框架,從而提供了一個系統(tǒng)、有效的方案,成為環(huán)境公共衛(wèi)生工作的科學(xué)決策的有效工具,以更有效地確保公眾健康。
對于國家環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤網(wǎng)絡(luò)計劃的研究中得出,該計劃的實施需要國家之間的公共衛(wèi)生和環(huán)境保護機構(gòu)的正式合作,目前國家和機構(gòu)間的伙伴合作關(guān)系已使得環(huán)境公共衛(wèi)生和監(jiān)測公眾健康的工作取得成效。在未來,應(yīng)該大力開發(fā)和利用各國的跟蹤網(wǎng)絡(luò),增強協(xié)作和信息共享。
3小結(jié)
